2023年四川省巴中市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學歷年真題匯總及答案學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.血漿膠體滲透壓主要來自（）

A.纖維蛋白原B.白蛋白C.球蛋白D.Na+

2.胃癌最常見的組織學類型是（）

A.類癌B.鱗狀上皮癌C.腺鱗癌D.腺癌

3.右心衰竭可引起（）

A.胃腸道、腦及肺淤血B.胃腸道、肝及肺淤血C.胃腸道、腎及肺淤血D.胃腸道、肝及脾淤血

4.促胰液素引起胰腺分泌的特點是（）

A.大量的水和碳酸氫鹽，酶的含量少

B.少量的水和碳酸氫鹽，酶的含量多

C.大量的水和碳酸氫鹽，酶的含量也多

D.少量的水，碳酸氫鹽和酶的含量多

5.下列哪個變化不是腎病綜合征的表現(xiàn)（）

A.低蛋白血癥B.血尿C.嚴重水腫D.高脂血癥

6.由濾泡旁細胞發(fā)生的甲狀腺癌是（）

A.乳頭狀癌B.髓樣癌C.濾泡癌D.小細胞型未分化癌

7.調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素分泌的主要因素是（）

A.血糖濃度B.血K+濃度C.血Na+濃度D.血Ca2+濃度

8.體液中蛋白質(zhì)濃度高低順序是（）

A.細胞內(nèi)液>組織液>血漿

B.細胞內(nèi)液>血漿>組織液

C.血漿>組織液>細胞內(nèi)液

D.血漿>細胞內(nèi)液>組織液

9.關(guān)于彌漫性毒性甲狀腺腫，下列哪項正確（）

A.男性明顯多于女性B.年齡越大發(fā)病者越多C.甲狀腺濾泡中膠質(zhì)減少D.發(fā)病與飲食有關(guān)

10.脂肪變性時，蘇丹Ⅲ染色可將細胞內(nèi)的脂滴染成（）

A.黑色B.藍色C.橘紅色D.黃色

11.下列哪項是前饋調(diào)節(jié)（）

A.頸動脈竇、主動脈弓壓力感受性反射B.瞳孔對光反射C.看見食物引起唾液分泌D.維持血液甲狀腺素激素濃度相對穩(wěn)定

12.月經(jīng)期的形成是由于（）

A.血中孕激素水平升高B.血中雌激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低

13.男，42歲。因右股骨多發(fā)性粉碎性閉合性骨折，送往醫(yī)院，途中患者突然面色青紫，呼吸困難，口吐白沫而死。病人最可能的死因是（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.腦出血

14.梅毒的特征性病變是（）

A.樹膠樣腫B.閉塞性動脈內(nèi)膜炎C.血管周圍炎D.血管中毒性損壞

15.不符合敗血癥的描述是（）

A.肝大B.高熱寒戰(zhàn)C.多器官的多發(fā)性小膿腫D.皮膚、黏膜點狀出血

16.構(gòu)成細胞性硅結(jié)節(jié)的主要細胞是（）

A.成纖維細胞B.血管內(nèi)皮細胞C.纖維細胞D.吞噬硅塵的巨噬細胞

17.兒童患者出現(xiàn)肉眼血尿、蛋白尿，眼瞼水腫、血壓增高，初步診斷是（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.快速進行性腎小球腎炎C.膜性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎

18.下列有關(guān)炎癥介質(zhì)的作用中，錯誤的是（）

A.血管擴張B.血管通透性增加C.趨化作用D.吞噬作用

19.腎臟外髓部滲透壓梯度的形成主要依賴于（）

A.近球小管對NaCl重吸收B.髓袢升支粗段對NaCl重吸收C.遠球小管對NaCl重吸收D.集合管對NaCl的重吸收

20.壞疽是指大塊的組織壞死合并（）

A.金葡菌感染B.鏈球菌感染C.化膿菌感染D.腐敗菌感染

21.迷走神經(jīng)興奮引起的胰液分泌的特點是（）

A.水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

B.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量豐富

C.水分多，碳酸氫鹽和酶的含量也豐富

D.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量也少

22.下列關(guān)于胰島素作用的敘述，錯誤的是（）

A.促進組織對糖的攝取和利用B.促進糖原合成C.促進糖異生D.促進脂肪合成

23.胃黏膜上皮發(fā)生腸上皮化生，屬于下列哪一種改變（）

A.分化不良B.不典型增生C.適應性改變D.癌變

24.關(guān)于正常人的體溫正確的是（）

A.腋窩溫度>直腸溫度>口腔溫度

B.腋窩溫度>口腔溫度>直腸溫度

C.直腸溫度>腋窩溫度>口腔溫度

D.直腸溫度>口腔溫度>腋窩溫度

25.炎癥灶中某些化學物質(zhì)吸引白細胞定向游走的現(xiàn)象，稱為（）

A.白細胞游出B.趨化作用C.白細胞滲出D.白細胞吞噬

26.人工呼吸的原理是人為造成（）

A.肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓之差B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與氣道阻力之差D.胸膜腔內(nèi)壓與大氣壓之差

27.妊娠時維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素

28.決定肺泡氣體交換方向的主要因素是（）

A.氣體的分壓差B.呼吸膜的面積C.呼吸膜的通透性D.氣體分子量的大小

29.醛固酮可使腎小管（）

A.Na+重吸收減少B.K+重吸收增加C.Cl-重吸收減少D.K+的排出增多

30.對痛覺敘述錯誤的是（）

A.痛覺是一種復雜的感覺，常伴有不愉快的情緒活動和防衛(wèi)反應

B.內(nèi)臟病變可引起牽涉痛

C.內(nèi)臟痛與快痛都是傷害性刺激作用的結(jié)果

D.內(nèi)臟痛與慢痛不同，前者發(fā)生時沒有情緒變化

二、填空題(20題)31.機體感受刺激發(fā)生反應的能力或特性稱____

32.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

33.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

34.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

35.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

36.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

37.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

38.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

39.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

40.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

41.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

42.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

43.再生分為____和____。

44.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

45.負后電位的前半段是____

46.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

47.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

48.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

49.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

50.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

三、名詞解釋(5題)51.干酪樣壞死

52.牽涉痛

53.膽鹽的腸-肝循環(huán)

54.受體

55.交叉配血

四、論述題(2題)56.試述尿生成的基本過程及影響尿生成的因素?

57.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

五、問答題(2題)58.簡述胃液的成分是什么？各有何主要生理作用？

59.何謂無效腔?請敘述無效腔增加對機體呼吸的影響

六、單選題(1題)60.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.毛細血管內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生B.毛細血管的纖維素樣壞死C.毛細血管內(nèi)血栓形成D.毛細血管基底膜增生

參考答案

1.BB血漿中白蛋白數(shù)量多，且分子量小，所以血漿膠體滲透壓主要來自白蛋白

2.DD胃癌最常見的組織學類型為腺癌

3.DD右心衰竭可引起體循環(huán)靜脈淤血，可表現(xiàn)為胃腸道、肝及脾淤血

4.AA促胰液素作用于胰腺導管上皮細胞引起的胰液分泌特點是水和HCO3-多、而酶的含量少。而迷走神經(jīng)作用于胰腺腺泡細胞，引起的胰液分泌的特點是水和HCO3-少，而酶的含量豐富

5.BB臨床以大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和低蛋白血癥（即三高一低）為主的腎小球疾病，稱為腎病綜合征

6.BB髓樣癌是起源于濾泡旁細胞發(fā)的甲狀腺癌

7.DD甲狀旁腺激素主要作用是升血Ca2+、降血磷，所以甲狀旁腺激素分泌主要受血Ca2+濃度的調(diào)節(jié)

8.BB體液中蛋白質(zhì)濃度高低順序是：細胞內(nèi)液>血漿>組織液

9.CC彌漫性毒性甲狀腺腫是指血中甲狀腺素過多，作用于全身組織所引起的臨床綜合征，臨床上統(tǒng)稱甲狀腺功能亢進癥，簡稱甲亢。因約有1／3患者有眼球突出，又稱為突眼性甲狀腺腫。也有人將毒性甲狀腺腫稱為Graves病或Basedow病。多見于20～40歲女性，男女之比為1∶4～6。肉眼觀，甲狀腺對稱性彌漫腫大，一般為正常的2～4倍，表面光滑，質(zhì)較軟，切面灰紅，膠質(zhì)含量少

10.CC中性脂肪蓄積于非脂肪細胞稱為脂肪變性，脂滴在光鏡下形成細胞內(nèi)空泡，可被蘇丹Ⅲ染成橘紅色

11.CC前饋是指在控制部分向受控部分發(fā)出信息的同時，通過監(jiān)測裝置對控制部分直接調(diào)控，進而向受控部分發(fā)出前饋信號，及時調(diào)節(jié)受控部分的活動，使其更加準確、適時和適度?？匆娛澄镆鹜僖悍置谑且环N人體調(diào)節(jié)的前饋控制，看見食物引起唾液分泌，唾液分泌的時間比食物進入口中直接刺激口腔黏膜引起腺體分泌的時間要早得多

12.D子宮內(nèi)膜由于失去了雌激素、孕激素的支持，引起螺旋小動脈痙攣性收縮，因而內(nèi)膜靠腔面三分之二的功能層組織出現(xiàn)缺血、變性、壞死，最后剝脫，血管破裂，出血。

13.BB脂肪栓塞的栓子常來源于長骨粉碎性骨折、嚴重脂肪組織挫傷或燒傷時，脂肪栓塞的后果，取決于栓塞部位及脂滴數(shù)量的多少。少量脂滴入血，可被巨噬細胞吞噬吸收，或由血中酯酶分解清除，無不良后果。若大量脂滴（脂肪滴量達9～20g）短期內(nèi)進入肺循環(huán)，75％的肺循環(huán)面積受阻時，可因急性右心衰竭而死亡

14.AA梅毒的特征性病變是樹膠樣腫，見于三期梅毒，可發(fā)生于任何器官

15.CC敗血癥是細菌入血，并生長繁殖釋放毒素引起全身中毒癥狀。而膿毒敗血癥是由化膿菌引起的敗血癥,細菌隨血流至全身,在肺、肝、腎、腦等處發(fā)生多發(fā)性膿腫

16.DD細胞性硅結(jié)節(jié)由吞噬硅塵顆粒的巨噬細胞聚集形成，多位于肺小動脈周圍

17.AA急性彌漫性增生性腎小球腎炎兒童多見，主要表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。表現(xiàn)為尿的變化，少尿或無尿、蛋白尿、血尿和管型尿；水腫；高血壓

18.DD炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導作用，可引起擴張，血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用，導致炎性充血和滲出等變化

19.BB腎臟外髓部滲透壓梯度的形成主要依賴于髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收。腎臟內(nèi)髓部滲透壓梯度的形成主要依賴于尿素再循環(huán)和NaCl被動重吸收

20.DD壞疽是指大塊的組織壞死合并腐敗菌感染，壞死組織呈黑褐色等特殊形態(tài)改變

21.AA迷走神經(jīng)作用于胰腺腺泡細胞，引起的胰液分泌的特點是水和HCO3-少，而酶的含量豐富。而促胰液素作用于胰腺導管上皮細胞引起的胰液分泌特點是水和HCO3-多，而酶的含量少

22.C胰島素促進全身各組織對葡萄糖的攝取和利用，尤其是加速肝細胞和肌細胞攝取葡萄糖合成糖原并貯存，促進葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?，抑制糖原的分解和糖異生，從而使血糖的去路增加，來源減少，血糖降低

23.CC化生只能在同類組織范圍內(nèi)出現(xiàn)，如柱狀上皮可化生為鱗狀上皮，但不能化生為結(jié)締組織成分。較常見的化生有：鱗狀上皮化生、腸上皮化生、間葉組織的化生。化生是機體對不利環(huán)境和有害因素損傷的一種適應性改變

24.D直腸溫度正常值為36.9～37.9℃，口腔溫度正常值為36.7～37.7℃，腋窩溫度正常值為36.0～37.4℃

25.BB滲出的白細胞以阿米巴樣運動向著炎癥區(qū)域的趨化因子做移動的現(xiàn)象稱為趨化作用

26.B

27.BB人絨毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盤絨毛組織的合體滋養(yǎng)層細胞分泌的一種糖蛋白激素。HCG的生理作用與LH的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體，并使其繼續(xù)分泌大量雌激素和孕激素，維持妊娠的順利進行

28.AA氣體的分壓差決定肺泡氣體交換的方向

29.DD醛固酮的生理作用是促進遠曲小管和集合管的上皮細胞對Na+和水的重吸收，促進K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用。醛固酮作用的結(jié)果是：Na+重吸收增多→血Na+升高，K+的排出增多→血K+降低，水重吸收增多→血容量增多，而尿量減少

30.D內(nèi)臟痛與皮膚痛相比具有以下特點：定位不準確，這是內(nèi)臟痛最主要的特點；發(fā)生緩慢，持續(xù)時間較長；對機械性牽拉、痙攣、缺血、和炎癥刺激敏感，而對切割、燒灼等通常引起皮膚痛的刺激卻不敏感；引起不愉快的情緒活動，并伴有惡心、嘔吐和心血管及呼吸活動改變

31.興奮性

32.抑制、易化

33.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

34.Na，+-，K+

35.纖維性修復

36.癌肉瘤癌肉瘤

37.低

38.單純性甲狀腺腫

39.紅細胞

40.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

41.細胞核

42.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

43.生理性再生病理性再生

44.維生素KⅣ

45.相對不應期

46.Ca2+或鈣離子

47.胃

48.雌激素

49.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

50.葉酸、維生素、B12

51.干酪樣壞死：結(jié)核壞死灶由于含脂質(zhì)較多呈淡黃色、均勻細膩，質(zhì)地較實，狀似奶酪，鏡下細胞壞死、崩解，為紅染無結(jié)構(gòu)的顆粒狀物是一種特殊的凝固性壞死

52.牽涉痛：由某些內(nèi)臟疾病引起的遠隔體表部位產(chǎn)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象。

53.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)

54.受體：在細胞膜或細胞內(nèi)能轉(zhuǎn)導信息的蛋白質(zhì)。分為：膜受體、胞漿受體、核受體

55.交叉配血：在體外將供血者的紅細胞和受血者的血清相混合稱主側(cè)；受血者的紅細胞和供血者的血清相混合稱為次側(cè)。以兩側(cè)均無凝集反應者為配血相合，可以輸血；如果主側(cè)有凝集反應，不管次側(cè)結(jié)果如何，均為配血不合，絕對不能輸血

56.尿的生成過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管的重吸收和腎小管和集合管的排泄與分泌。因此，凡能影響上述過程的因素，均可影響尿的質(zhì)和量。影響尿生成的因素：（1）有效濾過壓：①腎小球毛細血管壓：如大失血→毛細血管血壓↓→濾過率↓→尿生成↓。②血漿膠體滲透壓：如快速大量輸液→血漿膠滲壓↓→濾過率↑→尿生成↓。③囊內(nèi)壓：尿路結(jié)石、腫瘤→囊內(nèi)壓↑→濾過率↓→尿生成↓。（2）濾過膜面積通透性：①濾過膜孔徑：若濾過膜孔徑↑→濾過率↑→血尿。②濾過膜帶負電荷：若帶負電糖蛋白↓→靜電屏障↓→蛋白尿。③濾過膜面積：如急性腎小球炎時→濾過膜面積↓→濾過率↓→少尿。（3）腎血漿流量：如劇烈運動、失血、缺氧、休克→腎血漿流量↓→毛細血管血壓↓→濾過率↓→尿量↓。影響腎小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶質(zhì)的濃度：如小管液中某些溶質(zhì)的濃度很高，滲透壓很大，水的重吸收減少，引起滲透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿見于甘露醇的利尿。②血管升壓素：血管升壓素能提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，促進水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少。當下丘腦病變使血管升壓素分泌不足時，水的重吸收減少，形成大量低滲尿——尿崩癥。③醛固酮：醛固酮促進遠曲小管和集合管對Na+的主動重吸收和K+的分泌，同時由于Cl-和水的重吸收也增加，使排出尿量減少

57.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，