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21、沒有人陪你走一輩子,所以你要適應孤獨,沒有人會幫你一輩子,所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候,留下的應該是堅強。23、要改變命運,首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首,因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓.丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的,它只是讓人們的腳放上一段時間,以便讓別一只腳能夠再往上登。常用抗生素的不良反應常用抗生素的不良反應21、沒有人陪你走一輩子,所以你要適應孤獨,沒有人會幫你一輩子,所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候,留下的應該是堅強。23、要改變命運,首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首,因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓.丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的,它只是讓人們的腳放上一段時間,以便讓別一只腳能夠再往上登。常用抗生素的不良反應常用抗生素的不良反應方偉抗菌藥物的應用涉及臨床各科,正確理應用抗菌藥物是提高療效、降低不良反應發(fā)生率以及減少或者減緩細菌耐藥性發(fā)生的關鍵因此在選擇抗菌藥物之前必須要考慮兩個問題是抗菌效果,即藥物對該感染菌的活性及有關藥物動力學指標;二是該藥對人體可能產生的不良反應。近年來,抗菌藥物不斷更新?lián)Q代并且臨床醫(yī)師不能及時全面在掌握新抗菌藥物的特點,致使不合理用藥現象普遍存在,不良反應發(fā)生率也隨之增多。因此對抗菌藥物不良反應的認識應引起高度重視。1互動式教學概述新課程標準要求在音樂課堂教學中師生要共同營造和諧、愉快、合作的教學氛圍。互動是行為主體借助一定的手段,與他人或環(huán)境互作用、影響的過程。師生互動是指師生之間因教學關系而發(fā)生的各種形式、性質和各種程度的相互作用和影響,它既是師生間交互作用和影響的方式和過程,也指師生間互動所導致的相互間心理上、行為上的改變。課堂教學中師生有效互動是在一定組織形式下,教師、學生、教學內容、教學媒體等各要素之間產生的一種激發(fā)學生學習興趣,激活學生思維,體現學生生命活力的課堂教學活動。師生互動的定義呈現出不同的學科視角,既有教育學的闡釋,也有社會學和心理學的闡釋。2初中音樂教學中互動式教學方法2.1創(chuàng)新音樂課堂教學方法在音樂教學過程中運用互動性教學模式的關鍵點在于:“師生之間必須進行良好的互動交流”借助于互動交流,能夠讓初中生深入的理解與掌握所學的音樂知識,讓教師來發(fā)現在音樂教學當中存在的不足之處,并在教學當中有效的進行改進與完善。在初中音樂課堂教學當中,教師必須采用多樣化的教學方式,并通過自我的不斷研究與實踐,來創(chuàng)新教學方法,有效的開展初中音樂互動式教學。教師可充分運用下述的幾種方法:第一、多媒體輔助教學法。教師可在初中音樂教學當中充分運用多媒體輔助教學法,來播放MTV的音樂視頻,直接形象的呈現音樂歌曲。例如在教學《草原放歌》時,教師可播放《天路》《阿姐鼓》等相同類型的歌曲,指導學生以學習小組的形式來討論不同音樂風格的歌曲的意境。第二,課堂歌友會。教師可在首先教授學生一首歌曲之后,再進行良好的師生互動交流,鼓勵學生上臺演唱出自己最擅長的歌曲。構建起良好的音樂的教學氛圍,讓學生全身心的投入到音樂學習當中,快樂的學習音樂。2.2培養(yǎng)學生激情和興趣培養(yǎng)學生對音樂知識的濃厚興趣,然后讓學生在興趣地推動下不斷地探索和創(chuàng)新音樂知識。教師在課堂的開端,也就是一節(jié)課的引入部分,一定要做到富有情趣和激情,以此來喚起學生的學習和探索的熱情。例如,《動物狂歡節(jié)》的學習,在這節(jié)課的開端我一改往日用音樂來引導學生的方式,而是通過播放各種動物的叫聲,讓學生猜想每一個叫聲都與哪種動物相對應,這樣在課程的一開始就有了教師和學生之間輕松的互動環(huán)節(jié),學生也會被這種新穎的引入方式所吸引,把全部的注意力都放在即將要學習的音樂知識中來,而且這樣也能夠給學生耳目一新的感覺,激發(fā)學生的學習情趣以及加深學生對音樂的熱愛程度。2.3創(chuàng)設互動教學情境,引導學生進行互動交流音樂教師在實施互動教學過程中,首先應該為學生創(chuàng)設相應的教學情境,在教學情境中自然引出教學內容,讓學生能夠盡快進入學習狀態(tài)當中。而所創(chuàng)設的教學情境還要符合音樂教學內容,在大方面服務于互動教學的前提下,教師應該根據教學內容不同來調整具體的教學情境內容。初中階段的學生,本身較為活潑好動,為了能夠將學生的注意力盡快集中到音樂教學內容當中,教師在創(chuàng)設教學情境時可以借助于多種手段,例如音樂、視頻等,通過聲音和圖像刺激能夠使學生的注意力快速轉移,從而有效提高音樂課堂效率。例如,教師在教學《夢駝鈴》時,應用多媒體來播放《夢駝鈴》MTV的音樂視頻,讓學生在觀賞音樂視頻之后,來深入的體驗歌曲當中所蘊含的內涵以及所展現出的情感。教師可借助于創(chuàng)設鄉(xiāng)愁的思鄉(xiāng)之情的教學情境,來開展師生之間良好的交流,讓學生來展現出對于家鄉(xiāng)的濃濃的眷戀之情與熱愛之情。2.4開展音樂活動課教學音樂活動課是音樂課的延伸,同時也是一種特殊的課堂音樂教學活動,能夠一定程度上擴展學生的創(chuàng)造性思維空間。音樂活動課除了要完成教學課本上的教學任務外,最主要的就是要將活動課的主動權轉變到學生的手中。如在上器樂課的時候,音樂教師除了給學生講解一些基本的器樂基礎知識外,還可以和學生組合在一起來演奏各種的器樂,甚至還可以和學生一起進行歌曲的演唱并使用樂器伴奏。除此之外,教師還可以通過學生的特點和掌握知識的能力給學生設計一套合適的伴奏音型,讓他們用自己的樂器來為教師的歌曲演唱伴奏……這種音樂活動課教學的形式不僅僅能夠使得音樂課堂變得活躍,有趣味,同時也能達到教師和學生之間和諧的教學氛圍。例如,在學習《森林奏鳴曲》這節(jié)音樂活動課的時候,教師應該由欣賞樂曲入手,幫助學生去分析樂曲中每一段的情感特點,讓學生能更加容易地去感受樂曲的情感,然后讓學生發(fā)揮創(chuàng)造性思維,用朗誦、唱、演、樂器伴奏等方法來對這首樂曲進行演奏。音樂活動課是集文學、藝術為一體的,學生通過多種形式來表現樂曲,能夠使學生更加容易理解樂曲的情感。所以音樂活動課的教學能夠有效地激發(fā)學生的團隊意識,有利于學生創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)和綜合素質的提高。2.5用競爭激起學生學習的斗志,培養(yǎng)學生良好的學習習慣初中學生正是好勝心最強的時候,凡事他們都想經過自己的努力取得優(yōu)異的成績。教師要有效地利用學生的這一特點,通過組織和創(chuàng)設競爭氛圍來激發(fā)學生發(fā)憤圖強的意志,讓學生養(yǎng)成良好的學習習慣。最具有競爭意味的教學環(huán)節(jié)就是比賽,每一堂課程結束之后我們都可以為學生精心設計一場別開生面的比賽,看看誰能將所學知識掌握得更加全面和扎實,然后給予表現好的學生一定的獎勵。對于那些掌握得不太理想的孩子要及時地鞭策和鼓舞,爭取在下一次的比賽中能夠取得優(yōu)異的成績。這樣學生就會為了能夠在互動比賽中展示一個最棒的自己,而在課后多加用功溫習音樂知識,總結出適合自己學習音樂知識的方式方法,從而養(yǎng)成了良好的學習習慣。3結語:初中音?房緯淌親槌沙踔鋅緯痰鬧匾?學習內容,并且在音樂課程中開展互動式教學模式,對于促進音樂課程的有效開展有非常重要的意義。教師應該在初中音樂課程教學中,加強對學生的引導,使學生重視音樂課程的學習。并且通過在教學中應用科學的教學方法,為學生營造多元化的教學氛圍,進而促使學生對于音樂課程的學習,加強學生與教師在音樂課堂上的互動,進而促使學生學習能力的有效提高。1.教師在備課上要創(chuàng)新教師是實施創(chuàng)新教育的首要因素,教師教育教學的觀念的轉變是實施創(chuàng)新教育的關鍵和前提,沒有創(chuàng)新的教師不可能培養(yǎng)出具有創(chuàng)新意識的學生。所以教師所備的課要從提高學生的創(chuàng)新意識、培養(yǎng)學生的創(chuàng)新品質著想。在備課中體現教師的創(chuàng)新精神:一是備課時要以教材內容為根本但又不拘泥于教材內容制定具體的目的和要求,即教學目的要創(chuàng)新;二是設計時可不循舊規(guī),對如何導入新課、如何講授新課、主要環(huán)節(jié)如何處理進行創(chuàng)新設計,即教學過程要創(chuàng)新;三是教學方法要創(chuàng)新,要改變傳統(tǒng)的注入式為啟發(fā)式、討論式、探究式,學生通過獨立思考,處理所獲取的信息,使新舊知識融會貫通,建構新的知識體系,增加創(chuàng)新意識,可以采用提問法、發(fā)現法、聯(lián)想法、操作法等等,方法不固定單一,思維不封閉僵死;四是教學程序要突出創(chuàng)新;五是師生合作要體現創(chuàng)新性,教師是學生學習過程的引路人,是學生在學習過程中的組織者、指導者、幫助者、評價者,引導學生自己去發(fā)現、探究知識,而不是作為知識的灌輸者,不要把教師的意識強加于學生;六是課堂提問要有實踐創(chuàng)新性等。2.教師在教學中要創(chuàng)新。課堂教學中實施創(chuàng)新教育,主要是要體現學生為主體,讓學生在學習過程中主動獲取知識。2.1培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神首先要為學生設置新奇、充滿情趣的教學情境,以產生學生的創(chuàng)新行為。在課堂上,要創(chuàng)造民主、平等、和諧的教學氛圍,人人都有發(fā)言的機會,講錯了也不要緊,教師對講對一部分或者是講對點滴的都應給予充分的肯定并加以鼓勵或表揚,要從學生思維的角度考慮問題,別輕易下"錯了"的結論,這樣學生就會敢想敢說,為學生創(chuàng)造性思維的發(fā)展創(chuàng)造條件。如教學"梯形面積公式的推導"時,先回憶長方形面積的計算,并有意滲透轉化的思想,然后教師讓大家想一想誰能把梯形轉化為長方形,導出梯形面積的計算公式,比一比誰的方法最新穎、獨特、有創(chuàng)造性。學生們在這樣的情境中創(chuàng)新,邊思考、邊討論、邊操作,得出了多種推導方法。2.2激勵學生參與,引導學生發(fā)現,化難為易,培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力。數學教學過程是一種特殊的認識過程,不但要求學生掌握抽象的數學結論,更應注意培養(yǎng)學生的發(fā)現意識,引導學生參與探討知識的形成過程。問題應盡可能地留給學生自己解決,指導他們如何思考、如何發(fā)現新問題、如何利用舊知識去解決新問題,使學生掌握數學的思維方法,養(yǎng)成良好的思維品質和創(chuàng)新精神。例如:"春游大華山,黎明上山的速度是3Km/h,下山的速度是5Km/h,求他上、下山的平均速度。"初做這類題時,很多學生不會做,認為少了一個條件,有的同學則得出了"(3+5)÷2=4"的錯解。為了化難為易,啟發(fā)學生思維,我設計了下列問題來幫助學生解答此題:(1)"黎明爬6千米高的山,上山用了2小時,下山用了1.2小時,求他上、下山的平均速度。"結果同學們很快得出了正確解答:(6×2)÷(2+1.2)=3.75(Km/h)。然后概括出求平均速度的方法是:總路程÷總時間=平均速度。(2)"黎明爬6千米高的山,上山的速度是3Km/h,下山的速度是5Km/h,求他上、下山的平均速度。"有了第(1)題的基礎學生不難解答:因為總路程是6×2=12千米,總時間是6÷3+6÷5=3.2小時,所以平均速度是12÷3.2=3.75(Km/h)。這時,把第(2)題中的6千米換成3千米或其他的數讓學生求平均速度,經過幾次實驗,學生很高興地發(fā)現:不管換成多少千米,最終結果還是3.75,這說明此題的結果與這段山路的長度無關。這樣,學生就能在自己發(fā)現的基礎上很輕松地解答以上的問題了:可設上山的路程是某個具體的數字,也可設為某個字母。假設上山的路程為"1",列式是(1×2)×(1÷3+1÷5)=3.75(Km/h)。這樣在教學中滲透了數學化歸思想,讓學生學會這樣的思想方法,對他們今后的學習將會十分有幫助,特別是有效地培養(yǎng)了學生的主動意識和創(chuàng)新能力。(3)加強合作學習,培養(yǎng)學生協(xié)作創(chuàng)新。合作學習是發(fā)揮學生集體智慧、互相學習、相互促進、主動求知、共同提高的一種學習方式。一個人要有所創(chuàng)造離不開與人合作共事的精神,課堂教學中教師應充分發(fā)揮小組群體的活動功能,給學生較多討論分析的機會,使之善于合作、集智取長、協(xié)作創(chuàng)新,努力培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神。(4)在教學中適當引入開放性題,給學生的思維創(chuàng)設提供一個更廣闊的空間,提高學生分析問題、解決問題的能力。例如:"畫出面積是4平方厘米的三角形,你能畫多少個呢?"學生通過實踐,發(fā)現可以畫出無數個這樣的三角形,即只要底和高的乘積是8的三角形的面積都是4平方厘米。3.作業(yè)設計批改要創(chuàng)新批改作業(yè)也要留意創(chuàng)新,更要善于從解題過程中去發(fā)現學生創(chuàng)造性思維的閃光點。如:"甲乙兩地相距600千米,一輛汽車從甲地開往乙地計劃10小時到達,實際6小時行了全程的3/4,照這樣的速度可以提前幾小時到達?"大多數學生的解法是:600÷(600×÷6)-6=2(小時)。但我發(fā)現還有少數同學采用"10-6÷=2(小時)"的方法巧解了此題,于是,我馬上在作業(yè)本上寫上了"有創(chuàng)造性+優(yōu)"。學生看了十分高興,并且還會經常主動地去想一些解題的巧法,就這樣在學生的創(chuàng)造精神得到了肯定的前提下,進一步激起了學生的創(chuàng)造激情。常用抗生素的不良反應方偉抗菌藥物的應用涉及臨床各科,正確理應用抗菌藥物是提高療效、降低不良反應發(fā)生率以及減少或者減緩細菌耐藥性發(fā)生的關鍵因此在選擇抗菌藥物之前必須要考慮兩個問題是抗菌效果,即藥物對該感染菌的活性及有關藥物動力學指標;二是該藥對人體可能產生的不良反應。近年來,抗菌藥物不斷更新?lián)Q代并且臨床醫(yī)師不能及時全面在掌握新抗菌藥物的特點,致使不合理用藥現象普遍存在,不良反應發(fā)生率也隨之增多。因此對抗菌藥物不良反應的認識應引起高度重視。藥品不良反應(AdverDrugReaction,ADR)概念與發(fā)生機制ADR的定義為了預防、診斷或治療人的疾病,改善人的生理功能而給予正常劑量及正常用法應用下人體所出現的使用目的以外的有害且非預期的反應。不良反應主要由于藥物本身所引起,但也有質量、劑型、使用方法等因素。包括1、藥品引起的各種類型的過敏反應。2、疑因藥品引起的人體各系統(tǒng)、器官、組織的功能和形態(tài)方面的異常3、疑國藥品引起的癌癥、畸胎、致突變反應4、非麻醉藥品引起的藥物依賴性等5、所有疑因藥品引起的致殘、喪失勞動能力、危及生命或死亡的不良反應(一)ADR的分類及發(fā)生機制1、A類反應是藥物對人體呈劑量相關的反應,其嚴重程度隨劑量增大和療程延長而增加,可根據藥物或賦型劑的藥理學和作用模式來預知。是不良反應中最常見的類型,發(fā)生率高,死亡率低,包括過度作用、副作用、毒性反應、首劑反應繼發(fā)反應、三致(致癟、致畸、致突變)、依賴性等2、B類反應該類反應稱二重感染或菌群交替癥由于抗菌藥物抑制了處于動態(tài)平衡的正常菌群中某些敏感菌,而促進另一些耐藥微生物生長,是寄生在口腔、呼吸道、腸道、生殖系統(tǒng)等處的細菌相互制約的平衡狀態(tài)被破壞而出現的新感染。該類反應在藥理學上可以預測。3、C類反應即化學刺激反應,而不是藥理學性質。包括外滲物反應、靜脈炎、藥物或賦型劑刺激而致的注射部位疼痛、酸堿灼燒、接觸性皮炎以及局部刺激引起的胃腸黏膜損傷等4、F類反應即家族性反應或特異性反應。指少數患者由于遺傳性酶系統(tǒng)的缺乏,用藥后發(fā)生與藥物的藥理作用完全不同的不良反應。這些反應僅發(fā)生于在那些由遺傳因子決定的代謝障礙的敏感個體中。5

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