口腔診療器械的清洗

消毒與包裝供給室口腔診療器械已成為醫(yī)源性傳染病的重要傳播媒介,口腔診療器械消毒滅菌的工作質(zhì)量成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)問題。探索便捷高效的口腔診療器械消毒滅菌方法以及建立健全消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、監(jiān)視管理機(jī)制等已成為各級(jí)衛(wèi)生部門的緊迫問題。本文就口腔診療器械微生物污染情況及消毒、清洗、包裝對(duì)策探討如下。

一、口腔診療器械微生物污染情況及醫(yī)務(wù)人員醫(yī)源性感染現(xiàn)狀1、口腔診療器械微生物污染情況

口腔診療器械除被患者的血液、唾液等口腔分泌物污染之外,亦可被口腔科環(huán)境、醫(yī)務(wù)人員的手污染,據(jù)報(bào)道:口腔診療器械用后微生物檢測(cè)陽性率為100%。我國(guó)醫(yī)院口腔科器械上HBsAg污染率波動(dòng)在5%-30%,城鎮(zhèn)個(gè)體牙科診所的器械上HBsAg陽性率為37%,農(nóng)村診所內(nèi)牙科器械上HBsAg陽性率高達(dá)62%2、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)源性感染現(xiàn)狀口腔器械嚴(yán)重污染不僅危及患者,亦危及醫(yī)務(wù)人員。口腔門診醫(yī)務(wù)人員所面對(duì)的是眾多未知的HBV、HCV、HIV感染者或病原攜帶者前來就診,他們的血液、唾液都可能含致病因子,使患者和醫(yī)務(wù)人員都有感染的機(jī)會(huì)。據(jù)對(duì)醫(yī)務(wù)人員群體調(diào)查發(fā)現(xiàn),醫(yī)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員血清HBsAg陽性率是普通人群的3-6倍,而口腔科醫(yī)務(wù)人員血清中HBsAg陽性率則是其他科室人員的4倍。國(guó)外已有臨床資料顯示,牙醫(yī)中HBV、HCV、HIV均存在職業(yè)感染問題。據(jù)日本學(xué)者望月廣報(bào)道,日本開業(yè)牙醫(yī)HBV感染率為35.9%。美國(guó)亦有牙科醫(yī)生在行醫(yī)中被感染上HIV的報(bào)道二、口腔診療器械特點(diǎn)由于口腔醫(yī)療器械的品種繁多,價(jià)格昂貴,精密度高,形狀大小不一,口腔器械尚不能完全被一次性器械所替代,仍需重復(fù)使用。三、口腔診療器械的清洗消毒過程椅旁預(yù)清潔分類密閉保濕（科室）檢查·點(diǎn)數(shù)（供應(yīng)室）分類清洗消毒普通器械（參見其他相關(guān)課件）細(xì)小器械牙科手機(jī)潔牙手柄其他1、口腔診療器械的處理從椅旁開場(chǎng)〔1〕、椅旁預(yù)清潔椅旁護(hù)士對(duì)使用后的器械進(jìn)展清洗前的預(yù)處理。即護(hù)士在配合醫(yī)生治療的過程中或治療完畢后，用敷料或酒精球及時(shí)抹去器械上肉眼可見的未干的材料及污物，再分類回收?！?〕、口腔診療器械的清洗分類：A、普通器械

B、細(xì)小器械

C、牙科手機(jī)

D、潔牙手柄

E、其他細(xì)小器械供給室清洗流程與科室交接→分類、檢查、清點(diǎn)→標(biāo)記→清含酶洗液浸泡〔必要時(shí)〕洗機(jī)械清洗手工清洗：超聲清洗→漂洗→精洗消毒→枯燥→做好椅旁清潔，確保清洗質(zhì)量個(gè)別器械〔如車針·擴(kuò)大針等〕要做好預(yù)處理，再進(jìn)展超聲清洗操作過程注意防止職業(yè)暴露注意醫(yī)生器械的個(gè)人化，防止混亂和喪失細(xì)小器械清洗本卷須知牙科手機(jī)的清洗消毒流程檢查·點(diǎn)數(shù)（供應(yīng)室）密閉保濕（科室）椅旁預(yù)清潔清洗、消毒手工清洗機(jī)械清洗干燥牙科手機(jī)的清洗消毒流程手工清洗

◎按科別·按醫(yī)生椅位做好標(biāo)記

◎使用酶清洗劑在液面下進(jìn)行手機(jī)表面及內(nèi)腔的清洗

◎用流動(dòng)水沖洗（表面及內(nèi)腔）

◎純水漂洗（表面及內(nèi)腔

◎熱力消毒

◎干燥機(jī)械清洗按科別·按醫(yī)生椅位做好標(biāo)記檢查機(jī)械性能·清洗液·快干増亮劑將手機(jī)穩(wěn)妥安裝于專用的手機(jī)清洗架選擇程序按啟動(dòng)鍵，自動(dòng)完成清洗·漂洗·消毒·枯燥的全過程牙科手機(jī)的清洗消毒流程

清洗前卸下車針切勿用含氯消毒液浸泡手機(jī)超聲波清洗不能作為手機(jī)的常規(guī)清洗方法防碰撞·跌及摔牙科手機(jī)的清洗消毒的本卷須知潔牙手柄的清洗消毒流程椅旁預(yù)清潔密閉保濕（科室）檢查·點(diǎn)數(shù)（供應(yīng)室）清洗，消毒：手工清洗熱力消毒：煮沸消毒干燥潔牙手柄的清洗消毒流程手工清洗◎按科別·醫(yī)生椅位做好標(biāo)記◎含酶清洗液浸泡工作尖與手柄連接處◎手柄與工作尖連接處使用小刷子在液面下進(jìn)展刷洗◎含酶清洗液進(jìn)展手柄外表清洗◎純水漂洗◎熱力消毒：煮沸消毒◎枯燥潔牙手柄的清洗消毒流程漂洗清洗前拆卸工作尖注意工作尖與手柄連接處的徹底清洗勿浸泡清洗建議采用熱力消毒潔牙手柄清洗的注意事項(xiàng)口腔診療器械的包裝

細(xì)小器械的包裝牙科手機(jī)的養(yǎng)護(hù)與包裝潔牙手柄的包裝細(xì)小器械的包裝流程備物：放大鏡·紙塑袋·專用包裝盒檢查·核對(duì)：清潔度·性能選擇合適的包裝材料（或?qū)Ｓ煤校┌b標(biāo)記：滅菌日期牙科手機(jī)的養(yǎng)護(hù)與包裝注意養(yǎng)護(hù)○目的◎潤(rùn)滑油軸承和傳動(dòng)機(jī)件◎去除機(jī)內(nèi)碎屑◎大大延長(zhǎng)手機(jī)使用壽命牙科手機(jī)的養(yǎng)護(hù)與包裝注油養(yǎng)護(hù)◎手工注油◎機(jī)械注油◎卡盤的清潔養(yǎng)護(hù)牙科手機(jī)的養(yǎng)護(hù)與包裝抹去表面多余的油包裝熱熔封口，標(biāo)記滅菌日期及有效期牙科手機(jī)的養(yǎng)護(hù)與包裝本卷須知：◎手工注油時(shí)，氣壓罐必須垂直使用◎注油后倒放2-3分鐘，去除管道內(nèi)多余的油防止手機(jī)連接收道老化及油包?！虿僮鬟^程注意小心輕放，防碰撞及跌·摔◎注油前注意吹干手機(jī)內(nèi)部管道的水分;◎注油養(yǎng)護(hù)首選帶氣泵的注油機(jī)，人工注油注意手法正確謝謝！教你寫字

下面是贈(zèng)送的PPT模板不需要朋友可以下載后編輯刪除??！謝謝??！感恩父母天冷時(shí)，是他們給你送來溫暖有時(shí)，他們會(huì)對(duì)我們發(fā)火感恩父母感謝你們把我?guī)У搅诉@個(gè)世界感謝你們給了我自由的空氣感謝你們諄諄的教導(dǎo)殷殷的囑托我長(zhǎng)大了而你們卻老了誰言寸草心報(bào)得三春暉我會(huì)向你們獻(xiàn)上一片誠(chéng)摯的孝心祝你們永遠(yuǎn)健康愿天下所有的父母永遠(yuǎn)健康快樂！對(duì)部門及崗位職責(zé)的理解

系統(tǒng)集成（SI，SystemIntegration）：就是通過結(jié)構(gòu)化的綜合布線系統(tǒng)和計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，將各個(gè)分離的設(shè)備(如個(gè)人電腦)、功能和信息等集成到相互關(guān)聯(lián)的、統(tǒng)一和協(xié)調(diào)的系統(tǒng)之中，使資源達(dá)到充分共享，實(shí)現(xiàn)集中、高效、便利的管理。系統(tǒng)集成負(fù)責(zé)集成項(xiàng)目軟、硬件產(chǎn)品與網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的安裝、調(diào)試及使用培訓(xùn)、售前技術(shù)支持。負(fù)責(zé)項(xiàng)目及相關(guān)技術(shù)問題的跟蹤和解決，售后設(shè)備維護(hù)工作。崗位職責(zé)三、工作總結(jié)項(xiàng)目運(yùn)維項(xiàng)目實(shí)施銀青高速無線網(wǎng)橋視頻監(jiān)控東毛隧道語音電話人員定位基站隧道監(jiān)控停車場(chǎng)項(xiàng)目全面實(shí)施（IP設(shè)置）銀青路基五標(biāo)貴州獨(dú)平高速項(xiàng)目全面實(shí)施（監(jiān)控室機(jī)柜布線）四、心得體會(huì)在這段時(shí)間的學(xué)習(xí)過程中，我對(duì)部門很多產(chǎn)品從零學(xué)起，剛到公司的時(shí)候感覺壓力很大，經(jīng)過這些時(shí)間的認(rèn)真學(xué)習(xí)和實(shí)際操作，調(diào)整心態(tài)，現(xiàn)已完全能融入公司的各項(xiàng)崗位職責(zé)和管理制度中。這些時(shí)間，感覺不僅僅是工作技能的提深，更珍貴的是對(duì)我人生觀念和工作認(rèn)識(shí)有了很大的改變，還讓我對(duì)工作流程和工作方法有了深刻的體會(huì)。由于到達(dá)公司時(shí)間較短，不可能一下子將公司所有產(chǎn)品親自操作一遍，但通過公司相關(guān)文檔的學(xué)習(xí)收獲