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2023年人民日報社醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.對可疑糖尿病患者最有診斷價值的診斷檢查是______A.尿糖定性試驗B.尿糖定量測定C.空腹血糖測定D.口服葡萄糖耐量試驗E.胰島細(xì)胞抗體測定2.內(nèi)傷頭痛可表現(xiàn)為
A.隱痛B.遇勞加重,時作時止C.空痛D.昏痛E.痛勢悠悠A
B
C
D
E
3.男性,77歲,胃癌根治術(shù)后6天,劇烈咳嗽時突然出現(xiàn)切口疼痛,并留出少量淡紅色液體,患者最可能出現(xiàn)了
A.切口感染B.切口裂開C.切口血腫D.切口脂肪液化E.切口內(nèi)癌細(xì)胞種植4.下列除哪項外都是淡白舌的主病______。A.氣虛B.血虛C.陰虛D.陽虛5.女性,患者,34歲,雙側(cè)乳房周期性脹痛3年,乳頭溢棕黃色液體半年有余,經(jīng)前加重,經(jīng)后減輕。體檢:雙乳可觸及散在、圓形、韌性腫塊,活動度可以。最有可能的診斷是______。A.乳頭濕疹樣癌B.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤C.乳腺纖維腺癌D.乳腺囊性增生病6.因肺毛細(xì)血管靜水壓升高引起的急性肺水腫包括______A.感染性肺水腫B.心源性肺水腫C.神經(jīng)性肺水腫D.液體負(fù)荷過多引起的肺水腫E.肺復(fù)張性肺水腫A
B
C
D
E
7.從胎兒到成人,出現(xiàn)的第二次生長突增高峰在
A.嬰兒期B.幼兒期C.童年期D.青春期8.下列距離中,哪一項適合肱骨攝影時選擇的焦-片距
。A.300cmB.200cmC.180cmD.150cmE.75cm9.下列方劑中,功效溫腎暖脾,澀腸止瀉的是______。A.真人養(yǎng)臟湯B.四神丸C.金鎖固精丸D.桑螵蛸散10.用某藥后有輕微的心動過速,但血壓變化不明顯,可引起瞳孔擴大并抑制汗腺分泌,該藥有可能是屬于M受體阻斷劑。11.前牙3/4冠切緣溝的作用______。A.防止繼發(fā)齲B.增進(jìn)美觀C.阻擋3/4冠舌向脫位D.阻擋3/4冠齦向移位E.保護切緣12.坐位麻醉患者應(yīng)注意下列哪項最主要問題
A.呼吸障礙B.下肢水腫C.低血壓D.顱內(nèi)高壓E.空氣栓塞13.常見的居室內(nèi)空氣污染物有
A.二硫化碳B.甲醛C.一氧化碳D.病原微生物A
B
C
D
14.關(guān)于癌癥疼痛“三階梯療法”的基本原則,下列說法錯誤的是______。A.首選口服給藥B.根據(jù)藥物藥理特性有規(guī)律地按時用藥C.個體化給藥,根據(jù)具體患者和療效用藥D.患者疼痛非常劇烈時才給予藥物15.恒牙一般在牙根形成______時萌出。A.1/2B.2/3C.3/4D.2/5E.3/516.下列藥物中,哪些藥物的藥用部位是果實
A.吳茱萸B.小茴香C.花椒D.丁香E.蓽澄茄A
B
C
D
E
17.異亮氨酸屬于必需氨基酸。18.社區(qū)獲得性肺炎是指原本健康的小兒在院外或住院48小時后發(fā)生的肺炎。19.0,4,16,40,80,______A.160B.128C.136D.14020.惡性高熱發(fā)生時應(yīng)靜脈注射哪種藥物______A.地塞米松B.丹曲洛林C.阿托品D.嗎啡E.咪達(dá)唑侖21.牙周病的局部促進(jìn)因素不包括______。A.酸、堿等化學(xué)刺激B.牙石C.咬合創(chuàng)傷D.不良充填物及修復(fù)體E.軟垢22.乳酶生是______制劑,在腸道內(nèi)能分解______產(chǎn)生______,常用于治療______,此藥不宜與______及______合用,以免影響療效。23.當(dāng)牙本質(zhì)因磨損、齲病暴露時,則成牙本質(zhì)細(xì)胞受到不同程度的損傷,成牙本質(zhì)細(xì)胞將發(fā)生______和繼續(xù)生成牙本質(zhì)。24.保守與國家利益密切相關(guān)的醫(yī)療工作秘密和醫(yī)學(xué)科研工作秘密不屬于醫(yī)學(xué)道德保密的內(nèi)容。25.患者,男,51歲。因尿潴留行導(dǎo)尿術(shù),插管時出現(xiàn)膀胱頸部肌肉收縮,阻礙導(dǎo)尿管插入,正確的處理是______。A.拔出導(dǎo)尿管重新插入B.囑患者忍耐,用力插入C.稍停片刻,囑患者張口深呼吸再緩緩插入D.更換金屬導(dǎo)尿管E.行局麻后,再插導(dǎo)尿管26.陰陽偏盛的治療原則是______;陰陽偏衰的治療原則是______。27.關(guān)于苯二氮類的不良反應(yīng)特點,下列哪些是正確的?______A.過量致急性中毒和呼吸抑制B.安全范圍比巴比妥類大C.可透過胎盤屏障和隨乳汁分泌,孕婦和哺乳婦女忌用D.長期用藥可產(chǎn)生耐受性A
B
C
D
28.世界各地因動植物的種類不同、自然條件不同、社會經(jīng)濟存在差異,形成了區(qū)域性的多種農(nóng)業(yè)地域類型。下列農(nóng)業(yè)地域類型與其主要分布區(qū)對應(yīng)正確的是______。A.水稻種植業(yè)——非洲中部B.商品谷物農(nóng)業(yè)——阿根廷C.大牧場放牧業(yè)——東亞季風(fēng)區(qū)D.混合農(nóng)業(yè)——北亞29.辨證論治是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識疾病和治療疾病的基本原則。30.決定的成文時間可以標(biāo)注在______。A.標(biāo)題B.題注C.主送機關(guān)D.落款A(yù)
B
C
D
31.枕左前位分娩時,與胎兒雙肩徑進(jìn)入骨盆入口的同時,胎頭的動作是______。A.外露B.外旋轉(zhuǎn)C.仰伸D.著冠32.在下列醫(yī)務(wù)人員的治療行為中,符合不傷害原則的是
A.對病人無益,且有輕度傷害B.對病人有益,但構(gòu)成了強迫C.對病人有利有害,但利小于害D.對病人有利有害,但利大于害E.對病人是禁忌的33.霍奇金病最有診斷意義的細(xì)胞是______A.R-S細(xì)胞B.霍奇金細(xì)胞C.陷窩細(xì)胞D.多形性瘤細(xì)胞E.嗜酸性細(xì)胞34.病原體不斷侵入血中,并在血中繁殖產(chǎn)生毒素,表現(xiàn)出嚴(yán)重中毒癥狀時,應(yīng)診斷為______。A.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.變應(yīng)性亞敗血癥E.膿毒血癥35.逆轉(zhuǎn)錄的遺傳信息流向是
A.DNA→DNAB.DNA→RNAC.RNA→DNAD.RNA→蛋白質(zhì)E.RNA→RNA36.反式作用因子的確切定義是指______。A.調(diào)控任意基因轉(zhuǎn)錄的某一基因編碼蛋白質(zhì)B.調(diào)控另一基因轉(zhuǎn)錄的某一基因編碼蛋白質(zhì)C.具有轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)功能的各種蛋白質(zhì)因子D.具有翻譯調(diào)節(jié)功能的各種蛋白質(zhì)因子37.下列選項中,用于上頜竇癌單純放療時改善劑量分布的是
。A.組織補償器B.面罩C.腔內(nèi)放置等效填充物D.楔形板E.鉛擋塊38.藥物作用的雙重性是指______。A.治療作用和副作用B.對因治療和對癥治療C.治療作用和毒性作用D.治療作用和不良反應(yīng)39.骨、肌肉、脂肪、液體、空氣在X線片的白黑排序為______。A.骨、肌肉、脂肪、液體、空氣B.骨、肌肉、液體、脂肪、空氣C.骨、液體、肌肉、脂肪、空氣D.骨、液體、肌肉、空氣、脂肪40.木瓜的功效是______。A.舒筋活絡(luò),化濕和胃B.舒筋活絡(luò),利水消腫C.祛風(fēng)通絡(luò),健脾化濕D.祛風(fēng)止痛,化濕和胃41.呼吸科護士問詢藥師:患者,男,45歲,上支氣管哮喘合并呼吸道感染使用克拉霉素聯(lián)合氨茶堿輸液(兩組輸液序貫給藥)治療,兩個藥物的相互作用結(jié)果是______。A.存在相互作用,氨茶堿血藥濃度升高B.存在相互作用,氨茶堿血藥濃度降低C.存在相互作用,克拉霉素血藥濃度升高D.存在相互作用,克拉霉素血藥濃度降低E.不存在相互作用42.下列哪種心肌損傷標(biāo)志物測定結(jié)果受溶血因素影響較大?______A.MbB.ASTC.cTnTD.cTnIE.LDA
B
C
D
E
43.單克隆抗體與多克隆抗體主要區(qū)別之一是______。A.高度特異性B.與抗原結(jié)合牢固C.對熱穩(wěn)定D.可用固相放射免疫測定44.舌兩側(cè)多反映哪些臟腑病變?______A.心肺B.脾胃C.腎D.肝膽E.三焦45.孕婦禁用熱療,因為熱療可影響胎兒的生長。46.投照上前牙時應(yīng)使______。A.聽鼻線與地面平行B.前牙唇面與地面垂直C.聽口線與地面平行D.聽眶線與地面平行-E.咬合平面與地面平行47.三羧酸循環(huán)的生理意義是______。A.提供能量B.合成膽汁酸C.合成酮體D.參與脂蛋白代謝48.霍亂患者最早出現(xiàn)的病理生理改變是______。A.急性腎衰竭B.急性心功能不全C.大量水分及電解質(zhì)丟失D.腦功能障礙49.一次污染物是指由污染源直接排入環(huán)境中的化學(xué)性污染物,發(fā)生了一些物理性變化。50.起于小趾之下,斜走足心的經(jīng)脈是______。A.膀胱經(jīng)B.腎經(jīng)C.膽經(jīng)D.脾經(jīng)E.三焦經(jīng)51.眼內(nèi)容物的組成部分包括______。A.房水B.晶狀體C.玻璃體D.視網(wǎng)膜E.睫狀體A
B
C
D
E
52.弱堿性藥物在堿性尿液中
。A.解離度↑,重吸收量↓,排泄量↓B.解離度↓,重吸收量↑,排泄量↓C.解離度↓,重吸收量↓,排泄量↓D.解離度↑,重吸收量↑,排泄量↑E.解離度↑,重吸收量↑,排泄量↓53.有關(guān)鞭蟲蟲卵形態(tài)特征,描述錯誤的是______。A.卵殼較薄B.大小(50~54)μm×(22~23)μmC.呈紡錘形或橄欖形D.兩端各有一透明蓋塞54.甲狀腺惡性腫瘤中,最多見的是______。A.髓樣癌B.未分化癌C.甲狀腺內(nèi)瘤D.乳頭狀癌E.濾泡狀腺癌55.動脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于______。A.細(xì)小動脈壁B.大、中動脈中膜層C.大、中動脈內(nèi)膜層D.冠狀動脈內(nèi)膜層56.胃潰瘍病變最多見的部位是
A.大彎近幽門部B.小彎近幽門部C.小彎區(qū)近賁門部D.小彎角切跡部57.下列有關(guān)蛋白質(zhì)的敘述哪項是正確的
A.蛋白質(zhì)分子的凈電荷為零時的pH值是它的等電點B.蛋白質(zhì)在含有中性鹽的溶液中都會沉淀析出C.由于蛋白質(zhì)在等電點時溶解度最大,所以沉淀蛋白質(zhì)時應(yīng)遠(yuǎn)離等電點D.以上各項均不正確58.下列片劑,在質(zhì)量檢查時,無需檢查崩解時限的是
。A.咀嚼片B.口含片C.分散片D.多層片E.規(guī)定檢查溶出度的片劑A
B
C
D
E
59.根類藥材的最佳采收時間是
A.早春萌芽前B.幼苗期C.開花期D.結(jié)果期E.苗葉枯萎后A
B
C
D
E
60.牙髓失活劑使用不當(dāng),可引起______。A.彌散性硬化性骨髓炎B.頜骨化學(xué)性壞死C.牙骨質(zhì)增生D.牙髓鈣化E.牙內(nèi)吸收A
B
C
D
E
61.下列不符合小兒生長發(fā)育一般規(guī)律的是
A.由下到上B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由低級到高級E.由簡單到復(fù)雜62.關(guān)于顱底骨折,下列選項錯誤的是______。A.顱前窩骨折可出現(xiàn)“熊貓眼”B.顱前窩骨折可出現(xiàn)腦脊液鼻漏C.顱中窩骨折可出現(xiàn)腦脊液耳漏D.顱后窩骨折可出現(xiàn)Battle征E.鹵脊液漏時若2周不自行停止,即應(yīng)行手術(shù)修補63.下列哪些情況血小板輸注劑量需增加至1.5U/10kg?______A.嚴(yán)重感染B.脾大C.肝大D.全身水腫E.DICA
B
C
D
E
64.女,25歲,因心臟手術(shù),麻醉藥過量,病人出現(xiàn)呼吸、心跳停止,此時除進(jìn)行人工呼吸及心臟按壓外,應(yīng)采取哪項急救措施?______A.靜注毛花苷丙B.靜滴去甲腎上腺素C.心內(nèi)注射阿托品D.心內(nèi)注射腎上腺素E.靜注異丙腎上腺素65.男,14歲,頸淋巴結(jié)腫大2周,活檢示淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞,可見里-施細(xì)胞(RS細(xì)胞)??稍\斷為______A.傳染性單核細(xì)胞增多癥B.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生C.霍奇金病D.非霍奇金淋巴瘤E.淋巴結(jié)結(jié)核第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:D[解析]口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)是糖尿病的確診檢查。OGTT被認(rèn)為是診斷糖尿病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,在血糖增高但尚未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時,為明確是否患糖尿病,可以采用OGTT進(jìn)行鑒別診斷。2.參考答案:ABCDE[解析]內(nèi)傷頭痛,一般起病緩慢,痛勢較緩,多表現(xiàn)隱痛、空痛、昏痛、痛勢悠悠,遇勞則劇,時作時止。3.參考答案:B[解析]老年男性在術(shù)后腹內(nèi)壓增高時出現(xiàn)疼痛,流紅色液體,首先考慮切口裂開。4.參考答案:C[解析]陰虛為紅舌或絳舌。5.參考答案:D6.參考答案:BCDE[解析]這4種都屬于血液動力性肺水腫,血流動力性肺水腫是指毛細(xì)血管靜水壓升高,流入肺間質(zhì)液體增多所形成的水腫。7.參考答案:D[解析]整個生長發(fā)育期內(nèi)個體的生長速度有時快,有時慢,是不均衡的。從胎兒到成人,先后出現(xiàn)兩次生長突增高峰,第一次從胎兒4個月至出生后1年;第二次發(fā)生在青春發(fā)育早期,女孩比男孩早兩年左右。8.參考答案:E[解析]肱骨攝影時的焦-片距應(yīng)選擇75cm。9.參考答案:B[解析]四神丸功效溫腎暖脾,澀腸止瀉;主治脾腎虛寒之五更泄,癥見五更泄瀉,不思飲食、食不消化,或久瀉不愈、腹痛喜溫、腰酸肢冷、神疲乏力、舌淡、苔薄白、脈沉遲無力。10.參考答案:[解析]該藥應(yīng)是M受體阻斷藥。例如,較大劑量阿托品(1~2mg),由于阻斷心肌M受體,出現(xiàn)心率加速;治療量的阿托品對血管與血壓無明顯影響,大劑量時可引起皮膚血管擴張,出現(xiàn)皮膚潮紅和溫?zé)岬劝Y狀;但阻斷瞳孔括約肌上的M受體,使瞳孔括約肌松弛,使瞳孔擴大;同時阻斷腺體上的M受體,使分泌減少,對唾液腺和汗腺的抑制尤為明顯。11.參考答案:C[解析]前牙3/4冠切緣溝的作用是阻擋3/4冠舌向脫位。12.參考答案:E[解析]坐位麻醉最容易引起空氣栓塞。13.參考答案:BCD[解析]二硫化碳是工業(yè)生產(chǎn)中常見污染物,室內(nèi)基本不存在。14.參考答案:D[解析]癌癥疼痛“三階梯療法”的基本原則:①口服用藥:首選口服及無創(chuàng)途徑給藥。②按階梯給藥:根據(jù)疼痛程度不同給予不同的鎮(zhèn)痛藥物,不是在患者疼痛非常劇烈時才給予藥物。③按時用藥:止痛劑應(yīng)有規(guī)律地按規(guī)定間隔給藥。④個體化給藥。⑤注意具體細(xì)節(jié):對使用止痛藥的患者要注意監(jiān)護,密切觀察其疼痛緩解程度,并及時采取必要措施。故本題選D。15.參考答案:B[解析]恒牙一般在牙根形成2/3左右時開始萌出,萌出后牙根繼續(xù)發(fā)育,于萌出后2~3年內(nèi)完全形成。16.參考答案:ABE[解析]吳茱萸、小茴香和蓽澄茄的藥用部位是果實?;ń酚址Q川椒、蜀椒,為蕓香科植物花椒的果皮;丁香的樹根(丁香根)、樹皮(丁香樹皮)、樹枝(丁香枝)、果實(母丁香)、花蕾蒸餾所得的揮發(fā)油(丁香油)亦供藥用。17.參考答案:A[解析]人體的必需氨基酸包括亮氨酸、異亮氨酸、蘇氨酸、纈氨酸、賴氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、色氨酸和組氨酸。18.參考答案:B[解析]社區(qū)獲得性肺炎也稱醫(yī)院外獲得性肺炎,是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)炎癥,包括有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。19.參考答案:D[解析]此數(shù)列是變化較大的遞增數(shù)列,可嘗試做差,發(fā)現(xiàn)此題為二級等差數(shù)列,在兩次做差之后得到8,12,16,20,逆推回去得到答案140,所以答案為D項。20.參考答案:B[解析]惡性高熱是一種亞臨床肌肉病,即患者平時無異常表現(xiàn),在全麻過程中接觸揮發(fā)性吸入麻醉藥(如氟烷、安氟醚、異氟醚等)和去極化肌松藥(琥珀酰膽堿)后出現(xiàn)骨骼肌強直性收縮,產(chǎn)生大量能量,導(dǎo)致體溫持續(xù)快速增高。丹曲洛林(Dantrolene)是治療惡性高熱的特效藥物。治療的可能機制是通過抑制肌質(zhì)網(wǎng)內(nèi)鈣離子釋放,在骨骼肌興奮一收縮耦聯(lián)水平上發(fā)揮作用,使骨骼肌松弛。惡性高熱發(fā)生時應(yīng)靜脈注射丹曲林2mg/kg,5~10min重復(fù)一次,直到肌肉強烈收縮消失,高熱下降為止。21.參考答案:A[解析]局部促進(jìn)因素的存在會促進(jìn)或有利于牙菌斑的堆積,或造成對牙周組織的損傷,使之易受細(xì)菌的侵襲,或?qū)σ汛嬖诘难乐懿∽兤鸬郊又鼗蚣铀倨茐牡淖饔?。局部促進(jìn)因素主要包括:
(1)牙石。牙石表面常形成未鈣化的菌斑,刺激牙齦造成炎癥,且牙石的粗糙表面和多孔性結(jié)構(gòu)也易吸附大量的細(xì)菌毒素,促進(jìn)齦炎的發(fā)生。
(2)食物嵌塞。嵌塞的機械作用和細(xì)菌的定植,可引發(fā)齦炎、齦出血、齦退縮、急性牙周膜炎、齦膿腫和牙槽骨吸收等。
(3)咬合創(chuàng)傷。改變了炎癥擴散至牙周支持組織的途徑,加重牙周破壞的程度并加快破壞速度。
(4)其他。包括不良修復(fù)物、張口呼吸等因素也會促使牙周組織的炎癥過程。22.參考答案:干燥的活乳酸桿菌
糖類
乳酸
消化不良、腹脹及小兒飲食不當(dāng)所致腹瀉
抗菌藥
抗酸藥23.參考答案:變性24.參考答案:B[解析]醫(yī)學(xué)道德保密的內(nèi)容除了為患者保密和對患者保密,還需要保守與國家利益密切相關(guān)的醫(yī)療工作秘密和醫(yī)學(xué)科研工作秘密,故本題判斷錯誤。25.參考答案:C[解析]張口呼吸可使患者肌肉和尿道括約肌松弛,有助于插管。26.參考答案:損其有余(實者瀉之)
補其不足(虛者補之)27.參考答案:ABCD28.參考答案:B[解析]水稻種植業(yè)主要分布在亞洲季風(fēng)區(qū);商品谷物農(nóng)業(yè)主要分布在美國、加拿大、阿根廷、澳大利亞、俄羅斯、烏克蘭等國和我國的東北、西北地區(qū);大牧場放牧業(yè)主要分布在美國、澳大利亞、新西蘭、阿根廷、南非等國家和地區(qū);世界上最主要的混合農(nóng)業(yè)是將飼養(yǎng)牲畜和谷物生產(chǎn)有機結(jié)合起來的谷物和牲畜混合農(nóng)業(yè),主要分布在歐洲、北美、南非、澳大利亞以及新西蘭等地。故本題答案選B。29.參考答案:A[解析]辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識疾病和治療疾病的基本原則,是中醫(yī)學(xué)對疾病的一種特殊的研究和處理方法。證,是機體在疾病發(fā)展過程中的某一階段的病理概括?!氨孀C”就是把四診(望診、聞診、問診、切診)所收集的資料、癥狀和體征,通過分析、綜合,辨清疾病的病因、性質(zhì)、部位,以及邪正之間的關(guān)系,概括、判斷為某種性質(zhì)的證。辨證是決定治療的前提和依據(jù),論治是治療疾病的手段和方法。30.參考答案:BD[解析]落款包括兩個部分,一個是發(fā)文單位,一個是成文時間,因此決定的成文時間可以標(biāo)注在落款;另外,決定的成文日期還可以標(biāo)注在題注上,此時一般無需落款。本題選BD。31.參考答案:C32.參考答案:D[解析]不傷害原則是指在預(yù)防和臨床研究或服務(wù)中不使病人的身心受到傷害。不傷害不是絕對的,有些必要的預(yù)防或診療措施也會給病人帶來一定的傷害。在應(yīng)用不傷害原則時,要注意“兩者相衡取其輕”,故選D項。33.參考答案:A[解析]病理組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)R-S細(xì)胞是霍奇金病的特點,具有診斷意義。34.參考答案:C[解析]敗血癥是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)并在血中生長繁殖,產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。35.參考答案:CDNA復(fù)制是以DNA為模板復(fù)制DNA的過程,發(fā)生在細(xì)胞核內(nèi);轉(zhuǎn)錄是以DNA為模板合成RNA的過程,發(fā)生在細(xì)胞質(zhì)中;逆轉(zhuǎn)錄是以RNA為模板合成DNA的過程。36.參考答案:B[解析]大多數(shù)真核轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)因子由某一基因表達(dá)后,通過借與另一基因的特異的順式作用元件(DNA序列)相互作用,從而激活轉(zhuǎn)錄作用;這種轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)因子稱為反式作用因子。37.參考答案:D[解析]某些腫瘤的治療,用常規(guī)平野照射時效果不理想,如偏心位置的上頜竇癌,需要特殊的劑量分布,應(yīng)用楔形板照射技術(shù),可以對射線束進(jìn)行修整,獲得理想的靶區(qū)劑量,以滿足臨床上一些腫瘤的治療需求。38.參考答案:D[解析]藥物作用的兩重性:①治療作用,符合用藥目的,能對疾病產(chǎn)生防治效果。②不良反應(yīng),指正常劑量的藥物用于預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理功能時出現(xiàn)的有害的和與用藥目的無關(guān)的反應(yīng),包括副作用,毒性反應(yīng),后遺效應(yīng),變態(tài)反應(yīng),致畸、致癌、致突變反應(yīng)等。39.參考答案:B[解析]當(dāng)強度均勻的X線穿透厚度相等、密度不同的組織結(jié)構(gòu)時,由于吸收程度不同,在X線膠片上(或熒屏上)顯出具有不同層次灰度(黑白)差異的X線影像。骨密度最高,對X線吸收多,照片上呈高亮度,肌肉、液體、脂肪次之,氣體密度最低,X線吸收少,照片上呈低亮度。40.參考答案:A41.參考答案:A[解析]紅霉素、紅霉素酯化物、克拉霉素對肝藥酶產(chǎn)生抑制,與茶堿類、洛伐他丁、華法林、卡馬西平、麥角胺等合用,可增加上述藥物的血藥濃度。42.參考答案:ABE[解析]Mb、AST、LD等心肌損傷標(biāo)志物測定結(jié)果受溶血因素影響較大。43.參考答案:A[解析]單克隆抗體:由一個識別一種抗原表位的B細(xì)胞克隆產(chǎn)生的同源抗體,具有高度均一、特異性強、效價高、少或無交叉反應(yīng)性的特點。多克隆抗體:用一種包含多種抗原決定簇的抗原免疫動物,可刺激機體多個B細(xì)胞克隆產(chǎn)生針對多種抗原表位的不同抗體,所獲得的免疫血清實際上是含有多種抗體的混合物,即多克隆抗體。44.參考答案:D[解析]舌兩側(cè)多反映肝膽病變。45.參考答案:A[解析]熱療是物理治療的一類,是以各種熱源為介體,將熱傳遞到機體,以達(dá)到治療目的的療法。應(yīng)用方法分為干熱法和濕熱法兩種:干熱法有熱水袋、烤燈、電熱墊、水熱毯、化學(xué)加熱袋等;濕熱法有熱敷、熱水坐浴、熱水浸泡等。孕婦腹部應(yīng)慎用熱療,用后可影響胎兒的生長。46.參考答案:B[解析]投照上前牙時應(yīng)使前牙唇面與地面垂直。投照上頜后牙聽鼻線與地面平行:投照下頜后牙聽口線與地面平行。47.參考答案:D[解析]三羧酸循環(huán)是三大營養(yǎng)物質(zhì)分解產(chǎn)能的共同通路,但三羧酸循環(huán)本身并不是直接釋放能量、生成ATP的主要環(huán)節(jié),而是為生成ATP提供氧化磷酸化的還原當(dāng)量、NADH+H+和FADH2;三羧酸循環(huán)還是糖、脂肪、氨基酸代謝聯(lián)系的重要樞紐,參與脂蛋白的代謝。三羧酸循環(huán)可參與膽固醇的合成,但不能合成膽汁酸,膽汁酸是膽固醇的主要代謝去路。酮體的生成是由脂肪酸β-氧化生成的乙酰輔酶A為原料,在肝的線粒體中,由酮體合成酶系催化完成,與三羧酸循環(huán)并無直接關(guān)聯(lián)。48.參考答案:C[解析]霍亂患者早期的病理生理改變是大量水分及電解質(zhì)丟失。49.參考答案:A[解析]一次污染物是指由污染源直接排入環(huán)境中的化學(xué)性污染物,其理化性狀保持未變。50.參考答案:B[解析]十二經(jīng)中絕大多數(shù)井穴起于指趾端,只有足少陰腎經(jīng)井穴位于足心即涌泉穴,其經(jīng)脈起于小趾,斜走足心。51.參考答案:ABC[解析]眼內(nèi)容物包括房水、晶狀體和玻璃體。通常與角膜一起統(tǒng)稱為眼的屈光間質(zhì)。特點是透明、無血管、具有一定的屈光指數(shù),保證光線通過。52.參考答案:B弱堿性藥物在堿性尿液中解離度小,非解離型藥物濃度高,藥物重吸收多,排泄慢。53.參考答案:A[解析]鞭蟲卵呈紡錘形,大小為(50~54)μm×(22~23)μm,黃褐色,卵殼較厚,兩端各具一個透明的蓋塞。54.參考答案:D[解析]乳頭狀癌為最常見的甲狀腺惡性腫瘤,多見于青少年,癌組織多形成乳頭,癌細(xì)胞呈立方/柱狀,核透明或毛玻璃狀;間質(zhì)內(nèi)常見沙粒體。較早有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,生長緩慢,惡性程度低,預(yù)后較好。濾泡性癌較少見,癌組織由分化不一的濾泡構(gòu)成,異型性大小不一;癌細(xì)胞浸潤包膜和血管是其診斷依據(jù)。多發(fā)生血道轉(zhuǎn)移,惡性程度高于乳頭狀癌,預(yù)后差。未分化癌較少見,生長快,分化差,惡性度高,易早期浸潤和轉(zhuǎn)移,預(yù)后差。癌細(xì)胞形態(tài)多樣,可分為小細(xì)胞癌、梭形細(xì)胞癌、
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