臨床藥師會診制度流程Preparedon22November2020北京大學首鋼醫(yī)院藥劑科題目臨床約師會診制度部門藥劑科編號頁數(shù)共6頁新訂替代編寫：審核：批準：執(zhí)行日期日期：日期：日期：臨床藥師會診制度臨床藥師進行藥物治療學會診（簡稱〃藥學會診”）已經(jīng)成為醫(yī)療機構(gòu)臨床藥師日常工作的重要內(nèi)容之一。為加強會診工作中臨床藥師管理，規(guī)范會診過程中臨床藥師行為，明確臨床藥師在會診中的職責和責任，制訂本制度。1、 藥學會診是指臨床科室或醫(yī)院其他部門因為患者疾病治療原因要求臨床藥師現(xiàn)場給予藥物治療學建議或藥學幫助的情況，分為急診會診、普通會診、全院會診⑴及院外會診。2、 藥劑科指派具有一定專業(yè)技術(shù)職稱和豐富臨床經(jīng)驗的臨床藥師進行藥學會診工作。3、 藥劑科對參加藥學會診的臨床藥學人員實行內(nèi)部資格認定和準入制度。4、 藥劑科鼓勵臨床藥師積極參與各級各類藥學會診工作，并對臨床藥師參與藥學會診工作進行績效考核，納入《臨床藥師績效管理制度》。5、 臨床藥師接收的藥學會診信息分為醫(yī)政處/藥劑科會診通知和臨床科室的會診請求，接收會診信息的方式分為書面的《會診單》和電話會診請求。6、 臨床藥師參加藥學會診原則上參照《醫(yī)院會診制度》進行，即：急診會診在接到會診通知后，應(yīng)在10分鐘內(nèi)到場；普通會診在接到會診通知后，應(yīng)在24小時內(nèi)到達會診科室進行會診；全院會診按照要求到達會診場所，院外會診按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》（衛(wèi)生部42號令）有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。7、會診藥師參加藥學會診應(yīng)認真閱讀病例，全面了解患者疾病狀況和藥物治療情況，并實施藥學查房。診藥師8、會診藥師應(yīng)根的臨藥學會診記錄據(jù)患者床實際應(yīng)根的臨藥學會診記錄據(jù)患者床實際并針藥問急診會診□普通會診□全院會診□院外會診口題提出并針藥問急診會診□普通會診□全院會診□院外會診口題提出對其用合理化意見。會診結(jié)束后臨床藥師應(yīng)認真填寫《藥學會診記錄》，附件。9、會診過程中，出現(xiàn)會診藥師本人不能解決的專業(yè)問題或與藥劑科有關(guān)的其他問題，會診藥師應(yīng)立即匯報藥劑科主任協(xié)調(diào)解決。附件：《藥學會診記錄》【1】全院會診：是指病情疑難復(fù)雜且需要多科共同協(xié)作者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等需要醫(yī)院主管部門組織多學科會診專家進行會診的情況。會診通知單/會診患者病情摘要：（可粘貼）會診記錄申請科室：申請時間：年月日時患者姓名患者姓名性別會診目的年齡床號住院號會診藥師:記錄日期:檔案編號:

患者病情摘要（包括：現(xiàn)病史、既往史、過敏史、個人史、用藥史、各種檢查及其他情況的摘要。）會診意見（會診藥師的分析、評價以及意見。）會診藥師：職稱：會診時間：年月日時隨訪1（必填項）（患者病情恢復(fù)情況、會診意見執(zhí)行情況以