2023年上海申東醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.某大學(xué)生張曉發(fā)表的一篇原創(chuàng)文被雜志社收編，該文章的著作權(quán)歸______所有。A.國(guó)家版權(quán)局B.雜志社C.學(xué)生所在的學(xué)校D.張曉本人2.“血為氣之母”具體表現(xiàn)在______和______等方面。3.MRI對(duì)鈣化灶、腦腫瘤邊緣水腫的顯示較CT高。4.臨床使用的阿托品是______。A.右旋體B.左旋體C.外消旋體D.分子中無手性中心，無旋光活性5.簡(jiǎn)述補(bǔ)陽還五湯方中選用四兩黃芪作為君藥的原因。6.腎上腺素應(yīng)用于______、______、______及______等。7.皰疹性咽峽炎于夏秋季多見，好發(fā)于1～7歲兒童。引起該病的主要病原體是______。A.柯薩奇A組病毒B.新腸道病毒71型C.柯薩奇B組病毒D.柯薩奇病毒A組24型8.妊娠后胎兒在子宮內(nèi)死亡稱為死胎。9.我國(guó)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保健制度的改革方向，是建立哪種醫(yī)療保險(xiǎn)制度?______A.社會(huì)統(tǒng)籌基金與個(gè)人賬戶相結(jié)合B.商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)C.國(guó)家稅收式醫(yī)療保險(xiǎn)D.社會(huì)保險(xiǎn)模式10.下面屬于抗氧化劑的有______。A.丁基羥基茴香醚B.二丁基羥基甲苯C.沒食子酸丙酯D.L-抗壞血酸A

B

C

D

11.處理妊娠期急性闌尾炎的措施，下列哪項(xiàng)不正確?______A.以非手術(shù)治療為主B.妊娠后期應(yīng)及早手術(shù)C.圍手術(shù)期加用黃體酮D.手術(shù)切口需偏高，以減少對(duì)子宮的刺激E.術(shù)后使用廣譜抗生素12.有關(guān)脊柱生理彎曲的描述，正確的是______。A.胸曲前凸，腰曲后凸B.頸曲前凸，胸曲后凸C.頸曲前凸，胸曲前凸D.骶曲前凸，腰曲前凸E.頸曲后凸，胸曲前凸13.《醫(yī)療事故處理辦法》規(guī)定，在診療護(hù)理工作中，屬于醫(yī)療事故的是______A.雖有診療護(hù)理錯(cuò)誤，但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙B.因診療護(hù)理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙C.由于病情和病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥E.以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果14.屬于潤(rùn)滑性瀉藥的藥物是

。A.硫酸鎂B.酚酞C.硫酸鈉D.液狀石蠟E.硫酸鈉和硫酸鎂15.影響局麻藥在硬膜外腔擴(kuò)散的因素，______除外。A.局麻藥的容積和濃度B.局麻藥注射的速度C.年齡D.身高16.癥見腹痛綿綿，時(shí)作時(shí)止，喜溫喜按，形寒肢冷，神疲乏力，氣短懶言，食少，面色無華，便溏，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)，治療宜選用______。A.小建中湯B.理中丸C.通脈四逆湯D.良附丸17.兩小樣本的定量變量比較作假設(shè)檢驗(yàn)首先考慮______。A.用t檢驗(yàn)B.用秩和檢驗(yàn)C.t檢驗(yàn)或秩和檢驗(yàn)均可D.變量符合t檢驗(yàn)還是秩和檢驗(yàn)條件18.維生素B12重要的輔因子是______A.硒B.銅C.鐵D.鈷19.表虛證與表實(shí)證的區(qū)別關(guān)鍵在于有無發(fā)熱。

20.患病率通常用來表示______。A.病程短的慢性病的發(fā)生或流行情況B.病程長(zhǎng)的慢性病的發(fā)生或流行情況C.病程短的傳染病的發(fā)生或流行情況D.暴發(fā)疾病的發(fā)生和流行情況21.下列關(guān)于衣原體的說法不正確的是______。A.對(duì)紅霉素不敏感B.有原體和始體兩個(gè)發(fā)育階段C.原體有感染性D.始體有繁殖能力22.甲公司聽說某大學(xué)的王教授研究出一項(xiàng)技術(shù)方案，能提升手機(jī)電池充電量的100%。甲公司以與王教授合作開發(fā)該產(chǎn)品為名惡意磋商，在獲得王教授的技術(shù)方案后將該方案泄露給乙公司，并獲得了非法收益。甲公司的行為違反了______。A.平等原則B.自愿原則C.公平原則D.誠(chéng)實(shí)信用原則23.以下不符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護(hù)理要求的是______。A.床單位清潔干燥B.床單位陽光充足C.病室空氣流通D.病室內(nèi)溫度18℃～20℃E.病室內(nèi)濕度50%～60%24.局麻藥中加入少量腎上腺素的目的不包括

。A.延長(zhǎng)局麻藥作用時(shí)間B.延緩局麻藥吸收C.收縮血管D.減少中毒E.增強(qiáng)局麻作用25.“Youandme,fromoneworld,wearefamily.Traveldream,athousandmiles,meetinginBeijing.Cometogether,putyourhandinmine.Youandme,fromoneworld,wearefamily.”《YouandMe》的歌詞，主要揭示了

。A.聯(lián)系具有普遍性、客觀性B.真理是有條件的、具體的C.不同事物存在著不同的矛盾D.不同人的世界是不同的26.孕20周后胎盤全部或部分附著于子宮下段或覆蓋于子宮內(nèi)口處，位置低于胎兒先露部，稱前置胎盤。27.粟粒型肺結(jié)核是指______。A.急性血行散播型肺結(jié)核B.原發(fā)型肺結(jié)核C.繼發(fā)型肺結(jié)核D.結(jié)核型胸膜炎E.慢性或亞急性血行播散型肺結(jié)核28.簡(jiǎn)述感染性材料溢灑處理的一般原則。29.下列不屬于萎縮的器官是______。A.高血壓病的腎臟B.腎結(jié)核的腎臟C.慢性腎小球腎炎的腎臟D.腎盂積水的腎臟30.下列疾病中，沒有龕影表現(xiàn)的是______A.食管憩室B.胃潰瘍C.胃癌D.食管癌E.腸結(jié)核31.心胸憋悶，痛引肩背內(nèi)臂可見于下列哪一證?______A.痰迷心竅B.心血瘀阻C.痰火擾心D.心腎不交32.下列方劑中，功效益氣生津，斂陰止汗的是______。A.四君子湯B.參苓白術(shù)散C.補(bǔ)中益氣湯D.生脈散E.玉屏風(fēng)散33.下列關(guān)于腦膜瘤CT征象的描述，不常見的是

。A.增強(qiáng)后均勻強(qiáng)化B.形態(tài)不規(guī)則、邊緣模糊、壞死囊變明顯C.鄰近顱骨增厚或破壞D.平掃呈等或略高密度E.腫瘤與硬腦膜廣基底粘連34.500張病床以上的醫(yī)院感染發(fā)生率應(yīng)低于______A.5%B.6%C.7%D.8%E.10%35.腫瘤細(xì)胞分化程度高是指

A.腫瘤周圍有較多的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)B.不容易引起器官的阻塞和破壞C.高度惡性的腫瘤D.有較大的異型性E.與起源組織相似36.奉獻(xiàn)社會(huì)是職業(yè)道德的本質(zhì)特性，是社會(huì)主義職業(yè)道德的最高要求、最終目標(biāo)和最高境界。37.持續(xù)用冷1h后，局部皮膚由白轉(zhuǎn)紅，是______。A.局部效應(yīng)B.繼發(fā)效應(yīng)C.遠(yuǎn)處效應(yīng)D.后續(xù)效應(yīng)38.飲食停滯之腹痛，若食滯較輕，脘腹?jié)M悶者，其治療應(yīng)首選______。A.保和丸B.枳實(shí)導(dǎo)滯丸C.大承氣湯D.柴胡疏肝散39.某患者需鼻飼飲食，護(hù)士在給患者插管時(shí)，患者突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)如何處理______A.暫停插入，囑病人深呼吸B.立即拔出，休息后重新插入C.給病人少量溫開水D.通知醫(yī)生，等候醫(yī)生處理E.安慰患者，緩解患者緊張情緒40.以下關(guān)于胸部CT掃描的敘述中，說法不正確的是______。A.普通CT掃描不能顯示次級(jí)肺小葉的結(jié)構(gòu)B.高分辨力CT不能顯示小葉中心細(xì)支氣管C.高分辨力CT能顯示小葉間隔D.高分辨力CT能顯示小葉中心肺動(dòng)脈41.急性粒細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病的鑒別要點(diǎn)是______。A.前者多有高熱，感染出血B.前者白細(xì)胞計(jì)數(shù)較高，多在300×109/L以上C.前者的幼稚細(xì)胞過氧化酶染色陽性D.前者骨髓增生多極度活躍42.公有制經(jīng)濟(jì)財(cái)產(chǎn)權(quán)和非公有制經(jīng)濟(jì)財(cái)產(chǎn)權(quán)都不可侵犯。43.阿司匹林的作用特點(diǎn)為______。A.最常見的不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)B.具較強(qiáng)的解熱作用而常用于低溫麻醉C.小劑量即可抗血小板聚集D.不可逆抑制COXE.小劑量即有強(qiáng)的抗炎抗風(fēng)濕作用A

B

C

D

E

44.下列關(guān)于胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)正確的是

A.病程較短B.疼痛部位常在劍突下正中或偏左C.空腹痛、饑餓痛D.典型節(jié)律為疼痛—進(jìn)餐—緩解E.多于夏冬季節(jié)發(fā)生45.細(xì)胞水腫時(shí)，主要發(fā)生病變的細(xì)胞器是______。A.線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B.高爾基復(fù)合體和線粒體C.核糖體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和中心體E.核糖體和中心體46.屬于慢性肉芽腫性炎的是______A.結(jié)核病B.傷寒C.腸阿米巴病D.慢性支氣管炎E.慢性闌尾炎47.下列關(guān)于脊椎結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.椎體骨質(zhì)破壞B.椎間隙變窄或消失C.冷膿腫形成D.胸椎結(jié)核易出現(xiàn)后突畸形E.脊椎中心型結(jié)核可見大塊死骨48.偏頭痛是指

A.單側(cè)或雙側(cè)頸動(dòng)脈觸痛B.持續(xù)性鈍痛，時(shí)輕時(shí)重C.老年(60～75歲)多發(fā)D.一側(cè)發(fā)作性的搏動(dòng)性頭痛E.復(fù)視49.2019年6月29日，第十三屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十一次會(huì)議通過了______。該法自2019年12月1日起施行，這是我國(guó)對(duì)疫苗管理進(jìn)行的專門立法。A.《中華人民共和國(guó)疫苗法》B.《中華人民共和國(guó)疫苗管理法》C.《中華人民共和國(guó)疫苗接種法》D.《中華人民共和國(guó)疫苗管制法》50.下列哪類水電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭

A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.水中毒E.低鉀血癥51.開放性氣胸緊急現(xiàn)場(chǎng)處理為______。A.迅速封閉胸壁創(chuàng)口B.吸氧C.胸腔閉式引流術(shù)D.剖胸探查術(shù)52.對(duì)于開放性氣胸的急救，首要的措施是______。A.充分給氧B.肋間插管引流C.迅速封閉胸壁傷口D.氣管插管輔助呼吸53.硫酸鎂中毒時(shí)，特異性的解救措施是______。A.靜脈輸注NaHCO3，加快排泄B.靜脈滴注毒扁豆堿C.靜脈緩慢注射氯化鈣D.進(jìn)行人工呼吸54.抬舉性心尖搏動(dòng)最常見于______A.肺源性心臟病B.右心室肥大C.心肌炎D.高原性心臟病E.心包積液55.心尖舒張期隆隆樣雜音可見______。A.甲亢B.三尖瓣狹窄C.左房黏液瘤D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄A

B

C

D

E

56.下列選項(xiàng)中，哪種常用于X線管的靶面材料

。A.鐵B.鉬C.金D.銅E.鎢57.患者，女，28歲，心煩不寐，胸悶脘痞，頭重目眩，口苦，噯氣，泛惡，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。代表方是______。A.龍膽瀉肝湯B.朱砂安神丸C.黃連溫膽湯D.黃連阿膠湯58.舌癌的病理類型不包括______。A.鱗癌B.腺癌C.肉瘤D.淋巴上皮癌E.未分化癌59.骨肉瘤好發(fā)年齡是______。A.10歲以下B.嬰幼兒C.15～25歲D.20～30歲60.甲狀腺功能亢進(jìn)癥最具特征的臨床表現(xiàn)是______A.易激動(dòng)B.怕熱、多汗C.多食易饑D.皮膚溫暖E.突眼征61.頭痛治療的基本原則是______。62.叩診是指通過手指叩擊或手掌拍擊被檢查部位體表，使之震動(dòng)而產(chǎn)生音響，根據(jù)所感到的震動(dòng)和所聽到的音響特點(diǎn)來了解被檢查部位臟器的大小、形狀、位置及密度。63.下列方劑中，適用于濕熱浸淫型痿癥的是______。A.清燥救肺湯B.四妙丸合加味二妙散C.參苓白術(shù)散合補(bǔ)中益氣湯D.虎潛丸64.引起成人眼球突出最常見的原因是______。A.眶內(nèi)腫瘤B.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤C.甲狀腺相關(guān)性眼病D.眶蜂窩織炎E.外傷65.“B超”機(jī)是利用超聲波來診斷病情的，但是人們卻聽不到它發(fā)出的聲音，是因?yàn)?/p>

。A.聲音太大B.聲音的頻率大于人們能聽到聲音的頻率C.聲音太小D.聲音的頻率小于人們能聽到聲音的頻率第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：D[解析]根據(jù)《中華人民共和國(guó)著作權(quán)法》的相關(guān)規(guī)定，著作權(quán)屬于作者。本題中作品的作者為張曉。故本題選D。2.參考答案：血能化氣

血能載氣3.參考答案：B[解析]磁共振成像對(duì)鈣化灶和骨骼病灶的顯示，也不如CT準(zhǔn)確和敏感。4.參考答案：C[解析]阿托品具有莨菪醇結(jié)構(gòu)，有三個(gè)手性碳原子，因有內(nèi)消旋而無旋光性，阿托品是莨菪堿的外消旋體。5.參考答案：補(bǔ)陽還五湯主治病證發(fā)病機(jī)理是素體氣虛，不能行血，以致脈絡(luò)瘀阻，筋脈肌肉失養(yǎng)，王清任稱之為“因虛致瘀”，治療當(dāng)補(bǔ)氣活血通絡(luò)，以補(bǔ)氣為主，故方中重用黃芪，大補(bǔ)脾胃之氣，氣旺則血行，瘀祛絡(luò)通。6.參考答案：心臟驟停

過敏性休克

青光眼

與局麻藥配伍和局部止血7.參考答案：A[解析]皰疹性咽峽炎主要由A組柯薩奇病毒的2～6、8、10型引起，主要癥狀是發(fā)熱、咽痛，在軟腭、懸雍垂周圍出現(xiàn)水皰性潰瘍損傷。8.參考答案：B[解析]妊娠20周后的胎兒在子宮內(nèi)死亡稱死胎。9.參考答案：A[解析]城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的保障對(duì)象既包括機(jī)關(guān)事業(yè)單位和國(guó)有企業(yè)的職工，也包括非國(guó)有企業(yè)，特別是三資企業(yè)和私營(yíng)企業(yè)的職工。1993年黨的十四屆三中全會(huì)提出“逐步建立城鎮(zhèn)社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金與個(gè)人賬戶相結(jié)合的醫(yī)療保險(xiǎn)制度”的問題。朱镕基在1998年國(guó)務(wù)院第一次全體會(huì)議上強(qiáng)調(diào)指出要建立社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金與個(gè)人醫(yī)療賬戶相結(jié)合，國(guó)家、單位、個(gè)人共同負(fù)擔(dān)的醫(yī)療保障制度。這種保障對(duì)象的廣泛性，既體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)勞動(dòng)者基本權(quán)益的保障，也擴(kuò)大了籌資渠道，提高了醫(yī)療保險(xiǎn)基金防范風(fēng)險(xiǎn)的能力。這種用人單位和職工共同繳費(fèi)的方式不僅可以擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)資金的來源，同時(shí)也增強(qiáng)了個(gè)人的自我保障意識(shí)。10.參考答案：ABCD[解析]目前常用的抗氧化劑有二丁基羥基甲苯、丁基羥基茴香醚、沒食子酸丙酯、叔丁基對(duì)二苯酚、硫醚類、L-抗壞血酸以及L-抗壞血酸鈉鹽。11.參考答案：A[解析]妊娠期急性闌尾炎較常見，由于它的特殊性，治療以闌尾切除手術(shù)為主，尤其妊娠后期若發(fā)生腹腔感染難以控制，更應(yīng)早期手術(shù)。圍手術(shù)期應(yīng)加用黃體酮，手術(shù)切口需偏高，操作要輕柔，以減少對(duì)子宮的刺激，術(shù)后使用廣譜抗生素控制感染。12.參考答案：B[解析]正常的脊柱在矢狀面上有四個(gè)平衡的彎曲：頸段呈前凸，胸段呈后凸(20°～45°)，彎曲自T2～T12，T7位于彎曲的頂點(diǎn)；腰椎呈前凸(40°～60°)，L3是彎曲的頂點(diǎn)；骶椎呈后凸。站立時(shí)，胸椎后凸與腰椎前凸保持平衡。13.參考答案：B[解析]醫(yī)療事故是指在診療護(hù)理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的。14.參考答案：D液狀石蠟為礦物油，腸道不吸收，具有潤(rùn)滑腸壁和軟化糞便的作用，使糞便易于排出。適用于老人和兒童便秘，久用妨礙鈣、磷吸收。15.參考答案：D[解析]局麻藥在硬膜外腔的擴(kuò)散與局麻藥的濃度和容積、局麻藥注射的速度、患者的年齡、腦脊液壓力等有關(guān)，而與患者身高無關(guān)。16.參考答案：A[解析]此題考核的是腹痛中虛臟寒證的治療。17.參考答案：D[解析]兩小樣本比較作假設(shè)檢驗(yàn)時(shí)，首先應(yīng)該考慮是否滿足參數(shù)檢驗(yàn)的條件。18.參考答案：D[解析]鈷是維生素B12重要的輔因子。人類不能利用鈷合成維生素B12主要從能合成維生素B12的動(dòng)物及細(xì)菌攝取，維生素B12在人體內(nèi)參與造血。19.參考答案：B[解析]表虛證與表實(shí)證的區(qū)別關(guān)鍵在于有無汗出。20.參考答案：B[解析]沒有病程短的慢性病，所以A項(xiàng)無意義?；疾÷适侵改程囟〞r(shí)間內(nèi)一定人群中某病新舊病例所占比例，通常用來反映病程較長(zhǎng)的慢性病的流行情況及其對(duì)人群健康的影響程度。病程短的傳染病的發(fā)生或流行情況通常用發(fā)病率來表示。暴發(fā)疾病的發(fā)生和流行情況通常用罹患率來表示。21.參考答案：A[解析]衣原體為革蘭氏陰性病原體，是一類能通過細(xì)菌濾器、在細(xì)胞內(nèi)寄生、有獨(dú)特發(fā)育周期的原核細(xì)胞性微生物。在宿主細(xì)胞內(nèi)繁殖有特殊生活周期，可觀察到兩種不同的顆粒結(jié)構(gòu)：①原體，有胞壁、核質(zhì)和核蛋白體，是發(fā)育成熟的衣原體，具有高度的感染性，在宿主細(xì)胞外較穩(wěn)定，無繁殖能力；②網(wǎng)狀體或稱始體，無胞壁，代謝活潑，以二分裂方式繁殖，為細(xì)胞內(nèi)形式，無感染性。衣原體耐冷不耐熱，56℃～60℃僅存活5～10min，0.1%甲醛液、0.5%石碳酸30min可殺死，75%，酒精0.5min可殺死。對(duì)四環(huán)素、紅霉素、螺旋霉素、強(qiáng)力霉素及利福平很敏感。22.參考答案：D[解析]甲公司以與王教授合作開發(fā)該產(chǎn)品為名惡意磋商，獲得技術(shù)方案后故意泄露的行為客觀上說明甲公司違反了其對(duì)王教授承諾的保密義務(wù)，這是一種違背誠(chéng)實(shí)信用原則和公認(rèn)商業(yè)道德的行為。故本題答案選D。23.參考答案：B[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者要避免日曬和寒冷的刺激，外出時(shí)可戴寬邊帽子，穿長(zhǎng)袖衣及長(zhǎng)褲。24.參考答案：E局麻藥會(huì)使血管擴(kuò)張，加速局麻藥的吸收，減弱局麻作用，還會(huì)增加毒性反應(yīng)。注射局麻藥液時(shí)，除手指、足趾、鼻、耳廓、陰莖等部位的手術(shù)外，加入少量腎上腺素，可以收縮血管，延緩吸收，延長(zhǎng)局麻時(shí)間和減少中毒。25.參考答案：A[解析]這是2008年北京奧運(yùn)會(huì)主題曲的歌詞，它表達(dá)了不同國(guó)家、不同民族的人共同居住在地球上，為了奧林匹克的夢(mèng)想，大家相聚在北京。這正說明了事物之間存在著普遍聯(lián)系的關(guān)系，并且這種關(guān)系是客觀存在的，不以條件的改變發(fā)生轉(zhuǎn)移。故選A。26.參考答案：B[解析]孕28周后胎盤附著于子宮下段、下緣甚至達(dá)到或覆蓋子宮頸內(nèi)口，位置低于胎先露部，稱前置胎盤。27.參考答案：A[解析]急性粟粒型肺結(jié)核即急性血行散播型肺結(jié)核，是由于大量的結(jié)核桿菌侵入機(jī)體，沿血行(血液循環(huán))進(jìn)入肺內(nèi)而形成，肺內(nèi)表現(xiàn)為許多大小一致的粟粒狀致密陰影，多呈圓形、橢圓形，邊界清晰，廣泛而均勻的分布于兩肺全肺野，粟粒陰影密集時(shí)可遮蓋肺紋理，使正常的肺紋理不易辨認(rèn)或因遮蓋而消失，最典型的粟粒型肺結(jié)核呈現(xiàn)三均勻征象：粟粒狀陰影大小均勻、肺野分布均勻、陰影密度均勻。28.參考答案：感染性材料溢灑處理的一般原則：①戴手套和防護(hù)服；②用布或紙巾覆蓋；③倒消毒劑消毒，由外向中心，適當(dāng)時(shí)間后處理；④污染材料放置在廢棄物處理容器中，并通知有關(guān)部門。29.參考答案：B[解析]因尿路梗阻的腎盂積水，壓迫周圍腎組織，引起腎皮質(zhì)、髓質(zhì)萎縮。因高血壓病所引起的腎入球動(dòng)脈的玻璃樣變和肌型小動(dòng)脈的硬化，導(dǎo)致血管管壁增厚，管腔狹窄，致病變區(qū)的腎小球缺血發(fā)生纖維化、硬化或玻璃樣變，相應(yīng)的腎小管因缺血萎縮，病變較輕的腎小球代償性肥大，最終發(fā)展為原發(fā)性顆粒性固縮腎。慢性腎小球腎炎的腎臟肉眼觀可見雙腎體積縮小，大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。30.參考答案：A[解析]胃潰瘍的直接征象是龕影；胃癌呈不規(guī)則龕影，星芒狀；中晚期食管癌的典型特征是充盈缺損、龕影；腸結(jié)核有時(shí)可見斑點(diǎn)狀龕影。31.參考答案：B[解析]此為心血瘀阻的癥狀。32.參考答案：D[解析]生脈散功效益氣生津，斂陰止汗；主治氣陰兩傷證，癥見汗多神疲，體倦乏力，氣短懶言，咽干口渴，舌干紅少苔，脈虛細(xì)或虛數(shù)。33.參考答案：B[解析]腦膜瘤CT檢查可見平掃腫塊呈等或略高密度，常見斑點(diǎn)狀鈣化。多以廣基底與硬腦膜相連，類圓形，邊界清楚，瘤周水腫輕或無，靜脈或靜脈竇受壓時(shí)可出現(xiàn)中度或重度水腫。顱板侵犯引起骨質(zhì)增生或破壞。增強(qiáng)掃描呈均勻性顯著強(qiáng)化。34.參考答案：E[解析]根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求，100張病床以下、100～500張病床、500張病床以上的醫(yī)院醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)分別低于7%、8%和10%。故選E。35.參考答案：E腫瘤異型性反映了腫瘤的分化成熟程度。異型性小，說明腫瘤與其來源的正常細(xì)胞和組織相似，腫瘤分化程度高。反之亦然。36.參考答案：A[解析]奉獻(xiàn)社會(huì)是人生價(jià)值的具體體現(xiàn)，是為人民服務(wù)和集體主義精神的最好體現(xiàn)，是職業(yè)道德的本質(zhì)特征。奉獻(xiàn)精神體現(xiàn)在愛崗敬業(yè)、誠(chéng)實(shí)守信、辦事公道和服務(wù)群眾的各項(xiàng)要求之中，它是社會(huì)主義職業(yè)道德的最高要求、最終目標(biāo)和最高境界。故本題判斷正確。37.參考答案：B[解析]繼發(fā)效應(yīng)是指用冷或用熱超過一定時(shí)間，產(chǎn)生與生理效應(yīng)相反的作用。用熱可使局部組織出現(xiàn)紅的表現(xiàn)，但是用冷時(shí)間較長(zhǎng)，可導(dǎo)致皮膚由白轉(zhuǎn)紅，屬于用冷的相反的生理效應(yīng)。38.參考答案：A[解析]飲食停滯所致的腹痛輕證選用保和丸，重證選用枳實(shí)導(dǎo)滯丸。39.參考答案：B[解析]此種情況表明插入氣管，應(yīng)立即拔出，休息后再插入。40.參考答案：B[解析]高分辨力CT能顯示小葉中心細(xì)支氣管。41.參考答案：C[解析]急性粒細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病的鑒別要點(diǎn)是：前者幼稚細(xì)胞過氧化酶染色陽性，后者陰性；前者糖原PAS反應(yīng)(-)或(+)，彌漫性淡紅色，后者(+)呈顆粒狀或塊狀；前者中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶減少或(-)，后者增加。42.參考答案：A[解析]《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》指出，公有制經(jīng)濟(jì)財(cái)產(chǎn)權(quán)不可侵犯，非公有制經(jīng)濟(jì)財(cái)產(chǎn)權(quán)同樣不可侵犯。43.參考答案：AC[解析]阿司匹林又名“乙酰水楊酸”，對(duì)胃腸道刺激性較強(qiáng)，可抑制CoX環(huán)氧化酶從而抑制PG的合成，屬于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，大劑量時(shí)才有抗風(fēng)濕作用。44.參考答案：B[解析]胃潰瘍病程較長(zhǎng)，多為餐后痛，進(jìn)餐后30min～1h出現(xiàn)，秋冬季節(jié)和早春是潰瘍的好發(fā)季節(jié)，典型節(jié)律為進(jìn)食—疼痛—緩解。45.參考答案：A[解析]病變初期，細(xì)胞線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)變得腫脹，若水鈉進(jìn)一步積累，則細(xì)胞腫大明顯，細(xì)胞核也可脹破。46.參考答案：A[解析]慢性肉芽腫性炎是一種特殊性增生性炎，是由巨噬細(xì)胞增生構(gòu)成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶為特征的慢性炎癥。其種類有結(jié)核病、麻風(fēng)病、梅毒、血吸蟲病、組織胞漿菌病、肉樣瘤病，以及異物引起的炎癥如手術(shù)縫線、石棉和滑石粉等。47.參考答案：E[解析]脊柱結(jié)核為繼發(fā)病，原發(fā)病為肺結(jié)核、消化道結(jié)核或淋巴結(jié)核等，經(jīng)血循環(huán)途徑造成骨與關(guān)節(jié)結(jié)核，其X線檢查有以下兩種表現(xiàn)。①骨關(guān)節(jié)改變：以骨質(zhì)破壞和椎間隙狹窄為主。②寒性膿腫：在頸椎側(cè)位片上表現(xiàn)為椎前軟組織影增寬、氣管前移；胸椎正位片上可見椎旁增寬軟組織影，可為球狀、梭狀或筒狀，一般并不對(duì)稱。在腰椎正位片上腰大肌膿腫的表現(xiàn)為一側(cè)腰大肌陰影模糊，或腰大肌陰影增寬、飽滿或局限性隆起，膿腫甚至可流注至臀部及股三角區(qū)。在慢性病例可見多量鈣化陰影。脊柱結(jié)核死骨較少見，有時(shí)見于脊椎中心型結(jié)核，表現(xiàn)為沙粒狀死骨，并非大塊。48.參考答案：D[解析]偏頭痛開始時(shí)多為激烈的搏動(dòng)性疼痛，后轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛，可發(fā)生在任何年齡，但以年輕的成年女性居多。49.參考答案：B[解析]2019年6月29日，第十三屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十一次會(huì)議表決通過了《中華人民共和國(guó)疫苗管理法》。該法自2019年12月1日起施行。這是我國(guó)對(duì)疫苗管理進(jìn)行的專門立法，將對(duì)疫苗實(shí)行最嚴(yán)格的管理制度，堅(jiān)持安全第一、風(fēng)險(xiǎn)管理、全程管控、科學(xué)監(jiān)管、社會(huì)共治。故本題選B。50.參考答案：C[解析]低滲性脫水時(shí)，有大量細(xì)胞外液丟失，且細(xì)胞外液滲透壓降低，抗利尿激素分泌減少，腎小管上皮細(xì)胞對(duì)水分重吸收減少，導(dǎo)致。腎排水增多，可使細(xì)胞外液容量進(jìn)一步減少。同時(shí)因細(xì)胞外液低滲，細(xì)胞外液中水分向滲透壓相對(duì)較高的細(xì)胞內(nèi)液轉(zhuǎn)移，故細(xì)胞外液也進(jìn)一步明顯減少，血容量亦明顯減少，患者容易發(fā)生循環(huán)衰竭，這是本型脫水的主要特點(diǎn)。51.參考答案：A[解析]開放性氣胸急救應(yīng)立即用凡士林紗布、棉墊、毛巾或衣服等，封閉胸壁傷口，有效堵塞的標(biāo)志是不再聽到空氣進(jìn)出的響聲，變開放性氣胸為閉合性氣胸，再穿刺抽氣減壓，暫時(shí)緩解呼吸困難，然后加壓包扎，盡快送醫(yī)院急