疑似醫(yī)院感染病例個(gè)案調(diào)查、常見(jiàn)病原體、主要傳播途徑、醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查的總結(jié)與報(bào)告_第1頁(yè)
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5(資料性附錄)家長(zhǎng)姓名(若是兒童,請(qǐng)?zhí)顚?xiě)):學(xué)校及班級(jí)(若是學(xué)生,請(qǐng)?zhí)顚?xiě)):A.2患者ID:A歲(月)A.2發(fā)現(xiàn)/報(bào)告情況A.2發(fā)生感染時(shí)所在科室:A.3曾進(jìn)行檢查及診療科室:A.6感染診斷及部位:A.3發(fā)病與就診經(jīng)過(guò)A.2可能的感染原因:A.4臨床表現(xiàn)A.5高危因素及暴露情況注:\o"早產(chǎn)兒"\o"燒傷"6WS/TXXX—20XXA5.2①醫(yī)護(hù)情況:主管護(hù)士日常護(hù)理護(hù)士主管醫(yī)生每次接觸患者前后洗手或使用快速手消毒劑:□是□否□無(wú)法查明;是否正確洗手:□是□否□無(wú)法查明;其他情況說(shuō)明②其他人員情況:特殊情況說(shuō)明A.5.3同病房、同病區(qū)、同醫(yī)護(hù)診療行為等周?chē)嚓P(guān)人員是否有類(lèi)似臨床癥狀、體征□是□否械□醫(yī)院環(huán)境□食物□藥物□探視者A.10患者易感因素的調(diào)查見(jiàn)表A.1。A因素□否□分手術(shù)植入物:有口無(wú)口潔□清潔—污染□污染□感染口I級(jí)□Ⅱ級(jí)□Ⅲ級(jí)□IV級(jí)□V級(jí)□:全麻□硬膜外麻□腰麻□泌尿道插管□時(shí)間()動(dòng)靜脈插管□時(shí)間()引流管部位()時(shí)間()激素及使用方法()氣管切開(kāi)□是□否時(shí)間()上呼吸機(jī)□是□否時(shí)間()炎□病□A.6患者生活習(xí)慣、既往健康史A.7患者發(fā)病前抗菌藥物應(yīng)用情況A.8實(shí)驗(yàn)室檢查7WS/TXXX—20XXA.8.2血清學(xué)和病原學(xué)檢測(cè)的調(diào)查見(jiàn)表A.2。A原學(xué)檢測(cè)A.9轉(zhuǎn)歸與最終診斷情況A.10其他需記載事項(xiàng)A.11調(diào)查單位、人員和時(shí)間A11.2調(diào)查者簽名:8WS/TXXX—20XX(資料性附錄)見(jiàn)病原體發(fā)的常見(jiàn)見(jiàn)表B.1。B醫(yī)院感染暴發(fā)的常見(jiàn)病原體銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌、白假絲酵母菌、肺炎克雷伯菌、鮑曼大腸埃希菌、陰溝腸桿菌、嗜麥芽窄食單胞菌、沙門(mén)菌屬(德?tīng)柋吧抽T(mén)菌、乙型傷寒沙門(mén)菌、斯坦利沙門(mén)菌、鼠傷寒沙門(mén)菌、豬霍亂沙門(mén)菌、C群傷寒沙門(mén)菌、布洛蘭沙門(mén)菌)、大腸埃希菌、志賀菌屬、耶爾森菌屬、難辨梭狀芽胞桿菌、輪狀病毒、諾如病毒、柯丙型肝炎病毒、艾滋病病毒、乙型肝炎病毒、大腸埃希菌、白假絲酵母菌、凝固酶陰性葡萄球菌某些種、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、銅、腸球菌屬、陰溝腸桿菌、鮑曼不動(dòng)桿菌等龜分枝桿菌等非結(jié)核分枝桿菌、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、凝固酶陰性葡萄球菌某些種、糞腸球菌、陰溝腸桿菌、鮑曼不等流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌、化膿鏈球菌、金黃色葡萄球萄球菌某些種等金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、表皮葡萄球菌、陰溝腸假絲酵母菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、糞腸球菌等大腸埃希菌、陰溝腸桿菌、產(chǎn)氣腸桿菌、白假絲酵母菌、糞腸球菌、屎腸球菌、熱帶假絲酵母菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、鮑曼不動(dòng)桿菌等大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙門(mén)菌屬、彎曲菌屬、金黃色葡萄球菌、凝等9WS/TXXX—20XX(資料性附錄)播途徑要傳播途徑見(jiàn)表C.1。C感染暴發(fā)常見(jiàn)病原體的主要傳播途徑針頭、血液透析機(jī),以及醫(yī)務(wù)人員在使用和處理醫(yī)療器械過(guò)程中導(dǎo)致的感染主要經(jīng)糞-口傳播,通過(guò)人-人之間的直接接觸。通過(guò)被腸道病毒污染的醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)用設(shè)施、生活用品、醫(yī)務(wù)人員污染的手等間接傳播。腸染主要經(jīng)接觸傳播,細(xì)菌經(jīng)手術(shù)人員的手、器械、紗布、沖洗液等直接進(jìn)入手術(shù)野;被細(xì)菌污染的器械、敷料、消毒液和繃帶可將細(xì)菌直接傳入切口。也可經(jīng)空氣傳播,皮屑、飛沫、頭發(fā)上的細(xì)菌通過(guò)流動(dòng)空氣和污主要通過(guò)醫(yī)務(wù)人員污染的手直接或間接接觸傳播。產(chǎn)程中可以通過(guò)污染的羊水吸入獲得感染,產(chǎn)后與母體的接觸及被污染的環(huán)境、醫(yī)用設(shè)備器械、生活用品等的間接傳播均可感染。室內(nèi)空氣污染,以及室內(nèi)的醫(yī)療器械和某些固定裝置如導(dǎo)管、插管、霧化器、面罩、暖箱、藍(lán)光箱、治兒床及空調(diào)機(jī)等。病原體直接進(jìn)入血流或間接接觸傳播。動(dòng)靜脈留置導(dǎo)管、血液透析、以主要經(jīng)接觸傳播。環(huán)境中一些生活設(shè)備如水龍頭、床單被服以及治療設(shè)主要經(jīng)空氣和飛沫傳播,帶有病原微生物的飛沫核長(zhǎng)時(shí)間大范圍懸浮在空氣中導(dǎo)致疾病的傳播或感染者在咳嗽、打噴嚏和說(shuō)話(huà)時(shí)帶有病原微生物的飛沫進(jìn)入易感人群的眼睛、口腔、鼻咽喉黏膜等時(shí)發(fā)生傳染。也可經(jīng)接觸傳播,病原體污染醫(yī)務(wù)人員的手、醫(yī)療器械、紗布、沖洗液等傳WS/TXXX—20XX(資料性附錄)告D與鑒定、血清學(xué)診斷或分子生物學(xué)證

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