2023醫(yī)學基礎知識考試題庫(附答案)

1.彌漫性硬化性腎小球腎炎的腎臟表現(xiàn)為

A.大紅腎

B.顆粒性固縮腎

C.大白腎

D.蚤咬腎

【答案】B

【解析】彌漫性硬化性腎小球腎炎的腎臟體積變小，表面呈彌漫性顆粒狀，

又稱顆粒性固縮腎。大紅腎和蚤咬腎是急性彌漫性腎小球腎炎的外在表現(xiàn)。大白

腎是急進性腎小球腎炎的外在表現(xiàn)。

2.有關膝關節(jié)的描述，錯誤的是

A.由股骨下端、骸骨、脛骨和腓骨構成

B.內側半月板較大

C.兩側有副韌帶

D.前交叉韌帶可防止脛骨前移位

【答案】A

【解析】膝關節(jié)由股骨下端、骸骨、脛骨上端構成，腓骨不參與。

3.()為隨機雙盲對照臨床試驗，觀察病例不少于100例，主要是對新藥的有

效性及安全性作出初步評價

A.I期臨床試驗

B.II期臨床試驗

C.HI期臨床試驗

D.IV期臨床試驗

【答案】B

【解析】II期臨床試驗為隨機雙盲對照臨床試驗，觀察病例不少于100對，

主要是對新藥的有效性及安全性作出初步評價。

4.膈肌上的食管裂孔約在第()胸椎水平

A.12

B.11

C.10

D.9

【答案】C

【解析】食管裂孔位于膈肌上，位置大約平對第10胸椎。是食管和迷走神

經的下行通道。

5.穿經腹股溝管的韌帶是

A.子宮闊韌帶

B.子宮主韌帶

C.子宮圓韌帶

D.舐子宮韌帶

【答案】C

【解析】腹股溝管是腹股溝韌帶內側半上方的腹壁組織中的一個斜行裂隙，

長約4.5cm,有精索或子宮圓韌帶通過。

6.下列哪種腫瘤以局部破壞為主，很少發(fā)生轉移？

A.腺癌

B.鱗癌

C.黑色素瘤

D.基底細胞癌

【答案】D

【解析】基底細胞癌多見于老年人面部，如眼瞼、頰及鼻翼等處，生長緩慢,

并可浸潤破壞局部深層組織，很少發(fā)生轉移，臨床上呈低度惡性，ABC均是惡性

程度較高的腫瘤，轉移幾率大。

7.腫瘤組織一般呈何種顏色

A.灰白或灰紅

B.紅色

C.暗紅色

D.淡黃色

【答案】A

【解析】最常見的腫瘤的切面呈灰白或灰紅色，視其含血量的多寡、有無出

血、變性、壞死等而定，有些腫瘤會因其含有色素而呈現(xiàn)不同的顏色。

8.肉瘤的主要轉移方式是

A.經血管轉移

B.經淋巴管轉移

C.沿神經纖維轉移

D.經人體解剖腔道轉移

【答案】A

【解析】肉瘤細胞大多彌漫分布，結締組織少，但血管豐富，故肉瘤多先有

血道轉移，淋巴道轉移是癌的首選途徑。

9.“檳榔肝”常見于

A.肝細胞水腫

B.肝脂肪變性

C.肝硬化

D.肝慢性淤血

【答案】D

【解析】心源性肝硬化又稱淤血性肝硬化、檳榔肝，患者可有輕度右上腹不

適、黃疸、肝大，體格檢查可有充血性心力衰竭表現(xiàn)，包括頸靜脈怒張、肝頸靜

脈回流征陽性等。

10.乙型肝炎病毒主要的傳播方式是

A.經糞一口途徑傳播

B.經輸血、血制品傳播

C.經手術傳播

D.經性接觸傳播

【答案】B

【解析】乙型病毒性肝炎的3個傳播途徑:通過血液傳播，就是通過輸血或

者公用針頭造成，隨著醫(yī)療技術的進步，這種感染已經很少了，通過體液傳播，

主要是性交傳播，雖然一次無保護性交傳染的概率不到10%,但是也要注意防護,

母嬰傳播，母親患病后可以傳給孩子。

11.壞死與壞疽的主要區(qū)別是

A.動脈阻塞程度不同

B.病變范圍不同

C.靜脈回流是否通暢

D.有無腐敗菌感染

【答案】D

【解析】組織壞死后因繼發(fā)腐敗菌的感染和其他因素的影響而呈現(xiàn)黑色、暗

綠色等特殊形態(tài)改變，稱為壞疽。

12.病毒感染的病灶內最常見的炎細胞是

A.淋巴細胞

B.嗜酸性粒細胞

C.中性粒細胞

D.漿細胞

【答案】A

【解析】急性炎癥常見的炎性細胞主要是中性粒細胞，慢性炎癥常見的炎性

細胞主要是淋巴細胞、單核細胞，病毒感染一般造成的是慢性炎癥。

13.炎癥的基本病變是

A.組織細胞的變性壞死

B.組織的炎性充血和水腫

C.變質、滲出、增生

D.紅、腫、熱、痛、功能障礙

【答案】C

【解析】炎癥的基本病變是變質、滲出、增生。

14.下列哪項不符合創(chuàng)傷一期愈合特點

A.愈合時間短

B.形成瘢痕明顯

C.組織缺損少

D.創(chuàng)緣整齊

【答案】B

【解析】創(chuàng)緣、創(chuàng)壁整齊，創(chuàng)口吻合，無肉眼可見的組織間隙，無感染，組

織保有生活能力，失活組織較少，創(chuàng)內無異物、壞死灶及血腫，組織修復以原來

的細胞為主，僅含有少纖維組織瘢痕不明顯。

15.絨毛心屬于

A.變質性炎

B.滲出性炎

C.化膿性炎

D.纖維素性炎

【答案】D

【解析】絨毛心，又稱“纖維素性心外膜炎”，屬于心包的纖維素性炎，以

纖維蛋白原滲出為主，由于心臟的不斷搏動，心包臟壁兩層發(fā)生不斷的摩擦，使

滲出在心外膜上的纖維素在心包上呈絨毛狀。

16.一個腫瘤的倍增時間由三個主要的因素決定，其中不包括

A.細胞周期時間

B.生長比例

C.腫瘤的大小

D.細胞丟失速度

【答案】C

【解析】一個腫瘤倍增時間有三個主要因素決定:細胞周期時間、生長比例、

細胞丟失速度，不包括腫瘤大小。

17.胃潰瘍是我國人群中常見病、多發(fā)病之一，其主要的愈合方式為

A.包裹鈣化

B.分離排出

C.組織增生

D.溶解吸收

【答案】C

【解析】大多數活動性潰瘍邊緣光整，底部由肉芽組織構成，覆以灰黃色滲

出物，周圍粘膜有炎癥水腫，愈合期可見瘢痕，瘢痕組織增生為其主要的愈合方

式。

18.在神經元的基本病變中，（）是由缺血缺氧、感染和中毒等引起的，最常

見于大腦皮質的錐體細胞和小腦Puikinje細胞

A.包涵體形成

B.神經元急性壞死

C.單純性神經元萎縮

D.中央性尼氏小體溶解

【答案】B

【解析】神經元急性壞死是神經元缺血、缺氧、嚴重急性中毒或感染引起，

最常見于大腦皮質的錐體細胞和小腦浦肯野細胞。

19.下列關于十二指腸的敘述，正確的是

A.長約12cm

B.為腹膜內位器官

C.分球部上部，降部，水平部

D.降部的黏膜后內側壁有十二指腸大乳頭的開口

【答案】D

【解析】十二指腸介于胃與空腸之間，全長約25cm,是小腸中長度最短、

管徑最大、位置最深且最為固定的部分，可分上部、降部、水平部和升部，上部

屬于腹膜內位器官，降部和水平部屬于腹膜外位器官，十二指腸降部的中部后內

側壁上有一縱行皺裳，它下端的突起稱為十二指腸大乳頭，是膽總管和胰管的共

同開口處。

20.損傷后成為永久性缺失的組織細胞是

A.造血細胞

B.肝細胞

C.神經細胞

D.纖維細胞

【答案】C

【解析】再生能力微弱或無再生能力的細胞（永久性細胞），出生后此類細胞

即不能進行有絲分裂，故損傷后不能再生，如中樞神經細胞和神經節(jié)細胞，遭破

壞后由神經膠質瘢痕補充，心肌的再生能力極弱，在修復過程中幾乎不起作用，

均由纖維組織代替，平滑肌和橫紋肌再生能力也很弱，損傷后一般也由纖維組織

取代。

21.腦及脊髓內的神經細胞被破壞后

A.再生能力極弱

B.再生能力較弱

C.再生能力較強

D.不能再生

【答案】D

【解析】神經細胞為永久細胞，破壞后不能再生，故選D。

22.()是指病原菌在侵入的局部組織中生長繁殖后，只有其產生的外毒素進

入血循環(huán)，病原菌不入血一種感染類型

A.毒血癥

B.敗血癥

C.菌血癥

D.膿毒血癥

【答案】A

【解析】毒血癥是全身感染的一種類型，是指病原菌在侵入的局部組織中生

長繁殖后，只有其產生的外毒素進入血循環(huán)，病原菌不入血。

23.正常情況下，人體內無菌群存在的部位是

A.腸道

B.外尿道

C.陰道

D.心臟

【答案】D

【解析】正常人體的體表及與外界相通的腔道(皮膚、腸道、陰道以及外耳

道、眼結膜、鼻咽腔、尿道等)中，存在著不同種類和數量的微生物，在正常情

況下，這些微生物對人類無害。

24.。是結構最完備的外周免疫器官，廣泛分布于全身非黏膜部位的淋巴通

道匯集處.

A.脾

B.黏膜相關淋巴組織

C.淋巴結

D.胸腺

【答案】C

【解析】淋巴結是結構最完備的外周免疫器官，廣泛存在于全身非黏膜部位

的淋巴通道上。

25.肉眼觀為地圖狀邊界清楚的無包膜紫紅色病損，呈浸潤性生長的良性腫

瘤是

A.纖維瘤

B.骨瘤

C.海綿狀血管瘤

D.皮下脂肪瘤

【答案】C

【解析】海綿狀血管瘤肉眼觀為地圖狀邊界清楚的無包膜紫紅色病損，呈浸

潤性生長，在皮膚或粘膜可呈突起的鮮紅腫塊，或呈暗紅色或紫紅色腫塊，壓之

退色。

26.不能完全再生的組織是

A.表皮

B.骨組織

C.神經細胞

D.粘膜

【答案】C

【解析】神經細胞、心肌細胞、骨骼肌細胞目前都被認為是沒有再生能力的。

27.病理學中組織切片最常用的染色方法是

A.HE染色

B.龍膽紫染色

C.油紅染色

D.蘇丹HI染色

【答案】A

【解析】HE染色時病理學中常用的一種診斷方法，通常將病理切片染色后

再在顯微鏡下觀察組織的病理學變化，從而做出病理學診斷。

28.細胞壞死的主要形態(tài)學標志是

A.胞漿內脂褐素增多

B.核固縮，核碎裂，核溶解

C.胞漿嗜酸性增強

D.線粒體腫脹

【答案】B

【解析】細胞壞死的特征性表現(xiàn)就是核固縮、核碎裂、核溶解。

29.按照原發(fā)性肝癌的大體病理形態(tài)，肝癌可分為

A.結節(jié)型、原發(fā)型、彌漫型

B.進展型、巨塊型、彌漫型

C.結節(jié)型、巨塊型、彌漫型

D.結節(jié)型、巨塊型、混合型

【答案】C

【解析】按照原發(fā)性肝癌的大體病理形態(tài)，肝癌可分為結節(jié)型、巨塊型、彌

漫型。

30.心肌梗死病灶的肉眼形狀常為

A.節(jié)段性

B.不規(guī)則形

C.錐形體

D.楔形

【答案】B

【解析】心肌梗死病灶為不規(guī)則形或地圖形，故選B。

31.血栓形成是指

A.活體組織內紅細胞發(fā)生凝固形成固體質塊的過程

B.活體組織內血液發(fā)生凝固形成固體質塊的過程

C.活體心臟和血管內血液成分形成固體質塊的過程

D.血液在靜止狀態(tài)中發(fā)生異常凝固的過程

【答案】c

【解析】血栓形成是流動的血液在血管（動脈或靜脈）腔內或心腔內發(fā)生凝固,

形成血凝塊，堵塞血管腔，引起血管血流明顯減少，甚至完全中斷的一組疾病。

32.動脈粥樣硬化主要發(fā)生于

A.細、小動脈

B.大、中動脈

C.細、小靜脈

D.大、中靜脈

【答案】B

【解析】動脈粥樣硬化是心血管系統(tǒng)疾病中最常見的疾病，以血管內膜形成

粥瘤或纖維斑塊為特征，主要累及大動脈和中等動脈的后壁及分支開口處。

33.某患者由于尿路梗阻最終導致腎萎縮，則該萎縮屬于

A.生理性萎縮

B.失用性萎縮

C.去神經性萎縮

D.壓迫性萎縮

【答案】D

【解析】萎縮是指已發(fā)育正常的細胞、組織、器官的體積縮小。萎縮可分為

生理性萎縮和病理性萎縮。壓迫性萎縮是病理性萎縮的一種，發(fā)生原因為組織器

官長期受壓。例如尿路梗阻所致的腎皮質、髓質萎縮。

34.慢性胃炎時，腸黏膜上皮轉化為含有帕內特細胞或杯狀細胞的小腸或大

腸黏膜上皮組織的過程是

A.異生

B.機化

C.再生

D.化生

【答案】D

【解析】化生是一種已分化成熟的細胞類型被另一種分化成熟的細胞類型所

取代的過程。如吸煙者支氣管假復層纖毛柱狀上皮被鱗狀上皮取代，胃黏膜上皮

被腸黏膜上皮取代。

35.乙型肝炎的傳播途徑不包括

A.血液傳播

B.母嬰傳播

C.糞-口途徑

D.性接觸傳播

【答案】C

【解析】乙型肝炎的傳播途徑為血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播；甲型肝

炎、戊型肝炎傳播途徑為糞-口傳播。

36.下列哪種腫瘤以局部破壞為主，很少發(fā)生轉移？

A.腺癌

B.鱗癌

C.黑色素瘤

D.基底細胞癌

【答案】D

【解析】基底細胞癌多見于老年人面部，如眼瞼、頰及鼻翼等處，生長緩慢,

并可浸潤破壞局部深層組織，很少發(fā)生轉移，臨床上呈低度惡性，ABC均是惡性

程度較高的腫瘤，轉移幾率大。

37.腫瘤組織一般呈何種顏色

A.灰白或灰紅

B.紅色

C.暗紅色

D.淡黃色

【答案】A

【解析】最常見的腫瘤的切面呈灰白或灰紅色，視其含血量的多寡、有無出

血、變性、壞死等而定，有些腫瘤會因其含有色素而呈現(xiàn)不同的顏色。

38.肉瘤的主要轉移方式是

A.經血管轉移

B.經淋巴管轉移

C.沿神經纖維轉移

D.經人體解剖腔道轉移

【答案】A

【解析】肉瘤細胞大多彌漫分布，結締組織少，但血管豐富，故肉瘤多先有

血道轉移，淋巴道轉移是癌的首選途徑。

39.“檳榔肝”常見于

A.肝細胞水腫

B.肝脂肪變性

C.肝硬化

D.肝慢性淤血

【答案】D

【解析】心源性肝硬化又稱淤血性肝硬化、檳榔肝，患者可有輕度右上腹不

適、黃疸、肝大，體格檢查可有充血性心力衰竭表現(xiàn)，包括頸靜脈怒張、肝頸靜

脈回流征陽性等。

40.乙型肝炎病毒主要的傳播方式是

A.經糞一口途徑傳播

B.經輸血、血制品傳播

C.經手術傳播

D.經性接觸傳播

【答案】B

【解析】乙型病毒性肝炎的3個傳播途徑:通過血液傳播，就是通過輸血或

者公用針頭造成，隨著醫(yī)療技術的進步，這種感染已經很少了，通過體液傳播，

主要是性交傳播，雖然一次無保護性交傳染的概率不到10%,但是也要注意防護，

母嬰傳播，母親患病后可以傳給孩子。

41.結核病的細胞免疫反應中起主要作用的細胞為

A.T細胞

B.B細胞

C.NK細胞

D.巨噬細胞

【答案】D

【解析】結核病的病變特征是超敏反應導致組織破壞，也是宿主免疫反應的

一部分，超敏反應和免疫反應的效應細胞都是巨噬細胞，故選D。

42.目前國內最常見的細菌性痢疾病原菌是

A.福氏痢疾桿菌

B.宋氏痢疾桿菌

C.鮑氏痢疾桿菌

D.志賀痢疾桿菌

【答案】A

【解析】細菌性痢疾的病原體為痢疾桿菌，屬腸桿菌的志賀菌屬，志賀菌屬

分成A.B.C.D4群，A群也稱痢疾志賀菌，B群也稱福氏志賀菌，C群也稱鮑氏志

賀菌，D群也稱宋內志賀菌，我國引起流行的多數為福氏志賀菌，其次為宋內志

賀菌，選A正確。

43.出血性梗死常發(fā)生于

A.腎、腸

B.脾、肺

C.肺、腸

D.心、腸

【答案】C

【解析】梗死分為:①貧血性梗死，發(fā)生于組織結構較致密、側支循環(huán)不充

分的實質器官，如脾、腎、心肌和腦組織，②出血性梗死，發(fā)生條件為嚴重淤血

或組織疏松，如卵巢、腸、肺，③敗血性梗死，常見于急性感染性心內膜炎，故

選C。

44.腫瘤細胞分化程度高是指

A.腫瘤周圍有較多的淋巴細胞浸潤

B.不容易引起器官的阻塞和破壞

C.高度惡性的腫瘤

D.與起源組織相似

【答案】D

【解析】腫瘤異型性反映了腫瘤的分化成熟程度，異型性小，說明腫瘤與其

來源的正常細胞和組織相似，腫瘤分化程度高，反之亦然，故選D。

45.“癌前病變”最確切的概念是

A.癌腫的早期階段

B.良性腫瘤發(fā)生了癌變

C.一種惡性病變，不可逆轉

D.有癌變潛在可能的良性病變，有可能逆轉

【答案】D

【解析】癌前病變是指某些具有潛在癌變可能性的病變或疾病，如長期存在

則有可能轉變?yōu)榘?，癌前病變可分為遺傳性和獲得性兩類，故選D。

46.再生能力較強的細胞是

A.神經細胞

B.淋巴細胞

C.平滑肌細胞

D.心肌細胞

【答案】B

【解析】一般而言，幼稚組織比高分化組織再生能力強，平時容易受損的組

織及經常更新的組織再生能力強，按再生能力的強弱，人體細胞可以分為不穩(wěn)定

細胞、穩(wěn)定細胞和永久性細胞，不穩(wěn)定細胞又叫作持續(xù)分裂細胞，如表皮細胞、

淋巴細胞、間皮細胞等，穩(wěn)定細胞包括汗腺、皮脂腺和腎小管上皮細胞等，永久

性細胞包括神經細胞、骨骼肌細胞和心肌細胞，故選B。

47.最能反映小葉性肺炎的病變特征的是

A.病變累及肺小葉范圍

B.病灶多位于背側和下葉

C.病灶相互融合或累及全葉

D.細支氣管及周圍肺泡化膿性炎

【答案】D

【解析】小葉性肺炎是以肺小葉為單位的灶狀急性化膿性炎癥，病灶多以細

支氣管為中心，雙肺出現(xiàn)散在分布的多發(fā)性實變，尤以兩肺下葉及背側較多，病

灶互相融合成片，本題要選擇最能反映病變特征的，只能選D。

48.關于肝硬化的敘述中正確的是

A.亞急性重癥型病毒性肝炎多發(fā)展為門脈性肝硬化

B.病變特點是肝細胞壞死、纖維組織增生和假小葉形成

C.門脈高壓癥可表現(xiàn)為出血傾向

D.肝功能不全可表現(xiàn)為脾大

【答案】B

【解析】門脈性肝硬化為酒精性肝病的最終病變，而亞急性重癥型病毒性肝

炎多發(fā)展為壞死后性肝硬化，故A錯，脾大是由于長期淤血而致，是門靜脈高壓

的表現(xiàn)，故D錯誤，門靜脈高壓可導致側支分流形成，胃腸道內淤血，長期淤血

導致充血性脾大，嚴重時可貧血，故C錯誤，本題只有B正確。

49.結核結節(jié)中最具有診斷意義的細胞成分是

A.朗格漢斯細胞和淋巴細胞

B.朗格漢斯細胞和上皮樣細胞

C.淋巴細胞和上皮樣細胞

D.上皮樣細胞和異物巨細胞

【答案】B

【解析】結核結節(jié)由朗格漢斯細胞、上皮樣細胞和少量反應性增生的成纖維

細胞構成，故選B。

50.宮頸鱗狀上皮化提示為

A.宮頸原位癌

B.宮頸上皮內瘤樣病變

C.宮頸未分化儲備細胞增生

D.轉化區(qū)表面被覆的柱狀上皮被鱗狀上皮替代的機制之一

【答案】D

【解析】宮頸鱗狀上皮化指子宮頸陰道部鱗狀上皮直接長入柱狀上皮與其基

底膜之間，直至柱狀上皮完全脫落而被鱗狀上皮替代，故選D。

51.小肝癌是指瘤體直徑在

A.1cm以下

B.2cm以下

C.3cm以下

D.4cm以下

【答案】C

【解析】單個癌結節(jié)＜3cm或相鄰兩個癌結節(jié)直徑之和小于3cm者稱為小肝

癌。

52.中性粒細胞常出現(xiàn)于

A.炎癥的早期

B.病毒性感染

C.慢性炎癥

D.非化膿性炎癥

【答案】A

【解析】中性粒細胞增多常見于急性和化膿性感染，中性粒細胞在非特異性

免疫中起著十分重要的作用，反應迅速，作用在化膿性細菌入侵的第一線，具趨

化作用、吞噬作用和殺菌作用。

53.對風濕病最具病理診斷意義的病變是

A.風濕結節(jié)

B.纖維素樣壞死

C.心肌變性

D.黏液變性

【答案】A

【解析】風濕病是一種自身免疫性疾病，常形成特征性風濕肉芽腫即

Aschoff小體，Aschoff小體是成群的風濕細胞聚集于纖維素樣壞死灶內形成的，

Aschoff小體聚集成風濕結節(jié)，是對風濕病具有診斷意義的病變。

54.乳腺導管內癌屬于

A.癌前病變

B.原位癌

C.良性增生

D.浸潤性癌

【答案】B

【解析】乳腺導管內癌屬于原位癌。

55.在我國最多見的淋巴瘤類型是

A.MALT淋巴瘤

B.彌漫性大B細胞淋巴瘤

C.NK/T細胞淋巴瘤

D.蕈樣霉菌病

【答案】B

【解析】非霍奇金淋巴瘤分類繁雜，將其分為B細胞、T細胞和NK細胞腫

瘤及不同的亞型，我國發(fā)生在成人的主要有大B細胞淋巴瘤（是最常見的侵襲性

NHL）、濾泡性淋巴瘤和外周T細胞淋巴瘤，在青少年中主要是Burkitt淋巴瘤。

56.風濕病的致病因素為

A.金葡萄

B.草綠色鏈球菌

C.A組溶血性鏈球菌

D.柯薩奇病毒

【答案】C

【解析】此題考核的知識點是風濕病的病因，風濕病是由A組溶血性鏈球菌

感染而導致的變態(tài)反應性炎癥，寒冷、潮濕等可誘發(fā)該病，故選C。

57.風濕病變質滲出期的病變特點為

A.凝固性壞死

B.液化性壞死

C.纖維素性壞死

D.壞疽

【答案】C

【解析】此題考核的知識點為風濕病的病理變化特點，風濕病早期發(fā)生變質

滲出樣變化，結締組織內的膠原纖維與基質的蛋白多糖等混合染色成嗜伊紅染色

物質，其染色性狀似纖維蛋白，故稱纖維素性壞死，故本題選C。

58.只有實質細胞而沒有間質的惡性腫瘤是

A.乳腺髓樣癌

B.印戒細胞癌

C.惡性黑色素瘤

D.絨毛膜癌

【答案】D

【解析】腫瘤的實質是腫瘤細胞的總稱，是腫瘤的主要成分，腫瘤的生物學

性質以及每種腫瘤的特殊性主要是由腫瘤的實質決定的，不同的腫瘤具有不同的

實質，腫瘤的間質一般由結締組織和血管組成，可有淋巴管，不具特異性，對腫

瘤實質起支持和營養(yǎng)作用，只有絨癌不含間質和自身血管，靠侵蝕母體血管獲取

營養(yǎng)。

59.毛細血管基底膜可形成釘狀突起，見于

A.彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎

B.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎

C.彌漫性膜性腎小球腎炎

D.輕微病變性腎小球腎炎

【答案】C

【解析】彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎又稱大紅腎，彌漫性毛細血管

內皮細胞和系膜細胞增生，彌漫性膜性腎小球腎炎的基底膜可形成釘狀突起，彌

漫性新月體性腎小球腎炎有大量新月體形成，彌漫性膜性增生性腎小球腎炎顯示

增厚的基膜為雙軌狀，輕微病變性腎小球腎炎時彌漫性腎小球臟層上皮細胞足突

消失，故選C。

60.上行性感染的腎盂腎炎病變最輕的部位是

A.腎小管

B.腎間質

C.腎小球

D.腎乳頭

【答案】C

【解析】細菌可通過兩條途徑累及腎臟:①血源性感染，發(fā)生敗血癥或感染

性心內膜炎時，細菌隨血液進入腎臟，在腎小球或腎小管周圍毛細血管內停留，

引起局部組織的炎癥。②上行性感染，尿道炎和膀胱炎等下尿路感染時，細菌可

沿輸尿管或輸尿管周圍淋巴管上行至腎盂、腎盞、腎間質，腎小球在上行性感染

病變最輕，故選C。

61.由三個胚層的各種成熟組織構成的腫瘤為

A.無性細胞瘤

B.顆粒細胞瘤

C.畸胎瘤

D.絨毛膜癌

【答案】C

【解析】①有的腫瘤實質由兩種以上不同類型的組織構成，稱為混合瘤，最

復雜的混合瘤是畸胎瘤，其腫瘤實質由來源于三個胚層的各種類型的組織混雜在

一起構成(C),②無性細胞瘤、內胚竇瘤是來源于生殖細胞的腫瘤，顆粒細胞瘤

是來源于卵巢性索間質細胞的腫瘤，絨毛膜癌是來源于滋養(yǎng)細胞的腫瘤，這些腫

瘤均只有一個胚層成分。

62.下列屬于永久性細胞的是

A.神經鞘細胞

B.神經細胞

C.骨細胞

D.腎小管上皮細胞

【答案】B

【解析】此題考核的知識點為各種細胞的再生能力，永久細胞再生能力極低,

受損后常發(fā)生纖維修復，較常見的永久性細胞有神經細胞、骨骼肌細胞、心肌細

胞等。

63.良性與惡性腫瘤判定中而最有診斷意義的是

A.生長方式

B.生長速度

C.腫瘤的異型性

D.對機體影響

【答案】C

【解析】腫瘤組織無論在細胞形態(tài)和組織結構上，都與其發(fā)源的正常組織有

不同程度的差異，這種差異稱為異型性，異型性是腫瘤異常分化在形態(tài)上的表現(xiàn),

異型性小，說明分化程度高，異型性大，說明分化程度低，這種異型性的大小是

診斷腫瘤，確定其良、惡性的主要組織學依據，故選C。

64.鼻咽癌大多屬于

A.未分化癌

B.鱗狀細胞癌

C.腺癌

D.移行細胞癌

【答案】B

【解析】鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側壁的惡性腫瘤，是我國高發(fā)惡性

腫瘤之一，大多數鼻咽癌屬于低分化的鱗狀細胞癌。

5.區(qū)別癌與肉瘤的主要依據是

A.浸潤性生長、無包膜

B.異型性明顯，有核分裂象

C.通過血道轉移

D.組織來源

【答案】D

【解析】癌與肉瘤都是惡性腫瘤，從上皮發(fā)生的惡性腫瘤稱為癌，如皮膚癌、

食管癌等，約占惡性腫瘤的90舞以上，從間胚葉或結締組織來源的惡性腫瘤稱為

肉瘤，如骨肉瘤、淋巴肉瘤等。

65.人體肝臟主要位于

A.右季肋區(qū)和腹上區(qū)

B.劍突下

C.胸腔

D.左季肋區(qū)

【答案】A

【解析】肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)。

66.影響神經肌肉興奮性的是

A.游離鈣

B.蛋白質結合鈣

C.碳酸鈣

D.檸檬酸鈣

【答案】A

【解析】興奮傳遞過程中，當神經沖動沿軸突傳導到神經末梢時，在動作電

位去極化的作用下，末梢膜上的電壓門控鈣通道開放，細胞間隙中的一部分Ca2+

進入軸突末梢內，促使囊泡向末梢膜內側靠近，并與軸突膜融合，通過出胞作用

將囊泡中的乙酰膽堿以量子式釋放的方式釋放至接頭間隙。

67.下列關于骨盆的說法正確的是

A.由舐骨和兩側的骸骨構成

B.正常位置為兩側骸前上棘與兩恥骨結節(jié)位于同一水平面內

C.借界線分為大骨盆和小骨盆

D.骨盆上口呈水平位

【答案】C

【解析】骨盆是由左、右兩側的髏骨和后面的舐、尾骨構成，骸骨與舐骨形

成舐能關節(jié)，分居舐骨兩側，前方為恥骨聯(lián)合。由舐骨岬、弓狀線、恥骨梳、恥

骨結節(jié)、恥骨聯(lián)合上緣構成的環(huán)形線將骨盆分為大骨盆和小骨盆。正常位置為兩

側骼前上棘與兩恥骨結節(jié)位于同一冠狀面內。

69.細胞質內出現(xiàn)大小不等、圓形均質紅染物質的病變，見于

A.纖維化腎小球

B.纖維瘢痕組織

C.原發(fā)性高血壓時細動脈

D.慢性腎小球腎炎時腎小管

【答案】D

【解析】玻璃樣變通常用來描述在常規(guī)HE切片中，細胞內或細胞外組織變

成均質紅染、毛玻璃樣。鏡下見結締組織中的纖維細胞和血管均減少，膠原纖維

變粗，彼此融合形成梁狀或片狀結構。原發(fā)性高血壓時細動脈壁增厚，發(fā)生玻璃

樣變，內皮下間隙以至管壁全呈無結構的均質狀伊紅染色。慢性腎小球腎炎時腎

小管屬于細胞內玻璃樣變，而纖維化腎小球屬于結締組織玻璃樣變。

70.四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎縮，主要屬于

A.神經性萎縮

B.廢用性萎縮

C.營養(yǎng)不良性萎縮

D.生理性萎縮

【答案】B

【解析】肌肉萎縮是指橫紋肌營養(yǎng)障礙，肌肉纖維變細甚至消失等導致的肌

肉體積縮小。多由肌肉本身疾患或神經系統(tǒng)功能障礙所致，病因主要有神經源性

肌萎縮、肌源性肌萎縮、廢用性肌萎縮和其他原因性肌萎縮。四肢骨折石膏固定

后骨骼肌長時間制動導致的肌肉萎縮為廢用性肌萎縮。

71.結核病的細胞免疫反應中起主要作用的細胞為

A.T細胞

B.B細胞

C.NK細胞

D.巨噬細胞

【答案】D

【解析】結核病的病變特征是超敏反應導致組織破壞，也是宿主免疫反應的

一部分，超敏反應和免疫反應的效應細胞都是巨噬細胞，故選D。

72.目前國內最常見的細菌性痢疾病原菌是

A.福氏痢疾桿菌

B.宋氏痢疾桿菌

C.鮑氏痢疾桿菌

D.志賀痢疾桿菌

【答案】A

【解析】細菌性痢疾的病原體為痢疾桿菌，屬腸桿菌的志賀菌屬，志賀菌屬

分成A.B.C.D4群，A群也稱痢疾志賀菌，B群也稱福氏志賀菌，C群也稱鮑氏志

賀菌，D群也稱宋內志賀菌，我國引起流行的多數為福氏志賀菌，其次為宋內志

賀菌，選A正確。

73.出血性梗死常發(fā)生于

A.腎、腸

B.脾、肺

C.肺、腸

D.心、腸

【答案】C

【解析】梗死分為:①貧血性梗死，發(fā)生于組織結構較致密、側支循環(huán)不充

分的實質器官，如脾、腎、心肌和腦組織，②出血性梗死，發(fā)生條件為嚴重淤血

或組織疏松，如卵巢、腸、肺，③敗血性梗死，常見于急性感染性心內膜炎，故

選C。

74.腫瘤細胞分化程度高是指

A.腫瘤周圍有較多的淋巴細胞浸潤

B.不容易引起器官的阻塞和破壞

C.高度惡性的腫瘤

D.與起源組織相似

【答案】D

【解析】腫瘤異型性反映了腫瘤的分化成熟程度，異型性小，說明腫瘤與其

來源的正常細胞和組織相似，腫瘤分化程度高，反之亦然，故選D。

75.“癌前病變”最確切的概念是

A.癌腫的早期階段

B.良性腫瘤發(fā)生了癌變

C.一種惡性病變，不可逆轉

D.有癌變潛在可能的良性病變，有可能逆轉

【答案】D

【解析】癌前病變是指某些具有潛在癌變可能性的病變或疾病，如長期存在

則有可能轉變?yōu)榘?，癌前病變可分為遺傳性和獲得性兩類，故選D。

76.參與口腔內消化的是

A.唾液淀粉酶

B.溶菌酶

C.唾液蛋白酶

D.唾液脂肪酶

【答案】A

【解析】唾液里面只含有唾液淀粉酶一種消化酶。

77.唾液中參與殺菌的物質為

A.唾液淀粉酶

B.溶菌酶

C.碳酸氫鹽

D.磷酸鹽

【答案】B

【解析】唾液中具有殺菌的物質為溶菌酶，具有殺菌防止口腔感染的作用。

78.治療竇性心律過緩的首選藥是

A.奎尼丁

B.阿托品

C.普蔡洛爾

D.利多卡因

【答案】B

【解析】奎尼丁主要用于心房顫動;普蔡洛爾是竇性心律過速的首選藥;利多

卡因是室性心律失常的首選藥。

79.強心昔中毒所致的快速型心律失常的最佳治療藥物是

A.維拉帕米

B.胺碘酮

C.奎尼丁

D.苯妥英鈉

【答案】D

【解析】苯妥英鈉和利多卡因對強心昔中毒所致的快速型心律失常非常有效;

維拉帕米是治療室上性心動過速的首選藥；奎尼丁主要用于心房顫動;胺碘酮是

光譜抗心律失常藥。

80.冠狀動脈

A.只有一條

B.發(fā)自肺動脈干起始部

C.走在前、后室間溝內

D.只是營養(yǎng)心的血管

【答案】D

【解析】冠狀動脈是供給心臟血液的動脈，起于主動脈根部（升主動脈），分

左右兩支，行于心臟表面。左冠狀動脈為一短干，發(fā)自左主動脈竇，經肺動脈起

始部和左心耳之間，沿冠狀溝向左前方行3?5mm后，立即分為前室間支和旋支。

前室間支沿前室間溝下行，繞過心尖切跡至心的膈面與右冠狀動脈的后室間支相

吻合。冠狀動脈分支的走向及分布圍繞心的位置，是營養(yǎng)心臟的部位。

81.來源于上皮組織的惡性腫瘤稱

A.瘤

B.肉瘤

C.癌

D.母細胞瘤

【答案】C

【解析】上皮組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為癌，是人類最常見的一類惡性腫瘤，瘤

是身體組織增生形成的贅生物，多由刺激或微生物寄生而起，分癌瘤、肉瘤、淋

巴瘤、血管瘤、脂瘤和骨瘤等。

82.男，40歲，曾患風濕性心內膜炎，近日發(fā)熱，白細胞增高，皮膚、黏膜

有出血點，住院治療，醫(yī)囑絕對臥床休息，今晨病人自行起床，突感頭痛，嘔吐,

左下肢麻木，倒地死亡，該患者最可能的死因是

A.心肌梗死

B.腦出血

C.肺動脈栓塞

D.腦動脈栓塞

【答案】D

【解析】①患者有風濕性心內膜炎病史，發(fā)熱，白細胞增高，皮膚、黏膜出

血點，應診斷為亞急性感染性心內膜炎，二尖瓣贅生物脫落，可導致腦動脈栓塞,

患者死前有“頭痛，嘔吐，左下肢麻木”癥狀，應診斷為腦動脈栓塞(D),②心

肌梗死多表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛，很少倒地即亡，腦出血多見于老年高血壓患者，肺

動脈栓塞常表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咯血三聯(lián)征，肺炎不會導致患者猝死。

83.惡性腫瘤細胞具有遠處轉移能力，腫瘤的轉移途徑不包括

A.淋巴道轉移

B.血道轉移

C.種植性轉移

D.呼吸道轉移

【答案】D

【解析】惡性腫瘤的遠處轉移包括經淋巴管轉移、經血道轉移和種植性轉移,

不包括經呼吸道轉移。

84.左心衰竭首先引起的病變是

A.檳榔肝

B.海蛇頭樣形恣

C.脾淤血、腫大

D.肺淤血、水腫

【答案】D

【解析】肺淤血由左心衰竭引起，左心腔內壓力升高，阻礙肺靜脈回流，肺

淤血時肺體積增大，暗紅色，切面流出泡沫狀紅色液體，鏡下，急性肺淤血的特

征是肺泡壁毛細血管擴張充血，可伴有肺泡間隔水腫，部分肺泡腔內充滿水腫液

及漏出的血細胞，故本題只有D符合，其余均不正確。

85.黃斑

A.有視網膜中央動脈穿過

B.位于視神經盤潁側3.5mm處的稍下方

C.由雙極細胞匯集而成

D.感光作用強，但無辨色能力

【答案】B

【解析】黃斑，醫(yī)學名詞，是在視神經盤的顆側3.5mm處并稍下方，富含葉

黃素，呈黃色的小區(qū)，稱為黃斑，黃斑中央的凹陷稱為中央凹，是視力最敏銳的

地方。

86.硫胭類抗甲狀腺藥可引起的嚴重不良反應是

A.黏液性水腫

B.心動過緩

C.粒細胞缺乏癥

D.低蛋白血癥

【答案】C

【解析】硫胭類抗甲狀腺藥常見的不良反應為瘙癢.藥疹等過敏反應，嚴重

的不良反應為粒細胞缺乏癥。因此在用藥期間應定期檢查血象，故選C。

87.對青霉素G最敏感的病原體是

A.立克次體

B.鉤端螺旋體

C.衣原體

D.支原體

【答案】B

【解析】青霉素G主要用于敏感菌引起的各種急性感染，如肺炎、支氣管炎、

腦膜炎、心內膜炎、腹膜炎、膿腫、敗血癥、蜂窩織炎、乳腺炎等，所以鉤端螺

旋體對青霉素G敏感，故選B,而青霉素G對立克次體.衣原體.支原體和真菌無

效或療效較差，A.C.D陳述有誤，為錯誤選項。

88.毛果蕓番堿（匹魯卡品）對眼的作用表現(xiàn)為

A.降低眼壓、擴瞳、調節(jié)痙攣

B.降低眼壓、縮瞳、調節(jié)麻痹

C.降低眼壓、縮瞳、調節(jié)痙攣

D.升高眼壓、擴瞳、調節(jié)痙攣

【答案】C

【解析】毛果蕓香堿（匹魯卡品）直接激動M受體，對眼及腺體作用強。對眼

的作用包括：①縮瞳，激動瞳孔括約肌上的M受體，使其收縮;②降低眼壓，通

過縮瞳作用，使虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，前房角擴大，易于房水回流;③

調節(jié)痙攣，激動睫狀肌上的M受體，使其收縮，懸韌帶松弛，晶狀體變凸，屈光

度增加，近視。對腺體的作用是使腺體分泌增加，以汗腺和唾液腺最為明顯。故

選C。

89.能治療癲癇發(fā)作而無鎮(zhèn)靜催眠作用的藥物是

A.地西泮

B.苯妥英鈉

C.苯巴比妥

D.撲米酮

【答案】B

【解析】苯妥英鈉對大腦皮質運動區(qū)有高度選擇性的抑制作用，防止異常放

電的傳播而抗癲癇，但本品無催眠作用，亦對正?；顒訜o影響，故選B。地西泮

為長效苯二氮卓類藥物，為中樞神經系統(tǒng)抑制藥，可引起中樞神經系統(tǒng)不同部位

的抑制，可用于抗癲癇和抗驚厥。

本品隨著用量的加大，臨床表現(xiàn)可自輕度的鎮(zhèn)靜到催眠，甚至昏迷。苯巴比

妥為長效巴比妥類，具有鎮(zhèn)靜.催眠.抗驚厥作用。撲米酮作用與苯巴比妥相似，

用于治療癲癇大發(fā)作及精神運動性發(fā)作，也有一定的催眠作用。A.C.D均具有鎮(zhèn)

靜催眠的作用。

90.鏈霉素和紅霉素抗菌作用針對的細菌結構部位是

A.細胞壁上肽聚糖

B.細胞壁上脂多糖

C.細胞質中核蛋白體

D.細胞膜上中介體

【答案】C

【解析】紅霉素為大環(huán)內酯類抗生素，鏈霉素為氨基糖昔類抗生素，這兩種

藥物的抗菌機制主要是通過作用于細胞質中核蛋白體，從而抑制細菌蛋白合成，

故選C。

91.由雙層腹膜形成的韌帶是

A.子宮闊韌帶

B.子宮圓韌帶

C.子宮主韌帶

D.舐子宮韌帶

【答案】A

【解析】子宮闊韌帶：為子宮兩側的雙層腹膜皺裳，呈額狀位，即子宮闊韌

帶由兩層腹膜形成。

92.膽總管

A.位于肝十二指腸韌帶內

B.由肝左、右管匯合而成

C.行于肝胃韌帶內

D.行于肝門靜脈的后方

【答案】A

【解析】膽總管：膽囊管與肝總管匯接部至十二指腸乳頭稱膽總管，分為十

二指腸上段、十二指腸后段、胰腺段和十二指腸壁內段四段，十二指腸上段膽總

管直徑在10mm以內，超過12mm時，為膽總管擴張。701r80%的人膽總管與主胰

管末端結合，共同開口于主乳頭。

93.闌尾

A.無系膜

B.由回腸動脈直接營養(yǎng)

C.位于右腰部

D.三條結腸帶均在闌尾根部集中

【答案】D

【解析】闌尾又稱蚓突，是細長彎曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲腸與

回腸之間，它的根部連于盲腸的后內側壁，遠端游離并閉鎖，活動范圍位置因人

而異，變化很大，受系膜等的影響，闌尾可伸向腹腔的任何方位。闌尾在腹部的

右下方，位于盲腸與回腸之間，它是細長而彎曲的盲管，遠端閉鎖。尋找闌尾根

部的主要標志是三條結腸帶均在闌尾根部集中，故可沿結腸帶尋找