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2023年天津長庚耳鼻喉醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.氯霉素首選治療______A.細(xì)菌性痢疾B.梅毒C.肺炎球菌性肺炎D.葡萄球菌性腸炎E.傷寒或副傷寒2.護(hù)理目標(biāo)是針對下列哪項(xiàng)提出的?______A.健康問題B.門診病歷C.客觀資料D.護(hù)理查體E.護(hù)理措施3.氯丙嗪可加強(qiáng)中樞興奮藥的作用。4.《素問·陰陽應(yīng)象大論》提出:“陰在內(nèi),______;陽在外,______?!?.下列給藥途徑中,無首關(guān)消除的有______A.舌下給藥B.直腸給藥C.噴霧給藥D.靜脈給藥E.口服給藥A
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6.有關(guān)護(hù)士處理醫(yī)囑的注意事項(xiàng),下列描述錯誤的是______。A.必須嚴(yán)格遵守三查七對,確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行B.先執(zhí)行臨時醫(yī)囑,再執(zhí)行長期醫(yī)囑C.遵守先急后緩,先轉(zhuǎn)抄再執(zhí)行原則D.紅勾表示已執(zhí)行,藍(lán)勾表示已轉(zhuǎn)抄E.按醫(yī)囑的性質(zhì)分別轉(zhuǎn)抄在病例的長期和臨時醫(yī)囑單上7.強(qiáng)心苷增強(qiáng)心肌收縮力是因?yàn)樗黾恿诵募〖?xì)胞內(nèi)的______。A.K+濃度B.Na+濃度C.Ca2+濃度D.Mg2+濃度8.諾氟沙星的作用特點(diǎn)是
。A.具有良好的組織滲透性B.抗菌譜廣,作用強(qiáng)C.對革蘭陰性菌和革蘭陽性菌都有抑制作用D.對銅綠假單胞菌作用大于慶大霉素E.對支原體、衣原體、軍團(tuán)菌有作用A
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9.下列有關(guān)體表投影的說法,不正確的是______。A.闌尾根——右髂前上棘與臍連線的中外1/3處B.膽囊底——右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)處C.肺尖——高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2~3cmD.心尖——第五肋間隙,鎖骨中線內(nèi)側(cè)范圍為0.5~1cmE.胸膜下界——肩胛線第六肋高度A
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10.26歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,臨產(chǎn)后10小時出現(xiàn)煩躁不安,自述下腹痛難忍。檢查腹部見病理縮復(fù)環(huán),下腹拒按,胎心聽不清,導(dǎo)尿?yàn)檠?,此病例?yīng)診斷為______。A.羊水栓塞B.子宮破裂C.先兆子宮破裂D.妊娠合并急性泌尿系感染11.延長心肌工作細(xì)胞的有效不應(yīng)期的藥物可以治療早搏。12.政策執(zhí)行主體為了實(shí)現(xiàn)公共政策目標(biāo),通過各種措施和手段作用于公共政策對象,使公共政策內(nèi)容變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)的行為過程稱為公共政策執(zhí)行。13.下列關(guān)于導(dǎo)赤散的功用,敘述不正確的是______。A.竹葉清心除煩B.梔子瀉火除煩導(dǎo)濕熱C.生地清熱涼血滋陰D.生甘草梢直達(dá)莖中止淋痛E.木通清心瀉火,導(dǎo)熱下行14.燒傷性休克治療的主要措施是______。A.創(chuàng)面處理B.抗生素應(yīng)用C.液體療法D.激素應(yīng)用E.心血管藥物應(yīng)用15.壺腹部癌的預(yù)后比胰頭癌好,其原因是______。A.不易向淋巴結(jié)及肝轉(zhuǎn)移B.腫瘤居于十二指腸內(nèi),不易向周圍侵犯C.腫瘤居于腸腔內(nèi),易發(fā)生壞死脫落D.黃疸出現(xiàn)較早,較易早就醫(yī)、早發(fā)現(xiàn)、早治療E.腫瘤的惡性程度低16.按隨機(jī)方法抽取的樣本特點(diǎn)是______。A.能消除系統(tǒng)誤差B.能消除隨機(jī)測量誤差C.能消除抽樣誤差D.能減少樣本偏性17.在自然災(zāi)害和突發(fā)事件中,執(zhí)行救助任務(wù)并標(biāo)有紅十字標(biāo)志的人員、物資和交通工具有優(yōu)先通行的權(quán)利。18.關(guān)于傳染病疫情報告,敘述正確的是______。A.甲類傳染病城鎮(zhèn)2h內(nèi)上報,農(nóng)村6h內(nèi)上報B.甲類傳染病城鎮(zhèn)6h內(nèi)上報,農(nóng)村12h內(nèi)上報C.乙類傳染病城鎮(zhèn)24h內(nèi)上報,農(nóng)村48h內(nèi)上報D.乙類傳染病城鎮(zhèn)12h內(nèi)上報,農(nóng)村24h內(nèi)上報E.甲類傳染病城鎮(zhèn)4h內(nèi)上報,農(nóng)村8h內(nèi)上報A
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19.從胎兒到成年,人體多數(shù)器官、系統(tǒng)有兩次生長突增,有如
A.骨骼系統(tǒng)B.肌肉系統(tǒng)C.心臟D.消化系統(tǒng)A
B
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20.控制性降壓時,最重要的監(jiān)測是______。A.動脈內(nèi)直接測壓B.CVPC.無創(chuàng)測壓D.心電圖E.血紅蛋白測定21.地方性甲狀腺腫的主要癥狀是
A.雙眼凸出B.情緒易激動C.神經(jīng)運(yùn)動障礙D.甲狀腺腫大22.一艘游輪從甲港口順?biāo)叫兄烈腋劭谛?小時,從乙港口逆水航行至甲港口需9小時。問如果在靜水條件下,游輪從甲港口航行至乙港口需多少小時?______A.7.75B.7.875C.8D.8.2523.簡述妊娠生理對麻醉的影響。24.隨著科技的發(fā)展,業(yè)界認(rèn)為當(dāng)前已進(jìn)入AI時代,而在人工智能與人的意識的關(guān)系問題上卻有種種不同觀點(diǎn),其中正確的是______。A.電腦的發(fā)展會大大超過人腦B.電腦的發(fā)展會產(chǎn)生意識C.電腦的發(fā)展能完全取代人腦D.電腦的發(fā)展與人腦有著本質(zhì)的區(qū)別25.周圍血管征主要包括______。A.水沖脈B.毛細(xì)血管搏動征C.槍擊音D.Duroziez雙重音E.頸動脈搏動增強(qiáng)A
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26.甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)用硫脲類藥物的目的在于______。A.使甲狀腺血管網(wǎng)減少B.防止術(shù)后甲狀腺危象的發(fā)生C.組織退化,腺體變小變硬D.降低基礎(chǔ)代謝,減輕癥狀A(yù)
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27.腸結(jié)核好發(fā)部位______。A.回盲部B.空腸C.降結(jié)腸D.十二指腸28.黨的十八大報告指出要加強(qiáng)和改進(jìn)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)容建設(shè)、唱響網(wǎng)上主旋律,這是豐富人民精神生活的首要措施。29.下列各項(xiàng),不是辨別中風(fēng)閉證與脫證依據(jù)的是______。A.口開目合與口噤不開B.手撒肢冷與兩手握固C.二便自遺與大小便閉D.躁動不安與靜臥不煩E.肢體軟癱與肢體強(qiáng)痙30.麻疹的潛伏期般為______天。31.為解除盆腔手術(shù)后腸脹氣,術(shù)后應(yīng)采用______。A.保留灌腸B.肛管排氣C.大量不保留灌腸D.小量不保留灌腸32.使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是
A.糖皮質(zhì)激素B.腎上腺素C.雌激素D.甲狀腺激素E.甲狀旁腺激素33.DNA的復(fù)制需RNA指導(dǎo)的DNA聚合酶參加。34.下列哪一項(xiàng)不是MRA的方法?______A.TOF法B.密度對比法C.PC法D.黑血法E.對比增強(qiáng)MRA35.隨著青藏鐵路、西氣東輸、南水北調(diào)幾大工程的推進(jìn),上海市民用上新疆的天然氣,江蘇游客乘火車可直達(dá)“日光城”,華北人喝上長江水,這些多年的夢想正變成美好的現(xiàn)實(shí)。四大工程的建設(shè)
。A.有利于優(yōu)化我國的所有制結(jié)構(gòu)B.反映了市場對經(jīng)濟(jì)資源的調(diào)節(jié)作用C.表明社會主義國家能夠?qū)嵭袕?qiáng)有力的宏觀調(diào)控D.表明宏觀調(diào)控對資源配置起基礎(chǔ)性作用36.窩溝封閉材料保留率的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯誤的?______
A.年齡大的較年齡小的高
B.下頜牙較上頜牙高
C.恒牙較乳牙高
D.磨牙較前磨牙高
E.面溝較頰舌面溝高37.分娩時允許進(jìn)行“試產(chǎn)”的條件是______。A.頭先露,骨盆入口輕度狹窄B.頭先露,骨盆出口輕度狹窄C.頭先露,中骨盆輕度狹窄D.臀先露,骨盆入口輕度狹窄38.一位猶太思想家的問題困擾了羅馬教廷30年:一個基督教神職人員和一個普通信徒的靈魂是否都能進(jìn)天堂?一個基督徒和一個其他宗教信徒的靈魂是否都能進(jìn)天堂?一個有宗教信仰的人和一個無神論者的靈魂是否都能進(jìn)天堂?如果有某個或某類人的靈魂不能進(jìn)入天堂,則“上帝之愛”就不是普適的;如果“上帝之愛”不是普適的,則上帝的存在就不是合理的。如果所有人的靈魂都能進(jìn)天堂,那么,信教與不信教、信仰不同宗教之間還有什么重大區(qū)別呢?
如果接受以上陳述,則必須接受下面哪項(xiàng)陳述?______A.如果“上帝之愛”是普適的,則上帝的存在就是合理的B.“上帝之愛”是普適的,但信教與不信教、信仰不同宗教之間有重大區(qū)別C.如果上帝的存在是合理的,信上帝與不信上帝之間就沒有重大區(qū)別D.“上帝之愛”是普適的,神職人員、普通信徒和無神論者都是上帝關(guān)愛的對象39.形成正位肺門影最重要的解剖結(jié)構(gòu)是______A.淋巴組織B.支氣管動脈C.支氣管D.肺動脈E.肺靜脈40.化生不可能發(fā)生于______。A.支氣管假復(fù)層纖毛柱狀上皮B.腎盂黏膜上皮C.官頸柱狀上皮D.神經(jīng)細(xì)胞41.以下哪項(xiàng)不屬于紅細(xì)胞內(nèi)部異常所致的溶血性貧血?______A.自身免疫性溶血性貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.遺傳性球形細(xì)胞增多癥D.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏A
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42.下列哪項(xiàng)屬于肺脹痰熱郁肺證的癥狀
A.目脹睛突B.聲低氣怯C.喘息氣粗D.怕冷E.痰黃難出A
B
C
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43.某男,38歲,患胃病已近10年,每日飯后2小時,即感胃脘隱痛,飯后則胃脘脹悶不適。平素氣短、乏力、神疲,大便不成形,每日1次。查舌淡苔薄白,脈緩,臨床診斷最可能是______。A.胃氣虛證B.胃陰虛證C.脾陽虛證D.脾胃氣虛證44.急性血源性化膿性骨髓炎最常見的致病菌為______。A.溶血性鏈球菌B.沙門桿菌C.金黃色葡萄球菌D.白色葡萄球菌E.肺炎雙球菌45.患者,妊娠37+2周,無明顯不適,早晨醒來時發(fā)現(xiàn)躺在血泊中,急診送入院,查體:血壓90/60mmHg,脈搏125次/分,神清,宮高37.5cm,臀先露,高浮,胎心音163次/分,骨盆正常,陰道中量活動性流血。選哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)
A.人工破膜B.期待療法C.在輸血輸液同時行剖宮產(chǎn)D.臀位牽引術(shù)E.催產(chǎn)素滴注引產(chǎn)46.革蘭氏陽性菌與革蘭氏陰性菌的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)和組成有很大差異。47.藥物的首過消除是指
。A.藥物進(jìn)入血液循環(huán)后,與血漿蛋白結(jié)合,使游離型藥物減少B.藥物與機(jī)體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后,藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后,有些藥物首次通過肝時即被代謝滅活,使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少E.舌下給藥后,藥物消除速度加快,而使游離型藥物減少48.乳癌根治術(shù)后預(yù)防皮瓣下積血積液的護(hù)理措施,下列說法錯誤的是?______A.及早活動患側(cè)肩部B.傷口加壓包扎C.局部用沙袋壓迫D.引流管持續(xù)負(fù)壓吸引E.靜脈滴注止血藥49.女,48歲,未婚,左側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性腫塊,邊界不清,質(zhì)地堅(jiān)硬,直徑為4cm,同側(cè)腋窩2個淋巴結(jié)腫大,無粘連,診斷為乳腺癌,需手術(shù)治療。此病人術(shù)前備皮范圍是______A.胸部,同側(cè)腋下及頸部B.胸部,同側(cè)腋下C.胸部,同側(cè)腋下及上臂D.胸部,上臂E.胸部,雙側(cè)腋下50.骨髓移植屬于細(xì)胞移植。51.下列哪項(xiàng)是苦味藥的作用?______A.行氣、活血B.通泄、降泄C.軟堅(jiān)、瀉下D.和中、緩急52.抗幽門螺旋桿菌的藥物有
。A.氨芐西林B.慶大霉素C.四環(huán)素D.呋喃唑酮E.甲硝唑A
B
C
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53.肺分為左側(cè)三葉,右側(cè)兩葉。54.牙齒鄰間隙下一般充滿
。A.牙槽骨B.牙石C.牙齦乳頭D.食物殘?jiān)麰.以上都不對55.原發(fā)性肝癌病人最突出的體征是______A.腹水呈血性B.腹膜刺激征C.肝進(jìn)行性腫大D.黃疸與發(fā)熱E.腹壁靜脈曲張56.突變發(fā)生在生殖細(xì)胞,結(jié)局包括______。A.畸形B.早產(chǎn)C.腫瘤D.遺傳性疾病A
B
C
D
57.下列哪種CT平掃時的改變,見于阿米巴性肝膿腫
。A.高密度B.低密度C.等密度D.混雜密度E.低+等密度58.語言文字是公文的第一要素。
59.任何國家行政職能中,最為核心的基本職能是
。A.政治職能B.文化職能C.社會職能D.經(jīng)濟(jì)職能60.維持細(xì)胞外液滲透壓最主要的陽離子是______。A.K+B.Mg2+C.Ca2+D.Na+E.Zn2+61.甲持刀追殺仇人乙,在經(jīng)過一條公路時,乙被飛馳而來的卡車撞死,對于甲的行為,下列說法不正確的是______。A.甲構(gòu)成故意殺人既遂B.甲構(gòu)成故意殺人未遂C.甲的行為與乙的死亡結(jié)果之間不具有必然的因果關(guān)系D.甲的行為與乙的死亡結(jié)果之間具有偶然的因果關(guān)系62.根據(jù)內(nèi)臟器官的基本結(jié)構(gòu),可將其分為管狀器官和實(shí)質(zhì)性器官兩大類。下列屬于內(nèi)臟的實(shí)質(zhì)性器官的是______。A.回腸B.子宮C.膀胱D.腎63.通常不會發(fā)生惡變的是______。A.皮脂腺囊腫B.甲狀舌管囊腫C.角化囊腫D.鰓裂囊腫E.以上都不對64.骨質(zhì)破壞的基本X線表現(xiàn)是______A.骨密度減低B.骨小梁稀疏C.骨小梁變細(xì)D.骨結(jié)構(gòu)紊亂E.骨結(jié)構(gòu)消失65.下列哪些因素可以引起氣道阻塞______A.分泌物B.膿痰C.血液D.脫落的牙齒或假牙E.異物A
B
C
D
E
第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:E[解析]氯霉素是治療傷寒或副傷寒的首選藥物。2.參考答案:D[解析]護(hù)理查體是護(hù)士通過自己的感覺器官(眼、耳、鼻、手)或借助簡單的檢查工具(聽診器、叩診錘等)對病人全身或某些部位的病理形態(tài)改變,結(jié)合護(hù)理病變史,做出的護(hù)理診斷。護(hù)理體檢的目的是了解病人的健康狀況,及時發(fā)現(xiàn)需要由護(hù)士解決的護(hù)理問題和預(yù)防可能發(fā)生的護(hù)理問題。3.參考答案:B[解析]氯丙嗪可加強(qiáng)中樞抑制藥的作用。4.參考答案:陽之守也
陰之使也5.參考答案:ABCD[解析]從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血循環(huán)前必先通過肝,肝對其代謝能力很強(qiáng)或由膽汁排泄的量大,則進(jìn)入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少,這種作用稱為首關(guān)消除。如口服給藥。注射、舌下和直腸給藥均可避免肝代謝。6.參考答案:C[解析]護(hù)士處理醫(yī)囑時,遵守先急后緩,先執(zhí)行再轉(zhuǎn)抄的原則。7.參考答案:C[解析]強(qiáng)心苷增強(qiáng)心肌收縮力的作用機(jī)制是抑制心肌細(xì)胞膜上Na+、K-ATP酶,增加細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度。故本題選C。8.參考答案:ABCD9.參考答案:DE[解析]D選項(xiàng):心尖投影部位為第5肋間隙1~2cm。E選項(xiàng):胸膜下界為肋胸膜與膈胸膜的反折線。胸膜下界在鎖骨中線與第8肋相交,在腋中線與第10肋相交,在肩胛線與第11肋相交。近后正中線處平第12胸椎棘突。右側(cè)胸膜下界略高于左側(cè)。10.參考答案:C[解析]腹部病理縮復(fù)環(huán)的出現(xiàn),劇烈腹痛、煩躁不安、呼叫、胎心改變或聽不清、血尿形成是先兆子宮破裂的典型癥狀。11.參考答案:A[解析]早搏指異位起搏點(diǎn)發(fā)出的過早沖動引起的心臟的提早搏動,為最常見的心律失常。治療早搏可用延長心肌工作細(xì)胞有效不應(yīng)期的藥物。12.參考答案:A[解析]政策執(zhí)行,指的是把政策方案變?yōu)檎攥F(xiàn)實(shí),從而解決政策問題、滿足公共需要、實(shí)現(xiàn)政策預(yù)定目標(biāo)的所有活動。故本題判斷正確。13.參考答案:B[解析]導(dǎo)赤散藥物組成為生地黃、木通、生甘草梢、竹葉,主要功效為清心利水養(yǎng)陰。其中生地黃清熱涼血,滋陰降火;木通清心瀉火,導(dǎo)熱下行;生甘草梢清熱解毒,直達(dá)莖中止淋痛:竹葉清心瀉火除煩。14.參考答案:C[解析]液體療法是燒傷性休克治療的主要措施。15.參考答案:D[解析]壺腹部癌在臨床上與胰頭癌有很多共同點(diǎn),但手術(shù)切除率與5年生存率均比胰頭癌高,其主要原因是腫瘤生長在膽總管下端的壺腹部,首先阻塞了膽胰管的開口,使壺腹部癌患者早期就可出現(xiàn)黃疸及消化不良等消化道癥狀而引起注意,能夠早就醫(yī)、早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,從而取得較好的療效。16.參考答案:D[解析]按隨機(jī)方法抽取的樣本能減少樣本偏性。17.參考答案:A18.參考答案:BD[解析]甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時,城鎮(zhèn)于6小時內(nèi),農(nóng)村于12小時內(nèi),以最快的通訊方式向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報告,并同時報出傳染病報告卡。乙類傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時,城鎮(zhèn)于12小時內(nèi),農(nóng)村于24小時內(nèi)向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報出傳染病報告卡。19.參考答案:ABCD[解析]不同組織、器官有不同生長發(fā)育的時間進(jìn)程,全身的肌肉、骨骼、主要臟器和血流量等,生長模式和身高、體重基本相同,先后出現(xiàn)胎一嬰兒和青春期兩次生長突增,其余時間穩(wěn)步增長。20.參考答案:A[解析]基本監(jiān)測是BP、HR、SpO2,還應(yīng)包括ECG、CVP和尿量;病人情況良好,降壓時間短暫,可采用臂袖法間接測定血壓。若施行長時間低水平降壓,通常應(yīng)動脈(橈動脈、足背動脈)內(nèi)置管進(jìn)行直接動脈壓測定;有條件的情況下可行腦電圖(EEG)監(jiān)測;降壓期間須保持病人皮膚四肢干燥紅潤、外周循環(huán)無瘀滯現(xiàn)象,毛細(xì)血管充盈較好;長時間使用硝普鈉的病人,應(yīng)不斷監(jiān)測動脈血?dú)饧八釅A值等;定期測定血紅蛋白(Hb)和血球壓積(HCT)。21.參考答案:D[解析]地方性甲狀腺腫的主要癥狀是甲狀腺腫大,但因腫大會壓迫周邊組織,從而出現(xiàn)跟多繼發(fā)癥狀如壓迫氣管呼吸困難,壓迫喉返神經(jīng)發(fā)聲困難等。22.參考答案:B[解析]假設(shè)甲、乙兩港口之間的距離為1,則船速為,故如果在靜水條件下,游輪從甲港口航行至乙港口需(小時)。23.參考答案:由于妊娠子宮的壓迫,下腔靜脈壓隨妊娠進(jìn)程增高,血液通過擴(kuò)張的椎旁靜脈、椎管內(nèi)靜脈及其他靜脈使回心血量增加,椎管內(nèi)靜脈叢的怒張致使硬膜外腔和蛛網(wǎng)膜下腔間隙縮小。孕婦行椎管內(nèi)麻醉時,注入少量的局部麻醉藥可獲得較廣泛的阻滯平面,穿刺時出血、置入硬膜外導(dǎo)管時出血或血腫形成的發(fā)生率增加。妊娠由于動脈、靜脈張力增高,并存腦血管疾病的孕婦有可能發(fā)生腦血管破裂出血。妊娠后期,孕婦腰椎代償前屈,胸腰段的彎曲增大,麻醉藥易向胸段擴(kuò)散,出現(xiàn)平面過高,呼吸抑制。椎管內(nèi)麻醉時腹肌松弛,更易發(fā)生仰臥位低血壓綜合征。
由于足月妊娠,孕婦的潮氣量增大,呼吸頻率加快,功能余氣量減少,吸入麻醉時吸入麻醉藥和肺泡內(nèi)麻醉藥的濃度易迅速達(dá)到平衡。因此,麻醉顯效快,容易造成麻醉過深。在妊娠后期,母體基礎(chǔ)代謝率高,氧耗量增加,麻醉時稍有通氣不足就會出現(xiàn)低氧血癥。應(yīng)重視在麻醉和手術(shù)期間出現(xiàn)惡心嘔吐,防止吸入性肺炎的發(fā)生。24.參考答案:D[解析]意識是人類和動物大腦的一切活動及結(jié)果,即作為具有自覺性的思維。電腦是由人腦創(chuàng)造的,作為一種程序機(jī)器它與有思維意識的人腦有本質(zhì)區(qū)別。故本題選D。25.參考答案:ABCDE[解析]主動脈瓣關(guān)閉不全時,由于舒張期血液回流,脈壓增大,易導(dǎo)致周圍血管征的出現(xiàn),包括:毛細(xì)血管搏動征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動脈搏動且常伴有點(diǎn)頭運(yùn)動等。26.參考答案:BD[解析]甲亢術(shù)前準(zhǔn)備用硫脲類的目的是使甲狀腺功能恢復(fù)或接近正常,防止術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象,但會引起TSH分泌增多,使腺體增生充血,不利于手術(shù),須在術(shù)前2周加服大劑量碘劑使甲狀腺體縮小變韌,血管減少,有利于手術(shù)進(jìn)行。27.參考答案:A[解析]腸結(jié)核病大多(約85%)發(fā)生于回盲部。28.參考答案:B[解析]黨的十八大報告中指出,要豐富人民精神文化生活,加強(qiáng)和改進(jìn)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)容建設(shè),唱響網(wǎng)上主旋律。但并沒有點(diǎn)出“首要措施”。因此,本題說法錯誤。29.參考答案:D[解析]閉證由邪氣內(nèi)閉清竅所致,癥見神昏、牙關(guān)緊閉、口噤不開、肢體強(qiáng)痙、大小便閉,屬實(shí)證,根據(jù)有無熱象,又有陽閉、陰閉之分。陽閉為痰熱閉阻清竅所致,癥見面赤身熱,氣粗口臭,躁擾不寧,舌苔黃膩,脈象弦滑而數(shù);陰閉為濕痰內(nèi)閉清竅所致,癥見面白唇暗,靜臥不煩,四肢不溫,痰涎壅盛,舌苔白膩,脈象沉滑或緩。陽閉和陰閉可相互轉(zhuǎn)化。脫證由五臟真陽散脫于外所致,屬虛證,癥見昏聵無知,目合口開,四肢松懈癱軟,手撒肢冷汗多,二便自遺,鼻息低微,為中風(fēng)危候。30.參考答案:10~1431.參考答案:B[解析]盆腔手術(shù)后的患者腸脹氣,為減少對盆腔臟器的刺激,應(yīng)進(jìn)行肛管排氣。若進(jìn)行灌腸,因?yàn)楣嗳氲娜芤簩颊叩拇碳ぽ^明顯,不利于術(shù)后傷口的愈合。32.參考答案:D甲狀腺激素對機(jī)體能量代謝的促進(jìn)作用最為顯著。表現(xiàn)為腦、淋巴、睪丸等少數(shù)組織之外的機(jī)體大多數(shù)組織耗氧量增加,產(chǎn)熱量增大。33.參考答案:B[解析]DNA復(fù)制時的DNA聚合酶為依賴DNA的DNA聚合酶。34.參考答案:B[解析]MRA指的是磁共振血管成像,是通過抑制血管周圍靜止組織的MR信號,提高流動血液的MR信號(流動的新鮮血液進(jìn)入掃描層面后,產(chǎn)生流入增強(qiáng)效應(yīng)),使血管結(jié)構(gòu)的對比最大化,以發(fā)現(xiàn)血管狹窄和閉塞的部位。臨床實(shí)踐中應(yīng)用的磁共振血管成像(MRA)技術(shù)有以下4種,即數(shù)字剪影MRA(DS-MRA)、時間飛躍MRA(TOF-MRA)、相位對比MRA(PC-MRA)和對比增強(qiáng)MRA(CE-MRA)。它們利用不同的物理現(xiàn)象,提高血液中流動氫質(zhì)子的MR信號強(qiáng)度,可見并不包含密度對比法。35.參考答案:C[解析]本題考查宏觀調(diào)控的相關(guān)知識,考查考生的理解分析能力。難度中等。幾大工程的建設(shè),是國家利用財(cái)政集中力量辦大事的體現(xiàn),表明社會主義國家能夠?qū)嵭袕?qiáng)有力的宏觀調(diào)控,正確答案選C;A、B不合題意;D錯誤,在當(dāng)前的市場經(jīng)濟(jì)中,市場在資源配置中起基礎(chǔ)性作用。36.參考答案:D37.參考答案:A[解析]骨盆入口平面輕度狹窄,骶恥外徑16~18cm,骨盆入口前后徑8.5~9.5cm,足月<3000g,胎心率正常,應(yīng)試產(chǎn)。臀先露、中骨盆及骨盆出口平面輕度狹窄,應(yīng)行剖富產(chǎn)。38.參考答案:C[解析]題干邏輯關(guān)系是:(1)人的靈魂不能進(jìn)天堂→“上帝之愛”就不是普適的→上帝的存在就不是合理的;(2)所有人的靈魂都能進(jìn)天堂→信教與不信教、信仰不同宗教之間沒有重大區(qū)別。根據(jù)充分條件假言命題推理規(guī)則,肯定前件則肯定后件;否定后件則否定前件;否定前件則不能否定后件。由邏輯關(guān)系(1),否定前件不能否定后件,A項(xiàng)不能推出;由邏輯關(guān)系(1)和(2)得,“上帝之愛”是普適的→人的靈魂都能進(jìn)天堂→信教與不信教、信仰不同宗教之間沒有重大區(qū)別,B項(xiàng)錯誤;上帝的存在是合理的→人的靈魂能進(jìn)天堂→信教與不信教、信仰不同宗教之間沒有重大區(qū)別,C項(xiàng)正確;D項(xiàng)“上帝關(guān)愛的對象”題干沒有提及。故選C。39.參考答案:D[解析]肺門影是肺動脈、肺靜脈、支氣管及淋巴組織的總合投影,肺動脈和肺靜脈的大分支為其主要組成部分,尤以肺動脈為主。40.參考答案:D[解析]化生是一種分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程,通常只出現(xiàn)在分裂增殖能力較活躍的細(xì)胞類型中。神經(jīng)細(xì)胞屬于永久細(xì)胞,在出生后不能分裂增生,所以一般不會發(fā)生化生。41.參考答案:A[解析]屬于紅細(xì)胞內(nèi)部異常所致的溶血性貧血包括:遺傳性球形細(xì)胞增多癥、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、丙酮酸激酶缺乏癥、血紅蛋白病S、D、E以及血紅素異常。自身免疫性溶血性貧血為紅細(xì)胞外部異常所致的HA。42.參考答案:ACE[解析]痰熱郁肺癥狀:咳逆喘息氣粗,痰黃或白,黏稠難出,胸滿煩躁,目脹睛突,或發(fā)熱汗出,或微惡寒,溲黃便干,口渴欲飲,舌質(zhì)暗紅,苔黃或黃膩,脈滑數(shù)。43.參考答案:D[解析]脾胃氣虛證見:脘腹脹滿,食后為甚,或隱隱作痛,神疲,乏力,氣短,大便溏薄,舌淡苔薄白,脈緩。44.參考答案:C[解析]急性血源性化膿性骨髓炎最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌,約占75%,其次是β溶血性鏈球菌,約占10%。45.參考答案:C[解析]根據(jù)病史及入院檢查可能診斷為前置胎盤無痛性陰道大量出血,患者已血壓下降、脈速失血現(xiàn)象,而且尚不具備馬上陰道分娩的條件,故需立即輸血輸液同時行剖宮產(chǎn)挽救母嬰生命。46.參考答案:A[解析]革蘭氏陽性(G+)菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽側(cè)鏈和五肽交聯(lián)橋三部分組成,革蘭氏陰性(G-)菌的肽聚糖僅由多糖骨架、四肽側(cè)鏈兩部分組成。G+菌細(xì)胞壁由肽聚糖和穿插其間的磷壁酸組成,特點(diǎn)是肽聚糖含量高、層數(shù)多、結(jié)構(gòu)致密,具有高機(jī)械強(qiáng)度的三維立體空間結(jié)構(gòu)。磷壁酸有膜磷壁酸與壁磷壁酸兩種,是G+菌細(xì)胞壁內(nèi)特有的成分。G-菌細(xì)胞壁特點(diǎn)是肽聚糖含量少(1~2層),結(jié)構(gòu)疏松,在肽聚糖之外具有外膜。外膜由內(nèi)向外依次為脂蛋白、脂質(zhì)雙層、脂多糖(LPS)。脂多糖由脂質(zhì)A、核心多糖和特異多糖所構(gòu)成。脂質(zhì)雙層的結(jié)構(gòu)類似細(xì)胞膜,其上鑲嵌有孔蛋白,參與菌體內(nèi)外物質(zhì)交換。47.參考答案:D首過消除是指口服給藥主要通過胃腸道吸收,經(jīng)過胃腸道時部分藥物可被胃、腸道黏膜中的藥物代謝酶等代謝,使藥物活性下降。當(dāng)經(jīng)過腸系膜靜脈和門靜脈進(jìn)入肝時,可被體內(nèi)最強(qiáng)大的藥物代謝酶系統(tǒng)——肝藥酶破壞大部分,使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少。48.參考答案:A[解析]乳癌根治術(shù)的術(shù)后護(hù)理:①臥位麻醉清醒后4~6小時,病人待血壓平穩(wěn)后取半臥位;②飲食病人術(shù)后6小時無麻醉反應(yīng)可給予正常飲食;③嚴(yán)密觀察病情變化按時測生命體征,防止休克發(fā)生;④預(yù)防患側(cè)手臂水腫術(shù)后患側(cè)肘部應(yīng)墊軟枕,抬高上肢;⑤傷口護(hù)理傷口用多層敷料或棉墊加壓包扎,妥善固定皮瓣;⑥保持引流通暢手術(shù)后常放置皮瓣下引流管作持續(xù)負(fù)壓吸引,應(yīng)妥善固定,并保持引流暢通;⑦功能鍛煉乳癌根治術(shù)后3天內(nèi),患側(cè)肩部限制活動,術(shù)后4天,開始活動肘關(guān)節(jié),術(shù)后5天,可做肩部活動。49.參考答案:C[解析]患者手術(shù)前備皮的范圍同手術(shù)范圍有直接關(guān)系,手術(shù)需要消毒的范圍大致就是需要備皮的范圍,該患者診斷為乳腺癌,且應(yīng)考慮已出現(xiàn)同側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,需行乳腺癌根治術(shù),手術(shù)范圍包括整個乳房、胸大肌、胸小肌、同側(cè)腋窩及鎖骨下淋巴結(jié)。為清掃腋窩淋巴結(jié),需消毒至同側(cè)上臂,故該患者備皮范圍應(yīng)包括胸部,同側(cè)腋下及上臂。50.參考答案:A[解析]移植包括:①細(xì)胞移植:骨髓移植、肝細(xì)胞移植、胰島細(xì)胞移植;②組織移植:皮膚、皮瓣、肌腱、神經(jīng)、骨移植;③器官移植:心、肺、肝、腎、胰腺、小腸移植。51.參考答案:B[解析]苦味藥具有瀉下,燥濕與堅(jiān)陰的作用?!盀a下”指苦味中藥具有通泄、降泄、傾泄的作用,通常用于治療熱結(jié)便秘,氣逆咳喘,熱盛心煩等證候。52.參考答案:ABCDE下列藥物合用治療幽門螺旋桿菌感染所致潰瘍:(1)蘭索拉唑和阿莫西林;(2)阿莫西林、克拉霉素和蘭索拉唑(或奧美拉唑);(3)四環(huán)素、甲硝唑和鉍鹽。聯(lián)合用藥后明顯提高幽門螺旋桿菌的清除率、抑制潰瘍及降低潰瘍復(fù)發(fā)率。呋哺唑酮、氨芐西林、滅滴靈、鏈霉素、慶大霉素等對幽門螺旋桿菌亦有效。53.參考答案:B[解析]肺借葉間裂分葉,左肺的葉間裂將其分為上葉和下葉,即分為兩葉;右肺借葉間裂和水平裂分為上葉、中葉和下葉,即分為三葉。54.參考答案:C[解析]牙齒與牙齒之間的間隙稱為鄰間隙或牙間隙。兩顆牙相鄰的牙面很容易患齲齒。在正常情況下,牙齦乳頭充滿牙間隙,使牙的鄰面受到保護(hù)而不容易患齲齒。55.參考答案:C[解析]原發(fā)性肝癌的體征有:①肝腫大,進(jìn)行性肝腫大為最常見、最突出的特征性體征;②脾腫大;③腹水;④黃疸;⑤肝區(qū)血
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