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文檔簡介
第十六章理血劑第一頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五
凡以理血藥為主組成,具有活血化瘀或止血作用,治療瘀血或出血病的方劑,統稱理血劑概念瘀血出血適應范圍第二頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五分類活血祛瘀止血第三頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五
1.分清標本緩急。
2.止血,需先辨明病因,并防止留瘀。
3.活血易于傷正,失血者及孕婦慎用。注意事項第四頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五第一節(jié)活血祛瘀第五頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五桃核承氣湯《傷寒論》第六頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五主治下焦蓄血證。少腹急結,小便自利,甚者譫語煩躁,其人如狂,至夜發(fā)熱。以及血瘀經閉,痛經,脈沉實。病機瘀熱互結于下焦治法破瘀泄熱第七頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五方解桃仁五十個(20g)活血破瘀大黃四兩(20g)桂枝二兩(10g)通經活血,防硝黃寒涼凝血君臣芒硝二兩(10g)泄熱軟堅破血佐使甘草二兩(10)g調藥和中功用破血下瘀佐破瘀泄熱第八頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五桃核承氣湯《傷寒論》血府逐瘀湯《醫(yī)林改錯》第九頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五當歸三錢(15g)川芎一錢半(10g)赤芍二錢(10g)方解桃仁四錢(20g)紅花三錢(15g)活血化瘀生地三錢(15g)第十頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五功用活血化瘀,行氣止痛甘草一錢(5g)調和諸藥枳殼二錢(10g)寬胸行氣牛膝三錢(15g)柴胡二錢(10g)桔梗一錢半(10g)引瘀血下行入肝達脅,疏肝解郁開宣肺氣,載藥上行第十一頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五主治胸中血瘀證。胸痛,痛如針刺而有定處,頭痛,或呃逆,或內熱煩悶,或心悸失眠,急躁易怒,入暮潮熱,唇暗或兩目暗黑,舌暗紅或有瘀斑,脈澀或弦緊。第十二頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五桃核承氣湯《傷寒論》血府逐瘀湯《醫(yī)林改錯》補陽還五湯《醫(yī)林改錯》第十三頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五主治中風。半身不遂,口眼歪斜,語言蹇澀,口角流涎,小便頻數或遺尿不禁,舌黯淡,苔白,脈緩病機氣虛血瘀治法補氣活血通絡黃芪四兩(120g)補氣君當歸尾二錢(10g)活血臣方解第十四頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五川芎一錢(5g)佐赤芍一錢半(8g)桃仁一錢(5g)紅花一錢(5g)助當歸活血化瘀地龍一錢(5g)通經活絡補氣活血通絡功用佐第十五頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五桃核承氣湯《傷寒論》血府逐瘀湯《醫(yī)林改錯》補陽還五湯《醫(yī)林改錯》復元活血湯《醫(yī)學發(fā)明》第十六頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五主治跌打損傷。瘀血留于脅下,痛不可忍。大黃一兩(15g)蕩滌留瘀敗血,引瘀血下行君柴胡半兩(10g)疏肝理氣,走兩脅方解當歸三錢(10g)活血化瘀,消腫止痛臣桃仁五十個(15g)紅花二錢(10g)活血破瘀臣第十七頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五穿山甲二錢(10g)破瘀通絡佐天花粉三錢(10g)散結消腫,續(xù)絕傷甘草二錢(10g)緩急止痛,調和諸藥使功用活血祛瘀,疏肝通絡第十八頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五桃核承氣湯《傷寒論》血府逐瘀湯《醫(yī)林改錯》補陽還五湯《醫(yī)林改錯》復元活血湯《醫(yī)學發(fā)明》溫經湯《金匱要略》第十九頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五《金匱要略》:婦人年五十所,并下血數十日不止,暮即發(fā)熱,手足煩熱,唇口干燥。主治病機受寒陰血不足曾經半產,瘀血在少腹不去寒凝血滯阻滯脈絡陰虛生內熱血不循經而外溢下血數十日不止半產血虛胞宮失養(yǎng)腹痛,月經不調暮即發(fā)熱,手足煩熱,唇口干燥第二十頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五治法溫經散寒,祛瘀養(yǎng)血吳茱萸三兩(15g)散寒止痛君桂枝二兩(10g)溫經散寒,通利血脈方解當歸二兩(10g)活血化瘀川芎二兩(10g)芍藥二兩(10g)丹皮二兩(10g)養(yǎng)血斂陰臣佐活血祛瘀,退虛熱阿膠二兩(10g)養(yǎng)血止血麥冬一升(20g)養(yǎng)陰清熱佐第二十一頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五佐人參二兩(10g)使半夏半升(10g)生姜二兩(10g)甘草二兩(10g)調和諸藥補氣,合當歸補氣生血,合麥冬益氣養(yǎng)陰降逆和胃,使麥冬滋而不膩,合人參補脾和胃溫中和胃功用溫經祛瘀,養(yǎng)血止血沖任虛寒,瘀血阻滯證。漏下不止,月經不調,或前或后,或一月再行,或經停不至,而見入暮發(fā)熱,手心煩熱,唇口干燥。亦治婦人久不受孕。主治佐佐第二十二頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五桃核承氣湯《傷寒論》血府逐瘀湯《醫(yī)林改錯》補陽還五湯《醫(yī)林改錯》復元活血湯《醫(yī)學發(fā)明》溫經湯《金匱要略》生化湯《傅青主女科》第二十三頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五主治產后瘀血腹痛。惡露不行,小腹冷痛當歸八錢(25g)補血君川芎三錢(10g)活血方解桃仁十四枚(7g)佐炮姜五分(3g)黃酒童便引敗血下行活血祛瘀溫經活血溫經散寒使甘草五分(3g)調和諸藥功用化瘀生新,溫經止痛臣佐使第二十四頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五桃核承氣湯《傷寒論》血府逐瘀湯《醫(yī)林改錯》補陽還五湯《醫(yī)林改錯》復元活血湯《醫(yī)學發(fā)明》溫經湯《金匱要略》生化湯《傅青主女科》桂枝茯苓丸《金匱要略》第二十五頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五桂枝15g溫通經脈君桃仁15g化瘀消癥方解丹皮15g佐芍藥15g茯苓15g白蜜緩和藥性散血行瘀滲濕健脾和血養(yǎng)血使功用活血化瘀,緩消癥塊臣主治瘀阻胞宮,胎動不安證。腹痛拒按,或漏下不止,血色紫黯。第二十六頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五桃核承氣湯《傷寒論》血府逐瘀湯《醫(yī)林改錯》補陽還五湯《醫(yī)林改錯》復元活血湯《醫(yī)學發(fā)明》溫經湯《金匱要略》生化湯《傅青主女科》桂枝茯苓丸《金匱要略》失笑散《太平惠民和劑局方》第二十七頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五功用活血祛瘀,散結止痛主治瘀血停滯。心胸刺痛,脘腹疼痛,或產后惡露不行,或月經不調,少腹急痛。組成五靈脂蒲黃各等分第二十八頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五第二節(jié)止血第二十九頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五十灰散《十藥神書》第三十頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五大薊、小薊荷葉、柏葉涼血止血方解茜根、茅根棕櫚皮梔子大黃導熱下行清熱涼血瀉火收澀止血功用涼血止血主治血熱妄行。吐血、咯血、嗽血、衄血丹皮涼血祛瘀第三十一頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五十灰散《十藥神書》咳血方《丹溪心法》第三十二頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五梔子15g清熱瀉火涼血方解肝火犯肺之咳血證??人蕴党韼а韧虏凰?,心煩易怒,胸脅作痛,咽干口燥,舌紅苔黃,脈弦數主治青黛15g君清肝瀉火,涼血止血栝蔞仁15g臣清熱化痰,潤肺止咳海粉10g清肺降火,軟堅化痰訶子10g佐清熱下氣,斂肺化痰清肝寧肺,涼血止血功用第三十三頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五十灰散《十藥神書》咳血方《丹溪心法》小薊飲子《濟生方》第三十四頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五下焦瘀熱病機血淋、尿血。尿中帶血,小便頻數,赤澀熱痛,舌紅,脈數等。主治涼血止血,瀉火通淋治法方解生地四兩(30g)君清熱涼血養(yǎng)陰小薊半兩(10g)臣涼血止血藕節(jié)半兩(10g)蒲黃半兩(10g)涼血止血,消瘀臣第三十五頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五涼血止血,利水通淋功用滑石半兩(10g)佐清熱利水通淋竹葉半兩(10g)木通半兩(10g)梔子半兩(10g)清泄三焦之火,涼血當歸半兩(10g)養(yǎng)血和血,引血歸經甘草半兩(10g)使和藥調中,止莖中痛佐佐第三十六頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五十灰散《十藥神書》咳血方《丹溪心法》小薊飲子《濟生方》槐花散《本事方》第三十七頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五槐花(20g)入大腸經,涼血止血君側柏葉(20g)清熱涼血,收斂止血方解芥穗(20g)枳殼(20g)疏風理血寬腸行氣功用清腸涼血,疏風行氣臣主治腸風臟毒下血。便前出血,或便后出血,或糞中帶血,以及痔瘡出血,血色鮮紅或晦暗。佐使第三十八頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五十灰散《十藥神書》咳血方《丹溪心法》小薊飲子《濟生方》槐花散《本理方》黃土湯《金匱要略》第三十九頁,共四十一頁,編輯于2023年,星期五陽虛便血。大便下血,先便后血,血色暗淡,或吐血、衄血,及婦人崩漏。四肢不溫,面色萎黃,舌淡苔白,脈沉細無力。主治脾陽不足,脾不統血病機治
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