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第一篇消化系統(tǒng)疾病第一章 。消化系常我第第年最疾eibcrpyloriHpylori)治療方法的普及復(fù)等人所型肝我一。著會(huì)展也未能,國近酒已國慢病?!鞠到y(tǒng)疾病的診斷】盡管影像學(xué)檢查在消化系統(tǒng)疾病的診斷中起著關(guān)鍵性的作用,但是,病史、癥狀、體常檢十能恰當(dāng)?shù)挠跋袷獬鲇謾z來負(fù)療。病狀病史采集在消化系統(tǒng)疾病診斷中占有相當(dāng)重要的地位,不少消化系統(tǒng)疾病典型癥狀可。史要握化疾問要?jiǎng)?wù)細(xì)因不癥發(fā)大數(shù)化系主癥,可了其、病、病過性是性歇是等、的習(xí)接亦。消化系統(tǒng)疾病的癥狀很多,包括吞咽困難、惡心、嘔吐、噯氣、反酸、燒心感、食欲各狀義不的合在其特。體查既要重視腹部檢查,又要注意全身系統(tǒng)檢查。如:觀察面部表情可提示腹痛是否存在癥膜素黃道水腸氣壁脈張門高但查流以下靜塞別型動(dòng)梗觸分訓(xùn)并實(shí)提臟觸現(xiàn)相面聽的及幫管有特?cái)嘀袑α銮?。(三)?shí)驗(yàn)室和其他檢查1是病查鏡診重時(shí)培定血。測驗(yàn)損血可志測炎胚等腸和惡貧原斷胃瘤水判水漏性膜結(jié)炎腫值幽可膜及3C或4C尿素試。2查是0世紀(jì)消化病已斷極查并取織作不查分二,部病噴判輕的變期診應(yīng)用十二指腸鏡插進(jìn)(EP要入檢下膠內(nèi)行過到體外接收器進(jìn)行圖像分析如、為。3影查(1)超:B型用B臟的B石感達(dá)0但B,對構(gòu)影B超還和別。(2X通X腹、小等X線檢查,可氣比能更示構(gòu)道斷內(nèi)。靜射X空功障礙其道黃顯膽于深近技平有助于門靜脈高壓的診斷及鑒別診斷別以瘤可介有的。(3)電計(jì)機(jī)XC(檢敏和斷越越要T對腹腔內(nèi)病變,尤其是肝、胰等實(shí)質(zhì)臟器及膽系的病變?nèi)缒[瘤、、石診彌如肝化也斷價(jià)值。對于空腔臟器CT能發(fā)現(xiàn)其壁內(nèi)病變與腔外病變并明確有無轉(zhuǎn)移病I的而,因此對變診旋T腔臟器觀察;I影(P(MR腔脈述C'或RI處傷人其中MCP(P膽病的斷。(4)放:99T肝注射99c究運(yùn)空運(yùn)。(5PETPET攝過鑒斷有重要與T和MRI提診的準(zhǔn)性。4查(1盡可能做活、或T引常用的方法對用1鐘取刺活。(脫有瘤細(xì)。5.臟器功能驗(yàn)如、肝臟儲(chǔ)備功能檢查等分別用于有關(guān)疾病的輔助診斷。6查對胃腸道動(dòng)的有包括食管、胃、膽道、直腸等處的壓力測定、食管24時(shí)腸測。7查對疑似重癥器質(zhì)性疾病而各項(xiàng)檢查又不能肯定診斷者可考慮剖腹探。【消化系統(tǒng)疾病的防治原則】消化系統(tǒng)包括消化道、肝、膽、胰、腹膜等器官組織,不同部位的不同疾病,病因、發(fā)機(jī)制病一共問的。般療1.飲食營養(yǎng)統(tǒng)影理食程當(dāng)予致易的胃內(nèi)要。、、刺性物某起敏食會(huì)或重情一疾病避。2.生活安排與精神心理治療一方面因質(zhì)又重性消張理,。(二)藥療1.針對病因或發(fā)病環(huán)節(jié)的治療有引道多情性力膜炎治性曲此強(qiáng)調(diào)綜合治療及不同時(shí)期治療措施的此往維預(yù)。2.對癥治療忍導(dǎo)紊未要鎮(zhèn)藥止物對的性道中巨而延誤急者結(jié)能。(三)手術(shù)治療或介入治療手術(shù)治療是消化系統(tǒng)疾病治療的重要手段。對經(jīng)內(nèi)科治療無效、療效不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)的病術(shù)治腫應(yīng)早切病可綜合考年內(nèi)“療內(nèi)靜脈張止曲物灑局藥注、波激、探血血夾夾、期癌早期管癌內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)等。血管介入技
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