住在富人區(qū)的她2021年03月黑龍江杜爾伯特蒙古族自治縣縣直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才引進(jìn)22人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.簡述肺惡性腫塊的特征。2.男性，77歲，胃癌根治術(shù)后6天，劇烈咳嗽時(shí)突然出現(xiàn)切口疼痛，并留出少量淡紅色液體，患者最可能出現(xiàn)了

A.切口感染B.切口裂開C.切口血腫D.切口脂肪液化E.切口內(nèi)癌細(xì)胞種植3.以下選項(xiàng)中，在肝性腦病時(shí)極少見的是______。A.血氨升高B.血糖升高C.凝血酶原時(shí)間延長D.AST由高值轉(zhuǎn)低值E.血清清蛋白降低4.下列反射中，屬于條件反射的是

A.排尿反射B.食物刺激口腔黏膜引起唾液分泌C.膝跳反射D.望梅止渴E.減壓反射5.臨床檢查牙本質(zhì)過敏癥的主要方法為______。A.溫度刺激B.化學(xué)刺激C.探針檢查牙敏感點(diǎn)D.叩診E.視診6.血漿脂蛋白VLDL的主要合成部位在______A.小腸黏膜細(xì)胞B.肝細(xì)胞C.脂肪細(xì)胞D.肌細(xì)胞E.血漿7.關(guān)于自主神經(jīng)下列不正確的是______。A.其高級(jí)控制中樞在延髓以及下丘腦B.第一級(jí)神經(jīng)元稱突觸前神經(jīng)元C.第二級(jí)神經(jīng)元稱突觸后神經(jīng)元D.腹腔神經(jīng)叢是最大的交感神經(jīng)叢E.心液神經(jīng)叢不含過走神經(jīng)分支8.乳牙髓腔相對(duì)比恒牙大，______大，______高，______粗大。髓腔壁薄，根尖孔______。9.“陰陽離決，精氣乃絕”是指陰陽互根關(guān)系的破壞。10.下列屬于人體必需氨基酸的是______。A.甘氨酸B.丙氨酸C.精氨酸D.苯丙氨酸11.子宮內(nèi)膜異位癥病灶最多見的部位是

A.子宮后壁下段B.卵巢C.宮骶韌帶D.輸卵管E.直腸子宮窩12.對(duì)幾月內(nèi)有充血性心衰的病人，不宜接受擇期手術(shù)

A.1B.2C.3D.4E.513.導(dǎo)致急性心肌梗死患者早期(24小時(shí)內(nèi))死亡的主要原因?yàn)開_____A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂E.肺栓塞14.支氣管激發(fā)試驗(yàn)主要用于診斷何種疾病?______A.支氣管擴(kuò)張B.哮喘C.肺炎D.支氣管阻塞15.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的特征性表現(xiàn)不包括______。A.心動(dòng)過速B.肢涼、少汗C.眼球突出D.神經(jīng)過敏E.甲狀腺腫大16.三焦的功能是______。A.宣散衛(wèi)氣B.通行元?dú)釩.津液通道D.決瀆行水17.下列哪項(xiàng)是琥珀膽堿的副作用?______A.高鉀血癥B.眼內(nèi)壓升高C.惡心、嘔吐D.術(shù)后肌痛E.惡性高熱18.在胸椎側(cè)位片上難以清晰顯示的椎體是______A.第1胸椎B.第4胸椎C.第7胸椎D.第10胸椎E.第12胸椎19.空腹時(shí)，聽診出現(xiàn)振水音，可見于(

)A.幽門梗阻B.腎病綜合征C.結(jié)核性腹膜炎D.肝硬化E.急性腸炎20.下列給藥途徑中，注射液使用劑量最小的是______。A.皮下注射B.皮內(nèi)注射C.靜脈注射D.肌內(nèi)注射21.蛛網(wǎng)膜下腔出血在CT上最常表現(xiàn)為______。A.側(cè)腦室內(nèi)高密度影B.三腦室內(nèi)高密度影C.外側(cè)裂池內(nèi)高密度影D.基底節(jié)壓高密度影22.為使全口義齒獲得良好的封閉作用，應(yīng)當(dāng)取______。A.壓力印模B.功能印模C.邊緣伸長的印模D.解剖式印模E.印模膠印模23.主要矛盾和非主要矛盾、矛盾的主要方面和非主要方面辯證關(guān)系的原理要求我們______。A.堅(jiān)持均衡論和重點(diǎn)論的統(tǒng)一B.堅(jiān)持均衡論和一點(diǎn)論的統(tǒng)一C.堅(jiān)持兩點(diǎn)論和重點(diǎn)論的統(tǒng)一D.堅(jiān)持兩點(diǎn)論和一點(diǎn)論的統(tǒng)一24.可用于急性心肌梗死的抗心絞痛藥物是

。A.亞硝酸異戊酯B.異山梨酯C.硝酸甘油D.普萘洛爾E.硝苯地平25.副作用26.肛管術(shù)后預(yù)防便秘護(hù)理措施正確的是______A.術(shù)后不必限制排便并保持大便通暢B.多食粗纖維通便食物C.術(shù)后3d未排便者，每晚服用液狀石蠟D.術(shù)后3d未排便者予以灌腸E.術(shù)后禁食、水27.大量輸注庫存血可導(dǎo)致______。A.堿中毒、低血鉀B.酸中毒、低血鉀C.堿中毒、高血鉀D.酸中毒、高血鉀28.常用的局部麻醉藥物有______。A.七氟烷B.普魯卡因C.利多卡因D.丁卡因29.把毛澤東思想確立為中國共產(chǎn)黨的指導(dǎo)思想的會(huì)議是______。A.中共九大B.中共十大C.中共十一屆六中全會(huì)D.中共七大30.角膜內(nèi)含有豐富的______。A.色素細(xì)胞B.感覺神經(jīng)末梢C.毛細(xì)血管D.感光細(xì)胞31.X線屬于電磁波，波長范圍為0.0006-50nm，用于X線成像的波長為0.008～0.031nm。32.原子的核外結(jié)構(gòu)，半徑最小的殼層叫K層。33.女性生殖器的自然防御機(jī)制有哪些?34.具有滑利關(guān)節(jié)補(bǔ)益腦髓功能的是______。A.氣B.血C.津D.液35.有關(guān)接種活疫苗時(shí)使用的消毒制劑及間隔時(shí)間的說法，以下正確的是

A.0.5%碘伏，需間隔4周方可再接種其他疫苗B.2%碘酊及75%酒精，需間隔4周方可再接種其他疫苗C.0.5%碘伏，需間隔2周方可再接種其他疫苗D.2%碘酊及75%酒精，需間隔2周方可再接種其他疫苗E.75%酒精，需間隔4周方可再接種其他疫苗36.蛋白質(zhì)變性時(shí)______

A．空間結(jié)構(gòu)破壞，一級(jí)結(jié)構(gòu)無改變

B．280nm處光吸收增加

C．溶解度降低

D．生物學(xué)功能改變37.醫(yī)學(xué)科學(xué)家證明，如果人的大腦皮質(zhì)受損，就會(huì)喪失思維能力，沒有意識(shí)。這說明

。A.人腦是意識(shí)的源泉B.人腦是意識(shí)的物質(zhì)器官C.人腦健康自然會(huì)有正確的意識(shí)D.意識(shí)是對(duì)外界事物的正確反映38.無菌盤鋪好后的有效期不超過______。A.12小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.16小時(shí)E.8小時(shí)39.奇脈常見于高熱、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者。40.“政府的主要作用是掌舵，而不是劃槳?！边@一說法是指

。A.政府應(yīng)該強(qiáng)化集權(quán)B.政府的主要作用是決策，而不是執(zhí)行C.政府應(yīng)該加強(qiáng)自身組織的建設(shè)D.政府應(yīng)該成為現(xiàn)代社會(huì)的導(dǎo)航員41.中性粒細(xì)胞的胞質(zhì)和胞核有多個(gè)大小不等的空泡原因是______。A.細(xì)胞脂肪變性B.糖原顆粒變性C.染色欠佳D.胞漿溶解42.患者癥見經(jīng)期口舌糜爛，口燥咽干，月經(jīng)量少，色紅，五心煩熱，尿少色黃，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)，適用的方劑是______。A.涼膈散B.清肝引經(jīng)湯C.知柏地黃湯D.順經(jīng)湯43.簡述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本工作內(nèi)容。44.嚴(yán)重肝功能不全的病人，不宜選用

。A.潑尼松B.潑尼松龍C.氫化可的松D.地塞米松E.倍他米松45.我國憲法規(guī)定，國家的根本任務(wù)是保障公民的基本權(quán)利。46.毛果蕓香堿屬______。A.擴(kuò)瞳藥B.升高眼壓藥C.抗青光眼藥D.調(diào)節(jié)麻痹藥E.胃腸解痙藥47.下列關(guān)于妊娠病常見發(fā)病機(jī)理的敘述，不正確的是______。A.陰血虧虛B.氣機(jī)阻滯C.沖氣上逆D.脾腎虛損E.多虛多瘀48.動(dòng)作電位在同一細(xì)胞上的傳導(dǎo)是“全或無”式的，其幅度因傳導(dǎo)距離增加而減少。49.平喘藥不包括______。A.去甲腎上腺素B.糖皮質(zhì)激素C.氨茶堿D.麻黃堿E.色甘酸鈉50.良性小動(dòng)脈性腎硬化癥重在預(yù)防，關(guān)鍵是積極治療______。A.腎損害B.血管堵塞C.血管缺血D.高血壓51.關(guān)于卵巢腫瘤，以下哪項(xiàng)正確?______A.上皮性腫瘤很少為惡性B.生殖細(xì)胞腫瘤占多數(shù)C.子宮內(nèi)膜樣腫瘤即子宮內(nèi)膜異位囊腫D.顆粒細(xì)胞瘤為功能性卵巢瘤E.卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤均來自胃腸道52.促進(jìn)下肢深靜脈血栓形成的因素是______。A.手術(shù)B.長期臥床C.雌激素作用D.高凝狀53.輸液引起肺水腫的典型癥狀是______。A.發(fā)紺、胸悶B.心悸、煩躁不安C.胸痛、咳嗽D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰54.患者男，40歲，右上腹脹痛10余天，既往有“乙型肝炎”病史10余年，B超檢查示肝臟包膜不光滑，肝左葉增大，于右肝前葉探及一低回聲光團(tuán)，大小約6cm×5cm，邊界欠清，無包膜，周邊可見低回聲暈環(huán)，內(nèi)回聲強(qiáng)弱不一，分布不均勻，門靜脈右側(cè)分支內(nèi)見中等回聲斑塊充填。

可能的診斷是

。A.肝膿腫合并肝硬化，門靜脈血栓形成B.繼發(fā)性肝癌C.肝硬化，原發(fā)性肝癌，門靜脈癌栓D.肝囊腫合并感染E.肝硬化門靜脈血栓形成55.門靜脈的重要屬支有______。A.附臍靜脈B.肝靜脈C.腸系膜上靜脈D.脾靜脈56.9個(gè)月男嬰，近2個(gè)月表情呆滯，活動(dòng)減少，便稀，呈蛋花湯樣便，舌常抖動(dòng)。查體：面色黃，發(fā)黃稀疏，腱反射亢進(jìn)?；?yàn)：RBC1.5×1012/L，Hb80g/L，WBC4×109/L，最可能的診斷為______。A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.感染性貧血C.再生障礙性貧血D.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血57.為患者測(cè)量脈搏時(shí)接觸到短絀脈常提示______。A.心房顫動(dòng)B.房性早搏C.房室結(jié)逸搏D.期前收縮58.脾統(tǒng)血的主要機(jī)制是______。A.控制血液的流速B.控制血液的流量C.控制血流在脈道內(nèi)運(yùn)行D.統(tǒng)管全身血液59.左腎結(jié)石1.2cm，腎積水輕度，尿檢有紅細(xì)胞，應(yīng)采取哪種治療方法?______A.腎盂切開取石B.經(jīng)皮腎鏡取石C.藥物排石治療D.腎實(shí)質(zhì)切開取石E.體外震波碎石(ESWL)60.抑郁發(fā)作的治療要以心理治療為主。61.機(jī)體的排泄途徑不包括______。A.腎臟排出尿液B.大腸排出食物殘?jiān)麮.呼吸器官排出二氧化碳D.皮膚排出汗液62.急性心肌梗死最常見的病因?yàn)開_____。A.冠狀動(dòng)脈栓塞B.冠狀動(dòng)脈炎C.冠狀動(dòng)脈先天畸形D.冠狀動(dòng)脈痙攣E.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化63.下列選項(xiàng)中，哪一項(xiàng)是工頻X線機(jī)控制X線產(chǎn)生和停止的方法

。A.控制高壓初級(jí)的通、斷B.控制高壓次級(jí)的通、斷C.控制燈絲電路的通、斷D.控制高壓整流管的通、斷E.控制電源的通、斷64.對(duì)于急性心肌梗死一周內(nèi)，飲食方面應(yīng)給予______A.禁食B.高脂飲食C.高熱量飲食D.高膽固醇食E.高纖維素飲食65.化學(xué)致癌物卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：多數(shù)腫塊邊緣有分葉或切跡；腫塊周圍可有放射狀、短而細(xì)的毛刺；可見胸凹陷征和血管集束征，可見支氣管支達(dá)腫塊邊緣呈截?cái)嗷蚬鼙谠龊?、變窄；可有較顯的縱隔淋巴結(jié)增大。近胸壁的腫塊可以侵犯胸壁軟組織或破壞肋骨，腫塊可以發(fā)生偏心空洞，內(nèi)緣不整齊并有壁結(jié)節(jié)，多見于鱗癌；腫塊內(nèi)可有1～2cm的小泡征及空氣支氣管征。2.參考答案：B[解析]老年男性在術(shù)后腹內(nèi)壓增高時(shí)出現(xiàn)疼痛，流紅色液體，首先考慮切口裂開。3.參考答案：B[解析]肝性腦病(HE)是繼發(fā)于嚴(yán)重肝病的，以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征，其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。臨床上常稱為肝昏迷。肝昏迷時(shí)，血糖降低，氨的毒性增加。4.參考答案：D[解析]條件反射形成的基本條件是非條件刺激與無關(guān)刺激在時(shí)間上的結(jié)合。當(dāng)任何無關(guān)刺激與非條件刺激多次結(jié)合后，在無關(guān)刺激轉(zhuǎn)化為條件刺激時(shí)，條件反射便形成。D項(xiàng)望梅止渴即是非條件反射與無關(guān)刺激的結(jié)合。5.參考答案：C[解析]探診是檢查牙本質(zhì)過敏癥最常用和簡單的方法，用探針的尖端輕輕劃過牙齒的可疑部位，觀察患者的反應(yīng)。6.參考答案：B[解析]幾種脂蛋白的合成部位分別為：CM在小腸黏膜細(xì)胞，VLDL在肝細(xì)胞中生成；LDL在血漿中合成；HDL在肝、腸、血漿三個(gè)部位都可以合成。7.參考答案：E[解析]迷走神經(jīng)頸心支一般有上、下兩支，下降入胸腔參加心叢的組成。8.參考答案：髓腔、髓角、根管口、大。9.參考答案：A10.參考答案：D[解析]人體必需氨基酸，指人體不能合成或合成速度遠(yuǎn)不適應(yīng)機(jī)體的需要，必須由食物蛋白供給，這些氨基酸稱為必需氨基酸。共有賴氨酸(Lysine)、色氨酸(Tryptophane)、苯丙氨酸(Phenylalanine)、蛋氨酸(Methionine)、蘇氨酸(Threonine)、異亮氨酸(Isoleucine)、亮氨酸(Leucine)、纈氨酸(Valine)8種。11.參考答案：A[解析]子宮內(nèi)膜異位癥病灶最多見的部位是卵巢。12.參考答案：B[解析]對(duì)于心衰病人擇期手術(shù)，要在心衰控制3～4周進(jìn)行，而充血性心衰病人要至少2個(gè)月以后才能進(jìn)行擇期手術(shù)。13.參考答案：C[解析]75%～95%的心肌梗死病人有心律失常，而且多發(fā)生在起病1～2天內(nèi)，以24小時(shí)內(nèi)最多見，因而也成為導(dǎo)致急性心肌梗死病人早期(24小時(shí)內(nèi))死亡的主要原因。其余亦為心肌梗死病人死亡的原因，但多在以后時(shí)期發(fā)生。14.參考答案：B[解析]支氣管激發(fā)試驗(yàn)是用某種刺激，使支氣管平滑肌收縮，再用肺功能做指標(biāo)，判定支氣管狹窄的程度，從而用于測(cè)定氣道高反應(yīng)性。其臨床應(yīng)用主要為協(xié)助哮喘診斷、作為哮喘治療的參考指標(biāo)、研究哮喘等疾病的發(fā)病機(jī)制等。15.參考答案：B[解析]甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡稱甲亢，是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，引起以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。其主要表現(xiàn)有易激動(dòng)、煩躁、失眠、心悸、多汗、消瘦、食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)增多、心率增快、甲狀腺腫大、突眼等。16.參考答案：BCD[解析]三焦的總體功能是通行諸氣和運(yùn)行水液。三焦是諸氣上下運(yùn)行的通路，腎臟先天之精所化生的元?dú)夂托刂械淖跉饨砸匀篂橥ǖ?。三焦運(yùn)行水液，為水道，即全身水液的輸布和排泄都以三焦為通道。而且上中下三焦均能布散、輸布水谷精微和津液。17.參考答案：ABDE[解析]琥珀膽堿的副作用有眼內(nèi)壓升高、肌束顫動(dòng)、血鉀升高，常用劑量不引起組胺釋放，但大劑量仍可能使組胺明顯釋放，而出現(xiàn)支氣管痙攣、血壓下降或過敏性休克。也可致心率減慢及心律失常。特異質(zhì)反應(yīng)尚可表現(xiàn)為惡性高熱。但不出現(xiàn)惡心、嘔吐，故選ABDE。18.參考答案：A[解析]胸椎側(cè)位片顯示部位為第4～12胸椎側(cè)位影像。19.參考答案：A[解析]振水音是胃內(nèi)液體與氣體相撞擊的聲音，正常入餐后或飲入多量液體時(shí)，上腹部可出現(xiàn)振水音。若在空腹或餐后6～8小時(shí)以上仍有此音，則提示胃內(nèi)有液體潴留，見于胃擴(kuò)張、幽門梗阻及胃液分泌過多等。20.參考答案：B[解析]不同注射途徑的給藥劑量：皮下注射2ml以內(nèi)，皮內(nèi)注射是0.2ml以下，靜脈注射50ml以內(nèi)，肌內(nèi)注射是2～5ml。21.參考答案：C[解析]蛛網(wǎng)膜下腔出血在CT上最常表現(xiàn)為外側(cè)裂池內(nèi)高密度影。22.參考答案：B[解析]為使全口義齒獲得良好的封閉作用應(yīng)當(dāng)取功能印模，此種印模是在一定壓力狀態(tài)下取得的印模，有利于全口義齒獲得良好的封閉作用。23.參考答案：C[解析]主要矛盾與次要矛盾、矛盾的主要方面和次要方面都要求我們看問題時(shí)既要全面地看問題，即堅(jiān)持兩點(diǎn)論，同時(shí)也要善于抓住主要矛盾和矛盾的主要方面，即堅(jiān)持重點(diǎn)論，兩點(diǎn)論與重點(diǎn)論是有機(jī)統(tǒng)一的。因此本題選C。24.參考答案：E硝苯地平能擴(kuò)張外周血管，故可用于伴有外周血管痙攣性疾病的心絞痛者。對(duì)急性心肌梗死患者能促進(jìn)其側(cè)支循環(huán)，縮小梗死面積。25.參考答案：副作用是指在治療劑量下產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的作用。由于選擇性低，藥理效應(yīng)涉及多個(gè)器官，當(dāng)某一效應(yīng)用做治療目的時(shí)，其他效應(yīng)就成為副作用。副作用是藥物本身固有的作用，多數(shù)較輕微并可以預(yù)料。副作用不嚴(yán)重，但不可避免，停藥后可消失。26.參考答案：ABC[解析]術(shù)后3d內(nèi)給予流食，然后改少渣飲食。術(shù)后不限制排便，保持大便通暢。3d后便秘者，口服液狀石蠟等藥物通便，但禁忌灌腸。27.參考答案：D[解析]含保存液的血液pH為7.0～7.25，隨著保存時(shí)間的延長，葡萄糖分解，乳酸增高，pH逐漸下降。此外，紅細(xì)胞、白細(xì)胞等逐漸破壞，細(xì)胞內(nèi)鉀離子外溢，使血漿鉀離子濃度升高，酸性增強(qiáng)。因此，大量輸注庫存血可導(dǎo)致酸中毒和高鉀血癥的發(fā)生。28.參考答案：BCD[解析]常用的局部麻醉藥有羅哌卡因、普魯卡因、利多卡因、丁卡因和丁哌卡因。七氟烷適用于全身麻醉。29.參考答案：D[解析]在1945年召開的黨的七大上正式將毛澤東思想確立為黨的指導(dǎo)思想。故本題選D。30.參考答案：B[解析]角膜占眼球纖維膜前1/6，無色透明，富有彈性，無血管但富有感覺神經(jīng)末梢。31.參考答案：A[解析]X線是一種波長很短的電磁波，波長范圍為0.0006～50nm，用于X線成像的波長為0.008～0.031nm(相當(dāng)于40～150kV時(shí))。具有穿透性、熒光效應(yīng)、感光效應(yīng)和電離效應(yīng)。32.參考答案：A[解析]物質(zhì)由原子組成，每一原子均由核及電子組成，電子沿一定軌道繞核旋轉(zhuǎn)?；\罩在核外的帶負(fù)電荷的云稱為“電子云”，電子常出現(xiàn)的地方，就是電子云密度最大的地方。原子核外的電子云是分層排布的，電子殼層可用主量子數(shù)表示。主量子數(shù)n取1、2、3……等值時(shí)，相應(yīng)的電子殼層可用K、L、M、N、O、P等符號(hào)表示。按照玻爾理論，核外電子因離核遠(yuǎn)近不同而具有不同殼層，每一殼層中都含有一定數(shù)目電子的可能軌跡。半徑最小的殼層叫K層，最多容納2個(gè)電子；第二殼層叫L層，最多容納8個(gè)電子；第三殼層叫M層，最多容納18個(gè)電子……越外面的殼層可容納的電子數(shù)愈多。33.參考答案：女性生殖器的自然防御機(jī)制包括：(1)兩側(cè)大陰唇自然合攏，遮掩陰道口；(2)陰道前后壁緊貼；(3)陰道自凈作用；(4)子宮頸內(nèi)口緊閉及黏液栓；(5)子宮內(nèi)膜周期性剝脫；(6)輸卵管黏膜上皮細(xì)胞的纖毛向子宮腔方向擺動(dòng)及向輸卵管蠕動(dòng)；(7)生殖道的免疫系統(tǒng)。34.參考答案：D[解析]液灌注于骨節(jié)，臟腑，腦，髓等起濡養(yǎng)作用。35.參考答案：E[解析]按要求，一般接種活疫苗后需隔4周，接種死疫苗后需隔2周，再接種其他活或死疫苗：接種活疫苗、菌苗時(shí)，只用75%乙醇消毒，因活疫苗、菌苗易被碘酊殺死，影響接種效果。36.參考答案：ABCD[解析]蛋白質(zhì)變性是由于某些理化因素的作用，使蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)被破壞而一級(jí)結(jié)構(gòu)不變。蛋白質(zhì)變性時(shí)，由于空間結(jié)構(gòu)松散，原被包在內(nèi)部的疏水基團(tuán)外露，致使溶解度降低，另外由于包在內(nèi)部的芳香氨基酸如色氨酸、酪氨酸等被暴露，則對(duì)280nm波長的紫外光吸收增強(qiáng)；由于空間結(jié)構(gòu)的破壞導(dǎo)致生物學(xué)功能改變，如酶則失去催化活性，抗體將不能與抗原反應(yīng)等。37.參考答案：B[解析]這段話說的是沒有大腦就沒有意識(shí)，說明大腦是意識(shí)的物質(zhì)器官、物質(zhì)載體，故正確答案為B。38.參考答案：C[解析]鋪好的無菌盤應(yīng)保持干燥、防潮濕和污染，有效時(shí)間不超過4小時(shí)。39.參考答案：B[解析]奇脈指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱甚至消失，呼氣時(shí)又出現(xiàn)或恢復(fù)原狀的現(xiàn)象。奇脈的產(chǎn)生是由于心包腔內(nèi)壓力升高，使心室舒張充盈受限，吸氣時(shí)體靜脈回流受限，右心室排入肺循環(huán)血量減少，而肺循環(huán)受呼吸負(fù)壓影響，肺血管擴(kuò)張，致使肺靜脈回流入左心的血量減少，左心輸出量減少，以致脈搏減弱甚至消失。常見于右心衰竭、心包積液和縮窄性心包炎，以及嚴(yán)重哮喘等。水沖脈提示主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。40.參考答案：B[解析]掌舵的人決定著航行方向，因此掌舵象征最后決策和指揮，劃槳者是命令的承受者和執(zhí)行者。因此說政府的主要作用是決策而不是執(zhí)行。41.參考答案：A[解析]中性粒細(xì)胞空泡變性可為單個(gè)，但常為多個(gè)。大小不等，也可在核中出現(xiàn)，被認(rèn)為是細(xì)胞脂肪變性的結(jié)果。42.參考答案：C[解析]經(jīng)行口糜陰虛火旺證癥見經(jīng)期口舌糜爛，口燥咽干，月經(jīng)量少，色紅，五心煩熱，尿少色黃，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。治法為滋陰降火；方用知柏地黃湯或上下相資湯。43.參考答案：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本內(nèi)容：

(1)社區(qū)健康教育

①健康教育是公民素質(zhì)教育的重要內(nèi)容。健康教育是通過有組織、有計(jì)劃、有系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng)，促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危害因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量。

②社區(qū)健康教育需建立組織機(jī)構(gòu)，由社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，組織各有關(guān)部門和人民團(tuán)體、社會(huì)各有關(guān)人士參加。

(2)社區(qū)預(yù)防

社區(qū)預(yù)防包括：①傳染病和多發(fā)病的預(yù)防；②衛(wèi)生監(jiān)督和管理；③慢性病控制。

(3)社區(qū)康復(fù)

①社區(qū)康復(fù)是指患者或殘疾者經(jīng)過臨床治療后，為促進(jìn)患者或殘疾者的身心進(jìn)一步地康復(fù)，由社區(qū)繼續(xù)提供的醫(yī)療保健服務(wù)。社區(qū)康復(fù)不同于醫(yī)療康復(fù)，它體現(xiàn)了醫(yī)療與預(yù)防保健于一體，心身全面兼顧，連續(xù)性、協(xié)調(diào)性的全科醫(yī)療服務(wù)的基本原則。

②社區(qū)康復(fù)的宗旨是充分利用社區(qū)資源，使患者或殘疾者在社區(qū)或家庭通過康復(fù)訓(xùn)練使患者的疾病好轉(zhuǎn)或痊愈，生理功能得到恢復(fù)，心理障礙得到解除

(4)社區(qū)醫(yī)療

①醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作量最多的部分，但不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)。很多常見病、多發(fā)病，都可以在社區(qū)進(jìn)行治療。

②社區(qū)醫(yī)療應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)使用適宜技術(shù)、中醫(yī)中藥等，以適應(yīng)廣大人民群眾的需求，減輕人民負(fù)擔(dān)和控制醫(yī)療費(fèi)用的迅速上漲。

(5)慢性病防治與管理

隨著疾病譜和死亡譜的變化，對(duì)慢性病的防治與管理已成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。據(jù)有關(guān)專家預(yù)測(cè)，到2030年，我國城鄉(xiāng)慢性病患病率將達(dá)到65.7%，為1993年的4.3倍。在慢性病病因中，包括生物因素和生活行為等社會(huì)因素。前者為不可控因素，后者為可控因素。慢性疾病的80%可在社區(qū)進(jìn)行治療和康復(fù)。因此，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)慢性病的防治與管理，可帶來巨大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

(6)計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)

計(jì)劃生育是我國的一項(xiàng)基本國策，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可為晚婚晚育、優(yōu)生優(yōu)育、計(jì)劃生育提供方便、有效的技術(shù)指導(dǎo)和宣傳教育。44.參考答案：A潑尼松是一種無活性的前體藥物，口服后需經(jīng)肝臟代謝活化成有活性的氫化潑尼松方能發(fā)揮其治療作用，如患者的肝功能不健全，服用此藥后，該藥物在肝臟的轉(zhuǎn)化中就會(huì)出現(xiàn)障礙，潑尼松就難以轉(zhuǎn)化為氫化潑尼松。這樣一來，肝功能不全者服用潑尼松的療效就會(huì)很不明顯，且無法與直接服用氫化潑尼松的療效相比。45.參考答案：B[解析]我國憲法規(guī)定，國家的根本任務(wù)是，沿著中國特色社會(huì)主義道路，集中力量進(jìn)行社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)。46.參考答案：C[解析]毛果蕓香堿選擇性直接作用于M膽堿受體。對(duì)眼和腺體的作用最為明顯，可縮瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣，用于治療青光眼。47.參考答案：E[解析]妊娠期間，發(fā)生與妊娠有關(guān)的疾病，稱為妊娠病。妊娠病的發(fā)病機(jī)理：一是陰血虛；二是脾腎虛；三是沖氣上逆；四是氣滯。48.參考答案：[解析]動(dòng)作電位有“全或無”現(xiàn)象，即為若刺激未達(dá)到一定強(qiáng)度，動(dòng)作電位就不會(huì)產(chǎn)生；但當(dāng)刺激達(dá)到一定強(qiáng)度時(shí)，所產(chǎn)生的動(dòng)作電位的幅度便達(dá)到最大值，不會(huì)因?yàn)榇碳?qiáng)度的繼續(xù)增加而增大。49.參考答案：A[解析]去甲腎上腺素用于治療急性心肌梗死、體外循環(huán)、嗜鉻細(xì)胞瘤切除等引起的低血壓；無平喘作用。50.參考答案：D[解析]良性小動(dòng)脈性腎硬化癥積極治療高血壓是關(guān)鍵。血壓一定要控制達(dá)標(biāo)(平均動(dòng)壓達(dá)100mmHg以下，收縮壓達(dá)140mmHg以下)，才能預(yù)防及延緩高血壓腎損害的發(fā)生。51.參考答案：D[解析]上皮性腫瘤占卵巢腫瘤的50%～70%，生殖細(xì)胞腫瘤占20%～40%，子宮內(nèi)膜樣腫瘤屬上皮性腫瘤，卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤可來自胃腸道、乳腺、生殖器官。52.參考答案：ABD[解析]靜脈壁損傷、血流緩慢和血液高凝狀態(tài)是導(dǎo)致深靜脈血栓的3個(gè)主要因素。手術(shù)誤傷靜脈可導(dǎo)致深靜脈血栓形成，A選項(xiàng)正確；長期臥床導(dǎo)致血流緩慢，加速深靜脈血栓形成；血液高凝狀態(tài)加速深靜脈血栓形成。53.參考答案：D[解析]輸液