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文檔簡介
2023年中國人民解放軍第463醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列哪項不是胰腺癌的改變?______A.局部實(shí)質(zhì)腫塊B.腫塊遠(yuǎn)側(cè)的腺體萎縮C.胰周脂肪消失D.胰管不規(guī)則鈣化E.侵犯周圍血管2.蛛網(wǎng)膜下腔出血的特征性表現(xiàn)是______。A.劇烈頭痛B.腦膜刺激征C.嘔吐D.偏癱E.動眼神經(jīng)麻痹3.男,32歲,3天前淋雨,次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,繼之咳嗽,咳少量黏液膿性痰,伴右側(cè)胸痛。查體體溫39℃,急性病容,口角和鼻周有皰疹。心率110次/分,律齊。血白細(xì)胞11×109/L。胸片示:濃密的炎性陰影中有空洞,氣液平面。最可能的診斷是
A.急性肺膿腫B.干酪性肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎E.肺炎鏈球菌肺炎4.膽固醇不能轉(zhuǎn)化成
。A.維生素D3B.膽汁酸C.睪酮D.雌二醇E.膽紅素5.少尿伴有水腫、蛋白尿、低蛋白血癥見于
A.膀胱炎B.腎結(jié)石C.腎腫瘤D.腎病綜合征6.臨產(chǎn)后期主要作用的產(chǎn)力是______。A.子宮收縮B.腹壓C.肛提肌收縮D.闊韌帶收縮E.以上都不是7.細(xì)胞癌基因分類,通常的根據(jù)是______。A.細(xì)胞產(chǎn)物B.細(xì)胞凋亡C.表達(dá)產(chǎn)物D.所致疾病8.與肺源性心臟病不符合的X線征象是______。A.肺氣腫B.右心室增大C.左心室明顯增大D.右前斜位見肺動脈圓錐明顯突出E.右下肺動脈直徑>15mm9.α、β受體的激動藥物有
。A.腎上腺素B.間羥胺C.麻黃堿D.去氧腎上腺素E.多巴胺A
B
C
D
E
10.10歲男孩,因發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫痛,皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑,心率增快出現(xiàn)奔馬律,血沉增快,經(jīng)治療上述癥狀、體征消失后,需繼發(fā)性預(yù)防的方法是
A.避免關(guān)節(jié)損傷B.忌海鮮C.減少體育運(yùn)動D.長效青霉素肌注E.激素吸入維持11.藥物鑒別的目的是______。A.藥物的真?zhèn)蜝.藥物優(yōu)劣C.藥物的雜質(zhì)D.藥物的水分12.胃脘痛虛證不包括(
)A.胃陰虧耗B.胃中冷痛C.脾胃虛寒D.腎陽虛衰E.津虧熱結(jié)A
B
C
D
E
13.乳腺惡性病變的鈣化具有的特點(diǎn)是______。A.多呈細(xì)小砂粒狀B.密集成簇C.粗細(xì)不均,濃淡不一D.鈣化可位于腫塊內(nèi)或外E.鈣化比較分散A
B
C
D
E
14.不符合靜脈補(bǔ)鉀原則的是______A.尿量須在30mL/h以上B.輸液中氯化鉀濃度<0.3%C.滴速<60滴/分D.每日補(bǔ)充鉀總量<6~8gE.可先靜脈推注少量10%氯化鉀15.對流免疫電泳中,抗體向負(fù)極移動的原因是______。A.抗體帶正電B.抗體帶負(fù)電C.電滲作用D.電泳作用16.膿性卡他是指______。A.黏膜化膿性炎B.漿膜化膿性炎C.表淺化膿性炎D.表面化膿E.蜂窩織炎17.“同是天涯淪落人,相逢何必曾相識”這一名句的作者是自居易。18.下列說法正確的是______。A.我國疆域北起漠河附近的齊齊哈爾,南到南沙群島的曾母暗沙B.我國東部和南部大陸海岸線1.8萬千米C.我國陸地邊界長達(dá)2.28萬千米D.我國有3個直轄市A
B
C
D
19.妊娠性齦炎的常見病因為
。A.營養(yǎng)不良B.內(nèi)分泌改變C.妊娠本身D.咬合創(chuàng)傷E.酸、堿等化學(xué)刺激20.硅肺由長期吸入石棉所致。21.低溫時肝代謝率、肝功能解毒功能均降低,體溫下降1℃,腎小球率過濾減少5.3%。22.胸膜腔敘述,何者錯誤?______A.腔內(nèi)呈負(fù)壓B.有少量滑液C.左、右胸膜腔不相通D.胸膜腔也叫胸腔E.左右各一23.碘伏的作用和用法,說法錯誤的是______。A.可殺滅各種細(xì)菌繁殖體B.是碘與表面活性劑的不定型結(jié)合物C.對細(xì)菌芽孢、真菌和病毒殺滅作用較差D.可配成水或乙醇溶液使用,乙醇溶液殺菌作用更強(qiáng)E.器械消毒應(yīng)以1~2mg/ml有效碘濃度浸泡1~2h24.術(shù)終病人通氣良好,無嘔吐危險,為防止喉痙攣哪個麻醉分期拔管最好______A.全麻Ⅰ期B.全麻Ⅱ期C.全麻Ⅲ期D.全麻Ⅳ期E.以上均可25.不屬于氫氯噻嗪的適應(yīng)證是______。A.輕度高血壓B.心源性水腫C.輕度尿崩癥D.痛風(fēng)26.超聲的生物學(xué)效應(yīng)的敘述,錯誤的是______。A.聲功率單位是W/cm2B.產(chǎn)科胎兒Iob<20mW/cmC.聲強(qiáng)是單位面積上的聲功率D.探頭發(fā)射超聲脈沖時將電能轉(zhuǎn)化為聲能E.聲功率是單位時間內(nèi)超聲探頭發(fā)出的聲功27.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)儀測定網(wǎng)織紅細(xì)胞時,熒光強(qiáng)度越低,網(wǎng)織紅細(xì)胞越幼稚。28.病態(tài)竇房結(jié)綜合征心電圖的表現(xiàn)不包括______。A.竇性心動過緩,心率<50次/分B.竇性停搏C.竇房傳導(dǎo)阻滯D.右束支傳導(dǎo)阻滯E.心動過緩-心動過速綜合征29.男性,23歲,右胸部不適、午后低熱1周來診。查體:右下肺第7肋以下叩診呈濁音,呼吸音減低。X線胸片示右下胸部大片致密影。為確診存在胸腔積液,首選的檢查是______A.雙肺CTB.支氣管鏡檢查C.同位素掃描D.超聲波檢查E.核磁共振檢查30.班迪試驗可測定葡萄糖,對乳糖、果糖都可產(chǎn)生反應(yīng)。31.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)疫情的報告人是______。A.院長B.分管院長C.感染科科長D.被確認(rèn)報告人的專職人員32.中暑熱衰竭患者的表現(xiàn)中最突的出表現(xiàn)是______。A.體溫升至40℃以上B.周圍循環(huán)障礙C.心律失常D.急性肝衰竭E.肺水腫33.我國80%的衛(wèi)生資源集中在城市,城市衛(wèi)生資源的80%又集中在大醫(yī)院,呈“倒三角”,而衛(wèi)生服務(wù)的需求大部分在基層,呈“正三角”,導(dǎo)致大醫(yī)院資源閑置,小醫(yī)院資源不足。以患者為中心,根據(jù)其不同要求提供相應(yīng)服務(wù)并追求顧客滿意度,已成為當(dāng)下市場運(yùn)作下供方的生存之基。人類只有10%的疾病需要在現(xiàn)代化的醫(yī)院治療,大量的疾病在社會醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就可得到醫(yī)治,部分慢性病的治療也可以通過家庭護(hù)理完成。因此,“小病進(jìn)社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院”是一種可行的、新型的就醫(yī)模式。
上述這段文字支持的觀點(diǎn)是______A.我國衛(wèi)生資源供需配置不和諧B.“小病進(jìn)社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院”是一種新型的就醫(yī)模式C.“小病進(jìn)社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院”是一種可行的就醫(yī)模式D.“小病進(jìn)社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院”是一種新型、可行的就醫(yī)模式34.“塞因塞用”不適于下列病證的是______。A.脾虛腹脹B.血枯經(jīng)閉C.血瘀崩漏D.食滯泄瀉A
B
C
D
35.確診肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是______。A.痰菌陽性B.血沉增快C.PPD皮試陽性D.低熱、盜汗E.結(jié)核接觸史36.急性白血病最常見的死因是______。A.貧血B.感染C.出血D.全身衰竭37.有關(guān)摸脈(止血)點(diǎn)的描述,錯誤的是______。A.面動脈——咬肌后緣與下頜骨體交界處B.頸總動脈——胸鎖乳突肌前緣,第六頸椎高度C.股動脈——腹肌溝韌帶中點(diǎn)上方D.足背動脈——內(nèi)外踝連線中點(diǎn)處E.肱動脈——肱二頭肌腱外側(cè)溝A
B
C
D
E
38.預(yù)防碘缺乏病的最有效且方便的措施是______。A.口服碘化鉀片B.口服碘油C.多吃卷心菜D.食用碘鹽39.怒則氣上,肝膽之氣疏泄失常,肝氣上逆,血隨氣升并沖頭腦或肝氣亢盛,乘克心腎。40.四個樣本率作比較,,可認(rèn)為
A.各總體率不同或不全相同B.各總體率均不相同C.各樣本率均不同D.各樣本率不同或不全相同41.下列關(guān)于枳實(shí)導(dǎo)滯丸的描述,正確的是______。A.消食化積B.行氣導(dǎo)滯C.攻積泄熱D.清熱祛濕E.主治濕熱食積證A
B
C
D
E
42.“問渠哪得清如許,為有源頭活水來”是______的詩句。A.張載B.陸九淵C.朱熹D.王陽明43.急性肺水腫的護(hù)理措施正確的是______。A.按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭B.取坐位,雙腿下垂C.持續(xù)低流量吸氧D.遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射A
B
C
D
44.剝脫性牙齦病損中最少見的疾病是______。A.天皰瘡B.類天皰瘡C.特發(fā)性剝脫性齦炎D.扁平苔蘚E.紅斑狼瘡45.文學(xué)作品中常提到人有“三魂七魄”,這個詞語實(shí)際上是舶來語,出自《古蘭經(jīng)》。46.有關(guān)多系統(tǒng)器官衰竭時免疫系統(tǒng)的變化,下述哪一項是錯誤的?______A.血漿補(bǔ)體水平降低B.血漿纖維連接蛋白減少C.中性粒細(xì)胞的吞噬和殺菌功能低下D.外周血淋巴細(xì)胞數(shù)減少47.心尖區(qū)觸及舒張期震顫,最可能的是______A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.室間隔缺損E.動脈導(dǎo)管未閉48.腹膜炎的主要標(biāo)志是
A.明顯的腹脹B.劇烈的腹絞痛C.腹部轉(zhuǎn)移性濁音D.腸鳴音消失或減弱E.腹膜刺激征49.腎盂癌可向下種植至輸尿管和膀胱。50.糖尿病的發(fā)生可能由哪種激素分泌不足引起?______A.胰島血糖素B.胰島素C.腎上腺素D.糖皮質(zhì)激素51.進(jìn)展期中央型肺癌的瘤體CT征象包括______。A.支氣管狹窄B.支氣管梗阻C.支氣管壁增厚D.支氣管管腔內(nèi)結(jié)節(jié)E.肺門腫塊A
B
C
D
E
52.從所給的四個選項中,選擇最合適的一個填入問號處,使之呈現(xiàn)一定的規(guī)律性。______
A.
B.
C.
D.53.有人刻薄的嘲諷你,你馬上尖酸的回敬他;有人毫無理由的看不起你,你馬上輕蔑的鄙視他。有人在你面前大肆炫耀,你馬上加倍證明你更厲害。有人對你冷漠忽視,你馬上對他冷淡疏遠(yuǎn)。看,你討厭的那些人,輕易就把你變成你自己最討厭的那種樣子。這才是“敵人”對你最大的傷害。
這段文字提示的道理是______A.爭執(zhí)會使人迷失本性,要和平相處B.不要人云亦云而要堅持自己的主見C.睚眥必報的人令人討厭,要放開仇恨D(zhuǎn).不要因?qū)κ值牡土佣炎约阂沧兊玫土?4.生物素-親和素系統(tǒng)55.下列哪一藥物為β-內(nèi)酰胺酶抑制藥?______A.青霉素B.青霉烯酸C.甲氧芐啶D.克拉維酸56.簡述大葉性肺炎的分期及X線表現(xiàn)。57.按零級動力學(xué)消除的藥物特點(diǎn)為______A.血漿藥物的半衰期是固定數(shù)B.血漿藥物的半衰期不是固定數(shù)C.為絕大多數(shù)藥物的消除方式D.單位時間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞增E.消除為恒比消除58.職業(yè)性腫瘤多發(fā)生于
A.呼吸系統(tǒng)B.消化系統(tǒng)C.心血管系統(tǒng)D.神經(jīng)系統(tǒng)59.川芎茶調(diào)散主治______。A.外感風(fēng)邪頭痛B.肝陽上亢頭痛C.瘀血阻絡(luò)頭痛D.血虛不榮頭痛60.胎盤早剝的處理原則是______。A.減輕腹痛B.期待療法,等待自然分娩C.減少出血D.糾正休克,及時終止妊娠E.取右側(cè)臥位61.肺部疾病痊愈時,容易完全恢復(fù)組織正常的結(jié)構(gòu)和功能的疾病是______A.慢性支氣管炎B.大葉性肺炎C.小葉性肺炎D.病毒性肺炎E.慢性肺氣腫62.下列屬于抗氧化劑的有______。A.丁基羥基茴香醚B.二丁基羥基甲苯C.沒食子酸丙酯D.L-抗壞血酸A
B
C
D
63.纖維素性炎癥的好發(fā)部位應(yīng)除外
A.心包B.皮膚C.胸膜D.氣管E.結(jié)腸64.嬰幼兒氣管插管后容易出現(xiàn)喉水腫或聲門下水腫,是因為
A.導(dǎo)管不潔或感染B.導(dǎo)管過粗C.嬰幼兒喉頭黏膜下組織脆弱、疏松D.插管動作粗暴E.消毒液的化學(xué)刺激A
B
C
D
E
65.甲狀腺側(cè)葉上極不超過______。A.第一氣管B.第二氣管環(huán)C.甲狀軟骨下緣D.甲狀軟骨中部E.甲狀軟骨上緣第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:D[解析]胰腺癌影像學(xué)診斷:①CT直接征象表現(xiàn)為胰腺局部增大、腫塊形成,內(nèi)部密度不均勻,邊緣不整,胰腺癌為少血管腫瘤,增強(qiáng)掃描時密度增加不明顯,而正常胰腺組織強(qiáng)化明顯且密度均勻,因此增強(qiáng)掃描可使腫瘤更清楚;②X線平片檢查不能顯示胰腺,無診斷價值;③胃腸鋇劑造影檢查可見十二指腸內(nèi)緣反“3”字形壓跡,并有內(nèi)緣腸黏膜破壞。2.參考答案:B[解析]蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)常在活動中突然發(fā)病,起病急驟,劇烈頭痛,噴射性嘔吐。最具特征性的體征是腦膜刺激征。3.參考答案:A4.參考答案:E膽固醇的轉(zhuǎn)化與排泄:(1)在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化成膽汁酸;(2)轉(zhuǎn)化為類固醇激素;(3)轉(zhuǎn)化為維生素D3;(4)在腸道內(nèi)被腸菌轉(zhuǎn)變?yōu)榧S固醇排出體外。由上可知,膽固醇可轉(zhuǎn)化成膽汁酸、腎上腺皮質(zhì)激素、雌二醇及孕酮、睪酮、7-脫氫膽固醇和維生素D3,不包括膽紅素。5.參考答案:D[解析]腎病綜合征時,腎小球損傷,大量血清蛋白從腎臟濾過,從尿中排出,所以出現(xiàn)蛋白尿。導(dǎo)致血清蛋白減少,即低蛋白血癥。血漿膠體滲透壓下降,因而大量水分透過血管壁進(jìn)入組織,出現(xiàn)水腫。6.參考答案:A[解析]臨產(chǎn)后期起主要作用的是宮縮力,宮縮力的特點(diǎn)是節(jié)律性、對稱性和極性、縮復(fù)作用。腹肌和膈肌收縮力(腹壓力)是第二產(chǎn)程的主要輔助力量。肛提肌收縮力對胎先露在骨盆內(nèi)的內(nèi)旋轉(zhuǎn)起重要作用。7.參考答案:C[解析]目前發(fā)現(xiàn)的細(xì)胞癌基因已超過100種,根據(jù)這些基因表達(dá)蛋白產(chǎn)物的功能可將細(xì)胞癌基因分為四大類。8.參考答案:C[解析]肺心病X線表現(xiàn)有以下三點(diǎn)。①肺部變化:隨病因而異,肺氣腫最常見。②肺動脈高壓表現(xiàn):肺動脈總干弧突出,肺門部肺動脈擴(kuò)大延長及肺動脈第一分支。一般認(rèn)為右肺動脈第一下分支橫徑≥15mm,或右下肺動脈橫徑與氣管橫徑比值≥0.17,或動態(tài)觀察較原右肺下動脈干增寬2mm以上,可認(rèn)為有該支擴(kuò)張。肺動脈高壓顯著時,中心肺動脈擴(kuò)張,搏動增強(qiáng)而外周動脈驟然變細(xì)呈截斷或鼠尾狀。③心臟變化:心臟呈垂直位,故早期心臟都不見增大。右心室流出道增大時,表現(xiàn)為肺動脈圓錐部顯著凸出。此后右心室流入道也肥厚增大,心尖上翹。有時還可見右心房擴(kuò)大。心力衰竭時可有全心擴(kuò)大,但在心力衰竭控制后,心臟可恢復(fù)到原來大小。左心一般不大,偶見左心室增大。9.參考答案:ACEα、β受體激動藥包括:腎上腺素、多巴胺、麻黃堿等。間羥胺和去氧腎上腺素為α受體激動藥,對β受體作用很弱。10.參考答案:D[解析]急性風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,多數(shù)在發(fā)病前1~4周有上呼吸道感染史,舞蹈病,心臟炎,皮下小結(jié),環(huán)形紅斑,關(guān)節(jié)炎多為游走性多關(guān)節(jié)炎,以膝、踝、肘、腕大關(guān)節(jié)為主,不留關(guān)節(jié)畸形;治療原則為青霉素消除鏈球菌感染,阿司匹林、糖皮質(zhì)激素抗風(fēng)濕熱治療,預(yù)防用藥:長效青霉素120萬單位每月肌注1次,至少用5年。11.參考答案:A[解析]鑒別是用來判定藥物的真?zhèn)危瑱z查和含量測定則可用來判定藥物的優(yōu)劣。12.參考答案:BDE[解析]胃脘痛虛證包括胃陰虧耗證和脾胃虛寒證。13.參考答案:ABCD[解析]乳腺惡性病變的鈣化形態(tài)多呈細(xì)小砂粒狀、線樣或線樣分支狀,大小不等,濃淡不一,分布上常密集成簇或呈線樣走行,鈣化可單獨(dú)存在,亦可位于腫塊內(nèi)或外。14.參考答案:E[解析]靜脈補(bǔ)鉀的原則主要包括:①能口服盡量口服,不能口服者靜脈補(bǔ)充;②見尿補(bǔ)鉀,需尿量在30mL/h以上才能靜脈補(bǔ)鉀;③靜脈補(bǔ)氯化鉀,嚴(yán)禁推注,一般加入葡萄糖溶液滴注,濃度不超過0.3%,滴速每分鐘不多于60滴;每24小時滴入總量不超過6~8g。如短期內(nèi)靜推氯化鉀有心臟驟停的危險。15.參考答案:C[解析]抗體由于分子量較大,因而移動緩慢,電場力不足以克服摩擦力和電滲作用使其向陽極移動,相反在電滲的作用下向陰極移動。16.參考答案:A[解析]黏膜化膿性炎又稱膿性卡他,屬于表面化膿性炎癥。表面化膿是指發(fā)生于黏膜或漿膜表面的化膿性炎。其特點(diǎn)是膿液主要向黏膜或漿膜表面滲出。17.參考答案:A[解析]“同是天涯淪落人,相逢何必曾相識”出自白居易的《琵琶行》。故本題判斷正確。18.參考答案:BC[解析]中國位于亞洲東部、太平洋西岸。北起漠河附近的黑龍江江心,南到南沙群島的曾母暗沙,西起帕米爾高原,東至黑龍江、烏蘇里江匯合處。陸地面積960萬平方千米,陸上邊界2萬多千米,東部和南部大陸海岸線1.8萬千米。我國有四個直轄市,分別是北京、天津、上海、重慶。19.參考答案:B[解析]妊娠本身不會引起齦炎,只是由于妊娠時性激素水平的改變,使原有的慢性齦炎加重和改變特性。20.參考答案:B[解析]硅肺是肺硅沉著病的簡稱,是長期吸入含游離二氧化硅的粉塵沉著于肺組織所引起的一種常見職業(yè)病。21.參考答案:A[解析]低溫時肝代謝率及肝功能降低,膽汁分泌減少,肝解毒功能降低,對葡萄糖、乳酸和枸櫞酸的代謝減慢。體溫每下降1℃,腎小球濾過率減少5.3%,有效腎血漿流量下降8.2%,腎小管的分泌和重吸收能力抑制,尿量未見減少。22.參考答案:D[解析]胸腔由胸廓與膈圍成,上界為胸廓上口,與頸部相連。胸膜腔是臟,壁胸膜在肺根處相互移行所形成的密閉間隙。23.參考答案:C[解析]碘伏的廣譜殺菌作用,可殺滅細(xì)菌繁殖體、芽孢、真菌和部分病毒。所以A正確,C錯誤。碘伏是碘與表面活性劑形成的不定型結(jié)合物,所以B正確,可配成水或乙醇溶液使用,可提高碘伏的殺菌效力,所以D正確,器械消毒應(yīng)以1~2mg/ml浸泡1~2h,所以E正確,故本題選C。24.參考答案:C[解析]術(shù)終病人通氣良好,無嘔吐危險,為防止喉痙攣全麻Ⅲ期拔管最好,病人處于一定麻醉深度,應(yīng)激反應(yīng)小。25.參考答案:D[解析]氫氯噻嗪適用于各種原因引起的水腫、高血壓、中樞性或腎性尿崩癥、腎石癥,也可用于泌尿系統(tǒng)感染所致的尿頻、尿急、尿痛癥狀。糖尿病、痛風(fēng)及腎功能低下的患者需慎用此藥。26.參考答案:A[解析]聲功率的單位是W,聲強(qiáng)的單位才是W/cm2。27.參考答案:B[解析]網(wǎng)織細(xì)胞計數(shù)儀法:用熒光染料使含RNA的網(wǎng)織紅細(xì)胞著色,用流式細(xì)胞儀(FCM)計數(shù)并計算出網(wǎng)織紅細(xì)胞的百分比,并客觀地將網(wǎng)織紅細(xì)胞分成高熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞(HFR)、中熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞(MFR)、低熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞(LFR),熒光強(qiáng)度越高,網(wǎng)織紅細(xì)胞越幼稚。這種分型對于化療、放療及移植患者治療過程的監(jiān)測、骨髓造血功能的分型有臨床價值。28.參考答案:D[解析]病態(tài)竇房結(jié)綜合征心電圖的主要表現(xiàn)如下。①持續(xù)而顯著的竇性心動過緩,心率<50次/分,排除藥物導(dǎo)致的可能;②竇性停搏或竇性靜止與竇房傳導(dǎo)阻滯;③竇房傳導(dǎo)阻滯與房室阻滯并存;④心動過緩-心動過速綜合征(慢-快綜合征)。29.參考答案:D[解析]超聲探測胸腔積液靈敏度高,定位準(zhǔn)確,可用于估計胸腔積液的深度和積液量,協(xié)助胸腔穿刺定位。30.參考答案:A[解析]班迪試驗不是特異性試驗,對果糖、乳糖、戊糖等都可產(chǎn)生反應(yīng)。31.參考答案:D[解析]各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)預(yù)防保健科承擔(dān)疫情報告管理工作,并設(shè)專人負(fù)責(zé)。未設(shè)預(yù)防保健科的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、門診部、個體診所,要確定專人負(fù)責(zé)疫情報告管理工作。32.參考答案:B[解析]熱衰竭指在高氣溫或強(qiáng)熱輻射環(huán)境下,由于熱引起外周血管擴(kuò)張和大量失水造成循環(huán)血量減少,引起顱內(nèi)暫時性供血不足而發(fā)生昏厥的疾病。亦稱熱暈厥或熱虛脫。所以其最突出的表現(xiàn)是周圍循環(huán)障礙。33.參考答案:D[解析]本段文字通過對我國目前醫(yī)療資源配置的不合理情況的描述,揭示出“小病進(jìn)社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院”是我國目前市場運(yùn)作條件下一種可行的、新型的就醫(yī)模式。故選D。34.參考答案:CD[解析]脾虛腹脹表象為腹脹,為塞,實(shí)際是因脾虛所致,應(yīng)用補(bǔ)脾的方法治療,所以是塞因塞用。血枯經(jīng)閉表象是經(jīng)閉,也為塞,實(shí)際是因血枯所致,應(yīng)用補(bǔ)血的方法治療,所以是塞因塞用。血瘀崩漏表象是通,但卻應(yīng)用化瘀的方法治療,所以是通因通用,食滯泄瀉也是通因通用。35.參考答案:A[解析]痰結(jié)核分枝桿菌檢查是確診肺結(jié)核的主要方法,痰菌陽性可確診肺結(jié)核。36.參考答案:B[解析]急性白血病最常見的死因是感染。37.參考答案:ABCDE[解析]面動脈——在咬肌前緣下頜骨下緣處,可摸到搏動。頸總動脈—于環(huán)狀軟骨側(cè)方可摸到頸總動脈搏動,將動脈向后內(nèi)方壓迫于第6頸椎橫突上,可使一側(cè)頭部止血。股動脈—在腹股溝中點(diǎn)稍下方可摸到股動脈搏動。足背動脈—長伸肌腱外側(cè)可摸到搏動,向下壓迫可減輕足背出血。肱動脈—在肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝可摸到搏動,把肱動脈壓向肱骨,可使壓迫點(diǎn)以下的上肢止血。38.參考答案:D[解析]口服碘化鉀片、口服碘油不如食用碘鹽方便,卷心菜是能導(dǎo)致甲狀腺腫的食物。39.參考答案:B[解析]肝膽之氣疏泄失常,肝氣上逆,血隨氣升并沖頭腦(血隨氣逆)或肝氣亢盛,乘克脾胃。癥見眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,煩躁失眠;吐血衄血(血菀于上)甚則昏仆、中風(fēng);或脅下、脘腹脹痛或竄痛,嘔惡食少,泄瀉不爽等。40.參考答案:A[解析]四個樣本率作比較,P值小于0.01,按照α=0.05,拒絕H0,統(tǒng)計推斷只能得出四個總體率不全相同的結(jié)論。41.參考答案:ADE[解析]枳實(shí)導(dǎo)滯丸功效消食化積,清熱祛濕;主治濕熱食積證,癥見脘腹脹滿,下痢泄瀉,或大便秘結(jié),小便短赤,舌苔黃膩,脈沉有力。42.參考答案:C[解析]“問渠哪得清如許,為有源頭活水來”出自宋代朱熹的《活水亭觀書有感二首·其一》,意思是要問為何那方塘的水會這樣清澈呢?是因為有那永不枯竭的源頭為它源源不斷地輸送活水啊!本題答案為C。43.參考答案:ABD[解析]急性肺水腫的護(hù)理措施:(1)體位:取坐位或半臥位,兩腿下垂,以減少靜脈回流。(2)吸氧:高流量6~8L/min,50%酒精濕化吸氧。(3)鎮(zhèn)靜劑:皮下或肌內(nèi)注射嗎啡5~10mg或哌替啶50mg,對于昏迷休克嚴(yán)重肺部疾病患者禁用。(4)利尿劑:靜注快速利尿劑,減少回心血量。(5)強(qiáng)心劑:緩慢靜注西地蘭0.2~0.4mg。(6)血管擴(kuò)張劑:降低前后負(fù)荷。(7)氨茶堿:解除支氣管痙攣,稀釋后緩慢靜注。(8)糖皮質(zhì)激素:地塞米松,減少毛細(xì)血管通透性,降低周圍血管阻力。(9)密切觀察神志、面色、心率、心律、呼吸、血壓、尿量、滴速、用藥反應(yīng)等。(10)及時、準(zhǔn)確、詳細(xì)地記錄。44.參考答案:C[解析]所謂的剝脫性齦炎不是或者大多數(shù)不是一種獨(dú)立的疾病,而是許多疾病在牙齦上的表征,其中包括類天皰瘡、天皰瘡、扁平苔蘚、紅斑狼瘡等。真正被稱為特發(fā)性剝脫性齦炎者為數(shù)甚少,僅指那些不能診斷為其他疾病的剝脫性齦病損。45.參考答案:B[解析]“三魂七魄”實(shí)際上是中國道教和中醫(yī)對于人的靈魂說法,出自晉朝葛洪所著《抱樸子·地真》。故本題判斷錯誤。46.參考答案:A[解析]MSOF的病人補(bǔ)體改變不是都降低的,C4A和C3A升高,而C5A降低,整個免疫系統(tǒng)處于全面抑制狀態(tài)。47.參考答案:A[解析]二尖瓣狹窄時,心尖部有低調(diào)的隆隆樣舒張中、晚期雜音,局限、不傳導(dǎo),常可觸及心尖區(qū)舒張期震顫。48.參考答案:E[解析]繼發(fā)性腹膜炎患者可先有原發(fā)病的輕度癥狀,爾后突然出現(xiàn)較劇烈的局部腹痛,很快擴(kuò)散至全腹。腹膜炎的主要標(biāo)志是腹膜刺激征,即全腹出現(xiàn)彌漫性壓痛和反跳痛,腹肌緊張,重者可為板狀腹。腹部叩診不易查出移動性濁音,腸鳴音消失。49.參考答案:A[解析]腎盂癌系發(fā)生在腎盂或腎盞上皮的一種腫瘤,約占所有腎腫瘤的10%左右,多數(shù)為移行細(xì)胞癌,少數(shù)為鱗癌和腺癌,好發(fā)于40歲以上的男性,臨床表現(xiàn)為無痛性全程血尿。腫瘤可向下種植至輸尿管和膀胱。50.參考答案:B[解析]糖尿病是一組由于胰島素分泌缺陷和胰島素作用障礙所致的以高血糖為特征的代謝性疾病。51.參考答案:ABCDE[解析]CT能顯示中央型肺癌的一系列病理改變,主要有段以上支氣管腔內(nèi)腫塊、支氣管壁增厚、支氣管腔狹窄與阻塞、肺門區(qū)腫塊等肺癌直接征象。繼發(fā)性改變有阻塞性肺炎與肺不張,阻塞遠(yuǎn)端支氣管擴(kuò)張形成的黏液栓塞,以及病灶附近或(和)肺門的淋巴結(jié)腫大等。52.參考答案:B[解析]圖形的封閉區(qū)域數(shù)依次為3、4、5、6、7、(8),只有B項含8個封閉區(qū)域。53.參考答案:D[解析]意圖判斷題。A、B、C三項都談到故事中未提及的知識點(diǎn),屬于推論過度。54.參考答案:生物素-親和素系統(tǒng):是以
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