2023年天津市武警醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.急性胰腺炎是臨床上最常見的急腹癥之一，試述該疾病手術(shù)治療的原則。2.下列哪種情況不宜做膽囊造影?______A.膽囊結(jié)石B.膽囊腫瘤C.嚴(yán)重黃疸D.右上腹疼痛的鑒別3.某縮窄型心包炎患者，吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，呼氣時(shí)又出現(xiàn)或恢復(fù)原狀，則其脈搏為______。A.奇脈B.絲脈C.交替脈D.洪脈4.封閉式采血法時(shí)，紫色的負(fù)壓采血管常用于______。A.血清分離B.測(cè)血沉C.血液分析用D.血庫(kù)用血5.心臟右前斜位攝影，服鋇劑的目的是觀察______。A.右心房壓迫食管情況B.右心室壓迫食管情況C.左心房壓迫食管情況D.左心室壓迫食管情況E.全心壓迫食管情況6.影響疼痛的內(nèi)在因素包括______。A.人口學(xué)特征B.注意力C.情緒D.宗教信仰E.社會(huì)支持A

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7.關(guān)于蛋白質(zhì)變性的描述，下列說法正確的是______。A.不易被蛋白酶水解B.黏度下降C.溶解度增加D.喪失原有的生物活性8.目前認(rèn)為基因表達(dá)調(diào)控的主要環(huán)節(jié)是______。A.基因活化B.轉(zhuǎn)錄起始C.轉(zhuǎn)錄后加工D.翻譯起始9.關(guān)于阿司匹林的敘述，正確的是______。A.餐前半小時(shí)服用B.抗炎抗風(fēng)濕劑量為40～50mg/dC.阿司匹林賴氨酸鹽溶解度小于阿司匹林D.無抑制花生四烯酸代謝過程中環(huán)氧酶作用E.胃潰瘍、嚴(yán)重肝損害、維生素K缺乏癥者禁忌10.介導(dǎo)ADCC的主要細(xì)胞是______。A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.NK細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞11.下列何種情況的病人絕對(duì)禁止進(jìn)入MR室______A.裝有人工股骨頭B.裝有心臟起搏器C.宮內(nèi)節(jié)育器D.幽閉恐懼綜合癥12.眩暈的病理因素是______A.瘀B.風(fēng)C.火D.痰A(chǔ)

B

C

D

13.慢性牙髓炎主要由以下哪種疾病引起______。A.深齲B.發(fā)育異常C.重度牙周病D.急性牙髓炎14.以下哪些是氟中毒的預(yù)防措施______。A.改換水源B.飲水除氟C.改良爐灶D.不用或少用含氟劣質(zhì)煤A

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15.目前測(cè)定腎小球?yàn)V過率的“金標(biāo)準(zhǔn)”是(

)A.酚紅B.菊粉清除率C.肌酐D.對(duì)氨基馬尿酸16.男性，68歲，因一氧化碳中毒2天入院。查體：深昏迷，呼吸尚規(guī)則，其他檢查未發(fā)現(xiàn)異常。目前應(yīng)采取的最佳措施是______A.持續(xù)低流量吸氧B.高濃度吸氧C.給予呼吸興奮劑D.上呼吸機(jī)E.高壓氧治療17.月經(jīng)期保健，錯(cuò)誤的是______。A.避免重體力勞動(dòng)B.防寒保暖C.禁止性交D.禁止游泳E.保持外陰清潔，每天坐浴18.訴前證據(jù)保全是指訴訟參加人的申請(qǐng)，人民法院對(duì)有可能滅失或者以后難以取得對(duì)案件有證明意義的證據(jù)，在訴訟前對(duì)證據(jù)加以固定保護(hù)的制度。

根據(jù)上述定義，下列對(duì)訴前證據(jù)保全的申請(qǐng)可能獲得人民法院批準(zhǔn)的是______A.債務(wù)人未能按期償還債務(wù)，債權(quán)人申請(qǐng)對(duì)作為抵押品的廠房訴前證據(jù)保全B.水果商販李某與供應(yīng)商王某發(fā)生合同糾紛，敗訴后王某仍拒不交付貨物，李某申請(qǐng)對(duì)該批水果進(jìn)行訴前證據(jù)保全C.貨主因懷疑運(yùn)輸公司在運(yùn)輸途中賣其貨物，訴前申請(qǐng)對(duì)運(yùn)輸車輛予以證據(jù)保全D.某公司在市場(chǎng)上發(fā)現(xiàn)有商店出賣假冒其品牌的商品，申請(qǐng)對(duì)這些商品訴前證據(jù)保全19.腎盂腎炎治療原則中，下列除哪項(xiàng)外均正確?______A.多飲水B.停藥后每月復(fù)查尿常規(guī)并做尿培養(yǎng)1次C.調(diào)整尿的酸堿度D.尿常規(guī)恢復(fù)正常即停藥E.根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)選藥20.我國(guó)西部大部分省區(qū)特別是______地區(qū)水土流失嚴(yán)重，土地荒漠化加快，是自然生態(tài)最脆弱、土地生產(chǎn)率最低的地區(qū)。A.云貴高原B.新疆C.黃土高原D.青藏高原21.急性中毒22.關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)，不正確的是______。A.能降低肺的順應(yīng)性B.能降低肺泡表面張力C.由肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞分泌D.成分為二棕櫚酰卵磷脂23.甲狀腺功能減低癥新生兒的早期表現(xiàn)是______。A.生理性黃疸延長(zhǎng)B.腹脹、腹瀉C.低熱D.多哭少睡，聲音嘶啞E.特殊面容24.肝的首過效應(yīng)對(duì)藥物濃度影響非常大，可以避免首過效應(yīng)的給藥方式有______。A.直腸給藥B.舌下含片C.緩控釋制劑D.靜脈注射A

B

C

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25.從1941年到1943年，敵后抗日戰(zhàn)爭(zhēng)進(jìn)入最艱苦的階段，為了戰(zhàn)勝困難，堅(jiān)持?jǐn)澈罂箶常泄仓醒胂群筇岢隽耸笳?，其中中心環(huán)節(jié)有______。A.整風(fēng)運(yùn)動(dòng)B.大生產(chǎn)運(yùn)動(dòng)C.土地改革運(yùn)動(dòng)D.減租減息運(yùn)動(dòng)A

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26.博來霉素通過導(dǎo)管注入胸腔治療惡性胸腔積液的常規(guī)劑量是______。A.15mgB.30mgC.60mgD.90mg27.在乳牙列中齲病的好發(fā)牙位頻率最高的是______。A.上頜乳切牙B.上頜第一乳磨牙C.上頜第二乳磨牙D.下頜第一乳磨牙E.下頜第二乳磨牙28.下列關(guān)于法與道德的表述哪一項(xiàng)是正確的?______A.自然法學(xué)派認(rèn)為，實(shí)在法不是法律B.分析實(shí)證主義法學(xué)派認(rèn)為，法與道德在本質(zhì)上沒有必然的聯(lián)系C.中國(guó)古代的儒家認(rèn)為，治理國(guó)家只能靠道德，不能用法律D.近現(xiàn)代的法學(xué)家大多傾向于否定“法律是最低限度的道德”的說法29.子宮腺肌病多發(fā)生在育齡婦女，主要表現(xiàn)為子宮變小、痛經(jīng)及月經(jīng)量少。30.早孕的臨床表現(xiàn)不包括______A.尿頻B.腹部有妊娠紋C.黑加征陽(yáng)性D.嗜睡、乏力、食欲缺乏E.乳房增大、乳暈著色加深31.推動(dòng)建立以合作共贏為核心的新型國(guó)際關(guān)系，是黨中央立足時(shí)代發(fā)展潮流和我國(guó)根本利益作出的戰(zhàn)略選擇，反映了中國(guó)人民和世界人民的共同心愿。推動(dòng)建設(shè)以合作共贏為核心的新型國(guó)際關(guān)系，就要______。A.把合作共贏理念體現(xiàn)到政治、經(jīng)濟(jì)、安全、文化等對(duì)外合作的方方面面，推動(dòng)建立人類命運(yùn)共同體B.堅(jiān)定不移在和平共處五項(xiàng)原則基礎(chǔ)上發(fā)展同世界各國(guó)的友好合作C.堅(jiān)決維護(hù)國(guó)家核心利益D.加強(qiáng)涉外法律工作，完善涉外法律法規(guī)體系A(chǔ)

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32.高血壓患者，突然胸悶、氣短、咳嗽，不能平臥，查體：血壓180/100mmHg，心尖區(qū)舒張期奔馬律，心率120次/分，兩肺底濕性啰音。下列治療最為適宜的是______。A.地高辛，雙氫克尿噻，美托洛爾B.速尿，硝酸甘油C.西地蘭，速尿，硝普鈉D.甘露醇，降壓靈，安定E.酚妥拉明，氨茶堿33.引起原發(fā)性顆粒性固縮腎的最主要病變是

A.部分腎小球纖維化B.腎間質(zhì)纖維組織增生C.腎間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D.入球小動(dòng)脈玻璃樣變性E.部分腎小球代償性肥大34.臨床上所謂高位腰麻是指阻滯平面達(dá)______。A.T10B.T8C.T6D.T4E.T235.簡(jiǎn)述青霉素過敏反應(yīng)的防治措施。36.甲亢患者術(shù)前飲食要求包括______A.高蛋白、高熱量、高維生素飲食B.高蛋白、高熱量、高脂飲食C.補(bǔ)充足夠的液體D.少量多餐E.戒煙酒A

B

C

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E

37.多普勒超聲的定量分析不包括______。A.瓣口面積的測(cè)量B.血流量的測(cè)量C.心肌質(zhì)量的測(cè)量D.血流速度的測(cè)量38.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者發(fā)生尿液混濁，沉淀或有結(jié)晶時(shí)應(yīng)______。A.多飲水并膀胱沖洗B.經(jīng)常沖洗尿道口C.膀胱內(nèi)給藥D.及時(shí)更換臥位39.日本血吸蟲卵會(huì)導(dǎo)致______。A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.以上都不是40.聽覺感受器是______。A.壺腹嵴B.球囊斑C.橢圓囊斑D.螺旋器41.抑制胃酸的藥物有______。A.質(zhì)子泵抑制劑B.抗膽堿藥C.H2受體拮抗劑D.施維舒(替普瑞酮)E.硫糖鋁A

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E

42.鎖骨乳突肌一側(cè)收縮時(shí)______。A.使頭頸向?qū)?cè)屈，臉轉(zhuǎn)向同側(cè)B.使頭頸向同側(cè)屈，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)C.使頭后仰D.使頭前屈43.肺部炎癥破壞后發(fā)生壞死出血、鈣鹽沉著，最終導(dǎo)致結(jié)果是______。A.滲出B.增殖C.鈣化D.纖維化44.不是硬膜外血腫特點(diǎn)的是______A.呈梭形B.內(nèi)緣光滑銳利C.常有骨折D.中線結(jié)構(gòu)移位較輕E.可越過顱縫45.男嬰，3天，第一胎足月順產(chǎn)，出生18小時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，吃奶好。體檢：反應(yīng)好，皮膚鞏膜中度黃染，肝肋下2cm，子血型B，母血型O，血清膽紅素15mg/dl最可能的診斷為

A.新生兒肝炎B.敗血癥C.新生兒ABO溶血病D.新生兒Rh溶血病E.膽道閉鎖46.麝香的功效是______、______。47.5歲小兒的平均收縮壓為______。A.50mmHgB.60mmHgC.70mmHgD.80mmHgE.90mmHg48.不完全抗原(半抗原)

A.是蛋白質(zhì)大分子B.有免疫原性C.有免疫反應(yīng)性D.與抗原決定簇?zé)o關(guān)E.與載體的含義相似49.李某，44歲，工人，2011-3-28來診

患者昨天在架車行駛途中因疲勞，將車停在路邊并在車后座上睡眠約半小時(shí)。醒來后即自覺不適，今天開始發(fā)熱怕冷而來診?，F(xiàn)癥見：惡寒、咽喉干癢、頭痛、鼻塞音重、流黃涕、食納不馨，夜眠可，大便稠，小便略黃。查體：T38.8℃，P102次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，意識(shí)清楚，咽峽充血，扁桃體不腫大，兩肺聽診無干濕性哆音，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈浮數(shù)。胸部X線片提示：心肺未見異常。

要求：根據(jù)以上病例資料，寫出辨病辨證依據(jù)、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷、治法、代表方、方藥組成及劑量。50.干化學(xué)法尿糖檢查為陰性，而班氏法檢查為陽(yáng)性，其原因可能為(

)A.尿中果糖增多B.尿中半乳糖增多C.尿中維生素C增多D.尿中酮體增多A

B

C

D

51.內(nèi)含子是指

A.hnRNAB.成熟mRNAC.非編碼序列D.剪接中被除去的RNA序列E.可在蛋白質(zhì)生物合成過程中被表達(dá)為蛋白質(zhì)的序列A

B

C

D

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52.______是圍絕經(jīng)期最常見且典型的癥狀。A.潮紅、潮熱B.焦慮、多疑C.假性心絞痛D.乳房萎縮、下垂53.一傷寒病人突發(fā)右下腹劇痛。查體：腹部壓痛、反跳痛明顯，考慮最大可能是______A.腸炎B.闌尾炎C.腸穿孔D.腸出血E.腸痙攣54.脾虛證，采用“補(bǔ)母瀉子法”，本經(jīng)、他經(jīng)分別應(yīng)取______。A.陰陵泉、太淵B.大都、少府C.商丘、經(jīng)渠D.太白、太溪55.《醫(yī)院感染管理辦法》中所指的醫(yī)院感染包括______。A.醫(yī)院病人在住院期間發(fā)生的感染B.住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)的感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.住院病人在入院時(shí)已處于潛伏期的感染A

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C

D

56.哮病發(fā)前自覺有鼻、咽、眼、耳發(fā)癢，噴嚏，鼻壅，流涕，咽部憋壅等癥狀者，多屬哪種證型

A.風(fēng)痰哮證B.冷哮證C.熱哮證D.虛哮證E.喘脫危證57.藥品廣告中可以包含的內(nèi)容是______。A.含有“家庭必備”或者類似內(nèi)容的B.科學(xué)地表示功效的斷言或者保證的C.含有免費(fèi)治療、免費(fèi)贈(zèng)送、有獎(jiǎng)銷售、以藥品作為禮品或者獎(jiǎng)品等促銷內(nèi)容的D.含有“無效退款”、“保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)”等保證內(nèi)容的58.影響舒張壓高低的主要因素是______A.外周阻力B.每搏輸出量C.心率D.大動(dòng)脈壁彈性59.小兒肌性斜頸的治則是______。A.解痙舒筋，通絡(luò)，全身治療為主B.舒筋活血，軟堅(jiān)消腫，局部治療C.滑利關(guān)節(jié)，解除痙攣，局部治療D.解痙舒筋，解除痙攣，全身治療為主60.交叉配血試驗(yàn)的主側(cè)是供血者的紅細(xì)胞加______。A.受血者血清B.受血者細(xì)胞C.供血者血清D.標(biāo)準(zhǔn)血清61.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供的母嬰保健指導(dǎo)的內(nèi)容包括______。A.對(duì)有些精神病的預(yù)防提供醫(yī)學(xué)意見B.對(duì)孕婦提供營(yíng)養(yǎng)方面的指導(dǎo)C.對(duì)孕婦提供心理方面的指導(dǎo)D.對(duì)碘缺乏疾病等地方病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見62.下列選項(xiàng)中，能夠影響實(shí)際焦點(diǎn)大小的是

。A.聚焦槽的形狀B.聚焦槽的寬度C.燈絲在聚焦槽內(nèi)的深度D.陽(yáng)極靶面的大小E.曝光條件A

B

C

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E

63.速尿的利尿作用特點(diǎn)是______。A.迅速、強(qiáng)大而短暫B.迅速、強(qiáng)大而持久C.迅速、微弱而短暫D.緩慢、強(qiáng)大而持久64.下列哪種先天性心臟病屬于右向左分流型______A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄65.新生兒的臍部、皮膚、黏膜是常見的細(xì)菌入侵途徑。第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：適應(yīng)證：①不能排除其他急腹癥；②胰腺和胰周組織繼發(fā)感染；③經(jīng)非手術(shù)治療，病情繼續(xù)惡化；④重癥胰腺炎經(jīng)短期(24小時(shí))非手術(shù)治療，多器官功能障礙仍不能得到糾正；⑤伴膽總管下段梗阻或膽道感染；⑥合并腸穿孔、大出血或胰腺假性囊腫。

手術(shù)方法：最常用胰腺及胰周壞死組織清除引流術(shù)，若為膽源性胰腺炎，則應(yīng)同時(shí)解除膽道梗阻，暢通引流。術(shù)后胃造瘺可引流胃液，減少胰腺分泌；空腸造瘺可留待腸道功能恢復(fù)時(shí)提供腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。2.參考答案：C[解析]嚴(yán)重黃疸不宜做膽囊造影。3.參考答案：A[解析]奇脈是心包堵塞的典型癥狀。4.參考答案：C[解析]封閉式采血法的特點(diǎn)是試管的橡皮塞采用不同的顏色標(biāo)明，不同的顏色代表不同的用途，其中紫色管內(nèi)的抗凝劑是EDTA，主要用于血液分析用。5.參考答案：C[解析]左心房位于心臟的左后方，與食管相鄰。當(dāng)左心房擴(kuò)大時(shí)，必然要擠壓食管。心臟右前斜位攝影，左心房后像恰好處于切線位，服鋇劑后食管顯示，通過觀察食管有無受壓的征象，間接診斷左心房有無擴(kuò)大。6.參考答案：ABCD[解析]影響疼痛的內(nèi)在因素包括人口學(xué)特征、宗教信仰與文化、行為作用、以往的疼痛經(jīng)驗(yàn)、注意力、情緒和對(duì)疼痛的態(tài)度；外在因素包括環(huán)境變化、社會(huì)支持和醫(yī)源性因素。7.參考答案：D[解析]蛋白質(zhì)變性后，其理化性質(zhì)及生物學(xué)性質(zhì)改變，如溶解度降低、黏度增加、結(jié)晶能力消失、生物學(xué)活性喪失、易被蛋白酶水解等。8.參考答案：B[解析]從基因激活至蛋白質(zhì)合成，至少有下述幾個(gè)環(huán)節(jié)可調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)的濃度，即基因活化、轉(zhuǎn)錄起始、轉(zhuǎn)錄后加工、mRNA降解、蛋白質(zhì)翻譯、翻譯后加工修飾及蛋白質(zhì)降解等。其中轉(zhuǎn)錄起始是基因表達(dá)的基本控制點(diǎn)。上述任一環(huán)節(jié)發(fā)生異常，均會(huì)影響某個(gè)基因的表達(dá)水平?？梢?，基因表達(dá)調(diào)控是在多級(jí)水平上進(jìn)行的復(fù)雜事件。9.參考答案：E[解析]阿司匹林可導(dǎo)致胃潰瘍和肝臟損傷、出血傾向，所以胃潰瘍、肝損害和維生素K缺乏癥禁忌使用。10.參考答案：C[解析]ADCC是指具有殺傷性的細(xì)胞如NK細(xì)胞通過其表達(dá)的Fc受體識(shí)別包被于靶抗原上的抗體Fc段，直接殺死靶細(xì)胞。NK細(xì)胞是介導(dǎo)ADCC的主要細(xì)胞。11.參考答案：B[解析]在MRI檢查時(shí)，病人要避免帶鐵器等磁性物品，如手表、金屬項(xiàng)鏈、假牙、金屬鈕扣、金屬避孕環(huán)等，以免影響磁場(chǎng)的均勻性，不利病灶顯示。裝有心臟起搏器者，嚴(yán)禁作MRI檢查。12.參考答案：ABCD[解析]眩暈病位在清竅，因腦髓空虛，清竅失養(yǎng)，或痰火、瘀血上犯清竅所致，發(fā)病以虛證居多。13.參考答案：A[解析]慢性牙髓炎是牙髓病中最常見的一型。絕大多數(shù)是齲病發(fā)展的結(jié)果，也可由急性牙髓炎轉(zhuǎn)化而來。其他牙體慢性損傷和牙周病等，使牙髓長(zhǎng)期易受外界的刺激或感染，都可導(dǎo)致慢性牙髓炎。14.參考答案：ABCD[解析]針對(duì)地方性氟中毒的3種病區(qū)類型(飲水型、飲茶型、燃煤型)分別采取相應(yīng)的措施。如飲水型改換無氟低氟水源，或者飲水除氟，燃煤型病區(qū)選擇改良爐灶和少用不用含氟煤等。15.參考答案：B菊粉清除率是目前測(cè)定腎小球?yàn)V過率的“金標(biāo)準(zhǔn)”，其清除率(125mL/min)可準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過率。但菊粉是外源性物質(zhì)，臨床多測(cè)定內(nèi)生肌酐清除率Ccr。16.參考答案：E[解析]一氧化碳中毒最佳治療措施是高壓氧治療，以加快一氧化碳的排出，且能增加血、組織中的氧含量。17.參考答案：E[解析]月經(jīng)期應(yīng)避免坐浴以防感染。18.參考答案：D[解析]題干關(guān)鍵信息：可能滅失或以后難以取得的對(duì)案件有意義的證據(jù)。選項(xiàng)A不符合可能滅失；選項(xiàng)B水果對(duì)案件沒有證明意義；選項(xiàng)C運(yùn)輸車也對(duì)案件沒有證明意義；選項(xiàng)D符合題干，所以選擇D。19.參考答案：D[解析]腎盂腎炎時(shí)，尿常規(guī)檢查正常，尿中細(xì)菌培養(yǎng)為陰性后仍應(yīng)繼續(xù)用藥3～5日，通常為10～14日，停藥后還要每周復(fù)查一次尿中細(xì)菌，連續(xù)2～3周，6周后再?gòu)?fù)查一次，如均為陰性，即為臨床痊愈。20.參考答案：C[解析]生態(tài)環(huán)境即生物主體(人類包含在內(nèi))的生存環(huán)境，包括整個(gè)自然和社會(huì)環(huán)境的各個(gè)因素及其相互關(guān)系。根據(jù)由水土流失率、自然災(zāi)害成災(zāi)率等26項(xiàng)因素組成的指標(biāo)體系進(jìn)行評(píng)價(jià)，我國(guó)省區(qū)的綜合生態(tài)環(huán)境質(zhì)量分為優(yōu)、較優(yōu)、較差和差四大類。西部大部分省區(qū)特別是黃土高原地區(qū)水土流失嚴(yán)重，土地荒漠化加快，是自然生態(tài)最脆弱、土地生產(chǎn)率最低的地區(qū)。21.參考答案：大量毒物短時(shí)間內(nèi)經(jīng)皮膚、黏膜、呼吸道、消化道等途徑進(jìn)入人體，使機(jī)體受損并發(fā)生功能障礙，稱之為急性中毒。22.參考答案：A[解析]肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡Ⅱ型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液—?dú)饨缑嬷g。肺泡表面活性物質(zhì)的生理意義：①降低肺泡表面張力；②增加肺的順應(yīng)性；③維持大小肺泡容積的相對(duì)穩(wěn)定；④防止肺不張；⑤防止肺水腫。23.參考答案：A[解析]新生兒期患兒常為過期產(chǎn)，胎便排出延遲，常常有腹脹、便秘、臍疝等癥狀，生理性黃疸期延長(zhǎng)(＞2周)，患兒常處于睡眠狀態(tài)，對(duì)外界反應(yīng)低下，肌張力低，吮奶差，呼吸慢，哭聲低且少，體溫低，常＜35℃，四肢冷、末梢循環(huán)差，皮膚出現(xiàn)斑紋或有硬腫現(xiàn)象等。24.參考答案：ABD[解析]首過效應(yīng)，指某些藥物經(jīng)胃腸道在尚未吸收進(jìn)入血液循環(huán)之前，在腸黏膜和肝內(nèi)被代謝，而使進(jìn)入血液循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象。腸道外給藥如注射、皮下或舌下給藥可避免首過消除。25.參考答案：AB[解析]從1941年到1943年，敵后抗日戰(zhàn)爭(zhēng)進(jìn)入最艱苦的階段。為了堅(jiān)持?jǐn)澈罂箲?zhàn)，克服困難，中共中央先后提出十大政策。在這些政策中，整風(fēng)運(yùn)動(dòng)和大生產(chǎn)運(yùn)動(dòng)是兩個(gè)中心環(huán)節(jié)。本題選AB。26.參考答案：C[解析]博來霉素是一種可選擇的硬化劑，療效中等，每次劑量一般為45～60mg。27.參考答案：E[解析]下頜第二乳磨牙牙冠面積大，并位于口腔牙列最內(nèi)側(cè)，不易清洗。28.參考答案：B[解析]關(guān)于法與道德在本質(zhì)上的聯(lián)系，這是一個(gè)法在本質(zhì)上是否包含道德內(nèi)涵的問題。西方法學(xué)界存在兩種觀點(diǎn)：一是肯定說，以自然法學(xué)派為代表，肯定法與道德存在本質(zhì)上的必然聯(lián)系，認(rèn)為法在本質(zhì)上是內(nèi)含一定道德因素的概念。實(shí)在法只有在符合自然法、具有道德上的善的時(shí)候，才具有法的本質(zhì)而成為法。一個(gè)同道德嚴(yán)重對(duì)立的邪惡的法并不是一個(gè)壞的法，而是喪失了法的本質(zhì)的非法的“法”，因而不是法，即“惡法非法”；一是否定說，以分析實(shí)證主義法學(xué)派為代表，否定法與道德存在本質(zhì)上的必然聯(lián)系，認(rèn)為不存在適用于一切時(shí)代、民族的永恒不變的正義或道德準(zhǔn)則而法學(xué)作為科學(xué)無力回答正義的標(biāo)準(zhǔn)問題，因而是不是法與是不是正義的法是兩個(gè)必須分離的問題，道德上的善或正義不是法律存在并有效力的標(biāo)準(zhǔn)，法律規(guī)則不會(huì)因違反道德而喪失法的性質(zhì)和效力。即使那些同道德嚴(yán)重對(duì)抗的法也依然是法，即“惡法亦法”。由上可知B項(xiàng)正確。29.參考答案：B[解析]子宮腺肌病是指子宮內(nèi)膜基底層向內(nèi)生長(zhǎng)或內(nèi)陷并在其中彌漫性生長(zhǎng)。臨床表現(xiàn)為痛經(jīng)、月經(jīng)量增多且周期延長(zhǎng)，檢查發(fā)現(xiàn)子宮多均勻性增大、呈球形，質(zhì)地變硬，子宮一般不超過孕12周子宮大小。題目中的子宮變小、月經(jīng)量少錯(cuò)誤。30.參考答案：B[解析]腹部的妊娠紋出現(xiàn)在妊娠中晚期。31.參考答案：ABCD[解析]新型合作關(guān)系，“新”在合作共贏。強(qiáng)調(diào)把本國(guó)利益同各國(guó)共同利益結(jié)合起來，努力擴(kuò)大各方共同利益的匯合點(diǎn)。推動(dòng)建立以合作共贏為核心的新型國(guó)際關(guān)系，就要把合作共贏理念體現(xiàn)到政治、經(jīng)濟(jì)、安全、文化等對(duì)外合作的方方面面，推動(dòng)建設(shè)人類命運(yùn)共同體；要堅(jiān)定不移在和平共處五項(xiàng)原則基礎(chǔ)上發(fā)展同世界各國(guó)的友好合作：要堅(jiān)決維護(hù)國(guó)家核心利益：要加強(qiáng)涉外法律工作，完善涉外法律法規(guī)體系。故本題答案選ABCD。32.參考答案：C[解析]該患者重度高血壓，血壓180/100mmHg，有心衰的臨床表現(xiàn)，病情緊急，須迅速降低血壓，糾正心衰，所以選擇毛花甙丙、呋塞米、硝普鈉聯(lián)合應(yīng)用。33.參考答案：D[解析]原發(fā)性顆粒性固縮腎發(fā)生在彌漫性硬化性腎小球腎炎，是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結(jié)果。其主要病變是大量腎小球纖維化和入球小動(dòng)脈玻璃樣變，有的形成無結(jié)構(gòu)的玻璃樣小團(tuán)，致使兩個(gè)腎對(duì)稱性萎縮變小，色蒼白，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，腎小而質(zhì)硬。答案為D。34.參考答案：D[解析]脊神經(jīng)呈節(jié)段性分布，支配軀體一定部位，在軀體皮膚上的分布大致如下：①雙鎖骨聯(lián)線相當(dāng)于第2胸神經(jīng)支配范圍；②雙乳頭聯(lián)線相當(dāng)?shù)?胸神經(jīng)；③劍突部相當(dāng)?shù)?對(duì)胸神經(jīng)；④雙肋弓最低點(diǎn)聯(lián)線相當(dāng)?shù)?對(duì)胸神經(jīng)；⑤臍部相當(dāng)?shù)?0對(duì)胸神經(jīng)；⑥恥骨聯(lián)合相當(dāng)?shù)?2胸神經(jīng)及第1腰神經(jīng)。麻醉阻滯范圍維持在臍以下的則稱為低位腰麻，肋弓以下的為中位腰麻，乳頭以下的為高位腰麻，局限在肛門會(huì)陰區(qū)的稱為鞍麻。35.參考答案：青霉素過敏反應(yīng)防治措施有：①仔細(xì)詢問過敏史，過敏者禁用；②避免濫用和局部用藥；③避免饑餓時(shí)注射青霉素；④注射液需臨用現(xiàn)配；⑤初次使用、用藥間隔3天以上必須做皮膚過敏試驗(yàn)，反應(yīng)陽(yáng)性者禁用；⑥患者每次用藥后需觀察30分鐘，無反應(yīng)者方可離去；⑦不在沒有急救藥物(腎上腺素)和搶救設(shè)備的條件下使用；⑧一旦發(fā)生過敏性休克，應(yīng)首先立即皮下或肌內(nèi)注射腎上腺素0.5～1.0mg，嚴(yán)重者應(yīng)稀釋后緩慢靜注或滴注，必要時(shí)加入糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥，呼吸困難者加用洛貝林或尼可剎米，必要時(shí)氣管插管或氣管切開術(shù)。36.參考答案：ACDE[解析]甲亢患者術(shù)前飲食應(yīng)給予高熱量、高蛋白和富含維生素的食物，并保證足夠的液體入量。增加營(yíng)養(yǎng)，少量多餐，保證術(shù)前營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好。禁用對(duì)中樞神經(jīng)有興奮作用的濃茶、咖啡等刺激性飲料，戒煙、酒。37.參考答案：C[解析]多普勒超聲的定量分析包括瓣口面積的測(cè)量、血流量的測(cè)量、血流速度的測(cè)量。38.參考答案：A[解析]長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者易發(fā)生尿路感染，如病情允許，應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，以達(dá)到自然沖洗尿道的目的，并進(jìn)行膀胱沖洗。39.參考答案：E[解析]血吸蟲尾蚴穿過皮膚可引起皮炎，局部出現(xiàn)丘疹和瘙癢，是一種速發(fā)型和遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。Ⅰ型超敏反應(yīng)又稱過敏性變態(tài)反應(yīng)或速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)。故血吸蟲會(huì)導(dǎo)致I型超敏反應(yīng)和Ⅳ型超敏反應(yīng)，本題選E。40.參考答案：D[解析]螺旋器又稱Corti器，是人類的聽覺感受器，受蝸神經(jīng)支配。螺旋器位于內(nèi)耳膜迷路的蝸管的下壁(即蝸鼓壁又稱基底膜或螺旋板)，由Hensen細(xì)胞、外指細(xì)胞、外毛細(xì)胞、外柱細(xì)胞、內(nèi)螺旋器、柱細(xì)胞、內(nèi)毛細(xì)胞、內(nèi)指細(xì)胞齒間細(xì)胞以及蓋膜組成，內(nèi)有外隧道、內(nèi)隧道、Nuel腔，并且有神經(jīng)纖維發(fā)出連接螺旋神經(jīng)節(jié)，能夠?qū)?nèi)淋巴的震動(dòng)轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動(dòng)。41.參考答案：ABC[解析]質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑、抗膽堿藥屬于抑制胃酸的藥物。42.參考答案：B[解析]鎖骨乳突肌：斜位于頸部?jī)蓚?cè)皮下，大部分為頸闊肌所覆蓋，在頸部形成明顯的體表標(biāo)志。起自胸骨柄前面和鎖骨的胸骨端，二頭會(huì)合斜向后上方，止于顳骨的乳突。作用是一側(cè)肌肉收縮使頭向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，兩側(cè)收縮可使頭向后仰。43.參考答案：C[解析]受到破壞的組織局部脂肪酸分解而引起酸堿度變化時(shí)，鈣離子以磷酸鈣或碳酸鈣的形式沉積下來，形成鈣化。44.參考答案：E[解析]硬膜外血腫一般不跨過顱縫。45.參考答案：C[解析]新生兒溶血病以ABO系統(tǒng)血型不合為最常見，母親多為O型，嬰兒為A型或B型。46.參考答案：開竅醒神活血通經(jīng)47.參考答案：E[解析]12歲以下兒童血壓的計(jì)算公式是：收縮壓=2×年齡+80，舒張壓=2/3收縮壓。48.參考答案：D49.參考答案：辨病辨證依據(jù)：

由于起居不慎，風(fēng)熱之邪侵襲肌表，傷及肺衛(wèi)，衛(wèi)氣與邪氣相爭(zhēng)，故見發(fā)熱、惡寒；咽為肺氣所主，風(fēng)熱犯肺，故咽喉干痛；風(fēng)熱上擾清竅則頭痛；肺開竅于鼻，風(fēng)熱犯肺則鼻塞音重，流黃涕；舌質(zhì)紅，苔白，脈浮數(shù)，為風(fēng)熱傷及肺衛(wèi)的表現(xiàn)。

中醫(yī)診斷：感冒——風(fēng)熱型

西醫(yī)診斷：急性上呼吸道感染

治法：辛涼解表

代表方：銀翹散加減

銀花15g；連翹15g；牛蒡子10g；蘆根15g；菊花15g；薄荷6g；桑葉10g；蟬蛻6g；甘草6g；桔梗10g；金蕎麥10g。50.參考答案：ABC干化學(xué)尿試紙?zhí)禺愋愿?，只能檢查尿中葡萄糖，班氏法特異性差，當(dāng)尿中有果糖、乳糖、半乳糖增多時(shí)，均可表現(xiàn)陽(yáng)性。尿中維生素C增多時(shí)可使干化學(xué)法出現(xiàn)假陰性，而班氏法表現(xiàn)假陽(yáng)性。尿酮體一般不會(huì)影響尿糖檢查結(jié)果。51.參考答案：CD[解析]內(nèi)含子是真核生物的結(jié)構(gòu)基因中非編碼序列，即無表達(dá)活性的序列，它插在外顯子之間，故又稱為插入序列或居間序列。在剪接中它首先在核酸內(nèi)切酶作用下被除去。外顯子是蛋白質(zhì)生物合成過程中被表達(dá)為蛋白質(zhì)的序列。52.參考答案：A[解析]圍絕經(jīng)期綜合征中最典型的癥狀是潮熱、潮紅。多發(fā)生于45～55歲，大多數(shù)婦女可出現(xiàn)輕重不等的癥狀，有人在絕經(jīng)過渡期癥狀已開始出現(xiàn)，持續(xù)到絕經(jīng)后2～3年，少數(shù)人可持續(xù)到絕經(jīng)后5～10年癥狀才有所減輕或消失。53.參考答案：C[解析]傷寒的主要并發(fā)癥有腸出血、腸穿孔，其中以腸穿孔最為嚴(yán)重。根據(jù)對(duì)該患者的查體所表現(xiàn)的體征，可考慮為腸穿孔。54.參考答案：B[解析]脾虛證，應(yīng)“補(bǔ)其母”，脾屬“土”，土之母為“火”，脾經(jīng)屬火的穴位為大都穴，此為本經(jīng)取穴；他經(jīng)取穴中，脾屬“土”，心