住在富人區(qū)的她2021年09月山西呂梁市衛(wèi)生健康委員會市特崗全科醫(yī)生招聘11人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.______能抑制胃壁細胞H+-K+-ATP酶，從而抑制胃酸分泌，是目前抑酸作用最強、療效最好的抑酸劑。A.氨茶堿B.肝素C.氫氧化鋁D.奧美拉唑2.未結合膽紅素的特點有______A.是膽紅素與白蛋白、小部分與球蛋白結合成的復合物B.易于透過生物膜造成毒性C.是血漿中膽紅素的運輸形式D.分子小，易于從尿中排出A

B

C

D

3.厚樸的適應證有(

)A.濕阻中焦，氣滯不利B.腸胃積滯，大便秘結C.脾胃濕熱，吐瀉痢疾D.痰飲喘咳，胸悶不暢E.濕熱下注，足膝腫痛A

B

C

D

E

4.保泰松較大量時可減少腎小管對______，故可促進______，可用于______。5.終板電位類似于局部電位的性質。6.符合急性化膿性腹膜手術治療特征的選項是______。A.腹腔內病變嚴重B.經12小時保守治療，腹膜炎癥狀加重者C.腹膜炎嚴重，無局限趨勢而病因不明者D.病人一般情況差，中毒癥狀嚴重，有休克表現A

B

C

D

7.“假作真時真亦假，真作假時假亦真，”表明真理和謬誤之間是相互貫通的。8.降壓反射的生理意義在于______。A.升高動脈血壓B.降低動脈血壓C.維持動脈血壓相對恒定D.降低中心靜脈壓9.人體酸堿平衡的調節(jié)主要依靠______。A.泌尿系統(tǒng)調節(jié)固定酸B.血液緩沖系統(tǒng)C.呼吸系統(tǒng)排出揮發(fā)酸D.以上三者共同作用E.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和抗利尿激素的共同作用10.對合并有呼吸系統(tǒng)疾病的病人，在麻醉實施過程中不正確的是

A.麻醉深度適宜，盡可能減少全麻用藥量，椎管內阻滯范圍不宜過廣B.維持呼吸道通暢和足夠的通氣量C.維持循環(huán)穩(wěn)定D.糾正水、電解質和酸堿失衡E.以上都是11.代謝性酸中毒治療哪項是錯誤的?______A.輸入等滲鹽水B.用碳酸氫鈉C.補鈣D.補鉀E.酸中毒嚴重時可以靜推碳酸氫鈉12.心肌的血液供應主要在心室收縮期獲得。13.現代疼痛診療學的范疇包括

A.術后鎮(zhèn)痛B.癌痛鎮(zhèn)痛C.疼痛性疾病D.非疼痛性疾病(如自主神經紊亂)E.以上均是14.地西泮的中樞性肌肉松弛作用與哪項有關?______A.增強脊髓中GABA作用B.抑制脊髓多突觸的反射作用C.抑制網狀結構上行激活系統(tǒng)D.抑制大腦-丘腦異常電活動擴散15.對于低鉀性呼吸抑制應采取何種措施?______A.及時補鉀B.避免脫水利尿C.及時補鈣D.糾正堿中毒16.事業(yè)單位是從事教育、科技、文化、衛(wèi)生等領域的公益服務，不以營利為目的的社會組織，是政府基本公共服務的主要承載者。

17.引起中性粒細胞增加的疾病有______。A.卑功能亢進B.尿毒癥C.急性鏈球菌感染D.肺吸蟲病A

B

C

D

18.推動我國國有企業(yè)完善現代企業(yè)制度的重點是______。A.規(guī)范經營決策B.資產保值增值C.公平參與競爭D.提高企業(yè)效率E.承擔社會責任A

B

C

D

E

19.某患者被送至醫(yī)院時，其面容枯槁、面色蒼白、表情淡漠、眼眶凹陷，這種面容屬于______。A.慢性病容B.滿月病容C.危重病容D.貧血病容20.某工廠有32745人，某年肺結核死亡人數為12人，而當地一般人群肺結核死亡專率為9.8/10萬，請計算SMR______A.3.74B.1.22C.0.27D.2.4521.弱脈表現是脈象極軟而沉細。22.王羲之書法所表現出的那種姿韻蕭散、超然于物外的雅逸之風，一直是后代書法家極力追摹的理想境界。王羲之的書法從容自得、真率爛漫，沒有一點塵埃氣的風流神韻，散發(fā)著當時的時代趣味，展示了當時士人向外發(fā)現了自然、向內發(fā)現了自我的自信和超逸，成為引領這一書風的代表。

最能概括王羲之書法風格的是______A.傲岸磅礴，瀟灑出神B.肉不沒骨，筋不外透C.清華雅淡，晉人尚韻D.豐富肥厚中藏道勁之趣23.TNF主要的生物學作用包括______A.抗病毒、抗腫瘤B.免疫調節(jié)作用C.抑制中性粒細胞產生D.作用于體溫調節(jié)中樞，引起發(fā)熱E.刺激肝細胞，合成分泌急性期蛋白A

B

C

D

E

24.大霧預警信號分為藍色、黃色、橙色、紅色四級，其中紅色預警信號是大霧預警信號中的最高級別。25.女性，38歲。發(fā)作性腰痛伴尿頻、尿急已經5年，曾經在醫(yī)院檢查尿常規(guī)發(fā)現有血尿，因發(fā)熱，伴腰痛、尿痛2天入院，查：體溫40℃，血壓140/90mmHg，尿蛋白(+)，紅細胞(++)，白細胞(+++)。腎B超：右腎11cm×4cm×3cm，左腎8cm×4cm×2cm，最可能的診斷是______A.腎結核B.腎結石C.急性腎盂腎炎D.慢性腎盂腎炎E.慢性腎炎急性發(fā)作26.胎兒先天性囊性腺瘤樣變與胎兒隔離肺最主要的鑒別點是______。A.病變的大小B.病變的位置C.病變的回聲D.病變的動脈供血E.病變的靜脈引流27.競爭是商品經濟的必然產物，是市場經濟的特征，是商品交換得以進行的前提，是市場經濟有效運行的必要條件，其作用表現在______。A.對生產經營者形成外在壓力B.促進資源優(yōu)化配置C.為生產者創(chuàng)造公平的競爭環(huán)境D.促使生產者和經營者自覺遵守公平競爭原則A

B

C

D

28.患兒8個月，生后4個月發(fā)現智力發(fā)育落后，尿有鼠尿臭味，毛發(fā)及皮膚顏色淺，7個月開始出現驚厥，實驗室檢查確診為典型的PKU，給予低苯丙氨酸飲食，每天允許苯丙氨酸的攝入量為

A.5mg/kg～10mg/kgB.10mg/kg～25mg/kgC.25mg/kg～30mg/kgD.30mg/kg～50mg/kgE.50mg/kg～70mg/kg29.反映小兒骨骼發(fā)育的重要指標是______A.體重B.頭圍C.身長D.胸圍E.牙齒30.阿卡波糖的降糖機制是______。A.刺激胰島β細胞釋放胰島素B.胰外降糖效應C.增加胰島素受體的數目和親和力D.抑制α-葡萄糖苷酶E.抑制胰島素酶的活性31.52代表的牙位是______。A.右上頜乳牙中的切牙B.右上頜乳側切牙C.左上頜乳側切牙D.左上頜乳尖牙32.人類的許多性狀呈常染色體顯性遺傳，決定短指癥的基因為顯性基因A，正常為隱性基因a，兩個均為雜合子的短指癥患者婚配，生育短指癥患者的概率為______。

A．

B．

C．

D．33.國家發(fā)改委會同工業(yè)和信息化部、農業(yè)部、商務部等16個部門共同制定《降低流通費用提高流通效率綜合工作方案》，進一步降低企業(yè)流通費用，提高流通效率。降低流通費用會______。A.提高產品價值，使企業(yè)獲取更多的利潤B.降低產品價值，不利于企業(yè)獲取利潤C.增加企業(yè)經營成本，使企業(yè)在競爭中處于不利地位D.降低企業(yè)經營成本，使企業(yè)獲取較好的經濟效益34.子宮內膜異位癥最多見于______A.直腸子宮陷凹B.宮頸C.腹膜D.輸卵管E.卵巢35.53歲婦女，孕3產1，月經不規(guī)則2年，周期長短不一，經量多少不定，白帶有時帶血。婦查：外陰陰道(-)，宮頸光滑，宮體稍大，質軟，雙穹(-)，哪項措施最恰當

A.口服避孕Ⅰ號B.使用甲基睪丸素C.使用孕酮D.分段診刮E.官腔鏡檢查36.中毒性肺水腫的臨床分期中，對病情轉歸具有重要作用的分期是

A.前驅期B.潛伏期C.刺激期D.恢復期37.頭孢曲松屬于第三代頭孢類藥物。38.Graves病是由于哪種細胞缺陷所致______A.B細胞B.漿細胞C.Ts細胞D.Th細胞E.ADCC細胞39.胸痹的主要辨證分型是______。A.心血瘀阻B.寒凝心脈C.痰濁閉阻D.心腎陰虛E.陽氣虛衰A

B

C

D

E

40.片劑中添加的糖類輔料可能干擾______的測定結果。A.配位滴定B.非水滴定C.氧化還原滴定D.酸堿滴定41.閉塞性周圍動脈粥樣硬化患者的活動有“行動陪—疼痛—休息—緩解”的規(guī)律。42.民事法律關系的三要素是______。A.主體、內容、客體B.物、精神利益、行為C.公民、法人、合伙D.權利、義務、責任43.公文運用語言應當做到

。A.活潑、生動、準確、精練B.形象、生動、精練、嚴謹C.委婉、動情、簡約、細膩D.準確、精練、莊重、嚴謹44.正常成人外周血白細胞參考值為

A.2～7×109/LB.11～15×109/LC.11～12×109/LD.4～10×109/L45.決定我國現階段多種所有制形式并存的根本原因是______。A.產品經濟的存在B.物質利益的差別C.勞動就業(yè)的需要D.社會生產力的多層次性46.患者，男，29歲，燒傷面積45%，其中Ⅲ度燒傷面積18%，該患者48h內最嚴重的問題是______。A.疼痛B.感染C.休克D.出血47.2017年中央一號文件指出，全面推行河長制，確保2018年年底前全面建立______河長體系。A.市縣鄉(xiāng)三級B.省市縣三級C.省市縣鄉(xiāng)四級D.省市縣鄉(xiāng)村五級48.平板分區(qū)劃線的目的是______。A.使細菌獲得充分的營養(yǎng)B.減少細菌間的相互抑制作用C.獲得足夠的單個菌落D.加快細菌的生長速度E.利于細菌的大量生長49.提出“甘溫除大熱”的醫(yī)家是______。A.張仲景B.張子和C.李東垣D.王清任E.朱丹溪50.合格倫綜合征患者多為腮腺體大。卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：D[解析]抑制H+-K+-ATP酶是最直接有效的抑制胃酸的手段。奧美拉唑是質子泵抑制劑，易濃集于酸性環(huán)境中，特異性地作用于胃壁細胞質子泵(H+-K+-ATP酶)所在部位，抑制H+-K+-ATP酶的活性，阻斷胃酸分泌的最后步驟，使壁細胞內的H+不能轉運到胃腔中，使胃液中的酸含量減少。質子泵抑制劑抑制胃酸分泌的作用強大而持久。2.參考答案：AC[解析]未結合膽紅素特點：①是膽紅素與白蛋白、小部分與球蛋白結合成的復合物；②不易于透過生物膜造成毒性(水溶性高)；③是血漿中膽紅素的運輸形式；④不易于從尿中排出。3.參考答案：ABD[解析]厚樸苦降辛散，善下氣除脹滿，可用于濕滯傷中，脘痞吐瀉，食積氣滯，腹脹便秘，痰飲喘，胸悶不暢。4.參考答案：尿酸鹽的再吸收

尿酸排泄

急性痛風5.參考答案：A[解析]骨骼肌終板膜上終板電位、突觸后膜上的興奮性突觸后電位和感覺神經末梢上的發(fā)生器電位等都為體內的局部興奮，表現為局部電位的性質。6.參考答案：ABCD[解析]急性化膿性腹膜炎的手術指征：①經非手術治療6～8小時后(一般不超過12小時)，腹膜炎癥狀和體征不緩解反而加重者；②腹腔內原發(fā)病變嚴重；③腹膜腔內炎癥癥狀較重，有大量積液，出現嚴重的腸麻痹或中毒癥狀，尤其是有休克表現者；④腹膜炎病因不明且無局限趨勢者。7.參考答案：A[解析]題干這句話指的是把假的當成真的，則真的也就成了假的，把真的當成假的，則假的也就成了真的。說明真理與謬誤之間是相互貫通，在一定條件下可相互轉化。8.參考答案：C[解析]當動脈血壓升高時，可引起壓力感受性反射，其反射效應是使心率減慢，外周血管阻力降低，血壓下降。9.參考答案：D[解析]正常生物體內的pH相對穩(wěn)定，主要是依靠體內血液各種緩沖系統(tǒng)及肺、腎的調節(jié)來實現。10.參考答案：E[解析]對合并有呼吸系統(tǒng)疾病病人的全麻恢復期，由于全麻藥的殘余作用可進一步加重肺功能損害，因此術后不宜過早拔管。11.參考答案：E[解析]酸中毒嚴重時應該靜脈滴注碳酸氫鈉，而不是靜脈推注。12.參考答案：B[解析]因為冠脈常垂直穿入心肌，受心肌機械活動影響大，所以心肌的血液供應主要在心臟活動的舒張期獲得，約占總血液供應量的70%～80%。13.參考答案：E[解析]疼痛診療的范疇：(1)慢性疼痛性病癥；(2)頭痛；(3)創(chuàng)傷后疼痛；(4)內臟痛；(5)術后痛；(6)分娩痛；(7)癌性疼痛。所以以上4種均屬于現代疼痛診療學的范疇。14.參考答案：A[解析]地西泮的中樞性肌肉松弛作用與增強脊髓中GABA有關。15.參考答案：A[解析]低鉀引起呼吸抑制對癥處理，及時補鉀癥狀即可緩解。16.參考答案：A17.參考答案：BCD[解析]中性粒細胞計數增加多見于急性感染(尤其是化膿性球菌感染)、嚴重的組織損傷及大量血細胞破壞、急性大出血、急性中毒、白血病、腫瘤，而感染革蘭陰性桿菌、貧血、物理與化學因素損傷(如放射性核素損傷)、單核-吞噬細胞系統(tǒng)功能亢進(如脾臟腫大及功能亢進)時計數不增加。18.參考答案：ABCDE[解析]《中共中央關于全面深化改革若干重大問題的決定》指出：國有企業(yè)總體上已經同市場經濟相融合，必須適應市場化、國際化新形勢，以規(guī)范經營決策、資產保值增值、公平參與競爭、提高企業(yè)效率、增強企業(yè)活力、承擔社會責任為重點，進一步深化國有企業(yè)改革。故本題選ABCDE。19.參考答案：C[解析]病危面容：病人面容枯槁，面色灰白或發(fā)紺，表情淡漠，眼眶凹陷，皮膚濕冷，大汗淋漓。見于嚴重脫水、出血、休克等病人。20.參考答案：A[解析]因此本題中SMR=2/(32745×9.8/10萬)=3.74。21.參考答案：A[解析]弱脈的脈象特征為沉細無力而軟。22.參考答案：C[解析]概括題。文段闡述的主體是王羲之的書法風格。闡述的內容是：雅逸、從容自得、真率燦漫、自信、超逸。故選C。23.參考答案：ABDE24.參考答案：B[解析]大霧預警信號分為三級，分別以黃色、橙色、紅色表示，大霧紅色預警信號是大霧預警信號中的最高級別。本題說法錯誤。25.參考答案：E[解析]慢性腎炎急性發(fā)作時可有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、食欲缺乏、惡心和嘔吐等感染中毒癥狀。泌尿系癥狀常有腰部不適，間歇性尿頻，排尿不適。急性發(fā)作時尿頻，尿急，尿痛，排尿不暢及下腹部不適等膀胱刺激癥狀明顯。腎小管功能受損時可出現夜尿增多，低滲和低比重尿。腎B超可見腎縮小。26.參考答案：D[解析]胎兒先天性囊性腺瘤樣變CDFI顯示混合性腫物內有彩色血流信號，但未見明顯來自體循環(huán)的血流進入其內。應用CDFI顯示隔離肺的供血動脈，來源于降主動脈或腹主動脈。27.參考答案：ABC[解析]競爭本身并不能促使生產者和經營者自覺遵守公平競爭原則，只有依靠道德和法律才能穩(wěn)定市場秩序，D項表述錯誤。A、B、C三項均正確。故本題選擇ABC。28.參考答案：D[解析]由于苯丙氨酸是合成蛋白質必需氨基酸，完全缺乏時也會導致神經系統(tǒng)損害，故8個月仍應按30～50mg/kg適量供給。29.參考答案：C[解析]體重是衡量兒童生長與營養(yǎng)狀況的指標，易于準確測量，但最易波動，對反映骨骼發(fā)育沒有重要指導意義，故A不正確。頭圍是反映小兒腦和顱骨的發(fā)育，故B不正確。胸圍反映肺和胸廓的生長，故D不正確。牙齒可以作為反映骨骼生長的指標，但是個體差異較大，故E不正確。故本題選C。30.參考答案：D[解析]阿卡波糖可在小腸上皮刷狀緣競爭性抑制α-葡萄糖苷酶從而抑制寡糖分解為單糖，減少淀粉在小腸的吸收從而抑制餐后血糖的升高。31.參考答案：B[解析]二位數牙位記錄法中，1、2、3、4表示恒牙牙弓分區(qū)；5、6、7、8表示乳牙牙弓分區(qū)；其中“5”代表乳牙右上區(qū)，“2”則表示牙的排列順序，即側切牙。32.參考答案：B[解析]兩者均為雜合予，Aa+Aa→AA，Aa，Aa，aa。短指癥為顯性遺傳，則兩個均為雜合子的短指癥患者婚配，生育短指癥患者的概率為。故本題選B。33.參考答案：D[解析]降低流通費用可以降低企業(yè)流通環(huán)節(jié)的成本，從而使企業(yè)獲取較好的經濟效益。故本題答案選D。34.參考答案：A[解析]經血逆流是形成子宮內膜異位癥的主要原因，種植和粘連最常見于盆腔子宮膀胱陷凹和子宮直腸陷凹。35.參考答案：D[解析]子宮內膜癌絕大多數患者首發(fā)癥狀為異常陰道出血。分段診刮為最常用診斷方法。36.參考答案：B[解析]潛伏期，自覺癥狀緩解或消失，但潛在病理變化仍在發(fā)展，屬“假愈期”。在防治和減輕肺水腫發(fā)生以及病情的轉歸具有重要作用。37.參考答案：A38.參考答案：C[解析]Graves病是由于抑制性T細胞(Ts細胞)缺陷所致。39.參考答案：ABCDE[解析]胸痹的主要辯證分型是氣陰兩虛證、心腎陰虛證、心腎陽虛證、氣滯心胸證、心血瘀阻證、痰濁閉阻證、寒凝心脈證。因此選ABCDE。40.參考答案：C[解析]輔料中糖類的水解產物最終均為葡萄糖，葡萄糖是醛糖，具有還原性，可被氧化成葡萄糖酸，所以用氧化還原法測定主藥的含量時，會對測定產生干擾。41.參考答案：A[解析]Ⅱ期動脈硬化閉塞癥的主要癥狀為活動后間歇性跛行。病人在行走時，由于缺血缺氧小腿肌肉產生疼痛，休息片刻后疼痛緩解，繼續(xù)行走，疼痛復現，如此癥狀反復出現。42.參考答案：A[解析]民事法律關系的要素指構成民事法律關系的必要因素。所有的民事法律關系都由主體、內容和客體