住在富人區(qū)的她2020年12月2021浙江寧波市鎮(zhèn)海區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)簡(jiǎn)化程序錄用優(yōu)秀高層次緊缺人才15人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.男性，25歲。因支氣管哮喘住院治療已半月，癥狀基本控制，今晨花園散步后突發(fā)胸痛、胸悶，用氨茶堿、甲基強(qiáng)的松龍靜滴后仍不能緩解，此時(shí)考慮可能有

A.支氣管哮喘急性發(fā)作B.自發(fā)性氣胸C.繼發(fā)感染D.心力衰竭E.肺不張2.楊某開(kāi)車上班途中意外撞傷學(xué)生小何，楊某隨即送小何到甲醫(yī)院搶救。醫(yī)生盧某立即對(duì)小何進(jìn)行了開(kāi)顱手術(shù)，但由于送醫(yī)時(shí)間耽誤及醫(yī)生診斷錯(cuò)誤，造成小何高位截癱。小何的父親遂提起訴訟要求賠償。對(duì)于本案的訴訟參與人，說(shuō)法正確的是______。A.小何的父親是本案的當(dāng)事人B.楊某與甲醫(yī)院為共同被告C.楊某是被告，甲醫(yī)院為無(wú)獨(dú)立請(qǐng)求權(quán)第三人D.楊某與盧某是本案的共同被告3.患者，男，19歲。主訴：半年前開(kāi)始發(fā)熱，睡眠時(shí)汗多，咳嗽，痰多濃稠，有肺結(jié)核家史(母親曾患肺結(jié)核)。查體：面色蒼白，胸部飽滿，呼吸急促，濁音強(qiáng)，發(fā)現(xiàn)胸腔有大量積液。此病人初步考慮為肺結(jié)核，其積液標(biāo)本除細(xì)胞計(jì)數(shù)、蛋白質(zhì)、葡萄糖測(cè)定外，最有價(jià)值的檢查是______。A.ADA、腫瘤細(xì)胞檢查B.ADA、沉淀物抗酸染色C.ADA、沉淀物革蘭染色D.ADA、溶菌酶測(cè)定E.ADA、ACE測(cè)定4.粒紅比增高常見(jiàn)于下列哪種疾病?______A.多發(fā)性骨髓瘤B.脾功能亢進(jìn)C.再生障礙性貧血D.單純紅細(xì)胞性再生障礙性貧血E.傳染性單核細(xì)胞增多癥5.下列關(guān)于補(bǔ)體活化的三條激活途徑的描述，敘述正確的是(

)A.三條途徑的膜攻擊復(fù)合物相同B.旁路途徑在感染后期發(fā)揮作用C.經(jīng)典途徑從C1激活開(kāi)始D.旁路途徑從C3激活開(kāi)始6.飲食疾病的類型分為飲食不節(jié)、飲食不潔、飲食偏嗜。7.觸診正常脾臟，下列敘述哪項(xiàng)正確?______A.坐位前傾可觸及B.坐臥位可觸及C.右臥位可觸及D.仰臥位可觸及E.正常情況下脾不能觸及8.過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)制是一個(gè)復(fù)雜和抽象的過(guò)程，其中，與藥物的過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)的主要因素是______。A.藥物毒性B.患者年齡C.患者體質(zhì)D.藥物濃度9.患者男，50歲，有慢性腎功能不全病史5年，血?dú)夥制诮Y(jié)果：pH7.32，PaCO230mmHg，HCO3-15mmol/L。應(yīng)診斷為_(kāi)_____。A.呼吸性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.代謝性酸中毒10.下列反射中樞屬于非條件反射的是______。A.膝反射B.減壓反射C.吸吮反射D.望梅止渴11.反映疾病流行強(qiáng)度的指標(biāo)有

A.散發(fā)、流行和爆發(fā)B.季節(jié)性、散發(fā)和周期性C.長(zhǎng)期趨勢(shì)、短期波動(dòng)和周期性D.長(zhǎng)期趨勢(shì)、流行和爆發(fā)12.某藥的半衰期為8小時(shí)，一次給藥后藥物在體內(nèi)基本消除的時(shí)間是

A.約1天B.約2天C.約3天D.約4天13.關(guān)于膽道蛔蟲(chóng)的聲像圖表現(xiàn)，下列選項(xiàng)正確的有______。A.呈等號(hào)狀強(qiáng)回聲B.不會(huì)引起膽道擴(kuò)張C.蟲(chóng)體鈣化時(shí)可見(jiàn)強(qiáng)回聲伴聲影D.實(shí)時(shí)觀察有時(shí)可見(jiàn)蟲(chóng)體蠕動(dòng)E.可引起膽囊炎或膽管炎14.《靈樞》又名______。A.《漢書》B.《針經(jīng)》C.《易經(jīng)》D.《九卷》15.胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于______。A.穿刺損傷肺組織B.抽液過(guò)多、過(guò)快，胸內(nèi)壓突然下降C.胸膜過(guò)敏反應(yīng)D.穿刺損傷肺血管E.空氣栓塞16.下列組成藥物中含有肉桂的方劑是______。A.烏梅丸B.桂枝湯C.芍藥湯D.麻黃湯17.甲型血友病和乙型血友病分別缺乏凝血因子Ⅷ因子和Ⅸ因子。18.阿托品解痙作用最好的是______。A.支氣管平滑肌B.子宮平滑肌C.胃腸平滑肌D.膽道平滑肌E.輸尿管平滑肌19.某病人體檢時(shí)皮膚蒼白，有水沖脈，頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯，毛細(xì)血管搏動(dòng)征陽(yáng)性，脈壓增寬，心尖搏動(dòng)向左下移位，可能是______A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.二尖瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄20.下列關(guān)于理血?jiǎng)┳⒁馐马?xiàng)的描述，錯(cuò)誤的是

A.急則治其標(biāo)，緩則治其本B.常配養(yǎng)血益氣之品C.輔以活血祛瘀藥D.女子經(jīng)期、月經(jīng)過(guò)少及孕婦慎用E.易傷血、損胎，中病即止21.傳染病傳播途徑______、______、______、______、______、______、______、______。22.簡(jiǎn)述我國(guó)國(guó)家機(jī)關(guān)的組織與活動(dòng)原則。23.某患者安眠藥中毒，意識(shí)模糊不清，呼吸微弱、淺而慢，不易觀察，為該患者測(cè)量呼吸的方法是______。A.以1/4脈率進(jìn)行計(jì)算B.測(cè)量脈搏后觀察胸腹起伏次數(shù)C.聽(tīng)心音計(jì)算D.用少許棉花置于鼻孔前，觀察棉絮飄動(dòng)次數(shù)計(jì)算呼吸頻率24.血站開(kāi)展采供血活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)向所在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)辦理執(zhí)業(yè)登記，取得《血站執(zhí)業(yè)許可證》，其有效期為_(kāi)_____年。A.六B.一C.二D.三25.臨床創(chuàng)口分類中不做初期縫合的創(chuàng)口是

。A.無(wú)菌創(chuàng)口B.切開(kāi)拔牙創(chuàng)口C.污染創(chuàng)口D.感染創(chuàng)口E.直接拔牙創(chuàng)口26.2011年1月12日，美國(guó)傳統(tǒng)基金會(huì)公布世界“經(jīng)濟(jì)自由度指數(shù)”報(bào)告，

再次獲評(píng)為全球最自由經(jīng)濟(jì)體系。A.臺(tái)灣B.香港C.上海D.北京27.誘發(fā)心力衰竭最常見(jiàn)的心律失常是______。A.室性期前收縮B.房室傳導(dǎo)阻滯C.室性心動(dòng)過(guò)速D.心房顫動(dòng)E.心室顫動(dòng)28.不屬于眶下間隙感染常見(jiàn)的病灶牙的是

。A.上頜切牙B.上頜第一、二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜尖牙E.以上都是29.膽囊三角是由______組成的。A.肝總管B.膽囊管C.膽總管D.肝臟下緣30.發(fā)生于入院48小時(shí)后的敗血癥或化膿性腦膜炎屬于醫(yī)院感染。31.市場(chǎng)中介機(jī)構(gòu)不以營(yíng)利為目的。32.黃疸伴腹水可見(jiàn)于

A.膽道蛔蟲(chóng)癥B.肝硬化失代償期C.肝癌D.重癥肝炎E.急性膽囊炎33.有關(guān)中樞抑制性遞質(zhì)是

A.γ-氨基丁酸鈉、甘氨酸B.谷氨酸、門冬氨酸C.腎上腺素、去甲腎上腺素D.多巴胺、酪胺酸E.乙酰膽堿34.急癥哮喘患者，病因未明，為緩解癥狀，應(yīng)立即選用

A.毒毛花苷KB.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.氨茶堿E.哌替啶35.男嬰，5個(gè)月。1周來(lái)口腔黏膜出現(xiàn)白色凝乳狀的斑點(diǎn)及斑塊，可擦掉。患兒啼哭，哺乳困難。應(yīng)懷疑為_(kāi)_____。A.黃疸B.鵝口瘡C.皰疹性齦口炎D.球菌性口炎E.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍36.擴(kuò)張型心肌病最主要的體征是______A.心臟擴(kuò)大B.第三心音奔馬律C.第四心音奔馬律D.心音低鈍E.心律失常37.診斷胃惡性潰瘍最有價(jià)值的是______。A.糞便隱血持續(xù)陽(yáng)性B.胃液分析缺酸C.龕影直徑大于2.5cmD.胃鏡見(jiàn)潰瘍形狀不規(guī)則，底部凹凸不平38.李某，女，31歲，公司職員，平素嗜食辛辣刺激食物，1月前與家人發(fā)生口角，情志不舒，此后常出現(xiàn)上腹部脹痛，過(guò)及兩肋，心煩善太息，噯氣頻作，飲食欠佳，嘔逆酸苦，時(shí)有胃脘部燒灼感，大便不爽，舌紅苔薄白。

試析本病的診斷、證型、治則、針灸處方及方義。39.CT顯示頸前三角區(qū)囊性占位，可見(jiàn)鈣化，囊壁有輕度增強(qiáng)，勁動(dòng)脈受壓與頸內(nèi)靜脈分離，最可能的診斷為_(kāi)_____。A.動(dòng)脈體瘤B.鰓裂囊腫C.神經(jīng)鞘瘤D.頸淋巴瘤E.頜下腺混合瘤40.可興奮細(xì)胞包括______A.神經(jīng)細(xì)胞、肌細(xì)胞B.神經(jīng)細(xì)胞、腺細(xì)胞C.神經(jīng)細(xì)胞、肌細(xì)胞、腺細(xì)胞D.神經(jīng)細(xì)胞、骨細(xì)胞、腺細(xì)胞E.神經(jīng)細(xì)胞、肌細(xì)胞、骨細(xì)胞41.腸結(jié)核好發(fā)部位______。A.回盲部B.空腸C.降結(jié)腸D.十二指腸42.下列情況不屬于正當(dāng)防衛(wèi)的是______。A.殺人犯持刀向受害人砍去，受害人順手撿起磚頭將殺人犯砸成重傷B.強(qiáng)奸犯正在對(duì)婦女實(shí)施暴力威脅時(shí)，婦女奮力反擊，將強(qiáng)奸犯咬傷C.搶劫犯正持刀威脅被害人，被過(guò)路群眾用石頭砸傷頭部D.把小偷抓住后，將其打成輕傷43.洋地黃治療心力衰竭的藥理作用不包括______。A.降低交感神經(jīng)活性B.增加迷走神經(jīng)張力C.降低心肌收縮力D.降低腎素血管緊張素系統(tǒng)活性E.降低心肌耗氧量44.深部膿腫的特征性表現(xiàn)是______。A.發(fā)熱B.波動(dòng)感C.局部淋巴結(jié)腫大D.凹陷性水腫E.白細(xì)胞總數(shù)增高，中性粒細(xì)胞比例上升45.下列方劑中，適用于腎虛火旺型尿血的是______。A.小薊飲子B.知柏地黃丸C.歸脾湯D.無(wú)比山藥丸46.承辦是收文辦理的中心環(huán)節(jié)。47.提出“千般疢難，不越三條”的醫(yī)著是______。A.《傷寒雜病論》B.《三因極一病癥方論》C.《諸病源候論》D.《黃帝內(nèi)經(jīng)》48.體溫升高對(duì)機(jī)體的影響是______。A.基礎(chǔ)代謝率增加，需氧量也增加B.常伴有代謝性酸中毒C.高碳酸血癥D.低血糖E.體溫升高到40℃以上時(shí)，常導(dǎo)致驚厥49.有關(guān)移行細(xì)胞癌的描述，錯(cuò)誤的是______A.癌細(xì)胞形成角化珠B.好發(fā)于膀胱和腎盂等處C.組織學(xué)上可有不同程度的移行上皮的特點(diǎn)D.呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)E.可由乳頭狀瘤惡變而來(lái)50.下列有關(guān)體溫生理變異，正確的是

A.清晨2～6時(shí)最低，午后1～6時(shí)最高B.新生兒體溫易波動(dòng)，老年則趨下降C.運(yùn)動(dòng)時(shí)，體溫可暫時(shí)升高D.女于體溫比男子略高，排卵之日最高51.所有強(qiáng)效吸入麻醉藥都有減弱心肌收縮力的作用，都會(huì)使顱內(nèi)壓升高。52.與茶堿合用可以增加血中茶堿水平的是______。A.克拉霉素B.卡馬西平C.氫氯噻嗪D.苯妥因鈉E.利福平53.對(duì)于滴蟲(chóng)性陰道炎，哪項(xiàng)不正確

A.滴蟲(chóng)可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及腎盂B.分泌物呈灰黃、稀薄，有泡沫，陰道黏膜可見(jiàn)散在紅色斑點(diǎn)C.有外陰瘙癢、性交疼痛、尿頻、尿痛等癥狀，可導(dǎo)致不育D.陰道分泌物懸滴法找到滴蟲(chóng)即可診斷E.若懸滴法找不到滴蟲(chóng)，可用酸性液灌洗陰道后復(fù)查54.腋路臂叢阻滯不易阻滯的神經(jīng)是______A.橈神經(jīng)B.正中神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.肌皮神經(jīng)E.前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)55.對(duì)診斷腎盂腎炎有重要意義的是(

)A.透明管型B.白細(xì)胞管型C.顆粒管型D.尿白細(xì)胞增加56.皮部位于人體最淺表部位，與外界直接接觸，對(duì)外部變化起調(diào)節(jié)作用。57.引起猩紅熱的主要病原菌(

)A.A群鏈球菌B.B群鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.無(wú)乳鏈球菌58.新生兒寒冷時(shí)，產(chǎn)熱的主要方式是______。A.骨骼肌震顫產(chǎn)熱B.葡萄糖氧化供能C.棕色脂肪組織化學(xué)性產(chǎn)熱D.飽和脂肪酸代謝產(chǎn)熱E.消耗儲(chǔ)備的氨基酸產(chǎn)熱59.中國(guó)共產(chǎn)黨與各民主黨派的關(guān)系是______A.長(zhǎng)期共存，互相監(jiān)督B.互相尊重，互不干涉內(nèi)部事務(wù)C.和平共處D.肝膽相照，榮辱與共60.男，10個(gè)月，診斷為流感嗜血桿菌腦膜炎，經(jīng)抗生素治療1周后，病情好轉(zhuǎn)，體溫正常，近2天又出現(xiàn)發(fā)熱，搐搦，前囟飽滿，顱縫分離，應(yīng)首先考慮的診斷是

A.腦膜炎復(fù)發(fā)B.腦膜炎后遺癥C.腦膿腫D.腦水腫E.硬膜下積液61.下列藥品中，屬于醫(yī)療用毒性藥品的有______。A.洋金花B.生大戟C.制附子D.生半夏62.為女病人導(dǎo)尿時(shí)，操作正確的是

A.鋪好洞巾后，帶無(wú)菌手套B.在兩腿間打開(kāi)無(wú)菌導(dǎo)尿包C.消毒順序?yàn)椋耗虻揽凇蓚?cè)小陰唇D.導(dǎo)尿管誤入陰道后，應(yīng)拔出后再插入E.用碘伏棉球潤(rùn)滑尿道口63.為了解當(dāng)前某市居民慢性病患病情況以便制定相應(yīng)的防治策略和措施，計(jì)劃開(kāi)展一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查要擬定一個(gè)調(diào)查方案，應(yīng)該選用______。A.60歲以上的人群進(jìn)行調(diào)查B.40歲以上的人群進(jìn)行調(diào)查C.全人群進(jìn)行普查D.抽樣調(diào)查64.決定戰(zhàn)爭(zhēng)與和平問(wèn)題的職權(quán)由國(guó)家主席行使。

65.乳癌最早表現(xiàn)為

A.乳房多發(fā)腫塊B.乳房疼痛C.乳房單發(fā)小腫塊D.皮膚呈“桔皮樣”改變E.乳頭內(nèi)陷卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]支氣管哮喘病史，突發(fā)胸痛、胸悶，用氨茶堿、甲基強(qiáng)的松龍靜滴后仍不能緩解，考慮自發(fā)性氣胸。2.參考答案：B[解析]本案當(dāng)事人為小何，A項(xiàng)錯(cuò)誤；《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條規(guī)定，“患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任”。《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國(guó)民事訴訟法〉若干問(wèn)題的意見(jiàn)》規(guī)定，“法人或者其他組織的工作人員因職務(wù)行為或者授權(quán)行為發(fā)生的訴訟，該法人或其他組織為當(dāng)事人”。故楊某和甲醫(yī)院為共同被告。故本題選B。3.參考答案：B[解析]ADA、沉淀物抗酸染色對(duì)結(jié)核性胸腔積液的檢查最有價(jià)值。4.參考答案：D[解析]粒紅比增高見(jiàn)于各類白血病、類白血病反應(yīng)和單純紅細(xì)胞生成障礙。5.參考答案：ACD旁路途徑參與非特異性免疫在感染早期起作用。6.參考答案：A[解析]導(dǎo)致飲食失宜的幾種類型：①飲食不節(jié)：過(guò)饑、過(guò)飽；②飲食不潔；③飲食偏嗜：寒熱、五味、食類偏好。7.參考答案：E[解析]脾臟觸診檢查是用于檢查腹部脾臟是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法。正常情況下脾臟不能觸及。一旦觸及，即提示脾臟腫大至正常2～3倍。臨床上以雙手觸診法應(yīng)用居多。8.參考答案：C[解析]藥物過(guò)敏反應(yīng)是指有特異體質(zhì)的患者使用某種藥物后產(chǎn)生的不良反應(yīng)。它與藥物的劑量無(wú)關(guān)。藥物過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)病率不高。主要有兩種形式：一種是在用藥當(dāng)時(shí)就發(fā)生，稱為即發(fā)反應(yīng)；另一種是潛伏半個(gè)小時(shí)甚至幾天后才發(fā)生，稱為遲發(fā)反應(yīng)。輕則表現(xiàn)為皮疹、哮喘、發(fā)熱；重則發(fā)生休克，甚至可危及生命。因此，患者體質(zhì)是藥物過(guò)敏反應(yīng)的主要因素。9.參考答案：D[解析]患者血漿pH下降，PaCO2下降，HCO3-下降。首先患者血漿pH下降可判斷患者酸中毒，患者PaCO2和HCO3-均下降，可判斷患者是由HCO3-下降為原發(fā)改變引起的酸中毒，而HCO3-的原發(fā)改變是判斷機(jī)體代謝性酸堿中毒的標(biāo)準(zhǔn)，因此可判斷該患者為代謝性酸中毒。呼吸性酸中毒是由原發(fā)性PaCO2升高所致H+濃度增加而引起的。10.參考答案：ABC[解析]非條件反射是指生來(lái)就有、數(shù)量有限、比較固定和形式低級(jí)的反射活動(dòng)，如防御反射(膝反射)、食物反射、吸吮反射、性反射、減壓反射等。11.參考答案：A[解析]疾病流行強(qiáng)度常用的指標(biāo)有3個(gè)：散發(fā)、爆發(fā)、流行。12.參考答案：B[解析]大多數(shù)情況下，藥物在體內(nèi)的消除均按一級(jí)速率規(guī)律進(jìn)行。而藥物自停止給藥后到基本從體內(nèi)消除完畢，大約需要5個(gè)半衰期的時(shí)間。故答案為B。13.參考答案：ACDE[解析]肝外膽管，特別是膽總管有明顯擴(kuò)張，是膽道蛔蟲(chóng)癥的重要聲像圖特征。14.參考答案：BD[解析]《靈樞經(jīng)》又名《九卷》《針經(jīng)》，還有《九虛》《九靈》之稱。15.參考答案：B[解析]胸腔穿刺時(shí)，抽液過(guò)多、過(guò)快，會(huì)使胸膜腔內(nèi)壓突然下降，肺血管擴(kuò)張，液體滲出過(guò)多，造成急性肺水腫。16.參考答案：C[解析]芍藥湯功用是清熱燥濕，調(diào)氣和血，主治濕熱痢疾。肉桂辛熱，配在苦寒藥中是反佐，防止苦寒傷中。17.參考答案：A[解析]按照患者所缺乏的凝血因子類型，可將血友病分為甲型、乙型、丙型三種。甲型血友病患者血漿中缺乏第Ⅷ因子，乙型血友病患者血漿中缺乏第Ⅸ因子。18.參考答案：C[解析]阿托品能夠松弛多種內(nèi)臟平滑肌，其松弛作用取決于平滑肌的機(jī)能狀態(tài)，且不同器官的平滑肌對(duì)其敏感性也不同：①對(duì)過(guò)度活動(dòng)和痙攣的平滑肌松弛作用最明顯；②對(duì)各器官平滑肌的解痙作用強(qiáng)度依次為胃腸道＞膀胱＞膽管、輸尿管、支氣管和子宮；③對(duì)胃腸道括約肌的作用取決于其機(jī)能狀態(tài)，如幽門括約肌痙攣時(shí)，阿托品有解痙作用，但作用較弱而不穩(wěn)定。19.參考答案：A[解析]主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全主要病理生理改變?yōu)槭鎻埰谥鲃?dòng)脈血液反流至左心室，使左心室容量負(fù)荷過(guò)重，繼而擴(kuò)張，引起主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)舒張期雜音，心尖搏動(dòng)向左下移位；舒張期主動(dòng)脈部分血液反流，致使舒張壓降低，脈壓增大，出現(xiàn)水沖脈，頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯，毛細(xì)血管搏動(dòng)征陽(yáng)性；主動(dòng)脈全身供應(yīng)血量減少，引起皮膚、黏膜蒼白。20.參考答案：D理血?jiǎng)┳⒁馐马?xiàng)包括：審因論治，辨明血瘀或出血的原因，分清標(biāo)本緩急，急則治其標(biāo)，緩則治其本，或標(biāo)本兼顧；逐瘀防正氣，逐瘀過(guò)猛或祛瘀日久易傷正氣，常配養(yǎng)血益氣之品，使祛瘀而不傷正；止血防留瘀，止血?jiǎng)┧幬镙o以活血祛瘀藥，或用兼活血的止血藥，血止而不留瘀；慎用活血，活血?jiǎng)┧幮云菩?，易傷血、損胎，中病即止；女子經(jīng)期、月經(jīng)過(guò)多及孕婦慎用。21.參考答案：經(jīng)空氣傳播、經(jīng)水傳播、經(jīng)食物傳播、經(jīng)接觸傳播、經(jīng)節(jié)肢動(dòng)物傳播、經(jīng)土壤傳播、醫(yī)源性傳播、垂直傳播。[解析]這是傳染病傳播的常見(jiàn)途徑，其中前七種被稱為水平傳播。22.參考答案：我國(guó)國(guó)家機(jī)關(guān)的組織與活動(dòng)原則主要有：(1)民主集中制原則。國(guó)家機(jī)關(guān)貫徹民主集中制原則主要表現(xiàn)為：①全國(guó)人民代表大會(huì)由民主選舉產(chǎn)生，對(duì)人民負(fù)責(zé)．受人民監(jiān)督；②最高國(guó)家行政機(jī)關(guān)、最高國(guó)家審判機(jī)關(guān)、最高國(guó)家檢察機(jī)關(guān)都由全國(guó)人民代表大會(huì)選舉產(chǎn)生，對(duì)它負(fù)責(zé)，受它監(jiān)督；③中央和地方國(guó)家機(jī)構(gòu)職權(quán)的劃分，遵循在中央統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，充分發(fā)揮地方的主動(dòng)性、積極性的原則。

(2)密切聯(lián)系群眾、為人民服務(wù)的原則。我國(guó)憲法規(guī)定：“一切國(guó)家機(jī)關(guān)和國(guó)家工作人員必須依靠人民的支持，經(jīng)常保持同人民的密切聯(lián)系，傾聽(tīng)人民的意見(jiàn)和建議，接受人民的監(jiān)督，努力為人民服務(wù)?！?/p>

(3)責(zé)任制原則。根據(jù)現(xiàn)行憲法和有關(guān)國(guó)家機(jī)關(guān)組織法的規(guī)定，我國(guó)國(guó)家機(jī)構(gòu)分別采取集體負(fù)責(zé)制和個(gè)人負(fù)責(zé)制原則。集體負(fù)責(zé)制是指全體組成人員和領(lǐng)導(dǎo)成員的地位和權(quán)利平等，在重大問(wèn)題的決定上，由全體組成人員集體討論，并且按照少數(shù)服從多數(shù)的原則作出決定，集體承擔(dān)責(zé)任。全國(guó)人民代表大會(huì)及其常務(wù)委員會(huì)即是集體領(lǐng)導(dǎo)、集體負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)；個(gè)人負(fù)責(zé)制是由首長(zhǎng)個(gè)人決定問(wèn)題并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任的領(lǐng)導(dǎo)體制。在我國(guó)，國(guó)務(wù)院及其各部、委、中央軍委等都是實(shí)行個(gè)人負(fù)責(zé)制。

(4)精簡(jiǎn)和效率原則。我國(guó)是各族人民當(dāng)家作主的國(guó)家。國(guó)家的階級(jí)本質(zhì)決定了實(shí)現(xiàn)國(guó)家職能的國(guó)家機(jī)構(gòu)應(yīng)該既是精簡(jiǎn)的，又是講究效率的。在全面改革、開(kāi)放的新時(shí)期，我們必須在正確分析國(guó)家職能的基礎(chǔ)上，根據(jù)精簡(jiǎn)和效率原則，設(shè)置相應(yīng)的國(guó)家機(jī)關(guān)，并以法律的形式明確規(guī)定各個(gè)國(guó)家機(jī)關(guān)及其工作人員的職責(zé)權(quán)限。

(5)社會(huì)主義法制原則。社會(huì)主義法制原則就是一切國(guó)家機(jī)關(guān)都要按照國(guó)家法律進(jìn)行組織和開(kāi)展活動(dòng)。換句話說(shuō)．就是所有的同家機(jī)關(guān)都要做到有法可依，有法必依，執(zhí)法必嚴(yán)，違法必究。一方而，國(guó)家機(jī)關(guān)都必須遵守憲法和法律，都不得有超過(guò)憲法和法律的權(quán)利；另一方面，各級(jí)國(guó)家機(jī)關(guān)只有依照法律規(guī)定的職責(zé)權(quán)限進(jìn)行活動(dòng)，才能各司其職，各負(fù)其責(zé)，從而達(dá)到分工有序，運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)。23.參考答案：D[解析]為呼吸微弱的患者測(cè)量呼吸，用平時(shí)一般的方法可能測(cè)不到患者的呼吸，可以采取觀察胸腹起伏等，所以應(yīng)用少許棉花置于鼻孔前，觀察棉絮的飄動(dòng)次數(shù)計(jì)算呼吸頻率。24.參考答案：D[解析]根據(jù)《血站管理辦法》第13條規(guī)定，血站開(kāi)展采供血活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)向所在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)辦理執(zhí)業(yè)登記，取得《血站執(zhí)業(yè)許可證》。沒(méi)有取得《血站執(zhí)業(yè)許可證》的，不得開(kāi)展采供血活動(dòng)。《血站執(zhí)業(yè)許可證》有效期為三年。故本題答案選D。25.參考答案：D[解析]感染創(chuàng)口不做初期縫合，而應(yīng)在感染控制后或病灶清除后進(jìn)行，且縫合不宜過(guò)緊并應(yīng)做可靠的引流，其引流物應(yīng)在感染完全控制、已無(wú)膿液排出后48小時(shí)去除，膿腫切開(kāi)引流后不做縫合，但必須置入引流物。26.參考答案：B[解析]2011年1月12日，美國(guó)傳統(tǒng)基金會(huì)公布世界“經(jīng)濟(jì)自由度指數(shù)”報(bào)告，香港再次獲評(píng)為全球最自由經(jīng)濟(jì)體系，這已是香港連續(xù)17年名列經(jīng)濟(jì)自由度榜首。27.參考答案：D[解析]心律失常是誘發(fā)心衰的常見(jiàn)原因，各種類型的快速性心律失常以及嚴(yán)重的緩慢性心律失常都可誘發(fā)心衰，尤其以房顫最常見(jiàn)、28.參考答案：B[解析]眶下間隙感染多來(lái)自上頜尖牙及第一雙尖牙或上頜切牙的根尖化膿性炎癥及牙槽膿腫。29.參考答案：ABD[解析]解剖學(xué)上將膽囊管、肝總管及肝臟臟面三者構(gòu)成的三角形區(qū)域稱為膽囊三角。30.參考答案：A[解析]院內(nèi)感染指患者入院后48小時(shí)和出院后48小時(shí)出現(xiàn)的感染。故發(fā)生于入院48小時(shí)后的敗血癥或化膿性腦膜炎屬于醫(yī)院感染。31.參考答案：B[解析]總體來(lái)說(shuō)，中介組織可分為兩種類型，一類不以營(yíng)利為目的，主要通過(guò)它的活動(dòng)體現(xiàn)社會(huì)性，如行業(yè)協(xié)會(huì)等社會(huì)團(tuán)體；另一類以營(yíng)利為目的，主要通過(guò)它的服務(wù)體現(xiàn)其市場(chǎng)性，如會(huì)計(jì)師事務(wù)所等。一般把前者稱為社會(huì)中介組織，后者稱為市場(chǎng)中介組織。故本題判斷錯(cuò)誤。32.參考答案：BCD[解析]黃疸伴腹水者見(jiàn)于急性、亞急性肝壞死或晚期肝硬化。如腹水為血性或滲出性，除肝硬化合并感染外，往往為癌轉(zhuǎn)化。33.參考答案：A[解析]氨基酸類遞質(zhì)分為兩類：γ-氨基丁酸和甘氨酸是抑制性遞質(zhì)；谷氨酸和天冬氨酸是興奮性遞質(zhì)。34.參考答案：D[解析]急癥哮喘屬肺源性者，哌替啶為禁用，毒毛花苷K無(wú)效；如屬心源性者腎上腺素及異丙腎上腺素為禁用。只有氨茶堿對(duì)這兩類病因所致的急癥哮喘都有利。35.參考答案：B[解析]鵝口瘡是在口腔黏膜表面形成白色斑膜的兒童口腔常見(jiàn)疾病，多見(jiàn)于嬰幼兒?？谇火つこ霈F(xiàn)乳白色、微高起斑膜，周圍無(wú)炎癥反應(yīng)，形似奶塊。無(wú)痛，擦去斑膜后，可見(jiàn)下方不出血的紅色創(chuàng)面。在感染輕微時(shí)白斑不易發(fā)現(xiàn)，也沒(méi)有明顯痛感或僅在進(jìn)食時(shí)有痛苦表情。嚴(yán)重時(shí)患兒會(huì)因疼痛而煩躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困難，有時(shí)伴有輕度發(fā)熱。36.參考答案：A37.參考答案：D[解析]診斷胃惡性潰瘍最有價(jià)值的是胃鏡檢查。38.參考答案：診斷：胃痛。

證型：肝氣犯胃。

治則：疏肝理氣，和胃止痛。只針不灸，瀉法。

處方：針灸基本處方：中脘、內(nèi)關(guān)、公孫、足三里，加期門、太沖。

方義：胃為六腑之中心，以通降為順。中脘為胃之募、腑之會(huì)，足三里乃胃之下合穴，故凡胃脘疼痛，不論寒熱虛實(shí)，均可用之通調(diào)腑氣、和胃止痛；內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)之絡(luò)穴，溝通三焦，功善理氣降逆，寬胸解郁，又為八脈交會(huì)穴，通于陰維脈，“陰維為病苦心痛”，取之可暢達(dá)三焦氣機(jī)、和胃降逆止痛；公孫為足太陰脾經(jīng)之絡(luò)穴，調(diào)理脾胃而止疼痛，也為八脈交會(huì)穴，通于沖脈，“沖脈為病，逆氣里急”，與內(nèi)關(guān)相配，專治心、胸、胃病癥。情志不暢，肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃，故取肝募期門、肝經(jīng)原穴太沖，兩穴相配，以平抑肝氣之沖逆，降逆和胃止痛。39.參考答案：C[解析]典型的迷走神經(jīng)鞘瘤位于頸動(dòng)脈鞘內(nèi)，壓迫頸總動(dòng)脈與頸內(nèi)靜脈，使二者分離移位，可有囊變鈣化。鰓裂囊腫常位于頸內(nèi)動(dòng)脈與頸外動(dòng)脈之間，這是其特征性位置。而頸動(dòng)脈體瘤是位于頸總動(dòng)脈分叉處的頸內(nèi)、外動(dòng)脈間隙內(nèi)病灶，內(nèi)可見(jiàn)鈣化，強(qiáng)化明顯。頸淋巴瘤囊變鈣化少見(jiàn)。頜下腺混合瘤位置不符。40.參考答案：C[解析]神經(jīng)細(xì)胞、肌細(xì)胞和腺細(xì)胞在受到刺激時(shí)首先產(chǎn)生動(dòng)作電位，然后神經(jīng)細(xì)胞傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)(不斷移動(dòng)的動(dòng)作電位)、肌細(xì)胞收縮和腺細(xì)胞分泌，實(shí)現(xiàn)它們各自的功能。41.參考答案：A[解析]腸結(jié)核病大多(約85%)發(fā)生于回盲部。42.參考答案：D[解析]《中華人民共和國(guó)刑法》第二十條規(guī)定，“為了使國(guó)家、公共利益、本人或者他人的人身、財(cái)產(chǎn)和其他權(quán)利免受正在進(jìn)行的不法侵害，而采取的制止不法侵害的行為，對(duì)不法侵害人造成損害的，屬于正當(dāng)防衛(wèi)，不負(fù)刑事責(zé)任。正當(dāng)防衛(wèi)明顯超過(guò)必要限度造成重大損害的，應(yīng)當(dāng)負(fù)刑事責(zé)任，但是應(yīng)當(dāng)減輕或者免除處罰。對(duì)正在進(jìn)行行兇、殺人、搶劫、強(qiáng)奸、綁架以及其他嚴(yán)重危及人身安全的暴力犯罪，采取防衛(wèi)行為，造成不法侵害人傷亡的，不屬于防衛(wèi)過(guò)當(dāng)，不負(fù)刑事責(zé)任”。由此可知正當(dāng)防衛(wèi)要求不法行為正在進(jìn)行尚未結(jié)束，而抓住小偷后，小偷的偷盜行為已經(jīng)結(jié)束，故不能再進(jìn)行正當(dāng)防衛(wèi)。如果對(duì)小偷進(jìn)行毆打則不屬于正當(dāng)防衛(wèi)。故本題選D。43.參考答案：C[解析]洋地黃是治療心力衰竭的傳統(tǒng)性藥物，其作用：①正性肌力作用，促進(jìn)心肌細(xì)胞Ca2+-Na+交換，增強(qiáng)心肌收縮力；②電生理作用，一般治療劑量下，可抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)；當(dāng)鉀過(guò)低時(shí)，更易發(fā)生各種快速型心律失常；③迷走神經(jīng)興奮作用；④作用于腎小管細(xì)胞，減少鈉的重吸收并抑制腎素分泌。44.參考答案：D[解析]發(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫大、白細(xì)胞總數(shù)增高、中性粒細(xì)胞比例上升，不論膿腫發(fā)生位置的深淺，都有可能發(fā)生，故不是深部膿腫的特征性表現(xiàn)。淺部膿腫形成時(shí)表現(xiàn)為波動(dòng)感，故B不正確。深部膿腫，尤其是位于筋膜下層的膿腫，則有壓痛點(diǎn)并形成凹陷性水腫。故選D。45.參考答案：B[解析]腎虛火旺型尿血癥見(jiàn)小便短赤帶血，顴紅潮熱，腰膝酸軟。治法應(yīng)滋陰降火，涼血止血；方用知柏地黃丸。46.參考答案：B[解析]“醫(yī)乃仁術(shù)”，意思是道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)，是醫(yī)療衛(wèi)生工作的目的。47.參考答案：A[解析]《傷寒雜病論》東漢末年張仲景在《內(nèi)徑》和《難經(jīng)》的基礎(chǔ)上結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)而著成。即為后世的《傷寒論》和《金匱要略》。漢代張仲景著《金匱要略》發(fā)展了《內(nèi)經(jīng)》的病因?qū)W說(shuō)，指出：“千般疢難，不越三條，一者，經(jīng)絡(luò)受邪入臟腑，為內(nèi)所因也；二者，四肢九竅，血脈相傳，壅塞不通，為外皮膚所中也；三者，房室、金刃、蟲(chóng)獸所傷。以此詳之，病由都盡?！彼麑⒉∫虬雌鋫髯兏爬槿齻€(gè)途徑。48.參考答案：ABCDE[解析]圍術(shù)期體溫升高對(duì)機(jī)體的影響：患者的基礎(chǔ)代謝率增高，劇增的氧耗大于氧供可發(fā)生相對(duì)缺氧，高熱的患者常發(fā)生代謝性酸中毒和高碳酸血癥。糖代謝產(chǎn)熱加速，可致低血糖；高溫時(shí)，腦組織耗氧劇增，可繼發(fā)腦缺氧、腦水腫，甚至驚厥。49.參考答案：A[解析]移行細(xì)胞癌好發(fā)于膀胱和腎盂等泌尿道黏膜處，組織學(xué)上可有不同程度的移行上皮的特點(diǎn)，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，可由乳頭狀瘤惡變而來(lái)。癌細(xì)胞不形成角化珠，形成角化珠是鱗狀細(xì)胞癌的特點(diǎn)。50.參考答案：ABC[解析]有關(guān)體溫生理波動(dòng)的正確描述是ABC，選項(xiàng)D的描述是錯(cuò)誤的，應(yīng)該為：女于體溫比男子略高，排卵之日最低；而不是排卵之日最高。51.參考答案：A[解析]所有強(qiáng)效吸入麻醉藥都有減弱心肌收縮能力的作用，都會(huì)使顱內(nèi)壓升高，特別是在快速提高麻醉藥濃度時(shí)更為明顯。52.參考答案：A[解析]紅霉素、紅霉素酯化物、克拉霉素對(duì)肝藥酶產(chǎn)生抑制，與茶堿類藥物合用，可增加茶堿的血藥濃度。