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文檔簡介

高中貧困生補助申請書1.申請人信息姓名：性別：出生年月：籍貫：家庭住址：聯(lián)系電話：郵箱：2.家庭情況家庭總?cè)丝跀?shù)：家庭主要經(jīng)濟來源：家庭月收入：申請人月生活費用：家庭是否享受低?；蚱渌鐣戎菏欠裼懈咧性谛W生：3.申請原因家庭是否有重大疾病、喪失勞動能力或其他特殊情況：是否因家庭經(jīng)濟困難而影響正常學習：是否存在學習成績優(yōu)秀、具有專業(yè)技能等優(yōu)勢條件：4.補助金額計算根據(jù)學生申請人家庭經(jīng)濟困難情況和入學時間，向符合條件的學生每學期發(fā)放不超過600元的生活補助；補助金額計算公式：每生每月補助=(標準數(shù)×家庭困難等級系數(shù)-(家庭月收入-生活費用)×10%)÷6個月；家庭困難等級系數(shù)分為3個檔次，標準數(shù)為每生每月補助的定額數(shù)。學校根據(jù)實際情況按層次確定補助標準。5.材料清單本人身份證復印件；父母或法定監(jiān)護人身份證復印件；學生本人在讀高中的入學通知書、在校學習證明等資料；申請人家庭收入情況的證明材料（如工資條、農(nóng)民專業(yè)合作社分紅證明、殘疾證等）；家庭住址證明（如房屋租賃合同、居住證、戶口本等）；其他相關材料。6.聲明本人在此鄭重聲明，所提交的申請材料和填寫的內(nèi)容真實、準確。如有不實之處，本人愿意承擔一切法律責任。7.

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