從呼吸全過程分析缺氧的原因以及治療原則從呼吸全過程分析缺氧的原因以及治療原則從呼吸全過程分析缺氧的原因以及治療原則與外界環(huán)境之間的氣體交換過程稱為呼吸?！ぴ谌撕透叩葎游?呼吸全過程由三個環(huán)節(jié)組成·1、外呼吸(包括肺通氣和肺換氣)·2、氣體運輸3、內呼吸(又稱組織換氣)Dswwwteacherscn外一呼吸道,肺三氧|B解、環(huán)肺組織空處血三氧細胞化碳的管」化碳肺的通氣肺泡內的氣體在血液組織里的氣體交換中的運輸氣體交換呼吸全過程圖解外呼吸外呼吸即肺毛細血管血液與外界環(huán)境之間的氣體交換過程。外呼吸又包括肺通氣和肺換氣兩個過程。肺通氣:肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過程;肺換氣:肺泡與肺毛細血管血液之間氣體交換過程。與外界環(huán)境之間的氣體交換過程稱為呼吸?！ぴ谌撕透叩葎游?呼吸全過程由三個環(huán)節(jié)組成·1、外呼吸(包括肺通氣和肺換氣)·2、氣體運輸3、內呼吸(又稱組織換氣)Dswwwteacherscn外一呼吸道,肺三氧|B解、環(huán)肺組織空處血三氧細胞化碳的管」化碳肺的通氣肺泡內的氣體在血液組織里的氣體交換中的運輸氣體交換呼吸全過程圖解外呼吸外呼吸即肺毛細血管血液與外界環(huán)境之間的氣體交換過程。外呼吸又包括肺通氣和肺換氣兩個過程。肺通氣:肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過程;肺換氣:肺泡與肺毛細血管血液之間氣體交換過程。肺通氣肺通氣過程受呼吸肌的收縮活動、肺和胸廓的彈性特征以及氣道阻力等多種因素的影響。呼吸肌麻痹、肺和胸廓的彈性發(fā)生變化,以及氣胸等引起的擴張受限,可發(fā)生限制性通氣不足;而支氣管平滑肌痙攣、氣道內異物、氣管和支氣管等黏膜腺體分泌過多,以及氣道外腫瘤壓迫引起氣道口徑減小或呼吸道阻塞時,則可出現阻塞性通氣不足,肺換氣毛細血管基上皮基底屬·肺換氣以擴散方式進行。間照毛細血管內皮酵泡上皮·混合靜脈血流經肺毛細血管時含甄性物質的,血液Po比肺泡的低氧氣就在分*體分展壓差的作用下由肺泡氣向血液凈擴肺泡毛細血管細散,使血液Poz逐漸上升,最后接近肺泡氣的Po2,而混合靜脈血Pco比肺泡氣的高,所以二氧化碳便向相反方向擴散,即從血液向肺泡擴散組織換氣組織換氣的機制與肺換氣相似,不同的是氣體的交換發(fā)生于液相(血液、組織液、細胞內液)介質之間,且擴散膜兩側O2和C02的分壓差隨細胞內氧化代謝的強度和組織血流量而異。如果血流量不變,代謝增強,則組織液中的P2降低,PCO2升高;如果代謝率不變,血流量增大,則組織液中的Po2升高,PCo2降低。在組織中,由于細胞的有氧代謝,O2被利用,產生CO2動脈血液流經組織毛細血管時,O2便順分壓差從血液向組織液和細胞擴散,CO2則由組織液和細胞向血液擴散,動脈血變成靜脈血。氣體在血液中的運輸血紅蛋白(Hb)是紅細胞內的色蛋白,其分子結構特征使之成為有效的運輸O2工具,Hb也參與CO2的運輸當血液流經Po2高的肺部時,h與2結合,形成氧合血紅蛋白,當血液流02低的組織時,Ht02迅速解離,釋出02,形成去氧血紅蛋白·在100ml血液中,Hb所能結合的最大02量稱為Hb氧容量,而Hb實際結合的O2量稱為H氧含量,Hb氧含量與氧容量的百分比為Hb氧飽和度。·HbO2呈鮮紅色,Hb呈紫藍色,當血液中Hb含量達5g/10ml(血液)以上時,皮膚、黏膜呈暗紫色,這種現象稱為發(fā)紺,出現發(fā)紺常表示機體缺氧,但也有例外。嚴重貧血或CO中毒時,機體缺氧但不表現發(fā)紺。氧解離曲線·氧解離曲線或氧合血紅蛋白解離曲線是表示血液P02與Hb氧飽和度關系的曲線,該曲線既表示在不同PO2下02與Hb的解離情況,同樣也反映在不同PO2時02與Hb的結合情況。氧解離曲線C2解離曲線定義表示血液P02與Hb氧飽和度關系表示血液中CO2含量與PCO2關系的曲的曲線線橫坐標P02(mmHg)PCO2(mmHg)縱坐標Hb氧飽和度(%)血液中CO2含量(Vol%)曲線特①曲線呈S形,與Hb的變構效應①接近線性關系,不是S形②無飽和點有關②有飽和點影響因①氧解離曲線右移(可增加氧的02與Hb的結合可促使CO2的釋放,而素利用):PC02個、2,3-DPG個、去氧Hb則容易與C02結合(何爾登效T個、pH②氧解離曲線左移(應)可減少氧的利用):PCO2√、23DPG√、T、pH個③CO與Hb的親和力為02的250倍(既妨礙Hb與02