住在富人區(qū)的她2020年11月天津衛(wèi)生健康委員會(huì)所屬天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院第三批次公開(kāi)招聘21人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.鄭某，女，42歲。不寐多夢(mèng)，性情急躁易怒，伴頭暈頭痛，目赤耳鳴，口苦口干，小便黃赤，大便秘結(jié)。查舌紅，舌苔黃，脈弦數(shù)。辨證為_(kāi)_____。A.痰熱擾心B.肝火擾心C.心腎不交D.陰虛火旺2.糖皮質(zhì)激素具有抗炎作用。3.指導(dǎo)消化性潰瘍患者服用抗酸劑如氫氧化鋁凝膠時(shí)需注意______。A.飯前半小時(shí)服藥B.三餐進(jìn)食時(shí)服用C.飯后1小時(shí)和睡前服用D.需嚼服，若為乳劑，服前應(yīng)充分搖勻E.避免與奶制品、酸性食物及飲料同服4.不屬于兒童鉛中毒的主要臨床表現(xiàn)是______。A.注意力障礙B.體格生長(zhǎng)緩慢C.攻擊性行為增多D.肝、腎損傷5.酮體是脂肪酸在肝氧化分解時(shí)的正常中間代謝產(chǎn)物，它包括______A.乙酰乙酸B.β-羥丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮6.我國(guó)所用的職業(yè)性傷害事故類別包括______。A.車輛B.窒息C.塌陷D.透水E.觸電7.具有促進(jìn)脾胃運(yùn)化作用的是______。A.肝的功能B.心的功能C.膽的功能D.肺的功能8.以下關(guān)于尖銳濕疣描述錯(cuò)誤的是______。A.主要為間接接觸感染B.平均潛伏期三個(gè)月C.常發(fā)生于外生殖器及肛門(mén)周圍皮膚黏膜濕潤(rùn)區(qū)D.無(wú)肉眼可見(jiàn)疣體，但醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性，稱為亞臨床感染9.傳染病學(xué)僅是研究傳染病在人體內(nèi)外環(huán)境中發(fā)生、發(fā)展、傳播及防治規(guī)律的科學(xué)。10.女性生殖器結(jié)核最常見(jiàn)的是______。A.輸卵管結(jié)核B.子宮內(nèi)膜結(jié)核C.子宮頸結(jié)核D.卵巢結(jié)核E.陰道結(jié)核11.溺水者被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇發(fā)紺。需口對(duì)口人工呼吸的先決條件是______。A.清除口咽內(nèi)異物，保持呼吸道通暢B.確定呼吸已停止C.頭部向后伸仰D.置于仰臥位E.確定每分鐘吹氣次數(shù)12.懷疑下頜下腺導(dǎo)管較前部的涎石，應(yīng)該首選以下哪種檢查方法______。

A．CT

B．B超

C．下頜橫斷片

D．下頜全景片

E．下頜下腺側(cè)位片13.急性乳房炎的主要病因是______A.乳汁淤積B.產(chǎn)后抵抗力下降C.細(xì)菌侵入D.乳腺受擠壓E.不恰當(dāng)?shù)陌茨?4.畸胎瘤為前縱隔最常見(jiàn)的腫瘤。15.女性，15歲，因急性闌尾炎住院準(zhǔn)備行手術(shù)治療，其術(shù)前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是______A.禁食B.禁飲C.備皮，包括會(huì)陰部D.低壓灌腸E.應(yīng)用抗生素16.苯引起的職業(yè)腫瘤是

A.肝血管肉瘤B.肺癌C.胰腺癌D.白血病17.胃癌發(fā)生的多因素中，被WHO認(rèn)可的生物性致癌原是______。A.蠟狀芽孢桿菌B.志賀氏桿菌C.沙門(mén)氏桿菌D.幽門(mén)螺桿菌18.急性上呼吸道感染病室內(nèi)相對(duì)濕度宜維持在______。A.30%～35%B.35%～40%C.40%～45%D.45%～50%E.50%～60%19.某種激素的存在是另一種激素能夠產(chǎn)生效應(yīng)的必要條件，這種現(xiàn)象稱為激素的______作用。20.下列句子中運(yùn)用了互文手法的有______。A.煙籠寒水月籠沙B.明月別枝驚鵲，清風(fēng)半夜鳴蟬C.千里冰封，萬(wàn)里雪飄D.不以物喜，不以己悲21.社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)區(qū)別于資本主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)主要之處在于______。A.競(jìng)爭(zhēng)方法不同B.政府控制手段不同C.所有制基礎(chǔ)不同D.政治體制不同22.《全國(guó)國(guó)土規(guī)劃綱要(2016—2030年)》指出，我國(guó)國(guó)土面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)有______。

①資源約束不斷加劇

②生態(tài)環(huán)境壓力加大

③國(guó)土空間開(kāi)發(fā)格局亟需優(yōu)化

④國(guó)土開(kāi)發(fā)質(zhì)量有待提升A.①②③B.②③④C.①②④D.①②③④23.基礎(chǔ)代謝率的正常變化百分率應(yīng)為_(kāi)_____A.±25%B.±20%C.±15%D.±30%E.±5%24.某肺心病患者血?dú)夥治觯簞?dòng)脈血氧分壓6kPa(45mmHg)，動(dòng)脈血氧二氧化碳分壓10kPa(75mmHg)，應(yīng)給予的氧療方法是______。A.持續(xù)低流量，低濃度給氧B.持續(xù)高流量，高濃度給氧C.間歇低濃度，低濃度給氧D.間歇高流量，乙醇濕化給氧25.下列藥物中，一般不用于與活血祛瘀藥配伍治療血瘀證的是

A.行氣藥B.溫經(jīng)藥C.清熱藥D.溫陽(yáng)益氣藥E.補(bǔ)虛藥26.妊娠高血壓綜合征主要特征有______。A.高血壓B.陰道出血C.蛋白尿D.水腫E.低血壓27.城市居民委員會(huì)是行政機(jī)關(guān)。

28.糖尿病的基本病理生理改變是胰島素絕對(duì)或相對(duì)分泌不足。29.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑，肋間隙增寬，應(yīng)考慮______A.扁平胸B.雞胸C.正常胸廓D.漏斗胸E.桶狀胸30.細(xì)菌代謝產(chǎn)物中與致病性無(wú)關(guān)的是

。A.內(nèi)毒素B.外毒素C.侵襲性酶D.熱原質(zhì)E.細(xì)菌素31.關(guān)于齲齒的好發(fā)牙、好發(fā)部位，正確的是______。A.乳齲的好發(fā)牙是第1乳磨牙B.恒齲的好發(fā)牙是第1、2恒磨牙，尤其是第1恒磨牙(俗稱“六齡齒”)C.乳齲的好發(fā)部位以咬合面為主D.恒齲的好發(fā)部位以牙齒窩溝為主32.大量咯血是指24h咯血量超過(guò)______。A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml33.女性。24歲，間斷右下腹隱痛伴腹瀉4個(gè)月余來(lái)診，腹痛與進(jìn)食相關(guān)，伴便意，排便后腹痛可緩解。每日排稀糊樣便2～4次，無(wú)黏液膿血便。伴乏力、盜汗。既往有肺結(jié)核病史。查體示右下腹有壓痛，無(wú)反跳痛。X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)盲腸有環(huán)形潰瘍及腸管變形。該患者最可能的診斷是

A.克羅恩病B.腸結(jié)核C.結(jié)腸癌D.阿米巴腸病E.潰瘍性結(jié)腸炎34.判斷機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育狀況和衰老程度的客觀標(biāo)志是______。A.齒、骨、發(fā)B.筋、骨、脈C.皮膚、肌肉D.面、舌35.青少年患者，運(yùn)動(dòng)后突感上腹部鉆頂樣劇烈疼痛，向右肩部放射，大汗淋漓，坐臥不寧，最可能的診斷是______。A.急性膽囊炎B.膽道蛔蟲(chóng)病C.急性梗阻性膽管炎D.急性胰腺炎36.慢性再生障礙性貧血患者的治療應(yīng)首選

A.免疫抑制劑B.骨髓移植C.雄激素D.支持治療E.控制感染37.下列選項(xiàng)中，哪一項(xiàng)一般采用最大密度投影顯示

。A.氣管B.增強(qiáng)的血管C.平掃的血管D.軟組織E.骨骼38.屬于“療寒以熱藥”的治療原則的是______。A.附子和干姜治療腹中冷痛、脈沉無(wú)力B.黃芩和板藍(lán)根治療發(fā)熱口渴、咽痛C.豬苓和茯苓治療水腫、小便不利D.五味子治療虛汗、遺精39.側(cè)臥位易患?jí)函彽牟课挥衉_____。A.肩胛B.肩峰C.內(nèi)踝D.髖部40.碳匯造林正逐漸成為北方某市市民履行義務(wù)植樹(shù)責(zé)任的形式之一。在經(jīng)過(guò)幾十年的營(yíng)造和平原大造林后，該市適宜大規(guī)模造林的地方越來(lái)越少，由于路途遙遠(yuǎn)、交通問(wèn)題、活動(dòng)統(tǒng)籌困難等原因，組織大型植樹(shù)活動(dòng)也越來(lái)越困難，而人人都能參加的碳匯造林從根本上解決了這個(gè)問(wèn)題。相關(guān)細(xì)則規(guī)定，個(gè)人購(gòu)買碳匯達(dá)到60元的，折算為3株植樹(shù)義務(wù)。購(gòu)買碳匯的資金將由專業(yè)人員實(shí)施碳匯造林、營(yíng)林，協(xié)助單位和個(gè)人履行義務(wù)造林和應(yīng)對(duì)氣候變化的社會(huì)責(zé)任。

對(duì)這段話的理解正確的是______A.該市不再適宜大規(guī)模造林，以后將不再組織大型植樹(shù)活動(dòng)B.關(guān)心環(huán)境和氣候變化的該市市民可以成為“買碳人”C.碳匯造林輔助解決了該市的交通問(wèn)題，有利于市民的身心健康D.人人都要參加碳匯造林，這是個(gè)人要履行的造林義務(wù)41.44歲女性，近1年來(lái)月經(jīng)欠規(guī)則，陰道出血20天，進(jìn)行性頭痛2個(gè)多月，突然偏癱、失語(yǔ)、失明、抽搐、繼之昏迷3h，5年前患過(guò)葡萄胎。查體：子宮稍大，稍軟，附件無(wú)異常，此病需作以下何種檢查以迅速明確診斷

A.腦脊液檢查B.腦血管造影C.妊娠試驗(yàn)D.官腔鏡E.診斷刮宮術(shù)42.男性20歲，患重癥流行性乙型腦炎出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭，應(yīng)立即采取的措施是______A.靜脈滴注碳酸氫鈉B.靜脈滴注去甲腎上腺素C.靜脈滴注生理鹽水D.靜脈滴注低分子右旋糖酐E.靜脈滴注甘露醇43.27歲已婚女性，45天未來(lái)月經(jīng)，下腹部突然疼痛，腹部檢查移動(dòng)性濁音(+)。最簡(jiǎn)便可靠的診斷方法是______。A.腹腔鏡檢查B.后穹隆穿刺C.子宮內(nèi)窺鏡D.陰道內(nèi)窺鏡44.下列哪項(xiàng)措施不是一級(jí)預(yù)防?______A.預(yù)防接種B.保護(hù)環(huán)境C.合理營(yíng)養(yǎng)D.定期復(fù)查45.可以引起血管平滑肌收縮的物質(zhì)有______A.血管緊張素ⅡB.前列腺素EC.抗利尿激素D.去甲腎上腺素46.采用HPLC法進(jìn)行藥物的鑒別時(shí)，常常比較供試品與對(duì)照品色譜峰的一個(gè)參數(shù)，這個(gè)參數(shù)是______。A.比移值B.保留時(shí)間C.理論塔板數(shù)D.質(zhì)荷比47.柏油樣大便表示上消化道出血量超過(guò)

A.30mLB.60mLC.100mLD.300mLE.500mL48.為減少運(yùn)動(dòng)偽影產(chǎn)生，采取的措施中最重要的是______A.耐心解釋、消除病人顧慮和緊張B.要好病人呼吸訓(xùn)練C.對(duì)不合作病人給予鎮(zhèn)靜或麻醉D.縮短掃描時(shí)間49.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維所支配的效應(yīng)器上的受體是______。A.α受體B.β受體C.M受體D.N受體50.局麻藥引起的局部麻醉作用是通過(guò)其阻止動(dòng)作電位所必需的何種離子內(nèi)流______。A.Na+B.Ca2+C.K+D.Cl-E.H+51.下肢靜脈曲張可出現(xiàn)的并發(fā)癥有______。A.肢體缺血壞死B.血栓性淺靜脈炎C.曲張靜脈破裂急性出血D.潰瘍形成E.干性壞疽52.下列屬于抑癌基因的是______。A.P53基因B.K-ras基因C.Bcl-2基因D.c-myc基因E.erbB2基因53.錯(cuò)頜畸形的矯治目標(biāo)是______、穩(wěn)定和美觀。54.Babinski征陽(yáng)性的典型表現(xiàn)是______。A.拇趾背屈，其他各趾呈扇形散開(kāi)B.五趾均背屈C.五趾均跖屈D.下肢各關(guān)節(jié)均迅速回縮E.各趾均不動(dòng)55.下列有關(guān)肺靜脈異位引流的描述正確的是______A.分心上型和心下型B.右心房、室增大C.左心房、室增大D.右心房、室不大E.左心房、室不大56.H1受體、H2受體激動(dòng)后均可引起的效應(yīng)是______。A.支氣管平滑肌收縮B.胃酸分泌增加C.心率加快D.血管擴(kuò)張57.第二心音形成的主要機(jī)制是______。A.二、三尖瓣突然關(guān)閉B.主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣突然關(guān)閉C.血流注入大動(dòng)脈D.主動(dòng)脈振動(dòng)58.引起瘋牛病和人類克一雅病、庫(kù)魯病等的病原因子是______A.病毒B.類病毒C.擬病毒D.朊病毒(朊粒)E.衣原體59.皰疹性結(jié)膜炎、結(jié)節(jié)性紅斑常見(jiàn)于______A.秋季腹瀉B.中毒性菌痢C.支氣管哮喘D.支原體肺炎E.原發(fā)性肺結(jié)核60.婦科切診包括______。A.切脈B.按肌膚C.捫腹部D.按虛里61.“陽(yáng)病治陰”的治療原則適用于______。A.陰虛陽(yáng)亢B.陽(yáng)虛陰盛C.陽(yáng)氣暴脫D.陰損及陽(yáng)62.醫(yī)患關(guān)系的維系不僅需要醫(yī)方正確履行自己的責(zé)任，行使自己的權(quán)利，也需要患方踐行自身的義務(wù)?；挤骄歪t(yī)時(shí)應(yīng)該履行的道德義務(wù)是______。A.如實(shí)提供病情和有關(guān)信息，配合醫(yī)方診療B.遵守醫(yī)院規(guī)章制度，尊重醫(yī)務(wù)人員及其勞動(dòng)C.給付醫(yī)療費(fèi)用D.支持臨床實(shí)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展63.我國(guó)現(xiàn)存最早的本草專著是______，載藥______種。64.海關(guān)負(fù)責(zé)人賈某在負(fù)責(zé)查處一起案值巨大的走私案件時(shí)，本應(yīng)移送檢察機(jī)關(guān)追究行為人的刑事責(zé)任，但賈某由于接受行為人賄賂人民幣2.5萬(wàn)元，便大事化小，以行政處罰代替了刑事處罰，賈某的行為應(yīng)定性為_(kāi)_____。A.已構(gòu)成放縱走私罪B.已構(gòu)成受賄罪C.已構(gòu)成徇私舞弊不移交刑事案件罪D.已構(gòu)成受賄罪、徇私舞弊不移交刑事案件罪，應(yīng)實(shí)行數(shù)罪并罰65.患者，女，26歲，已婚。平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)49天，今晨排便時(shí)突然下腹部劇烈疼痛，急來(lái)我院就診，面色蒼白，脈細(xì)速，BP80/50mmHg。檢查：下腹部明顯壓痛和反跳痛，叩診有移動(dòng)性濁音。陰道檢查，可觸及后穹隆飽滿、觸痛、宮頸舉痛、子宮稍大，一側(cè)附件可觸及邊界不清，壓痛明顯的包塊。急查尿hCG(+)。該患者最可能的診斷為_(kāi)_____。A.異位妊娠B.流產(chǎn)C.闌尾穿孔D.黃體破裂E.急性腹膜炎卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]患者主要因情急躁易怒，肝郁化火、上擾心神，故見(jiàn)頭暈頭痛，目赤耳鳴，口苦口干，小便黃赤，大便秘結(jié)，舌紅，舌苔黃．脈弦數(shù)。2.參考答案：A[解析]糖皮質(zhì)激素對(duì)機(jī)體的發(fā)育、生長(zhǎng)、代謝及免疫功能等起著重要調(diào)節(jié)作用，是機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)最重要的調(diào)節(jié)激素，也是臨床上使用最為廣泛而有效的抗炎藥和免疫抑制藥，具有抗炎、抗毒、抗過(guò)敏、抗休克、非特異性抑制免疫及退熱等多種作用，可以預(yù)防和阻止免疫性炎癥反應(yīng)和病理性免疫反應(yīng)的發(fā)生，對(duì)任何類型的變態(tài)反應(yīng)性疾病幾乎都有效。3.參考答案：CE[解析]抗酸藥應(yīng)在餐后1小時(shí)及睡前服用。避免與牛奶同時(shí)服用?？鼓憠A能藥及胃動(dòng)力藥如多潘立酮等必須在餐前1小時(shí)及睡前1小時(shí)服用。用藥時(shí)注意配伍禁忌。4.參考答案：D[解析]鉛中毒可以使兒童智力、視覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能、記憶、反應(yīng)時(shí)間受損及感覺(jué)和行為功能改變，出現(xiàn)注意力不集中、疲勞、頭痛、多動(dòng)且富有攻擊性等癥狀。鉛可抑制維生素D活化酶和生長(zhǎng)激素等的分泌，導(dǎo)致兒童體格發(fā)育障礙。鉛直接作用于平滑肌時(shí)抑制其自主運(yùn)動(dòng)，并使其張力增高引起腹痛、腹瀉。肝、腎損傷是成人鉛中毒的主要臨床表現(xiàn)。5.參考答案：ABE[解析]酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮，丙酮酸和乙酰CoA均不屬于酮體。6.參考答案：ABCDE[解析]《企業(yè)職工傷亡事故分類標(biāo)準(zhǔn)》(GB6411-86)按致害起因?qū)鍪鹿史譃?0種，即物體打擊、冒頂偏幫、機(jī)具傷害、透水、車輛傷害、放炮、起重傷害、火藥爆炸、觸電、瓦斯爆炸、淹溺、鍋爐爆炸、灼燙、容器爆炸、火災(zāi)、高處墜落、中毒和窒息、坍塌、其他傷害、其他爆炸。7.參考答案：A[解析]肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，有助于脾胃間氣機(jī)的升降，從而促進(jìn)脾胃的運(yùn)化功能。另一方面，食物的消化吸收還要借助于膽汁的分泌和排泄，膽汁乃肝之余氣所化，并且其分泌還要受肝主疏泄功能的影響。8.參考答案：A[解析]尖銳濕疣主要通過(guò)性接觸傳播。9.參考答案：B[解析]傳染病學(xué)不僅僅是研究傳染病，還研究寄生蟲(chóng)病。10.參考答案：A[解析]由人型結(jié)核桿菌引起的女性生殖器炎癥稱為生殖器結(jié)核，多見(jiàn)于20～40歲的育齡婦女。生殖器結(jié)核感染來(lái)源主要是由身體其他臟器結(jié)核感染擴(kuò)散而來(lái)，常見(jiàn)的有肺結(jié)核、腸結(jié)核、腹膜結(jié)核、淋巴結(jié)核等。生殖器結(jié)核常先侵及輸卵管，然后沿黏膜下行，引起子宮內(nèi)膜結(jié)核、子宮頸結(jié)核等。在生殖器結(jié)核中，輸卵管結(jié)核發(fā)病率最高，其次為子宮內(nèi)膜結(jié)核，卵巢及子宮頸結(jié)核比較少見(jiàn)，陰道、外陰結(jié)核更為少見(jiàn)。11.參考答案：A[解析]保持氣道通暢是人工呼吸的先決條件，可采用仰頭抬頦手法，并清除口鼻腔內(nèi)異物。淹溺者咽進(jìn)大量水致胃擴(kuò)張，可迅速將淹溺者轉(zhuǎn)為頭低俯臥位行體位引流，拍打背部促使氣道液體排出，保持氣道通暢。12.參考答案：C[解析]下頜橫斷片是判斷頜下腺結(jié)石的方法。13.參考答案：AC[解析]急性乳房炎的主要病因?yàn)槿橹俜e和細(xì)菌侵入。14.參考答案：B[解析]胸腺瘤是前縱隔最常見(jiàn)的腫瘤。15.參考答案：D[解析]胃腸道手術(shù)病人，術(shù)前應(yīng)進(jìn)行胃腸道準(zhǔn)備，包括禁食、禁水、用腸道抗菌藥及灌腸等。急性闌尾炎病人術(shù)前應(yīng)禁食、禁水，但不需要灌腸，若疑闌尾壁已壞死或穿孔，更禁止灌腸。16.參考答案：D[解析]苯致白血病。17.參考答案：D18.參考答案：E[解析]急性上呼吸道感染病室內(nèi)室溫控制在18～20℃，相對(duì)濕度在50%～60%為宜。19.參考答案：允許作用20.參考答案：ABCD[解析]互文，也叫互辭，是古詩(shī)文中常采用的一種修辭方法。具體地說(shuō)：上下兩句或一句話中的兩個(gè)部分，看似各說(shuō)兩件事，實(shí)則是互相呼應(yīng)，互相闡發(fā)，互相補(bǔ)充，說(shuō)的是一件事。A項(xiàng)是指煙霧籠罩著寒水也籠罩著沙；月光籠罩著沙也籠罩著寒水。B項(xiàng)的意思是(半夜里)明月升起，驚飛了樹(shù)上的鳥(niǎo)鵲，驚醒了樹(shù)上的眠蟬；輕拂的夜風(fēng)中傳來(lái)了鳥(niǎo)叫聲和蟬鳴聲。C項(xiàng)是說(shuō)千萬(wàn)里冰封凍，千萬(wàn)里雪花飄。D項(xiàng)是不因“物”(所處環(huán)境)或“己”(個(gè)人遭遇)而喜，也不因“物”或“己”而悲。A、B、C、D四項(xiàng)均有互文手法。故本題選ABCD。21.參考答案：C[解析]社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，是建立在社會(huì)主義公有制經(jīng)濟(jì)為主體的基礎(chǔ)上的。以公有制為主體，是社會(huì)主義的根本標(biāo)志，也是區(qū)別于資本主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的主要之處。即社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)區(qū)別于資本主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)主要之處在于所有制基礎(chǔ)的不同。故本題答案選C。22.參考答案：D[解析]《全國(guó)國(guó)土規(guī)劃綱要(2016—2030年)》指出，我國(guó)國(guó)土開(kāi)發(fā)利用與保護(hù)面臨重大機(jī)遇和嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)有：資源約束不斷加??；生態(tài)環(huán)境壓力加大；國(guó)土空間開(kāi)發(fā)格局亟需優(yōu)化：國(guó)土開(kāi)發(fā)質(zhì)量有待提升。故本題答案選D。23.參考答案：C[解析]基礎(chǔ)代謝率的正常變化百分率應(yīng)為±15%，當(dāng)超過(guò)±20%時(shí)，才可能是病理變化。24.參考答案：A[解析]Ⅱ型呼吸衰竭血?dú)馓攸c(diǎn)為PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg，應(yīng)給予低濃度(＜35%)持續(xù)吸氧。25.參考答案：D活血祛瘀劑用于血瘀證，一般由活血祛瘀藥與行氣藥、溫經(jīng)藥、清熱藥、補(bǔ)虛藥配伍。26.參考答案：ACD27.參考答案：B[解析]居民委員會(huì)是基層群眾性自治組織。28.參考答案：A29.參考答案：E[解析]胸廓的前后徑增大，以至與橫徑幾乎相等，胸廓呈圓桶形，肋間隙增寬，考慮為桶狀胸。30.參考答案：E31.參考答案：BC[解析]齲齒的好發(fā)牙和好發(fā)部位是乳齲的好發(fā)牙是第一、二乳磨牙(第四、五乳牙)，尤其第二乳磨牙；恒齲的好發(fā)牙是第一、二恒磨牙(第六、七恒牙)，尤其第一恒磨牙(俗稱“六齡齒”)。乳、恒齲的好發(fā)部位有相同之處，都以咬合面為主。32.參考答案：D[解析]少量咯血：每天＜100ml。中等量咯血：每天100～500ml。大量咯血：每天＞500ml或一次性＞300ml。33.參考答案：B[解析]此題考點(diǎn)為腸結(jié)核的診斷與鑒別診斷。該患者為青年女性，臨床表現(xiàn)有腹瀉腹痛，故A、B、C、D四種疾病均有可能，但結(jié)合患者有肺結(jié)核病史；伴有發(fā)熱盜汗等結(jié)核毒血癥癥狀以及其X線表現(xiàn)，考慮為腸結(jié)核。34.參考答案：A[解析]齒、骨、發(fā)的生長(zhǎng)狀態(tài)是反映腎中精氣的外候，是判斷機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育狀況和衰老程度的客觀標(biāo)志。35.參考答案：B[解析]膽道蛔蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)突發(fā)性劍突下陣發(fā)性“鉆頂樣”劇烈絞痛，可向右肩背部放射。發(fā)作時(shí)輾轉(zhuǎn)不安，呻吟不止，大汗淋漓，可伴有惡心、嘔吐或嘔吐蛔蟲(chóng)。疼痛可突然緩解，間歇期如同常人。合并膽道感染時(shí)，出現(xiàn)膽管炎癥狀，嚴(yán)重者表現(xiàn)為重癥型膽管炎。36.參考答案：C[解析]雄激素是治療慢性再障的首選藥，可能是刺激腎臟產(chǎn)生更多的紅細(xì)胞生成素，并直接作用與骨髓刺激紅細(xì)胞生成。37.參考答案：B[解析]增強(qiáng)掃描經(jīng)靜脈注入水溶性有機(jī)碘對(duì)比劑后再行掃描的方法。最大密度投影顯示一般應(yīng)用于增強(qiáng)的血管。38.參考答案：A[解析]《神農(nóng)本草經(jīng)》序例云：“療寒以熱藥，療熱以寒藥”，即用溫?zé)崴幹委熽幒C，用寒涼藥治療陽(yáng)熱證。附子、干姜屬于熱藥，腹中冷痛、脈沉無(wú)力為寒證。39.參考答案：BCD[解析]側(cè)臥位易患?jí)函彽牟课话ǘ⒓绶?、肋骨、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。肩胛部為仰臥位易患?jí)函彽牟课弧?0.參考答案：B[解析]主旨概括題。第一句是作者的觀點(diǎn)，之后分別對(duì)碳匯造林的背景和具體措施進(jìn)行了闡述。故選B。A、D過(guò)于絕對(duì)。C項(xiàng)中“交通問(wèn)題”錯(cuò)誤。41.參考答案：C[解析]44歲女性，根據(jù)病史及癥狀，應(yīng)考慮絨癌腦轉(zhuǎn)移，作妊娠實(shí)驗(yàn)即可快速明確診斷。42.參考答案：E[解析]出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭，應(yīng)立即采用降低顱內(nèi)壓力的治療，否則影響生命。43.參考答案：B[解析]此患者最可能的診斷為異位妊娠。陰道后穹隆穿刺是一種簡(jiǎn)單可靠的診斷方法。44.參考答案：D[解析]一級(jí)預(yù)防又稱病因預(yù)防或初級(jí)預(yù)防，主要是針對(duì)致病因子或危險(xiǎn)因子采取的措施，也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施，即首先找出各種致病的危險(xiǎn)因素，再去采取預(yù)防措施。措施如下：①針對(duì)機(jī)體預(yù)防措施增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，戒除不良嗜好，進(jìn)行系統(tǒng)的預(yù)防接種，做好婚前檢查；②針對(duì)環(huán)境的預(yù)防措施對(duì)生物因素、物理因素、化學(xué)因素做好預(yù)防工作，對(duì)遺傳致病因素作好預(yù)防工作，加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育和圍產(chǎn)期保健工作以防止近親或不恰當(dāng)?shù)幕榕?；③?duì)社會(huì)致病因素的預(yù)防對(duì)心理致病因素作好預(yù)防工作，不良的心理因素可以引起許多疾病，如高血壓、冠心病、癌癥、哮喘、潰瘍病等。45.參考答案：ACD46.參考答案：B[解析]HPLC法比較供試品與對(duì)照品色譜峰的保留時(shí)間。被分離樣品組分從進(jìn)樣開(kāi)始到柱后出現(xiàn)該組分濃度極大值時(shí)的時(shí)間，即從進(jìn)樣開(kāi)始到出現(xiàn)某組分色譜峰的頂點(diǎn)時(shí)為止所經(jīng)歷的時(shí)間，稱為此組分的保留時(shí)間。47.參考答案：B[解析]柏油樣便是上消化道出血的典型表現(xiàn)。七消化道出血＞60mL即出現(xiàn)黑便，呈柏油樣，有腥臭。48.參考答案：D[解析]減少掃描時(shí)間是減少病人運(yùn)動(dòng)偽影的最重要手段。49.參考答案：C[解析]M受體是毒蕈堿型受體的簡(jiǎn)稱，廣泛存在于副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器細(xì)胞上。當(dāng)乙酰膽堿與這類受體結(jié)合后，可產(chǎn)生一系列副交感神經(jīng)末梢興奮的效應(yīng)。50.參考答案：A[解析]局麻藥作用于神經(jīng)細(xì)胞膜Na+通道內(nèi)側(cè)，抑制Na+內(nèi)流，阻止動(dòng)作電位的產(chǎn)生和傳導(dǎo)。51.參考答案：BCD[解析]原發(fā)性下肢靜脈曲張病程進(jìn)展中可出現(xiàn)的并發(fā)癥如下。①血栓性淺靜脈炎：曲張靜脈易引起血栓形成及靜脈周圍炎，發(fā)生局部硬結(jié)與皮膚粘連。②潰瘍形成：踝周及足靴區(qū)在皮膚損傷破潰后引起經(jīng)久不愈的潰瘍，愈合后常反復(fù)發(fā)作。③曲張靜脈破裂出血：大多數(shù)發(fā)生在足靴區(qū)及踝部，表現(xiàn)為皮下淤血或者皮膚破潰時(shí)外出血。52.參考答案：A[解析]抑癌基因是一類抑制細(xì)胞增殖并能潛在抑制癌變的基因，這類基因的缺失或失活導(dǎo)致細(xì)胞癌變。抑癌基因的產(chǎn)物主要包括：①轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)因子，如R