住在富人區(qū)的她2022年08月2022山西長治市屯留區(qū)引進(jìn)緊缺急需高層次人才55人（含醫(yī)療崗）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.甲狀舌管囊腫可發(fā)生于頸正中線自______至胸骨切跡的任何部位。2.α、β受體的激動(dòng)藥物有

。A.腎上腺素B.間羥胺C.麻黃堿D.去氧腎上腺素E.多巴胺3.下頜下腺導(dǎo)管口位于______。A.舌下肉阜B.舌系帶C.舌下皺襞D.下前牙舌側(cè)4.阿托品在眼科方面用于

A.縮瞳、調(diào)節(jié)麻痹B.擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)麻痹C.擴(kuò)瞳、降低眼壓D.擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)痙攣E.擴(kuò)瞳、視近物清楚5.下列哪一項(xiàng)是肝細(xì)胞癌的特異性表現(xiàn)?______A.類圓形的實(shí)性團(tuán)塊B.局部輪廓隆起C.外周繞有聲暈，內(nèi)有“塊中塊”或“鑲嵌征”D.外周繞有強(qiáng)回聲邊緣的結(jié)節(jié)6.男嬰，胎齡266天，自然分娩，ApgAr評(píng)分1分鐘和5分鐘為10分，體檢時(shí)，下列哪項(xiàng)反射陰性是正常的______A.擁抱反射B.頸肢反射C.腹壁反射D.覓食反射E.握持反射7.化學(xué)毒物引起突變類型不包括______。A.基因突變B.癌變C.染色體畸變D.染色體數(shù)目異常8.牙齒發(fā)育異常包括以下各類，除外______。A.數(shù)目異常B.形態(tài)異常C.顏色異常D.結(jié)構(gòu)異常E.萌出異常9.以下關(guān)于噪音的說法正確的有______。A.噪音的危害程度與音量、頻率有關(guān)B.噪音對(duì)健康免疫有明顯的影響C.只有噪音達(dá)到120dB時(shí)才能對(duì)人產(chǎn)生干擾D.處于120dB以上環(huán)境中可造成永久性失聰10.食管的第3處狹窄在______。A.環(huán)咽肌和環(huán)狀軟骨B.胸骨角或第4、5胸椎之間的C.膈肌的裂孔處，該裂孔由右向左呈向上斜位D.橫平主動(dòng)脈弓E.以上都不是11.正常情況下，成人每天24小時(shí)的排尿多于______ml稱為多尿。A.1600B.1800C.2600D.210012.剛性附著體13.臨床上左心衰竭較為常見，試述其癥狀和體征。14.嘔血的原因以______最為常見，其次為______，再次為______。15.區(qū)別中樞性癱瘓和周圍性癱瘓的主要依據(jù)是

A.肌力的大小B.有無感覺障礙C.有無病理反射D.有無大小便失禁E.有無惡心、嘔吐16.呼吸衰竭患者如表現(xiàn)為頭痛、頭脹、日輕夜重、晝眠夜醒、神志恍惚，應(yīng)考慮______。A.窒息先兆B.休克早期C.肺性腦病D.呼吸性酸中毒E.腦疝出現(xiàn)17.水腫反復(fù)消長不已，面浮身腫，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量減少，或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色白，甚者心悸胸悶，喘促難臥，腹大脹滿，舌質(zhì)淡胖，苔白，脈沉遲無力。宜選方______。A.濟(jì)生腎氣丸B.五苓散C.真武湯D.實(shí)脾飲18.女，75歲，摔傷后右側(cè)股骨頸骨折，經(jīng)診斷后為GargenⅡ，最合適的治療方案為______。A.髕骨置換術(shù)B.三翼釘內(nèi)固定術(shù)C.保守治療D.加壓空心針內(nèi)固定E.人工股骨置換19.軀干骨包括

A.髖骨B.鎖骨C.肋骨D.胸骨E.椎骨20.生產(chǎn)價(jià)格形成后，商品的市場(chǎng)價(jià)格在供求關(guān)系影響下的變動(dòng)不再以______為中心，而是以生產(chǎn)價(jià)格為中心上下波動(dòng)。A.成本B.價(jià)值C.稅金D.利潤21.在某餐館中，所有的菜點(diǎn)或?qū)儆诖ú讼祷驅(qū)儆诨洸讼?，張先生的菜中有川菜，因此，張先生點(diǎn)的菜中沒有粵菜。

以下哪項(xiàng)最能增強(qiáng)上述論證?______A.餐館規(guī)定，點(diǎn)粵菜就不能點(diǎn)川菜，反之亦然B.餐館規(guī)定，如果點(diǎn)了川菜，可以不點(diǎn)粵菜，但點(diǎn)了粵菜，一定也要點(diǎn)川菜C.張先生是四川人，只喜歡川菜D.張先生是廣東人，他喜歡粵菜22.臨床出現(xiàn)自汗、多尿、出血、遺精等癥，是氣的哪一種功能減退的表現(xiàn)?______A.推動(dòng)作用B.溫熙作用C.固攝作用D.防御作用23.術(shù)中使用大劑量芬太尼靜脈麻醉可致______A.腎上腺皮質(zhì)激素釋放減少B.降低顱內(nèi)壓，控制驚厥C.血壓下降，蘇醒延遲D.情緒激動(dòng)和噩夢(mèng)E.遲發(fā)性呼吸抑制24.影響人群健康的因素主要是心理因素。25.下列有關(guān)體溫生理變異，正確的是

A.清晨2～6時(shí)最低，午后1～6時(shí)最高B.新生兒體溫易波動(dòng)，老年則趨下降C.運(yùn)動(dòng)時(shí)，體溫可暫時(shí)升高D.女于體溫比男子略高，排卵之日最高26.患兒，9個(gè)月，嘔吐，腹瀉3天，尿量略少，皮膚彈性稍差，口唇微干，眼窩輕度凹陷，血清鈉濃度為140mmol/L，其脫水的程度為______A.重度脫水B.無脫水C.中度脫水D.極重度脫水E.輕度脫水27.異氟烷的藥理特點(diǎn)是______。A.無刺激性B.對(duì)呼吸抑制輕C.代謝率低，毒性小D.心臟麻醉指數(shù)大E.血壓下降主要因?yàn)橥庵苎茏枇ο陆?8.中秋節(jié)：月餅：團(tuán)圓______A.圣誕節(jié)：圣誕老人：禮物B.清明節(jié)：掃墓：踏青C.情人節(jié)：巧克力：約會(huì)D.重陽節(jié)：菊花酒：敬老29.免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)組成是______。A.兩條重鏈B.兩條輕鏈C.兩條重鏈和兩條輕鏈D.可變區(qū)和恒定區(qū)30.血-腦屏障的作用是使藥物不易穿透，保護(hù)大腦。31.資本主義制度下的工資在本質(zhì)上不是勞動(dòng)的價(jià)值或價(jià)格，而是勞動(dòng)力的價(jià)值或價(jià)格。32.患者，男性，35歲。2小時(shí)前不慎由2m高的橋上跌下，左小腿腫脹明顯，皮膚無開放性裂傷，X線拍片示左脛骨中下1/3橫形骨折。正確的處理方案是______A.患肢進(jìn)行皮膚牽引B.抬高患肢，待腫脹消除后再行手術(shù)治療C.進(jìn)行閉合手法復(fù)位，石膏托外固定D.急診切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定E.切開復(fù)位后并行石膏外固定33.下列哪些疾病適合于體位引流排痰?______A.慢性支氣管炎B.大咯血C.肺膿腫D.支氣管擴(kuò)張E.哮喘發(fā)作時(shí)34.肝功能障礙可以引起以下哪些蛋白質(zhì)合成減少?______A.白蛋白B.r(γ)-球蛋白C.α-球蛋白D.凝血酶原E.血紅蛋白35.2500多年過去了。如今擺在你面前的是______了的城堡舊址，暗淡了的刀光劍影，______了的舟蹤槳聲和遠(yuǎn)去了的鼓角箏嗚，一腔思古之幽情進(jìn)然而發(fā)。

依次填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.淹沒

消失B.淹沒

消逝C.湮沒

消失D.湮沒

消逝36.“守株待兔”的故事中農(nóng)夫的錯(cuò)誤從哲學(xué)上講是______。A.否認(rèn)了規(guī)律的客觀性B.片面夸大了人的主觀能動(dòng)性C.沒有在事物運(yùn)動(dòng)變化中把握規(guī)律D.把事物運(yùn)動(dòng)中的偶然聯(lián)系當(dāng)作了必然聯(lián)系37.下列藥物屬于胃黏膜保護(hù)劑的是______A.氫氧化鋁B.雷尼替丁C.奧美拉唑D.硫糖鋁E.泰胃美38.下列方劑中，患者癥見大便秘結(jié)，小便清長，腰膝酸冷，舌淡苔白，脈沉遲，適用的是______A.大黃牡丹湯B.大黃附子湯C.溫脾湯D.濟(jì)川煎E.麻子仁丸39.心跳呼吸完全停止至腦細(xì)胞發(fā)生不可逆變化的時(shí)間為______。A.1～2分鐘B.2～3分鐘C.3～4分鐘D.4～6分鐘E.6～8分鐘40.胃熱壅盛的吐血宜選用______治療。A.瀉心湯合十灰散B.地榆散C.玉女煎D.龍膽瀉肝湯41.外科感染的結(jié)局可有______。A.炎癥好轉(zhuǎn)吸收B.局部化膿C.炎癥擴(kuò)散D.轉(zhuǎn)為慢性炎癥E.以上都不是42.下列肺結(jié)核類型中，傳染性最強(qiáng)的是______。A.慢性纖維空洞型肺結(jié)核B.干酪性肺炎C.原發(fā)性肺結(jié)核D.急性血行播散型肺結(jié)核43.紫外線對(duì)DNA的損傷主要是引起

A.堿基置換B.堿基缺失C.堿基插入D.嘧啶二聚物形成44.判斷前列腺增生后的大小，準(zhǔn)確的方法是______。A.殘余尿測(cè)定B.B超檢查C.膀胱造影D.直腸指診E.膀胱鏡檢查45.婦科腹部手術(shù)后7天拆線，會(huì)陰手術(shù)后5天拆線。

46.肝的上界在右鎖骨中線平第5肋。47.為預(yù)防四環(huán)素牙的發(fā)生，下列哪些情況禁止用四環(huán)素類藥物?______A.妊娠期間的婦女B.哺乳期間的婦女C.8歲以下兒童D.13歲以下兒童E.以上都對(duì)48.細(xì)胞內(nèi)液與組織液通常具有相同的

A.Na+濃度B.總滲透壓C.K+濃度D.膠體滲透壓E.Ca2+濃度49.主要用于穩(wěn)定型心絞痛的藥物是

。A.硝苯地平B.普萘洛爾C.硝酸甘油D.異山梨酯E.維拉帕米50.膽絞痛患者最好選用______。A.阿托品B.哌替啶C.阿司匹林+阿托品D.哌替啶+阿托品51.手太陰肺經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足少陰腎經(jīng)經(jīng)脈循行均循喉嚨。52.患者大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)______A.低血鉀B.低血鈣C.低血磷D.高血鐵E.高血鈉53.不論終尿是稀釋尿還是濃縮尿，哪一段小管液始終是低滲的?______A.近曲小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管54.下列疾病中，龕影是其基本征象的是______A.食管憩室B.胃潰瘍C.胃癌D.食管癌E.腸結(jié)核55.簡(jiǎn)述傷寒的診斷依據(jù)。56.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)是______。A.淺而慢的呼吸B.呼吸深而快C.呼吸呈爛蘋果味D.呼吸費(fèi)力57.抽樣誤差產(chǎn)生的原因是______。A.樣本不是隨機(jī)抽取B.測(cè)量不準(zhǔn)確C.資料不是正態(tài)分布D.個(gè)體差異58.國家、民族由個(gè)人組成，階層、集團(tuán)、組織也是由個(gè)人組成。個(gè)體是集體的分子，但這不是說個(gè)體只有組成為集體，才能成為中國夢(mèng)的主體，而是每一個(gè)個(gè)體自身就是中國夢(mèng)的主體，我們通過集體體現(xiàn)出共同意識(shí)，我們更通過自身體現(xiàn)出個(gè)體意識(shí)。人民是各種人的集合。每個(gè)人都有獨(dú)特的個(gè)性，都有自己的追求，都有自己的理想。

這段文字意在說明______A.每個(gè)個(gè)體都有獨(dú)特的追求B.中國夢(mèng)包含了各種個(gè)體追求C.中國夢(mèng)只有通過個(gè)體才能體現(xiàn)D.個(gè)體意識(shí)是通過集體體現(xiàn)出來的59.治療阿爾茨海默病的藥物是______。A.他克林B.苯海索C.左旋多巴D.托卡朋60.在標(biāo)本的采集與送檢中應(yīng)遵守的原則是______。A.嚴(yán)格無菌操作，避免雜菌污染B.采取局部病變標(biāo)本時(shí)應(yīng)先嚴(yán)格消毒C.盡可能采集病變明顯處的標(biāo)本D.標(biāo)本采集后貼好標(biāo)簽、立即送檢61.大量出汗引起的缺水應(yīng)屬等滲性缺水。62.維生素C注射液處方中，碳酸氫鈉作為______。A.主藥B.抗氧劑C.pH調(diào)節(jié)劑D.防腐劑63.藥物劑量大是藥物產(chǎn)生副作用的主要原因。64.少年兒童好奇心強(qiáng)，但對(duì)是非的判斷能力弱，他們很難對(duì)消極不良的作品進(jìn)行理性______，因而正確的______很重要。

填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.區(qū)分

引領(lǐng)B.分析

說服C.篩選

訓(xùn)練D.鑒別

教育65.不符合急性溶血性貧血的是______。A.發(fā)熱，醬油色尿可伴休克B.急性貧血伴黃疸C.腎衰竭D.出現(xiàn)左肘關(guān)節(jié)腫脹卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：舌盲孔2.參考答案：ACEα、β受體激動(dòng)藥包括：腎上腺素、多巴胺、麻黃堿等。間羥胺和去氧腎上腺素為α受體激動(dòng)藥，對(duì)β受體作用很弱。3.參考答案：A[解析]下頜下腺管從下頜下腺深部發(fā)出，行向前上方，開口于口底黏膜的舌下肉阜。4.參考答案：B[解析]阿托品為M膽堿受體阻滯劑，在眼科有廣泛應(yīng)用。其可阻斷眼的虹膜括約肌的M受體，導(dǎo)致虹膜括約肌松弛而散瞳，亦可阻滯睫狀肌的M受體，導(dǎo)致睫狀肌松弛而引起調(diào)節(jié)麻痹。其作用特點(diǎn)是升高眼壓。5.參考答案：C[解析]原發(fā)性肝癌根據(jù)大體形態(tài)通常分為巨塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型；從組織學(xué)類型分為肝細(xì)胞型肝癌、膽管細(xì)胞型肝癌和混合型肝癌。巨塊型肝腫塊多呈不均勻的強(qiáng)回聲，多呈“塊中塊”表現(xiàn)；結(jié)節(jié)型肝癌腫塊可見“鑲嵌樣”結(jié)構(gòu)；彌漫型肝癌的重要特征是肝內(nèi)門靜脈分支管壁線顯示不清及殘缺或管腔內(nèi)實(shí)性癌栓充填。6.參考答案：C[解析]新生兒生理反射可有擁抱反射、頸肢反射、覓食反射握持反射；腹壁反射陰性是正常的。7.參考答案：B[解析]化學(xué)毒物的致突變類型有基因突變、染色體畸變和染色體數(shù)目異常。8.參考答案：C[解析]牙齒發(fā)育異常有四種類型：①萌出異常：多見于恒牙，包括早萌、遲萌、異位萌出。②數(shù)目異常：如額外牙，先天個(gè)別牙缺失，或全部無牙(無牙畸形)。③形態(tài)異常：包括彎曲牙、雙牙畸形、畸形舌窩、畸形舌尖、畸形中央牙、過大牙、過小牙等。④結(jié)構(gòu)異常：較常見的有釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素染色牙、牙本質(zhì)發(fā)育不全癥。9.參考答案：ABD[解析]長時(shí)間處于90dB以上能導(dǎo)致耳鳴、血壓升高、血管收縮、肌肉緊張等，處于120dB以上環(huán)境中可造成永久性失聰。10.參考答案：C[解析]食管第三個(gè)生理狹窄是食管通過膈肌的裂孔處，該裂孔由右向左呈向上斜位，距離中切牙約40cm。11.參考答案：C[解析]正常成人24小時(shí)尿量1000ml～2000ml。每日尿量＞2500ml稱為多尿。每日尿量少于400ml或少于17ml/h稱為少尿。尿量每日少于100ml則為無尿。12.參考答案：剛性附著體是指附著體陰陽結(jié)構(gòu)部分接觸密合并呈剛性結(jié)合，除就位相反方向外無任何活動(dòng)度。13.參考答案：臨床上左心衰竭可分為急性左心衰竭和慢性左心衰竭，其臨床表現(xiàn)不盡相同。

(1)慢性左心衰竭

癥狀：

①不同程度的呼吸困難：勞力性呼吸困難，是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀；端坐呼吸；夜間陣發(fā)性呼吸困難，稱為“心源性哮喘”；急性肺水腫，是左心衰呼吸困難最嚴(yán)重的形式。

②咳嗽、咳痰和咯血：咳嗽、咳痰是肺泡和支氣管黏膜淤血所致，白色漿液性泡沫狀痰液為其特點(diǎn)，偶可見痰中帶血絲。支氣管黏膜下擴(kuò)張的血管一旦破裂可形成咯血。

③疲倦、乏力、頭暈、運(yùn)動(dòng)耐量減低、心慌：主要是由于心排血量降低，組織血液灌注不足及代償性心率加快所致。

④尿量變化及腎功能損害：嚴(yán)重的左心衰血液進(jìn)行再分配時(shí)，腎血流量首先減少，可出現(xiàn)少尿。長期的腎血流量較少可導(dǎo)致出現(xiàn)尿素氮、肌酐升高并可有腎功能不全。

體征：

①一般體征：脈搏加快，出現(xiàn)交替脈；脈壓減少，甚至出現(xiàn)血壓下降；呼吸急促等。

②肺部濕啰音：是左心衰的主要體征，雙肺底部多見。側(cè)臥時(shí)下垂的一側(cè)啰音多見。

③心臟體征：除基礎(chǔ)心臟病的固有體征外，病人一般均有心臟擴(kuò)大(單純舒張性心衰除外)及相對(duì)性二尖瓣關(guān)閉不全的反流性雜音、舒張期奔馬律及肺動(dòng)脈聽診區(qū)第二心音亢進(jìn)等。

(2)急性左心衰竭

癥狀：

①呼吸困難：突發(fā)嚴(yán)重的呼吸困難，呼吸頻率達(dá)30～40次/分，常被迫呈端坐位。

②咳嗽、咳痰：咳嗽頻繁，咳粉紅色泡沫狀痰，有窒息感而極度不安。

體征：

①血壓：肺水腫早期血壓可一過性升高，如不能及時(shí)糾正，血壓可持續(xù)下降直至休克。

②聽診兩肺滿布濕啰音和哮鳴音，心率快，心尖部可聞及舒張期奔馬律，肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)。14.參考答案：消化性潰瘍；食管或胃底靜脈曲張破裂；急性胃粘膜病。[解析]嘔血是上消化道疾病(食管、胃、十二指腸、肝、膽、胰腺)或全身疾病所致的消化道出血，經(jīng)口腔嘔出。15.參考答案：C[解析]中樞性癱瘓臨床上主要表現(xiàn)為肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，出現(xiàn)病理反射，但無肌肉萎縮，呈痙攣性癱瘓。周圍性癱瘓臨床上表現(xiàn)出肌張力降低，腱反射減弱或消失，伴肌肉萎縮，但無病理反射。16.參考答案：C[解析]在伴有嚴(yán)重肺疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)神經(jīng)精神系統(tǒng)的表現(xiàn)，首先考慮出現(xiàn)肺性腦病的可能。17.參考答案：AC[解析]本證為水腫腎陽衰微證，治以溫腎助陽，化氣行水，選用濟(jì)生腎氣丸合真武湯加減。18.參考答案：D[解析]股骨頸骨折的標(biāo)準(zhǔn)治療是外科手術(shù)，一般不推薦保守治療。GargenⅡ型為完全骨折但無移位。中空螺釘內(nèi)固定術(shù)適用于GardenⅠ～Ⅱ型骨折。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)只適應(yīng)于65歲以上，GardenⅢ、Ⅳ型骨折且能耐受手術(shù)麻醉及創(chuàng)傷的傷者。三翼釘內(nèi)固定術(shù)適用于：①中間型或內(nèi)收型股骨頸骨折，有移位或有移位傾向者；②外展型股骨頸骨折，股骨頭有旋轉(zhuǎn)移位者。19.參考答案：CDE[解析]軀干骨包括椎骨、肋骨和胸骨三部分。20.參考答案：B[解析]價(jià)值規(guī)律作用的形式是市場(chǎng)價(jià)格圍繞價(jià)值上下波動(dòng)。生產(chǎn)價(jià)格形成以后，商品價(jià)格不再以價(jià)值為中心，而是以生產(chǎn)價(jià)格為中心上下波動(dòng)。故本題選B。21.參考答案：A[解析]題干推理是相容選言推理的肯定否定式，這個(gè)推理是不能必然得出結(jié)論的，而只有不相容選言推理才能肯定其中一個(gè)而否定另一個(gè)。因此，要使結(jié)論成立，必須要使前提是不相容選言命題，選項(xiàng)A就表明了這一點(diǎn)。22.參考答案：C23.參考答案：E[解析]芬太尼的脂溶性高，單次作用時(shí)間短與再分布有關(guān)，但其消除半衰期較長，大劑量應(yīng)用則可產(chǎn)生蓄積，作用持續(xù)時(shí)間延長，出現(xiàn)延遲性呼吸抑制。24.參考答案：B[解析]影響健康的因素是多方面的，主要有環(huán)境因素、生物因素、生活方式因素等。環(huán)境對(duì)人類健康影響極大：在生物因素中，影響人類健康最重要的是遺傳因素和心理因素，不能以偏概全認(rèn)為影響人群健康的因素主要是心理因素。影響健康的因素中，是環(huán)境因素起最重要作用。25.參考答案：ABC[解析]有關(guān)體溫生理波動(dòng)的正確描述是ABC，選項(xiàng)D的描述是錯(cuò)誤的，應(yīng)該為：女于體溫比男子略高，排卵之日最低；而不是排卵之日最高。26.參考答案：E[解析]輕度脫水患兒體檢時(shí)見皮膚稍干燥，彈性尚可，眼窩和前囟稍凹陷，口唇黏膜略干，尿量稍減少；中度脫水患兒皮膚蒼白、干燥、彈性較差，眼窩和前囟明顯凹陷，口唇黏膜干燥，尿量明顯減少；重度脫水患兒呈重病容，皮膚發(fā)灰或有花紋、彈性極差，眼窩和前囟深凹陷，眼閉不合，兩眼凝視，口唇黏膜極干燥。故選E。27.參考答案：BCDE[解析]異氟烷理化性質(zhì)穩(wěn)定，但有刺激性氣味。呼吸抑制較輕，舒張支氣管，輕度降低肺順應(yīng)性。循環(huán)抑制輕，心血管安全性大，心臟麻醉指數(shù)大，血壓下降主要因?yàn)橥庵苎茏枇ο陆?。體內(nèi)代謝約是安氟烷的1/10，毒性小。28.參考答案：D[解析]中秋節(jié)吃月餅，象征團(tuán)圓。重陽節(jié)喝菊花酒，象征敬老。29.參考答案：C[解析]Ig分子的基本結(jié)構(gòu)是由四肽鏈組成的。即由二條相同的分子量較小的肽鏈稱為輕鏈和二條相同的分子量較大的肽鏈稱為重鏈組成的。輕鏈與重鏈?zhǔn)怯啥蜴I連接形成一個(gè)四肽鏈分子稱為Ig分子的單體，是構(gòu)成免疫球蛋白分子的基本結(jié)構(gòu)。Ig單體中四條肽鏈兩端游離的氨基或羧基的方向是一致的，分別命名為氨基端(N端)和羧基端(C端)。30.參考答案：A[解析]血腦屏障是指腦毛細(xì)血管壁與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞形成的血漿與腦細(xì)胞之間的屏障，由脈絡(luò)叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障，這些屏障能夠阻止某些物質(zhì)(多半是有害的)由血液進(jìn)入腦組織，起到保護(hù)大腦作用。31.參考答案：A[解析]勞動(dòng)是不能獨(dú)立存在的，它不是商品，沒有價(jià)值，也沒有價(jià)格。因此資本主義制度下的工資實(shí)際上不是勞動(dòng)的價(jià)格而是工人提供的勞動(dòng)力商品的價(jià)值或者價(jià)格。故本題判斷正確。32.參考答案：C[解析]脛骨骨折時(shí)對(duì)穩(wěn)定無移位的脛骨單骨折或雙骨折，如橫骨折、鋸齒狀骨折、或有小蝶形骨片而易借手法復(fù)位的骨折，以石膏或長腿石膏固定膝關(guān)節(jié)予輕屈10-15。33.參考答案：CD[解析]體位引流適用于痰量較多、呼吸功能尚好的支氣管擴(kuò)張癥、肺膿腫等病人。34.參考答案：ACD[解析]肝臟能合成多種血漿蛋白質(zhì)，包括白蛋白、纖維蛋白原、凝血酶原及多種血漿蛋白質(zhì)。但血紅蛋白是一種胞內(nèi)蛋白，γ-球蛋白在肝功能障礙時(shí)出現(xiàn)增高。35.參考答案：D[解析]淹沒：一般指水漫過，蓋過；湮沒：一般指隨時(shí)間的流逝埋沒。消失：指事物形象漸漸減少以至沒有，事物不復(fù)存在；消逝：意為去而不復(fù)返。36.參考答案：D[解析]唯物辯證法認(rèn)為，必然性和偶然性是對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系。一方面，必然性和偶然性是相互區(qū)別的，不能把二者混同；另一方面，必然性和偶然性又是相互聯(lián)系的，并在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化?！笆刂甏谩敝修r(nóng)夫沒有正確地掌握必然性，而把事物運(yùn)動(dòng)中的偶然性當(dāng)作了必然聯(lián)系，因此是錯(cuò)誤的。37.參考答案：D[解析]具有保護(hù)和增強(qiáng)胃黏膜防御功能的一類藥物統(tǒng)稱為胃黏膜保護(hù)劑，常用的胃黏膜保護(hù)劑有鉍劑、硫糖鋁、麥滋林-S顆粒等。氫氧化鋁是弱堿性藥物，能中和胃酸，屬于抗酸藥；雷尼替丁是H2受體拮抗劑；奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑；泰胃美即西咪替丁，也是H2受體拮抗劑。38.參考答案：D[解析]濟(jì)川煎功效溫腎益精，潤腸通便；主治腎虛便秘，癥見大便秘結(jié)，小便清長，腰膝酸冷，舌淡苔白，脈沉遲。39.參考答案：D[解析]心跳呼吸完全停止4～6分鐘后，大腦便可發(fā)生不可逆的缺氧性損傷。40.參考答案：A41.參考答案：ABCD[解析]外科感染的結(jié)局可有，炎癥好轉(zhuǎn)吸收，局部化膿，炎癥擴(kuò)散，轉(zhuǎn)為慢性炎癥。42.參考答案：A[解析]肺結(jié)核的傳染性只取決于痰菌是否陽性，上述幾種類型中慢性纖維空洞型肺結(jié)核患者最常出現(xiàn)痰中排菌。43.參考答案：D[解析]紫外線照射能使DNA分子中的嘧啶形成二聚體。44.參考答案：B[解析]超聲掃描可清晰顯示前列腺體積大小，直腸超聲檢查時(shí)更為精確。故本題選擇B。45.參考答案：A[解析]婦科腹部手術(shù)術(shù)后7天拆線，年老、體弱或過度肥胖者傷口愈合的難度較大，應(yīng)延長拆線時(shí)間或間斷拆線；會(huì)陰術(shù)后5天拆線。46.參考答案：A[解析]肝上界與膈肌的位置一致，約在右側(cè)第五肋間，肝臟有一定的活動(dòng)度，可隨體位的改變和呼吸而上下移動(dòng)；肝下界一般不超過肋弓，正常情況下在肋緣下摸不到，有時(shí)在劍突下可觸及，但一般不超過3cm，而小兒多可在肋緣下觸及。47.參考答案：ABC[解析]牙發(fā)育礦化期，服用四環(huán)素族藥物后，藥物可被結(jié)合到牙組織內(nèi)，使牙著色。該過程發(fā)生于牙發(fā)育礦化期，當(dāng)牙發(fā)育完成后，四環(huán)素則不會(huì)對(duì)牙造成影響。所以，妊娠和哺乳的婦女以及8歲以下的小兒不宜使用四環(huán)素類藥物。48.參考答案：B[解析]機(jī)體細(xì)胞內(nèi)液與組織液通常具有相同的總滲透壓。49.參考答案：B普萘洛爾用于穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛，尤其適用于伴有高血壓或心律失常者。因冠狀動(dòng)脈上的β2受體被阻斷后，α受體占優(yōu)勢(shì)，易致冠狀動(dòng)脈收縮，不宜用于變異型心絞痛。50.參考答案：D[解析]哌替啶鎮(zhèn)痛的同時(shí)可使膽道括約肌痙攣收縮，膽囊內(nèi)壓升高，致膽絞痛加重，服用阿托品可松弛膽道平滑肌從而消除疼痛。51.參考答案：A[解析]因?yàn)檠屎頌榉?、胃之門戶，是呼吸、進(jìn)食之要沖，為諸經(jīng)脈所絡(luò)。如手太陰肺經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足少陰腎經(jīng)等經(jīng)脈均經(jīng)過咽喉，所以許多臟腑的病變可以從咽喉的異常變化反映出來，尤其是對(duì)肺、胃、腎的病變，診斷價(jià)值更大。52.參考答案：B[解析]大量輸入庫存血，可導(dǎo)致酸中毒、高鉀血癥、低血鈣。53.參考答案：D[解析]小管液到達(dá)髓袢升支粗段末端時(shí)為低滲液，隨后進(jìn)入到遠(yuǎn)曲小管。遠(yuǎn)曲小管對(duì)水仍不易通透，Na+、Cl-繼續(xù)重吸收，小管液依舊為低滲液，直到進(jìn)入到集合管。在集合管中進(jìn)行尿液的稀釋和濃縮，受抗利尿激素的調(diào)節(jié)。綜上所述，不論終尿是稀釋尿還是濃縮尿，遠(yuǎn)曲小管的小管液始終是低滲液。54.參考答案：B[解析]胃潰瘍的基本X線征象是龕影；胃癌、食管癌多有局限性充盈缺損；食管憩室多無龕影；腸結(jié)核的典型特征是“跳躍征”。55.參考答案：傷寒的診斷依據(jù)有：

(1)流行病學(xué)依據(jù)：當(dāng)?shù)氐膫咔?，既往是否進(jìn)行過傷寒菌苗預(yù)防接種，是否有過傷寒病史，最