2023年天津博愛眼科中心專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.關(guān)于膝關(guān)節(jié)前后正位體位顯示標(biāo)準(zhǔn)，正確的是______。A.照片包括股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端骨骼B.關(guān)節(jié)面位于照片下1/3處顯示C.腓骨小頭與脛骨僅有小部重疊D.關(guān)節(jié)間隙內(nèi)外兩側(cè)等距E.腓骨小頭與脛骨不應(yīng)有重疊A

B

C

D

E

2.葡萄糖醛酸類藥物在體內(nèi)的滅活反應(yīng)是______。A.氧化反應(yīng)B.還原反應(yīng)C.水解反應(yīng)D.結(jié)合反應(yīng)E.開環(huán)反應(yīng)3.成人擇期手術(shù)術(shù)前______小時(shí)禁食______小時(shí)禁水。4.在智囊團(tuán)里有這樣一個(gè)傾向：機(jī)構(gòu)中每一個(gè)較低層的成員在把信息傳遞到上一級(jí)機(jī)構(gòu)前，都對(duì)信息進(jìn)行篩選、修改，這樣的信息被渲染或歪曲以迎合上級(jí)的期望。這種傾向的典型例子是東京灣事件。雖然瑪多克斯驅(qū)逐艦發(fā)出了第二條消息以取代第一條消息，并要求給予時(shí)間對(duì)數(shù)據(jù)重新估價(jià)。但第二條消息被官僚機(jī)構(gòu)截取了。中層機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人沒有把消息傳給總統(tǒng)是因?yàn)樗麄冎浪鸰_____。

下面哪一項(xiàng)能合理地完成上文?______A.已經(jīng)知道了第二條消息的內(nèi)容B.對(duì)第一條消息的內(nèi)容感到滿意C.對(duì)第一條消息的內(nèi)容不感興趣D.已經(jīng)在第一條消息的基礎(chǔ)上做出了決定5.預(yù)防急性腎衰的措施中，下列哪項(xiàng)不宜?______A.及時(shí)補(bǔ)充血容量不足B.若有休克宜用去甲腎上腺素升壓C.不選用易產(chǎn)生低血壓及缺氧的麻醉方法D.誤輸異型血后宜用甘露醇及碳酸氫鈉A

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C

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6.中精之腑指的是膽。7.堿石灰中吸收二氧化碳的主要成分是______。A.氫氧化鈉B.氫氧化鈣C.碳酸氫鈉D.碳酸鈉E.碳酸鈣8.我國(guó)艾滋病防治工作堅(jiān)持的方針是______A.預(yù)防為主，防治結(jié)合B.政府領(lǐng)導(dǎo)，全社會(huì)共同參與C.宣傳教育，行為干預(yù)D.行為干預(yù)，關(guān)懷救助E.統(tǒng)一協(xié)調(diào)，綜合防治9.在機(jī)體內(nèi)對(duì)缺氧耐受性最差的器官是腦。10.細(xì)胞水腫發(fā)生機(jī)理是______。A.溶酶體膜受損B.核膜受損C.過氧體受損D.線粒體受損E.高爾基體受損11.膀胱腫瘤最多發(fā)生的部位是______A.膀胱三角區(qū)B.頸部C.兩側(cè)壁及后壁D.底部E.頂部12.動(dòng)脈粥樣硬化肉眼可見的最早病變是脂紋。13.貯存并使精子進(jìn)一步成熟的結(jié)構(gòu)是______。A.睪丸B.附睪C.輸精管D.精囊E.前列腺14.強(qiáng)心苷正性肌力作用的原理是______。A.興奮心肌β受體B.興奮心肌α受體C.直接作用于心肌細(xì)胞D.反射性興奮交感神經(jīng)15.腫大的甲狀腺與頸前其他包塊的鑒別，下列哪項(xiàng)最重要?______A.腫塊表面光滑B.腫塊位于甲狀軟骨下方C.腫塊可隨吞咽動(dòng)作移動(dòng)D.腫塊在胸鎖乳突肌以內(nèi)A

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16.引起膿胸最常見的病原菌是______A.腸球菌B.肺炎鏈球菌C.溶血性鏈球菌D.流感嗜血桿菌E.金黃色葡萄球菌17.促胰液素的作用是促進(jìn)胰液中水和碳酸氫鹽的分泌，對(duì)膽汁的分泌也有促進(jìn)作用。18.患者失眠，睡中易醒，兼心悸、食少倦怠、健忘等癥狀，多屬于______。A.心脾兩虛B.心腎不交C.陰虛內(nèi)熱D.肝膽火盛19.關(guān)于胎盤早剝，下列敘述錯(cuò)誤的是______。A.陰道流血量與病情嚴(yán)重程度呈正比B.以無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血為特點(diǎn)C.是妊娠早期的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，起病急，進(jìn)展快D.重型胎盤早剝?cè)袐D的子宮硬如板狀，有壓痛E.確診后可選擇期待療法或終止妊娠A

B

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20.下列對(duì)比劑中，適用于靜脈腎盂造影的是

。A.膽影鈉B.膽影葡胺C.泛影葡胺D.碘番酸E.碘化油21.水溶液強(qiáng)烈振搖后能產(chǎn)生大量持久性泡沫的物質(zhì)是______。A.蒽醌苷類B.黃銅苷類C.強(qiáng)心苷類D.皂苷類22.簡(jiǎn)述硫脲類藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。23.下列描述哪一項(xiàng)不是咀嚼黏膜的特征?______A.乳頭多而長(zhǎng)B.有角化層C.粒層不明D.固有層厚E.膠原纖維束粗大24.老年人出現(xiàn)哪種情況時(shí)，麻醉前用藥需以東莨菪堿替代阿托品?______A.心動(dòng)過速B.低鉀C.明顯心肌缺血D.限制性通氣障礙25.哺乳期禁用的藥物包括

。A.抗腫瘤藥B.維生素類C.抗甲狀腺藥D.喹諾酮類E.青霉素A

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26.關(guān)于心絞痛，正確的是______A.發(fā)作均不超過30分鐘B.針刺樣疼痛C.部位是胸骨中、下段后方D.范圍約手掌大小E.均在勞力后發(fā)作27.中醫(yī)治療痹證時(shí)強(qiáng)調(diào)陽(yáng)氣并陰凝散是指注重補(bǔ)益脾土。28.引起咯血最常見的病因是______。A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺膿腫D.肺不張29.下列選項(xiàng)中，臟象學(xué)說的形成基礎(chǔ)是______A.古代解剖學(xué)的認(rèn)識(shí)B.長(zhǎng)期生活實(shí)踐的觀察C.古代哲學(xué)思想的滲透D.醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累E.陰陽(yáng)學(xué)說A

B

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30.可用于急性心肌梗死的抗心絞痛藥物是

。A.亞硝酸異戊酯B.異山梨酯C.硝酸甘油D.普萘洛爾E.硝苯地平31.奇經(jīng)八脈縱橫交叉于十二經(jīng)脈之間，具有______的作用。32.診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最敏感的指標(biāo)為______A.T3B.T4C.TSHD.FT3E.FT433.低滲性脫水的臨床表現(xiàn)為

A.口渴不明顯B.易出現(xiàn)休克現(xiàn)象C.血鈉濃度D.因發(fā)生腦細(xì)胞水腫可出現(xiàn)嗜睡昏迷E.嚴(yán)重可導(dǎo)致腦血栓形成A

B

C

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34.患者，男性，43歲，12小時(shí)前以“急性心肌梗死”急診入院，經(jīng)急診快速支架植入后目前病情逐漸平穩(wěn)，目前合適的飲食是______。A.禁飲禁食B.低鹽飲食C.低脂、低膽固醇清淡飲食D.湯、水等流質(zhì)飲食35.二尖瓣狹窄患者，胸片檢查有哪種發(fā)現(xiàn)?______A.間質(zhì)性肺水腫B.肺門影增大C.靴型心D.雙房影E.主動(dòng)脈結(jié)增大A

B

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36.雙胍類降糖藥的主要作用機(jī)制是______。A.抑制胰高血糖素的分泌B.促進(jìn)胰島素分泌C.促進(jìn)葡萄糖的排泄D.促進(jìn)脂肪細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和糖酵解37.肺癰初期是病情轉(zhuǎn)歸預(yù)后的關(guān)鍵。38.常規(guī)CT增強(qiáng)掃描，對(duì)哪一種病變?cè)\斷價(jià)值最低______A.腦膜瘤B.前列腺增生C.垂體瘤D.縱隔淋巴結(jié)E.原發(fā)性肝癌39.男性，40歲，患腸易激綜合征近6年，近1個(gè)月來排便困難，糞便干結(jié)，伴失眠，焦慮。下列不宜選用的治療藥物是

A.甲基纖維素B.聚乙二醇C.洛哌丁胺D.阿米替林E.蘆薈膠囊40.在我國(guó)，特赦由______決定。A.最高人民法院B.最高人民檢察院C.全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)D.國(guó)務(wù)院41.患者，男，44歲。確診高血壓病3年，無自覺癥狀。檢查：血壓160/95mmHg(21.3/12.6kPal)尿常規(guī)無異常，心電圖及X線顯示左心室肥大。應(yīng)首先考慮的是______。A.高血壓病一期B.高血壓病二期C.高血壓病三期D.急進(jìn)型高血壓42.傳染病流行過程的三個(gè)環(huán)節(jié)是指______。A.病因、宿主、環(huán)境B.傳染源、宿主、環(huán)境C.傳染源、傳播途徑、易感人群D.傳染源、傳播途徑、傳播機(jī)制43.慢性根尖周炎常有以下哪一種病史______。A.全身不適，淋巴結(jié)腫痛史B.自發(fā)性疼痛史C.牙齒松動(dòng)移位史D.牙齒冷熱敏感史E.患牙反復(fù)疼痛、腫脹史44.脾腎陽(yáng)虛型首選的方劑是益胃湯。45.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病變最初發(fā)生在______。A.關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶B.關(guān)節(jié)軟骨C.關(guān)節(jié)滑囊D.關(guān)節(jié)囊纖維層46.自汗、盜汗之證可選______。A.桂枝加黃芪湯B.黃芪建中湯C.歸脾湯D.玉屏風(fēng)散A

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47.下列表示精子活動(dòng)良好的是______。A.精子呈向前運(yùn)動(dòng)B.精子能活動(dòng)但不活潑，活動(dòng)方向不定C.精子原地打轉(zhuǎn)，活動(dòng)遲鈍D.精子非向前運(yùn)動(dòng)48.根據(jù)《黨政機(jī)關(guān)公文格式》的規(guī)定，公文版心內(nèi)的格式要素可以劃分為______三部分。A.版頭B.主體C.版尾D.版記A

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49.頭低足高位適用于______。A.支氣管哮喘發(fā)作的患者B.產(chǎn)婦胎膜早破C.心肺疾病引起呼吸困難者D.胃腸脹氣所致腹痛50.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下腔的描述正確的是______。A.蛛網(wǎng)膜和硬脊膜之間B.蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間C.充滿腦脊液D.下部擴(kuò)大為終池E.終池為硬膜外麻醉的部位A

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51.使用暖箱時(shí)應(yīng)注意______A.體重2500g以下的患兒應(yīng)使用暖箱B.暖箱內(nèi)濕度為55%～65%C.暖箱應(yīng)放在陽(yáng)光下，以保證箱內(nèi)溫度D.暖箱不能放于有冷風(fēng)直吹的地方E.暖箱水箱內(nèi)的水應(yīng)每日更換A

B

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52.三餐分配要合理，一般早、中、晚餐的能量分別占總能量的比應(yīng)該是______。A.30%:40%:30%B.30%:30%:40%C.20%:40%:40%D.0%:50%:50%53.患者，男，25歲，膿血便及肛門下墜感數(shù)月，首選的檢查是______。A.乙狀結(jié)腸鏡B.大便培養(yǎng)C.直腸指檢D.纖維結(jié)腸鏡54.機(jī)體正常呼吸節(jié)律的調(diào)整部位在______A.延髓B.中腦與腦橋C.大腦皮質(zhì)D.腦橋與延髓E.中腦與延髓55.在心臟聽診方面，對(duì)分析診斷心律失常最有價(jià)值的心音是

A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音56.前列腺增生病人出現(xiàn)急性尿潴留，最常用的處理方法是______。A.針灸B.導(dǎo)尿并保留導(dǎo)尿管C.恥骨上膀胱造瘺D.恥骨上膀胱穿刺57.下列病證中，適用于咳血方的是______。A.血熱妄行之上部出血證B.肝火犯肺之咯血證C.熱結(jié)下焦之血淋、尿血D.腸風(fēng)、臟毒58.簡(jiǎn)述尿液沉渣檢查包括哪些內(nèi)容。59.臨床上可見到出血癥狀的證候有______。A.心火亢盛證B.肺陰虛證C.脾不統(tǒng)血證D.肝火上炎證A

B

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60.患者，女性，36歲。國(guó)慶長(zhǎng)假乘長(zhǎng)途汽車回家途中，突然感到心前區(qū)發(fā)悶、呼吸困難、出汗，覺得自己要不行了，不能自控，要發(fā)瘋，為此感到緊張、害怕，急診就診。未經(jīng)特殊治療，半小時(shí)后癥狀消失，體格檢查正常。該患者最可能的診斷是______。A.驚恐發(fā)作B.心絞痛C.支氣管哮喘D.嗜鉻細(xì)胞瘤E.分離(轉(zhuǎn)換)障礙61.向心性肥胖是由于下列哪一種激素分泌過多所致?______A.胰島素B.糖皮質(zhì)激素C.生長(zhǎng)素D.鹽皮質(zhì)激素62.侵權(quán)責(zé)任法規(guī)定的關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員填寫與保管病歷資料包括住院志、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、病理資料、護(hù)理記錄和會(huì)診意見等資料。63.什么是縱隔?縱隔內(nèi)包含哪些結(jié)構(gòu)?64.DNA損傷后可能

A.導(dǎo)致細(xì)胞癌變B.導(dǎo)致細(xì)胞死亡C.導(dǎo)致某種蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)變化D.以上都可能65.下列關(guān)于蛤蚧藥效的描述，錯(cuò)誤的是

A.偏于補(bǔ)肺陰B.納氣平喘C.擅治肺腎雙虛之久咳虛喘D.益精血E.長(zhǎng)于益腎補(bǔ)肺第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：ACD[解析]膝關(guān)節(jié)前后正位體位顯示標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定有三條：①照片包括股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端骨骼及周圍軟組織；②關(guān)節(jié)面位于照片正中顯示，關(guān)節(jié)間隙內(nèi)外兩側(cè)等距；③腓骨小頭與脛骨僅有小部重疊。2.參考答案：D[解析]生物轉(zhuǎn)化分兩相進(jìn)行，第一相為氧化、還原或水解，第二相為結(jié)合。第一相反應(yīng)使多數(shù)藥物滅活，但少數(shù)例外，反而活化，故生物轉(zhuǎn)化不能稱為解毒過程。生物轉(zhuǎn)化的第二相反應(yīng)是結(jié)合。多數(shù)經(jīng)過氧化反應(yīng)的藥物再經(jīng)肝微粒體的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶作用與葡萄糖醛酸或乙?；?、甘氨酸、硫酸等結(jié)合，結(jié)合產(chǎn)物無活性、易于排出體外。3.參考答案：12；4[解析]成人擇期手術(shù)術(shù)前12小時(shí)禁食4小時(shí)禁水。禁食禁飲保證胃排空，防止術(shù)中出現(xiàn)嘔吐誤吸。4.參考答案：B[解析]根據(jù)題意，要迎合上級(jí)的期望，則信息必須是使上級(jí)滿意的，故選B項(xiàng)。5.參考答案：D[解析]A、B、C選項(xiàng)都是為增加腎血流量，使腎小球?yàn)V過率升高，減少腎損傷。D選項(xiàng)，誤輸異型血后發(fā)生血管內(nèi)溶血，后期由于大量溶解的血紅蛋白從血漿進(jìn)入腎小管，遇酸性物質(zhì)變成結(jié)晶體，使腎小點(diǎn)管阻塞，或因抗原抗體的相互作用引起腎小管內(nèi)皮缺血缺氧壞死阻塞腎小管。臨床上可靜脈注射碳酸氫鈉堿化尿液防止血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管，甘露醇不被機(jī)體代謝，由于滲透作用，在其經(jīng)腎臟濾過后在腎小管內(nèi)造成高滲，使近曲小管細(xì)胞損傷，引起滲透性腎病。故選D。6.參考答案：A[解析]中精之腑，人體器官名，出《靈樞·本輸》。六腑除膽以外，都是貯藏或轉(zhuǎn)輸濁物，只有膽是貯藏精汁，故名。7.參考答案：A[解析]堿石灰的主要成分是氧化鈣和氫氧化鈉，氧化鈣主要用于吸收水蒸氣，氫氧化鈉主要用于吸收二氧化碳。8.參考答案：A[解析]《艾滋病防治條例》第二條規(guī)定，艾滋病防治工作堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針。9.參考答案：A[解析]腦組織對(duì)缺氧耐受時(shí)間約為4～6分鐘，是機(jī)體內(nèi)對(duì)缺氧耐受性最差的器官。10.參考答案：D[解析]細(xì)胞水腫發(fā)生機(jī)理是線粒體受損，ATP生成不足。11.參考答案：C[解析]腫瘤分布以側(cè)壁、后壁最多，其次為三角區(qū)和頂部。膀胱腫瘤可先后或同時(shí)伴發(fā)腎盂、輸尿管、尿道腫瘤。12.參考答案：A[解析]動(dòng)脈粥樣硬化肉眼可見的最早病變是脂紋。動(dòng)脈粥樣硬化的病理變化包括脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊及其繼發(fā)性病變。13.參考答案：B[解析]附睪暫時(shí)儲(chǔ)存精子，分泌附睪液營(yíng)養(yǎng)精子，促進(jìn)精子進(jìn)一步成熟。14.參考答案：C[解析]強(qiáng)心苷可以直接作用于心肌細(xì)胞，使心肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子量增加，因而加強(qiáng)心肌收縮力。15.參考答案：C[解析]甲狀腺位于甲狀軟骨下方和兩側(cè)，正常表面光滑、柔軟不易觸及。觸診時(shí)可囑被檢者配合做吞咽動(dòng)作，隨吞咽而上、下移動(dòng)者即為甲狀腺。16.參考答案：E[解析]引起膿胸的致病菌目前以金黃色葡萄球菌最常見。17.參考答案：A[解析]促胰液素是酸性食糜進(jìn)入十二指腸，刺激黏膜內(nèi)的S細(xì)胞釋放的一種肽類激素。此激素主要作用于胰腺小導(dǎo)管的上皮細(xì)胞，使其分泌大量的水分和碳酸氫鹽，對(duì)膽汁的分泌和排泄也有促進(jìn)作用。18.參考答案：A19.參考答案：ABC[解析]胎盤早剝是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。胎盤早剝是妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥。胎盤早剝最常見的典型癥狀是伴有疼痛性的陰道出血，出血量與病情嚴(yán)重程度不呈正比。重型胎盤早剝子宮觸診硬如板狀，處于高張狀態(tài)，無間隙性放松，子宮有壓痛且超過妊娠月份應(yīng)有的大小，并隨病情發(fā)展宮底不斷升高，胎位摸不清，若胎盤剝離面積超過1/2或以上，胎兒常因嚴(yán)重缺氧而死亡。確診后輕型可選擇期待療法，重型需要立即終止妊娠。20.參考答案：C[解析]泛影葡胺靜脈注射后經(jīng)腎臟排泄，常用于靜脈腎盂造影；膽影鈉、膽影葡胺、碘番酸靜脈注射后經(jīng)肝臟排泄，可用于膽囊造影。21.參考答案：D[解析]三萜皂苷的苷元為三萜類的一類水溶液，經(jīng)振搖后能產(chǎn)生大量持久性肥皂樣泡沫的苷類化合物，具有發(fā)泡性。22.參考答案：藥理作用：①抑制甲狀腺激素合成；抑制甲狀腺過氧化物酶從而抑制甲狀腺激素合成。對(duì)已合成的甲狀腺激素?zé)o效；②抑制外周組織的T4轉(zhuǎn)化為T3；③免疫抑制：輕度抑制免疫球蛋白的生成，使血循環(huán)中甲狀腺刺激性免疫球蛋白減少。

臨床應(yīng)用：①甲亢內(nèi)科治療：用于輕癥和不宜手術(shù)或放射性碘治療，開始大劑量，緩解后改用維持量；②甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前給予硫脲類，同時(shí)合用大劑量碘；③甲狀腺危象治療：大劑量碘+大劑量硫脲類——阻止甲狀腺素合成。

不良反應(yīng)：①過敏反應(yīng)：皮疹、嚴(yán)重者可致剝脫性皮炎；②誘發(fā)甲狀腺功能紊亂：甲狀腺腫及甲狀腺功能減退；③胃腸反應(yīng)；④粒細(xì)胞缺乏癥。23.參考答案：C[解析]咀嚼黏膜包括牙齦和硬腭黏膜。上皮有角化，固有層厚，乳頭多而長(zhǎng)，與上皮呈指狀相嵌，膠原纖維束粗大且排列緊密。24.參考答案：C[解析]老年人多有心動(dòng)過緩，全麻病人麻醉前可給予阿托品。為避免阿托品增加心率和心肌耗氧的不利作用，對(duì)有明顯心肌缺血的病人應(yīng)改用東莨菪堿。25.參考答案：ACD抗腫瘤藥，甲(丙)硫氧嘧啶、甲巰咪唑、放射性碘、碘化物等抗甲狀腺藥物，喹諾酮類藥物，孕婦及哺乳期婦女禁用。哺乳期可以使用維生素-這樣對(duì)保證乳汁的質(zhì)量有好處；哺乳期可以使用青霉素。26.參考答案：D[解析]心絞痛誘因?yàn)閯诹?、情緒激動(dòng)、寒冷、刺激等；疼痛性質(zhì)為壓榨性疼痛；部位為胸骨上、中受之后；時(shí)限短(不超過15分鐘)；范圍約手掌大小。27.參考答案：B[解析]痹證的治療應(yīng)重視養(yǎng)血活血，即所謂“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”；治寒易結(jié)合溫養(yǎng)補(bǔ)火，即所謂“陽(yáng)氣并則陰凝散”；治濕易結(jié)合健脾益氣，即所謂“脾旺能勝濕，氣足無頑麻”；久痹正虛者，應(yīng)重視扶正，補(bǔ)肝腎、益氣血是常用之法。28.參考答案：A[解析]咯血是常見的臨床癥狀，可由呼吸系統(tǒng)疾病及呼吸系統(tǒng)以外疾病引起，如支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌；風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄；血液系統(tǒng)疾病等，但最多見的咯血原因是支氣管擴(kuò)張。29.參考答案：ABCDE[解析]藏象學(xué)說的形成基礎(chǔ)包括：古代解剖學(xué)的認(rèn)識(shí)；長(zhǎng)期生活實(shí)踐的觀察；古代哲學(xué)思想的滲透，陰陽(yáng)學(xué)說、五行學(xué)說；醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累。30.參考答案：E硝苯地平能擴(kuò)張外周血管，故可用于伴有外周血管痙攣性疾病的心絞痛者。對(duì)急性心肌梗死患者能促進(jìn)其側(cè)支循環(huán)，縮小梗死面積。31.參考答案：加強(qiáng)經(jīng)脈之間的聯(lián)系，調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血32.參考答案：C33.參考答案：ABCD[解析]低滲性脫水時(shí)，輕度脫水無口渴現(xiàn)象，血鈉濃度＜135mmol/L；中度脫水血鈉濃度＜130mmol/L，出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭癥狀休克現(xiàn)象；嚴(yán)重時(shí)細(xì)胞外液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，腦細(xì)胞水腫，出現(xiàn)嗜睡、昏迷、抽搐等精神癥狀。34.參考答案：D[解析]急性心肌梗死發(fā)作4～12小時(shí)內(nèi)給予流質(zhì)飲食，后逐漸過渡到低脂、低膽固醇清淡飲食，提倡少食多餐。35.參考答案：ABD[解析]二尖瓣狹窄患者X線顯示：①心臟增大，典型表現(xiàn)為左房明顯增大，左心緣變直，右心緣雙房影，左主支氣管上抬。肺動(dòng)脈干左心耳及右心室均增大時(shí)，后前位心影呈梨狀，稱“二尖瓣型心”；②主動(dòng)脈球縮小，主要原因是左心室血液排出量減少，主動(dòng)脈發(fā)育障礙或心和大血管向左旋轉(zhuǎn)時(shí)，主動(dòng)脈弓折疊；③二尖瓣環(huán)鈣化；④肺淤血和肺間質(zhì)水腫。36.參考答案：D[解析]雙胍類降糖藥的主要作用機(jī)制是促進(jìn)組織對(duì)葡萄糖的攝取，減慢葡萄糖在腸道的吸收；增加肌肉組織中的無氧糖酵解。37.參考答案：B[解析]肺癰潰膿期是病情轉(zhuǎn)歸預(yù)后的關(guān)鍵。38.參考答案：D[解析]縱隔內(nèi)包含心臟大血管、氣管和食管等結(jié)構(gòu)，平掃時(shí)即可發(fā)現(xiàn)增大的淋巴結(jié)。腦膜瘤、垂體瘤、前列腺增生及原發(fā)性肝癌增強(qiáng)掃描有助于明確診斷。39.參考答案：C[解析]根據(jù)病例患者便秘嚴(yán)重，甲基纖維素、聚乙二醇、蘆薈膠囊屬于瀉藥，而洛哌丁胺屬于止瀉藥，阿米替林屬于抗抑郁藥，可給予精神癥狀明顯患者。40.參考答案：C[解析]根據(jù)《憲法》第67條規(guī)定，全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)有權(quán)決定特赦。因此，本題的正確答案為C。41.參考答案：B[解析]根據(jù)高血壓病3年，無自覺癥狀，可以除外D項(xiàng)。按我國(guó)高血壓分期標(biāo)準(zhǔn)，一期無心、腦、腎并發(fā)癥；二期有輕度心、腦、腎損害之一者；三期有嚴(yán)重心、腦、腎損害之一者。該患者已有左心室肥大應(yīng)考慮是高血壓二期。故標(biāo)準(zhǔn)答案為B。42.參考答案：C[解析]傳染病流行過程的三個(gè)基本環(huán)節(jié)：①傳染源是病原體在體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖并將其排出體外的人和動(dòng)物，可以是患者、隱性感染者、病原攜帶者和受感染的動(dòng)物；②傳播途徑是病原體離開傳染源到達(dá)易感人群的途徑，包括空氣、飛沫、塵埃，水、食物、蒼蠅，手、用具、玩具，吸血節(jié)肢動(dòng)物，母嬰傳播，血液、體液、血制品，土壤等；③易、感人群對(duì)某一傳染病缺乏特異性免疫的人稱為易感人群。這是傳染病流行必不可少的條件。43.參考答案：D[解析]慢性根尖周炎常有牙齒冷熱敏感史，長(zhǎng)期存在的冷熱等不良刺激會(huì)造成牙髓組織慢性壞死，再進(jìn)展為慢性根尖周炎。44.參考答案：B[解析]益胃湯主治胃陰虧虛證。45.參考答案：C[解析]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病理為關(guān)節(jié)滑囊非特異性慢性炎癥，而X線早期手足小關(guān)節(jié)多發(fā)對(duì)稱梭形軟組織腫脹。46.參考答案：ACD[解析]自汗、盜汗證可辨證分為肺衛(wèi)不固證、心血不足證、陰虛火旺證、邪熱郁蒸證等，其治療用方分別為桂枝加黃芪湯或玉屏風(fēng)散、歸脾湯、當(dāng)歸六黃湯加減、龍膽瀉肝湯加減。因此，本題選A、C、D。47.參考答案：A[解析]活動(dòng)力正常值為射精后60分鐘內(nèi)，精子50%或更多具有前向運(yùn)動(dòng)，25%或更多具有快速前向運(yùn)動(dòng)。48.參考答案：ABD[解析]《黨政機(jī)關(guān)公文格式》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)將公文版心內(nèi)的格式要素劃分為版頭、主體和版記三部分。公文首頁(yè)紅色分隔線以上的部分稱為版頭，包括份號(hào)、密級(jí)和保密期限、緊急程度、發(fā)文機(jī)關(guān)標(biāo)志、發(fā)文字號(hào)、簽發(fā)人等要素；公文首頁(yè)紅色分隔線(不含)以下、公文末頁(yè)首條分隔線(不含)以上的部分稱為主體，主體部分的構(gòu)成要素有標(biāo)題、主送機(jī)關(guān)、正文、附件說明、發(fā)文機(jī)關(guān)署名、成文日期、印章和附注、附件等；公文末頁(yè)首條分隔線以下、末條分隔線以上的部分稱為版記，版記部分的基本構(gòu)成要素有抄送機(jī)關(guān)、印發(fā)機(jī)關(guān)和印發(fā)日期等。故選ABD。49.參考答案：B[解析]A選項(xiàng)應(yīng)是端坐位；C選項(xiàng)是半坐臥位；D選項(xiàng)是俯臥位。50.參考答案：BCD[解析]蛛網(wǎng)膜下腔位于軟膜和蛛網(wǎng)膜之間。終池為蛛網(wǎng)膜下腔末端，在硬膜內(nèi)，不屬于硬膜外麻醉的部位。51.參考答案：BDE[解析]體重2000g以下的患兒可以使用暖箱，暖箱不宜放在太陽(yáng)光下直射或冷風(fēng)直吹的位置，以免影響箱溫恒定。52.參考答案：A[解析]中國(guó)居民膳食指南中指出三餐分配要合理，其中早、中、晚三餐的能量應(yīng)分別占總能量的30%:40%:30%是適宜的。53.參考答案：C54.參考答案：D[解析]形成正常基本呼吸節(jié)律的中樞部位是腦橋和延髓，即低位腦干。55.參考答案：A[解析]心律失常時(shí)，心音檢查亦有意義，尤其是第一心音及第二心音，原因是第一心音及第二心音是正常心律的標(biāo)志。當(dāng)發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯或房室分離時(shí)，由于P-R間期的變化可導(dǎo)致第一心音強(qiáng)度的改變；當(dāng)存有完全左束支傳導(dǎo)阻滯時(shí)可聽到第二心音的反常分裂。56.參考答案：B[解析]前列腺增生病人發(fā)生急性尿潴留緊急處理是迅速導(dǎo)尿并留置尿管，對(duì)不能插入導(dǎo)尿管者，可采用恥骨上膀胱穿刺，抽出尿液。57.參考答案：B[解析]咳血方功效清肝寧肺，涼血止血；主治肝火犯肺之咳血證，癥見咳嗽痰稠帶血，咯吐不爽，心煩易怒，胸脅作痛，