住在富人區(qū)的她2021年07月四川涼山州喜德縣考核招聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師2人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.抗體引起自身免疫性疾病是因?yàn)開_____。A.形成抗原抗體復(fù)合物是牢固的B.抗體活化補(bǔ)體后介導(dǎo)對自身細(xì)胞溶解C.抗原阻斷自身細(xì)胞受體D.抗原引起對自身細(xì)胞的吞噬2.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎是機(jī)械通氣的常見并發(fā)癥，關(guān)于其危險因素，下列正確的是______。A.氣管切開B.嚴(yán)重頭頸部外傷C.多次中心靜脈插管D.腸外營養(yǎng)3.一名急性心衰的患者，在使用西地蘭靜注的過程中，病人自訴感到心悸，失重感。聽診心音強(qiáng)度減弱，僅能聽到第一心音，下列護(hù)理措施錯誤的是______。A.立即停用西地蘭B.口服氯化鉀C.停用排鉀氯化劑D.進(jìn)行電復(fù)律4.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24h內(nèi)，陰道出血量超過______A.400mlB.500mlC.600mlD.700mlE.800ml5.分布于甲狀腺、腎小管，具有分泌和吸收功能的上皮是______。A.單層扁平上皮B.單層立方上皮C.復(fù)層扁平上皮D.復(fù)層柱狀上皮6.患者男，25歲，高熱2日未能進(jìn)食，自述非常口渴，口干，尿少色黃。查體：口舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿比重1.028，血清鈉濃度為155mmol/L，考慮患者出現(xiàn)______。A.低滲性脫水B.輕度高滲性脫水C.中度高滲性脫水D.重度高滲性脫水7.錢先生，44歲，因車禍急診入院，入院時測BP90/60mmHg，P110次/分，R22次/分，T36.5℃，患者四肢濕冷，表情淡漠。該患者應(yīng)給予______。A.去枕平臥位B.左側(cè)臥位C.半坐臥位D.中凹臥位8.心絞痛發(fā)作時，為迅速止痛，應(yīng)首選

。A.嗎啡B.二氫埃托啡C.硝酸甘油D.阿托品E.阿司匹林9.潮熱10.一老年男性，80歲，于活動后突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，煩躁、大汗，不能平臥，頻繁咳嗽，粉紅色泡沫痰。

既往：有心肌梗死病史。

查體：血壓90/60mmHg，神清，煩躁，端坐體位，口唇發(fā)紺，聽診是兩肺滿布濕性羅音和哮鳴音，心尖第一心音減弱，頻率快，同時舒張?jiān)缙诒捡R律，肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)，全身冷汗。

心電圖；竇性心律，V1—V5Q波。

請問：患者的診斷及處理原則。11.最早被確認(rèn)并應(yīng)用的腫瘤標(biāo)志物是本周蛋白。12.WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖標(biāo)準(zhǔn)，哪項(xiàng)符合?______A.血糖＞11.0mmol/LB.餐后血糖＞11.5mmol/L、空腹血糖＞8.0mmol/LC.餐后兩小時血糖＞8.0mmol/LD.餐后兩小時血糖＞11.2mmol/LE.任何時候血糖＞11.1mmol/L13.肥達(dá)反應(yīng)(WR)在臨床上用于何種疾病的輔助診斷______。A.梅毒B.傷寒、副傷寒C.乙肝D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎14.阿托品的解痙作用最適于治療______。A.膽絞痛B.支氣管痙攣C.腎絞痛D.胃腸絞痛E.以上都不是15.患者，女性，46歲，有糖尿病史。主訴外陰瘙癢，婦科檢查白帶豆腐渣樣，陰道管壁充血，宮頸光滑。護(hù)士應(yīng)該為患者準(zhǔn)備的會陰沖洗溶液是______。A.1%碳酸溶液B.2%～4%碳酸氫鈉C.95%的乙醇D.1:5000的高錳酸鉀溶液E.0.5%的醋酸溶液16.特級護(hù)理的病人正確的觀察時間是______。A.24小時專人守護(hù)B.應(yīng)該是15～30分鐘觀察一次C.應(yīng)該是1～2小時觀察一次D.應(yīng)該是2～3小時巡視一次17.下列實(shí)驗(yàn)中哪項(xiàng)不是細(xì)菌的生化反應(yīng)?______A.靛基質(zhì)試驗(yàn)B.動力試驗(yàn)C.硫化氫試驗(yàn)D.糖酵試驗(yàn)18.男嬰，5個月。1周來口腔黏膜出現(xiàn)白色凝乳狀的斑點(diǎn)及斑塊，可擦掉?；純禾淇?，哺乳困難。應(yīng)懷疑為______。A.黃疸B.鵝口瘡C.皰疹性齦口炎D.球菌性口炎E.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍19.大量咯血20.近年來，隨著互聯(lián)網(wǎng)和信息行業(yè)的發(fā)展，大數(shù)據(jù)技術(shù)不斷得到發(fā)展，為人們生活帶來質(zhì)的變化。大數(shù)據(jù)的特點(diǎn)表現(xiàn)在______。A.數(shù)據(jù)量巨大B.數(shù)據(jù)類型多樣C.數(shù)據(jù)來源單一D.數(shù)據(jù)獲取速度快21.心肌梗死最先出現(xiàn)和最突出的癥狀是______A.惡心、嘔吐、腹痛B.劇烈胸痛C.心力衰竭D.心律失常E.發(fā)熱22.某白血病患者需要進(jìn)行化療，為預(yù)防發(fā)生不良反應(yīng)，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥?______A.防惡心、嘔吐可服多潘立酮B.防末梢神經(jīng)炎服用維生素B1C.防尿酸性腎病服碳酸氫鈉D.防出血性膀胱炎應(yīng)補(bǔ)足水分E.防鞘內(nèi)注藥后頭痛應(yīng)給予止痛劑23.黃疸的出現(xiàn)是______。A.血漿膽紅素在升高B.血漿膽紅素下降C.血漿膽綠素升高D.血漿膽素升高24.能提高肌肉收縮能力的因素有______。A.鈣離子B.缺氧C.腎上腺素D.ATP酶活性增強(qiáng)E.酸中毒25.十二指腸潰瘍的壓痛點(diǎn)常在______。A.臍部偏左上方B.臍部偏左下方C.臍部偏右上方D.臍部偏右下方26.感染性休克的治療中，最重要的措施是______。A.抗感染治療B.補(bǔ)充血容量，同時抗感染C.合理使用血管活性物質(zhì)D.腎上腺皮質(zhì)激素27.有效期的表示方法有

。A.直接標(biāo)明有效期B.直接標(biāo)明失效期C.標(biāo)明有效期年限由批號推算D.用生產(chǎn)批號代替E.用批準(zhǔn)文號代替28.下列哪個X線攝影位置最容易觀察到左心房早期增大

。A.右前斜位B.左前斜位C.左側(cè)位D.后前位E.前后位29.在大開口運(yùn)動時，運(yùn)動下頜的主要肌肉是______。A.顳肌B.翼外肌C.翼內(nèi)肌D.下頜舌骨肌E.咬肌30.止點(diǎn)于股骨小轉(zhuǎn)子的肌是______。A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌E.恥骨肌31.下列癲癇的治療原則中，錯誤的一項(xiàng)是______。A.盡早給予抗癲癇藥物B.從小劑量開始，逐漸加量C.以兩種藥物聯(lián)合治療為主D.按照發(fā)作類型選藥E.堅(jiān)持服藥至末次發(fā)作后2～4年32.社會組織包括______A.企業(yè)B.個體工商戶C.事業(yè)單位D.社會團(tuán)體33.慢性炎癥刺激，增生的宮頸粘膜向?qū)m口外突出形成

A.子宮頸糜爛B.子宮頸息肉C.子宮頸肥大D.子宮頸腺體囊腫E.子宮頸管炎34.有機(jī)磷類殺蟲藥中毒急救處理中，有效解毒的藥物是______。A.毛果蕓香堿B.膽堿酯酶抑制藥C.皮質(zhì)激素D.阿托品+膽堿酯酶復(fù)活藥35.第一個制造原子彈的國家是______。A.美國B.蘇聯(lián)C.英國D.中國36.反映體內(nèi)儲備鐵的指標(biāo)是______A.血清鐵B.血清鐵蛋白C.總鐵結(jié)合力D.血紅蛋白E.轉(zhuǎn)鐵蛋白37.護(hù)士在為病人靜脈注射25%的葡萄糖溶液時，病人自述注射部位疼痛，推注時稍有阻力，推注部位局部水腫，抽無回血，此應(yīng)考慮為______。A.針頭滑出血管外B.針頭部分阻塞C.針尖緊貼血管壁D.靜脈痙攣38.檢測腫瘤標(biāo)志物的常用方法有______。A.ELISA法B.RIA法C.化學(xué)發(fā)光法D.連續(xù)監(jiān)測法39.關(guān)于輸入大量久存庫血會導(dǎo)致水、電解質(zhì)平衡紊亂的類型，下列正確的是______。A.高鉀性滲水B.低鉀性滲水C.高血鉀D.低血鉀40.胎兒體重增長最快是______。A.孕前2周B.孕0～12周C.孕13～27周D.孕28～42周41.與精神情志活動關(guān)系密切的臟是______。A.心B.肝C.脾D.肺42.中心血站應(yīng)當(dāng)設(shè)置在______。A.縣B.省會市C.設(shè)區(qū)的市D.縣級綜合醫(yī)院43.引起牙齦炎最主要的細(xì)菌是______。A.螺旋體B.衣原體C.黏性放線菌D.支原體E.變形鏈球菌44.下列不屬于碳水化合物的代謝試驗(yàn)的是______。A.甲基紅試驗(yàn)B.七葉苷水解試驗(yàn)C.葡萄糖代謝類型鑒別試驗(yàn)D.馬尿酸水解試驗(yàn)45.《中國藥典》(2005年版)重金屬檢查法中，所使用的顯色劑有

。A.硫氰醋銨試液B.硫化鈉試液C.硫化氫試液D.硫酸試液E.硫代乙酰胺試液46.下列關(guān)于銀翹散的描述，正確的是

A.辛涼解表劑B.辛涼透表，清熱解毒C.不悖辛涼治熱之旨D.疏風(fēng)清熱，宣肺止咳E.疏散風(fēng)邪與清熱解毒相配47.乳牙窩溝封閉臨床操作的酸蝕時間是______秒，而恒牙為______秒。48.關(guān)于通氣/血流比值的描述，正確的是______A.為肺通氣量和心輸出量的比值B.比值增大或減小都降低肺換氣效率C.人體直立時肺尖部比值較小D.比值增大猶如發(fā)生了動-靜脈短路E.比值減小意味著肺泡無效腔增大49.根類藥材的最佳采收時間是

A.早春萌芽前B.幼苗期C.開花期D.結(jié)果期E.苗葉枯萎后50.下列不屬于醫(yī)療事故的情況是______。A.非臨床科室過失導(dǎo)致的不良后果B.醫(yī)務(wù)人員在診療中違反規(guī)章造成不良后果C.醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過失造成的不良后果D.醫(yī)療過程中病員不配合診療導(dǎo)致不良后果51.細(xì)菌基因轉(zhuǎn)移的方式有______。A.接合B.轉(zhuǎn)化C.轉(zhuǎn)導(dǎo)D.轉(zhuǎn)位52.預(yù)防急性腎衰竭可選用______。A.甘露醇B.高滲葡萄糖C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶53.患者，女，28歲，右肺下葉背段見一薄壁空洞，應(yīng)首先考慮為______。A.肺炎B.肺癌C.先天性肺囊腫D.肺結(jié)核54.細(xì)胞分裂后，染色體數(shù)目減少了一半，稱為______。A.卵裂B.受精C.減數(shù)分裂D.有絲分裂55.黏液表皮樣癌的病理特征有______。A.存在表皮樣細(xì)胞B.存在產(chǎn)黏液細(xì)胞C.存在中間細(xì)胞D.存在膽固醇結(jié)晶E.黏液卡紅染色和PAS染色陰性56.有關(guān)靜脈腎盂造影技術(shù)的敘述，下列選項(xiàng)哪個是錯誤的?______A.不能加壓者應(yīng)取頭低位或靜脈點(diǎn)滴法B.對腎性高血壓患者，應(yīng)采取連續(xù)攝影法C.優(yōu)質(zhì)照片，腎上腺可清晰顯示D.異位腎的患者，應(yīng)用大片57.關(guān)于妊娠期高血壓疾病的病理生理特點(diǎn)，下列說法正確的是______。A.過度水鈉潴留B.腦血管自身調(diào)節(jié)功能失調(diào)C.全身各組織、器官缺氧缺血D.慢性血管內(nèi)彌散性凝血E.全身小動脈痙攣58.病毒性心肌炎患兒的治療正確的是______。A.應(yīng)臥床休息至癥狀消失后3～4周B.心臟擴(kuò)大者，休息不少于5個月C.恢復(fù)期可自由活動D.熱退后可自由活動E.病情穩(wěn)定后，可自由活動59.以下哪項(xiàng)不是產(chǎn)時保健重點(diǎn)?

A.防滯產(chǎn)B.防感染C.防致畸D.防出血60.在腎小管中形成管型的物質(zhì)為______。A.尿糖和蛋白質(zhì)B.蛋白質(zhì)或細(xì)胞C.尿素+酮體D.尿膽原和尿膽紅素61.遠(yuǎn)中錯頜是指上第一恒磨牙的近中頰尖咬合于______。62.生物轉(zhuǎn)化過程最主要的作用是

A.使藥物失效B.使毒物的毒性降低C.改變生物活性物質(zhì)的活性D.使非營養(yǎng)性物質(zhì)極性改變，利于排泄63.護(hù)士為某患者測脈搏后，手仍保持診脈姿勢，觀察患者胸部起伏，目的是______。A.保持姿態(tài)優(yōu)雅B.便于看表計(jì)時C.便于護(hù)理患者D.利于觀察呼吸E.省時省力64.關(guān)于骨折的說法，下列不正確的是______。A.松質(zhì)骨骨折線多為密度增高B.平片就能除外骨折C.骨骼斷裂、骨連續(xù)性中斷D.僅有骨皮質(zhì)、骨小梁扭曲也能診斷骨折E.不同年齡，骨折好發(fā)部位不同65.在一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)對象的一半作為實(shí)驗(yàn)組，食用了大量的某種辣椒。結(jié)果，實(shí)驗(yàn)組的認(rèn)知能力比對照組差得多。這一結(jié)果是由于這種辣椒的一種主要成分——維生素E造成的。以下哪項(xiàng)如果為真，則最有助于證明上述結(jié)論?______A.維生素E在所有蔬菜中都有，為了保證營養(yǎng)必須攝入一定量的維生素EB.第二次實(shí)驗(yàn)時，將原先的實(shí)驗(yàn)組與對照組調(diào)換C.已有實(shí)驗(yàn)表明，維生素E具有抗氧化、防止疲勞等作用D.實(shí)驗(yàn)前兩組實(shí)驗(yàn)對象是按認(rèn)知能力均等劃分的E.實(shí)驗(yàn)組中人們所食用的辣椒數(shù)量是在政府食品條例規(guī)定的安全用量之內(nèi)的卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]抗體引起自身免疫性疾病是因?yàn)榭贵w活化補(bǔ)體后介導(dǎo)對自身細(xì)胞溶解。2.參考答案：ABC[解析]呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的危險因素有頭頸部嚴(yán)重外傷、氣管切開、多次中心靜脈插管和腸內(nèi)營養(yǎng)等，D選項(xiàng)錯誤。3.參考答案：B[解析]立即停用西地蘭，停止排鉀利尿，補(bǔ)充鉀鹽及鎂鹽，鉀能在細(xì)胞表面影響強(qiáng)心苷與受體(Na+-K+-ATP)酶結(jié)合，減輕或阻止中毒反應(yīng)的進(jìn)展。一般口服3～6g/d；如病情危急，患者有尿排泄且血K水平比較低下，可靜脈滴注氯化鉀通常用1～1.5g氯化鉀稀釋于5%葡萄糖溶液205～500ml中，滴注時間不小于1小時，必要時可重復(fù)給予，無尿高血鉀或重度房室傳導(dǎo)阻滯者禁用鉀鹽。4.參考答案：B[解析]產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24h內(nèi)，陰道出血量超過500ml，故本題正確答案是B。5.參考答案：B[解析]單層立方上皮由一層形似立方狀的上皮細(xì)胞組成。從上皮表面觀察，細(xì)胞呈六角形或多角形；在垂直切面上，細(xì)胞呈立方形，核圓、居中。分布于甲狀腺、腎小管的上皮等具有分泌和吸收功能。6.參考答案：C[解析]缺水程度不同，癥狀亦不同，一般按體液丟失量將脫水程度分為三度：(1)輕度缺水：除有口渴外，多無其他癥狀。缺水量為體重的2%～4%。(2)中度缺水：有極度口渴，伴乏力，尿少，尿比重高。唇干舌燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷，常有煩躁。缺水量為體重的4%～6%。(3)重度缺水：除上述癥狀外，出現(xiàn)躁狂，幻覺，譫語，甚至昏迷等腦功能障礙的癥狀。缺水量為體重的6%以上。7.參考答案：D[解析]根據(jù)題干可知，患者出現(xiàn)了休克的體征，應(yīng)給予休克臥位，即中凹臥位。8.參考答案：C硝酸甘油是硝酸酯類的代表藥，其脂溶性高，舌下含服極易被血管豐富的口腔黏膜吸收，血藥濃度很快達(dá)到峰值，可避免肝臟首關(guān)消除的影響，能有效快速制止心絞痛的發(fā)作，是治療心絞痛的首選藥物。9.參考答案：潮熱是人定時發(fā)熱或定時熱甚，有一定規(guī)律，如潮汐之有定時。10.參考答案：患者診斷為急性左心衰竭；冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。魂惻f性心肌梗死。處理原則：

①體位：坐位，雙腳下垂。

②高流量(5L/min)吸氧。

③開通靜脈通道，監(jiān)測生命體征。

④靜注嗎啡：鎮(zhèn)靜，減少躁動帶來的額外的心臟負(fù)擔(dān)，同時也具有小血管舒張的功能而減輕心臟的負(fù)擔(dān)。速尿：減少血容量，減少回心血量，擴(kuò)張靜脈，利于肺水腫的緩解。

⑤靜脈滴注血管擴(kuò)張劑：擴(kuò)張靜脈，減少回心血量。

⑥正性肌力藥物：適量增加心肌收縮力和心輸出量。

⑦洋地黃類適用于心房顫動伴快速心室率并已知有心室擴(kuò)大伴左心室收縮功能不全者。

⑧機(jī)械輔助治療。主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)和臨時心臟輔助系統(tǒng)。11.參考答案：A[解析]腫瘤標(biāo)志物的發(fā)展歷史大體可分為四個階段，第一階段1846—1928年發(fā)現(xiàn)了本周蛋白已確認(rèn)為多發(fā)性骨髓瘤的標(biāo)志，其本周細(xì)胞被最早確認(rèn)。12.參考答案：BDE[解析]WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小時血糖≥11.1mmoL/L或癥狀+隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。13.參考答案：B[解析]肥達(dá)氏反應(yīng)是用已知傷寒菌的H(鞭毛)和O(菌體)以及甲型(A)與乙型(B)副傷寒沙門氏菌的標(biāo)準(zhǔn)液與病人血清做凝集試驗(yàn)，用于傷寒、副傷寒的輔助診斷或用于流行病學(xué)調(diào)查的免疫凝集實(shí)驗(yàn)。14.參考答案：D[解析]阿托品屬于M受體阻斷藥，可解除胃腸道平滑肌痙攣，故可與杜冷丁合用治療胃腸絞痛，有解痙作用，對膽絞痛、腎絞痛效果不穩(wěn)定。15.參考答案：B[解析]外陰瘙癢，灼痛，豆渣樣、或呈乳凝塊白帶且明顯增多，建議用堿性溶液如2%～4%的碳酸氫鈉或肥皂水沖洗外陰及陰道，改變陰道酸堿度，使其不利于霉菌生長。沖洗后，再用制霉菌素片劑塞入陰道內(nèi)，每晚一次，十四天為一療程，外陰再涂以克霉唑軟膏最好夫婦同治；治療中禁止性生活，每日更換洗凈消毒之內(nèi)褲。經(jīng)期后復(fù)查。16.參考答案：A[解析]特級護(hù)理用于生命垂危、病情多變，隨時需要進(jìn)行應(yīng)急搶救的病人以及大面積燒傷，大手術(shù)后病人，24小時專人守護(hù)。17.參考答案：B[解析]各種細(xì)菌具有的酶不完全相同，對營養(yǎng)物質(zhì)的分解能力也不一樣，因而其代謝產(chǎn)物有別，可借此對細(xì)菌進(jìn)行細(xì)菌鑒定，即細(xì)菌的生化反應(yīng)試驗(yàn)，如糖發(fā)酵試驗(yàn)、甲基紅試驗(yàn)、吲哚試驗(yàn)、氧化酶試驗(yàn)、觸酶試驗(yàn)、尿素酶試驗(yàn)、硫化氫試驗(yàn)等。18.參考答案：B[解析]鵝口瘡是在口腔黏膜表面形成白色斑膜的兒童口腔常見疾病，多見于嬰幼兒?？谇火つこ霈F(xiàn)乳白色、微高起斑膜，周圍無炎癥反應(yīng)，形似奶塊。無痛，擦去斑膜后，可見下方不出血的紅色創(chuàng)面。在感染輕微時白斑不易發(fā)現(xiàn)，也沒有明顯痛感或僅在進(jìn)食時有痛苦表情。嚴(yán)重時患兒會因疼痛而煩躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困難，有時伴有輕度發(fā)熱。19.參考答案：指24小時咯血量超過500mL或一次咯血量超過300mL。20.參考答案：ABD[解析]A、B、D三項(xiàng)正確。大數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)規(guī)模巨大，類型多樣且信息傳播速度快。

C項(xiàng)錯誤。大數(shù)據(jù)的多維包括數(shù)據(jù)來源多樣性、數(shù)據(jù)種類多樣性和數(shù)據(jù)對象的多樣性。

故本題選ABD。21.參考答案：B[解析]心肌梗死時發(fā)生心肌缺血壞死，由于缺血壞死局部多種炎性致痛物質(zhì)的釋放，最先出現(xiàn)的癥狀即是胸痛，且程度劇烈，難以緩解，B正確；部分患者疼痛部位不典型，可位于上腹部，由于迷走神經(jīng)受刺激及組織灌注不足可出現(xiàn)頻繁惡心、嘔吐，但這些都見于部分患者，非最突出癥狀，故不選A；心力衰竭或心律失?？稍谄鸩∽畛鯉滋彀l(fā)生，但一般不是最早出現(xiàn)，故不選C、D；發(fā)熱一般出現(xiàn)在疼痛發(fā)生24～48h之后，因此不選E。22.參考答案：E[解析]白血病患者化療期間可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥，最常見而主要的毒副作用有以下幾方面：①骨髓抑制；②胃腸道反應(yīng)；③免疫抑制；④其他：出血性膀胱炎、尿酸性腎病等。本題A、B、C、D均正確，注藥后頭痛不應(yīng)濫用止痛藥，所以E選項(xiàng)錯誤。23.參考答案：A[解析]黃疸的發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。24.參考答案：ACD[解析]肌肉收縮能力指與負(fù)荷無關(guān)的決定肌肉收縮效能的肌肉本身的內(nèi)在特性，受Ca2+及ATP數(shù)量影響。腎上腺素與α受體和心肌的β1受體結(jié)合可以產(chǎn)生興奮的作用。25.參考答案：C[解析]十二指腸潰瘍的壓痛點(diǎn)常在臍部偏右上方。26.參考答案：B[解析]補(bǔ)充血容量是糾正休克引起的組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵。感染性休克時，休克未糾正前，應(yīng)著重治療休克，同時抗感染治療。27.參考答案：ABC藥品有效期一般有三種表示方法。(1)有效期：如標(biāo)簽上注明“有效期2009年12月”，這是指供給藥品可用至2009年12月底。(2)失效期：如藥品說明書上印有“失效期2009年12月”，這是指該藥品只能用至2009年11月底。同一藥物若用有效期與失效期兩種方法表示，要相差1個月。(3)批號：批號是指藥品每批生產(chǎn)出來的日期，如藥品標(biāo)簽上印有“091212”，即該藥品是2009年12月12日生產(chǎn)的，若再印有“有效期兩年”的字樣，這就是指該藥品可用到2011年12月11日止。28.參考答案：C[解析]平片上，心臟的四個心腔和大血管在X線上的投影彼此重疊，僅能顯示各房室和大血管的輪廓，不能顯示心內(nèi)結(jié)構(gòu)和分界。左側(cè)位X線檢查最容易發(fā)現(xiàn)左心房早期增大。29.參考答案：B[解析]大張口時，翼外肌下頭收縮牽引髁狀突和關(guān)節(jié)盤向前，使下頜前伸并開口，是大張口時的主要肌肉。下頜舌骨肌屬降頜肌群，但作用不如翼外肌大，所以不是大張口時運(yùn)動下頜的主要肌肉，顳肌、翼內(nèi)肌、咬肌為提頜肌群，主要作用為閉口。30.參考答案：D[解析]臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背面，止于股骨的臂肌粗隆。臀中肌和臀小肌起于髂骨翼外面，止點(diǎn)于股骨大轉(zhuǎn)子。髂腰肌由髂肌和腰大肌組成，止于股骨小轉(zhuǎn)子。恥骨肌起點(diǎn)為內(nèi)盤曲著生精小管恥骨支和坐骨支前面，止點(diǎn)為股骨的恥骨肌線。31.參考答案：C[解析]抗癲癇藥物的治療原則包括：①確診后及早治療一般癲癇發(fā)作2次即應(yīng)開始用藥；②合理選擇抗癲癇藥應(yīng)該根據(jù)癲癇的發(fā)作類型或癲癇綜合征選用藥物；③盡量單藥治療只有單藥治療確實(shí)無效時，再考慮合理的聯(lián)合用藥；④需持續(xù)用藥不應(yīng)輕易停藥，目前認(rèn)為，至少持續(xù)3年以上無癲癇發(fā)作時，才可考慮是否可以逐漸停藥，停藥過程中，每次只能減停一種藥物，并且需要1年左右時間逐漸停用；⑤通常從小劑量開始逐漸加量至有效控制發(fā)作而無明顯毒副作用的劑量，堅(jiān)持長期按時定量服用。32.參考答案：ACD[解析]社會組織是指除了國家機(jī)關(guān)以外的一切社團(tuán)性主體。個體工商戶不屬于社團(tuán)的性質(zhì)，故不屬于社會組織，排除B。故選ACD。33.參考答案：B[解析]慢性炎癥刺激，增生的宮頸粘膜向?qū)m口外突出形成子宮頸息肉。34.參考答案：D[解析]有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解毒劑的應(yīng)用：①膽堿受體阻斷藥，代表性藥物為阿托品；②膽堿酯酶復(fù)能藥，能使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活力，常用藥物有碘解磷定、氯解磷定等。在清除毒物過程中，同時應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)能藥和膽堿受體阻斷藥治療。35.參考答案：A[解析]1941年12月珍珠港事件發(fā)生后，美國加速了研制原子彈的進(jìn)程。1942年開始實(shí)施以“曼哈頓工程，，命名的龐大計(jì)劃，由美國陸軍工兵部隊(duì)全面負(fù)責(zé)研制原子彈。1945年7月16日凌晨，第一顆原子彈在美國新墨西哥州阿拉默多爾空軍基地的沙漠地區(qū)爆炸成功。故本題答案選A。36.參考答案：B[解析]血清鐵蛋白是體內(nèi)主要儲備鐵的指標(biāo)，可用放免法、酶聯(lián)法和直接乳膠凝集法測定，可作為缺鐵依據(jù)，有重要的診斷價值。缺鐵時，血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，但均不能作為儲備鐵指標(biāo)，且不如血清鐵蛋白敏感。37.參考答案：A[解析]該患者局部疼痛，有阻力無回血，提示針頭滑出血管外。38.參考答案：ABC[解析]腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤的發(fā)生和增殖過程中，由腫瘤細(xì)胞本身所產(chǎn)生的或者是由機(jī)體對腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的反應(yīng)腫瘤存在和生長的一類物質(zhì)，包括蛋白質(zhì)、激素、酶(同工酶)、多胺等。常用的檢測方法有放射免疫測定法、酶聯(lián)免疫測定法和化學(xué)發(fā)光免疫測定法等。39.參考答案：C[解析]由于庫存血中的紅、白細(xì)胞逐漸破壞，細(xì)胞內(nèi)鉀離子外溢，使血漿鉀離子濃度升高，酸性增強(qiáng)。因此，大量輸入庫存血會造成酸中毒和高血鉀的發(fā)生。40.參考答案：D[解析]體重在胎兒7～9個月期間增長約2.3kg，占正常新生兒體重的2/3以上，是一生中增長最快的階段。41.參考答案：AB[解析]心主神明，心藏神，即指心有統(tǒng)率全身臟腑、經(jīng)絡(luò)、官竅的生理活動和主司精神、意識、思維和情志等心理活動的功能。肝主疏泄，其中包括肝有調(diào)暢情志活動的方面。而脾、肺則與精神情志活動關(guān)系不大。因此，選A、B。42.參考答案：C[解析]根據(jù)《血站管理辦法》第九條規(guī)定，中心血站應(yīng)當(dāng)設(shè)置在設(shè)區(qū)的市。第十條規(guī)定，中心血庫應(yīng)當(dāng)設(shè)置在中心血站服務(wù)覆蓋不到的縣級綜合醫(yī)院內(nèi)。故本題答案選C。43.參考答案：C44.參考答案：D[解析]碳水化合物的代謝試驗(yàn)原理：由于細(xì)菌各自具有不同的酶系統(tǒng)，對糖的分解能力不同，有的能分解某些糖產(chǎn)生酸和氣體，有的分解糖產(chǎn)生酸，但不產(chǎn)生氣體，有的則不分解糖，據(jù)此可對分解產(chǎn)物進(jìn)行檢測從而鑒別細(xì)菌。具體試驗(yàn)方法有：①糖類發(fā)酵試驗(yàn)是鑒定細(xì)菌最常用的生化反應(yīng)，特別是對腸桿菌的鑒定尤為重要；②葡萄糖代謝類型鑒別試驗(yàn)；③七葉苷水解試驗(yàn)；④淀粉水解試驗(yàn)；⑤甲基紅試驗(yàn)；⑥V-P試驗(yàn)；⑦β-半乳糖苷酶試驗(yàn)(ONPG試驗(yàn))。45.參考答案：BE重金屬雜質(zhì)是指在實(shí)驗(yàn)條件下能夠與硫代乙酰胺或硫化鈉試劑作用而顯色的金屬雜質(zhì)，如銀、銻、汞、鉛、銅、鉍、鉻、錫、鋅等，以鉛為代表。由上可知，重金屬檢查法中，所使用的顯色劑有B、E兩項(xiàng)。46.參考答案：ABCE銀翹散屬于辛涼解表劑，功效辛涼透表，清熱解毒。配伍特點(diǎn)：①辛涼之中配伍少量辛溫之品，不悖辛涼治熱之旨；②疏散風(fēng)邪與清熱解毒相配，以成外散內(nèi)清之功。47.參考答案：60

20～3048.參考答案：B[解析]通氣/血流比值是指每分肺泡通氣量和每分肺血流量之間的比值。只有適宜的比值才能實(shí)現(xiàn)適宜的肺換氣。如比值減小，意味著血液流經(jīng)的肺泡是通氣不好的肺泡，以至血液中的氣體未得到很好的更新，猶如發(fā)生了功能性動-靜脈短路；比值增大意味著部分肺泡氣未與血液進(jìn)行交換，相當(dāng)于無效腔增大。人直立時，肺尖部血流量和通氣量均減少，但血流量減少得更多，通氣/血流比值增大。49.參考答案：AE[解析]根類藥材的最佳采收時間是早春萌芽前和苗葉枯萎后。50.參考答案：D51.參考答案：ABCD[解析]細(xì)菌基因轉(zhuǎn)移的方式有接合