（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共18題)1.女性，72歲?；购笞篌y部著地，傷后感左髖部疼痛，但仍可行走，次日疼痛加重。查體：左下肢外旋。最可能的診斷是B、外傷性椎間盤突出C、大粗隆骨折D、股骨頸骨折E、軟組織挫傷2.按臨床分度，中度吸入性損傷是指A、傷及氣管以上C、傷及細支氣管D、傷及肺泡E、傷及喉部以上A、左腎結核C、左輸尿管結石D、左輸尿管腫瘤E、腎盂輸尿管連接部狹窄4.A.關節(jié)被動活動正常而主動活動不能B.關節(jié)主動活動和被動活動均不能E.關節(jié)主動活動部分障礙，被動活動正常關節(jié)強直的主要臨床表現(xiàn)特點是5.有關肺癌轉(zhuǎn)移錯誤的是A、肺鱗癌主要通過淋巴結系統(tǒng)向肺門或縱隔淋巴結轉(zhuǎn)移B、小細胞肺癌以淋巴結轉(zhuǎn)移為主要轉(zhuǎn)移途徑C、大多數(shù)肺癌淋巴結轉(zhuǎn)移與血行轉(zhuǎn)移同時進行D、肺原發(fā)瘤同側(cè)器官的癌腫轉(zhuǎn)移率高于對側(cè)E、腺癌最常見轉(zhuǎn)移為腦和對側(cè)肺6.A.Volkmann缺血痙攣C.關節(jié)強直畸形D.脂肪栓塞E.骨化性肌炎關節(jié)內(nèi)粉碎性骨折會引起()7.女性，33歲。左上肢外展位跌倒，手掌著地，當即左肩腫痛。查體：左肩部飽滿，局部稍下方凹陷有明顯壓痛，患肩活動障礙。最可能的診斷是A、左肩關節(jié)前脫位C、左肩軟組織挫傷D、肱骨外科頸骨折E、肱骨外科頸骨折合并關節(jié)脫位B.Dugas征C.Finkelstein試驗E.Lachmann試驗半月板的特殊試驗是9.男性，3歲。右手被大人突然牽拉后，哭述右臂痛，活動受限。查體：右手拒絕取物，肘略屈，前臂略旋前。最可能的診斷是B、前臂骺軟骨損傷D、橈骨小頭半脫位E、肱骨骺損傷10.男性，60歲，雙下肢無力半年，右腿明顯，近2個月行走不穩(wěn)，右手不能扣紐扣，無外傷史，無發(fā)熱。體格檢查，頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂及手感覺均減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進，雙側(cè)膝踝反射亢進，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性。根據(jù)體格檢查確定病變節(jié)段為A、頸5～6C、小腦D、臂叢神經(jīng)E、頸7～胸111.A.CT未見異常C.腦脊液耳漏D.X片示右額骨折線延伸至對側(cè)以下影像學表現(xiàn)符合線性骨折診斷的是12.燒傷的深度及其特點：Ⅰ度（紅斑型），損傷深度達角質(zhì)層。臨床表現(xiàn)有：①不起水皰，表皮干燥，輕度紅腫。②熱痛，感覺過敏；一般為2～3日后脫屑，不留疤。Ⅱ度（水皰型）淺Ⅱ度，損傷達到真皮淺層；臨床表現(xiàn)有：①有水皰，基底潮紅。②劇痛；2周左右愈合，不留疤痕（有色素沉著）。深Ⅱ度，損傷達到真皮深層。臨床表現(xiàn)有：①小水皰，基底濕潤蒼白。②痛覺遲鈍，僅拔毛痛；3～5周愈合，有疤痕。Ⅲ度，損傷達到皮層全層，甚或肌肉、骨骼。臨床表現(xiàn)有：①皮膚干燥、皮革樣，蠟白或碳化。②感覺消失，拔毛也不痛；3～5周焦痂自然分離，常需植皮。B、創(chuàng)面基底濕潤，蒼白C、傷及真皮層D、3～5周愈合E、愈合后有瘢痕13.男性，28歲，突然發(fā)生尿潴留，以往有排尿中斷史，檢查發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)膨隆。下列哪項檢查最有診斷意義()A、B超檢查C、腹部平片D、CT檢查E、膀胱尿道鏡A、反復手法復位失敗，骨折端對位對線不良，愈合后影響功能者B、同一肢體有多發(fā)骨折C、骨折有分離移位者D、合并橈神經(jīng)損傷者E、以上均是15.男性，35歲，體重60kg，雙上肢、軀體、雙臀會陰部被硫酸燒傷，傷后20分鐘到達醫(yī)院就診。此時醫(yī)生應該立即采取哪種急救措施A、立即用大量清水沖洗B、包扎療法D、立即送往監(jiān)護病房E、以上都是16.男性，21歲。在施工中不慎墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺運動障礙，大小便失禁。現(xiàn)場搬運的正確方法是A、平托或滾動法C、雙人摟抱法E、背馱法17.男性，30歲。直接暴力致左橈骨小頭骨折合并該部位橈神經(jīng)損傷。此時，會出現(xiàn)何種運動障礙A、不能伸肘關節(jié)、腕關節(jié)及掌指關節(jié)B、不能背伸腕關節(jié)D、不能背伸末節(jié)指間關節(jié)E、外展拇指功能喪失18.男性，56歲，上腹餐后輕度疼痛半年，X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部有一1.5cm大小龕影，局部胃壁略僵硬，B超檢查示肝內(nèi)有一可疑低回聲區(qū)，約1.5cm，化驗檢查Hb9g/dl，A/G為1.6。A、腹部CTB、選擇性血管造影C、纖維胃鏡D、超聲引導下穿刺E、同位素肝掃描第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:A4.正確答案:B關節(jié)纖維粘連的主要臨床表現(xiàn)特點是正確答案:C神經(jīng)損傷的主要臨床表現(xiàn)特點是正確答案:A5.正確答案:C正確答案:A7.正確答案:D8.正確答案:D橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的特殊試驗是肩關節(jié)的特殊試驗是正確答案:B膝關節(jié)韌帶損傷的特殊試驗是正確答案:E髖關節(jié)的特殊試驗是正確答案:A9.正確答案:D應考慮的治療是A、頸枕吊帶牽引C、痛點局部封閉E、頸托圍領正確答案:D最有助于鑒別診斷的輔助檢查為A、頸椎X線片B、頸段斷層攝片E、核素掃描正確答案:D最可能的診斷為A、腦血栓B、頸部軟組織損傷C、脊髓型頸椎病11.正確答案:D以下影像學表現(xiàn)符合腦挫裂傷診斷的是正確答案:E以下影像學表現(xiàn)符合腦震蕩診斷的是以下影像學表現(xiàn)符合顱底骨折診斷的是正確答案:C以下影像學表現(xiàn)符合顱骨凹陷性骨折診斷的是正確答案:B最有可能的診斷是()A、尿道結石B、前列腺增生C、膀胱結石E、尿道狹窄正確答案:C最適當?shù)奶幚硎?)A、ESWIB、大量飲水D、膀胱切開取石E、尿道切開取石正確答案:C14.正確答案:E15.正確答案:A該患者燒傷面積為25%A、25%C、50%D、60%A、3000～4500mlB、5000～6000mlC、6500～8500mlD、8000～9000mlE、6000～6500ml正確答案:E該患者Ⅲ度燒傷創(chuàng)面治療宜采取A、蠶食脫痂B、保守療法D、早期施行切痂植皮手術E、半暴露療法正確答案:D16.正確答案:A經(jīng)X線和CT檢查，診斷為腰2椎體單純性楔形壓縮骨折，根據(jù)Denis三柱理論，腰2椎體損傷在A、前柱B、中柱C、后柱D、前柱和中柱E、中柱和后柱正確答案:B17.正確答案:C18.正確答案:C需要進行的免疫學診斷是A、癌胚抗原B、胎兒硫糖蛋白抗原C、甲胎蛋白D、白細胞黏附抑制試驗E、皮膚遲緩反應試驗正確答案:C一.綜合考核題庫(共18題)1.有關深Ⅱ度燒傷的臨床表現(xiàn)，下列錯誤的是A、有時在大腿可見樹枝狀栓塞血管B、創(chuàng)面多有小水皰C、創(chuàng)面感覺遲鈍D、如無感覺，3～4周愈合E、多有瘢痕增生2.踇外翻畸形描述錯誤的是A、第1、2跖骨夾角超過10度B、跖趾關節(jié)突出部有踇囊炎C、第2、3跖骨頭下形成胼胝D、第1跖骨外翻，足趾向外傾斜E、足的橫弓和縱弓異常A、既往有典型急性闌尾炎病史，右下腹反復疼痛B、鋇灌腸造影闌尾不充盈C、右下腹有固定性壓痛D、胃腸功能紊亂E、腹瀉與便秘交替A、左肩關節(jié)軟組織挫傷B、左肩風濕性關節(jié)炎C、左肩部肌肉勞損E、頸椎病A、肘內(nèi)翻畸形的發(fā)生率為9%～57%，內(nèi)翻大于20°時即應手術矯形B、肘關節(jié)骨化性肌炎的發(fā)生率兒童高于成、年人D、肘外翻達35°以上者應考慮手術治療E、創(chuàng)傷性骨化性肌炎與進行性骨化性肌炎不是一種疾病，發(fā)病部位與表現(xiàn)亦不相同C.肩周炎7.左乳腺外上象限發(fā)現(xiàn)一孤立無痛硬結，不移動，可能為C、左乳房膿腫D、左乳癌8.診斷膀胱損傷的主要依據(jù)是B、不能排尿，下腹劇烈疼痛、腹膜刺激征D、膀胱注水試驗E、以上都是9.門診病人，向醫(yī)生咨詢有關肺癌預后的問題，醫(yī)生告訴他，肺癌治療后預后最好的是B、小細胞未分化癌C、細支氣管肺泡癌D、鱗癌E、大細胞癌最可能的診斷是A、腦卒中B、頸椎病C、頸椎腫瘤D、頸椎結核11.直腸癌的檢查方法中，最主要的是A、直腸指診B、直腸鏡檢查C、鋇灌腸造影D、腹部B超E、便潛血檢查12.女性，35歲。跌倒時腕關節(jié)屈曲，手背著地受傷。傷后腕關節(jié)腫脹、疼痛。該患者的診斷首先要考慮A、Colles骨折B、Smith骨折D、下尺橈關節(jié)脫位E、手舟狀骨骨折13.男性，30歲。從事火車站搬運工作7年。1天前在搬運貨物時突發(fā)腰部疼痛，活動受限，并伴有右小腿后外側(cè)放射痛，無大小便失禁。根據(jù)患者癥狀，首先應考慮的是B、急性腰扭傷C、腰肌勞損D、腰椎間盤突出癥E、第3腰椎橫突綜合征14.女性，38歲。無痛性血尿2天。尿常規(guī)檢查：高倍鏡下見紅細胞滿視野。用止血藥治療后尿色轉(zhuǎn)清。B超檢查：膀胱內(nèi)有一2.5cm×3cm占位性病變。膀胱鏡檢查：右輸尿管開口外側(cè)有一1.5cm×3cm腫瘤，呈團塊狀，蒂看不清，腫塊周圍黏膜充血水腫，近蒂部活檢為移行上皮細胞癌。按分期屬于A、TisB、0T、TC、T、TD、TE、T15.有關尿路結石的發(fā)病，下列說法錯誤的是A、男性多于女性B、南方多于北方C、我國以上尿路結石多見D、膀胱結石中，原發(fā)結石少于繼發(fā)結石E、尿路結石的病因不明16.男性，36歲，不能自行排尿3小時，3小時前髂部被汽車撞傷，查體：血壓120/70mmHg，體溫37.8℃，會陰部腫脹，呈紫紅色，直腸指診：直腸前方軟感，前列腺尖部浮動，導尿管不能插入膀胱，骨盆X線片示有恥骨骨折。A、膀胱損傷B、陰莖部尿道損傷C、前列腺部尿道損傷E、膜部尿道損傷B、腎癌D、甲狀旁腺功能亢進B.爪形手畸形C.猿手畸形D.紐扣樣畸形尺神經(jīng)損傷后可出現(xiàn)第2卷參考答案1.正確答案:A2.正確答案:D下列哪項檢查對明確診斷最有幫助A、X線攝片檢查B、肌電圖檢查C、CT和MRI檢查E、核素掃描檢查目前的治療宜采取B、中醫(yī)中藥D、局部注射醋酸潑尼松龍E、積極進行肩關節(jié)主動活動，并輔助理療、按摩正確答案:E5.正確答案:B6.正確答案:D端東西時腕關節(jié)橈側(cè)疼痛，橈骨莖突壓痛。主要見于正確答案:A9.正確答案:D根據(jù)體格檢查，確定病變節(jié)段為B、頸6～7D、頸4～5正確答案:AA、頸椎X線檢查D、頸段MRI正確答案:D首先應采用的治療方法是A、頸枕吊帶牽引B、激素治療C、推拿按摩治療D、手術正確答案:DA、外傷B、頸椎先天性椎管狹窄C、頸椎間盤退行性改變D、長期伏案工作正確答案:CA、長時間低頭伏案寫作B、枕頭過高C、頭過度后伸D、頸部突然前后擺動E、牽引11.正確答案:A12.正確答案:B13.正確答案:D查體：腰4、腰5棘突壓痛，右下肢直腿抬高試驗陽性，加強試驗陽性。右小腿外側(cè)皮膚感覺減退，伸肌力稍減弱，跟腱反射減退。如果診斷為腰椎間盤突出癥，應定位在哪個神經(jīng)根A、腰2D、腰5E、骶1最有助于確定椎間隙及鑒別診斷的輔助檢查為A、腰椎X線檢查B、腰椎管造影C、肌電圖D、腰段MRIE、核素掃描最合理的治療方法是A、立即手術切除腰4～5椎間盤B、臥硬板床2～4周，鍛煉腰背肌，局部理療D、正規(guī)保守治療1個療程，如癥狀無明顯緩解，則手術行腰椎間盤切除術E、應用神經(jīng)營養(yǎng)類藥物正確答案:D14.正確答案:C膀胱腫瘤不可能的臨床表現(xiàn)是B、血尿程度和腫瘤惡性程度一致D、可有尿頻、尿痛、排尿困難E、盆腔廣泛浸潤可出現(xiàn)下肢水腫正確答案:B手術前必不可少的檢查是A、尿細胞學檢查B、膀胱腫瘤細胞的ABO抗原測定D、排泄性尿路造影E、膀胱造影正確答案:D15.正確答案:C16.正確答案:E此時最適當?shù)闹委煼椒ㄊ茿、膀胱修補術B、恥骨上膀胱穿刺D、行尿道會師術E、行尿道修補術或吻合術正確答案:D17.正確答案:D正確答案:A第3卷1.燒傷后診斷ARDS時錯誤的是以下哪一項A、休克期出現(xiàn)呼吸加快、PaO進行性下降，要警惕ARDS的發(fā)生B、氧合指數(shù)(PaO/F1O)判斷ARDS不如PaO靈敏E、X線胸片雙肺浸潤影常提示肺水腫的存在2.人工髖關節(jié)置換術后股骨骨折以哪個部位最多見A、股骨粗隆區(qū)B、股骨粗隆區(qū)和人工股骨柄之間C、人工股骨柄遠端D、混合區(qū)E、對側(cè)股骨3.男性，33歲，體重70kg。瓦斯爆炸燒傷頭頸部、雙上肢、雙下肢（臀部除外），均為Ⅲ度燒傷?；颊叩臒齻娣e為A、60%B、62%C、65%D、68%4.A.高熱，B超示肝右葉占位內(nèi)含不均質(zhì)液性回聲C.B超示肝右葉囊性占位，Casoni試驗陽性E.右肝內(nèi)占位10年，增強CT掃描示占位病變均勻性增強原發(fā)性肝癌5.A.急性膀胱炎B.急性附睪炎C.急性腎盂腎炎D.腎周圍炎E.急性前列腺炎畏寒、發(fā)熱，患側(cè)腰部和皮膚水腫，腎區(qū)叩擊痛，伸屈患側(cè)下肢或向健側(cè)彎腰時，引起劇痛。診斷首先考慮6.A.Litter疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).Richter疝E.腹股溝斜疝7.下列肺鱗狀細胞癌的臨床特點，不正確的是B、患病年齡大多在50歲以上，男性占多數(shù)C、大多起源于較大的支氣管，常為中央型肺癌D、生長較緩慢，病程較長，首先經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移較晚該病治療后出現(xiàn)的常見并發(fā)癥不包括A、肛裂D、肛門失禁9.女，48歲，尿頻、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，尿常規(guī)許多紅、白細胞/HP，下列哪項檢查是不正確的B、尿培養(yǎng)加藥敏C、泌尿系B超檢查D、膀胱鏡檢查10.A.膀胱炎B.腎盂腎炎C.腎結核E.尿道炎女性，26歲，1周來尿頻、尿急、尿痛伴下腰酸脹，恥骨上膀胱區(qū)隱痛不適。2年來有多次類似發(fā)作史，抗感染治療癥狀可以很快消失11.A.動靜脈損傷B.周圍神經(jīng)損傷C.缺血性肌肉痙攣D.缺血性骨壞死E.損傷性骨化肘關節(jié)骨折脫位可能并發(fā)12.男性，60歲，搬運工人，因間歇性跛行1年，加重1個月來就診，無煙酒嗜好，亦無外傷史。A、先天性心臟畸形，伴右向左分流B、動脈閉塞性脈管炎C、腰臀部軟組織勞損E、腰椎間盤突出癥13.女性，50歲。1年前連續(xù)行走時兩側(cè)臀腿痛，需間歇性下蹲休息。開始能連續(xù)行走半小時，隨后間歇期逐漸縮短，現(xiàn)在行走100米就出現(xiàn)癥狀，平臥時無癥狀。查體：腰椎4～5間隙壓痛，無放射，直腿抬高左、右下肢均達80°，兩下肢感覺、肌力均正常。診斷應考慮為A、腰椎滑脫癥C、腰椎管狹窄癥14.A.骨組織腫瘤B.軟骨組織腫瘤D.骨髓組織腫瘤Garder綜合征屬于15.關節(jié)結核的好發(fā)部位是C、脊柱E、踝關節(jié)16.女性，24歲。摔倒后肩部疼痛2小時。查體：患肩下沉，患肢活動障礙，頭向患側(cè)偏斜，Dugas征陰性。最可能的診斷是B、臂叢神經(jīng)損傷C、鎖骨骨折D、肱骨外科頸骨折E、橈骨小頭半脫位17.急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是B、局限性或彌漫性腹膜炎C、內(nèi)、外瘺形成D、化膿性門靜脈炎E、膿毒血癥、感染性休克18.如果在急性骨髓炎的骨膜下穿刺抽出膿液，最重要的治療是B、用清熱解毒的中藥C、骨皮質(zhì)開窗引流D、局部石膏托固定E、降溫、補液及少量多次輸血第