2023年上海中冶職工醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I1.嬰兒低鉀血癥時臨床表現(xiàn)有______。A.四肢肌張力增高E.腱反射減弱A

B

C

D

E

2.有關生長素描述正確的是

A.幼年時缺乏將患侏儒癥B.幼年時缺乏將患呆小癥C.成年時缺乏將使血糖增高D.幼年時過多可引起巨人癥A

B

C

D

3.心電圖的診斷價值______。A.確診心律失常B.輔助診斷房室肥大C.判斷心功能D.確診心肌梗死A

B

C

D

4.患者29歲，因車禍導致腰椎骨折，搬運患者的正確方法應選擇______。A.一人法B.二人法C.三人法E.挪動法5.簡述阿托品的不良反應、禁忌證及中毒的解救。6.下列屬于開放性損傷的有______。A.挫傷C.擦傷A.嚴格無菌操作，避免雜菌污染C.盡可能采集病變明顯處的標本D.標本采集后貼好標簽、立即送檢A

B

C

D

8.下列頸動脈硬化性閉塞癥的好發(fā)部位是______。A.頸外動脈的起始部B.頸總動脈分叉以下C.頸內動脈的起始部D.鎖骨下動脈起始部9.腫瘤的局部表現(xiàn)有______。A.腫塊C.出血D.梗阻E.疼痛A

B

C

D

E

A.血糖測定B.尿糖測定C.糖化血紅蛋白測定A.腰4神經根B.腰3神經根C.腰5神經根D.骶1神經根E.骶2神經根12.急性膽囊炎最常見的原因為______。A.腫瘤壓迫B.螺旋瓣異常C.膽囊管過長、扭曲13.符合無牙頜印模要求的是______。A.印模細致清晰B.邊緣要圓鈍有一定厚度C.組織受壓均勻D.采取功能性印模E.以上均正確B.風濕性關節(jié)炎D.痛風性關節(jié)炎E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡15.為患者進行口腔護理時，擦洗舌面不宜過深的原因為______。A.以免引起嗆咳C.避免出血D.避免患者惡心E.防止將棉球吸入氣管16.科布內現(xiàn)象18.丹毒的致病菌為______。C.β-溶血性鏈球菌D.肝經濕熱，蒙蔽清宮20.在下列哪種情況可導致呼氣末二氧化碳分壓與動脈血二氧化碳分壓不一致?______A.患者出現(xiàn)通氣不足B.感染D.急性肺栓塞E.高CO2血癥A.盲、升結腸交界處E.降結腸與乙狀結腸交界處23.子宮頸癌最重要的轉移途徑是______B.淋巴轉移和血行轉移C.直接蔓延和淋巴轉移D.播散種植24.關于骨牽引患者的護理，描述錯誤的是______。A.骨牽引患者生活不能完全自理，應協(xié)助患者滿足正常生理需求B.若患者感覺不適，可適當放松牽引繩C.骨牽引后應密切觀察骨針處滲血及肢體末梢血運情況D.骨牽引針眼處每日兩次滴75%乙醇消毒25.關于食管的狹窄，下列哪項是正確的?______A.第一狹窄相當于第7頸椎的下緣B.第二狹窄距中切牙20cmC.第二狹窄相當于胸骨角平面D.第三狹窄相當于第11胸椎平面E.第三狹窄距中切牙45cm26.舌體胖瘦是判斷______的關鍵。B.津液之存亡D.病程進程A.中年患者多B.出現(xiàn)張口困難C.麻醉時要適度麻醉D.手術失血多E.麻醉后必要時可用藥物催醒28.慢性十二指腸球部潰瘍最常見的X線征象是______。A.龕影B.黏膜集中C.激惹D.球變形E.球穿孔A.甲狀腺功能亢進B.嗜鉻細胞瘤C.術前精神高度緊張D.高血壓病E.糖尿病A

B

C

D

E

30.牙石31.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的患者應絕對臥床休息，同時牽引。32.特殊管理的藥品是指______。B.麻醉藥品、放射性藥品、毒性藥品、生物制品C.生物制品、放射性藥品、毒性藥品、精神藥品D.麻醉藥品、放射性藥品、毒性藥品、精神藥品E.放射性藥品、毒性藥品、精神藥品、抗腫瘤藥品A.傷口加壓包扎24小時B.術后24小時拔出尿管D.進行外陰烤燈34.治療胸痹心腎陽虛證，應首選的方劑是______。A.圣愈湯合小陷胸湯B.參附湯合右歸飲C.四逆湯合參附龍牡湯D.保元湯合四物湯35.第三產程一般不超過______。A.15分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.90分鐘E.120分鐘A.由呼吸器官將氣體吸入體內B.血液與組織之間的氣體交換C.氣體在血液內的傳遞D.在體內發(fā)生的呼吸E.在細胞內部的呼吸A.動脈壁纖維化C.動脈壁玻璃樣變性D.動脈壁纖維素樣壞死E.動脈壁脂質沉著38.患者女，70歲，因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年。與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院。體檢：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇發(fā)紺，心率：130次/分，律齊，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。急診護士應給予患者的吸氧方式為______。A.持續(xù)低流量給氧B.間斷低流量給氧D.高流量給氧39.風濕性心臟病最常見的瓣膜病變是______A.左房室瓣狹窄B.右房室瓣狹窄C.左房室瓣關閉不全D.主動脈瓣關閉不全41.晚期產后出血最常見的時間為產后______。A.1～2周B.24小時C.6～8周D.1周E.1～342.血吸蟲病異位損害的常見部位是______。A.肝和肺B.肺和腦C.皮膚和腸道D.肝和腦43.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的患者應絕對臥床休息，同時牽引。44.下列關于網(wǎng)膜孔的位置描述，正確的是

A.十二指腸上部的后方B.肝胃韌帶的后方D.肝尾狀葉的后方E.肝十二指腸韌帶的后方45.男性50歲，頭痛。CT示左額葉有-4.0cm×5.5cm低密度病變影，內有條帶樣鈣化，輕度不均勻強化，病變輕度水腫，中線右偏。最可能的診斷為

。A.淋巴瘤B.成骨性轉移瘤C.少突膠質細胞瘤D.膠質母細胞瘤E.惡性星形細胞瘤46.假性牙周袋與真性牙周袋的區(qū)別是______。A.牙周袋的深度B.牙周袋的形狀C.牙周袋底的位置D.牙齦有無增生或腫脹E.牙齦有無炎癥47.可導致戴上頜義齒后惡心、唾液增多的是______。A.義齒基托后緣欠密合B.頰側系帶處基托緩沖不夠C.磨光面形態(tài)不佳D.后牙排列偏頰側E.義齒基托后緣過短48.根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定，下列情況中屬于二級醫(yī)療事故的是______。A.輕度殘疾或者器官組織損傷導致一般功能障礙B.輕度殘疾或者器官組織損傷導致嚴重功能障礙C.中度殘疾或者器官組織損傷導致嚴重功能障礙D.中度殘疾或者器官組織損傷導致一般功能障礙A.柴胡疏肝散B.半夏厚樸湯C.丹桅逍遙散D.龍膽瀉肝湯50.下列哪種不是卡比多巴的特點?______A.它是L-芳香氨基酸脫羧酶抑制劑B.不易通過血腦屏障C.單獨應用基本無藥理作用D.與左旋多巴合用可增加療效E.可抑制中樞多巴脫羧酶的活性卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：BCDE2.參考答案：AD3.參考答案：ABD[解析]臨床上無法通過心電圖判斷心功能。4.參考答案：D[解析]四人搬運法用于頸、腰椎骨折患者或病情較重者。5.參考答案：不良反應：口干、視力模糊、心率加快、瞳孔擴大及皮膚潮紅等，隨劑量增加，其不良反應可逐漸加重，甚至出現(xiàn)明顯中樞中毒癥狀，如譫妄、幻覺和昏迷等。阿托品中毒治療主要采用對癥支持治療。如為口服中毒，應立即洗胃、導瀉，以促進毒物排出；并可用毒扁豆堿緩慢靜脈注射以對抗阿托品中毒癥狀，需反復給藥。若有明顯中樞興奮，可用地西泮對抗，但劑量不宜過大，應進行人工呼吸，對中毒者特別是兒童還可用冰袋及乙醇擦浴以降低患者體溫。前列腺肥大及青光眼患者禁用阿托品。6.參考答案：CD7.參考答案：ACD[解析]標本采集與送檢的原則有以下幾點。①采集標本應注意無菌操作，避免細菌污染；②根據(jù)患者病期不同，采集不同部位的標本；③采集標本應在使用抗生素之前(否則應在分離培養(yǎng)時加入藥物拮抗劑)，在采集時不可用消毒劑(必要時可用生理鹽水沖洗，擦干后采集)；④盡可能采集病變明顯部位的標本；⑤標本必須新鮮，采集后及早送檢；⑥送檢過程中多數(shù)菌需冷藏送運，少數(shù)不耐寒細菌需保溫，糞便標本常置于甘油緩沖鹽水保存液中。8.參考答案：C[解析]腫瘤的局部表現(xiàn)為：(1)腫塊；(2)疼痛；(3)潰瘍；(4)出血；(5)梗阻；(6)病理性分泌物；(7)其他：如胸腔積液、腹水、病理性骨折等。10.參考答案：C[解析]糖化血紅蛋白反應的是2～3月的血糖水平，糖化血清蛋白反應的是2～3周血糖水平，血糖的測定反應的是即時的血糖水平。[解析]骶1神經根受累，疼痛部位為骶髂部，大腿及足跟外側；壓痛點為腰5骶1棘突旁；小腿后外側及外踝足外側區(qū)感覺異常；趾及足跖屈無力，小腿后外側肌群肌肉萎縮，踝反射減弱。12.參考答案：D13.參考答案：E[解析]無牙頜印模的要求為①精確的組織解剖形態(tài)，印模應獲得精確的義齒承托部位的組織解剖形態(tài)，以保證義齒基托與支持組織密合。同時，在制取印模時，要使用正確的材料和方法，并應注意壓力要均勻；②適度的伸展范圍，在不妨礙黏膜皺襞、系帶等功能活動的條件下，應充分延展印模邊緣，同時。印模邊緣應圓鈍，有一定的厚度；③反映周圍組織的功能形態(tài)，要制取功能性印模，取印模時，在印模材料可塑期內進行肌功能整塑。[解析]類風濕關節(jié)炎屬于自身免疫炎性疾病，該病好發(fā)于手、腕、足等小關節(jié)，反復發(fā)作，呈對稱分布，早期有關節(jié)紅、腫、熱、痛和功能障礙，晚期關節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形，近端指間關節(jié)呈梭形腫脹。風濕性關節(jié)炎受累關節(jié)以大關節(jié)為主，膝和踝關節(jié)最為常見，其次為肩、肘和腕，手和足的小關節(jié)少見；骨性關節(jié)炎常侵犯膝關節(jié)、髖關節(jié)、頸椎、腰椎等，腕、掌關節(jié)極少受累；痛風性關節(jié)炎以第一跖趾及拇趾關節(jié)為多見，其次為踝、膝、肘、腕、手及足部等其他關節(jié)；系統(tǒng)性紅斑狼瘡一般不會引起關節(jié)畸形。15.參考答案：D16.參考答案：科布內現(xiàn)象是指某些皮膚病(如BD、LP、銀屑病、感染性濕疹性皮炎)所具有的一種特殊反應，表現(xiàn)為外觀正常的皮膚，在受到搔抓或外傷或衣物的壓力(皮帶)刺激后，即出現(xiàn)上述皮膚病典型損害的現(xiàn)象。17.參考答案：遠期毒性包括：不育、致畸致癌、免疫功能抑制、女性閉經、男性精子發(fā)育異常；近期毒性包括：骨髓抑制、胃腸反應、心肺肝腎及神經損害、脫發(fā)、過敏反應等。18.參考答案：C[解析]肝腎之陰相通，稱為“乙癸同源”，腎陰不足，水不涵木。則可致肝之陽氣亢逆。因此選B。20.參考答案：D[解析]當急性肺栓塞時，肺內通氣/血液比失調，導致?lián)Q氣動能障礙，使呼氣末二氧化碳分壓與動脈血二氧化碳分壓不一致。21.參考答案：A[解析]五行相生的次序是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木，依次資生，循環(huán)無端。[解析]大腸鋇劑造影時，?？梢姷酱竽c的某些部位經常處于收縮狹窄狀態(tài)，稱功能性收縮環(huán)。收縮環(huán)處較狹窄，狹窄區(qū)的長度可為數(shù)毫米至數(shù)厘米不等。它們分別位于盲腸和升結腸交界處、升結腸中段、橫結腸中段、結腸左曲、降結腸與乙狀結腸交界處、乙狀結腸中段、乙狀結腸與直腸交界處，其中以橫結腸中段者最為常見。23.參考答案：C[解析]子宮頸癌是人體最常見的癌瘤之一，不但在女性生殖器官癌瘤中占首位，而且是女性各種惡性腫瘤中最多見的癌瘤，其主要轉移途徑是直接蔓延和淋巴轉移。24.參考答案：A[解析]行骨牽引的患者需要保持有效牽引，注意觀察有無并發(fā)癥的發(fā)生，應當注意觀察肢體血管神經功能，防止操作不當或牽引壓迫引起血管神經損傷。骨牽引應該注意穿刺處有無感染，可每天兩次在針眼處滴75%乙醇消毒。25.參考答案：C[解析]第一狹窄位于咽與食管交接處，距中切牙15cm，正對第6頸椎體下緣平面；第二狹窄位于食管與左主支氣管交叉處，相當于胸骨角或平第4、5胸椎之間，距中切牙25cm；第三狹窄位于食管通過膈的食管裂孔處，平第10胸椎水平，距中切牙40cm。26.參考答案：B[解析]胖大舌多為水濕內停、痰濕熱毒上泛所致。瘦薄舌多由氣血陰液不足，舌失濡養(yǎng)所致。所以舌體胖瘦是判斷津液存亡的關鍵。27.參考答案：A[解析]口腔頜面外科手術全身麻醉的特點有：麻醉與手術互相干擾；保持氣道通暢比較困難；小兒與老年患者比例高；手術失血較多；口腔頜面麻醉要求適度麻醉，其指征是患者安靜不動，呼吸、脈搏、血壓穩(wěn)定在正常范圍，即其深度相當乙醚吸入麻醉的三期一級；要求麻醉患者盡早蘇醒，便于拔管后患者能自主呼吸，若在麻醉清醒前拔管則易發(fā)生氣道梗阻。因此，確定拔除氣管導管的時機很重要，必要時可用藥物催醒，待咳嗽、吞咽反射、肌張力恢復后再行拔管。由此可見選A。28.參考答案：D[解析]慢性十二指腸球部潰瘍最常見的X線征象：①球部變形屬于慢性十二指腸球部潰瘍最常見的X線征象，主要是由于瘢痕收縮、黏膜水腫和痙攣所致，可以是山字形、三葉形、葫蘆形等，有時在變形的球部仍可顯示龕影，球部潰瘍愈合后，龕影消失，變形可繼續(xù)存在；②龕影龕影為診斷十二指腸球潰瘍的直接征象，多見于球部偏基底部；③“激惹征”鋇劑于球部不能停留，迅速排空，稱為“激惹征”；④十二指腸球畸形為十二指腸球潰瘍常見的重要征象；⑤假性憩室其形態(tài)大小可改變，尚可見黏膜皺襞進入憩室內，而龕影形態(tài)不變；⑥黏膜皺襞改變；⑦常伴胃竇炎；⑧球后潰瘍球后潰瘍較常見，大小不一，多位于腸腔內側，外側壁常有痙攣收縮或疤痕形成，使管腔狹窄，多呈偏心性。29.參考答案：ABCDE[解析]全麻期間由于病人因素——甲狀腺功能亢進，嗜鉻細胞瘤；或術前高度緊張；術前有高血壓病等在手術中均可造成高血壓。30.參考答案：牙石是附著于牙面上的鈣化或正在鈣化的以菌斑為基質的團塊。[解析]牽引只適用于椎間盤膨出患者，如果椎間盤已造成突出和脫出，進行牽引完全無效，并且有可能加重病人癥狀。禁用于腰椎間盤突出、脫出，伴隨椎管狹窄的病人，和腰突癥急性期的病人。32.參考答案：D[解析]特殊管理藥品有麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、藥品類易制毒化學品、疫苗等。生物制品和抗腫瘤藥品不屬于特殊管理藥品。[解析]外陰癌術后按一般外陰、陰道手術患者護理外，術后取平臥外展膝體位，傷口加壓包扎24h，壓沙袋4～8h。34.參考答案：B35.參考答案：B[解析]第三產程(胎盤娩出期)是指從胎兒娩出到胎盤娩出，大多為5～15分鐘，一般不超過30分鐘。36.參考答案：B[解析]內呼吸是指組織內毛細血管血液與組織細胞之間的氣體交換過程，亦稱組織呼吸。38.參考答案：E[解析]患者冠心病左心衰竭，其癥狀、體征均支持急性肺水腫，故處理應按急性肺水腫處理，高流量給氧是為了減少肺泡毛細血管的滲出，乙醇濕化為了降低肺泡表面張力，增加換氣面積。39.參考答案：A[解析]風濕性心臟病以二尖瓣狹窄最為常見，即左房室瓣狹窄。40.參考答案：A41.參考答案：A[解析]