2023年徐州礦務集團局二醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.艾滋病的傳播途徑包括______。A.經血傳播B.性傳播C.母嬰傳播D.消化道傳播A

B

C

D

2.腹部平片正常人腎脊角為______。A.5°～10°B.10°～15°C.15°～25°D.25°～30°E.30°～45°3.庫欣(柯興)綜合征4.______是衛(wèi)生管理和醫(yī)療衛(wèi)生服務的基礎性工作。A.衛(wèi)生檔案管理B.衛(wèi)生人事管理C.衛(wèi)生法規(guī)管理D.衛(wèi)生器械管理5.鱗狀上皮細胞質的成熟程度超過細胞核的成熟程度稱為______。A.增生B.異常角化C.化生D.核異質6.CT較易發(fā)現(xiàn)以下哪種征象，區(qū)分良、惡性骨巨細胞瘤?______A.骨皮質變薄B.皂泡樣表現(xiàn)C.骨皮質斷裂D.骨分隔多E.骨皮質膨大7.長期以來，在傳統(tǒng)觀念的影響下，對于司法機關在執(zhí)法過程中侵害公民、法人和其他組織的合法權益的行為，缺乏有效可行的保障機制來恢復和彌補被侵權人的權利。遭受侵害的當事人不知道怎樣保護自己的合法權益，更沒有一條光明、可靠的渠道來支持這種保護。

這段文字的主旨是______A.司法機關執(zhí)法受到傳統(tǒng)觀念的深刻影響B(tài).司法機關的執(zhí)法過程也應有法可依、有法必依C.目前缺少保障機制來彌補被司法機關侵犯的權利D.制定規(guī)范和約束司法機關執(zhí)法過程的法律勢在必行8.衛(wèi)生部規(guī)定的衛(wèi)生標準：每100ml果汁中大腸菌群不得超過5個。9.某急性白血病病人，經治療后在緩解期出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙、瞳孔改變，最可能發(fā)生______A.顱內出血B.腦血栓形成C.中樞神經系統(tǒng)繼發(fā)感染D.中樞神經系統(tǒng)白血病E.藥物不良反應10.腸結核最好發(fā)的部位是______A.直腸、乙狀結腸B.降結腸C.橫結腸D.升結腸E.回盲部11.結核性腦膜炎時腦脊液白細胞＜500×106/L，分類以淋巴細胞和間皮細胞為主。12.空腔臟器破裂的癥狀與特征主要表現(xiàn)有______A.出現(xiàn)移動性濁音B.彌漫性腹膜炎C.出血性休克D.感染性休克E.惡心嘔吐A

B

C

D

E

13.顯微鏡下血尿的定義是高倍視野尿紅細胞超過______。A.7個B.5個C.3個D.1個E.10個14.一級消除動力學是藥物消除動力學中重要的一部分，下列關于一級消除動力學描述正確的是______。A.在單位時間內的消除是與血漿藥物濃度成反比B.是大多數(shù)藥物在體內的消除方式C.藥時曲線在常規(guī)坐標圖上作圖時呈直線D.藥時曲線在半對數(shù)坐標圖上作圖時呈曲線15.下列哪些是固定橋的基本類型______。A.種植固定橋B.半固定橋C.單端固定橋D.復合固定橋E.雙端固定橋A

B

C

D

E

16.某女性患者，咳嗽、左側胸痛、氣促3個月，診斷左側大量胸腔積液，該患者多采取何種體位?______A.自主體位B.被動體位C.強迫左側臥位D.仰臥雙腿蜷曲區(qū)17.門靜脈高壓癥的術后護理，錯誤的是______。A.密切觀察有無內出血或休克發(fā)生B.警惕腸系膜血管血栓形成C.注意觀察處理脾切除發(fā)熱D.分流術后早期下床活動18.解磷定應用于有機磷農藥中毒后，消失最明顯的癥狀是______。A.肌顫B.流涎C.呼吸困難D.大便失禁19.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)流行時，應當在1小時內向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告。20.患者腹痛拘急，得溫痛減，遇冷更甚，飲食減少，口不渴，小便清利，舌苔白膩，脈沉緊。其證候是______。A.氣滯B.實寒C.血瘀D.實熱21.直腸肛管檢查的常用體位不包括______。A.截石位B.左側臥位C.右側臥位D.膝胸位E.蹲位22.下列哪種情況不宜做膽囊造影?______A.膽囊結石B.膽囊腫瘤C.嚴重黃疸D.右上腹疼痛的鑒別23.下列不屬于系統(tǒng)誤差特點的是______。A.單向性B.可檢測性C.重復性D.增加平行測定次數(shù)可消除24.不屬于非語言性溝通的是______。A.肢體語言B.面部表情C.書面文字D.觸摸E.語調25.腎損傷非手術治療時，要求患者絕對臥床休息時間是______。A.1～2周B.2～4周C.4～6周D.6～8周26.下列哪個部位不宜用冷?______A.腋窩B.背部C.心前區(qū)D.腹股溝27.理中丸由人參、白術、甘草、茯苓組成。28.胸部側位片顯示前縱隔中部有一直徑約5cm的腫塊，邊緣光整，內有牙齒影，請問下列哪個疾病最有可能______A.胸內甲狀腺B.胸腺瘤C.畸胎瘤D.支氣管囊腫29.血行播散型肺結核為繼發(fā)性肺結核的一種重要類型。30.為減輕病人痛苦，下列描述錯誤的是______。A.凹臥位可減輕肺部淤血B.端坐位可減輕呼吸困難C.俯臥位可減輕臀部傷口疼痛D.肢體蜷曲可減輕腹痛E.半坐臥位減輕腹部手術后傷口疼痛31.吸收維生素B12的部位是______。A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結腸上段E.結腸下段32.試分析深呼吸都有哪些肌肉參與?33.男性，40歲，頭暈、頭痛5個月，水腫、少尿1月余，血壓190/135mmHg，全身水腫，尿蛋白++++，尿紅細胞+++，尿素氮20mmol/L，診斷為______A.急進型高血壓B.原發(fā)性高血壓Ⅲ期C.原發(fā)性高血壓Ⅱ期D.高血壓腦病E.高血壓危象34.下列屬于C類神經纖維的是______。A.初級肌梭傳入纖維B.皮膚痛、溫覺傳入纖維C.自主神經節(jié)前纖維D.自主神經節(jié)后纖維E.皮膚的觸、壓覺傳入纖維35.輪狀病毒的主要感染途徑是______。A.消化道B.呼吸道C.生殖道D.角膜E.破損皮膚或黏膜36.關于條件反射的描述，下列哪項不正確

A.后天形成，數(shù)量無限B.具有極大的易變性C.可脫離非條件反射而獨立形成D.具有高度的適應性E.不能脫離非條件反射而獨立形成37.簡述糖異生的生理意義。38.尿蛋白試紙帶法測定對尿中白蛋白及球蛋白均敏感。39.小腸作為營養(yǎng)吸收的主要部位，與其特有的運動形式______密不可分。A.蠕動B.容受性舒張C.分節(jié)運動D.集團蠕動40.屬于廣譜抗癲癇藥物的是

A.卡馬西平B.乙琥胺C.丙戊酸鈉D.苯妥英鈉41.______是脂肪代謝的重要場所，最常發(fā)生脂肪變。A.心肌細胞B.肝細胞C.腎小管上皮細胞D.脾細胞42.無菌技術的基本原則是什么?43.在下列指導浸潤性突眼患者減輕眼部癥狀的方法中，錯誤的是______。A.0.5%氫化可的松滴眼B.給予高枕臥位C.限制鈉鹽的攝入D.每日做眼球向上運動，鍛煉眼肌E.甲基纖維素滴眼44.帶狀皰疹是由潛伏在人體脊髓后根神經節(jié)或顱神經感覺神經節(jié)內的水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)，在機體抵抗力下降時被激活所致。關于該病主要的臨床表現(xiàn)，下列描述錯誤的是______。A.常伴有顯著的神經痛B.皮損可沿某一周圍神經呈片狀分布，且呈雙側對稱分布C.發(fā)疹前有乏力、低熱、納差，患處皮膚自覺灼熱或灼痛D.患處先出現(xiàn)潮紅斑，后演變?yōu)辄S豆大小丘疹，迅速變?yōu)樗?5.腎小球濾過的動力是______。A.腎小球毛細管血壓B.血漿膠體滲透壓C.有效濾過壓D.腎小囊內壓46.下列哪種情況最多見病理性縮復環(huán)?______A.胎兒畸形B.子宮收縮乏力C.先兆子宮破裂D.軟產道裂傷E.臀位47.公正不僅指形式上的類似，更強調公正的______。A.作用B.內容C.基礎D.特點48.營養(yǎng)生理需要量是指維持人體正常生長發(fā)育所需要的量。49.患者，女，30歲。孕37周，陰道內大量出血，B超顯示胎盤前置、早剝。血壓80/40mmHg，心率110次/分。麻醉方法應選用______。A.脊麻B.連續(xù)硬膜外麻醉C.局麻D.CESA(腰硬聯(lián)合麻醉)E.針麻50.影響鐵在消化道吸收的因素有哪些?臨床應用的鐵劑有哪些?卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：ABC[解析]艾滋病的傳播途徑包括：輸血和血制品的應用、性傳播、垂直傳播、醫(yī)務人員職業(yè)性傳播。2.參考答案：C[解析]腹平片，腎軸自內上行向外下，與脊柱形成腎脊角，正常為15°～25°。3.參考答案：庫欣綜合征：由多種病因引起的以高皮質醇血癥為特征的臨床綜合征，主要表現(xiàn)為滿月臉、多血質外貌、向心性肥胖、痤瘡、紫紋、高血壓、繼發(fā)性糖尿病和骨質疏松等。4.參考答案：A[解析]衛(wèi)生檔案管理是衛(wèi)生管理和醫(yī)療衛(wèi)生服務的基礎性工作，也是各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生單位的重要職責和法定義務。5.參考答案：B[解析]異常角化又稱不成熟角化或角化不良，是指鱗狀上皮細胞細胞質的成熟程度超過細胞核的成熟程度。巴氏染色表現(xiàn)為上皮細胞核尚幼稚，而胞質已出現(xiàn)角蛋白，并染成紅色或橘黃色。若出現(xiàn)在中、底層細胞稱為早熟角化；若出現(xiàn)在表層角化前細胞，則稱為假角化。6.參考答案：C7.參考答案：C[解析]A、B顯然不是主旨，所以應被排除；關鍵是C和D的區(qū)分選擇。從這段文字的結構上來看，第一句話是一個主旨句，第二句話從屬于第一句話。第一句話所強調的“缺乏有效可行的保障機制來恢復和彌補被侵權人的權利”應該是主旨，所以選擇C較為合適；實際上第二句話所說的意思是應該有法律保障被侵權人權利，這與D“制定規(guī)范和約束司法機關執(zhí)法過程的法律勢在必行”是有差別的，所以D也應被排除。本題正確答案為C。8.參考答案：A9.參考答案：D[解析]急性白血病患者在緩解期出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、頸項強直，甚至抽搐、昏迷等癥狀常提示腦膜白血病(中樞神經系統(tǒng)白血病)，由于化療藥物難以通過血—腦屏障，隱藏在中樞神經系統(tǒng)的白血病細胞不能有效被殺滅所致。故選D。10.參考答案：E[解析]腸結核是由結核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染，主要位于回盲部，其他部位依次為升結腸、空腸、橫結腸、降結腸、闌尾、十二指腸和乙狀結腸等處，少數(shù)見于盲腸。11.參考答案：B[解析]結核性腦膜炎時腦脊液白細胞早期中性粒細胞為主，后劃淋巴細胞為主，可有中性粒細胞、淋巴細胞、漿細胞共存現(xiàn)象。12.參考答案：BDE[解析]空腔臟器損傷，臨床表現(xiàn)以腹膜炎的癥狀和體征為主。傷后有惡心、嘔吐、伴持續(xù)性劇烈腹痛，嚴重者出現(xiàn)感染中毒性休克。而實質性臟器損傷表現(xiàn)為腹腔內出血癥狀為主，出現(xiàn)移動性濁音，嚴重時發(fā)生休克。13.參考答案：C[解析]鏡下血尿外觀變化不明顯，離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個紅細胞，或非離心尿液超過1個或1小時尿紅細胞計數(shù)超過10萬?；?2小時尿沉渣計數(shù)超過50萬。原因有泌尿系炎癥、結核、結石或腫瘤、外傷、藥物等，對機體影響甚為懸殊。輕者僅鏡下發(fā)現(xiàn)紅細胞增多，稱為鏡下血尿。重者外觀呈洗肉水樣或含有血凝塊，稱為肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液時即肉眼可見，尿呈紅色或呈洗肉水樣。14.參考答案：B[解析]一級消除動力學是體內藥物在單位時間內消除的藥物百分率不變，也就是單位時間內消除的藥物量與血漿藥物濃度成正比，一級動力學消除的藥時曲線在坐標圖上作圖時呈曲線，在半對數(shù)坐標圖上則為直線，呈指數(shù)衰減。15.參考答案：BCDE[解析]固定橋類型包括雙端固定橋、半固定橋、單端固定橋和復合固定橋。16.參考答案：C[解析]胸腔積液的病人一般是患側臥位，因為胸腔積液的一側肺呼吸時，會導致病人疼痛，而不敢呼吸，導致患側肺交換氣體障礙。采用患側臥位，可以減輕患側的疼痛，也可以使另外一側胸部有足夠的氣體交換，正常呼吸。17.參考答案：D[解析]患者術后絕對臥床休息24h，術后避免勞累和過度活動，保證充分的休息，逐步增加活動量。18.參考答案：A[解析]解磷定可明顯減輕N樣癥狀，對骨骼肌痙攣的抑制作用最為明顯，能迅速抑制肌束顫動。19.參考答案：B[解析]《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》中指出：突發(fā)事件監(jiān)測機構、醫(yī)療衛(wèi)生機構和有關單位發(fā)現(xiàn)有本條例第十九條規(guī)定情形之一的，應當在2小時內向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告；接到報告的衛(wèi)生行政主管部門應當在2小時內向本級人民政府報告，并同時向上級人民政府衛(wèi)生行政主管部門和國務院衛(wèi)生行政主管部門報告?？h級人民政府應當在接到報告后2小時內向設區(qū)的市級人民政府或者上一級人民政府報告；設區(qū)的市級人民政府應當在接到報告后2小時內向省、自治區(qū)、直轄市人民政府報告。故本題判斷錯誤。20.參考答案：B[解析]寒邪內阻型腹痛的特點是：腹痛急迫，劇烈拘急，得溫痛減，遇冷更甚，惡寒身倦，手足不溫，口淡不渴，小便清長，大便尚調，舌苔白膩，脈沉緊。上述病例符合寒邪內阻型腹痛特點，是實寒證的表現(xiàn)。21.參考答案：C[解析]直腸肛管檢查常見的體位是左側臥位。22.參考答案：C[解析]嚴重黃疸不宜做膽囊造影。23.參考答案：D[解析]系統(tǒng)誤差指在重復性條件下，對同一被測量對象進行無限多次測量所得結果的平均值與被測量的真值之差，是分析過程中某些固定的原因引起的一類誤差，它具有重復性、單向性、可測性。即在相同的條件下，重復測定時會重復出現(xiàn)，使測定結果系統(tǒng)偏高或系統(tǒng)偏低，其數(shù)值大小也有一定的規(guī)律。若能找出產生誤差的原因，并設法測定出其大小，那么系統(tǒng)誤差可以通過校正的方法予以減少或者消除，系統(tǒng)誤差是定量分析中誤差的主要來源。24.參考答案：E[解析]非語言性溝通包括肢體語言、面部表情、書面文字、觸摸。25.參考答案：B[解析]腎損傷非手術治療期問絕對臥床休息2～4周，待患者病情穩(wěn)定、血尿消失后方可離床活動。通常損傷后4～6周，腎挫傷方可趨于愈合，下床活動過多、過早，有可能導致再次出血。26.參考答案：C27.參考答案：B[解析]理中丸由人參、干姜、白術、甘草組成。28.參考答案：C[解析]由胚胎干細胞衍生而來的瘤性組織，排列結構錯亂，往往含有外、中、內三個胚層的多種組織成分。組織學上，最常見的成分是皮膚，包括角化鱗狀上皮及其附屬物如毛囊、皮脂腺和汗腺，也常見到呼吸道及消化道的上皮組織和胰腺組織、纖維組織和平滑肌等葉間組織，以及軟骨和骨組織，有不到10%的成熟畸胎瘤含有牙、脈絡叢、神經組織、骨髓、胃骼肌腎組織或視網(wǎng)膜組織。29.參考答案：B[解析]血行播散型肺結核不屬于繼發(fā)性肺結核。30.參考答案：A[解析]端坐位用于急性肺水腫、心包積液及支氣管哮喘發(fā)作時，可幫助患者減輕呼吸困難。俯臥位用于脊椎手術后或腰，背，臀部有傷口，不能使用平臥或側臥的患者。半坐臥位有助于減輕腹部傷口的張力，減輕疼痛，有利于傷口愈合，故適用于腹部手術后傷口疼痛的病人。中凹臥位有利于保持呼吸道通暢，改善缺氧，利于靜脈回流，增加心排血量，緩解休克癥狀。31.參考答案：A[解析]維生素B12吸收的主要部位是小腸的空腸上端和十二指腸，胃和小腸吸收營養(yǎng)的最重要部位。32.參考答案：呼吸運動主要參與的肌肉分為吸氣肌和呼氣肌，還有一些輔助吸氣肌。吸氣肌主要有膈肌和肋間外肌；呼氣肌主要有肋間內肌和腹??；輔助吸氣肌主要有斜角肌、胸鎖乳突肌等。

(1)用力吸氣：膈肌和肋間外肌收縮，胸鎖乳突肌和斜角肌也參與收縮。胸鎖乳突肌和斜角肌的參與使胸骨柄和第一對肋骨向上、向外提起，使胸廓和肺的容積進一步擴大，進而將更多的氣體吸入到肺內。

(2)用力呼氣：吸氣肌舒張，呼氣肌收縮。腹肌收縮使腹內壓增加，導致膈肌被向上推擠，使胸廓的上下徑減??；肋間內肌和肋間外肌的走行方向相反，收縮時使肋骨和胸骨下移，肋骨向內側旋轉，使胸腔的前后徑和左右徑進一步縮小，同時呼氣肌收縮，使胸廓和肺的容積進一步縮小，使肺內壓升高，呼出更多的氣體。33.參考答案：A[解析]急進型高血壓臨床表現(xiàn)為血壓顯著升高，常舒張壓超過17.3kPa(130mmHg)以上，檢查眼底可見視網(wǎng)膜出血、滲出或視乳頭水腫，還可能出現(xiàn)心功能不全的表現(xiàn)，但以腎功能損害最為突出。常有持續(xù)性蛋白尿、血尿、管型尿，并可合并微小動脈內溶血和彌漫性血管內凝血，有時可出現(xiàn)溶血性貧血，這時往往提示病情危重。高血壓危象指血壓驟然升到200/120mmHG以上，出現(xiàn)心、腦、腎的急性損害危急癥候。34.參考答案：D[解析]C型神經纖維最細，都屬于無髓纖維，傳導速度很慢。這類神經纖維受損傷后很易恢復，由于恢復過程中不生成髓鞘，所以再生較快。C型神經纖維包括無髓鞘的軀體傳入纖維和自主神經的節(jié)后纖維。35.參考答案：A[解析]輪狀病毒主要引起嬰、幼兒腹瀉。36.參考答案：C[解析]條件反射是由條件刺激引起的反射，是個體在生活過程中，在非條件反射的基礎上所建立起來的一種反射。其特點是：(1)后天獲得；(2)形式高級；(3)數(shù)量無限；(4)可以建立，可以消失。條件反射的建立關鍵是條件刺激的形成，一旦條件刺激形成，條件反射的建立即告完成。37.參考答案：糖異生的生理意義：

(1)維持血糖恒定是糖異生最重要的生理作用。

(2)糖異生是補充或恢復肝糖原儲備的重要途徑。

(3)腎糖異生增強有利于維持酸堿平衡。38.參考答案：B[解析]尿蛋白試帶法是利用pH指示劑的蛋白誤差原理。本法對白蛋白較敏感，對球蛋白不敏感，僅為清蛋白的1/100～1/50，且可漏檢本周蛋白。39.參考答案：C[解析]分節(jié)運動為小腸的一種以環(huán)行肌自動舒縮為主的節(jié)律性運動。在食糜所在的一段腸管上，由環(huán)行肌在許多地方同時收縮，把食糜分成許多節(jié)段，數(shù)秒鐘后，收縮的部分開始舒張，舒張的部分開始收縮，這段食糜又重新分節(jié)，如此反復進行，有利于食糜與消化液的混合及腸黏膜對消化產物的吸收。40.參考答案：C[解析]丙戊酸鈉對各種類型的癲癇均有效，屬于廣譜抗癲癇藥物?？R西平、苯妥英鈉對癲癇小發(fā)作無效。乙琥胺只對小發(fā)作有效。41.參考答案：B42.參考答案：無菌技術的基本原則如下：(1)保持環(huán)境清潔。無菌操作前30分鐘通風，停止清掃地面，減少人群流動，以降低室內空氣中的塵埃。(2)工作人員修剪指甲，洗手，戴好帽子、口罩，必要時穿無菌衣，戴無菌手套。(3)無菌物品和非無菌物品應分別放置，保存期一般以7天為宜，過期或包布受潮均應重新滅菌。(4)取無菌物時工作人員面向無菌區(qū)域，用無菌鉗取無菌物品，手臂須保持在腰部水平以上，注意不可跨越無菌區(qū)域；無菌物品一經取出，即使未使用，也不可放回無菌容器內。(5)保持無菌。操作時，不可面對無菌區(qū)講話、咳嗽、打噴嚏；懷疑無菌物品被污染，不可再用。(6)一套無菌物品，只能供一位患者使用，防止交叉感染。43.參考答案：D[解析]浸潤性突眼的護理措施包括：①加強眼部護理。對于眼瞼不能閉合者必須注意保護角膜和結膜，經常點眼藥，防止干燥、外傷及感染，外出戴墨鏡或用眼罩，以避免強光、風沙及灰塵的刺激。睡前涂抗生素眼膏，并覆蓋紗布或眼罩。眼睛勿向上凝視，以免加劇眼球突出和誘發(fā)斜視。②指導患者減輕眼部癥狀的方法。1%甲基纖維素或0.5%氫化可的松滴眼，可減輕眼睛局部刺激癥狀；高枕臥位和限制鈉鹽攝入可減輕球后水腫，改善眼部癥狀。③定期眼科角膜檢查以防角膜潰瘍造成失明。④突