宇航人沙棘果汁策突破劃案前言

隨著人們生活水平的不斷提高以及消費(fèi)理念的不斷進(jìn)步，健康越來(lái)越受到重視。因此食品安全被不斷的提上桌面，受到普遍關(guān)注。商家須著力打造一款綠色營(yíng)養(yǎng)的產(chǎn)品才有可能持續(xù)占領(lǐng)市場(chǎng)。果汁飲品正好契合了這一時(shí)代消費(fèi)要求，因此其市場(chǎng)規(guī)模正處在不斷擴(kuò)大的階段。沙棘作為中國(guó)西北地區(qū)普遍存在的一種藥食兩用型果品，其開發(fā)利用對(duì)于內(nèi)蒙古地方企業(yè)來(lái)講正所謂天時(shí)地利皆為我有。

宇航人公司簡(jiǎn)介宇航人高技術(shù)產(chǎn)業(yè)有限責(zé)任公司于1995年成立，是目前全球沙棘產(chǎn)業(yè)的龍頭企業(yè)。宇航人志在打造世界沙棘第一品牌，正在發(fā)揮沙棘產(chǎn)業(yè)獨(dú)有的巨大經(jīng)濟(jì)、環(huán)保、社會(huì)效益。公司多年來(lái)致力于對(duì)沙棘營(yíng)養(yǎng)、藥用功能和美容護(hù)膚領(lǐng)域的深層開發(fā)研究。應(yīng)用高新技術(shù)手段，宇航人公司在營(yíng)養(yǎng)保健食品、醫(yī)藥、化妝品、飲料、發(fā)酵等高附加值行業(yè)相繼開發(fā)出沙棘油膠囊、沙棘黃酮、沙棘多糖、沙棘化妝品、沙棘功能飲品等數(shù)十類別，200余種沙棘系列產(chǎn)品。宇航人公司致力于沙棘事業(yè)——集生態(tài)效益、經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益為一體——經(jīng)過(guò)十幾年的努力，這一產(chǎn)業(yè)鏈已初具規(guī)模。沙棘基礎(chǔ)知識(shí)（有待于進(jìn)一步宣傳）沙棘是一種含有多種維生素、多種微量元素、多種氨基酸和其它生物活性物質(zhì)的藥用食物；地球上生存超過(guò)兩億年的植物；沙漠和高寒山區(qū)的惡劣環(huán)境中能夠生存的植物；“地球癌癥”—砒砂巖地區(qū)唯一能生長(zhǎng)的植物；西部大開發(fā)生態(tài)環(huán)保價(jià)值最高的植物；完全在無(wú)污染環(huán)境中生長(zhǎng)的綠色植物(這是食品健康的保障）；世界植物群體中公認(rèn)的VC之王。所以廣告語(yǔ)提出——“高海拔生長(zhǎng)，賦予最純凈維C?！?/p>

（廣告創(chuàng)意點(diǎn)之一）沙棘為藥食同源植物。沙棘的根、莖、葉、花、果，特別是沙棘果實(shí)含有豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和生物活性物質(zhì)，可以廣泛應(yīng)用于食品、醫(yī)藥、輕工、航天、農(nóng)牧魚業(yè)等國(guó)民經(jīng)濟(jì)的許多領(lǐng)域。沙棘果實(shí)入藥具有止咳化痰、健胃消食、活血散瘀之功效?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究，沙棘可降低膽固醇，緩解心絞痛發(fā)作，還有防治冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的作用。沙棘分布情況沙棘的地理分布很廣，多分布于我國(guó)地廣人稀的“三北”地區(qū)，特別在內(nèi)蒙古河套地區(qū)的沙棘占全國(guó)80%以上。這不但是當(dāng)?shù)胤N植戶增收的拉動(dòng)引擎，更為沙棘產(chǎn)品生產(chǎn)單位提供了量大質(zhì)優(yōu)的果源。在東經(jīng)2°－123°北緯27°一69°之間，跨歐亞兩洲溫帶地區(qū)（創(chuàng)意點(diǎn)之一：優(yōu)越的地理位置）。廣告語(yǔ)——“最獨(dú)特緯度，提供最優(yōu)質(zhì)果源?！币源双@得“原產(chǎn)地效應(yīng)”。我國(guó)是沙棘屬植物分布區(qū)面積最大，種類最多的國(guó)家。目前有山西、陜西、內(nèi)蒙古、河北、甘肅、寧夏、遼寧、青海、四川、云南、貴州、新疆、西藏等19個(gè)省和自治區(qū)都有分布，總面積達(dá)1800萬(wàn)畝。1、中國(guó)沙棘：分布于華北、西北及四川等地。2、云南沙棘：分布于四川、云南、西藏等地。市場(chǎng)狀況引用權(quán)威數(shù)字——中國(guó)飲料工業(yè)協(xié)會(huì)在京召開新聞發(fā)布會(huì)：繼2009年全國(guó)飲料產(chǎn)量突破8000萬(wàn)噸，增長(zhǎng)率達(dá)26.05%之后，今年1-7月全國(guó)飲料行業(yè)又傳喜訊，總產(chǎn)量達(dá)5420.57萬(wàn)噸，比去年同期增長(zhǎng)26.07%，預(yù)計(jì)今年全年的飲料產(chǎn)量將達(dá)到1億噸左右。其中，果汁飲料增長(zhǎng)超過(guò)各類型飲料增長(zhǎng)平均水平。在飲料品種設(shè)計(jì)上應(yīng)用“混搭五互補(bǔ)，功能四清晰”理念（“五互補(bǔ)”即成分互補(bǔ)、口味互補(bǔ)、顏色互補(bǔ)、概念互補(bǔ)和成本互補(bǔ)；“四清晰”即“補(bǔ)水解渴、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)餐、健康訴求和功能訴求”）成為新產(chǎn)品的開發(fā)方向。2006年上半年，我國(guó)果汁飲料產(chǎn)量達(dá)634萬(wàn)噸，同比增長(zhǎng)29%。然而果汁飲料銷量與銷售額并沒(méi)有同步增長(zhǎng)，果汁飲料市場(chǎng)銷售額增長(zhǎng)面臨巨大的挑戰(zhàn)。在銷售量猛增的同時(shí)，促進(jìn)果汁銷售額的增長(zhǎng)成為行業(yè)普遍面臨的問(wèn)題。果汁飲料競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，市場(chǎng)上存在三股競(jìng)爭(zhēng)力量：一支是臺(tái)灣背景的企業(yè)統(tǒng)一和康師傅，以包裝的創(chuàng)新和口味取勝；一支是包括匯源、娃哈哈等國(guó)內(nèi)知名企業(yè)；還有一支是大的跨國(guó)公司如可口可樂(lè)、百事可樂(lè)等。目前市場(chǎng)上集中了娃哈哈、匯源、農(nóng)夫果園、統(tǒng)一鮮橙多、美汁源果粒橙、酷兒、露露等眾多一線飲料品牌。由于大品牌的激烈競(jìng)爭(zhēng)，使得新生品牌很難進(jìn)入果汁飲料市場(chǎng)，同時(shí)果汁飲料的價(jià)格日益透明化，廠家和經(jīng)銷商的利潤(rùn)在不斷變薄（如：維多利廣場(chǎng)美特好超市銷售一桶2.5升沙棘汁利潤(rùn)僅為5角）。尋找新的利潤(rùn)增長(zhǎng)點(diǎn)，成為企業(yè)的當(dāng)務(wù)之急。而要想在競(jìng)爭(zhēng)激烈的果汁市場(chǎng)取得領(lǐng)先地位，適合市場(chǎng)需要的差異化經(jīng)營(yíng)則是關(guān)鍵.競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手品牌知名度會(huì)影響消費(fèi)者使用習(xí)慣和偏好以統(tǒng)一和康師傅為代表的臺(tái)系企業(yè)，在國(guó)內(nèi)大都經(jīng)過(guò)相關(guān)多元化戰(zhàn)略進(jìn)入飲料行業(yè)。由于在食品等領(lǐng)域取得巨大成功，從而構(gòu)建起實(shí)力、品牌、營(yíng)銷網(wǎng)絡(luò)和隊(duì)伍等方面的相對(duì)優(yōu)勢(shì)，進(jìn)入飲料行業(yè)后，在近年來(lái)的競(jìng)爭(zhēng)中頻頻得手，處于強(qiáng)勁的上升勢(shì)頭；以娃哈哈、匯源等為代表，打著本土旗號(hào)，在飲料市場(chǎng)的快速發(fā)展中急速擴(kuò)張，憑借對(duì)國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的深刻理解，建立起強(qiáng)大的貼近城鄉(xiāng)的營(yíng)銷網(wǎng)絡(luò)，并積累了自己獨(dú)特的營(yíng)銷套路，使得他們?cè)诰揞^面前，不但得以生存，并且能發(fā)展壯大；細(xì)分的同類產(chǎn)品中有匯源、山西呂梁野山坡生榨沙棘果汁、圣果沙棘汁等品牌。與大企業(yè)相比，宇航人必須以某一專業(yè)領(lǐng)域或區(qū)域市場(chǎng)為基礎(chǔ)，集中運(yùn)作、快速跟進(jìn)，發(fā)揮“快、靈、準(zhǔn)”的特點(diǎn)，并迅速搶占區(qū)外市場(chǎng)(例如臨近河北市場(chǎng)），完成搶先登陸，先入為主。這樣基于各自的利基市場(chǎng)，定位清、節(jié)奏準(zhǔn)和速度快的飲料新產(chǎn)品是市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)主要來(lái)源。果汁飲料消費(fèi)群體現(xiàn)狀說(shuō)明:

數(shù)據(jù)來(lái)源采用CMMS2002.10隨機(jī)抽樣的形式，樣本采集與專項(xiàng)研究有一定的區(qū)別，只能反映整體消費(fèi)群大致的社會(huì)水平，有關(guān)數(shù)據(jù)不能精確地反映目標(biāo)消費(fèi)群的狀況，僅作為本小組研究參考之用。（僅以北京、上海、廣州為例，做類比分析，尤其是同為北方市場(chǎng)的北京。）果汁飲料消費(fèi)群年齡分布此系一般果汁飲料消費(fèi)群年齡分布，集中于15—35歲，這與呼市情況基本一致。又因本產(chǎn)品屬功能型，所以中老年消費(fèi)群體數(shù)目一樣可觀（作為養(yǎng)生禮品又是一大優(yōu)勢(shì)）。以京、滬、穗三地為例，果飲消費(fèi)群性別

淺黃色代表女性女性消費(fèi)者普遍多于男性，與呼市消費(fèi)者構(gòu)成相似，所以產(chǎn)品中特開發(fā)專為女性美容養(yǎng)顏所用之系列。果汁飲料飲用頻率分布就我身邊同學(xué)而言，飲用果汁飲料在每周三次以上的很少，這主要是飲品的多樣化促使選擇也趨于多樣化使然。果汁飲料消費(fèi)群的教育水平

以北京為例，高中、大專學(xué)歷消費(fèi)者居多，大學(xué)僅次之。同是北方市場(chǎng)的呼和浩特與之相似。果汁飲料消費(fèi)群的職業(yè)分布

呼市與北京趨同，這種分布形勢(shì)與消費(fèi)者收入及工作性質(zhì)極為相關(guān)：一般體力勞動(dòng)者較少消費(fèi)果汁飲料。果汁飲料消費(fèi)群的個(gè)人收入分布“沒(méi)有收入”多指學(xué)生群體，尤其是大學(xué)以下學(xué)歷者。果汁飲料品牌滲透率在飲用過(guò)的果汁飲料中，統(tǒng)一在三地的滲透率占有較大的優(yōu)勢(shì)。其他品牌只是在某一地方市場(chǎng)表現(xiàn)出色，如三得利（日貨）在上海、匯源在北京、新奇士在廣州占有明顯的優(yōu)勢(shì)。在呼市地區(qū)，匯源果汁是一家獨(dú)大（因其品類最為齊全），其次是康師傅、統(tǒng)一等品牌。果汁飲料最常用品牌分布最常飲用的果汁飲料中，統(tǒng)一在三個(gè)地區(qū)占有較大的優(yōu)勢(shì)。其他品牌只是在某一地方市場(chǎng)表現(xiàn)出色，如三得利在上海、匯源在北京、新奇士在廣州占有明顯的優(yōu)勢(shì)。在呼市地區(qū)，匯源果汁是一家獨(dú)大（因其品類最為齊全），其次是康師傅、統(tǒng)一等品牌。環(huán)境分析1、政策環(huán)境：有地方法規(guī)、技術(shù)支持和政府扶持，鼓勵(lì)農(nóng)民種植這種集經(jīng)濟(jì)、環(huán)境、社會(huì)價(jià)值于一身的經(jīng)濟(jì)作物。2、經(jīng)濟(jì)環(huán)境：隨著經(jīng)濟(jì)持續(xù)穩(wěn)定快速的發(fā)展，居民購(gòu)買力得到不斷提高，為市場(chǎng)擴(kuò)大提供了可能；同是加工商和銷售商也易于培植。3、社會(huì)文化環(huán)境：對(duì)新產(chǎn)品接受能理強(qiáng),但是由于品牌知名度會(huì)在很大程度上影響消費(fèi)者使用習(xí)慣及偏好，所以新興品牌尤其要著力于扭轉(zhuǎn)消費(fèi)者購(gòu)買慣性。消費(fèi)者分析青少年：個(gè)性張揚(yáng)，敢于突破，尋求刺激。中老年：沉穩(wěn)，因循，較為保守。消費(fèi)心理：青少年尋求刺激，具有同等的購(gòu)買決策力，偏愛成熟型產(chǎn)品，并不太注重產(chǎn)品的營(yíng)養(yǎng)；中老年尋求安全感，隨著健康理念的深入人心，中老年尤其看重保健功能，養(yǎng)生是第一位。廣告策略分步實(shí)施：1階段內(nèi)蒙古區(qū)內(nèi)市場(chǎng)2階段北方及南方市場(chǎng)率先搶占未被開發(fā)的處女地，完成搶灘登陸，樹立市場(chǎng)形象，先入為主。產(chǎn)品個(gè)性及優(yōu)勢(shì)營(yíng)養(yǎng)健康、年輕、時(shí)尚、動(dòng)感專一：宇航人成立于1995年，品牌相對(duì)年輕，這本是弱勢(shì)，所以必須進(jìn)行優(yōu)劣轉(zhuǎn)化文案：1、“專一專注所以更專業(yè)”2、“十五年精益求精，內(nèi)蒙人專屬果飲?！?、“十五年專注沙棘產(chǎn)品開發(fā)，十五年鍛造沙棘品牌冠軍。”產(chǎn)品發(fā)展建議針對(duì)不同人群采用不同包裝：PET包：大、中學(xué)生、小白領(lǐng)價(jià)格：4元左右/350ml利樂(lè)包：白領(lǐng)女性、居家人員12元左右/1000ml玻璃瓶裝、利樂(lè)包：中老年消費(fèi)者15元左右/500ml（濃度適當(dāng)加大，主要作為禮品推廣）目標(biāo)人群

消費(fèi)者：青少年、中老年人，年齡：15—35歲，50歲以上收入：月收入1000以上即可有經(jīng)濟(jì)裝購(gòu)買力教育：有一定文化、生活態(tài)度積極；心理：渴望時(shí)尚健康、個(gè)性、能盡情享受生活廣告策略產(chǎn)品定位功能型果飲（市場(chǎng)上同類產(chǎn)品較少，有效規(guī)避競(jìng)爭(zhēng)的同時(shí)可獲得更多的話語(yǔ)權(quán)和行業(yè)、產(chǎn)品規(guī)則的制定權(quán)）品牌目標(biāo)品牌在行業(yè)中所占據(jù)的位置：功能果飲的代名詞；果飲行業(yè)的“依云”。新品面臨的問(wèn)題品牌知名度促使消費(fèi)者形成產(chǎn)品使用慣性和偏好；缺乏市場(chǎng)基礎(chǔ)的初始品牌進(jìn)入市場(chǎng)存在產(chǎn)品認(rèn)知差距產(chǎn)品形象新意突破、打破“土”的形象產(chǎn)品的策劃必須要有個(gè)性，當(dāng)然個(gè)性應(yīng)該根植于品牌訴求之中。例如：沙棘果本身的“個(gè)性”就是味道有一種異味，剛開始接觸的消費(fèi)者可能不易接受，我們需要把它轉(zhuǎn)化為一種優(yōu)勢(shì)，這就是沙棘的“自我推廣”——年輕的味道就是不一樣。正好契合了年輕人就要有個(gè)性，就要不一般的心理，也能迎合中老年人渴望年輕的心態(tài)。新品推出背景考量1、市場(chǎng)規(guī)模較為樂(lè)觀2、區(qū)內(nèi)市場(chǎng)存在產(chǎn)品認(rèn)知困難3、沙棘基礎(chǔ)知識(shí)了解不足，沙棘并非常見果類，所以消費(fèi)者認(rèn)知度必然會(huì)有局限,當(dāng)務(wù)之急就是讓消費(fèi)者了解它目標(biāo)消費(fèi)群生活形態(tài)描述1、希望自己成為有獨(dú)特風(fēng)格的人2、容易接受新事物3、科技能使我的生活方便、舒適4、崇尚名人5、廣告是生活中必不可少的東西（或許是被動(dòng)的）6、購(gòu)物會(huì)“貨比三家”，只買最便宜的產(chǎn)品7、在對(duì)待流行的問(wèn)題上缺乏主見，容易跟風(fēng)前五點(diǎn)主要存在于年輕消費(fèi)者中，后兩點(diǎn)主要是中老年消費(fèi)者廣告擔(dān)任的角色第一階段：普及沙棘基礎(chǔ)知識(shí)，培育市場(chǎng)。第二階段：塑造年輕人活力的表率，在年輕人心目中樹立“V9沙棘汁=無(wú)盡快樂(lè)”的形象和中老年人健康的代名詞。廣告目標(biāo)戰(zhàn)略：上市期爭(zhēng)取盡量多的消費(fèi)者嘗試并使用促使消費(fèi)者的品牌轉(zhuǎn)換戰(zhàn)術(shù)：超人氣活動(dòng)銷售結(jié)合積極的促銷活動(dòng)：試飲“活力沙棘”、“健康冠軍”大行動(dòng)。賣點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)藥食同源創(chuàng)意表現(xiàn)盛世天誠(chéng)整合廣告活動(dòng)超人氣活動(dòng)銷售試飲“活力沙棘”“健康冠軍”大行動(dòng)推出新產(chǎn)品理念早餐總動(dòng)員推出新產(chǎn)品廣告推出新品宣傳短片廣告促銷活動(dòng)策略廣告媒介安排

1、電視、廣播、報(bào)紙相配合促銷展示2、車體廣告、大型戶外廣告、站臺(tái)廣告3、飛機(jī)場(chǎng)作為宣傳窗口，可有效確立商品形象抬高品牌層次4、做好商場(chǎng)終端廣告（POP）5、有的放矢地進(jìn)行廣告直郵及潛在消費(fèi)者挖掘4、各類大量軟性文章的宣傳常規(guī)促銷試飲網(wǎng)絡(luò)贈(zèng)券，打印領(lǐng)取電影廳派送，嘗試價(jià)購(gòu)買，報(bào)紙贈(zèng)券剪角領(lǐng)取聯(lián)合促銷：聯(lián)合化妝品店或?qū)９?、禮品專賣店、健身館、美容美體會(huì)館等作為推薦飲品聯(lián)合酒店、賓館、娛樂(lè)場(chǎng)所作特供飲品買就贈(zèng)設(shè)計(jì)以沙棘為原型的吉祥物，以代言，便于消費(fèi)者識(shí)記（明星代言費(fèi)用高，在銷售初期不適合采用)1、聯(lián)合服裝品牌舉行“靚秀青城”模特大賽，服裝品牌以高檔為宜；2、舉行沙棘品牌平面代言人選拔大賽，或借助網(wǎng)絡(luò)同步進(jìn)行；3、“陽(yáng)光V9”校園行——捐資助學(xué)慈善行動(dòng);此類活動(dòng)一者可以擴(kuò)大V9沙棘汁的影響力，二者可以為品牌樹立健康、陽(yáng)光、富有親和力和社會(huì)責(zé)任感的良好形象，為逐步開展的感性溝通打下基礎(chǔ)。大型活動(dòng)除此之外，我考慮到產(chǎn)品推廣是一個(gè)逐步深入和拓展的過(guò)程，針對(duì)飲料這一單品我們的策略也是該多樣化的。沙棘有著出眾的理療功效以及流傳已久的故事，我們利用這一優(yōu)勢(shì)促進(jìn)產(chǎn)品文化的深入開掘。推廣進(jìn)度1、PR軟文：推出新產(chǎn)品理念宣傳2、常規(guī)促銷3、試飲大行動(dòng)4、自在有我——交流活動(dòng)試飲方式在報(bào)紙的通欄廣告上設(shè)有剪角，可以折價(jià)或免費(fèi)到指定地點(diǎn)兌換網(wǎng)絡(luò)廣告中有贈(zèng)券，可以打印后到指定地點(diǎn)進(jìn)行買一送一活動(dòng)利用手機(jī)短消息或彩信業(yè)務(wù)，發(fā)送活動(dòng)信息，如回復(fù)特定內(nèi)容至XXX，或?qū)ふ页霾市女嬅嫔系娜舾蓤D片，即可獲得嘗試券若干或其他禮品在指定電影院前，擺放POP促銷臺(tái)，憑兩張電影票即可領(lǐng)取兩瓶果飲。在指定時(shí)期內(nèi)，自動(dòng)販?zhǔn)蹤C(jī)可以以嘗試低價(jià)購(gòu)買在商場(chǎng)、超市設(shè)置促銷臺(tái)，讓消費(fèi)者免費(fèi)品嘗?；顒?dòng)期間，買滿指定數(shù)量產(chǎn)品，贈(zèng)送禮品“暢飲自在生活”“靈感活力”總動(dòng)員活力早餐隨心配活動(dòng)方式：聯(lián)合連鎖便利超市，將面包糕點(diǎn)搭配銷售作為早餐、工作餐宣傳支持：利用廣告、信息、網(wǎng)站等形式提醒適度放松和休息有利于更好的工作發(fā)現(xiàn)更多靈感宣傳支持：早晨音樂(lè)節(jié)目小版塊/欄目冠名活動(dòng)方式：肯德基、麥當(dāng)勞“早餐”聯(lián)合銷售（設(shè)想）Thanks!安全注射與職業(yè)防護(hù)PART01一、安全注射二、職業(yè)防護(hù)主要內(nèi)容安全注射阻斷院感注射傳播讓注射更安全！《健康報(bào)》

別讓輸液成為一個(gè)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題有數(shù)據(jù)顯示，是世界最大的“注射大國(guó)”。2009年我國(guó)平均每人輸液8瓶，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)際上人均2.5—3.3瓶的平均水平。我國(guó)抗生素人均消費(fèi)量是全球平均量的10倍。因此我國(guó)被稱為：

“輸液大國(guó)、抗生素大國(guó)和藥品濫用大國(guó)”。2016年國(guó)家十五部委重拳出擊

遏制細(xì)菌耐藥《阻斷院感注射傳播，讓注射更安全（2016-2018年）》專項(xiàng)工作指導(dǎo)方案量化指標(biāo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)安全注射環(huán)境、設(shè)施條件、器具配置等合格率100%醫(yī)務(wù)人員安全注射培訓(xùn)覆蓋率100%規(guī)范使用一次性無(wú)菌注射器實(shí)施注射100%（硬膜外麻醉、腰麻除外）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)注射后醫(yī)療廢物正確處理率100%醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部安全注射質(zhì)控覆蓋率100%醫(yī)務(wù)人員安全注射知識(shí)知曉率≧95%醫(yī)務(wù)人員安全注射操作依從性≧90%醫(yī)務(wù)人員注射相關(guān)銳器傷發(fā)生率較基線下降≧20%相關(guān)內(nèi)容基本概念安全注射現(xiàn)況不安全注射的危害如何實(shí)現(xiàn)安全注射意外針刺傷的處理

基本概念

注射

注射是指采用注射器、鋼針、留置針、導(dǎo)管等醫(yī)療器械將液體或氣體注入體內(nèi)，達(dá)到診斷、治療等目的的過(guò)程和方法。包括肌內(nèi)注射、皮內(nèi)注射、皮下注射、靜脈輸液或注射、牙科注射及使用以上醫(yī)療器械實(shí)施的采血和各類穿刺性操作。

基本概念

符合三個(gè)方面的要求：對(duì)接受注射者無(wú)危害；對(duì)實(shí)施者無(wú)危害；注射后的廢棄物不對(duì)環(huán)境和他人造成危害。不安全注射發(fā)生率東歐：15%中東：15%亞州：50%印度：50%中國(guó)：50%對(duì)我國(guó)某地3066個(gè)免疫接種點(diǎn)的調(diào)查表明:一人一針一管的接種點(diǎn)為33.5％一人一針的接種點(diǎn)為62.1％一人一針也做不到的接種點(diǎn)......

目前情況

不安全注射

沒(méi)有遵循上述要求的注射常見不安全注射-對(duì)接受注射者不必要的注射注射器具重復(fù)使用注射器或針頭污染或重復(fù)使用手衛(wèi)生欠佳注射藥品污染不當(dāng)?shù)淖⑸浼夹g(shù)或注射部位醫(yī)用紗布或其他物品中潛藏的銳器常見不安全注射-對(duì)接受注射者減少不必要的注射是防止注射相關(guān)感染的最好方法據(jù)調(diào)查，從醫(yī)療的角度來(lái)說(shuō)，有些國(guó)家高達(dá)70％的注射不是必須的應(yīng)優(yōu)先考慮那些同樣能達(dá)到有效治療的其他方法口服納肛不安全注射-對(duì)實(shí)施注射者采血技術(shù)欠佳雙手轉(zhuǎn)移血液不安全的血液運(yùn)輸手衛(wèi)生欠佳廢棄銳器未分類放置不必要的注射雙手針頭復(fù)帽重復(fù)使用銳器銳器盒不能伸手可及患者體位不當(dāng)不安全注射-對(duì)他人不必要的注射帶來(lái)過(guò)多醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物處置不當(dāng)廢棄銳器置于銳器盒外與醫(yī)用紗布混放放在不安全的處置地點(diǎn)—如走廊中容易拌倒廢物處理者未著防護(hù)用品（靴子，手套等）重復(fù)使用注射器或針頭最佳注射操作注射器材和藥物注射器材藥物注射準(zhǔn)備注射管理銳器傷的預(yù)防廢物管理常規(guī)安全操作手衛(wèi)生手套其他一次性個(gè)人防護(hù)裝備備皮和消毒清理手術(shù)器械醫(yī)療廢物二次分揀2023/7/6Dr.HUBijie682023/7/611/05/0968銳器盒擺放位置不合適，放在地上或治療車下層頭皮針入銳器盒時(shí)極易散落在盒外，醫(yī)廢收集人員或護(hù)士在整理過(guò)程中容易發(fā)生損傷不正確使用利器盒絕大部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)安全注射的概念的理解普遍僅局限于“三查七對(duì)”，因此安全注射的依從率也非常低。安全注射現(xiàn)況濫用注射導(dǎo)致感染在口服給藥有效的情況下而注射給藥臨床表現(xiàn)、診斷不支持而使用注射治療

由于濫用注射，導(dǎo)致感染的發(fā)生幾率明顯增加。安全注射現(xiàn)況注射風(fēng)險(xiǎn)外部輸入風(fēng)險(xiǎn)：注射器具、藥品、材料等產(chǎn)品質(zhì)量；非正確使用信息，非正規(guī)或正規(guī)培訓(xùn)傳遞錯(cuò)誤信息，非合理用藥及操作習(xí)慣等。內(nèi)部衍生風(fēng)險(xiǎn)：注射的“過(guò)度”與“濫用”、非正確的注射、未達(dá)標(biāo)的消毒滅菌、被相對(duì)忽略的職業(yè)暴露、不被關(guān)注的醫(yī)療廢物管理。

安全注射現(xiàn)況

當(dāng)前院感注射途徑傳播的高風(fēng)險(xiǎn)因素使用同一溶媒注射器的重復(fù)使用操作臺(tái)面雜亂，注射器易污染注射后醫(yī)療廢物管理欠規(guī)范---注射器手工分離與二次分撿

對(duì)患者的危害-------傳播感染

是傳播血源性感染的主要途徑之一，也是不安全注射的最主要危害。注射是醫(yī)院感染傳播的主要途徑之一！不安全注射的危害導(dǎo)致多種細(xì)菌感染，如膿腫、敗血癥、心內(nèi)膜炎及破傷風(fēng)等。敗血癥破傷風(fēng)心內(nèi)膜炎膿腫不安全注射

不安全注射的危害

對(duì)醫(yī)務(wù)人員的影響

針刺傷：每年臨床約有80.6%-88.9%的醫(yī)務(wù)人員受到不同頻率的針刺傷！原因：防護(hù)意識(shí)薄弱、經(jīng)驗(yàn)不足、操作不規(guī)范、防護(hù)知識(shí)缺乏。

不安全注射的危害

對(duì)社會(huì)的危害

拿撿來(lái)的注射器當(dāng)“玩具”

不安全注射的危害

如何實(shí)現(xiàn)安全注射三防：人防、技防、器防四減少：減少非必須的注射操作減少非規(guī)范的注射操作減少注射操作中的職業(yè)暴露減少注射相關(guān)醫(yī)療廢物

如何實(shí)現(xiàn)安全注射

重視環(huán)境的準(zhǔn)備警惕銳器傷正確物品管理嚴(yán)格無(wú)菌操作熟悉操作規(guī)程執(zhí)行手衛(wèi)生安全注射

如何實(shí)現(xiàn)安全注射

進(jìn)行注射操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃地面等工作。避免不必要的人員活動(dòng)。嚴(yán)禁在非清潔區(qū)域進(jìn)行注射準(zhǔn)備等工作。應(yīng)在指定的不會(huì)被血液和體液污染的干凈區(qū)域里，進(jìn)行注射準(zhǔn)備。當(dāng)進(jìn)行注射準(zhǔn)備時(shí)，必須遵循以下三步驟：1.保持注射準(zhǔn)備區(qū)整潔、不雜亂，這樣可以很容易清潔所有表面2.開始注射前，無(wú)論準(zhǔn)備區(qū)表面是否有血液或體液污染，都應(yīng)清潔消毒。3.準(zhǔn)備好注射所需的所有器材：-無(wú)菌一次性使用的針頭和注射器-無(wú)菌水或特定稀釋液等配制藥液-酒精棉簽或藥棉-銳器盒重視環(huán)境的準(zhǔn)備手衛(wèi)生之前先做腦衛(wèi)生！觀念的改變非常重要！安全注射，“手”當(dāng)其沖！認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生工作人員注射前必須洗手、戴口罩，保持衣帽整潔；注射后應(yīng)洗手。操作前的準(zhǔn)備注射前需確保注射器和藥物處于有效期內(nèi)且外包裝完整。操作前的準(zhǔn)備給藥操作指導(dǎo)單劑量藥瓶——只要有可能，對(duì)每位患者都使用單劑量藥瓶，以減少患者間的交叉污染多劑量小瓶——如果別無(wú)選擇，才使用多劑量藥瓶-在對(duì)每個(gè)患者護(hù)理時(shí)，每次只打開一個(gè)藥瓶-如果可能，一個(gè)患者一個(gè)多劑量藥瓶，并在藥瓶上寫上患者姓名，分開存儲(chǔ)在治療室或藥房中-不要將多劑量藥瓶放在開放病房中，在那里藥品可能被不經(jīng)意的噴霧或飛濺物污染藥物準(zhǔn)備給藥操作指導(dǎo)丟棄多劑量藥瓶：-如果已失去無(wú)菌狀態(tài)-如果已超過(guò)有效日期或時(shí)間（即使藥瓶含有抗菌防腐劑）-如果打開后沒(méi)有適當(dāng)保存-如果不含防腐劑，打開超過(guò)24小時(shí)，或制造商建議的使用時(shí)間后-如果發(fā)現(xiàn)未注明有效日期、儲(chǔ)存不當(dāng)，或藥品在不經(jīng)意間被污染或已知道被污染（無(wú)論是否過(guò)期）藥物準(zhǔn)備給藥操作指導(dǎo)具有跳起打開裝置的安瓿瓶——只要有可能，就使用具有跳起打開裝置的安瓿瓶，而不是需要金屬銼刀才能打開的安瓿瓶如果是需要金屬銼刀才能打開的安瓿瓶，在打開安瓿瓶時(shí)，需使用干凈的保護(hù)墊（如一個(gè)小紗布?jí)|）保護(hù)手指藥物準(zhǔn)備準(zhǔn)備好注射所需的所有器材：-無(wú)菌一次性使用的針頭和注射器-無(wú)菌水或特定稀釋液等配制藥液-酒精棉簽或藥棉-銳器盒注射準(zhǔn)備對(duì)藥瓶隔膜的操作步驟在刺入藥瓶前用蘸有70%乙醇棉簽或棉球擦拭藥瓶隔膜（隔層），并在插入器材前使其晾干每次插入多劑量藥瓶都要使用一個(gè)無(wú)菌注射器和針頭不要把針頭留在多劑量藥瓶上注射器和針頭一旦從多劑量藥瓶中吸出藥品并拔出，應(yīng)盡快進(jìn)行注射注射準(zhǔn)備貼標(biāo)簽多劑量藥瓶配制后，應(yīng)在藥瓶上貼上標(biāo)簽：-配制日期和時(shí)間藥物的種類和劑量-配制濃度-失效日期和時(shí)間-配制者簽名對(duì)于不需要配制的多劑量藥品，貼上標(biāo)簽：-開啟日期和時(shí)間-開啟者名字和簽名注射準(zhǔn)備皮膚消毒劑在有效期內(nèi)使用。嚴(yán)格落實(shí)皮膚消毒的操作流程（以注射點(diǎn)作為中心，自內(nèi)向外，直徑5cm以上）。一人一針一管一用，禁止重復(fù)使用。熟悉操作規(guī)程，嚴(yán)格無(wú)菌操作使用同一溶媒配置不同藥液時(shí)，必須每次更換使用未啟封的一次性使用無(wú)菌注射器和針頭抽取溶媒。必須多劑量用藥時(shí)，必須做到一人一針一次使用。熟悉操作規(guī)程，嚴(yán)格無(wú)菌操作熟悉操作規(guī)程，嚴(yán)格無(wú)菌操作紅圈標(biāo)注地方絕對(duì)不能碰觸！××熟悉操作規(guī)程，嚴(yán)格無(wú)菌操作皮膚消毒后不應(yīng)再用未消毒的手指觸摸穿刺點(diǎn)！皮膚消毒后應(yīng)完全待干后再進(jìn)行注射！熟悉操作規(guī)程，嚴(yán)格無(wú)菌操作現(xiàn)配現(xiàn)用藥液抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明開啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過(guò)2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用。藥品保存應(yīng)遵循廠家的建議，不得保存在與患者密切接觸的區(qū)域，疑有污染或保存不當(dāng)時(shí)應(yīng)立即停止使用，并進(jìn)行妥善處置。

熟悉操作規(guī)程，嚴(yán)格無(wú)菌操作

2小時(shí)內(nèi)：——輸注類藥品；

24小時(shí)內(nèi)：

——溶媒啟封抽吸后；

——滅菌物品啟封后（棉球、紗布等）提倡使用小包裝。每周更換2次：

——非一次性使用的碘酒、酒精等，容器應(yīng)滅菌。

7天內(nèi)：——啟封后一次性小包裝的瓶裝碘酒、酒精.藥品保存：——應(yīng)遵循廠家的建議（溫度、避光）——不得保存在與患者密切接觸的區(qū)域?！捎形廴窘谩?yīng)注明開啟時(shí)間物品管理

禁止雙手回套針帽禁止用手傳遞利器禁止用手分離注射器針頭禁止手持銳器隨意走動(dòng)禁止隨意丟棄銳器，隨時(shí)入銳器盒禁止用手直接抓取醫(yī)療廢物

操作時(shí)保證充足光線、空間寬敞

操作時(shí)從容不迫

操作時(shí)盡可能采用有安全保護(hù)裝置的銳器六禁止三操作警惕銳器傷耐用，防穿透，防滲漏。大小合適，銳器可以完整放入。可能產(chǎn)生銳器的地方均配，不需二次分撿。放置的位置醒目且方便使用，治療車要放在上層的側(cè)面。一次性使用、禁止徒手打開、清空或清洗重復(fù)使用。禁止放入其他雜物。到達(dá)3/4時(shí)及時(shí)封閉。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中確保密閉，避免內(nèi)容物外漏。

規(guī)范使用銳器盒

二、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露體液血液分泌物排泄物其他04年7月23日，廣州某醫(yī)院在一次急診搶救意外傷中,9名醫(yī)務(wù)人員均直接接觸了出血較多的重傷員。當(dāng)時(shí)病人血肉模糊，鮮血噴到了當(dāng)班急診醫(yī)生的身上、臉上和眼睛里，另一名醫(yī)生在為病人清創(chuàng)縫合時(shí)被扎破手指，麻醉科醫(yī)生帶著受傷的手指為病人進(jìn)行麻醉。當(dāng)時(shí)參與搶救的多數(shù)醫(yī)務(wù)人員的白大衣、口罩都被病人的鮮血染濕了。3天后這位病人被檢測(cè)出是艾滋病人，HIV抗體反應(yīng)強(qiáng)陽(yáng)性。半年后有2名醫(yī)務(wù)人員血液檢出艾滋病毒抗體陽(yáng)性，造成一起艾滋病職業(yè)暴露的悲劇?！鞍腆@魂”事件

銳器傷案例山東某院婦產(chǎn)科主任因全身發(fā)黃、乏力等去查體，結(jié)果是大三陽(yáng)且轉(zhuǎn)氨酶高達(dá)1300多，診斷暴發(fā)性肝炎。事后回憶，發(fā)病前曾為一大三陽(yáng)病人手術(shù)時(shí)，被針刺傷過(guò)，當(dāng)時(shí)未在意，沒(méi)做任何處理！某院一檢驗(yàn)科醫(yī)生給一丙肝患者進(jìn)行血?dú)夥治?，不慎被沾有病人血液的針頭刺傷，第三個(gè)月出現(xiàn)肝炎癥狀，感染丙肝病毒。

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露分類①感染性職業(yè)暴露（主要指血源性病原體引起的暴露）②放射性職業(yè)暴露③化學(xué)性（如消毒劑、某些化學(xué)藥品）職業(yè)暴露④其他職業(yè)暴露

中國(guó)醫(yī)務(wù)人員特別需要防范的一大類感染性疾病

——血源性感染！醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)感染HIV：全球每年至少

1000名醫(yī)務(wù)人員感染HCV、HBV等：觸目驚心血源性傳播病原體種類：細(xì)菌、病毒、真菌等30多種血源傳播最多：HIV、HBV、HCV比人們通常想象的要多的多。醫(yī)務(wù)人員面臨傳播危險(xiǎn)最大的血源性傳播疾病1、HBV-感染率為6%～30%2、HCV-感染率為3%，醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)為1.8%職業(yè)暴露的危險(xiǎn)性HIV職業(yè)暴露感染的危險(xiǎn)性發(fā)生HIV銳器傷后，感染HIV的平均危險(xiǎn)為0.3%黏膜暴露后感染HIV的平均危險(xiǎn)為0.09%血液或體液濺到完整皮膚上基本沒(méi)有危險(xiǎn)懼怕常見職業(yè)暴露的方式針刺58.4%皮損22.7%黏膜污染11.2%割傷7.7%注：銳器傷是發(fā)生職業(yè)暴露