2022-2023學(xué)年四川省雅安市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)歷年真題匯總及答案學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.刺激迷走神經(jīng)可引起（）

A.胃腸運(yùn)動增強(qiáng)，分泌減少B.胃腸運(yùn)動減弱，分泌增多C.胃腸運(yùn)動增強(qiáng)，分泌增多D.胃腸運(yùn)動減弱，分泌減少

2.患者表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥2年，應(yīng)初步診斷為（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.快速進(jìn)行性腎小球腎炎C.鏈球菌感染后腎炎D.膜性腎小球腎炎

3.心瓣膜和動脈內(nèi)的血栓多為（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.微血栓

4.手術(shù)切口一期愈合7天左右拆線的病理學(xué)依據(jù)是（）

A.傷口膠原的含量已達(dá)到足夠的抗拉力強(qiáng)度B.傷口已收縮變小C.表皮再生已完全覆蓋創(chuàng)面D.創(chuàng)口干燥無滲出

5.小肝癌的概念是癌結(jié)節(jié)直徑不超過（）

A.1cmB.3cmC.2cmD.0.5cm

6.不屬于凝固性壞死的病變是（）

A.干酪樣壞死B.腎梗死C.肝細(xì)胞嗜酸性小體D.脾梗死

7.胃癌血道轉(zhuǎn)移最常累及的臟器是（）

A.腦B.肺C.腎D.肝

8.增加神經(jīng)細(xì)胞外液中的Na+濃度，則超射值將（）

A.增大B.減小C.不變D.先增大后減小

9.新月體性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)是（）

A.系膜細(xì)胞及內(nèi)皮細(xì)胞增生B.上皮性新月體形成C.基底膜增厚D.基底膜呈雙軌狀

10.X線檢查風(fēng)濕病患者的心臟呈梨形的心瓣膜病是（）

A.二尖瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全

11.膽鹽吸收的主要部位在（）

A.胃B.十二指腸C.空腸D.回腸

12.肺表面活性物質(zhì)的主要作用是（）

A.降低呼吸膜通透性B.增加肺彈性阻力C.保護(hù)肺泡上皮細(xì)胞D.降低肺泡表面張力

13.呼吸運(yùn)動的基本中樞位于（）

A.延髓B.腦橋C.脊髓D.中腦

14.肺表面活性物質(zhì)的主要成分是（）

A.膽固醇B.甘油酯C.溶血卵磷脂D.二棕櫚酰卵磷脂

15.當(dāng)頸動脈竇壓力感受器的傳入神經(jīng)增多，可引起（）

A.心迷走神經(jīng)興奮B.心交感神經(jīng)興奮C.心率增快D.心輸出量增加

16.慢性肺源性心臟病常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張癥C.支氣管肺炎D.慢性支氣管炎

17.患者，男，30歲。輸尿管結(jié)石致腎體積增大，皮質(zhì)變薄，此病變稱為（）

A.腎代償性肥大B.腎壓迫性萎縮C.腎廢用性萎縮D.腎營養(yǎng)不良性萎縮

18.先天性甲狀腺發(fā)育障礙可引起（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.肢端肥大癥D.巨人癥

19.將血沉正常的紅細(xì)胞放進(jìn)血沉加快的血漿中血沉?xí)霈F(xiàn)下述哪種情況（）

A.正常B.減慢C.加快D.先不變，后加快

20.神經(jīng)細(xì)胞在接受一次閾上刺激作用興奮后，興奮性周期變化的順序是（）

A.相對不應(yīng)期·絕對不應(yīng)期·超常期·低常期

B.絕對不應(yīng)期·相對不應(yīng)期·低常期·超常期

C.絕對不應(yīng)期·低常期·相對不應(yīng)期·超常期

D.絕對不應(yīng)期·相對不應(yīng)期·超常期·低常期

21.關(guān)于中樞內(nèi)興奮傳遞特征的敘述，其中錯誤的是（）

A.單向傳遞B.中樞延擱C.易受內(nèi)環(huán)境條件改變的影響D.不發(fā)生突觸傳遞疲勞

22.下列哪項不是淤血的后果（）

A.水腫、出血B.實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性和壞死C.間質(zhì)纖維組織增生D.小靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張充血

23.少尿是指尿量（）

A.少于0.1L／dB.0.1~0.5L／dC.1.5L／dD.2.5L/d

24.下列關(guān)于排尿反射的敘述，錯誤的是（）

A.排尿反射是一種脊髓反射B.交感神經(jīng)興奮時，促進(jìn)排尿C.骶段脊髓的傳出信號經(jīng)盆神經(jīng)傳出D.排尿反射是正反饋

25.血液凝固的主要步驟是（）

A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纖維蛋白原形成

B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成

C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→纖維蛋白原形成

26.肺心病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是（）

A.慢性阻塞性肺氣腫B.肺循環(huán)阻力增加和肺動脈高壓C.肺纖維化D.肺血管床減少

27.促使膽囊收縮素釋放作用增強(qiáng)的物質(zhì)是（）

A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳酸氫鈉D.糖類

28.侵入神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)形成流行性乙型腦炎的噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象的是（）

A.中性粒細(xì)胞B.小膠質(zhì)細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞和小膠質(zhì)細(xì)胞

29.以變質(zhì)性炎為主的疾病是（）

A.小葉性肺炎B.大葉性肺炎C.病毒性肝炎D.腦膜炎

30.切除動物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏（）

A.皮質(zhì)激素B.腎素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素

二、填空題(20題)31.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

32.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

33.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

34.負(fù)后電位的前半段是____

35.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

36.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

37.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

38.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

39.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

40.風(fēng)濕病時，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

41.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

42.濕病時巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

43.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

44.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

45.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

46.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

47.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

48.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

49.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

50.硅肺的特征性病變是____和____

三、名詞解釋(5題)51.肉芽組織

52.結(jié)核結(jié)節(jié)

53.侏儒癥

54.靜息電位

55.原發(fā)性顆粒性固縮腎

四、論述題(2題)56.論述大葉性肺炎各期的基本病理變化

57.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機(jī)制

五、問答題(2題)58.簡述動脈粥樣硬化的基本病理改變

59.簡述十二指腸潰瘍的病理變化

六、單選題(1題)60.視近物時，眼的折光力增大是由于（）

A.晶狀體變得扁平B.晶狀體變凸C.玻璃體變得扁平D.玻璃體變凸

參考答案

1.CC迷走神經(jīng)興奮時，節(jié)后纖維末梢主要釋放乙酰膽堿，引起胃腸道運(yùn)動增強(qiáng)，消化腺分泌增加

2.DD膜性腎小球腎炎的主要病變?yōu)閺浡阅I小球毛細(xì)血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，低蛋白血癥，水腫，高脂血癥，是引起腎病綜合征最常見原因之一

3.BB白色血栓又稱血小板血栓，易發(fā)生在靜脈血栓的頭部、心瓣膜及動脈內(nèi)

4.AA一期愈合的基本過程，在第5~7天起成纖維細(xì)胞合成產(chǎn)生膠原纖維，也就7天左右達(dá)到足夠的抗拉強(qiáng)度，不再有組織崩裂的危險

5.BB早期肝癌（小肝癌）是指單個瘤結(jié)節(jié)直徑在3cm以下或結(jié)節(jié)數(shù)目不超過2個，其直徑總和在3cm以下

6.CC肝細(xì)胞嗜酸性小體是肝細(xì)胞凋亡形成的凋亡小體

7.DD癌細(xì)胞侵入血管后可隨血流到達(dá)遠(yuǎn)處的器官，形成轉(zhuǎn)移瘤。侵入門靜脈系統(tǒng)的腫瘤細(xì)胞首先發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，如胃腸道癌的肝轉(zhuǎn)移，其次是肺、骨及腦

8.AA超射是動作電位的上升支超過0電位的部分，所以超射值由動作電位上升支的幅度決定，動作電位上升支的幅度由Na+內(nèi)流速度和量決定，若細(xì)胞外的［Na+］增多，Na+內(nèi)流速度加快和Na+量增多，動作電位上升支的幅度增大，超射值增大

9.BB彌漫性新月體性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)為腎小球囊內(nèi)壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體

10.BB二尖瓣狹窄時，左心房、右心室、右心房體積增大，左心室不發(fā)生明顯改變甚至輕度縮小，X線檢查可呈梨形心

11.D進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運(yùn)送回肝臟重新合成膽汁

12.DD肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞合成并分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂；主要作用是降低肺泡表面張力；其生理意義：①減小吸氣阻力，維持肺擴(kuò)張；②維持大小肺泡容積穩(wěn)定；③防止肺水腫

13.AA延髓是呼吸調(diào)節(jié)的基本中樞，腦橋是呼吸的調(diào)整中樞

14.D肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂

15.A當(dāng)動脈血壓突然升高時，經(jīng)壓力感受器傳入的沖動增多，通過中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動增強(qiáng)，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動脈血壓回降到正常范圍。

16.DD最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病，其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見

17.BB壓迫性萎縮：組織器官長期受壓后缺血，可引起萎縮。如尿路結(jié)石引起腎盂積水，導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)受壓而萎縮。結(jié)合題干可知選B

18.B甲狀腺激素是維持機(jī)體正常生長、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要。胚胎期缺碘使嬰幼兒甲狀腺激素合成不足以及出生后甲狀腺功能低下，都可以導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育明顯障礙、骨骼的發(fā)育與成熟延遲，出現(xiàn)明顯的智力低下、身材矮小等癥狀，稱為呆小癥

19.CC血沉加快的血漿中白蛋白減少、球蛋白增多，紅細(xì)胞發(fā)生疊連，血沉加快

20.DD神經(jīng)細(xì)胞在接受一次閾刺激或閾上刺激作用興奮后，興奮性周期變化的順序依次是：絕對不應(yīng)期-相對不應(yīng)期-超常期-低常期。興奮性周期變化四期中除在絕對不應(yīng)期，因細(xì)胞興奮性等于零，故不接受任何強(qiáng)大刺激，不能發(fā)生二次興奮（產(chǎn)生動作電位）外，其他三期均能接受刺激產(chǎn)生第二次興奮（產(chǎn)生動作電位）。相對不應(yīng)期和低常期：細(xì)胞興奮性低于正常，閾值較高，再接收閾上刺激后可產(chǎn)生第二次興奮（產(chǎn)生動作電位）；超常期：細(xì)胞興奮性高于正常，閾值較低，再接收閾下刺激后即可產(chǎn)生二次興奮（產(chǎn)生動作電位）。無論在相對不應(yīng)期、超常期、低常期再接受刺激后產(chǎn)生興奮后，興奮性的周期變化嚴(yán)格按照絕對不應(yīng)期-相對不應(yīng)期-超常期-低常期次序依次進(jìn)行

21.D中樞內(nèi)突觸前神經(jīng)元反復(fù)受到較高頻率的刺激后，突觸后神經(jīng)元的興奮次數(shù)會逐漸減少，稱之為突觸傳遞的疲勞。

22.DD淤血的后果有淤血性水腫；淤血性出血；實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性和壞死；間質(zhì)纖維組織增生和淤血性硬化；小靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張充血是淤血的病理變化

23.BB正常人每晝夜尿量1~2L，平均尿量1.5L。病理情況下，異常尿量分為三種：①尿量長期保持在每晝夜2.5L以上，稱為多尿；②每晝夜尿量在0.1~0.5L之間為少尿；③每晝夜尿量少于0.1L稱為無尿

24.BB當(dāng)膀胱壁牽張感受器受到刺激興奮時，沖動沿盆神經(jīng)傳至骶髓排尿反射初級中樞，同時沖動也上傳至大腦高級排尿中樞，產(chǎn)生排尿欲。排尿反射進(jìn)行時，沖動也經(jīng)由盆神經(jīng)傳出，經(jīng)正反饋加強(qiáng)排尿活動，直至尿液排完。因此，整個排尿過程不涉及交感神經(jīng)的活動

25.CC凝血過程包括3個階段：①凝血酶原激活物形成；②凝血酶形成；③纖維蛋白形成

26.BB肺源性心臟病是因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加，肺動脈壓升高而導(dǎo)致以右心室壁肥厚、心腔擴(kuò)大甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病

27.AA蛋白質(zhì)是刺激I細(xì)胞分泌、釋放膽囊收縮素的最敏感因素

28.DD流行性乙型腦炎時小膠質(zhì)細(xì)胞及中性粒細(xì)胞侵入變性、壞死的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)稱為噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象

29.CC變質(zhì)性炎癥是指以組織細(xì)胞的變性、壞死為主，而滲出與增生性變化比較輕微。常見于某些重癥感染和中毒，多發(fā)生于心、肝、腎、腦等實(shí)質(zhì)器官。病毒性肝炎常因肝細(xì)胞的變性壞死引起肝功能障礙等

30.AA腎上腺分為腎上腺皮質(zhì)和腎上腺髓質(zhì)兩部分，兩者在胚胎發(fā)生、形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理作用、激素種類上均不相同，實(shí)際上是兩個獨(dú)立的內(nèi)分泌腺。腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和少量性激素；而腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素。腎上腺皮質(zhì)又稱保命腺，實(shí)驗(yàn)中切除了腎上腺髓質(zhì)僅保留腎上腺皮質(zhì)的動物，動物的應(yīng)急反應(yīng)能力下降，但不會危及生命；而切除了腎上腺皮質(zhì)僅保留腎上腺髓質(zhì)的動物，動物在短期之內(nèi)就會死亡。所以，切除動物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏皮質(zhì)激素

31.細(xì)胞核

32.雌激素

33.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

34.相對不應(yīng)期

35.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

36.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

37.葉酸、維生素、B12

38.肝

39.二棕櫚酰卵磷脂

40.黏液樣、素樣

41.縮小、中腦

42.纖維素樣

43.炎

44.癌肉瘤癌肉瘤

45.紅細(xì)胞

46.白色

47.變質(zhì)滲出期

48.變質(zhì)性炎

49.空洞

50.硅結(jié)節(jié)

51.肉芽組織：由新生的毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞組成，并伴有炎細(xì)胞浸潤的幼稚的結(jié)締組織

52.結(jié)核結(jié)節(jié)：結(jié)核病的特征性病變，典型的結(jié)核結(jié)節(jié)中央為干酪樣壞死，周圍為類上皮細(xì)胞和Langhans巨細(xì)胞，外周有成纖維細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤

53.侏儒癥：由于幼年時期缺少生長激素，導(dǎo)致骨骼和肌肉生長發(fā)育緩慢而身材矮小，但智力正常，稱為侏儒癥

54.靜息電位：細(xì)胞處于安靜狀態(tài)時，細(xì)胞膜內(nèi)、外的電位差。內(nèi)正外負(fù)

55.原發(fā)性顆粒性固縮腎：緩進(jìn)型高血壓晚期，雙側(cè)腎體積減小，重量減輕，質(zhì)地變硬，表面均勻彌漫細(xì)顆粒狀，切面腎皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清

56.大葉性肺炎按病變的過程可分為4期：（1）充血水腫期：鏡下肺泡壁毛細(xì)血管明顯擴(kuò)張充血，肺泡內(nèi)可見大量的漿液滲出物，混有少量紅細(xì)胞、中性白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。大體觀，病變肺葉腫脹，重量增加，呈暗紅色，切面可擠出泡沫血性液體。（2）紅色肝樣變期：鏡下見肺泡壁毛細(xì)血管仍明顯擴(kuò)張，充血，肺泡內(nèi)充滿多量纖維素交織成網(wǎng)，其中有多量紅細(xì)胞、少量中性白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。相鄰肺泡內(nèi)的纖維素網(wǎng)經(jīng)肺泡間孔隙相連接。大體觀，病變肺葉明顯腫脹，重量顯著增加，切面暗紅色，實(shí)變、硬度增加如同肝臟。（3）灰色肝樣變期：鏡下見肺泡內(nèi)充滿大量纖維素交織成網(wǎng)，其中有多量中性白細(xì)胞、少量巨噬細(xì)胞和紅細(xì)胞，相鄰肺泡內(nèi)纖維素相連接現(xiàn)象更明顯。大體觀，病變肺葉明顯腫脹，重量顯著增加，切面灰白色，顆粒狀，實(shí)變、硬度增加似肝。（4）溶解消散期：鏡下見肺泡內(nèi)的滲出物開始消散，滲出的中性白細(xì)胞大部分已變性壞死，巨噬細(xì)胞明顯增多。大體觀，病變肺葉漸帶黃色，質(zhì)地變軟，切面顆粒外觀消失，可擠出膿樣混濁液體

57.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進(jìn)抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血