2023年中鐵十九局集團(tuán)有限公司職工中心醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.切口甲級愈合指愈合良好，無不良反應(yīng)。2.下列藥物中，不屬于特殊管理藥品的是______。C.生附子D.馬錢子3.制動對機(jī)體的影響有______。A.血壓升高B.心臟負(fù)荷增加C.深靜脈血栓形成D.肌肉無力或萎縮4.下列選項中，患者癥見形寒，肢冷，蜷臥，舌淡而潤，脈遲，可能的病機(jī)是______A.陽偏衰B.陰偏衰C.陽偏勝D.陰偏勝A.面部是暴露部位C.口腔內(nèi)有牙齒，牙齒攜帶大量細(xì)菌E.口腔和鼻腔經(jīng)常活動，不斷獲得新細(xì)菌種植A

B

C

D

E

A.下鼻道C.上鼻道E.鼻淚管7.傾倒綜合征常發(fā)生于______。A.迷走神經(jīng)切斷術(shù)后B.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)后D.畢Ⅰ式手術(shù)后8.洋地黃中毒最常見的心律失常是______。B.結(jié)性心動過速D.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E.房顫、房撲9.甲亢手術(shù)時機(jī)的選擇，正確的有

A.基礎(chǔ)代謝率控制在+20%范圍內(nèi)B.心率減慢，80bpm左右；脈壓減少C.全身癥狀改善，情緒穩(wěn)定D.食欲正常E.體重增加A

B

C

D

E

10.急性心肌梗死后室性心律失常最常發(fā)生于______。A.3小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)E.48小時內(nèi)11.在一些嘈雜的場所，經(jīng)?？吹揭恍┯貌Ａе谱鞯碾娫掗g，其隔音效果很好，這是因?yàn)開_____。C.電話間內(nèi)打電話者與電話間外人群的聲音被玻璃反射了D.電話間內(nèi)打電話者與電話間外人群的聲音被玻璃吸收了A.子宮圓韌帶B.子宮闊韌帶C.子宮主韌帶D.宮骶韌帶E.以上四對的共同作用A.乙狀結(jié)腸C.十二指腸D.Treitz韌帶14.環(huán)境污染是目前兒童腫瘤發(fā)病的主要原因。A.口服液體鐵劑應(yīng)使用吸管或滴管，以防染黑牙齒B.口服鐵劑后若出現(xiàn)柏油樣便，提示上消化道出血，應(yīng)及時就醫(yī)D.口服鐵劑宜從小劑量開始，宜餐后服用16.藥物透皮吸收是指______。A.藥物通過表皮到達(dá)深層組織B.藥物主要通過毛囊和皮脂腺到達(dá)組織D.藥物通過表皮，被毛細(xì)血管和淋巴吸收進(jìn)入體循環(huán)的過程E.藥物通過破損的皮膚，進(jìn)入體內(nèi)的過程17.一個人的行為對旁觀者福利的影響，稱為______。A.外部性C.排他性A.心臟按壓5次，口對口人工呼吸1次B.心臟按壓6次，口對口人工呼吸1次C.心臟按壓12次，口對口人工呼吸2次D.心臟按壓15次，口對口人工呼吸2次19.高溫環(huán)境勞動的工人，為預(yù)防中暑宜飲______。A.礦泉水C.含咖啡飲料D.含鹽飲料E.含乙醇飲料20.治療腸源性青紫應(yīng)選用

A.二巰基丙醇B.阿托品C.亞硝酸鈉和硫代硫酸鈉聯(lián)合療法D.美蘭21.經(jīng)典原位肝移植為常用肝移植術(shù)式之一。22.職業(yè)性雷諾現(xiàn)象23.記得有一位詩人說過這樣的話：詩人要做詩，就如植物要開花，因?yàn)樗情_不可的緣故：______你摘去吃了，______中了毒，也是你自己錯。

填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検莀_____A.如果，即使B.既然，而且D.如果，而且24.在吸煙與肺癌的病例對照研究中，如果對照組選入過多的慢性支氣管炎患者可能______。A.低估RR值C.低估OR值D.高估OR值25.突發(fā)中上腹部劇烈刀割樣痛，燒灼痛多見于______。B.急性膽囊炎C.消化性潰瘍穿孔D.急性胰腺炎B.慢性腎炎發(fā)病與鏈球菌感染無明確關(guān)系C.慢性腎炎并發(fā)感染可用氨基糖苷類抗生素，且劑量要足D.血漿蛋白低而無氮質(zhì)血癥者可不限制蛋白質(zhì)攝入量E.凡有1年以上蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能不全者，應(yīng)考慮本病的可能27.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者必須安靜休息，絕對臥床______。A.1～3周B.4～6周D.10周28.術(shù)中應(yīng)用魚精蛋白拮抗肝素，最易發(fā)生魚精蛋白反應(yīng)的人是______。A.輸精管已結(jié)扎者B.成年男性C.哮喘癥者E.對鮭魚類有過敏史者29.確診急性粒細(xì)胞性白血病的主要依據(jù)是______。A.全血細(xì)胞減少B.白細(xì)胞計數(shù)明顯增多C.周圍血片可見幼稚細(xì)胞D.骨髓增生極其活躍E.骨髓涂片原始粒細(xì)胞＞30%30.下列關(guān)于十二經(jīng)脈氣血多少之分的描述，正確的是______。A.手陽明大腸經(jīng)：多氣多血之經(jīng)C.手太陽小腸經(jīng)：多血少氣之經(jīng)D.手少陽三焦經(jīng)：多氣少血之經(jīng)A

B

C

D

31.精子的發(fā)育過程為精原細(xì)胞→次級精母細(xì)胞→初級精母細(xì)胞→精細(xì)胞→精子。33.使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸莀_____A.內(nèi)因子B.腸激酶C.輔酯酶D.組織液E.胃酸34.新生兒特殊生理狀態(tài)是______、______、______和生理性體重下降。35.維生素C具有多種生理功能，缺乏時會引起多種癥狀，其中最明顯的是壞血病癥狀。36.下列不是肺膿腫手術(shù)指征的是______。A.急性肺膿腫C.支氣管胸膜瘺D.合并支氣管擴(kuò)張E.內(nèi)科積極治療無效的慢性肺膿腫38.“少年安能長少年，海波尚變?yōu)樯Ｌ铩焙汀吧傩‰x家老大回，鄉(xiāng)音無改鬢毛衰”這兩句詩包含的共同哲理是______。A.動中有靜、靜中無動B.運(yùn)動是物質(zhì)的唯一特性C.世界上存在無物質(zhì)的運(yùn)動D.運(yùn)動是物質(zhì)的根本屬性和存在方式A.水皰C.環(huán)形紅斑D.玫瑰疹40.α-葡萄糖苷酶抑制劑降低血糖的作用機(jī)制是______。A.增加胰島素分泌B.減少胰島素消除C.增強(qiáng)胰島素敏感性D.抑制低聚糖分解為單糖41.下列不屬于行政支持類事業(yè)單位的是______A.社會科學(xué)院B.博物館C.學(xué)校D.圖書館42.下列哪種激素刺激乳腺腺泡發(fā)育?______A.雌激素B.孕激素D.胎盤生乳素E.腎上腺素，甲狀腺素43.具有散寒止痛，理氣和中功效的藥物是______。A.肉桂C.高良姜D.小茴香A.要素飲食配制要在室溫下保存B.要素飲食配制后要在24小時內(nèi)用完C.由小量、低濃度、低速度開始輸入D.每日沖洗管飼導(dǎo)管2次E.觀察有無水、電解質(zhì)紊亂發(fā)生A.經(jīng)顱彩色多普勒超聲檢查B.腦電圖檢查C.頭顱MRI檢查D.頭顱X線片檢查46.女性，26歲，初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮13h，自然破膜2h，宮口開大4cm，胎心110次/分，胎心監(jiān)測頻繁出現(xiàn)晚期減速。本例正確處置應(yīng)是

A.急查尿雌激素/肌酐比值C.靜注25%葡萄糖液+維生素CD.靜脈滴注縮宮素，加速產(chǎn)程進(jìn)展E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)C.11～12歲D.12～13歲48.肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是

B.計算能力減退C.定向力減退D.巴賓斯基征陽性E.生理反射亢進(jìn)49.支原體肺炎時用青霉素或頭孢菌素?zé)o效。50.下列采集尿標(biāo)本的方法錯誤的是______。A.嚴(yán)格無菌操作以免污染尿液B.標(biāo)本不需馬上送檢D.必要時可以通過導(dǎo)尿術(shù)留取昏迷患者尿液標(biāo)本E.尿液內(nèi)勿混入消毒液，以免產(chǎn)生抑菌作用而影響檢驗(yàn)結(jié)果一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：A[解析]切口愈合的分級：①甲級愈合，用“甲”代表，是指愈合優(yōu)良，沒有不良反應(yīng)的初期愈合；②乙級愈合，用“乙”代表，是指愈合欠佳，愈合處有炎癥反應(yīng)，如紅腫、硬結(jié)、血腫、積液等但未化膿；③丙級愈合，用“丙”代表，是指切口化膿，需切開引流。2.參考答案：B[解析]特殊管理的藥品包括麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品。生川烏、生馬錢子、生附子都屬于醫(yī)療用毒性藥品，而生芫花不屬于醫(yī)療用毒性藥品，故選B。3.參考答案：CDE[解析]制動可引起深靜脈血栓形成、肌肉無力，心理方面的影響，如挫折感加重。4.參考答案：D[解析]陰偏勝是指機(jī)能抑制，熱量耗傷過多，病理性代謝產(chǎn)物積聚的病理狀態(tài)。陰盛而陽未虛的實(shí)寒證，癥見形寒，肢冷，蜷臥，舌淡而潤，脈遲等。5.參考答案：B[解析]口腔頜面部外傷時易發(fā)生感染是因?yàn)榭谇活M面部竇腔多，這些竇腔中存在大量細(xì)菌若與傷口相同易發(fā)生感染。7.參考答案：E[解析]發(fā)生于任何類型的胃部手術(shù)之后，以BillrothⅡ式胃大部切除術(shù)后更為多見，食管手術(shù)引起迷走神經(jīng)損傷也可產(chǎn)生傾倒癥狀。[解析]心血管系統(tǒng)反應(yīng)是洋地黃類藥物較嚴(yán)重的毒性反應(yīng)，常出現(xiàn)各種心律失常，以室性期前收縮二聯(lián)律最常見，尚有室上性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動過緩等。9.參考答案：ABCE[解析]甲亢手術(shù)時機(jī)：(1)臨床癥狀消失；(2)體重增加恢復(fù)至正常；(3)心率恢復(fù)正常；(4)血中甲狀腺激素水平降至正常。標(biāo)準(zhǔn)：所有擇期手術(shù)的患者應(yīng)進(jìn)行6～8周的抗甲狀腺藥物治療，以使甲狀腺功能恢復(fù)正常，T3、T4正常，臨床癥狀減輕：病人情緒穩(wěn)定，睡眠良好，體重增加，心率80次/分左右，血壓低于140/90mmHg?；A(chǔ)代謝率＜+20%。10.參考答案：D[解析]急性心肌梗死后室性心律失常多發(fā)生在起病后1～2天，24小時內(nèi)最多見。[解析]由于玻璃表面光滑，不易于吸收聲音，是聲音的優(yōu)良反射體，這樣傳到電話亭外面的聲音較少，起到了良好的隔音效果。故本題答案選C。12.參考答案：E[解析]圓韌帶維持子宮呈前傾位置，闊韌帶維持子宮向兩側(cè)傾斜，主韌帶固定宮頸位置，防止子宮下垂，宮骶韌帶維持子宮前傾位置。因此上訴四個韌帶維持子宮呈前傾前屈的位置。13.參考答案：D[解析]消化管是一條起自口腔延續(xù)為咽、食管、胃、小腸、大腸，終于肛門的很長的肌性管道。上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指腸組成，下消化道由空腸、回腸和大腸組成。Treitz韌帶(十二指腸懸肌)是上、下消化道的分界，也是臨床外科手術(shù)識別空腸起端的標(biāo)志。14.參考答案：A16.參考答案：D17.參考答案：A18.參考答案：D[解析]單人心肺復(fù)蘇：每吹氣2次，心擠壓15次(15:2)。19.參考答案：D20.參考答案：D[解析]因亞硝酸鹽中毒的主要癥狀表現(xiàn)為口唇、指甲以及全身皮膚出現(xiàn)青紫等組織缺氧表現(xiàn)，也稱為“腸源性青紫病”。而亞硝酸鹽中毒的特效解毒劑是美蘭，又稱亞甲蘭。21.參考答案：A[解析]臨床上開展肝移植術(shù)式很多，最常用的術(shù)式為經(jīng)典原位肝移植、背馱式肝移植和活體部分肝移植。22.參考答案：長期從事手傳振動作業(yè)而引起的以手部末梢循環(huán)和手臂神經(jīng)功能障礙為主的疾病，并能引起手臂骨關(guān)節(jié)-肌肉的損傷，發(fā)作具有一過性和時相性特點(diǎn)，一般是在受冷后，患指出現(xiàn)麻、脹、痛，并由灰白變蒼白，由遠(yuǎn)端向近端發(fā)展，界限分明，可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘，再逐漸由蒼白變潮紅，恢復(fù)至常色。[解析]先看第二空，與“也”搭配，最恰當(dāng)?shù)膽?yīng)是“即使”，排除B、D兩項，再看第一空，分析可知，雖然前面有“因?yàn)椤?，但該分句與后面的句子一起構(gòu)成假設(shè)關(guān)系，而并非因果關(guān)系，排除C。故本題答案為A。24.參考答案：C25.參考答案：C[解析]突發(fā)的中上腹劇烈刀割樣痛、燒灼樣痛，多為胃、十二指腸潰瘍穿孔。26.參考答案：C[解析]慢性腎炎的病因尚不完全清楚，僅少數(shù)慢性腎炎由急性腎炎遷延而來，絕大多數(shù)系其他原發(fā)性腎小球疾病遷延發(fā)展的結(jié)果；診斷方面凡病史在1年以上的腎炎綜合征患者均應(yīng)考慮；氨基糖苷類抗生素有腎毒性，禁用于腎炎，以免加重腎損害。27.參考答案：B[解析]蛛網(wǎng)膜下腔出血患者強(qiáng)調(diào)絕對臥床4～6周并抬高床頭15°～20°，強(qiáng)調(diào)絕對臥床的必要性，避免搬動和過早下床。28.參考答案：E[解析]魚精蛋白不良反應(yīng)：1．對魚過敏，過去曾接受過本品或含魚精蛋白的胰島素(如中性魚精蛋白胰島素)者，易發(fā)生抗魚精蛋IgE介導(dǎo)的高敏或過敏反應(yīng)；2．部分男性不育癥或輸精管切除者易發(fā)生對魚精蛋白高敏反應(yīng)，在輸注本品前給這類患者應(yīng)用皮質(zhì)激素或抗組胺藥，可防止過敏；3．足量魚精蛋白中和肝素后8～9小時，個別在18小時后，部分患者可發(fā)生肝素反跳和出血；4．糖尿病患者應(yīng)用魚精蛋白鋅胰島素時可出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，但極少見。臨床上最常見于反復(fù)應(yīng)用魚精蛋白，或者患者對魚類有過敏史者。29.參考答案：E[解析]白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為原始細(xì)胞增生活躍，比例大于30%。30.參考答案：ACD[解析]手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)為多氣多血之經(jīng)；手太陽小腸經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)為多血少氣之經(jīng)；手少陽三焦經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、手少陰心經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、手太陰肺經(jīng)、足太陰脾經(jīng)為多氣少血之經(jīng)。31.參考答案：B[解析]精子的發(fā)育過程為精原細(xì)胞→初級精母細(xì)胞→次級精母細(xì)胞→精細(xì)胞→精子。32.參考答案：A34.參考答案：35.參考答案：A[解析]維生素C(又稱L-抗壞血酸)是高等靈長類動物與其他少數(shù)生物的必需營養(yǎng)素。在生物體內(nèi)，維生素C是一種抗氧化劑，因?yàn)樗軌虮Ｗo(hù)身體免于氧化劑的威脅。維生素C的藥效基團(tuán)是抗壞血酸離子，因此缺乏維生素C會造成壞血病。此外，缺乏維生素C還會導(dǎo)致貧血，水腫，假性癱瘓，皮膚出血病變等癥。36.參考答案：A[解析]急性肺膿腫只是急驟發(fā)作，并不符合無法內(nèi)科治療的特點(diǎn)，因此直接選擇此選項。由于妊娠子宮的壓迫，下腔靜脈壓隨妊娠進(jìn)程增高，血液通過擴(kuò)張的椎旁靜脈、椎管內(nèi)靜脈及其他靜脈使回心血量增加，椎管內(nèi)靜脈叢的怒張致使硬膜外腔和蛛網(wǎng)膜下腔間隙縮小。孕婦行椎管內(nèi)麻醉時，注入少量的局部麻醉藥可獲得較廣泛的阻滯平面，穿刺時出血、置入硬膜外導(dǎo)管時出血或血腫形成的發(fā)生率增加。妊娠由于動脈、靜脈張力增高，并存腦血管疾病的孕婦有可能發(fā)生腦血管破裂出血。妊娠后期，孕婦腰椎代償前屈，胸腰段的彎曲增大，麻醉藥易向胸段擴(kuò)散，出現(xiàn)平面過高，呼吸抑制。椎管內(nèi)麻醉時腹肌松弛，更易發(fā)生仰臥位低血壓綜合征。

由于足月妊娠，孕婦的潮氣量增大，呼吸頻率加快，功能余氣量減少，吸入麻醉時吸入麻醉藥和肺泡內(nèi)麻醉藥的濃度易迅速達(dá)到平衡。因此，麻醉顯效快，容易造成麻醉過深。在妊娠后期，母體基礎(chǔ)代謝率高，氧耗量增加，麻醉時稍有通氣不足就會出現(xiàn)低氧血癥。應(yīng)重視在麻醉和手術(shù)期間出現(xiàn)惡心嘔吐，防止吸入性肺炎的發(fā)生。38.參考答案：D[解析]“少年安能長少年，海波尚變?yōu)樯Ｌ铩焙汀吧傩‰x家老大回，鄉(xiāng)音無改鬢毛衰”主要體現(xiàn)運(yùn)動。因?yàn)檫\(yùn)動是物質(zhì)的固有屬性和存在方式，運(yùn)動是永恒的、絕對的和無條件的，客觀實(shí)在性是物質(zhì)的唯一特性，靜止是運(yùn)動的特殊狀態(tài)。[解析]風(fēng)濕熱的主要臨床表現(xiàn)：①關(guān)節(jié)炎；②心肌炎；③環(huán)形紅斑；④皮下結(jié)節(jié)；⑤sydenham舞蹈癥。40.參考答案：D[解析]