2023年奉節(jié)縣中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列哪項屬于深反射?______A.腹壁反射B.踝反射C.提睪反射D.咽反射E.角膜反射2.下列關(guān)于骨樣骨瘤X線檢查的描述，錯誤的是

。A.多見于30歲以下青少年B.好發(fā)于長骨干垢端C.疼痛，夜間或休息時加重D.瘤巢和骨硬化帶E.服用水楊酸類藥物不緩解3.患者，男性，40歲，發(fā)熱伴會陰部疼痛7天。進行性加重，里急后重，排尿困難，直腸指檢因疼痛不合作未進行，白細胞17.5×109/L。最可能的診斷是

A.急性膀胱炎B.肛旁膿腫C.血栓性外痔D.坐骨直腸窩膿腫E.骨盆直腸窩膿腫4.患者男性，60歲，反復咳嗽、咳痰、氣喘10余年，并胸悶、氣促一周。體檢：半臥位。口唇發(fā)紺，體溫38.5℃，脈搏130次/分，血壓95/60mmHg。呼吸36次/分，頸靜脈怒張，雙肺散在干濕性啰音，雙下肢浮腫，胸部X線片提示：雙肺透亮度增加，肋間隙增寬，左下肺片狀陰影，右房、右室增大。血氣分析：pH7.20，PaO240mmHg，PaCO255mmHg。在機械通氣前，患者的氧療方法應(yīng)選擇______。A.高壓氧療法B.低濃度氧療C.中濃度氧療D.高濃度氧療5.對皮質(zhì)醇增多癥的描述，錯誤的是______A.抑制蛋白質(zhì)合成B.血漿腎素增高C.抑制脂肪合成D.嗜酸性粒細胞絕對值增高E.抑制垂體促性腺激素分泌6.下列符合高血壓的治療原則的是______。A.聯(lián)合用藥，達到降壓目的后停藥B.癥狀不重者不宜用降壓藥C.用藥達到降壓目的后短期服用維持量D.用藥達到降壓目的后長期服用維持量7.在體內(nèi)藥物分析中，采血后應(yīng)及時分離血漿和血清，最遲不超過的時間間隔是______。A.0.5小時B.1小時C.2小時D.3小時8.感染性休克的常見病原體為______A.革蘭陰性細菌B.革蘭陽性細菌C.病毒D.支原體E.鉤端螺旋體9.血清結(jié)合珠蛋白減少最顯著的是(

)A.PNHB.SLEC.自身免疫性溶貧D.遺傳性球形紅細胞增多癥10.能通過胎盤的抗體是______A.IgMB.IgDC.IgED.IgAE.IgG11.體內(nèi)細胞衰老過程中的結(jié)構(gòu)變化包括______。A.細胞膜通透性增加B.高爾基復合體減少C.脂褐質(zhì)蓄積D.線粒體數(shù)量減少A

B

C

D

12.血虛生風證的動風特點是肢體麻木，手足蠕動。13.肝性腦病時為減少腸道內(nèi)有毒物質(zhì)的產(chǎn)生，最好選用那種抗菌藥物

A.青霉素B.氯霉素C.慶大霉素D.甲硝唑E.磺胺嘧啶14.缺鐵性貧血的實驗室檢查結(jié)果應(yīng)是

A.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低B.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低C.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力正常、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常E.血清鐵正常、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低15.到新中國成立一百年時建成富強、民主、文明、和諧的社會主義現(xiàn)代化國家，全黨必須堅定的“三個自信”是：道路自信、理論自信和______。A.制度自信B.發(fā)展自信C.政治自信D.經(jīng)濟自信16.廣譜抗病毒藥物有

A.阿昔洛韋B.利巴韋林(病毒唑)C.金剛烷胺D.干擾素A

B

C

D

17.小明和姐姐用2013年的臺歷做游戲，他們將12個月每一天的日歷一一揭下，背面朝上放在一個盒子里，姐姐讓小明一次性幫她抽出一張任意月份的30號或者31號。問小明一次至少應(yīng)抽出多少張日歷，才能保證滿足姐姐的要求?______A.346B.347C.348D.34918.突觸傳遞的易疲勞性是防止中樞神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮的一種保護性機制。19.可構(gòu)成健康相關(guān)生命質(zhì)量主要內(nèi)容是經(jīng)濟發(fā)展水平和衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。20.下列哪些與咯血有關(guān)

A.出血前有胸悶、喉癢B.有肺結(jié)核病史C.血液呈鮮紅色D.血液呈酸性E.有惡心、嘔吐A

B

C

D

E

21.從藥材中依次提取不同極性的成分，應(yīng)采取的溶劑順序是______。A.乙醇、乙醚、醋酸乙酯、石油醚B.石油醚、乙醚、醋酸乙酯、乙醇C.石油醚、乙醇、醋酸乙酯、乙醚D.乙醇、石油醚、乙藤、醋酸乙酯E.石油醚、醋酸乙酯、乙醚、乙醇22.決定酶促反應(yīng)特異性的是______A.輔酶B.輔基C.酶蛋白D.底物E.激活劑23.陽光：紫外線______A.電腦：輻射B.海水：氯化鈉C.混合物：單質(zhì)D.微波爐：微波24.善惡多指______的表現(xiàn)，順逆多指______。25.生產(chǎn)新藥或者已有國家標準的藥品，須經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準，并發(fā)給______。A.新藥證書B.藥品生產(chǎn)許可證C.進口藥品注冊證D.醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證E.藥品批準文號26.簡述小青龍湯的臨床運用。27.子宮內(nèi)膜異位癥藥物治療時間至少為______。A.2個月B.4個月C.6個月D.8個月E.10個月28.下列關(guān)于關(guān)節(jié)破壞X線檢查的描述，錯誤的是

。A.關(guān)節(jié)軟骨下骨吸收B.骨性關(guān)節(jié)面下骨吸收C.骨性關(guān)節(jié)面下囊性變D.關(guān)節(jié)邊緣性骨破壞E.關(guān)節(jié)間隙正常29.高位小腸梗阻時，有意義的早期臨床表現(xiàn)為______。A.胃腸減壓時胃液極少B.頻繁嘔吐，腹脹不明顯C.明顯失水及酸中毒D.體溫升高E.以上都不是30.急性腎小球腎炎的治療一般不采用______A.治療感染灶B.利尿消腫治療C.降血壓治療D.糖皮質(zhì)激素及細胞毒藥物治療E.預(yù)防心腦并發(fā)癥31.下列關(guān)于蛛網(wǎng)膜下腔阻滯禁忌證，敘述正確的有______。A.穿刺點皮膚感染B.嚴重休克C.脊柱結(jié)核或嚴重畸形D.ASA分級Ⅱ級的病人E.嚴重的脊髓或脊神經(jīng)根病變A

B

C

D

E

32.齒狀線以上為皮膚，以下為黏膜。33.在慢性胃炎診斷中，X線檢查只能提示本病，可靠的確診方法是鋇餐造影。

34.缺鐵性貧血的患者，其血清鐵、總鐵結(jié)合力降低。35.Miettinen方法是計算

A.數(shù)學模擬的理論數(shù)B.聯(lián)系強度的區(qū)間估計C.生活質(zhì)量的指數(shù)計算D.衛(wèi)生經(jīng)濟學的效用估計36.甲亢患者行甲狀腺次全切除術(shù)后第3天，發(fā)生飲水嗆咳，音調(diào)降低，可能是由于______。A.喉返神經(jīng)損傷B.一側(cè)喉上神經(jīng)外支損傷C.喉上神經(jīng)內(nèi)、外支損傷D.喉頭水腫37.女，9歲，學生，12月底因突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐1次入院。體檢：神清，全身皮膚散在淤點、瘀斑，頸項抵抗，心率120次/分，兩肺無異常，腹軟無壓痛?；灆z查：血白細胞計數(shù)20×109/L，中性粒細胞0.89，淋巴細胞0.05，單核細胞0.06。最可能的診斷是______A.傷寒B.流行性腦脊髓膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.流行性乙型腦炎E.病毒性腦炎38.RPI卡環(huán)組采用近中支托的主要作用是______。A.增加美觀B.減少牙槽嵴受力C.減少基牙所受扭力D.增強義齒固位E.防止食物嵌塞39.乳酶生為

。A.助消化藥B.抗酸藥C.抑制胃酸分泌藥D.胃腸解痙藥E.止吐藥40.腎病性水腫的特點是______。A.下肢開始水腫B.眼瞼，面部水腫為主C.呈低垂性水腫D.有高血壓的表現(xiàn)41.顱內(nèi)高壓病人降低顱內(nèi)壓宜使用______。A.甘露醇B.氨苯蝶啶C.螺內(nèi)酯D.氫氯噻嗪E.速尿42.對于心臟驟停患者，進行心肺復蘇的順序是______。A.胸外按壓→開放氣道→人工呼吸B.開放氣道→胸外按壓→人工呼吸C.胸外按壓→人工呼吸→開放氣道D.人工呼吸→胸外按壓→開放氣道43.下列選項中，哪一項是描述把一定的聲能集中到較小空間范圍內(nèi)的方法

。A.聲速B.近場C.聲軸D.遠場E.聚焦44.患者腹部刺痛較劇，痛處不移，觸之痛甚，舌質(zhì)紫暗，脈弦澀，其治法是

A.理氣和胃B.理氣活血C.活血化瘀D.化瘀散結(jié)E.化痰祛瘀45.特異質(zhì)46.中成藥制劑六神丸、喉癥丸中含有中藥蟾酥。

47.早產(chǎn)兒使用鐵劑預(yù)防貧血最初的月齡是

A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月48.影響四環(huán)素牙著色程度的因素有______。A.患者的健康狀態(tài)B.患者的發(fā)育情況C.骨骼的礦化程度D.牙本質(zhì)的礦化程度E.藥物的種類、劑量、給藥次數(shù)49.五輪學說中認為心屬氣輪。50.患者，女性，33歲。主訴水腫就診，尿液檢查蛋白(+)，紅細胞5～10/HP，顆粒管型0～2/HP，擬診慢性腎炎普通型。體檢時最可能發(fā)現(xiàn)水腫的部位是______。A.手背和腕部B.臀部和陰部C.胸壁和腹壁D.足背和踝部E.眼瞼和顏面51.麻疹減毒活疫苗復種時的年齡為______。A.3歲B.4歲C.5歲D.6歲E.7歲52.氨茶堿治療支氣管哮喘的作用機理是______。A.阻斷迷走神經(jīng)B.抑制磷酸二酯酶C.激活腺苷酸環(huán)化酶D.保護肥大細胞溶酶體膜53.駕車時使用安全帶屬于促進健康行為中的基本健康行為。54.有人說：有時失去是一種擁有，有時跌倒是一種站起。這句話蘊含的哲學道理是______。A.物質(zhì)決定意識B.兩點論和重點論相統(tǒng)一的原理C.有得必有失，有失必有得D.矛盾雙方在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化55.患者女，51歲。乙型肝炎病史30余年。2小時前進食燒餅后突然出現(xiàn)嘔血，量約800ml。查體：全身皮膚黏膜無黃染，無腹水。如果急診手術(shù)，最佳的手術(shù)方式是______。A.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)B.非選擇性門體分流術(shù)C.選擇性門體分流術(shù)D.賁門周圍血管離斷術(shù)E.脾切除術(shù)56.男孩，10歲，持續(xù)發(fā)熱5天，陣發(fā)刺激性咳嗽。靜脈滴注頭孢曲松鈉4天無效。精神差，雙肺呼吸音粗，血象白細胞計數(shù)7×109/L，中性粒細胞70%，淋巴細胞30%。肺部X線片示：左肺大片密度增高影。可能的診斷為______。A.支原體肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.腺病毒肺炎D.合胞病毒肺炎A

B

C

D

57.黨的十八大報告指出，建設(shè)中國特色社會主義總?cè)蝿?wù)是______。A.實現(xiàn)社會公平B.實現(xiàn)共產(chǎn)主義C.實現(xiàn)小康社會D.實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化和中華民族偉大復興58.丹溪翁名為______，是金元時期的大醫(yī)家之一。59.社會有計劃有組織地向醫(yī)務(wù)人員傳授醫(yī)學道德規(guī)范要求、并使之接受和遵循，以便塑造良好醫(yī)學品德的活動是______。A.醫(yī)學道德教育B.醫(yī)學道德修養(yǎng)C.醫(yī)學倫理難題D.醫(yī)學倫理決策60.可作為液體制劑的防腐劑有______。A.尼泊金乙酯B.苯甲酸C.新潔爾滅D.鄰苯基苯酚A

B

C

D

61.處方書寫必須符合下列規(guī)則

。A.西藥、中成藥處方，每一種藥品須另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^十種藥品B.中藥飲片處方的書寫，可按君、臣、佐、使的順序排列；藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方，并加括號，如布包、先煎、后下等；對藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊要求，應(yīng)在藥名之前寫出C.為便于藥學專業(yè)技術(shù)人員審核處方，醫(yī)師開具處方時，可不必注明臨床診斷D.處方一律用拉丁名稱書寫E.西藥、中成藥、中藥飲片可同時開具在同一張?zhí)幏缴?2.肺癌組織學類型中多見于女性的是______A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.小細胞癌D.大細胞癌E.燕麥細胞癌63.我國古代最杰出的醫(yī)德經(jīng)典是______A.張仲景《傷寒雜病論》B.陳實功《外科正宗》C.孫思邈《大醫(yī)精誠》D.蕭綱《如意方》E.李梃《醫(yī)學入門》64.在構(gòu)建和諧社會的過程中，既要增強憂患意識和緊迫感，又要立足國情，這體現(xiàn)了______。A.兩點論和重點論是統(tǒng)一的B.意識是對物質(zhì)的正確反映C.規(guī)律是客觀的、永恒的D.主客觀是辯證統(tǒng)一的65.骨折在X線照片上最主要的表現(xiàn)是骨折端錯位。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]深部反射檢查臨床上包括：踝反射、肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、橈骨膜反射、膝反射等。2.參考答案：E[解析]骨肉瘤是起源于成骨性間葉組織以瘤細胞能直接形成骨樣組織或骨質(zhì)為特征的最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤。骨肉瘤多見于青少年，11～20歲約占50%，男性較多。好發(fā)于股骨下端、脛骨上端和肱骨上端。干骺端為好發(fā)部位。X線檢查可見各種形式的骨破壞和瘤骨形成，不同形式的骨膜新生骨及其再破壞，軟組織腫塊，骨破壞區(qū)和軟組織腫塊中的腫瘤骨形成等。在眾多的征象中，確認腫瘤骨的存在是診斷骨肉瘤的重要依據(jù)。腫瘤骨一般表現(xiàn)為云絮狀、針狀和斑塊狀致密影。3.參考答案：D[解析]直腸肛管周圍膿腫以其所在部位分為三種，肛旁膿腫、坐骨直腸窩膿腫和骨盆直腸窩膿腫。肛旁膿腫因其表淺局部癥狀重而全身癥狀輕，一般不發(fā)熱；后兩者因其深在容易引起全身癥狀，并出現(xiàn)里急后重和排尿困難，坐骨直腸窩膿腫局部癥狀也很突出，而骨盆直腸窩膿腫則局部癥狀較輕。此患者局部和全身癥狀都很重，因此是坐骨直腸窩膿腫。血栓外痔只是局部疼痛無全身癥狀，膀胱炎下腹部疼痛，不會引起里急后重。4.參考答案：B[解析]對于慢阻肺、肺心病患者，往往伴有CO2潴留。由于呼吸中樞對CO2敏感性下降，呼吸節(jié)律主要靠來自低氧對外周化學感受器的刺激，所以不能使用高濃度氧，適用低濃度氧療。5.參考答案：D[解析]該病因為皮質(zhì)醇分泌過多，使四肢脂肪分解增強，而面、背、頸、肩、軀干部的脂肪合成增強，使體內(nèi)脂肪重新分布，表現(xiàn)為向心性肥胖；皮質(zhì)醇促進肝外組織蛋白質(zhì)的分解，抑制其合成；皮質(zhì)醇使紅細胞、中性粒細胞和血小板數(shù)目增多，而使淋巴細胞和嗜酸性粒細胞數(shù)目減少；當皮質(zhì)醇增多時，抑制血管升壓素(ADH)釋放，腎的集合管對水的重吸收減少，尿量增加，導致腎血流灌注減少，使腎素分泌增多；皮質(zhì)醇增多癥常因皮質(zhì)腺瘤或皮質(zhì)癌而致，因此常伴有性激素分泌增多，再經(jīng)負反饋作用，使垂體促性腺激素分泌受到抑制。6.參考答案：D[解析]降壓藥物需從小劑量開始，根據(jù)需要逐步增加劑量，同時，降壓藥物需要長期或終身應(yīng)用。7.參考答案：C[解析]血漿和血清都需要在采血后及時分離，一般最遲不超過2小時。8.參考答案：A[解析]嚴重感染特別是革蘭陰性細菌、革蘭陽性細菌、立克次體、病毒和霉菌感染均可以引起感染性休克。其中以革蘭陰性細菌較為常見。9.參考答案：A溶血時血漿游離血紅蛋白與結(jié)合珠蛋白結(jié)合，使血清中結(jié)合珠蛋白減少，其中尤以血管內(nèi)溶血減少最明顯。以上選項中PNH屬于血管內(nèi)溶血，所以應(yīng)選A。10.參考答案：E11.參考答案：ABCD[解析]體內(nèi)細胞衰老的形態(tài)結(jié)構(gòu)變化主要表現(xiàn)在細胞皺縮、膜通透性和脆性增加、核膜內(nèi)陷和細胞器數(shù)量減少，特別是線粒體數(shù)量的減少，胞內(nèi)出現(xiàn)脂褐素等異常物質(zhì)沉積，最終出現(xiàn)細胞凋亡或壞死。12.參考答案：B[解析]血虛生風證的動風特點是肢體麻木，手足震顫。13.參考答案：D[解析]甲硝唑與新霉素對抑制腸道細菌生長的效果類似，并適用于腎功能不全者，所以首選甲硝唑，其他藥物中氯霉素毒副作用大，另外幾種無效或效果差或副作用大。14.參考答案：B缺鐵性貧血的實驗室檢查：血清鐵低于8.95μmol/L；總鐵結(jié)合力升高，大于64.44μmol/L；轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，小于15%。15.參考答案：A[解析]“三個自信”是指道路自信、理論自信、制度自信。2012年11月，胡錦濤同志在十八大報告中指出，“三個自信”源于對中國特色社會主義的堅定信念，是對全黨全國各族人民精神狀態(tài)的新要求。16.參考答案：BD[解析]利巴韋林、干擾素廣譜抗病毒藥物，對DNA和RNA病毒均有抑制作用。阿昔洛韋抗DNA病毒，對RNA病毒無效?？菇饎偼榘穬H抗亞洲甲型流感病毒。17.參考答案：C[解析]2013年除2月都有30號，共有11個；有31號的有1、3、5、7、8、10、12月共7個，則一年里共有30、31號18個。按最差的情況，365-18=347張，再加一張一定有30或31號。即347+1=348張。18.參考答案：A[解析]中樞內(nèi)軸突末梢反復受到較快頻率刺激時，突觸后神經(jīng)元發(fā)放沖動的數(shù)目便逐漸減少，這一現(xiàn)象稱突觸傳遞的易疲勞性。它可能與遞質(zhì)的合成趕不上消耗速度有關(guān)。易疲勞性是防止反射中樞活動過度的一種保護性機制。缺氧、血液pH的變化或咖啡因、茶堿等均可影響中樞神經(jīng)元的興奮性。19.參考答案：B[解析]可構(gòu)成健康相關(guān)生命質(zhì)量主要內(nèi)容是健康狀態(tài)和主觀滿意度。20.參考答案：ABC[解析]咯血是呼吸道出血，出血前有喉癢、胸悶、咳嗽，血呈堿性，色鮮紅，混有泡沫或痰液，無黑便，咯血后數(shù)日內(nèi)可有血痰，咯血常發(fā)生于有肺結(jié)核病病史的病人。惡心、嘔吐常為嘔血的前期癥狀。21.參考答案：B[解析]常見溶劑的極性順序：石油醚(從低沸點至高沸點)＜二硫化碳＜四氯化碳＜三氯乙烷＜苯＜二氯甲烷＜氯仿＜乙醚＜乙酸乙酯＜丙酮＜乙醇＜甲醇＜乙腈＜水＜吡啶＜乙酸。22.參考答案：C[解析]酶可分為單純蛋白質(zhì)的酶和結(jié)合蛋白質(zhì)的酶。激活劑、輔酶和輔基都是輔助基團，不能決定特異性；底物不是酶的組成部分。特異性是由酶蛋白活性中心決定的。23.參考答案：B[解析]陽光里含有紫外線，紫外線在太陽光里波長小于紫色可見光的不可見電磁波段；電腦與輻射之間沒有包含關(guān)系，排除；混合物和單質(zhì)是相對概念，排除；微波爐是利用微波發(fā)揮功能的，二者不存在包含關(guān)系，排除；只有B選項符合題干關(guān)系，海水里包含氯化鈉，氯化鈉是海水中各類化合物中的一種，所以本題應(yīng)當選擇B。24.參考答案：全身癥狀局部情況25.參考答案：E[解析]生產(chǎn)新藥或者已有國家標準藥品，須經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門的批準，并發(fā)給批準文號；但是，若生產(chǎn)沒有實施批準文號管理的中藥材和中藥飲片可除外。26.參考答案：小青龍湯臨床上主治外寒里飲證，即外感風寒，水飲內(nèi)停之證。癥見惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗，咳喘．痰涎清稀而量多，胸痞，或干嘔，或痰飲咳喘，不得平臥，或身體疼重，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮。治應(yīng)解表散寒，溫肺化飲。方中麻黃桂枝相須為君，發(fā)汗散寒以解表邪，且麻黃又能宣肺氣而平喘咳，桂枝溫陽氣以利化飲，兼助麻黃解表。佐用五味子斂肺平喘，白芍合營養(yǎng)血，半夏燥濕化痰，使以甘草調(diào)和藥性。全方合用，使風寒解，營衛(wèi)和，水飲去，則諸證自平。27.參考答案：C[解析]子宮內(nèi)膜異位癥是指內(nèi)膜細胞種植在不正常的位置而形成的一種女性常見婦科疾病。目前其藥物治療方法主要由假孕療法，即用強力的孕激素避孕藥物，以更大的劑量不間斷地長期服用，使得月經(jīng)停止來潮，子宮內(nèi)膜及異位的子宮內(nèi)膜在藥物作用下發(fā)生類似妊娠的反應(yīng)，所以又叫假孕療法。用于這種療法的藥物目前口服的主要有安宮黃體酮、普維拉、內(nèi)美通等，肌注的有己酸孕酮。這種療法至少要持續(xù)六個月，才可以使異位內(nèi)膜停止活動，最后發(fā)生萎縮，從而產(chǎn)生療效。故本題選C。28.參考答案：E[解析]關(guān)節(jié)破壞X線檢查可見當破壞只累及關(guān)節(jié)軟骨時，僅見關(guān)節(jié)間隙變窄，在累及關(guān)節(jié)面骨質(zhì)時，則出現(xiàn)相應(yīng)區(qū)的骨破壞和缺損。關(guān)節(jié)間隙變窄和骨破壞的程度不同，嚴重時可引起關(guān)節(jié)半脫位和變形。29.參考答案：B[解析]腸梗阻的共同表現(xiàn)是腹痛、嘔吐、腹脹及停止自肛門排氣排便。高位梗阻的嘔吐出現(xiàn)較早，嘔吐較頻繁，嘔吐物主要為胃及十二指腸內(nèi)容。腹脹發(fā)生在腹痛之后，其程度與梗阻部位有關(guān)。高位腸梗阻腹脹不明顯，偶可見胃型。30.參考答案：D31.參考答案：ABCE[解析]蛛網(wǎng)膜下腔阻滯適應(yīng)證與禁忌證：1．適應(yīng)證下腹部、盆腔、肛門會陰部及下肢手術(shù)；2．禁忌證休克、血容量不足、嚴重水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)、惡液質(zhì)、嚴重高血壓、高顱壓、腦膜炎、脊柱畸形、穿刺部位感染、凝血機制障礙和不合作者應(yīng)視為絕對禁忌癥；老年及高齡、高血壓、心臟病應(yīng)視為相對禁忌癥。32.參考答案：B[解析]齒狀線以上為黏膜，以下為皮膚。33.參考答案：B慢性胃炎可靠的確診方法是胃鏡及活性組織學檢查。34.參考答案：B[解析]缺鐵性貧血患者，其血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高。35.參考答案：B[解析]Miettinen方法是用來計算OR值的可信區(qū)間的常用方法，因此選B。36.參考答案：C[解析]甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)喝水嗆咳、說話聲音嘶啞是神經(jīng)損傷的結(jié)果。通常喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷會出現(xiàn)飲水嗆咳，外支損傷出現(xiàn)說話聲調(diào)變低；喉返神經(jīng)損傷會出現(xiàn)聲音嘶啞。37.參考答案：B[解析]流行性腦脊髓膜炎表現(xiàn)有突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、顱內(nèi)壓升高癥狀(劇烈頭痛、嘔吐)、皮膚黏膜淤點、瘀斑及腦膜刺激征，血象示W(wǎng)BC升高，以中性粒細胞為主，結(jié)合該患者，符合上述表現(xiàn)。38.參考答案：C[解析]RPI卡環(huán)采用近中支托時，由于支托位置、Ⅰ型桿卡環(huán)臂和近中鄰牙的作用，可減少基牙受到的扭力，但同時會增加牙槽脊的負擔。近中支托沒有增加美觀、增強固位和防止食物嵌塞的作用。39.參考答案：A乳酶生為活乳酸桿菌的干制劑，能使腸內(nèi)糖類酵解，產(chǎn)生乳酸，使腸內(nèi)酸度提高，抑制腐敗菌的繁殖和防止蛋白質(zhì)發(fā)酵，從而抑制腸內(nèi)產(chǎn)氣。適用于消化不良、腹脹、小兒飲食不當?shù)纫鸬母篂a。40.參考答案：A[解析]腎病性水腫一般較嚴重，多從下肢部位開始，常為全身心、體位性和凹陷性，可無高血壓的表現(xiàn)。41.參考答案：A[解析]甘露醇：①使血漿滲透壓迅速提高，形成血管內(nèi)與腦組織之間的滲透壓差，腦組織內(nèi)的水腫液被吸收至血管內(nèi)而由尿排出；②血滲透壓的升高，反射性地減少腦脊液的產(chǎn)生；③使腦血管收縮，血容量減少而降低顱內(nèi)壓；④清除組織中最危險的羥自由基，從而減輕腦水腫。42.參考答案：A[解析]確定患者心臟驟停，并撥打120后，進行CPR心肺復蘇術(shù)，即胸外按壓、開放氣道、人工呼吸，簡稱C-A-B三步。43.參考答案：E[解析]把一定的聲能集中到較小空間范圍內(nèi)的方法成為聚焦。44.參考答案：C[解析]患者表現(xiàn)為瘀血阻滯。瘀血阻滯型腹痛的治療原則為活血化瘀。45.參考答案：個別患者用治療量的藥物后，出現(xiàn)極敏感或極不敏感的反應(yīng)，或出現(xiàn)與往常性質(zhì)不同的反應(yīng)稱特異質(zhì)反應(yīng)。46.參考答案：A[解析]牛黃、雄黃、珍珠粉、麝香、冰片、蟾酥合而為丸，因其效驗如神，故名“六神丸”；喉癥丸含有蟾酥、人工牛黃等，具有清熱解毒，消腫止痛之功效。47.參考答案：A[解析]早產(chǎn)兒生后血紅蛋白下降幅度大而迅速，所以一般在生后1個月左右添加鐵劑預(yù)防貧血。出生體重小于1500g的早產(chǎn)兒每日給3～4mg/kg，并應(yīng)同時加用維生素B12和葉酸。48.參考答案：E[解析]影響四環(huán)素牙著色程度的因素：①藥物的種類：四環(huán)素和地美環(huán)素所致著色深；土霉素和金霉素所致著色淺。②用藥總劑量和次數(shù)：一般的用藥量就可以致牙著色，一次劑量大的四環(huán)素足以造成四環(huán)素牙。服藥的療程數(shù)與著色程度成正比。③用藥時期：越在嬰幼兒早期用藥，牙本質(zhì)的著色越近釉牙本質(zhì)界，臨床見到的染色程度越明顯。所以E正確。患者的健康狀態(tài)、患者的發(fā)育情況、骨骼的礦化程度、牙本質(zhì)的礦化程度與四環(huán)素牙著色程度關(guān)系不大，所以A、B、C、D選項都錯誤。49.參考答案：B[解析]古人將目之不同的部位分屬五臟，稱為“五輪學說”。后世醫(yī)家據(jù)此歸納為瞳仁屬腎，稱為“水輪”；黑睛屬肝，稱為“風輪”；兩眥血絡(luò)屬心，稱為“血輪”；白睛屬肺，稱為“氣輪”；眼瞼屬脾，稱為“肉輪”。50.參考答案：E[解析]70%～90%的慢性腎炎患者出現(xiàn)水腫，常為起病時的初發(fā)表現(xiàn)。輕者晨起眼瞼水腫或下肢輕度凹陷性水腫；少數(shù)患者水腫較重，可波及全身和有漿膜腔積液。51.參考答案：E[解析]國內(nèi)規(guī)定：麻疹減毒活疫苗初種年齡為8個月，7歲復種。52.參考答案：B[解析]氨茶堿為磷酸二酯酶抑制劑，抑制CAMP代謝為5'-AMP，而使體內(nèi)的CAMP水平升高，起到擴張支氣管作用。53.參考答案：B[解析]駕車時使用安全帶屬于促進健康行為中的預(yù)警行為。54.參考答案：D[解析]辯證唯物主義認為，矛盾是普遍的，也是對立統(tǒng)一的；矛盾雙方在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化?！笆ァ焙汀皳碛小笔且粚γ?，“跌倒”和“站起”足一對矛盾，“有時失去是一種擁有，有時跌倒是一種站起”說明在一定條件下，矛盾雙方可以相互轉(zhuǎn)化。故本題選D。55.參考答案：D[解析]該患者出現(xiàn)了食管胃底靜脈曲張破裂大出血，此時最佳的手術(shù)方式是賁門周圍血管離斷術(shù)。56.參考答案：A[解析]支原體肺炎起病多較緩慢，學齡期兒童多見。刺激性干咳為突出表現(xiàn)，常有發(fā)熱，肺部體征不