2023年上海市長寧區(qū)新華地段醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.某患者前額部連接眉棱骨疼痛，頭痛像要裂開一樣，多屬于______。A.少陽頭痛B.太陽頭痛C.陽明頭痛D.風(fēng)濕頭痛2.肝腸循環(huán)3.管理層次多的結(jié)構(gòu)稱為高聳結(jié)構(gòu)。關(guān)于高聳結(jié)構(gòu)，下列說法錯誤的是______。A.每個層次的單位管理范圍較小B.管理成本較大C.信息溝通不易D.有利于發(fā)揮下層管理者和作業(yè)人員的積極性4.屏氣實驗的正常值為持續(xù)______秒。5.月經(jīng)過多、血虛經(jīng)閉者_(dá)_____活血化瘀藥。6.公文的語言風(fēng)格應(yīng)該是______。A.莊重嚴(yán)謹(jǐn)B.華麗流暢C.幽默風(fēng)趣D.慷慨激昂7.某中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊后，在醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)。后該醫(yī)師進(jìn)修放射專業(yè)知識與技能，并被原醫(yī)療機構(gòu)安排至放射科工作，對其改變執(zhí)業(yè)范圍的行為

A.醫(yī)療機構(gòu)允許即可B.應(yīng)到準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊手續(xù)C.應(yīng)到準(zhǔn)予注冊的上級衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊手續(xù)D.任何組織和個人無權(quán)干涉E.只要其醫(yī)術(shù)高明，就不受限制8.下列哪種傷口屬于清潔傷口?______A.腹股溝疝修補術(shù)切口B.胸部被砍傷后9小時的傷口C.頭面部撞傷14小時后的傷口D.胃大部切除術(shù)的傷口E.膿腫切開引流的傷口9.殘余上皮可發(fā)生囊腫或鰓瘺的結(jié)構(gòu)是______。A.咽囊B.原腭C.嗅窩D.頸囊E.奇結(jié)節(jié)10.下列哪種疾病糞便中白細(xì)胞大量增多(

)A.阿米巴痢疾B.細(xì)菌性痢疾C.急性腸炎D.過敏性腸炎A

B

C

D

11.中國共產(chǎn)黨創(chuàng)建初期，集中主要精力

。A.發(fā)展黨的組織B.領(lǐng)導(dǎo)工人運動C.進(jìn)行土地革命D.開展軍事斗爭12.氣管內(nèi)一次吸痰時間應(yīng)限制在______A.2秒以內(nèi)B.5秒以內(nèi)C.10秒以內(nèi)D.20秒以內(nèi)E.30秒以內(nèi)13.水腫的病位主要在______。A.肺B.肝C.脾D.腎A

B

C

D

14.患者，女，72歲。持續(xù)胸痛2小時。查體：血壓110/68mmHg，雙肺呼吸音清，心率94次/分。心電圖：V1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上型抬高0.4mV。實驗室檢查：血紅蛋白升高。該患者最可能的診斷是______。A.急性心包炎B.急性肺動脈栓塞C.急性心絞痛D.急性心肌梗死15.關(guān)于鼓勵長期臥床心力衰竭患者床上作下肢運動的主要目的，下列正確的是______。A.減少回心血量B.預(yù)防褥瘡C.防止肌肉萎縮D.防止下肢靜脈血栓形成16.使用普萘洛爾時可產(chǎn)生下列哪一項不利作用?______A.心收縮力增加，心率減慢B.心室容積增大，射血時間延長，增加氧耗C.心室容積縮小，射血時間縮短，降低氧耗D.擴(kuò)張冠脈，增加心肌血供17.抗病毒治療用利巴韋林應(yīng)對出血熱哪一期最有效?______A.早期B.休克C.少尿D.多尿18.下列有關(guān)乳癖的敘述，正確的是______。A.是乳腺組織的惡性增生性疾病B.多見于中老年婦女，為單側(cè)乳房多發(fā)C.質(zhì)地堅硬如石，表面凹凸不平D.腫塊與周圍組織界限不清19.正常新生兒臍帶脫落的時間，發(fā)生于出生后______。A.1～3天B.3～7天C.5～9天D.6～10天E.7～14天20.下列關(guān)于前置胎盤患者期待療法時的護(hù)理，錯誤的是______。A.絕對臥床休息，左側(cè)臥位B.糾正貧血C.維持血容量D.定期肛查E.預(yù)防感染21.囊腔內(nèi)含有皮膚附件可能是______。A.皮脂腺囊腫B.始基囊腫C.皮樣囊腫D.甲狀舌管囊腫E.表皮樣囊腫22.下列疾病中，龕影是其基本征象的是______A.食管憩室B.胃潰瘍C.胃癌D.食管癌E.腸結(jié)核23.急性化膿性細(xì)菌感染時，如白細(xì)胞總數(shù)明顯增多并伴有明顯核左移，說明感染嚴(yán)重，機體反應(yīng)性良好。24.抑制腎小管髓袢升支粗段的利尿藥是______。A.氫氯噻嗪B.氨苯蝶啶C.呋喃苯胺酸D.螺內(nèi)酯E.乙酰唑胺25.小兒重度脫水時，失水量為______。A.＜50ml/kg(體重)B.50～100ml/kg(體重)C.100～120ml/kg(體重)D.120～150ml/kg(體重)E.＜150ml/kg(體重)26.內(nèi)臟痛是臨床上常見的癥狀，其主要特點不包括______。A.定位準(zhǔn)確B.發(fā)生緩慢C.持續(xù)時間較長D.痛閾較高27.以下哪一種結(jié)構(gòu)不屬于大腦半球______A.嗅腦B.島葉C.蒼白球D.丘腦E.海馬28.下列有關(guān)氣霧劑的敘述，正確的是

。A.可避免藥物首過消除和胃腸道的破壞B.局部用藥的刺激性較小C.吸入用氣霧劑吸收完全D.具有速效和定位作用E.噴出物多為泡沫或細(xì)流A

B

C

D

E

29.關(guān)于肝性腦病患者的護(hù)理的描述正確的是______。A.禁蛋白質(zhì)飲食B.禁用水合氯醛C.大量補液D.快速利尿E.鹽水加白醋灌腸A

B

C

D

E

30.關(guān)于凍傷的護(hù)理措施，下列說法錯誤的是______。A.盡快使傷員脫離寒冷環(huán)境，去除潮濕衣服、鞋襪，盡早進(jìn)行全身和局部復(fù)溫，飲用熱飲料等B.妥善處理創(chuàng)面C.在復(fù)溫過程中及復(fù)溫后，凍傷肢體會出現(xiàn)劇烈的疼痛，可口服或肌注鎮(zhèn)痛劑D.對病人態(tài)度和藹，給予其真誠的安慰和勸導(dǎo)，利用社會支持系統(tǒng)的力量，鼓勵病人戰(zhàn)勝疾病的信心31.調(diào)節(jié)血紅蛋白的激素______。A.雄性激素B.雌性激素C.生長激素D.腎上腺素E.性激素32.關(guān)于肌松藥的拮抗，下列說法不正確的是______。A.抗膽堿酯酶藥可拮抗去極化肌松藥B.低溫可以影響抗膽堿酯酶藥對肌松藥的拈抗作用C.為消除抗膽堿酯酶藥所引起的毒蕈堿樣作用，常需配伍用抗膽堿藥物D.酸堿與電解質(zhì)失衡可以影響抗膽堿酯酶藥的拮抗作用33.釉質(zhì)中無機鹽成分占

。A.80%B.98%C.96%D.90%E.69%34.患者女，體重S0kg，嚴(yán)重開水燙傷，軀干和四肢面積燙傷60%，在靜脈輸液中正確的是______。A.應(yīng)在傷后第一個12小時內(nèi)輸入總量的一半B.有血紅蛋白尿時尿量應(yīng)維持在50ml以上C.晶體液選用生理鹽水D.膠體液首選白蛋白E.第二個24小時應(yīng)補液體總量4000ml35.檢查患者上頜牙齒時，上頜平面與地平面成的角度為______。A.20°B.30°C.40°D.45°E.65°36.通常所說的血型是指______。A.紅細(xì)胞膜上特異凝集素的類型B.紅細(xì)胞膜上特異凝集原的類型C.紅細(xì)胞膜上特異受體的類型D.血漿中特異凝集素的類型37.關(guān)于出血壞死型急性胰腺炎的診斷，下列哪項是錯誤的

A.血鈣顯著升高B.無糖尿病史而血糖升高C.血清淀粉酶突然下降D.煩躁不安，四肢厥冷，有休克表現(xiàn)E.范圍廣泛的劇烈腹痛伴高熱與腹膜刺激征38.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。39.十二指腸淤積征的常見病因是______。A.胰腺腫瘤B.十二指腸腫瘤C.腸系膜上動脈壓迫D.十二指腸粘連40.阻塞性肺氣腫患者肺功能測定出現(xiàn)的改變是______。A.潮氣量增加B.殘氣容積增加C.殘氣容積減少D.最大通氣量增加E.肺活量增加41.陶瓷容器中可能移入食品的有害金屬是______。A.鉛、鎘B.鐵、鋅C.銅、鈷D.鉬、鎳42.用水凈化的主要目的是降低水中的______和______。43.診斷膽囊結(jié)石首選______。A.口服膽囊照影B.腹部X線平片C.CTD.B超44.男性，50歲，胃潰瘍病史25年，飯后突發(fā)上腹劇痛1小時，為進(jìn)一步明確診斷，首選的檢查方法是______A.腹腔診斷性穿刺B.立位腹部X線平片C.CT檢查D.B超檢查E.X線胃腸鋇劑檢查45.關(guān)于“四個全面”戰(zhàn)略布局的本質(zhì)與意義，下列說法正確的有______。A.“四個全面”戰(zhàn)略布局是我們黨治國理政方略與時俱進(jìn)的新創(chuàng)造、馬克思主義與中國實踐相結(jié)合的新飛躍B.從歷史的發(fā)展脈絡(luò)來看，“四個全面”戰(zhàn)略布局是對我們黨治國理政實踐經(jīng)驗的科學(xué)總結(jié)和豐富發(fā)展C.從當(dāng)代中國的現(xiàn)實來看，“四個全面”戰(zhàn)略布局集中體現(xiàn)了時代和實踐發(fā)展對黨和國家工作的新要求D.從事業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展來看，“四個全面”戰(zhàn)略布局確立了續(xù)寫中國特色社會主義新篇章的行動綱領(lǐng)A

B

C

D

46.慢性胃炎的發(fā)病可能與哪種細(xì)菌感染有關(guān)______A.大腸埃希菌B.沙門菌C.幽門螺桿菌D.空腸彎曲菌E.嗜鹽桿菌47.容量血管主要是指______。A.肺動脈B.主動脈C.微動脈D.微靜脈48.苦味藥的作用是______。A.能和能緩B.能燥能泄C.能下能軟D.能收能澀49.護(hù)患溝通的理想距離是______。A.雙方相距小于50cmB.雙方相距在50m～100cmC.雙方相距在1.3m～4mD.雙方相距在4m以上E.雙方相距在5m以上50.網(wǎng)織紅細(xì)胞檢測臨床意義是什么?51.治療肺心病心力衰竭的首要措施是______。A.臥床休息、低鹽飲食B.使用小劑量強心劑C.試用小劑量作用緩和改善呼吸功能D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷E.積極控制感染和改善呼吸功能52.重癥創(chuàng)傷時優(yōu)先搶救的是______。A.骨折B.尿道損傷C.休克D.神經(jīng)損傷E.肌腱斷裂53.慢性再生障礙性貧血的骨髓增生程度可為(

)A.增生極度活躍B.增生明顯活躍C.增生活躍D.增生減低A

B

C

D

54.骨髓鐵染色主要用于缺鐵性貧血和鐵粒幼細(xì)胞性貧血的鑒別診斷。55.與產(chǎn)后出血無關(guān)的是______。A.滯產(chǎn)B.雙胎C.巨大兒D.早產(chǎn)E.胎盤滯留56.與脾同稱為“后天之本”的是______。A.大腸B.胃C.膽D.小腸57.膏淋與尿濁的鑒別要點是______。A.混如米泔B.淋瀝不盡C.疼痛澀滯D.小腹拘急58.霍亂患者糞便的特點為______。A.米泔樣便B.鮮紅色便C.水樣便D.柏油樣便59.產(chǎn)后出血60.關(guān)于細(xì)胞凋亡的描述，哪項是正確的?______A.凋亡是生理性死亡B.常伴有明顯的炎癥反應(yīng)C.凋亡小體是細(xì)胞核碎片D.肝細(xì)胞碎片狀壞死是固縮性壞死E.肝細(xì)胞嗜酸性小體屬凋亡61.少年兒童每日總熱能需要(kcal/kg體重)生長發(fā)育占的最多。62.剪刀步態(tài)的特點有______。A.下肢向前內(nèi)側(cè)邁出B.雙膝內(nèi)側(cè)?；ハ嗄Σ僚鲎睠.足尖著地，呈剪刀步或交叉步D.身體搖晃不穩(wěn)，如醉漢E.多見于進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良A

B

C

D

E

63.半月綜合征64.望色十法，中散指的是面色清明。65.女，28歲，尿頻、尿急和尿痛半年余，抗炎治療不見好轉(zhuǎn)，IVU右腎不顯影，尿常規(guī)：白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞10～20個/HP；右腎穿刺造影可見廣泛破壞灶，腎盂腎盞嚴(yán)重積水?dāng)U張。診斷為右腎結(jié)核，應(yīng)選用哪種治療最好______A.繼續(xù)抗炎治療B.右腎切除術(shù)C.全身支持療法D.抗結(jié)核治療E.術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)+術(shù)后抗結(jié)核治療第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]陽明頭痛，指邪氣侵犯陽明經(jīng)而引起的頭痛。頭為諸陽之會，手足三陽經(jīng)均上行于頭面，由于受邪的臟腑經(jīng)絡(luò)不同，頭痛的部位也不相同，一般陽明頭痛，在前額部及眉棱骨等處。外感多因熱結(jié)或為寒凝；內(nèi)傷多因積熱、濕熱、胃火、熱毒、酒毒所致。臨床表現(xiàn)為前額連接眉棱骨疼痛，頭痛像要裂開一樣，眼睛紅赤，潮熱自汗，舌苔黃燥，脈大有力。2.參考答案：某些藥物或代謝物經(jīng)膽汁排泄進(jìn)入腸道后，又被重新吸收入血，經(jīng)門靜脈又返回肝臟，這種膽汁排泄又被重吸收的現(xiàn)象稱肝腸循環(huán)。3.參考答案：D[解析]高聳結(jié)構(gòu)的管理嚴(yán)密，分工細(xì)致明確，上下級易于協(xié)調(diào)，但由于管理嚴(yán)密，影響下級人員的積極性和創(chuàng)造性。故本題答案為D。4.參考答案：30[解析]屏氣試驗的正常值為持續(xù)30秒，是測定心肺功能的一個簡單有效的方法。5.參考答案：忌用6.參考答案：A[解析]公文語言的主要特點是：莊重、準(zhǔn)確、樸實、精煉、嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范。故本題答案選A。7.參考答案：B[解析]《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十七條醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項，應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門依照本法第十三條的規(guī)定辦理變更注冊手續(xù)。第十三條：國家實行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度。取得醫(yī)師資格的，可以向所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請注冊。除有本法第十五條規(guī)定的情形外，受理申請的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起三十日內(nèi)準(zhǔn)予注冊，并發(fā)給由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。因此本醫(yī)師應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊手續(xù)。8.參考答案：A[解析]清潔傷口，即本身沒有污染也沒有污染可能的傷口，如甲狀腺大部切除術(shù)，腹股溝疝修補；可能污染傷口，有污染可能的手術(shù)傷口，如胃大部切除傷口；污染傷口，疾病本身已經(jīng)達(dá)到了污染的手術(shù)傷口，如闌尾穿孔手術(shù)。9.參考答案：D[解析]頸竇若未完全閉鎖消失，出生后若干年其上皮分化為黏液性腺上皮，分泌物聚集并使竇腔擴(kuò)大成為囊腫，即頸囊。頸囊多位于下頜角下方和胸鎖乳突肌的前緣。如頸囊開放于體表或與咽相通，即為頸瘺，黏液可從瘺管排出。所以可引起囊腫或鰓瘺，所以D正確，其他結(jié)構(gòu)不能形成。10.參考答案：B細(xì)菌性痢疾患者排出粘液膿血便，糞便中有大量白細(xì)胞或成堆膿細(xì)胞。急性腸炎一般糞便中白細(xì)胞輕度增多，阿米巴痢疾和過敏性腸炎糞便中嗜酸性粒細(xì)胞增多。11.參考答案：B[解析]建黨初期，當(dāng)時黨的主要領(lǐng)導(dǎo)人陳獨秀對黨直接掌握革命武裝的重要性認(rèn)識不足，把黨放在“在野黨”的位置上，放棄了對中國革命和革命戰(zhàn)爭的領(lǐng)導(dǎo)權(quán)，尤其是放棄了黨對軍隊的領(lǐng)導(dǎo)權(quán)。他一味強調(diào)工人運動的重要，反對黨從事和領(lǐng)導(dǎo)軍事工作，主張“宣傳民眾與組織民眾，在群眾中擴(kuò)大我們的勢力”，認(rèn)為從事軍事工作，就無力顧及民眾工作，是徒然“替別人作苦力”，“替別人造成戰(zhàn)勝的局面來壓迫我們”。因此，當(dāng)時黨把主要精力集中在領(lǐng)導(dǎo)工人運動方面，先后組織和領(lǐng)導(dǎo)了“五卅”運動、省港大罷工等工人運動。12.參考答案：C[解析]管內(nèi)一次吸痰時間應(yīng)限制在10秒以內(nèi)，時間過長會人為造成呼吸道梗阻，影響病人呼吸，造成病人缺氧。13.參考答案：ACD[解析]水腫是體內(nèi)水液潴留，泛溢肌膚，表現(xiàn)以頭面、眼瞼、四肢、腹背，甚至全身浮腫為特征的一類病證。其病位在肺、脾、腎，關(guān)鍵在腎。14.參考答案：D[解析]一旦血供急劇減少或中斷，使心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血達(dá)20～30分鐘以上，即可發(fā)生AMI。該患者持續(xù)胸痛2小時，心電圖特征性改變?yōu)閂1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上型抬高，提示為AMI。15.參考答案：D[解析]長期臥床患者易發(fā)生靜脈血栓甚至肺栓塞，做下肢運動可以有效促進(jìn)血液循環(huán)，減少靜脈血栓的發(fā)生率。16.參考答案：B[解析]普萘洛爾抑制心肌收縮力可增加心室容積，同時由于收縮力減弱，導(dǎo)致射血時間延長，氧耗增加。17.參考答案：A18.參考答案：D[解析]乳癖是乳腺組織的既非炎癥也非腫瘤的良性增生性疾病。其臨床特點是單側(cè)或雙側(cè)乳房疼痛并出現(xiàn)腫塊，腫塊大小不一，形態(tài)不一，邊界不清，質(zhì)地不硬，活動度好；本病好發(fā)于25～45歲的中青年婦女。19.參考答案：B[解析]新生兒臍帶護(hù)理：新生兒臍帶經(jīng)無菌操作結(jié)扎后，漸行干燥。一般在3～7天(2周)內(nèi)脫落，時間隨斷臍帶的方法不同而有所區(qū)別。臍帶未脫落前應(yīng)注意檢查包扎的紗布有無滲血，滲出較多的需重新結(jié)扎止血。個別新生兒臍帶脫落后臍窩有滲出物，可用75%的酒精清潔消毒，臍部必須保持清潔干燥，避免引發(fā)臍炎。20.參考答案：D[解析]前置胎盤患者應(yīng)減少對肛門的刺激，不宜進(jìn)行肛門檢查。21.參考答案：C[解析]皮樣囊腫囊壁較厚由皮膚和附件組成。囊壁內(nèi)無皮膚附件者，則為表皮樣囊腫。22.參考答案：B[解析]胃潰瘍的基本X線征象是龕影；胃癌、食管癌多有局限性充盈缺損；食管憩室多無龕影；腸結(jié)核的典型特征是“跳躍征”。23.參考答案：A[解析]急性化膿性細(xì)菌感染時，如白細(xì)胞總數(shù)明顯增多并伴有明顯核左移，說明感染嚴(yán)重，機體反應(yīng)性良好。24.參考答案：C[解析]呋塞米(速尿)(呋喃苯胺酸)主要作用于髓袢升支粗段，少部分作用于近端小管皮質(zhì)部分，抑制NaCl重吸收。25.參考答案：C[解析]脫水按其嚴(yán)重程度分為：①輕度脫水時體內(nèi)水分丟失小于體重的5%(30～50ml/kg)，臨床表現(xiàn)不明顯，稍有精神不振、輕微口渴，尿少、皮膚彈性稍差；②中度脫水時體內(nèi)水分丟失相當(dāng)于體重的5%～10%(50～100ml/kg)，臨床表現(xiàn)較明顯，精神不振或躁動不安、口渴、尿少、口唇干，眼窩凹陷，皮膚彈性差；③重度脫水時體內(nèi)水分丟失相當(dāng)于體重的10%以上(100～120ml/kg)，臨床表現(xiàn)非常明顯，反應(yīng)差，無欲狀，躁動或昏睡，四肢厥冷，脈細(xì)弱，皮膚彈性消失，尿極少或無尿、血壓下降。26.參考答案：A[解析]內(nèi)臟痛的性質(zhì)是緩慢、持續(xù)、定位不清楚、對刺激的分辨能力差，內(nèi)臟痛常出現(xiàn)牽涉痛。內(nèi)臟感覺纖維的數(shù)目較少，且多為細(xì)纖維，痛閾較高，一般強度的刺激不引起主觀感覺。27.參考答案：D[解析]丘腦即背側(cè)丘腦，屬于間腦，其位于中腦和端腦之間。28.參考答案：AD氣霧劑的特點包括以下幾點。(1)氣霧劑的優(yōu)點：①具有速效和定位作用；②增加了藥物的穩(wěn)定性；③使用方便，藥物可避免胃腸道的破壞和肝的首過作用；④可以用定量閥門準(zhǔn)確控制劑量。(2)氣霧劑的缺點：①因氣霧劑需要耐壓容器、閥門系統(tǒng)和特殊的生產(chǎn)設(shè)備，所以生產(chǎn)成本高；②拋射劑有高度揮發(fā)性因而具有致冷效應(yīng)，多次使用于受傷皮膚上可引起不適與刺激；③氟氯烷烴類拋射劑在動物或人體內(nèi)達(dá)一定濃度都可致敏心臟，造成心律失常，故治療用的氣霧劑對心臟病患者不適宜。29.參考答案：ABE[解析]肝性腦病患者多有水潴留傾向，不宜大量補水。疑有腦水腫者限制攝水，禁止使用水合氯醛，因其可誘導(dǎo)患者昏睡或昏迷。可用酸性溶液灌腸。遵醫(yī)囑使用脫水劑，如高滲性葡萄糖溶液、甘露醇等。30.參考答案：A[解析]應(yīng)根據(jù)病情選擇復(fù)溫時間。31.參考答案：A[解析]雄性激素能作用于腎和腎外組織，使其促紅細(xì)胞生成素增多。32.參考答案：A[解析]抗膽堿酯酶藥可拮抗非去極化肌松藥，與去極化肌松藥起協(xié)同作用。33.參考答案：C[解析]釉質(zhì)中無機鹽約占總重量的96%，其中主要成分是磷酸鈣、碳酸鈣等。34.參考答案：B[解析]體液滲出多自燒傷后2～3小時開始，6～8小時最快，故應(yīng)在燒傷后8小時內(nèi)輸入總量的一半，其余在而后的16小時內(nèi)輸完。A項錯誤。尿量是判斷血容量是否充足的簡便而可靠的指標(biāo)，大面積燒傷患者補液時應(yīng)常規(guī)留置導(dǎo)尿管進(jìn)行觀察，有血紅蛋白尿時要維持在50ml以上。B項正確。晶體液選用5%～10%葡萄糖溶液；膠體液首選血漿；C、D項錯誤。第一個24小時補液量=體重(kg)×燒傷面積(%)×1.5ml，另加每日生理需水量2000ml，即為補液總量。傷后第二個24小時補液量為第一個24小時補液量的一半，日需量不變，第二個24小時應(yīng)補液體總量4250ml，E項錯誤。35.參考答案：D[解析]檢查上頜牙時，患者上頜平面與地面成45°；檢查下頜牙如患者取正坐位時，下頜平面與地面平行，如取半臥位時則患者大張口時下頜平面與地面盡可能平行。36.參考答案：B[解析]根據(jù)紅細(xì)胞膜上特異凝集原的種類和有無將血液分成若干類型稱為血型。紅細(xì)胞膜上不含特異凝集素，血漿中含有特異凝集素而不是凝集原，因此選項A錯誤；凝集原和凝集素分別為抗原和抗體，而紅細(xì)胞膜上的特異受體并非是特異凝集原，所以選項C也錯誤；凝集素不是血液分型的根據(jù)，所以D也是錯誤的。本題正確答案為B。37.參考答案：A[解析]出血壞死型急性胰腺炎的診斷有①臨床癥狀：煩躁不安，四肢厥冷，皮膚呈斑點狀等休克表現(xiàn)；②體征：腹肌強直、腹膜刺激征；③實驗室檢查：血鈣顯著下降，血糖＞11.2mmol/L(無糖尿病史)，血尿淀粉酶突然下降；④腹腔診斷性穿刺有高淀粉酶活性的腹水。38.參考答案：B[解析]呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫，急性肺水腫或腦水腫和高血壓，也可用于配合補液，加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。39.參考答案：C[解析]引起十二指腸淤積癥的原因很多，以腸系膜上動脈壓迫十二指腸形成淤積者居多(占50%)，該情況也稱為腸系膜上動脈綜合征。40.參考答案：B[解析]阻塞性肺氣腫是一種呼吸系統(tǒng)的病理改變。指呼吸細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的末梢肺組織因殘氣量增多而持久性擴(kuò)張，伴有肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱，容積增大的一種病理狀態(tài)。41.參考答案：A[解析]陶瓷器所用釉彩是由彩色顏料與助溶劑混合制成的。彩色顏料多為含無機金屬離子的化合物，如鎘；助溶劑則一般為含鉛的化合物。燒制好的彩釉中這些金屬化合物較穩(wěn)定，毒性不大，但在酸性環(huán)境中易溶出。42.參考答案：懸浮物質(zhì)

膠體物質(zhì)[解析]飲用水常規(guī)處理分三步，分別是混凝沉淀、過濾、消毒。前兩步稱為凈化處理，目的是降低水中懸浮物質(zhì)和膠體物質(zhì)，為下一步徹底殺滅病原菌做準(zhǔn)備。43.參考答案：D[解析]膽囊結(jié)石診斷首選B超檢查，準(zhǔn)確率接近100%。44.參考答案：B[解析]胃潰瘍急性穿孔患者90%有長期潰瘍病史，飲食不當(dāng)可誘其發(fā)生，典型的潰瘍急性穿孔表現(xiàn)為驟發(fā)性劇烈腹痛，因此考慮為胃潰瘍急性穿孔，而立位腹部X線平片檢查約80%的病人可見右膈下游離氣體，為胃潰瘍急性穿孔首選的輔助檢查。45.參考答案：ABCD46.參考答案：C[解析]幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最主要的病因。47.參考答案：D[解析]靜脈和相應(yīng)的動脈比較，數(shù)量較多，口徑較粗，管壁較薄，故其容量較大，而且可擴(kuò)張性較大，即較小的壓力變化就可使容積發(fā)生較大的變化。在安靜狀態(tài)下，循環(huán)血量的60%～70%容納在靜脈中。靜脈的口徑發(fā)生較小變化時，靜脈內(nèi)容納的血量就可發(fā)生很大的變化，而壓力的變化較小。因此，靜脈在血管系統(tǒng)中起著血液貯存庫的作用，在生理學(xué)中將靜脈稱為容量血管。48.參考答案：B[解析]苦味藥有瀉下、燥濕、堅陰的作用。因此選B。49.參考答案：B[解析]護(hù)患距離包括：①一般距離為1m；②親密距離為50cm內(nèi)，是護(hù)理病人或使用觸摸方法安慰病人時的距離；③個人距離為50cm～100cm，是為病人作解釋或低聲談話時的距離；④社會距離為1.3m～4.0m，是討論病歷或開小型會議時的距離。50.參考答案：網(wǎng)織紅細(xì)胞檢測的臨床意義：

網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)(Ret)是反映骨髓造血功能的重要指標(biāo)。

(1)判斷骨髓增生能力，判斷貧血類型：①網(wǎng)織紅細(xì)胞增多，表示骨髓造血功能旺盛。常見于溶血性貧血(尤其急性溶血)、急性失血；造血恢復(fù)期可見Ret短暫和迅速增高，是骨髓功能恢復(fù)較敏感的指標(biāo)。②網(wǎng)織紅細(xì)胞減少，表示骨髓造血功能低下，見于再生障礙性貧血、溶血性貧血、自身免疫性溶血性貧血危象。典型再生障礙性貧血，網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)常低于0.005，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值低于15×109/L，為其診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。

(2)評價療效，判斷病情變化：Ret是貧血患者隨訪檢查的項目之一。

(3)骨髓移植后監(jiān)測骨髓造血恢復(fù)。51.參考答案：E[解析]治療肺心病心力衰竭的首要措施仍是積極控制感染和改善呼吸功能，經(jīng)此治療后心力衰竭大多能得到改善，而不需要應(yīng)用利尿劑和強心劑。對治療無效者，或以心力衰竭為主要表現(xiàn)的肺心病患者?？蛇m當(dāng)應(yīng)用利尿劑、強心劑或血管擴(kuò)張藥。52.參考答案：C[解析]重癥創(chuàng)傷時必須優(yōu)先搶救的急癥包括心跳和(或)呼吸驟停、窒息、大出血、張力性氣胸和休克等。53.參考答案：CD再障因造血干細(xì)胞受損或造血微環(huán)境改變，粒系、紅系細(xì)胞均減少，導(dǎo)致骨髓增生減低，慢性再障有時出現(xiàn)代償性造血灶，可增生活躍。54.參考答案：A[解析]骨髓鐵染色反應(yīng)骨髓鐵貯存的多少。缺鐵性貧血時細(xì)胞內(nèi)及細(xì)胞外鐵均減少，鐵粒幼細(xì)胞貧血時細(xì)胞