2023年北京核工業(yè)二院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.關于體層厚度正確的是______。A.被照肢體厚度B.體層片上成像清晰的組織厚度C.病變組織的厚度D.X線穿透的組織厚度E.病灶到床面的厚度2.世界的物質(zhì)統(tǒng)一性是有差別的、多樣性的統(tǒng)一。3.全身麻醉病人清醒前下列哪項護理最重要______A.每15分鐘測生命體征一次B.去枕平臥，頭偏向一側C.保持輸液管道通暢D.注意觀察傷口滲血情況E.防止意外損傷4.維拉帕米不能用于治療______。A.心絞痛B.充血性心力衰竭C.高血壓D.室上性心動過速5.胎產(chǎn)式是指胎體縱軸與母體縱軸的關系。6.風濕性心臟瓣膜病的中醫(yī)病名是

A.心悸B.怔忡C.心痹D.胸痹E.心痛7.某地衛(wèi)生行政部門組織考核當?shù)馗鬣l(xiāng)鎮(zhèn)兒童計劃免疫完成情況，其中需要調(diào)查的指標包括建卡率、接種率等，根據(jù)WHO推薦的群組抽樣法，建卡率應為98%以上，其調(diào)查對象的年齡應為______。A.0～6月齡B.0～12月齡C.6～12月齡D.12～18月齡8.急診科護士進行預檢分診時應做到______。A.一問、二看、三檢查、四分診B.一分診、二問、三檢查、四看C.一看、二問、三分診、四檢查D.一問、二檢查、三看、四分診9.食管癌切除術后，患者進餐后宜取______。A.平臥位B.半臥位C.左側臥位D.右側臥位E.俯臥位10.下列哪一項臨床和超聲表現(xiàn)與葡萄胎無關?______A.妊娠劇吐B.血清β-HCG升高C.陰道流血D.子宮小于妊娠月份11.女性，33歲，背痛2月余，勞累后加重，消瘦、乏力、盜汗，檢查第7，8胸椎有壓痛及叩痛，為明確診斷下列哪項檢查不需要

A.血常規(guī)及血沉B.胸椎正側位X線片C.X線胸片D.結核菌素試驗E.同位素骨掃描12.下列古代名曲中______是琵琶曲。A.十面埋伏B.高山流水C.二泉映月D.賽馬13.肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是

A.性格改變B.計算能力減退C.定向力減退D.巴賓斯基征陽性E.生理反射亢進14.治療顳下頜關節(jié)強直引起的開口困難可選用______。A.局部封閉B.開口練習C.理療D.關節(jié)鏡手術E.開放手術15.下列藥物中，不屬于四環(huán)素類抗生素的藥物有

。A.土霉素B.鏈霉素C.多西環(huán)素D.羅紅霉素E.麥迪霉素A

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16.關于脊柱的生理彎曲，下列說法正確的是______。A.頸曲凸向前B.腰曲凸向后C.骶曲凸向前D.尾曲凸向后17.內(nèi)耳形狀不規(guī)則，構造復雜。又稱______。A.鼓室B.迷路C.乳突竇D.咽鼓管18.腎小球濾過的動力是______。A.腎小球毛細管血壓B.血漿膠體滲透壓C.有效濾過壓D.腎小囊內(nèi)壓19.在標本的采集與送檢中應遵守的原則是______。A.嚴格無菌操作，避免雜菌污染B.采取局部病變標本時應先嚴格消毒C.盡可能采集病變明顯處的標本D.標本采集后貼好標簽立即送檢A

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20.B型血者紅細胞膜外表面有______。A.E抗原B.D抗原C.A抗原D.B抗原E.C抗原21.原發(fā)型肺結核的X線表現(xiàn)有______。A.原發(fā)病灶見于肺尖B.原發(fā)病灶分布均勻C.肺門腫塊影D.病灶具有多樣性E.肺不張22.腎細胞癌最常見的病理組織學類型是

A.乳頭狀癌B.透明細胞癌C.嫌色細胞癌D.集合管癌E.未分化癌23.口角炎依其不同病因可分為營養(yǎng)不良性口角炎、球菌性口角炎和______。24.“守株待兔”的故事中農(nóng)夫的錯誤從哲學上講是______。A.否認了規(guī)律的客觀性B.片面夸大了人的主觀能動性C.沒有在事物運動變化中把握規(guī)律D.把事物運動中的偶然聯(lián)系當作了必然聯(lián)系25.導致甲狀腺腫大最常見的原因是______。A.垂體腫瘤B.缺碘C.自身免疫反應D.先天性疾患26.關于細菌性肝膿腫的臨床表現(xiàn)，錯誤的是______。A.多見反應性胸膜炎及胸腔積液B.可有膿毒癥表現(xiàn)及轉移性膿腫C.嚴重時出現(xiàn)黃疸D.少數(shù)病人有膽道出血E.寒戰(zhàn)、高熱、肝大、肝區(qū)痛27.肝硬化是由肝細胞彌漫性變性壞死、纖維組織增生和肝細胞結節(jié)狀再生，這三種病變反復，進行而形成的一種慢性肝臟疾病。28.化學消毒的常用方法有______。A.浸泡法B.擦拭法C.噴霧法D.熏蒸法A

B

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29.我國發(fā)展公益性文化事業(yè)的方針是______。A.增加投入、轉換機制B.創(chuàng)新主體、轉換機制C.增強活力、改善服務D.面向市場、壯大實力A

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30.甲狀腺攝碘試驗檢查前，患者應禁食含碘食物時間是______。A.1天B.4～6周C.4～6天D.1周E.3天31.患者，男性，28歲，因從高空墜落后致骨盆骨折，大量出血，處于休克狀態(tài)，被送至急診室，在醫(yī)生到達之前當班護士應立即______。A.詢問墜落的原因B.通知值班醫(yī)生C.迅速給病人建立靜脈通路D.給病人注射止痛劑32.完全腸外營養(yǎng)的適應證有______。A.胃腸道梗阻B.腎衰竭C.腸道廣泛炎癥疾病D.高代謝狀態(tài)，如大面積燒傷及復雜手術后E.肺腫瘤患者接受大面積放療和化療A

B

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33.假小葉34.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的典型皮膚損害為______A.環(huán)形紅斑B.結節(jié)性紅斑C.面部蝶形紅斑D.多形性紅斑E.網(wǎng)狀青斑35.患者，錢某，女，24歲。3小時前出現(xiàn)上腹部疼痛，逐漸向臍周轉移，之后疼痛局限于右下腹，呈持續(xù)性，錢某最有可能發(fā)生了______。A.急性闌尾炎B.急性胰腺炎C.急性膽囊炎D.急性盆腔炎36.之所以說改革是中國的第二次革命，是因為______。A.改革的目的與過去革命的目標一樣，都是為了掃除發(fā)展生產(chǎn)力的障礙，使中國擺脫貧窮落后的狀態(tài)B.改革必然會涉及和引起政治、文化、教育、科技等社會生活的各個領域的深刻變化C.社會主義改革是在堅持社會主義的基本制度的基礎上對舊體制的根本性變革D.從改革引起的社會變革的廣度和深度來說，改革是一場新的革命A

B

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37.脂褐素大量增加最常見于______。A.細胞萎縮B.細胞壞死C.細胞凋亡D.細胞水樣變E.細胞玻璃樣變38.槍斃犯人，槍都對著后腦的醫(yī)學依據(jù)是______。A.消除犯人的恐懼感B.保持顱骨完整外觀C.生命中樞位于此處D.面積大更易于射擊39.干髓術的治療原理主要要保留的牙髓是______。A.感染的牙髓B.感染的冠髓C.分解的根髓D.成形的根髓E.健康的根髓A

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40.暫缺41.我國宏觀經(jīng)濟調(diào)控的主體是______。A.企業(yè)B.市場C.銀行D.政府42.骨折遠側斷端向側方或前后方位移此為______。A.斷端嵌入B.重疊移位C.分離移位D.旋轉移位E.橫向移位43.試述肝在人體物質(zhì)代謝中的作用。44.牙周組織包括______。A.牙齦B.牙本質(zhì)C.牙槽骨D.牙骨質(zhì)E.牙周膜A

B

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45.洋地黃中毒的臨床表現(xiàn)是______。A.肝臟縮水B.心律紊亂C.嗜睡D.尿量增加E.呼吸困難46.正常淋巴結穿刺涂片中絕大數(shù)為______。A.小淋巴結細胞B.幼淋巴結細胞C.漿細胞D.網(wǎng)狀細胞47.關于牙刷的敘述正確的是______。A.刷頭設計成多種樣式，如鉆石形、菱形、小長方形、小圓形等。刷頭的形狀和大小應設計成便于刷頭進入口腔內(nèi)難刷部位B.中、軟毛牙刷柔韌易彎曲，并能進入齦緣以下和牙間隙菌斑C.有的牙刷采用末端分叉的刷毛，增加刷毛末端與牙面的接觸面D.對于不能掌握正確刷牙方法的人，應選擇更高效和特殊設計的牙刷，如交叉刷毛的牙刷或合適的電動牙刷E.對于舌面粗糙的人可選擇帶有舌苔清潔器的牙刷，則能幫助清除舌苔，可減輕和預防口臭A

B

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48.正常雙側眼球突出度相差多少有病理意義?______A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm49.下述“藥物——適應證——不良反應”中哪一組是不正確的?______A.苯巴比妥——癲癇大發(fā)作——嗜睡B.乙琥胺——精神運動性發(fā)作——胃腸反應C.對乙酰氨基酚——發(fā)熱——肝損害D.左旋多巴——震顫麻痹——精神障礙50.內(nèi)臟痛的主要特點不包括______。A.常伴有情緒反應B.定位不準確C.發(fā)生緩慢，持續(xù)時間長D.常由切割和灼燒引起51.下列方劑中，適用于產(chǎn)后惡露不絕血熱證的是______。A.下乳涌泉散B.通乳丹C.生化湯D.保陰煎52.阿托品______。A.以左旋體供藥用B.以右旋體供藥用C.是左旋莨菪堿的外消旋體D.分子中無手性碳原子，故沒有旋光性53.急性胰腺炎患者，下列哪項指標不提示病情危重______A.血鈣1.5mmol/LB.血糖升高＞11.2mmol/LC.臍部皮膚紫斑D.腹膜刺激征E.黃疸54.急性白血病并發(fā)顱內(nèi)出血時，錯誤的護理措施是______。A.給予絕對臥床休息B.頭部冷敷C.高流量吸氧D.預防褥瘡勤翻身E.注意神志及瞳孔變化55.因人制宜應考慮下列哪些因素______。A.體質(zhì)B.年齡C.性別D.季節(jié)A

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56.免疫比濁法的基本原則是______。A.抗原過量B.抗原抗體達到最適比C.抗體過量D.抗體特異性強57.普通心肌細胞的描述中，錯誤的為______。A.有良好的收縮性B.有內(nèi)分泌功能C.有自律性D.又稱工作細胞58.中小企業(yè)是我國最具活力的企業(yè)群體，在GDP中的比重約占60%，提供了70%的城鎮(zhèn)就業(yè)崗位。自2011年以來，受需求不足、成本上升等不利因素的影響，中小企業(yè)的發(fā)展面臨較大困難，為此國家加大了對中小企業(yè)的扶持力度，這有利于______。A.貫徹按勞分配原則B.優(yōu)化我國所有制結構C.解決消費不足問題D.發(fā)揮中小企業(yè)的主導作用59.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是______。A.流質(zhì)飲食B.低脂飲食C.高蛋白飲食D.低鈉飲食E.高脂肪飲食60.下列方劑中，功效為降逆止呃、益氣清熱的是______。A.蘇子降氣湯B.定喘湯C.旋覆代赭湯D.橘皮竹茹湯61.從法律上說，醫(yī)患關系是一種______。A.商品關系B.契約性關系C.對立關系D.單向關系E.純技術關系62.男性患者，24歲，因頭痛，時有癲癇發(fā)作就診，DSA顯示為巨大腦動靜脈畸形(AVM)，采用下列哪種介入治療技術為宜

。A.顱內(nèi)動脈瘤填塞術B.顱內(nèi)動脈瘤栓塞術C.腦AVM栓塞術D.腦AVM化療藥物灌注術E.腦AVM化療栓塞術63.使用頭孢菌素所引起的過敏反應屬于Ⅱ型超敏反應。64.12V穩(wěn)壓管并聯(lián)后，得到的穩(wěn)定電壓為

。A.6VB.12VC.24VD.36VE.0V65.從傳導速度來看，有髓的神經(jīng)纖維較無髓的傳導速度慢。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]體層厚度的嚴格定義很難作出，理論上講應該是一個無厚度的幾何平面，但是由于人眼觀片時，能分辨的厚度是有一定限度的，我們就稱在體層照片上人眼能觀察到的肢體組織部分的厚度為體層厚度。2.參考答案：A[解析]馬克思主義哲學認為：“物質(zhì)世界的統(tǒng)一性是多樣性的統(tǒng)一，而不是單一的無差別的統(tǒng)一，世界的物質(zhì)統(tǒng)一性以具體物質(zhì)形態(tài)的差異性、多樣性為前提?！惫时绢}說法正確。3.參考答案：B[解析]部分麻醉藥物有可能引起病人圍麻醉期出現(xiàn)嘔吐或胃內(nèi)容物反流，而麻醉后患者的正常保護反射(吞咽反射、咳嗽反射)消失。此時最危險的意外及并發(fā)癥是嘔吐物致窒息。因此，全身麻醉病人清醒前應當去枕平臥，頭偏向一側，防止嘔吐物致窒息的發(fā)生。4.參考答案：B[解析]維拉帕米對穩(wěn)定型心絞痛的療效類似普萘洛爾。具有明顯的抗心律失常作用，禁用于：心源性休克；充血性心力衰竭，除非繼發(fā)于室上性心動過速而對本品有效者；Ⅱ至Ⅲ度房室傳導阻滯；重度低血壓；病態(tài)竇房結綜合征等。5.參考答案：A6.參考答案：C[解析]源自《內(nèi)經(jīng)·痹論》，心痹者，脈不通，煩則心下鼓。風濕性心臟瓣膜病引起的心悸，以心脈痹阻為主。7.參考答案：D[解析]建卡率的評價使用WHO推薦的群組抽樣法(屬于兩階段整群抽樣法)，調(diào)查12～18月齡兒童建卡情況。8.參考答案：A9.參考答案：B[解析]食管癌切除術后，患者進餐后易采取半臥位，防止胃酸反流到食管，引起窒息。10.參考答案：D[解析]約有半數(shù)以上葡萄胎患者的子宮大于相應停經(jīng)月份，質(zhì)地變軟，并伴有血清HCG水平異常升高。其原因為葡萄胎迅速增長及宮腔內(nèi)積血所致。約1/3患者的子宮大小與停經(jīng)月份相符，另少數(shù)子宮大小小于停經(jīng)月份，其原因可能與水泡退行性變、停止發(fā)展有關。11.參考答案：E[解析]根據(jù)以上臨床表現(xiàn)最可能的診斷是胸椎骨折，血常規(guī)及血沉、胸椎正側位X線片、X線胸片、結核菌素試驗有利于明確診斷，同位素骨掃描主要用于原發(fā)性或轉移性骨腫瘤的診斷。12.參考答案：A[解析]《十面埋伏》是一首漢族琵琶大曲，同時也是中國十大古曲之一，其演奏為獨奏，樂曲激烈，震撼人心，清楚地表現(xiàn)出了楚漢戰(zhàn)爭垓下決戰(zhàn)的情景?！陡呱搅魉肥枪徘偾抖吃隆泛汀顿愸R》是二胡名曲。故本題選A。13.參考答案：A肝性腦病的臨床表現(xiàn)分為四期：一期為前驅(qū)期，輕度性格改變與行為失常，應答尚準確。二期為昏迷前期，以意識錯亂、睡眠障礙、行為失常為主；肌張力增高，病理反射可有陽性。三期為昏睡期，以昏睡與精神錯亂為主，撲翼樣震顫仍可引出。四期為昏迷期，神志完全喪失，撲翼樣震顫無法引出。14.參考答案：E[解析]顳下頜關節(jié)強直分為真性關節(jié)強直、假性關節(jié)強直和混合性強直。顳下頜關節(jié)強直需手術治療。A、B、C、D對頜下頜關節(jié)紊亂病治療有效而對關節(jié)強直無效，故選E。15.參考答案：BDE四環(huán)素類抗生素是一類廣譜抗生素。包括土霉素、四環(huán)素、多西環(huán)素等。鏈霉素是氨基糖苷類抗生素，羅紅霉素和麥迪霉素都為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。16.參考答案：A[解析]脊柱的側面觀可見頸曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。17.參考答案：B[解析]內(nèi)耳由于結構復雜，又稱為迷路，全部埋藏于顳骨巖部骨質(zhì)內(nèi)，介于鼓室與內(nèi)耳道底之間，由骨迷路和膜迷路構成。骨迷路由致密骨質(zhì)圍成，是位于顳骨巖部內(nèi)曲折而不規(guī)則的骨性隧道。膜迷路是套在骨迷路內(nèi)的一封閉的膜性囊。18.參考答案：A[解析]腎小球濾過的動力包括腎小球毛細血管靜水壓和腎小囊內(nèi)超濾液膠體滲透壓。19.參考答案：ACD[解析]標本的采集與送檢的原則：①采集標本應注意無菌操作，避免細菌污染。②根據(jù)患者病期不同，采集不同部位標本。③采集標本應在使用抗菌素之前，否則應在分離培養(yǎng)時加入藥物拮抗劑；在采集時不可用消毒劑，必要時可用生理鹽水沖洗，擦干后取材。④盡可能采集病變明顯部位的材料。⑤標本必須新鮮，采集后及早送檢。⑥送檢過程中多數(shù)菌需冷藏送運，少數(shù)不耐寒細菌需保溫，糞便標本常置于甘油緩沖鹽水保存液中。20.參考答案：D[解析]ABO血型的分型是根據(jù)紅細胞膜上是否存在凝集原A與凝集原B將血液分為四種血型。將只含凝集原B的稱為B型，故B型血者紅細胞膜外表面有B抗原。21.參考答案：A[解析]原發(fā)型肺結核常見的好發(fā)部位是右肺上葉下部和下葉上部，主要表現(xiàn)為原發(fā)綜合征。X線表現(xiàn)為由肺內(nèi)原發(fā)灶、淋巴管炎和胸內(nèi)腫大淋巴結組成“啞鈴像”。在急性進展期常見原發(fā)病灶、淋巴管炎、淋巴結炎及其病灶周圍炎融合成大片狀陰影，易誤診為肺炎。胸內(nèi)淋巴結結核X線上主要表現(xiàn)為以下三種類型。①腫瘤型：腫大淋巴結呈團塊狀陰影，密度高而均勻，境界較清楚。②炎癥型：腫大淋巴結及其周圍炎融合成片狀影，中心密度較周圍高，境界模糊。③隱匿型：胸片上腫大淋巴結被縱隔、心臟、大血管所遮蓋。22.參考答案：B[解析]腎細胞癌病理組織學類型包括：(1)普通型(透明細胞)腎癌，為最常見的類型，占腎細胞癌的70%～80%。(2)乳頭狀癌，占腎細胞癌的10%～15%。(3)嫌色細胞癌，在腎細胞癌中約占5%。23.參考答案：真菌性口角炎24.參考答案：D[解析]唯物辯證法認為，必然性和偶然性是對立統(tǒng)一的關系。一方面，必然性和偶然性是相互區(qū)別的，不能把二者混同；另一方面，必然性和偶然性又是相互聯(lián)系的，并在一定條件下可以相互轉化?！笆刂甏谩敝修r(nóng)夫沒有正確地掌握必然性，而把事物運動中的偶然性當作了必然聯(lián)系，因此是錯誤的。25.參考答案：B26.參考答案：A[解析]有時出現(xiàn)右側反應性胸膜炎或胸腔積液，并不是多見。27.參考答案：A[解析]肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。病理組織學上有廣泛的肝細胞壞死、殘存肝細胞結節(jié)性再生、結締組織增生與纖維隔形成，導致肝小葉結構破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化。28.參考答案：ABCD[解析]化學消毒滅菌的常用方法包括浸泡法、噴霧法、擦拭法、熏蒸法。29.參考答案：AC[解析]2003年，黨的十六屆三中全會通過的《完善社會主義市場經(jīng)濟體制若干問題的決定》分別提出了文化事業(yè)和文化產(chǎn)業(yè)的改革方向和目標：公益性文化事業(yè)單位要深化勞動人事、收入分配和社會保障制度改革。加大國家投入，增強活力，改善服務；經(jīng)營性文化單位要創(chuàng)新體制，轉換機制，面向市場，壯大實力。本題答案為AC。30.參考答案：B[解析]甲狀腺攝碘試驗檢查前，患者應禁食含碘食物4～6周。31.參考答案：C[解析]對于危重患者的處理，在醫(yī)生未到達現(xiàn)場時，護士可根據(jù)情況進行緊急處理，如吸氧、建立靜脈通道等。32.參考答案：ACDE[解析]完全腸外營養(yǎng)適用于營養(yǎng)不良，胃腸功能障礙，疾病或治療限制不能經(jīng)胃腸道攝食，高分解代謝狀態(tài)，抗腫瘤治療期間不能正常飲食者。33.參考答案：假小葉：肝硬化時，正常肝小葉結構被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝細胞再生結節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團。34.參考答案：C[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)以皮疹常見，約40%患者有面部典型紅斑稱為蝶形紅斑。急性期有水腫、色鮮紅，略有毛細血管擴張及鱗片狀脫屑，嚴重者小現(xiàn)水皰、潰瘍、皮膚萎縮和色素沉著。手掌大小魚際、指端及指(趾)甲周紅斑，身體皮膚暴露部位有斑丘疹、紫斑等。35.參考答案：A[解析]該患者出現(xiàn)了急性闌尾炎典型表現(xiàn)，起始為上腹部疼痛，逐漸轉移至臍周，之后局限于右下腹持續(xù)性疼痛。根據(jù)以上患者出現(xiàn)的狀況，判斷有可能發(fā)生了急性闌尾炎。36.參考答案：ABCD[解析]改革是中國的第二次革命，是相對于新民主主義革命而言的；改革是中國的第二次革命，是從解放生產(chǎn)力，掃除發(fā)展生產(chǎn)力的障礙這個意義而言的；改革是中國的第二次革命，是從改革的深刻性和廣泛性而言的。37.參考答案：A[解析]脂褐素是細胞自噬溶酶體內(nèi)未被消化的細胞器碎片殘體，其成分是脂質(zhì)和蛋白質(zhì)的混合體。在老年人和營養(yǎng)耗竭性患者、萎縮的心肌細胞及肝細胞核周圍出現(xiàn)大量的脂褐素，是細胞以往受到自由基過氧化損傷的標志，故又稱消耗性色素。38.參考答案：C[解析]呼吸、心血管和消化中樞均位于延髓，延髓居于腦的最下部。39.參考答案：ABCE[解析]干髓術又名死髓切斷術，是指將有牙髓炎的患牙去除冠部牙髓，用藥物將根髓鈣化而不去除，使其呈無菌干尸化長期保留在根管中，以此達到防止感染擴散的目的。其原理是除去感染的冠髓，放干髓劑于根髓的斷面上，干髓劑中的主要成分多聚甲醛遇水或濕氣時，放出甲醛，使根髓干尸化，保持無菌狀態(tài)，成為無害物質(zhì)保留于根管中，并防止感染擴散到根尖周組織。40.參考答案：41.參考答案：D[解析]我國建立的是有中國特色的社會主義市場經(jīng)濟體系，其中，市場在資源配置中起基礎性作用，而市場的主體是企業(yè)，宏觀經(jīng)濟調(diào)控的主體是國家，也就是政府。因此，本題正確答案為D。42.參考答案：E[解析]橫向移位為骨折遠側斷端向側方或前后方移位；斷端嵌入多半發(fā)生在長骨的干骺端或骨端，為較細的骨干斷端嵌入較寬大的干骺端或骨端的松質(zhì)骨內(nèi)；重疊移位，骨折斷端發(fā)生完全性移位后，因肌肉收縮而導致斷端重疊，肢體短縮；分離移位，骨折斷端間距離較大，稱為分離移位，多為軟組織嵌入斷端間，或牽引所致；旋轉移位為遠側斷段圍繞骨縱軸向內(nèi)或向外旋轉。43.參考答案：肝在人體物質(zhì)代謝中的作用：

(1)糖代謝：肝在糖代謝中的主要作用是維持血糖濃度的相對恒定，肝內(nèi)生成的葡糖-6-磷酸是糖代謝的樞紐。此外，肝還是糖異生的主要場所，肝糖原分解僅能持續(xù)16～24小時，較長時間禁食后，肝糖原幾乎耗盡，肝通過糖異生將氨基酸、乳酸、甘油等非糖物質(zhì)轉變?yōu)槠咸烟?，補充血糖，以此維持血糖恒定。

(2)脂質(zhì)代謝：①脂質(zhì)消化吸收。肝細胞合成和分泌的膽汁酸，是脂質(zhì)消化必不可少的物質(zhì)。②肝是三酰甘油和脂肪酸代謝的中樞器官。a.飽食狀態(tài)下，肝是內(nèi)源性三酰甘油合成的主要場所，還能協(xié)調(diào)肝脂肪酸氧化供能和酯化合成三酰甘油兩條途徑；b.饑餓時，肝能協(xié)調(diào)脂肪酸徹底氧化供能和生成酮體兩條途徑；c-肝合成和分泌的載脂蛋白CⅡ在乳糜微粒三酰甘油和VLDL三酰甘油代謝中有重要作用。⑧維持機體膽固醇平衡。肝是合成膽固醇最活躍的器官，也是轉化及排出膽固醇的器官。④肝是血漿磷脂的主要來源，肝合成磷脂最活躍。

(3)蛋白質(zhì)合成及分解代謝：①肝合成多種血漿蛋白質(zhì)、載脂蛋白和脂蛋白代謝酶等。②肝中氨基酸代謝十分活躍。肝內(nèi)催化氨基酸轉氨基、脫氨基、轉甲基、脫羧基等反應的酶十分豐富，是氨基酸代謝十分活躍的器官。③肝是機體解“氨毒”的主要器官。氨基酸代謝產(chǎn)生的氨對機體有毒性，需在肝轉化成尿素排出。

(4)維生素和輔酶的代謝：①脂溶性維生素吸收和血液運輸。a.肝合成和分泌的膽汁酸參與脂溶性維生素的吸收；b.肝合成分泌視黃醇結合蛋白，運輸視黃醇。②肝儲存多種維生素。人體維生素A、E、K及B12主要儲存于肝，其中維生素A占機體總量95%，肝也是機體含維生素B1、B2、B6、泛酸和葉酸較多的器官。③肝參與多數(shù)維生素的轉化。

(5)激素的滅活：肝功能嚴重損害后，激素滅活功能降低，體內(nèi)雌激素、醛固酮、抗利尿激素等水平升高，可出現(xiàn)男性乳房女性化、蜘蛛痣、肝掌及水鈉潴留等。

(6)其他：肝通過神經(jīng)及體液的作用參與水的代謝過程，抵消腦下垂體后葉抗利尿激素的作用，以保持正常的排尿量。肝還有調(diào)節(jié)酸堿平衡及礦物質(zhì)代謝的作用，又是重要的熱能供給器官。44.參考答案：ACDE[解析]牙周組織由牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)組成。45.參考答案：B[解析]臨床常見洋地黃中毒的臨床表現(xiàn)有胃腸道反應和各種心律失常以及神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)和視覺改變。①胃腸道癥狀：厭食是最早的表現(xiàn)，繼而惡心、嘔吐，屬于中樞性。②各種類型的心律失常。在應用洋地黃的過程中，原有的心衰一度好轉又突然加重，要注意洋地黃中毒。③神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：可有頭痛、頭昏、乏力、失眠、黃視或綠視等癥狀。46.參考答案：A[解析]正常淋巴結穿刺涂片中絕大數(shù)為淋巴細胞，約占95%以上，其中以成熟的小淋巴細胞為主。其余5%為幼淋巴細胞、原淋巴細胞、樹突狀細胞和漿細胞等。47.參考答案：ABCDE[解析]刷頭設計成多種樣式，如鉆石形、菱形、小長方形、小圓形等。刷頭的形狀和大小應設計成便于刷頭進入口腔內(nèi)難刷部位。中、軟毛牙刷柔韌易彎曲，并能進入齦緣以下和牙間隙菌斑。有的牙刷采用末端分叉的刷毛，增加刷毛末端與牙面的接觸面。對于不能掌握正確刷牙方法的人，應選擇更高效和特殊設計的牙刷，如交叉刷毛的牙刷或合適的電動牙刷。對于舌面粗糙的人可選擇帶有舌苔清潔器的牙刷，則能幫助清除舌苔，可減輕和預防口臭。48.參考答案：C[解析]正常雙側眼球突出度相差在1mm左右，如超過3mm則有病理意義。49.參考答案：B[解析]B選項不正確，應改為乙琥胺——失神發(fā)作——胃腸反應。50.參考答案：D[解析]內(nèi)臟痛的特點：①定位不準確，是最主要的特點；②發(fā)生緩慢，持續(xù)時間長；③對牽拉和擴張刺激敏感，對切割、燒灼等引起皮膚痛的刺激不敏感；④常伴有情緒反應，如惡心、嘔吐和心血管、呼吸活動改變。51.參考答案：D[解析]產(chǎn)后惡露不絕血熱證癥見產(chǎn)后惡露過期不止、量較多、色深紅、質(zhì)黏稠、氣臭穢；口燥咽干、面色潮紅；舌紅、苔少、脈細數(shù)無力。治法為養(yǎng)陰清熱止血；方用保陰煎加益母草、七葉一枝花、貫眾。52.參考答案：C[解析]有三個手性碳原子，因內(nèi)消旋而無旋光性。阿托品是莨菪堿的外消旋體。53.參考答案：C[解析]急性出血壞死型胰腺炎時可出現(xiàn)臍周或下腹部發(fā)藍的征象，即腹腔內(nèi)大出血的征象，稱為Cullen征，而不是皮膚紫斑。其他幾項均為急性出血壞死型胰腺炎的表現(xiàn)。54.參考答案：D[解析]白血病并顱內(nèi)出血應讓患者取平臥位，絕對臥床休息，限制活動，給予高流量吸氧，保持呼吸道通暢，按醫(yī)囑應用止血藥物及降低顱內(nèi)壓藥物，輸注成分血。頭部可給予冰袋或冰帽，嚴密觀察病情，注意神志及瞳孔的變化，及時記錄。55.參考答案：ABC[解析]因人制宜應考慮體質(zhì)、年齡、性別等因素，而季節(jié)因素屬于因時制宜的范疇。56.參考答案：C[解析]免疫比濁法是抗原抗體結合動態(tài)測定方法。其基本原理是：當抗原與抗體在特殊稀釋系統(tǒng)中反應而且比例合適(一般規(guī)定抗體過