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2023年北京市天堂河農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.患兒,女,7歲。左小腿增粗,CT平掃顯示左小腿肌肉內(nèi)有3cm×8cm低密度腫塊邊界清楚,CT值為-100Hu。診斷應(yīng)為_(kāi)_____。A.軟組織膿腫B.纖維肉瘤C.脂肪瘤D.血管瘤E.淋巴管瘤2.患者,女,54歲,因慢性膽囊炎急性發(fā)作住院治療兩周后,病人自感身體恢復(fù)緩慢,害怕出院,時(shí)刻需要醫(yī)護(hù)人員給予過(guò)多關(guān)注,該現(xiàn)象屬于______。A.角色行為沖突B.角色行為缺如C.角色行為消退D.角色行為強(qiáng)化3.糖皮質(zhì)激素對(duì)血液造血系統(tǒng)的作用不正確的是______。A.刺激骨髓造血,紅細(xì)胞數(shù)目增加B.外周血中性粒細(xì)胞數(shù)目減少C.血紅蛋白量增加D.血板數(shù)目增加E.淋巴細(xì)胞數(shù)目減少4.一青年腰痛半年,低燒、盜汗、血沉30mm/h,X線片:腰1~2椎破壞,椎間隙狹窄,腰大肌陰影增寬,最有可能的診斷
A.腰椎轉(zhuǎn)移性腫瘤B.腰椎化膿性脊柱炎C.腰椎結(jié)核D.腰椎壓縮性骨折E.腰椎間盤突出癥5.下列哪個(gè)恒牙患齲率最高?______A.上頜第一前磨牙B.上頜第一磨牙C.上頜第二磨牙D.下頜第一磨牙6.哪種情況可引起全身淋巴結(jié)腫大?______A.急性咽炎B.慢性鼻炎C.再生障礙性貧血D.鏈霉素過(guò)敏E.足癬合并感染7.快樂(lè)不應(yīng)該是單一的、短暫的、完全依賴外部條件的,而應(yīng)該是豐富的、持久的、能夠靠自己創(chuàng)造的,否則結(jié)果仍是不快樂(lè)?!翱沙掷m(xù)的發(fā)展”用在這里正合適。青春終究會(huì)消逝,如果只是及時(shí)行樂(lè),毫不為今后考慮,倒真是“老大徒傷悲”了。
對(duì)上述觀點(diǎn)概括比較準(zhǔn)確的一項(xiàng)是______A.應(yīng)該創(chuàng)造豐富持久的快樂(lè)B.自己創(chuàng)造的快樂(lè)是可持續(xù)的C.快樂(lè)應(yīng)該是及時(shí)行樂(lè)D.青春會(huì)消逝,快樂(lè)恒久遠(yuǎn)8.關(guān)于正常涎腺CT表現(xiàn)的說(shuō)法,不正確的是______。A.橫斷面掃描最常用B.正常腮腺大小,個(gè)體差異大C.正常腮腺平掃CT值為-20~20HUD.正常頜下腺乎掃CT值為45HU左右E.增強(qiáng)掃描,正常腮腺明顯強(qiáng)化9.卡托普利降壓機(jī)制是______。A.阻斷受體B.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶C.抑制COMTD.耗竭交感神經(jīng)末梢遞質(zhì)E.激動(dòng)咪唑啉受體10.膿性指頭炎切開(kāi)引流的最佳切口是______。A.側(cè)面橫切口B.側(cè)面縱切口C.掌面橫切口D.掌面縱切口E.魚口形切口11.急性淋巴細(xì)胞白血病的基本特征是______。A.無(wú)Auer小體B.POX染色呈陽(yáng)性C.蘇丹黑B染色陽(yáng)性D.非特異性酯酶陽(yáng)性12.循證醫(yī)學(xué)的核心思想是醫(yī)療決策在現(xiàn)有的最好的臨床研究依據(jù)基礎(chǔ)上做出,同時(shí)也重視結(jié)合個(gè)人的臨床經(jīng)驗(yàn)。13.高血壓中伴有潰瘍病者應(yīng)選用______。A.甲基多巴B.可樂(lè)定C.普萘洛爾D.胍乙啶14.對(duì)放射線不敏感的腫瘤是______。A.未分化癌B.惡性淋巴癌C.鱗狀細(xì)胞癌D.惡性淋巴上皮癌E.骨肉瘤15.建設(shè)統(tǒng)一開(kāi)放、競(jìng)爭(zhēng)有序的市場(chǎng)體系,是使市場(chǎng)在資源配置中起決定性作用的基礎(chǔ)。16.下面屬于母子關(guān)系的是______。A.肝、脾B.肝、肺C.肝、心D.心、腎17.胎兒吞咽或吸入羊水可促進(jìn)胎兒消化道和肺的發(fā)育,孕期羊水過(guò)少可引起胎兒發(fā)育不良。18.用強(qiáng)心苷治療心衰可產(chǎn)生的效應(yīng)有______。A.增加心輸出量B.排鈉利尿C.縮小已擴(kuò)張的心臟D.以上都是A
B
C
D
19.下列結(jié)核球的CT征象中錯(cuò)誤的是______。A.呈圓形、類圓形陰影病灶中心可見(jiàn)較低密度影B.多數(shù)病灶度不均,周邊或中央??梢?jiàn)鈣化C.病灶邊緣清楚,少數(shù)可見(jiàn)毛刺征D.??梢?jiàn)周圍的衛(wèi)星病灶E.增強(qiáng)檢查病灶明顯強(qiáng)化20.應(yīng)用降壓藥治療高血壓病,下列原則中,哪一條是錯(cuò)誤的?______A.血壓顯著增高已多年的患者,應(yīng)盡快使血壓降至正常水平B.單個(gè)藥物小劑量開(kāi)始,逐漸加量,必要時(shí)可聯(lián)合用藥C.血壓下降并穩(wěn)定正常后,改為維持量長(zhǎng)期用藥D.堅(jiān)持個(gè)體化用藥21.牙種植術(shù)的概念,正確的是______。A.將未發(fā)育完成的牙胚植入牙槽突內(nèi)的手術(shù)B.將人工牙植入牙槽突內(nèi)的手術(shù)C.將異體牙植入牙槽突內(nèi)的手術(shù)D.將自體牙植入牙槽突內(nèi)的手術(shù)22.下列主要用于肺、胃陰虛證的藥物是
A.北沙參B.百合C.石斛D.墨旱蓮E.女貞子23.功能失調(diào)性子宮出血最常見(jiàn)的類型是______A.無(wú)排卵型功血B.排卵型功血C.排卵期出血D.黃體功能不全E.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落24.淺部真菌一般侵入皮下組織或內(nèi)臟,引起全身感染。25.子宮切除術(shù)最佳麻醉的平面是______。A.T4~T10B.T6~T12C.T6~L2D.T10~S4E.T6~S426.毒理學(xué)體外試驗(yàn)常選用大鼠和小鼠。27.下列哪項(xiàng)不是肝素的作用特點(diǎn)?______A.口服和注射均有效B.體內(nèi)、體外均有抗凝作用C.對(duì)已形成的血栓無(wú)溶解作用D.強(qiáng)大的抗凝作用依賴于分子中帶有大量的陰電荷及抗凝血酶Ⅲ28.宮頸癌轉(zhuǎn)移途徑主要為_(kāi)_____A.由下向子宮方向直接擴(kuò)散B.向前后直接侵犯膀胱、直腸C.經(jīng)淋巴向盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.經(jīng)體循環(huán)向肺、腎轉(zhuǎn)移E.以上都不是29.“封藏之本”指的是______。A.心B.肝C.脾D.肺E.腎30.五味之中,具有燥濕、堅(jiān)陰作用的是______。A.酸味B.苦味C.甘味D.咸味31.影響化學(xué)物質(zhì)經(jīng)呼吸道吸收的因素是______。A.肺泡的通氣量與血流量之比B.溶解度C.氣血分配系數(shù)D.以上都是32.28歲初產(chǎn)婦,孕39周,規(guī)律宮縮5/小時(shí),入院待產(chǎn),胎兒頭先露,宮口擴(kuò)張2cm,兒頭達(dá)S—0,胎心140次/分,測(cè)量坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm,為充分評(píng)估骨盆出口,還應(yīng)測(cè)量以下哪個(gè)徑線?______A.出口前矢狀徑B.出口后矢狀徑C.恥骨弓角度D.骨盆對(duì)角徑E.坐骨棘間徑33.足三陽(yáng)經(jīng)在軀干部的排列是:陽(yáng)明在前,少陽(yáng)在側(cè),太陽(yáng)在后。34.縫合面頸部皮膚,進(jìn)針時(shí)針尖與皮膚的關(guān)系______。A.針尖與皮膚呈150°角B.針尖與皮膚呈300°角C.切口兩側(cè)進(jìn)針間距大于皮下間距D.切口兩側(cè)進(jìn)針間距小于皮下間距E.針尖與皮膚表面垂直35.過(guò)期妊娠是指妊娠達(dá)到或超過(guò)______。A.40周B.41周C.42周D.43周E.44周36.以下屬于中醫(yī)泄瀉范疇的是
A.腸炎B.腸道激惹綜合征C.腸結(jié)核D.細(xì)菌性痢疾E.吸收不良綜合征A
B
C
D
E
37.調(diào)劑的一般程序包括
。A.收方B.計(jì)價(jià)C.發(fā)藥D.審方E.調(diào)配A
B
C
D
E
38.將多個(gè)護(hù)理診斷排列優(yōu)先順序時(shí),中優(yōu)問(wèn)題是
A.威脅病人生命,須立即解決的問(wèn)題B.不直接威脅病人生命,但導(dǎo)致身體上不健康的問(wèn)題C.病人生命體征發(fā)生了不可逆變化的問(wèn)題D.在護(hù)理過(guò)程中可稍后解決的問(wèn)題E.氣體交換受損的病人39.簡(jiǎn)述人參,西洋參功用有何異同。40.患者女,60歲,絕經(jīng)7年,訴陰道脫出腫物1年,近3個(gè)月于咳嗽或大笑時(shí)有尿溢出,診斷為子宮脫垂Ⅱ度伴陰道壁膨出,其治療要點(diǎn)是______。A.子宮托B.支持療法C.陰道縱隔成形術(shù)D.陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)E.陰式子宮切除+修補(bǔ)術(shù)41.在______,椎間盤最厚,屈伸運(yùn)動(dòng)靈活,關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面幾乎呈矢狀位,限制了旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。A.頸部B.上胸部C.中胸部D.腰部42.何謂成癮性?嗎啡等鎮(zhèn)痛藥產(chǎn)生成癮性的機(jī)理是什么?有何防治措施?43.食管異物最易停留在______A.食管入口處B.食管中下段C.主動(dòng)脈弓壓跡處D.賁門口處E.左主支氣管壓跡處44.黨的十八大報(bào)告指出,______是興國(guó)之要,發(fā)展仍是解決我國(guó)所有問(wèn)題的關(guān)鍵。必須堅(jiān)持發(fā)展是硬道理的戰(zhàn)略思想,決不能有絲毫動(dòng)搖。A.以人為本B.改革開(kāi)放C.四項(xiàng)基本原則D.以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心45.引起代謝性堿中毒的原因中,以下哪些正確?______A.胃液?jiǎn)适н^(guò)多B.嚴(yán)重腹瀉C.服用堿性藥物過(guò)量D.缺鉀E.長(zhǎng)期使用呋噻米類利尿劑A
B
C
D
E
46.合成脂肪酸的乙酰CoA主要來(lái)自
A.糖的分解代謝B.脂肪酸的分解代謝C.膽固醇的分解代謝D.生糖氨基酸的分解代謝E.生酮氨基酸的分解代謝47.以下為足少陽(yáng)膽經(jīng)穴主治病癥的是______。A.偏頭痛B.耳目疾患C.神志病D.咽喉病E.小便不利A
B
C
D
E
48.以下情況哪些是導(dǎo)致口腔念珠菌病多發(fā)因素______。A.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素B.長(zhǎng)期精神抑郁、緊張C.長(zhǎng)期使用免疫抑制劑D.患有慢性消耗性疾病E.白色念珠菌毒力增強(qiáng)A
B
C
D
E
49.下列呼吸衰竭病人氣管切開(kāi)后的注意事項(xiàng)中,哪些是錯(cuò)誤的?______A.不要讓病人翻身B.痰多時(shí)須反復(fù)吸痰C.保持吸入氣體溫度D.濕化的生理鹽水每日不多于200mLE.保持傷口清潔A
B
C
D
E
50.鹽酸哌替啶注射劑的正常外觀是
。A.無(wú)色澄明液體B.紅色澄明液體C.淡黃色澄明油狀液體D.白色結(jié)晶性粉末E.淡黃色澄明液體51.心臟攝影,需服鋇劑的攝影體位是______。A.正位B.左側(cè)側(cè)位C.右側(cè)側(cè)位D.左前斜位E.右前斜位A
B
C
D
E
52.面癱急性期,肢體遠(yuǎn)端腧穴針刺手法應(yīng)為_(kāi)_____。A.瀉法B.補(bǔ)法C.灸法D.皮膚針?lè)‥.平補(bǔ)平瀉法53.淋巴瘤最可靠的診斷依據(jù)是______。A.腫物病理組織學(xué)B.腫物穿刺細(xì)胞學(xué)C.骨髓細(xì)胞學(xué)D.放射性核素淋巴顯像E.X線影像學(xué)54.下列內(nèi)容屬于行政征收的有______A.管理費(fèi)B.黨費(fèi)C.排污費(fèi)D.洗理費(fèi)A
B
C
D
55.下列屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有______A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)B.衛(wèi)生院C.療養(yǎng)院D.診所A
B
C
D
56.我國(guó)目前廣泛存在的公司種類是______。A.有限責(zé)任公司B.兩合公司C.股份兩合公司D.合伙企業(yè)57.護(hù)理是一門藝術(shù),需要有組織性、務(wù)實(shí)性及科學(xué)性為基礎(chǔ),提出此觀點(diǎn)的護(hù)理學(xué)者是______。A.奧瑞姆B.南丁格爾C.紐曼D.羅伊58.下列選項(xiàng)中,消除或減緩君、臣藥的毒性與烈性的藥物的是______。A.佐助藥B.佐制藥C.反佐藥D.引經(jīng)藥59.6輛汽車排成一列縱隊(duì),要求甲車和乙車均不在隊(duì)頭或隊(duì)尾,且正好間隔兩輛車。問(wèn)共有多少種不同的排法?______A.48種B.72種C.90種D.120種60.外感發(fā)熱的主要病因是______。A.熱邪B.暑邪C.六淫或疫毒之邪D.濕熱之邪61.乳腺癌最多發(fā)生的部位在乳房的______A.外上象限B.內(nèi)上象限C.外下象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限E.乳暈區(qū)62.介入放射學(xué)是以______。A.臨床醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)為基礎(chǔ)B.醫(yī)學(xué)影像診斷技術(shù)為基礎(chǔ)C.放射學(xué)檢查技術(shù)為基礎(chǔ)D.導(dǎo)管操作技術(shù)為基礎(chǔ)E.心電生理檢查為基礎(chǔ)63.判斷熱壓滅菌過(guò)程可靠性的參數(shù)是______。A.Z值B.D值C.F0值D.F值E.N0值64.兒童較常見(jiàn)的急腹癥有
A.腸套疊B.蛔蟲病C.急性闌尾炎D.嵌頓疝A
B
C
D
65.衛(wèi)生服務(wù)消費(fèi)者形成購(gòu)買決策的第一步通常為_(kāi)_____。A.認(rèn)識(shí)需要B.尋找各種消費(fèi)信息C.對(duì)比分析D.預(yù)測(cè)不滿原因第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:C2.參考答案:D[解析]病人自覺(jué)病重或是恢復(fù)慢,害怕出院,這些都是患者過(guò)于強(qiáng)調(diào)自己病人身份的表現(xiàn),屬于角色行為強(qiáng)化。3.參考答案:B[解析]糖皮質(zhì)激素可刺激骨髓造血功能,使紅細(xì)胞、血紅蛋白、血小板增多;能使中性白細(xì)胞數(shù)量增多,但卻抑制其功能;能使單核、嗜酸性和嗜堿性細(xì)胞減少。4.參考答案:C[解析]患者低燒、盜汗、血沉增快,有結(jié)核的癥狀表現(xiàn)。腰痛伴有腰1~2椎破壞,椎間隙狹窄,腰大肌隱形增寬,考慮為腰椎結(jié)核。5.參考答案:D[解析]在恒牙列中,下頜第一磨牙患齲的概率最高,其次是下頜第二磨牙,以后依次是上頜第一磨牙、上頜第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上頜前牙,患齲率最低的是下頜前牙。而在乳牙列中,患齲率最高的牙是下頜第二乳磨牙,其次是上頜第二乳磨牙,以后依次為:第一乳磨牙、乳上頜前牙、乳下頜前牙。6.參考答案:D[解析]全身淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)于傳染性單核細(xì)胞增多癥、淋巴細(xì)胞性白血病、淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和鏈霉素過(guò)敏等。7.參考答案:A[解析]主旨概括題。第一句是主題句,后面兩句對(duì)主題句進(jìn)行補(bǔ)充說(shuō)明。故選A。8.參考答案:E[解析]增強(qiáng)掃描,正常腮腺無(wú)強(qiáng)化。9.參考答案:B[解析]卡托普利可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,抑制AngⅠ轉(zhuǎn)變?yōu)锳ngⅡ,同時(shí)抑制緩激肽降解,擴(kuò)張血管,降低血壓。10.參考答案:B[解析]膿性指頭炎手術(shù)時(shí),在患者指?jìng)?cè)面作縱形切口,切口盡可能長(zhǎng),但不能超過(guò)末節(jié)和中節(jié)交界處。11.參考答案:A[解析]Auer小體是白血病細(xì)胞中的棒狀小體,瑞氏染色呈紫紅或紅色,由嗜天青顆粒融合而成,含核糖核酸及脂類,過(guò)氧化物酶試驗(yàn)出現(xiàn)陽(yáng)性暗影。這種小體出現(xiàn)在急性粒細(xì)胞白血病、急性單核細(xì)胞白血病等急非淋巴細(xì)胞白血病中,不出現(xiàn)在急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)中,對(duì)急性白血病的診斷及急性非淋巴細(xì)胞白血病的鑒別診斷具有重要意義。ALL的組織化學(xué)特征為過(guò)氧化物酶染色和蘇丹黑染色陰性,非特異性酯酶及溶解酶試驗(yàn)均呈陽(yáng)性反應(yīng)。12.參考答案:A[解析]循證醫(yī)學(xué)核心思想是醫(yī)療決策(即患者的處理,治療指南和醫(yī)療政策的制定等)應(yīng)在現(xiàn)有的最好的臨床研究依據(jù)基礎(chǔ)上做出,同時(shí)也重視結(jié)合個(gè)人的臨床經(jīng)驗(yàn)。13.參考答案:B[解析]可樂(lè)定不會(huì)引起機(jī)體產(chǎn)生加重潰瘍的因子,臨床上較常用。它不僅起到了降壓的效果同時(shí)不會(huì)加重潰瘍引起其他嚴(yán)重疾病,所以潰瘍高血壓的患者優(yōu)選可樂(lè)定。14.參考答案:E[解析]腫瘤對(duì)放射線的敏感度一般可分為低度敏感、中度敏感、高度敏感三種情況。間葉組織來(lái)源的腫瘤一般對(duì)放射線不敏感,鱗狀上皮腫瘤中度敏感,未分化癌和惡性淋巴瘤則較敏感。在本題所給出的5個(gè)選項(xiàng)中,只有骨肉瘤是來(lái)源于間葉組織。本題應(yīng)選E。15.參考答案:A[解析]《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問(wèn)題的決定》指出,建設(shè)統(tǒng)一開(kāi)放、競(jìng)爭(zhēng)有序的市場(chǎng)體系,是使市場(chǎng)在資源配置中起決定性作用的基礎(chǔ)。故此觀點(diǎn)正確。16.參考答案:C[解析]肝屬木、心屬火,木生火,故肝、心屬于母子關(guān)系。17.參考答案:A[解析]當(dāng)孕齡增加時(shí)羊水量也增加,胎兒胃腸道可以吞咽較多的羊水,從而取得羊水量的平衡。另外,呼吸道分泌物也能進(jìn)入羊水。胎兒吞咽或吸入羊水可促進(jìn)胎兒消化道和肺的發(fā)育。羊水還有保護(hù)胎兒作用,而孕期羊水過(guò)少會(huì)使胎兒受到擠壓可引起胎兒發(fā)育不良。18.參考答案:ABCD[解析]強(qiáng)心苷具有正性肌力、負(fù)性頻率、負(fù)性傳導(dǎo)及增加腎血流量等作用。19.參考答案:E[解析]結(jié)核球的CT增強(qiáng)掃描多無(wú)強(qiáng)化。20.參考答案:A[解析]高血壓用藥原則:①小劑量開(kāi)始;②優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑;③聯(lián)合用藥,單藥治療效果不滿意時(shí),采用聯(lián)合治療;④個(gè)體化用藥。老年人、病程較長(zhǎng)、已有靶器官損害或并發(fā)癥的患者,降壓速度宜適度緩慢。21.參考答案:B[解析]牙種植術(shù)是指通過(guò)外科手術(shù)的方式將人工牙的下部分植體植入人體缺牙部位的頜骨內(nèi),在此基礎(chǔ)上進(jìn)行上部分的人工牙修復(fù)。22.參考答案:A[解析]北沙參能養(yǎng)陰潤(rùn)肺,益胃生津,宜于肺、胃陰傷有熱者。23.參考答案:A[解析]功血分為排卵型和無(wú)排卯型兩類,約85%為無(wú)排卵型功血。24.參考答案:B[解析]淺部真菌主要為皮膚絲狀菌,侵犯皮膚、毛發(fā)、指甲等角化組織引起癬癥,又稱癬菌。全身感染是指機(jī)體與病原菌相互作用中,由于機(jī)體的免疫功能薄弱,不能將病原菌限于局部,以致病原菌及其毒素向周圍擴(kuò)散,經(jīng)淋巴道或直接侵入血流,引起全身感染。25.參考答案:E[解析]子宮全切除術(shù)特點(diǎn)為盆腔深部和陰道操作,要求有充分的鎮(zhèn)痛和肌肉松弛,對(duì)麻醉平面要求在T6~S4之間,這需阻滯15對(duì)以上脊神經(jīng),才能使腹肌松弛、腸管塌陷,患者對(duì)牽拉子宮和陰道無(wú)疼痛,無(wú)惡心、嘔吐和鼓腸等不良反應(yīng)。26.參考答案:B[解析]毒理學(xué)體外試驗(yàn)常選用游離器官、細(xì)胞和細(xì)胞器。27.參考答案:A[解析]肝素不能口服,只能注射。28.參考答案:E29.參考答案:E[解析]《內(nèi)經(jīng)》中記載“腎者主蟄,封藏之本,精之處也”。故“封藏之本”指腎。30.參考答案:B[解析]五味有酸、苦、甘、辛、成。其中,苦味能堅(jiān),能燥,即苦味具有堅(jiān)陰,清熱燥濕等的作用。因此,本題選B。31.參考答案:D[解析]空氣中的化學(xué)物經(jīng)呼吸道吸收。肺是主要吸收器官。吸收的速度相快,僅次于靜脈注射。其吸收速率受多種因素影響:①濃度(分壓)差;②血/氣分配系數(shù)(當(dāng)呼吸膜兩側(cè)的分壓達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡時(shí),氣態(tài)物質(zhì)在血液中的濃度與在肺泡空氣中的濃度之比);③血中的溶解度;④肺通氣量和血流量(血,氣分配系數(shù)低取決于經(jīng)肺血流量;高的物質(zhì)則取決于呼吸的頻度和深度)。32.參考答案:B[解析]骨盆坐骨結(jié)節(jié)間徑如果小于8cm,即稱漏斗骨盆,可造成產(chǎn)道難產(chǎn),如果骨盆出口橫徑加后矢狀徑線大于15cm,一般大小的胎兒可利用后矢狀徑順利通過(guò)出口。其他徑線與評(píng)估骨盆出口無(wú)關(guān)。33.參考答案:A34.參考答案:E[解析]縫合皮膚切口時(shí)為了保證縫合后切口不內(nèi)卷,進(jìn)針?lè)较驊?yīng)該與皮膚表面垂直。題干中問(wèn)的是針尖與皮膚的關(guān)系,而不是針距的關(guān)系,因此可排除C、D。而A和B提供的縫合角度(150°和300°)是不能讓切口縫合后不內(nèi)卷的,因此A、B錯(cuò)誤。所以本題應(yīng)選E。35.參考答案:C[解析]平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則,妊娠達(dá)到或超過(guò)42周(≥294天)尚未分娩者,稱為過(guò)期妊娠。36.參考答案:ABCE[解析]急慢性腸炎、腸結(jié)核、腸道激惹綜合征、吸收不良綜合征均屬中醫(yī)泄瀉范疇。37.參考答案:ABCDE藥房藥品調(diào)劑工作包括收方、計(jì)價(jià)、審方、調(diào)配藥劑、書寫用法用量、核對(duì)處方、發(fā)藥、交待注意事項(xiàng)等環(huán)節(jié)。38.參考答案:B[解析]中優(yōu)問(wèn)題是雖不直接威脅病人生命,但也能導(dǎo)致身體上的不健康或情緒上的變化的問(wèn)題。39.參考答案:人參與西洋參均有補(bǔ)益元?dú)庵Γ捎糜跉馓撚摰臍舛躺衿?、脈細(xì)無(wú)力等癥。但人參益氣救脫之力較強(qiáng),單用即可收效;西洋參偏于苦寒,兼能補(bǔ)陰,具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰而不助熱的特點(diǎn),較宜于氣陰兩傷而有熱者。二藥又皆能補(bǔ)脾肺之氣,可用治脾肺氣虛之證。其中也以人參作用較強(qiáng),但西洋參多用于脾肺氣陰兩虛之證。兩藥還有益氣生津作用,均可用于津傷口渴和消渴癥。此外,人參尚能補(bǔ)益心腎之氣,安神益智,還常用于失眠、健忘、心悸怔仲及腎不納氣的虛喘氣短等。40.參考答案:A[解析]子宮托適用于各度子宮脫垂及陰道前后壁膨出的患者。41.參考答案:D[解析]在腰部,椎間盤較厚,屈伸運(yùn)動(dòng)靈活,關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面幾乎呈矢狀位,限制了旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。由于頸、腰部運(yùn)動(dòng)靈活,故損傷多見(jiàn)于頸、腰部。42.參考答案:成癮性:?jiǎn)岱鹊冗B續(xù)應(yīng)用,個(gè)體產(chǎn)生精神及軀體依賴性即成癮性。一旦停藥則會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀,表現(xiàn)為興奮、失眠、流淚、流涕、出汗、震顫、嘔吐、腹瀉,甚至虛脫、意識(shí)喪失等,若給予嗎啡則癥狀立即消失。
機(jī)理:?jiǎn)岱饶褪苄耘c成癮性的產(chǎn)生,主要是由于神經(jīng)組織對(duì)嗎啡的適應(yīng)性。與嗎啡成癮和戒斷癥狀有直接聯(lián)系的是藍(lán)斑核,由NA神經(jīng)元組成,密集阿片受體。嗎啡抑制藍(lán)斑核放電,動(dòng)物成癮后,該核放電出現(xiàn)耐受,一旦停用則放電加速,同時(shí)出現(xiàn)戒斷癥狀。提示戒斷癥狀與藍(lán)斑核NA神經(jīng)元活動(dòng)增強(qiáng)有關(guān)??蓸?lè)定抑制藍(lán)斑核可緩解嗎啡的戒斷癥狀。
防治措施:①嗎啡、哌替啶等鎮(zhèn)痛藥應(yīng)嚴(yán)加管理。②成癮者要戒毒,可用藥物有納洛酮、可樂(lè)定等。③戒斷癥狀嚴(yán)重者可對(duì)癥處理,如吸氧、人工呼吸、心臟按摩、應(yīng)用血管緊張素。43.參考答案:A[解析]食管入口與咽部連接處及膈的食管裂孔處各有一生理狹窄區(qū),食管異物最易滯留在食管入口處。44.參考答案:D[解析]十八大報(bào)告指出:以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心是興國(guó)之要,發(fā)展仍是解決我國(guó)所有問(wèn)題的關(guān)鍵。只有推動(dòng)經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展,才能筑牢國(guó)家繁榮富強(qiáng)、人民幸福安康、社會(huì)和諧穩(wěn)定的物質(zhì)基礎(chǔ)。必須堅(jiān)持發(fā)展是硬道理的戰(zhàn)略思想,決不能有絲毫動(dòng)搖。故本題選D。45.參考答案:ACDE[解析]嚴(yán)重腹瀉可使腸道內(nèi)的丟失過(guò)多致代謝性酸中毒。46.參考答案:A[解析]合成脂肪酸的原料是乙酰CoA,主要來(lái)自糖的氧化分解。47.參考答案:ABC[解析]足少陽(yáng)膽經(jīng)主治側(cè)頭疾患、耳病、脅肋病、眼病、熱病、神志病等。因此選ABC。48.參考答案:ACDE[解析]長(zhǎng)期使用廣譜抗生素,長(zhǎng)期使用免疫抑制,有慢性消耗性疾病,白色念珠菌毒力增強(qiáng)都是口腔念珠菌病的多發(fā)因素。49.參考答案:AD[解析]呼吸衰竭病人氣管切開(kāi)的護(hù)理措施:①應(yīng)注意保持人工通氣管的濕化,供氣系統(tǒng)必須設(shè)有濕化氣體裝置,保持吸入氣體溫度。氣管切開(kāi)管的氣囊壓力一般維持在20cmH2O,氣囊平時(shí)應(yīng)保持充氣狀態(tài)。②每小時(shí)評(píng)估病人的呼吸狀況,必要時(shí)抽吸呼吸道分泌物。③每2h變動(dòng)1次體位,叩背,指導(dǎo)病人咳嗽、深呼吸。吸痰過(guò)程中注意給氧,觀察病人的生命體征,監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?。④預(yù)防感染,保持傷口清潔,氣管插管應(yīng)每日更換位置,氣管切開(kāi)處每日嚴(yán)格換藥1次。50.參考答案:A鹽酸哌替啶注射劑為鹽酸哌替啶的滅菌水溶液,正常外觀是無(wú)色澄明液體。51.參考答案:BE[解析]心臟左側(cè)側(cè)位,主要觀察左右心室、主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈,要求攝片時(shí)服鋇,待吞咽后屏氣曝光。心臟右前斜位,主要觀察左心房、肺動(dòng)脈干和右心室漏斗部的增大、擴(kuò)張及右心房增大情況,攝片時(shí)服鋇,待吞咽后屏氣曝光。充鋇后的食道受壓情況,是間接診斷心臟病的依據(jù)。52.參考答案:A[解析]面癱的基本病機(jī)是經(jīng)氣痹阻,經(jīng)筋功能失調(diào),治宜祛風(fēng)通絡(luò),疏調(diào)經(jīng)筋。在急性期面部手法宜輕,針刺宜淺,取穴宜少,肢體遠(yuǎn)端穴位手法宜重,針刺手法以瀉法為主。53.參考答案:A[解析]病理診斷是確診淋巴瘤的“金標(biāo)準(zhǔn)”。54.參考答案:AC[解析]行政征收是指行政機(jī)關(guān)根據(jù)法律的規(guī)定,以強(qiáng)制的方式無(wú)償向相對(duì)人征集一定數(shù)額的金錢或者實(shí)物的行政行為。55.參考答案:ABCD[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》批準(zhǔn)登記的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的醫(yī)院
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