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2023年上海市長(zhǎng)寧區(qū)北新涇地段醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.細(xì)胞水腫時(shí),主要發(fā)生病變的細(xì)胞器是______A.線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B.高爾基復(fù)合體和線粒體C.核糖體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和中心體E.核糖體和中心體2.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是______。A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動(dòng)脈高壓E.右房肥大3.______是全身最大的淋巴管,收納全身約3/4部位的淋巴。A.胸導(dǎo)管B.右淋巴導(dǎo)管C.毛細(xì)淋巴管D.淋巴干4.公民具有權(quán)利能力,并不必然具有行為能力。
5.公共場(chǎng)所經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督的內(nèi)容指______。A.公共場(chǎng)所環(huán)境監(jiān)測(cè)B.從業(yè)人員的衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)C.從業(yè)人員體檢D.以上都是6.做真菌培養(yǎng)的咽拭子標(biāo)本應(yīng)該在何處采集______。A.雙側(cè)鄂弓B.口腔潰瘍面C.咽部D.扁桃體E.舌面7.冠心病心絞痛發(fā)作的典型部位是______。A.心前區(qū)B.心尖部C.胸骨體中、上段之后D.胸骨體下段之后8.正常X線胸片可見(jiàn)女性乳房影是______。A.雙下肺野對(duì)稱(chēng)密度增高影B.青年女性為雙上肺野對(duì)稱(chēng)密度增高影C.上緣清楚D.下緣逐漸消失E.局限于胸部9.縮窄性心包炎病人的麻醉前準(zhǔn)備哪項(xiàng)不對(duì)?______A.靜脈補(bǔ)充白蛋白和全B.盡快抽盡胸水C.給予利尿藥D.盡量抽盡腹水E.注意血鉀的平衡10.下列不符合小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的是______。A.生長(zhǎng)發(fā)育的連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.生長(zhǎng)發(fā)育順序遵循由下到上、由細(xì)到粗的規(guī)律D.生長(zhǎng)發(fā)育有個(gè)性差異11.應(yīng)激性潰瘍最常見(jiàn)的原因?yàn)開(kāi)_____A.大面積燒傷,腦外傷B.嚴(yán)重休克C.服用水楊酸類(lèi)制劑或長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物D.精神因素A
B
C
D
12.氣滯證疼痛的臨床特征為_(kāi)_____。A.隱痛B.脹痛C.刺痛D.絞痛13.張某,40歲。因腎衰竭,需做腎移植手術(shù),下列不可以將其腎移植給張某的是______。A.張某17歲的兒子B.張某的妻子C.張某的堂兄D.張某的姑媽E.張某的外甥14.拔除下頜雙尖牙采用下牙槽神經(jīng)+舌神經(jīng)阻滯麻醉。15.下列藥物屬于黃龍湯的藥物組成的有______。A.枳實(shí)B.桔梗C.生姜D.甘草A
B
C
D
16.靜脈穿刺時(shí)止血帶應(yīng)扎在穿刺部位上方約9cm處。17.動(dòng)脈粥樣硬化好發(fā)部位______。A.全身大、中型動(dòng)脈B.全身毛細(xì)血管C.全身細(xì)小動(dòng)脈D.腎臟入球小動(dòng)脈E.脾小結(jié)中央動(dòng)脈18.有關(guān)腰椎間盤(pán)突出癥非手術(shù)治療,緩解率占______A.90%B.80%C.70%D.60%E.50%19.我國(guó)的仲裁實(shí)行二裁終局制度。20.常見(jiàn)的介水傳染病包括______。A.細(xì)菌性痢疾B.霍亂C.肺結(jié)核D.乙型肝炎E.甲型肝炎A
B
C
D
E
21.中斷注冊(cè)三年以上者,必須按省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定參加臨床實(shí)踐三個(gè)月,并向注冊(cè)機(jī)關(guān)提交有關(guān)證明,方可辦理再次注冊(cè)。22.在病傷死因統(tǒng)計(jì)分析中,用作死因順位的指標(biāo)是
A.發(fā)病率B.死因百分構(gòu)成比C.死因別死亡率D.死因別病死率23.肺結(jié)核患者咳痰,帶血少量,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎莀_____。A.可待因0.03gB.垂體后葉素5~10單位C.氨甲苯酸200mgD.10%葡萄糖酸鈣10mlE.安靜休息,避免緊張情緒24.普萘洛爾的作用機(jī)制不包括
。A.減少去甲腎上腺素的釋放B.降低血容量C.減少腎素分泌D.中樞性降壓E.心肌收縮力減弱,心輸出量減少25.下列氨基酸中堿性氨基酸是______。A.纈氨酸B.賴(lài)氨酸C.谷氨酸D.酪氨酸E.蘇氨酸26.五輪學(xué)說(shuō)中認(rèn)為心屬氣輪。27.女,25歲,低熱兩個(gè)月伴干咳,抗炎治療無(wú)效。胸片未見(jiàn)明顯異常,痰涂片找到抗酸桿菌。最可能的診斷是______。A.支原體肺炎B.過(guò)敏性肺炎C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核D.結(jié)節(jié)病A
B
C
D
28.下列癥狀不屬于放射性頜骨骨髓炎的是______。A.病程發(fā)展緩慢,可在數(shù)月至十余年開(kāi)始出現(xiàn)癥狀B.發(fā)病初期針刺樣劇痛C.可形成口腔和面頰部的洞穿缺損畸形D.死骨與正常骨界限清楚E.以上都不屬于29.患兒,8歲,癲癇,查房時(shí)患兒突然癲癇發(fā)作,護(hù)理措施不妥的是______。A.立即使患兒平臥,頭偏向一側(cè),松解衣帶B.保持呼吸道通暢,必要時(shí)吸痰C.強(qiáng)行按壓肢體,以防墜床D.密切觀察生病體征、瞳孔及意識(shí)的變化30.外陰奇癢,白帶呈豆腐渣樣,最可能的診斷是______A.假絲酵母菌病(念珠菌性陰道炎)B.滴蟲(chóng)性陰道炎C.慢性宮頸炎D.老年性陰道炎E.輸卵管炎31.簡(jiǎn)述五臟中心的主要功能。32.腎上腺皮質(zhì)分泌鹽皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素和性激素,主要分別調(diào)節(jié)體內(nèi)水鹽代謝,調(diào)節(jié)碳水化合物代謝,影響第二性征等。33.抗休克的最基本的治療措施是______。A.應(yīng)用血管活性藥B.擴(kuò)充血容量C.糾正酸中毒D.應(yīng)用抗生素E.增強(qiáng)心功能34.可以在6.5%NaCl液體培養(yǎng)基中生長(zhǎng)的是______。A.A組鏈球菌B.B組鏈球菌C.C組鏈球菌D.腸球菌E.肺炎鏈球菌35.明確膿腫診斷并確定其致病菌的可靠方法是______A.抗生素治療觀察B.血液細(xì)菌培養(yǎng)C.穿刺細(xì)菌培養(yǎng)D.氣味E.顏色36.醫(yī)院感染研究的主要對(duì)象是______A.門(mén)診病人B.住院病人C.探視者D.陪護(hù)家屬E.醫(yī)護(hù)人員37.下列關(guān)于蛋白質(zhì)分子三級(jí)結(jié)構(gòu)的描述,錯(cuò)誤的是______。A.天然蛋白質(zhì)分子均有這種結(jié)構(gòu)B.具有三級(jí)結(jié)構(gòu)的多肽鏈都具有生物學(xué)活性C.三級(jí)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性主要是由次級(jí)鍵維系D.親水基團(tuán)聚集在三級(jí)結(jié)構(gòu)的表面E.決定盤(pán)曲折疊的因素是氨基酸殘基38.從牙頸部橫切面觀根管口大而圓的是______。A.下頜第一磨牙近中根B.下頜第一磨牙遠(yuǎn)中根C.上頜第一磨牙腭側(cè)根D.上頜第一磨牙近中頰側(cè)根E.上頜第一磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)根39.新生兒在分娩過(guò)程中或產(chǎn)后獲得的感染不屬于醫(yī)院感染。40.能引起心絞痛的疾病有______。A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.冠心病D.肥厚型心肌病A
B
C
D
41.容易發(fā)生骨折的肋骨是______A.1~3肋B.4~7肋C.8~10肋D.11~13肋E.肋軟骨42.下頜磨牙髓室底距根分叉的距離約為1.0mm。43.EDTA鹽抗凝劑不宜用于______。A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)C.血小板計(jì)數(shù)D.凝血象檢查和血小板功能試驗(yàn)44.膽囊內(nèi)結(jié)石常見(jiàn)假陽(yáng)性有______A.十二指腸內(nèi)氣體回聲B.多重反射C.膽囊內(nèi)積氣D.膽囊內(nèi)沉渣E.膽囊癌A
B
C
D
E
45.呼吸暫停的第一分鐘內(nèi),PaCO2將升高_(dá)_____。A.2mmHgB.4mmHgC.6mmHgD.8mmHgE.10mmHg46.下列哪種藥物無(wú)中樞抑制作用?______A.異丙嗪B.苯海拉明C.吡卞明D.特非那定47.在二倍體的基礎(chǔ)上,染色體數(shù)目增加一條可形成
A.單體型B.單倍體C.三體型D.三倍體48.食管的第二處狹窄距中切牙的距離是______。A.15厘米B.25厘米C.30厘米D.40厘米49.系統(tǒng)性紅斑狼瘡公認(rèn)的X線征象包括______A.胸腔積液B.上葉肺不張C.肺實(shí)變D.漸進(jìn)性壞死結(jié)節(jié)E.彌漫性間質(zhì)纖維化A
B
C
D
E
50.我國(guó)的政體是______。A.多黨合作制B.人民代表大會(huì)制度C.民族區(qū)域自治制度D.人民民主統(tǒng)一戰(zhàn)線51.血液黏稠度高的臨床表現(xiàn)不包括______。A.晨起頭暈,晚上清醒B.陣發(fā)性視力模糊C.午餐后精神狀態(tài)好D.蹲著干活氣喘52.男,64歲。膽結(jié)石術(shù)后5天突發(fā)呼吸困難1小時(shí),有COPD史20余年。查體:BP110/80mmHg,端坐呼吸,煩躁不安,大汗、口唇發(fā)紺,雙肺可聞及少量干濕啰音,心率120次/分。該患者呼吸困難原因是______。A.急性呼吸窘迫綜合征B.急性左心衰竭C.繼發(fā)肺部感染D.自發(fā)性氣胸E.右心衰竭53.若用統(tǒng)計(jì)圖表示兩個(gè)計(jì)量指標(biāo)之間的數(shù)量關(guān)系,宜用______。A.直方圖B.散點(diǎn)圖C.構(gòu)成圖D.直條圖54.患者,男性,26歲。明顯的“三多一少”癥狀10年,經(jīng)胰島素治療,癥狀時(shí)輕時(shí)重,有明顯的低血糖癥狀,近2個(gè)月眼瞼及下肢浮腫,乏力,腰痛,BP160/100mmHg,尿蛋白(++),顆粒管型少許,尿糖(++)。應(yīng)診斷為_(kāi)_____。A.糖尿病腎病B.腎動(dòng)脈硬化C.腎盂腎炎D.腎炎E.胰島素副作用55.單純擴(kuò)散和易化擴(kuò)散都不用細(xì)胞膜消耗能量。
56.用牙挺時(shí),挺刃一般插入牙槽嵴的______。A.頰側(cè)B.舌側(cè)C.鄰牙間D.近中頰側(cè)E.遠(yuǎn)中頰側(cè)57.司馬遷的《史記》中提到的“三皇五帝”,五帝的譜系為_(kāi)_____。A.神農(nóng)氏、有巢氏、黃帝、堯和舜B.有巢氏、黃帝、帝嚳、堯和舜C.黃帝、顓項(xiàng)、帝嚳、堯和舜D.黃帝、帝嚳、神農(nóng)、堯和舜58.水基鋅電池是研究人員在傳統(tǒng)鋰電池的基礎(chǔ)上,用新型含水電解質(zhì)替代原來(lái)的電解質(zhì),并添加金屬鋅以及在電解液中添加鹽而制成的。下列關(guān)于水基鋅電池的說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.水基鋅電池克服了傳統(tǒng)鋅電池能量密度低、壽命短的缺點(diǎn)B.與鋰電池相比,水基鋅電池安全得多,且能量密度高C.水基鋅電池用新型的含水電解質(zhì)替代了傳統(tǒng)鋰離子電池中使用的易燃有機(jī)電解質(zhì),大大提高了電池的安全性D.水基鋅電池通過(guò)添加金屬鋅以及在電解液中添加鹽,有效提高了電池的能量密度59.女患者導(dǎo)尿術(shù)初次消毒的順序是______。A.由下向上,由內(nèi)向外B.由下向上,由外向內(nèi)C.由上向下,由內(nèi)向外D.由上向下,由外向內(nèi)E.由外向內(nèi),由內(nèi)向外60.DNA分子結(jié)構(gòu)是______。A.線型結(jié)構(gòu)B.雙螺旋結(jié)構(gòu)C.環(huán)狀結(jié)構(gòu)D.帶狀結(jié)構(gòu)61.腎動(dòng)脈______。A.平第一腰椎高度起自腰主動(dòng)脈B.位于腎盂前方C.除分布至腎外無(wú)其他分支D.左側(cè)的比右側(cè)的長(zhǎng)E.是腹主動(dòng)脈的唯一成對(duì)臟支62.引起腦膜炎的病原體有
A.腦膜炎奈瑟菌B.結(jié)核分枝桿菌C.新型隱球菌D.鉤端螺旋體E.白喉棒狀桿菌A
B
C
D
E
63.酶變性時(shí)的表現(xiàn)為
A.溶解度降低B.易受蛋白酶水解C.酶活性喪失D.紫外線(280nm)吸收增強(qiáng)A
B
C
D
64.需大量輸血病人,輸多少單元的庫(kù)血后加輸1單元血小板______A.2B.3C.4D.5E.665.小兒輸液常選用的部位是頭靜脈,皮膚消毒用70%乙醇。第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:A[解析]細(xì)胞腫脹時(shí),線粒體出現(xiàn)腫脹、淡染,可見(jiàn)小的富于磷脂的無(wú)定形物質(zhì);由于水分和鈉的流入,使內(nèi)質(zhì)網(wǎng)變成囊泡,如果水分進(jìn)一步聚集,便可使內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹破裂。2.參考答案:D[解析]慢性肺源性心臟病又稱(chēng)肺心病,是由肺組織、肺動(dòng)脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,致肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,加重右心室后負(fù)荷,引起右心室代償性肥厚、擴(kuò)張,逐漸發(fā)展成為慢性肺心病。3.參考答案:A[解析]淋巴管由毛細(xì)淋巴管匯合而成。其形態(tài)結(jié)構(gòu)與靜脈相似,但管徑較細(xì),管壁較薄,瓣膜較多且發(fā)達(dá),外形呈串珠狀。胸導(dǎo)管是全身最大的淋巴管,長(zhǎng)30~40cm,該管的直徑約3mm,管腔內(nèi)瓣膜較少,收納約占全身3/4部位的淋巴。4.參考答案:A[解析]公民的行為能力不同于其權(quán)利能力。具有行為能力必須首先具有權(quán)利能力,但具有權(quán)利能力并不必然具有行為能力。在公民的法律關(guān)系主體資格構(gòu)成中,這兩種能力可能是統(tǒng)一的,也可能是分離的。5.參考答案:D[解析]公共場(chǎng)所經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容包括衛(wèi)生組織、衛(wèi)生制度是否建立、健全及執(zhí)行;公共場(chǎng)所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生狀況;基本衛(wèi)生設(shè)施是否具備;消毒制度、消毒設(shè)施是否健全、完好及運(yùn)行情況;有關(guān)公共場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況、對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)要求進(jìn)行監(jiān)督;通風(fēng)換氣設(shè)施的運(yùn)行情況、從業(yè)人員健康體檢、衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)及患有禁忌證的從業(yè)人員調(diào)離情況;抽查部分從業(yè)人員健康合格證和培訓(xùn)合格證;檢查衛(wèi)生許可證情況,是否獲得“衛(wèi)生許可證”及“衛(wèi)生許可證”是否在有效期內(nèi)。6.參考答案:B[解析]做真菌培養(yǎng)的咽拭子標(biāo)本須在口腔潰瘍面上采集分泌物,避免接觸正常組織。7.參考答案:C[解析]心絞痛疼痛部位主要在胸骨體中段或上段之后,常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無(wú)名指和小指,或至咽、頸、背、下頜部等。8.參考答案:A[解析]正常胸片可見(jiàn)女性乳房影,胸部乳房及乳頭。乳房與乳頭的大小因人而異,一般陰影于雙肺野下部呈局限性密度增高或半弧狀增高陰影。乳頭較大的可呈結(jié)節(jié)狀陰影,勿診斷為病變。9.參考答案:D[解析]慢性縮窄性心包炎多為結(jié)核病所致。由于左,右心靜脈回流受限,血液淤滯在各臟器中,并產(chǎn)生大量的胸水、腹水,并丟失大量血漿蛋白,故病人往往有低蛋白血癥。因此,術(shù)前準(zhǔn)備包括補(bǔ)充白蛋白和血漿,適當(dāng)使用利尿藥以降低血容量。由于該類(lèi)患者常使用利尿藥,應(yīng)注意體內(nèi)電解質(zhì)平衡、術(shù)前準(zhǔn)備還應(yīng)包括對(duì)胸水、腹水的恰當(dāng)處理。大量、快速抽取腹水,不但丟失大量蛋白,而且可以使回心血量減少,甚至引起心衰。10.參考答案:C[解析]小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律:①生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的有階段性的過(guò)程,年齡越小,發(fā)育越快,到青春期迅速加快;②各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早先快后慢,淋巴系統(tǒng)在兒童期生長(zhǎng)迅速,生殖系統(tǒng)發(fā)育最晚;③生長(zhǎng)發(fā)育的書(shū)序性,一般遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律;④生長(zhǎng)發(fā)育存在個(gè)體差異,在一定范圍內(nèi)受遺傳、環(huán)境的影響,但這種差異又有一定的范圍,超過(guò)正常范圍,則屬于不正常。11.參考答案:ABC[解析]應(yīng)激性潰瘍的產(chǎn)生最常見(jiàn)的原因是嚴(yán)重?fù)p傷后(腦外傷、燒傷)、休克、服用水楊酸類(lèi)制劑或長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。精神因素不是發(fā)生本病的常見(jiàn)原因。12.參考答案:B[解析]氣滯證是由體內(nèi)氣行障礙,氣運(yùn)不暢所引起,臨床以胸腹脹悶、疼痛為主要表現(xiàn)的證候。13.參考答案:A[解析]根據(jù)《人體器官移植條例》規(guī)定,捐獻(xiàn)人體器官的公民應(yīng)當(dāng)年滿(mǎn)18周歲且具有完全民事行為能力?;铙w器官捐獻(xiàn)人與接受人僅限于以下關(guān)系:配偶,僅限于結(jié)婚3年以上或者婚后已育有子女的;直系血親或者三代以?xún)?nèi)旁系血親;因幫扶等形成親情關(guān)系的人員,僅限于養(yǎng)父母和養(yǎng)子女之間的關(guān)系、繼父母與繼子女之間的關(guān)系。14.參考答案:A15.參考答案:ABCD16.參考答案:B[解析]靜脈穿刺時(shí)在穿刺點(diǎn)上方6cm處扎止血帶。17.參考答案:A[解析]AS主要發(fā)生于大、中動(dòng)脈,最好發(fā)于腹主動(dòng)脈,其次依次為冠狀動(dòng)脈、降主動(dòng)脈、頸動(dòng)脈和腦底Willis環(huán)。這些動(dòng)脈分叉、分支開(kāi)口、血管彎曲凸面為好發(fā)部位。18.參考答案:B[解析]非手術(shù)療法是治療腰椎間盤(pán)突出癥的基本療法,約80%以上的患者經(jīng)保守治療均可得到緩解和痊愈。19.參考答案:B[解析]《仲裁法》第9條規(guī)定:仲裁實(shí)行一裁終局的制度。裁決作出后,當(dāng)事人就同一糾紛再申請(qǐng)仲裁或者向人民法院起訴的,仲裁委員會(huì)或者人民法院不予受理。本題說(shuō)法錯(cuò)誤。20.參考答案:ABE[解析]由于飲用或接觸了受病原體污染的水而引起的這類(lèi)疾病稱(chēng)之為介水傳染病。介水傳染病的病原體主要有:①細(xì)菌如傷寒桿菌、副傷寒桿菌、霍亂弧菌、痢疾桿菌等;②病毒如甲型肝炎病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒和腺病毒等;③原蟲(chóng)如賈第氏蟲(chóng)、溶組織阿米巴原蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)等。它們主要來(lái)自人糞便、生活污水、醫(yī)院以及畜牧屠宰、皮革和食品工業(yè)廢水等。21.參考答案:B[解析]《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》第十七條規(guī)定,中斷注冊(cè)五年以上者,必須按省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定參加臨床實(shí)踐三個(gè)月,并向注冊(cè)機(jī)關(guān)提交有關(guān)證明,方可辦理再次注冊(cè)。22.參考答案:B[解析]死因順位是指各類(lèi)死因構(gòu)成比按大小由高到低排列的位次,說(shuō)明各類(lèi)死因的相對(duì)重要性,故選B。23.參考答案:E[解析]咯血是肺結(jié)核的常見(jiàn)癥狀,一般少量咯血,多以安慰患者、消除緊張、臥床休息為主,可用氨甲苯酸(止血芳酸)、酚磺乙胺(止血敏)、卡巴克洛(安絡(luò)血)等藥物止血。大咯血時(shí),先用垂體后葉素5~10單位加入25%葡萄糖液40ml中緩慢靜脈注射15~20分鐘,然后將垂體后葉素加入5%葡萄糖液按0.1U/(kg·h)速度靜脈滴注。24.參考答案:B普萘洛爾的作用機(jī)制主要有以下幾點(diǎn):(1)阻斷腎入球小動(dòng)脈上的β1受體,減少腎素分泌,使血管緊張素合成減少。(2)阻斷心臟β1受體,減慢心率,減弱心肌收縮力,使心輸出量減少而降壓。(3)阻斷去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢(突觸前膜)β2受體,取消正反饋,減少去甲腎上腺素的釋放。(4)阻斷中樞β受體,使外周交感神經(jīng)活性降低。25.參考答案:B[解析]堿性氨基酸(精氨酸、賴(lài)氨酸、組氨酸)即水解生成的氫氧根負(fù)離子多于氫正離子的氨基酸,其特點(diǎn)是側(cè)鏈常含有可質(zhì)子化的堿性化學(xué)基團(tuán)。26.參考答案:B[解析]古人將目之不同的部位分屬五臟,稱(chēng)為“五輪學(xué)說(shuō)”。后世醫(yī)家據(jù)此歸納為瞳仁屬腎,稱(chēng)為“水輪”;黑睛屬肝,稱(chēng)為“風(fēng)輪”;兩眥血絡(luò)屬心,稱(chēng)為“血輪”;白睛屬肺,稱(chēng)為“氣輪”;眼瞼屬脾,稱(chēng)為“肉輪”。27.參考答案:C[解析]一般細(xì)菌無(wú)抗酸性,痰涂片找到抗酸桿菌是結(jié)核病與其他細(xì)菌重要鑒別診斷方法之一。28.參考答案:D[解析]放射后的頜骨破骨細(xì)胞與造骨細(xì)胞的再生能力低下,致死骨分離的速度非常緩慢,因此,死骨與正常骨骨界限不清。29.參考答案:C[解析]患兒癲癇發(fā)作時(shí)需要加強(qiáng)防護(hù),防止患者墜床或受到其他傷害。相反不應(yīng)強(qiáng)行按壓肢體,避免對(duì)患兒造成二次傷害,如骨折等。30.參考答案:A[解析]各種炎癥患者的陰道分泌物性狀各有特點(diǎn):假絲酵母菌病(念珠菌性陰道炎)白帶呈稠厚豆渣樣;滴蟲(chóng)性陰道炎白帶呈稀薄泡沫狀;宮頸炎白帶增多,特點(diǎn)不是很特殊,與不同病理類(lèi)型有關(guān);老年性陰道炎嚴(yán)重者呈膿血性白帶;輸卵管炎時(shí),白帶可以無(wú)變化。31.參考答案:心主血脈,指心氣推動(dòng)血液在脈管中循環(huán)運(yùn)行的功能,包括心主血和心主脈。心主神明,指心具有主宰五臟六腑、形體官竅等生命活動(dòng)和意識(shí)、思維等精神活動(dòng)的功能。32.參考答案:A[解析]腎上腺皮質(zhì):是構(gòu)成腎上腺外層的內(nèi)分泌腺組織。腎上腺皮質(zhì)由3層構(gòu)成,最外層為球狀帶,中間層為束狀帶,內(nèi)層為網(wǎng)狀帶。腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌鹽皮質(zhì)類(lèi)固醇,調(diào)節(jié)電解質(zhì)和水鹽代謝。束狀帶分泌糖皮質(zhì)類(lèi)固醇,主要代表為可的松和氫化可的松,調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的代謝。網(wǎng)狀帶分泌腎上腺性激素,此帶細(xì)胞也可分泌少量雄激素,從而影響第二性征。33.參考答案:B[解析]休克是機(jī)體由于各種嚴(yán)重致病因素引起的急性有效循環(huán)血量不足而導(dǎo)致的以神經(jīng)-體液因子失調(diào)與急性循環(huán)障礙為臨床特征的臨床綜合征。因此抗休克的最基本治療措施就是擴(kuò)充血容量。34.參考答案:D[解析]腸球菌對(duì)營(yíng)養(yǎng)要求較高,要求高鹽(6.5%NaCl),高堿(pH9.6),40%膽汁培養(yǎng)基和10~45℃環(huán)境下生長(zhǎng)。35.參考答案:C[解析]B超或CT檢查對(duì)膿腫的診斷及鑒別診斷幫助較大,特別是在B超指引下穿刺,不僅可作細(xì)菌培養(yǎng)幫助診斷,還可同時(shí)抽膿、沖洗膿腔,并注入有效的抗生素進(jìn)行治療。36.參考答案:B[解析]醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已存在的感染。病房的病人是醫(yī)院感染的易感人群,也是防治醫(yī)院感染的重點(diǎn)對(duì)象,故選B。37.參考答案:B[解析]蛋白質(zhì)分子處于它的天然折疊狀態(tài)的三維構(gòu)象。三級(jí)結(jié)構(gòu)在二級(jí)結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上借助各種次級(jí)鍵卷曲折疊而成,分子表面有一活性部位,疏水側(cè)鏈埋藏在分子內(nèi)部,親水側(cè)鏈暴露在分子表面。38.參考答案:C[解析]從牙頸部橫切面觀根管口大而圓的是上頜第一磨牙腭側(cè)根,B正確。因?yàn)橄骂M第一磨牙髓腔頸部橫剖面觀,髓室底輪廓為近遠(yuǎn)中徑長(zhǎng)、頰舌徑短的四邊形或五邊形,髓室底有2~4個(gè)根管口,近中根一般為頰、舌兩個(gè)小而圓根管,遠(yuǎn)中根一般為橢圓形,所以A、B不對(duì);同樣上頜第一磨牙髓腔頸部橫剖面觀,近頰根管較扁,遠(yuǎn)頰根管雖較遠(yuǎn)但較小,D、E不對(duì)。39.參考答案:B[解析]新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染為醫(yī)院感染。40.參考答案:ABCD[解析]心絞痛主要是由于心肌缺血、缺氧造成的一種常見(jiàn)的臨床綜合征。心絞痛可因心肌耗氧量暫時(shí)增加,超出了已經(jīng)狹窄的冠狀動(dòng)脈所能提供的氧而發(fā)生,也可因冠狀動(dòng)脈痙攣而導(dǎo)致心肌供氧不足而引起。主動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、冠心病和肥厚型心肌病都可以引起上述因素,導(dǎo)致心絞痛。41.參考答案:B[解析]第4~7肋長(zhǎng)而薄,易發(fā)生骨折;第1~3肋粗短,有鎖骨和肩胛骨保護(hù),不易發(fā)生骨折;第8~10肋前端為軟骨且形成弓,第11、12肋前端游離,彈性較大,均不易發(fā)生骨折。42.參考答案:B[解析]下頜磨牙髓室底距根分叉的距離約為2mm。因?yàn)橄骂M磨牙髓腔近遠(yuǎn)中切面觀,髓室的近遠(yuǎn)中徑>頰舌徑,近中髓角高于遠(yuǎn)中髓角,近舌髓角最高。髓室頂嵴髓室底均凸向髓室,髓室頂最凹處約與頸緣平齊,髓室底在頸緣下2mm,髓室頂、底之間的距離一般存2mm以下,髓室底距根分叉處2mm。43.參考答案:D[解析]EDTA影響血小板聚集,不適合于做凝血象檢查和血小板功能試驗(yàn)。44.參考答案:ABCDE[解析]膽囊結(jié)石的假陽(yáng)性見(jiàn)于:①超聲上腸袢氣體強(qiáng)回聲與膽囊部分重疊;②膽囊的折疊和膽囊頸部的正常切面;③超聲多重反射或旁瓣聲束形成的偽象;④膽囊頸部或肝門(mén)部的鈣化淋巴結(jié);⑤膽囊內(nèi)積氣、沉渣、膿團(tuán)、濃縮的膽汁或瘢痕組織,膽囊癌。45.參考答案:E[解析]呼吸暫停指自主呼吸停止,常為暫時(shí)性或自限性,如陳-施呼吸、Biot呼吸。大多病例是致命性的,需要緊急治療。呼吸暫停的第一分鐘內(nèi),PaCO2將升高10mmHg,以后每分鐘升高近2.5mmHg。46.參考答案:D[解析]特非那定為第二代H1受體阻斷劑,無(wú)中樞抑制作用,其余選項(xiàng)均有中樞抑制作用。47.參考答案:C[解析]在染色體數(shù)目非整倍改變中,染色體增加一條稱(chēng)為三體型,減少一條稱(chēng)為單體型,增加一個(gè)組稱(chēng)為三倍體,減少一組稱(chēng)為單倍體。48.參考答案:B[解析]食管的三個(gè)狹窄分別距上頜中切牙約15cm、25cm、40cm。分別對(duì)應(yīng)第6頸椎、第4或5胸椎、第10胸椎。49.參考答案:ACE[解析]在肺基底部可出現(xiàn)增厚的、水平的帶狀陰影,它可能是繼發(fā)于胸膜炎而橫膈運(yùn)動(dòng)受限所致節(jié)段性肺萎陷的表現(xiàn);漸進(jìn)性壞死性結(jié)節(jié)不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡公認(rèn)的表現(xiàn)。50.參考答案:B[解析]我國(guó)的國(guó)體是:工人階級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的、以工農(nóng)聯(lián)盟為基礎(chǔ)的人民民主專(zhuān)政。政體是人民代表大會(huì)制度。51.參考答案:C[解析]血液黏稠度高的早期主要表現(xiàn):①晨起頭暈,晚上清醒;②午餐后犯困;③蹲著干活氣短:④陣發(fā)性視力模糊;⑤體檢驗(yàn)血時(shí),往往針尖阻塞和血液很快凝集在針管中;⑥血流變測(cè)定時(shí),血液黏度“+++”以上,其他各項(xiàng)指數(shù)也顯著增高。52.參考答案:B[解析]急性左心衰竭是由于心臟瓣膜疾病、心肌損害、心律失常、左室前后負(fù)荷過(guò)重導(dǎo)致急性心肌收縮力下降、左室舒張末期壓力增高、排血量下降,從而引起以肺循環(huán)淤血為主的缺血缺氧、呼吸困難等臨床癥候群。臨床表現(xiàn)為呼吸困難,端坐呼吸是急性左心衰竭的特有體征,表現(xiàn)為平臥時(shí)呼吸急促,斜臥位時(shí)癥狀可明顯緩解。體征:出現(xiàn)交替脈(節(jié)律正常而交替出現(xiàn)一強(qiáng)一弱的脈搏)、室性奔馬律(是左心衰竭的常見(jiàn)體征,于左側(cè)臥位時(shí)心尖部或心尖內(nèi)側(cè)最易聽(tīng)到,呼氣時(shí)增強(qiáng))和肺部啰音(肺底濕啰音是左心衰竭時(shí)肺部的主要體征)。53.參考答案:B[解析]散點(diǎn)圖是通過(guò)散點(diǎn)的疏密程度和變化趨勢(shì),表示兩個(gè)連續(xù)變量的數(shù)量關(guān)系。用兩組數(shù)據(jù)構(gòu)成多個(gè)坐標(biāo)點(diǎn),考察坐標(biāo)點(diǎn)的分布,判斷兩變量之間是否存在某種關(guān)聯(lián)或總結(jié)坐標(biāo)點(diǎn)的分布模式。散點(diǎn)圖將序列顯示為一組點(diǎn),值由點(diǎn)在圖表中的位置表示,類(lèi)別由圖表中的不同標(biāo)記表示。散點(diǎn)圖通常用于比較跨類(lèi)別的聚合數(shù)據(jù)。54.參考答案:A[解析]患者“三多一少”癥狀10年,平日胰島素治療,明顯低血糖可
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