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文檔簡介
附件2 食品經(jīng)營許可文書為便于對各級食品藥品監(jiān)管部門食品經(jīng)營許可治理業(yè)務(wù)中所涉及的各類文書進行統(tǒng)一治理,方便用戶查找和使用,按照食品經(jīng)營許可治理業(yè)務(wù)流程,梳理出各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)所涉及到的文書明細(xì)。具體文書見下表。業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)文書名稱備注新辦許可申請《食品經(jīng)營許可證》申請書材料審查《食品經(jīng)營許可證》申請收到材料憑據(jù)存根是否材料齊全,是否業(yè)務(wù)范圍等受理《食品經(jīng)營許可證》申請受理通知書食品經(jīng)營許可不予受理通知書現(xiàn)場核查食品經(jīng)營許可現(xiàn)場核查表審核《食品經(jīng)營許可證》申請審核意見表決定《食品經(jīng)營許可證》申請準(zhǔn)予通知書《食品經(jīng)營許可證》申請駁回通知書發(fā)證核發(fā)《食品經(jīng)營許可證》情況登記表變更許可申請《食品經(jīng)營許可證》變更申請書材料審查《食品經(jīng)營許可證》變更申請收到材料憑據(jù)存根是否材料齊全,是否業(yè)務(wù)范圍等受理《食品經(jīng)營許可證》變更申請受理通知書《食品經(jīng)營許可證》變更申請不予受理通知書現(xiàn)場核查食品經(jīng)營許可證經(jīng)營場所現(xiàn)場核查表審核《食品經(jīng)營許可證》變更申請審核意見表決定《食品經(jīng)營許可證》變更申請準(zhǔn)予通知書《食品經(jīng)營許可證》變更申請駁回申請通知書發(fā)證核發(fā)《食品經(jīng)營許可證》變更情況登記表連續(xù)許可申請《食品經(jīng)營許可證》連續(xù)申請書材料審查《食品經(jīng)營許可證》連續(xù)申請收到材料憑據(jù)存根是否材料齊全,是否業(yè)務(wù)范圍等受理《食品經(jīng)營許可證》連續(xù)申請受理通知書《食品經(jīng)營許可證》連續(xù)申請不予受理通知書現(xiàn)場核查食品經(jīng)營許可現(xiàn)場核查表審核《食品經(jīng)營許可證》連續(xù)審核意見表決定《食品經(jīng)營許可證》連續(xù)申請準(zhǔn)予通知書《食品經(jīng)營許可證》連續(xù)駁回申請通知書發(fā)證核發(fā)《食品經(jīng)營許可證》連續(xù)情況登記表補證許可申請《食品經(jīng)營許可證》補證申請書材料審查《食品經(jīng)營許可證》補證申請收到材料憑據(jù)存根是否材料齊全,是否業(yè)務(wù)范圍等受理《食品經(jīng)營許可證》補證申請受理通知書《食品經(jīng)營許可證》補證申請不予受理通知書審核《食品經(jīng)營許可證》補證審核意見表決定食品經(jīng)營準(zhǔn)予許可補證通知書《食品經(jīng)營許可證》補證駁回申請通知書發(fā)證核發(fā)《食品經(jīng)營許可證》補證情況登記表許可證注銷申請《食品經(jīng)營許可證》注銷申請書許可證注銷分為食品經(jīng)營者申請注銷和許可機關(guān)的依法注銷兩種情形。材料審查《食品經(jīng)營許可證》注銷申請收到材料憑據(jù)存根是否材料齊全,是否業(yè)務(wù)范圍等受理《食品經(jīng)營許可證》注銷受理通知書《食品經(jīng)營許可證》注銷不予受理通知書審核《食品經(jīng)營許可證》注銷審核意見表決定食品經(jīng)營注銷準(zhǔn)予許可通知書《食品經(jīng)營許可證》注銷駁回申請通知書申請人主動退回申請食品經(jīng)營許可業(yè)務(wù)退回申請書確認(rèn)食品經(jīng)營許可業(yè)務(wù)退回確認(rèn)通知書食品經(jīng)營許可業(yè)務(wù)退回審核意見表許可證撤銷申請《食品經(jīng)營許可證》撤銷申請書材料審查《食品經(jīng)營許可證》撤銷申請收到材料憑據(jù)存根是否材料齊全,是否業(yè)務(wù)范圍等受理《食品經(jīng)營許可證》撤銷受理通知書《食品經(jīng)營許可證》撤銷不予受理通知書審核《食品經(jīng)營許可證》撤銷審核意見表決定《食品經(jīng)營許可證》撤銷通準(zhǔn)予知書《食品經(jīng)營許可證》撤銷駁回申請通知書換證申請《食品經(jīng)營許可證》換證申請書材料審查《食品經(jīng)營許可證》換證申請收到材料憑據(jù)存根是否材料齊全,是否業(yè)務(wù)范圍等受理《食品經(jīng)營許可證》換證申請受理通知書《食品經(jīng)營許可證》換證不予受理通知書現(xiàn)場核查食品經(jīng)營許可現(xiàn)場核查表審核《食品經(jīng)營許可證》換證審核意見表決定《食品經(jīng)營許可證》申請準(zhǔn)予換證通知書《食品經(jīng)營許可證》換證駁回申請通知書發(fā)證核發(fā)換發(fā)《食品經(jīng)營許可證》情況登記表依照食品經(jīng)營許可治理各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)涉及的文書,可將其分為申請書類、審核類、通知書類、登記表類和其他類五種類型。申請書類申請書類文書是指在食品經(jīng)營許可程序中,申請者依法向食品藥品監(jiān)督治理部門提交的文書。食品經(jīng)營許可業(yè)務(wù)申請書類文書明細(xì)見下表。序號文書名稱備注1《食品經(jīng)營許可證》申請書2《食品經(jīng)營許可證》變更申請書3《食品經(jīng)營許可證》連續(xù)申請書4《食品經(jīng)營許可證》補證申請書5《食品經(jīng)營許可證》注銷申請書6食品經(jīng)營許可業(yè)務(wù)退回申請書7《食品經(jīng)營許可證》撤銷申請書8《食品經(jīng)營許可證》換證申請書審核類審核類文書是指在食品經(jīng)營許可程序中,食品藥品監(jiān)督治理部門依照申請者提交的許可申請,依照法律法規(guī)程序提出的審核意見。食品經(jīng)營許可審核類文書明細(xì)見下表。序號文書名稱備注1《食品經(jīng)營許可證》申請審核意見表2《食品經(jīng)營許可證》變更申請審核意見表3《食品經(jīng)營許可證》連續(xù)審核意見表4《食品經(jīng)營許可證》補證審核意見表5《食品經(jīng)營許可證》注銷審核意見表6食品經(jīng)營許可業(yè)務(wù)退回審核意見表7《食品經(jīng)營許可證》撤銷審核意見表8《食品經(jīng)營許可證》換證審核意見表通知書類通知書類文書是指在食品經(jīng)營許可程序中,食品藥品監(jiān)督治理部門依照申請者提交的材料,依照法律法規(guī)程序?qū)ι暾堈咦鞒龅臅娲饛?fù)。食品經(jīng)營許可業(yè)務(wù)通知書類文書明細(xì)見下表。序號文書名稱備注1《食品經(jīng)營許可證》申請受理通知書2食品經(jīng)營許可不予受理通知書3《食品經(jīng)營許可證》申請準(zhǔn)予許可通知書4《食品經(jīng)營許可證》申請駁回許可通知書5《食品經(jīng)營許可證》變更申請受理通知書6《食品經(jīng)營許可證》變更申請不予受理通知書7《食品經(jīng)營許可證》變更申請準(zhǔn)予通知書8《食品經(jīng)營許可證》變更申請駁回申請通知書9《食品經(jīng)營許可證》連續(xù)申請受理通知書10《食品經(jīng)營許可證》連續(xù)申請不予受理通知書11《食品經(jīng)營許可證》連續(xù)申請準(zhǔn)予通知書12《食品經(jīng)營許可證》連續(xù)駁回申請通知書13《食品經(jīng)營許可證》補證申請受理通知書14《食品經(jīng)營許可證》補證申請不予受理通知書15《食品經(jīng)營許可證》補證申請準(zhǔn)予通知書16《食品經(jīng)營許可證》補證駁回申請通知書17《食品經(jīng)營許可證》注銷受理通知書18《食品經(jīng)營許可證》注銷不予受理通知書19《食品經(jīng)營許可證》注銷準(zhǔn)予通知書20《食品經(jīng)營許可證》注銷駁回申請通知書21食品經(jīng)營許可業(yè)務(wù)退回確認(rèn)通知書22《食品經(jīng)營許可證》撤銷受理通知書23《食品經(jīng)營許可證》撤銷不予受理通知書24《食品經(jīng)營許可證》撤銷通知書25《食品經(jīng)營許可證》撤銷駁回申請通知書26《食品經(jīng)營許可證》換證受理通知書27《食品經(jīng)營許可證》換證不予受理通知書28《食品經(jīng)營許可證》換證準(zhǔn)予通知書29《食品經(jīng)營許可證》換證駁回申請通知書30食品經(jīng)營許可補正材料通知書登記表類文書登記類文書是指在食品經(jīng)營許可程序中,食品藥品監(jiān)督治理部門對有關(guān)情況進行登記。登記表類文書要緊包括兩部分:=1\*GB3①食品藥品監(jiān)督治理部門對申請者進行現(xiàn)場核查時需填寫的核查表、發(fā)起聽證時的聽證記錄表。=2\*GB3②發(fā)證時法證人員填寫的登記表。食品經(jīng)營許可登記表類文書明細(xì)見下表。序號文書名稱備注食品經(jīng)營許可證經(jīng)營場所現(xiàn)場核查表食品經(jīng)營許可現(xiàn)場核查記錄食品經(jīng)營許可聽證記錄核發(fā)《食品經(jīng)營許可證》情況登記表核發(fā)《食品經(jīng)營許可證》變更情況登記表核發(fā)《食品經(jīng)營許可證》連續(xù)情況登記表核發(fā)《食品經(jīng)營許可證》補證情況登記表核發(fā)換發(fā)《食品經(jīng)營許可證》情況登記表其他類其他類文書目前僅包括憑據(jù)存根類文書。憑據(jù)存根類文書是指食品藥品監(jiān)督治理部門在食品經(jīng)營許可治理業(yè)務(wù)中,依照法律法規(guī)程序,在收到申請者遞交的各類申請表后,向食品經(jīng)營者出具的收到材料憑據(jù)存根,食品藥品監(jiān)督治理部門與申請者各執(zhí)一聯(lián)。食品經(jīng)營許可業(yè)務(wù)憑據(jù)存根類文書見下表。表SEQ表\*ARABIC46其他類文書序號文書名稱備注1《食品經(jīng)營許可證》申請收到材料憑據(jù)存根2《食品經(jīng)營許可證》變更申請收到材料憑據(jù)存根3《食品經(jīng)營許可證》連續(xù)申請收到材料憑據(jù)存根4《食品經(jīng)營許可證》補證申請收到材料憑據(jù)存根5《食品經(jīng)營許可證》注銷申請收到材料憑據(jù)存根6《食品經(jīng)營許可證》撤銷申請收到材料憑據(jù)存根7《食品經(jīng)營許可證》換證申請收到材料憑據(jù)存根
A.1-1《食品經(jīng)營許可證》申請書NO:《食品經(jīng)營許可證》申請書經(jīng)營者名稱(蓋章或簽字):申請日期:年月日敬告1、申請人應(yīng)當(dāng)了解相關(guān)的法律、法規(guī),并確知其享有的權(quán)利和應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)。2、申請人應(yīng)當(dāng)如實向許可機關(guān)提交有關(guān)材料和反映真實情況,并對申請材料的真實性、有效性、合法性負(fù)責(zé)。3、提交的申請材料應(yīng)當(dāng)是原件,如需提交復(fù)印件的,應(yīng)當(dāng)在復(fù)印件上注明與原件一致,并由申請人或者指定代表(托付代理人)簽字(蓋章)。4、提交的申請材料、證件復(fù)印件應(yīng)當(dāng)使用A4紙。5、填寫申請書應(yīng)當(dāng)字跡工整,使用鋼筆或簽字筆(藍(lán)色或者黑色)。6、在申請許可過程中,申請人應(yīng)當(dāng)認(rèn)真閱讀申請書的內(nèi)容。填報講明經(jīng)營者名稱應(yīng)當(dāng)與營業(yè)執(zhí)照上標(biāo)注的名稱一致。社會信用代碼(身份證號碼)欄參照營業(yè)執(zhí)照填寫社會信用代碼,無社會信用代碼的填寫營業(yè)執(zhí)照號碼;無營業(yè)執(zhí)照的機關(guān)、企、事業(yè)單位、社會團體以及其他組織機構(gòu),填寫組織機構(gòu)代碼;個體經(jīng)營者填寫相關(guān)身份證件號碼。本申請書內(nèi)所稱法定代表人(負(fù)責(zé)人)包括:①企業(yè)法人的法定代表人;②個人獨資企業(yè)的投資人;③分支機構(gòu)的負(fù)責(zé)人;④合伙企業(yè)的執(zhí)行事務(wù)合伙人(委派代表);⑤個體工商戶業(yè)主;⑥農(nóng)民專業(yè)合作社的法定代表人。填寫住宅、經(jīng)營場所時要具體表述所在位置,明確到門牌號、房間號,住宅應(yīng)與營業(yè)執(zhí)照(或組織機構(gòu)證、相關(guān)身份證件)內(nèi)容一致。申請人應(yīng)選擇主體業(yè)態(tài)和經(jīng)營項目,并在□中打√。本申請書內(nèi)所稱食品安全治理人員是指企業(yè)內(nèi)部專職或兼職的食品安全負(fù)責(zé)人。附申報資料資料名稱《食品經(jīng)營許可證》申請書;營業(yè)執(zhí)照或者其他主體資格證明文件復(fù)印件;與食品經(jīng)營相適應(yīng)的要緊設(shè)備設(shè)施布局、操作流程等文件;食品安全自查、從業(yè)人員健康治理、進貨查驗記錄、食品安全事故處置等保證食品安全的規(guī)章制度;利用自動售貨設(shè)備從事食品銷售的,申請人還應(yīng)當(dāng)提交自動售貨設(shè)備的產(chǎn)品合格證明、具體放置地點,經(jīng)營者名稱、住宅、聯(lián)系方式、食品經(jīng)營許可證的公示方法等材料;申請銷售散裝熟食制品的,應(yīng)當(dāng)提交與掛鉤生產(chǎn)單位的合作協(xié)議(合同),提交生產(chǎn)單位的《食品生產(chǎn)許可證》復(fù)印件;在餐飲服務(wù)中提供自釀酒的經(jīng)營者,應(yīng)提供具有資質(zhì)的食品安全第三方機構(gòu)出具的對成品安全性的檢驗合格報告;申請人托付他人辦理食品經(jīng)營許可申請的,代理人應(yīng)當(dāng)提交授權(quán)托付書以及代理人的身份證明文件?!妒称方?jīng)營許可證》申請表經(jīng)營者名稱社會信用代碼(身份證號碼)住所省(區(qū)/市)市(區(qū)/州/盟)縣(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn)/街道)村(路/弄)門牌號碼經(jīng)營場所省(區(qū)/市)市(區(qū)/州/盟)縣(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn)/街道)村(路/弄)門牌號碼倉庫地址(如有)省(區(qū)/市)市(區(qū)/州/盟)縣(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn)/街道)村(路/弄)門牌號碼主體業(yè)態(tài)□食品銷售經(jīng)營者□餐飲服務(wù)經(jīng)營者□單位食堂備注:1.是否含網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營:□是,□否;如開展網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營,請?zhí)顚懀壕W(wǎng)站地址,并上傳網(wǎng)站截圖;如開展網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營,是否同時具有實體門店:□是,□否。2.中央廚房:□有,□無。3.集體用餐配送單位:□是,□否。4.利用自動售貨設(shè)備從事食品銷售:□是,□否。5.如主體業(yè)態(tài)為單位食堂,是否為職業(yè)學(xué)校、一般中等學(xué)校、小學(xué)、專門教育學(xué)校、托幼機構(gòu):□是,□否。經(jīng)營項目□預(yù)包裝食品銷售□預(yù)包裝食品(含冷藏冷凍食品)銷售□預(yù)包裝食品(不含冷藏冷凍食品)銷售□散裝食品銷售□散裝食品(含冷藏冷凍食品)銷售□散裝食品(不含冷藏冷凍食品)銷售□專門食品銷售□保健食品銷售□專門醫(yī)學(xué)用途配方食品銷售□嬰幼兒配方乳粉銷售□其他嬰幼兒配方食品銷售□其他類食品銷售□熱食類食品制售□冷食類食品制售□生食類食品制售□糕點類食品制售□自制飲品制售□其他類食品制售備注:如申請散裝食品銷售,是否含散裝熟食銷售:□是,□否。如申請自制飲品制售,是否含自釀酒制售:□是,□否。申請副本數(shù)(份)有效期(年)經(jīng)濟性質(zhì)□企業(yè)□個體工商戶□農(nóng)民專業(yè)合作社□其它職工人數(shù)(人)應(yīng)體檢人數(shù)(人)郵政編碼E-mail保證申明申請人承諾,本申請書中所填內(nèi)容及所附資料均真實、合法、有效,復(fù)印文本均與原件一致。如有不實之處,本人(單位)愿負(fù)相應(yīng)的法律責(zé)任,并承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果。申請人簽字(蓋章):托付代理人簽字:年月日年月日
法定代表人(負(fù)責(zé)人)情況登記表姓名性不民族職務(wù)戶籍登記住址證件類型證件號固定電話移動電話法定代表人(負(fù)責(zé)人)簽字:年月日備注:食品經(jīng)營單位法定代表人(負(fù)責(zé)人)應(yīng)當(dāng)履行以下承諾(聲明),并簽字加蓋單位公章。法定代表人(負(fù)責(zé)人)承諾(聲明)本人向許可機關(guān)鄭重聲明:過去五年內(nèi),本人擔(dān)任直接負(fù)責(zé)的主管人員和食品安全治理人員所在的食品生產(chǎn)經(jīng)營單位,不存在被吊銷食品生產(chǎn)經(jīng)營(衛(wèi)生、生產(chǎn)、流通或者餐飲服務(wù))許可證的情形。同時,本單位將嚴(yán)格遵守《食品安全法》的規(guī)定。謹(jǐn)此承諾,本表所填內(nèi)容不含虛假成份,現(xiàn)親筆簽字(蓋章)確認(rèn)。簽字(蓋章):年月日(身份證件復(fù)印件粘貼處)食品安全專業(yè)技術(shù)人員、食品安全治理人員情況登記表人員分類姓名性不民族戶籍登記住址證件類型證件號職務(wù)聯(lián)系電話任免單位食品安全專業(yè)技術(shù)人員食品安全治理人員備注食品經(jīng)營單位食品安全治理人員應(yīng)當(dāng)履行以下承諾(聲明),并簽字加蓋單位公章。食品安全治理人員承諾(聲明):本人向許可機關(guān)鄭重聲明:過去五年內(nèi),本人擔(dān)任直接負(fù)責(zé)的主管人員和食品安全治理人員所在的食品經(jīng)營單位,不存在被吊銷食品生產(chǎn)經(jīng)營(衛(wèi)生、生產(chǎn)、流通或者餐飲服務(wù))許可證的情形。謹(jǐn)此承諾,本表所填內(nèi)容不含虛假成份,現(xiàn)親筆簽字(蓋章)確認(rèn)。簽字(蓋章):年月日從業(yè)人員情況登記表序號姓名性不民族戶籍登記住址證件類型證件號職務(wù)聯(lián)系電話任免單位健康證編號工種發(fā)證單位食品安全設(shè)施設(shè)備登記表食品安全設(shè)施設(shè)備:序號設(shè)備名稱數(shù)量位置備注序號設(shè)備名稱數(shù)量位置備注保證申明申請人保證:本申請書中所填內(nèi)容及所附資料均真實、合法。如有不實之處,本人(單位)愿負(fù)相應(yīng)的法律責(zé)任,并承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果。申請人簽字(蓋章):法定代表人(負(fù)責(zé)人或業(yè)主)簽字:年月日托付書茲托付(代表或代理人姓名)向食品藥品監(jiān)督治理部門辦理(名稱)的《食品經(jīng)營許可證》申請相關(guān)手續(xù)。托付事項及權(quán)限:1、□同意□不同意核對申請材料中的復(fù)印件并簽署核對意見;2、□同意□不同意修改自備材料中的填寫錯誤;3、□同意□不同意修改有關(guān)表格的填寫錯誤;4、□同意□不同意領(lǐng)取《食品經(jīng)營許可證》和有關(guān)文書;5、其他托付事項及權(quán)限(請詳細(xì)注明):托付的期限:自年月日至年月日托付代理人簽字:托付代理人聯(lián)系方式:固定電話移動電話托付人簽字或加蓋公章:年月日備注:1、托付人是指申請人。申請人是法人和經(jīng)濟組織的由其蓋章;申請人是自然人的由其本人簽字或蓋章。2、托付事項及權(quán)限,由托付人選擇“同意”或“不同意”,并在□中打√;第5項按授權(quán)內(nèi)容自行填寫。(托付代理人身份證明復(fù)印件粘貼處)(托付代理人身份證明復(fù)印件粘貼處)A.1-2《食品經(jīng)營許可證》申請審核意見表《食品經(jīng)營許可證》申請審核意見表經(jīng)營者名稱法定代表人(負(fù)責(zé)人)社會信用代碼(身份證號碼)住所省(區(qū)/市)市(區(qū)/州/盟)縣(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn)/街道)村(路/弄)門牌號碼經(jīng)營場所省(區(qū)/市)市(區(qū)/州/盟)縣(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn)/街道)村(路/弄)門牌號碼倉庫地址(如有)省(區(qū)/市)市(區(qū)/州/盟)縣(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn)/街道)村(路/弄)門牌號碼主體業(yè)態(tài)經(jīng)營項目是否進行聽證□是□否聽證進行日期聽證結(jié)論是否現(xiàn)場核查□是□否現(xiàn)場核查日期現(xiàn)場核查負(fù)責(zé)人核查結(jié)論受理意見受理人員簽字:年月日審查意見審查人員簽字:年月日核準(zhǔn)意見審核人員簽字:年月日審批人員簽字:年月日日常監(jiān)督治理機構(gòu)日常監(jiān)督治理人員備注A.1-3核發(fā)《食品經(jīng)營許可證》情況登記表核發(fā)《食品經(jīng)營許可證》情況登記表發(fā)證人員簽字發(fā)證日期年月日領(lǐng)取許可證情況本人領(lǐng)取了許可證正本1份,副本份。領(lǐng)取人簽字(蓋章):年月日領(lǐng)取人身份證明復(fù)印件粘貼處備注A.2-1《食品經(jīng)營許可證》變更申請書NO:《食品經(jīng)營許可證》變更申請書經(jīng)營者名稱(蓋章或簽字):申請日期:年月日敬告1、申請人應(yīng)當(dāng)了解相關(guān)的法律、法規(guī),并確知其享有的權(quán)利和應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)。2、申請人應(yīng)當(dāng)如實向許可機關(guān)提交有關(guān)材料和反映真實情況,并對申請材料的真實性、有效性、合法性負(fù)責(zé)。3、提交的申請材料、證件復(fù)印件應(yīng)當(dāng)是原件,如需提交復(fù)印件的,應(yīng)當(dāng)在復(fù)印件上注明與原件一致,并由申請人或者指定代表(托付代理人)簽字(蓋章)。4、提交的申請材料、證件復(fù)印件應(yīng)當(dāng)使用A4紙。5、填寫申請書應(yīng)當(dāng)字跡工整,使用鋼筆或簽字筆(藍(lán)色或者黑色)。6、在申請許可過程中,申請人應(yīng)當(dāng)認(rèn)真閱讀申請書的內(nèi)容。填報講明經(jīng)營者名稱應(yīng)當(dāng)與營業(yè)執(zhí)照上標(biāo)注的名稱一致。按社會信用代碼(身份證號碼)欄參照營業(yè)執(zhí)照填寫社會信用代碼,無社會信用代碼的填寫營業(yè)執(zhí)照號碼;無營業(yè)執(zhí)照的機關(guān)、企、事業(yè)單位、社會團體以及其他組織機構(gòu),填寫組織機構(gòu)代碼;個體經(jīng)營者填寫相關(guān)身份證件號碼。填寫住宅、經(jīng)營場所時要具體表述所在位置,明確到門牌號、房間號,住宅應(yīng)與營業(yè)執(zhí)照(或組織機構(gòu)證、相關(guān)身份證件)內(nèi)容一致。本申請書內(nèi)所稱食品安全治理人員是指企業(yè)內(nèi)部專職或兼職的食品安全負(fù)責(zé)人。關(guān)于申請變更的項目,申請人應(yīng)在對應(yīng)□中打√,再按照要求填選變更內(nèi)容。經(jīng)營場所發(fā)生變化,應(yīng)當(dāng)重新申請食品經(jīng)營許可。變更的適用范圍:主體業(yè)態(tài)、經(jīng)營項目及其相應(yīng)備注變更,均適用于變更許可業(yè)務(wù);如其他字段如經(jīng)營者名稱等內(nèi)容同時也變更,也可同時在此業(yè)務(wù)中進行變更。附申報資料資料名稱《食品經(jīng)營許可證》變更申請書;《食品經(jīng)營許可證》正本、副本;與變更食品經(jīng)營許可事項有關(guān)的其他材料;申請人托付他人辦理許可申請手續(xù)的,托付代理人應(yīng)當(dāng)提交委托書以及托付代理人的身份證明;
《食品經(jīng)營許可證》變更申請表許可證編號經(jīng)營場所項目原許可事項申請變更為經(jīng)營者名稱社會信用代碼(身份證號碼)住所省(區(qū)/市)市(區(qū)/州/盟)縣(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn)/街道)村(路/弄)門牌號碼省(區(qū)/市)市(區(qū)/州/盟)縣(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn)/街道)村(路/弄)門牌號碼主體業(yè)態(tài)□食品銷售經(jīng)營者□餐飲服務(wù)經(jīng)營者□單位食堂備注:1.是否含網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營:□是,□否;如開展網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營,網(wǎng)站地址;如開展網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營,是否同時具有實體門店:□是,□否。2.中央廚房:□有,□無。3.集體用餐配送單位:□是,□否。4.利用自動售貨設(shè)備從事食品銷售:□是,□否。5.如主體業(yè)態(tài)為單位食堂,是否為職業(yè)學(xué)校、一般中等學(xué)校、小學(xué)、專門教育學(xué)校、托幼機構(gòu):□是,□否。□食品銷售經(jīng)營者□餐飲服務(wù)經(jīng)營者□單位食堂備注:是否含網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營:□是,□否;如開展網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營,請?zhí)顚懀壕W(wǎng)站地址,并上傳網(wǎng)站截圖;如開展網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營,是否同時具有實體門店:□是,□否。2.中央廚房:□有,□無。3.集體用餐配送單位:□是,□否。4.利用自動售貨設(shè)備從事食品銷售:□是,□否。5.如主體業(yè)態(tài)為單位食堂,是否為職業(yè)學(xué)校、一般中等學(xué)校、小學(xué)、專門教育學(xué)校、托幼機構(gòu):□是,□否。經(jīng)營項目□預(yù)包裝食品銷售□預(yù)包裝食品(含冷藏冷凍食品)銷售□預(yù)包裝食品(不含冷藏冷凍食品)銷售□散裝食品銷售□散裝食品(含冷藏冷凍食品)銷售□散裝食品(不含冷藏冷凍食品)銷售□專門食品銷售□保健食品銷售□專門醫(yī)學(xué)用途配方食品銷售□嬰幼兒配方乳粉銷售□其他嬰幼兒配方食品銷售□其他類食品銷售□熱食類食品制售□冷食類食品制售□生食類食品制售□糕點類食品制售□自制飲品制售□其他類食品制售備注:如申請散裝食品銷售,是否含散裝熟食銷售:□是,□否;如申請自制飲品制售,是否含自釀酒制售:□是,□否?!躅A(yù)包裝食品銷售□預(yù)包裝食品(含冷藏冷凍食品)銷售□預(yù)包裝食品(不含冷藏冷凍食品)銷售□散裝食品銷售□散裝食品(含冷藏冷凍食品)銷售□散裝食品(不含冷藏冷凍食品)銷售□專門食品銷售□保健食品銷售□專門醫(yī)學(xué)用途配方食品銷售□嬰幼兒配方乳粉銷售□其他嬰幼兒配方食品銷售□其他類食品銷售□熱食類食品制售□冷食類食品制售□生食類食品制售□糕點類食品制售□自制飲品制售□其他類食品制售備注:如申請散裝食品銷售,是否含散裝熟食銷售:□是,□否;如申請自制飲品制售,是否含自釀酒制售:□是,□否。其它相關(guān)業(yè)務(wù)倉庫地址是否變更:□是,□否;如變更,新地址為:省(區(qū)/市)市(區(qū)/州/盟)縣(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn)/街道)村(路/弄)門牌號碼。有效期至年月日是否申請連續(xù):□是,□否。其他信息經(jīng)濟性質(zhì):郵政編碼:E-mail:保證申明申請人承諾,本申請書中所填內(nèi)容及所附資料均真實、合法、有效,復(fù)印文本均與原件一致。如有不實之處,本人(單位)愿負(fù)相應(yīng)的法律責(zé)任,并承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果。申請人簽字(蓋章):指定代表或托付代理人簽字:年月日年月日法定代表人(負(fù)責(zé)人)變更情況登記表項目原法定代表人(負(fù)責(zé)人)情況申請變更法定代表人(負(fù)責(zé)人)情況姓名性不民族戶籍登記住址證件類型證件號職務(wù)任免單位聯(lián)系電話法定代表人(負(fù)責(zé)人)簽字:年月日備注:食品經(jīng)營單位法定代表人(負(fù)責(zé)人)應(yīng)當(dāng)履行以下承諾(聲明),并簽字加蓋單位公章。法定代表人(負(fù)責(zé)人)承諾(聲明)本人向許可機關(guān)鄭重聲明:過去五年內(nèi),本人擔(dān)任主管人員所在的食品生產(chǎn)經(jīng)營單位,不存在被吊銷食品生產(chǎn)經(jīng)營(衛(wèi)生、生產(chǎn)、流通或者餐飲服務(wù))許可證的情形。同時,本單位將嚴(yán)格遵守《食品安全法》的規(guī)定。謹(jǐn)此承諾,本表所填內(nèi)容不含虛假成份,現(xiàn)親筆簽字(蓋章)確認(rèn)。簽字(蓋章):年月日(身份證件復(fù)印件粘貼處)食品安全專業(yè)技術(shù)人員、治理人員變更情況登記表原食品安全專業(yè)技術(shù)人員、治理人員情況人員類型姓名性不民族戶籍登記住址證件類型證件號職務(wù)聯(lián)系電話申請變更食品安全專業(yè)技術(shù)人員、治理人員情況人員類型姓名性不民族戶籍登記住址證件類型證件號職務(wù)聯(lián)系電話食品安全設(shè)施設(shè)備變更情況登記表原食品安全設(shè)施設(shè)備情況設(shè)備名稱數(shù)量位置備注申請變更食品安全設(shè)施設(shè)備情況設(shè)備名稱數(shù)量位置備注托付書茲托付(代表或代理人姓名)向食品藥品監(jiān)督治理部門辦理(名稱)的《食品經(jīng)營許可證》申請相關(guān)手續(xù)。托付事項及權(quán)限:1、□同意□不同意核對申請材料中的復(fù)印件并簽署核對意見;2、□同意□不同意修改自備材料中的填寫錯誤;3、□同意□不同意修改有關(guān)表格的填寫錯誤;4、□同意□不同意領(lǐng)取《食品經(jīng)營許可證》和有關(guān)文書;5、其他托付事項及權(quán)限(請詳細(xì)注明):托付的期限:自年月日至年月日托付代理人簽字:托付代理人聯(lián)系方式:固定電話移動電話托付人簽字或加蓋公章:年月日備注:1、托付人是指申請人。申請人是法人和經(jīng)濟組織的由其蓋章;申請人是自然人的由其本人簽字或蓋章。2、托付事項及權(quán)限,由托付人選擇“同意”或“不同意”,并在□中打√;第5項按授權(quán)內(nèi)容自行填寫。(指定代表或托付代理人身份證明復(fù)印件粘貼處)A.2-2《食品經(jīng)營許可證》變更審核意見表《食品經(jīng)營許可證》變更審核意見表許可證編號經(jīng)營場所省(區(qū)/市)市(區(qū)/州/盟)縣(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn)/街道)村(路/弄)門牌號碼變更項目□經(jīng)營者名稱□社會信用代碼(身份證號碼)□法定代表人(負(fù)責(zé)人)□住宅□倉庫地址□主體業(yè)態(tài)□經(jīng)營項目□食品安全治理、技術(shù)人員□食品安全設(shè)施設(shè)備經(jīng)營者名稱法定代表人(負(fù)責(zé)人)住所省(區(qū)/市)市(區(qū)/州/盟)縣(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn)/街道)村(路/弄)門牌號碼倉庫地址省(區(qū)/市)市(區(qū)/州/盟)縣(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn)/街道)村(路/弄)門牌號碼主體業(yè)態(tài)經(jīng)營項目是否進行聽證□是□否聽證進行日期聽證結(jié)論是否現(xiàn)場核查□是□否現(xiàn)場核查日期現(xiàn)場核查負(fù)責(zé)人核查結(jié)論受理意見受理人員簽字:年月日審查意見審查人員簽字:年月日核準(zhǔn)意見審核人員簽字:年月日審批人員簽字:年月日日常監(jiān)督治理機構(gòu)日常監(jiān)督治理人員備注A.2-3核發(fā)《食品經(jīng)營許可證》變更情況登記表核發(fā)《食品經(jīng)營許可證》變更情況登記表發(fā)證人員簽字發(fā)證日期年月日領(lǐng)取許可證情況本人領(lǐng)取了許可證正本1份,副本份。領(lǐng)取人簽字(蓋章):年月日領(lǐng)取人身份證明復(fù)印件粘貼處備注A.3-1《食品經(jīng)營許可證》連續(xù)申請書NO:《食品經(jīng)營許可證》連續(xù)申請書申請者名稱(蓋章或簽字):申請日期:年月日敬告1、申請人應(yīng)當(dāng)了解相關(guān)的法律、法規(guī),并確知其享有的權(quán)利和應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)。2、申請人應(yīng)當(dāng)如實向許可機關(guān)提交有關(guān)材料和反映真實情況,并對申請材料的真實性、有效性、合法性負(fù)責(zé)。3、提交的申請材料、證件復(fù)印件應(yīng)當(dāng)是原件,如需提交復(fù)印件的,應(yīng)當(dāng)在復(fù)印件上注明與原件一致,并由申請人或者指定代表(托付代理人)簽字(蓋章)。4、提交的申請材料、證件復(fù)印件應(yīng)當(dāng)使用A4紙。5、填寫申請書應(yīng)當(dāng)字跡工整,使用鋼筆或簽字筆(藍(lán)色或者黑色)。6、在申請許可過程中,申請人應(yīng)當(dāng)認(rèn)真閱讀申請書的內(nèi)容。
填報講明請在填寫前認(rèn)真閱讀填寫講明,嚴(yán)格按照要求填寫。本申請書由申請人填寫??捎娩摴P或簽字筆填寫或打印,字跡清晰、工整,不得有涂改現(xiàn)象。“原核準(zhǔn)內(nèi)容”欄嚴(yán)格按照原食品經(jīng)營許可的內(nèi)容填寫。在對應(yīng)分類及備注欄勾選相應(yīng)的項目。食品經(jīng)營者差不多信息按實際情況填寫,布局流程、設(shè)施設(shè)備等內(nèi)容變化情況如實填報,如有變化的,另附變化情況講明材料。如因內(nèi)容過多,表內(nèi)無法填寫,可后續(xù)頁。
附申報資料資料名稱《食品經(jīng)營許可證》連續(xù)申請書《食品經(jīng)營許可證》正本、副本與連續(xù)食品經(jīng)營許可事項有關(guān)的其他材料
《食品經(jīng)營許可證》連續(xù)申請表原核準(zhǔn)內(nèi)容許可證編號社會信用代碼(身份證號碼)經(jīng)營者名稱住所省(區(qū)/市)市(區(qū)/州/盟)縣(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn)/街道)村(路/弄)門牌號碼經(jīng)營場所省(區(qū)/市)市(區(qū)/州/盟)縣(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn)/街道)村(路/弄)門牌號碼倉庫地址(如有)省(區(qū)/市)市(區(qū)/州/盟)縣(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn)/街道)村(路/弄)門牌號碼主體業(yè)態(tài)□食品銷售經(jīng)營者□餐飲服務(wù)經(jīng)營者□單位食堂備注:1.是否含網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營:□是,□否;如開展網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營,請?zhí)顚懀壕W(wǎng)站地址,并上傳網(wǎng)站截圖;如開展網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營,是否同時具有實體門店:□是,□否。2.中央廚房:□有,□無。3.集體用餐配送單位:□是,□否。4.利用自動售貨設(shè)備從事食品銷售:□是,□否。5.如主體業(yè)態(tài)為單位食堂,是否為職業(yè)學(xué)校、一般中等學(xué)校、小學(xué)、專門教育學(xué)校、托幼機構(gòu):□是,□否。經(jīng)營項目□預(yù)包裝食品銷售□預(yù)包裝食品(含冷藏冷凍食品)銷售□預(yù)包裝食品(不含冷藏冷凍食品)銷售□散裝食品銷售□散裝食品(含冷藏冷凍食品)銷售□散裝食品(不含冷藏冷凍食品)銷售□專門食品銷售□保健食品銷售□專門醫(yī)學(xué)用途配方食品銷售□嬰幼兒配方乳粉銷售□其他嬰幼兒配方食品銷售□其他類食品銷售□熱食類食品制售□冷食類食品制售□生食類食品制售□糕點類食品制售□自制飲品制售□其他類食品制售備注:如申請散裝食品銷售,是否含散裝熟食銷售:□是,□否;如申請自制飲品制售,是否含自釀酒制售:□是,□否。有效期至年月日發(fā)證機關(guān)食品經(jīng)營者基本信息經(jīng)濟性質(zhì)□企業(yè)□個體工商戶□農(nóng)民專業(yè)合作社□其它申請副本數(shù)(份)職工人數(shù)(人)應(yīng)體檢人數(shù)(人)郵政編碼E-mail布局流程、設(shè)施設(shè)備等內(nèi)容有無變化□無□有(另附變化情況講明材料)連續(xù)信息許可證連續(xù)期限年月保證申明申請人承諾,本申請書中所填內(nèi)容及所附資料均真實、合法、有效,復(fù)印文本均與原件一致。如有不實之處,本人(單位)愿負(fù)相應(yīng)的法律責(zé)任,并承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果。本申請只涉及連續(xù)許可,除所附變化情況講明材料里提及的內(nèi)容外其他內(nèi)容未發(fā)生變化。申請人簽字(蓋章):指定代表或托付代理人簽字:年月日年月日
法定代表人(負(fù)責(zé)人)情況登記表姓名性不民族職務(wù)戶籍登記住址證件類型證件號固定電話移動電話法定代表人(負(fù)責(zé)人)簽字:年月日備注:食品經(jīng)營單位法定代表人(負(fù)責(zé)人)應(yīng)當(dāng)履行以下承諾(聲明),并簽字加蓋單位公章。法定代表人(負(fù)責(zé)人)承諾(聲明)本人向許可機關(guān)鄭重聲明:過去五年內(nèi),本人擔(dān)任直接負(fù)責(zé)的主管人員和食品安全治理人員所在的食品生產(chǎn)經(jīng)營單位,不存在被吊銷食品生產(chǎn)經(jīng)營(衛(wèi)生、生產(chǎn)、流通或者餐飲服務(wù))許可證的情形。同時,本單位將嚴(yán)格遵守《食品安全法》的規(guī)定。謹(jǐn)此承諾,本表所填內(nèi)容不含虛假成份,現(xiàn)親筆簽字(蓋章)確認(rèn)。簽字(蓋章):年月日(身份證件復(fù)印件粘貼處)食品安全治理人員情況登記表姓名性不民族戶籍登記住址證件類型證件號職務(wù)聯(lián)系電話任免單位備注食品經(jīng)營單位食品安全治理人員應(yīng)當(dāng)履行以下承諾(聲明),并簽字加蓋單位公章。食品安全治理人員承諾(聲明)本人向許可機關(guān)鄭重聲明:過去五年內(nèi),本人擔(dān)任直接負(fù)責(zé)的主管人員和食品安全治理人員所在的食品經(jīng)營單位,不存在被吊銷食品生產(chǎn)經(jīng)營(衛(wèi)生、生產(chǎn)、流通或者餐飲服務(wù))許可證的情形。謹(jǐn)此承諾,本表所填內(nèi)容不含虛假成份,現(xiàn)親筆簽字(蓋章)確認(rèn)。簽字(蓋章):年月日從業(yè)人員情況登記表序號姓名性不民族戶籍登記住址證件類型證件號職務(wù)聯(lián)系電話任免單位健康證編號工種發(fā)證單位食品安全設(shè)施設(shè)備登記表食品安全設(shè)施設(shè)備:序號設(shè)備名稱數(shù)量位置備注保證申明申請人保證:本申請書中所填內(nèi)容及所附資料均真實、合法。如有不實之處,本人(單位)愿負(fù)相應(yīng)的法律責(zé)任,并承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果。申請人簽字(蓋章):法定代表人(負(fù)責(zé)人或業(yè)主)簽字:年月日托付書茲托付(代表或代理人姓名)向食品藥品監(jiān)督治理部門辦理(名稱)的《食品經(jīng)營許可證》申請相關(guān)手續(xù)。托付事項及權(quán)限:1、□同意□不同意核對申請材料中的復(fù)印件并簽署核對意見;2、□同意□不同意修改自備材料中的填寫錯誤;3、□同意□不同意修改有關(guān)表格的填寫錯誤;4、□同意□不同意領(lǐng)取《食品經(jīng)營許可證》和有關(guān)文書;5、其他托付事項及權(quán)限(請詳細(xì)注明):托付的期限:自年月日至年月日托付代理人簽字:托付代理人聯(lián)系方式:固定電話移動電話托付人簽字或加蓋公章:年月日備注:1、托付人是指申請人。申請人是法人和經(jīng)濟組織的由其蓋章;申請人是自然人的由其本人簽字或蓋章。2、托付事項及權(quán)限,由托付人選擇“同意”或“不同意”,并在□中打√;第5項按授權(quán)內(nèi)容自行填寫。(指定代表或托付代理人身份證明復(fù)印件粘貼處)A.3-2《食品經(jīng)營許可證》連續(xù)審核意見表《食品經(jīng)營許可證》連續(xù)審核意見表經(jīng)營者名稱社會信用代碼(身份證號碼)法定代表人(負(fù)責(zé)人)住所省(區(qū)/市)市(區(qū)/州/盟)縣(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn)/街道)村(路/弄)門牌號碼經(jīng)營場所省(區(qū)/市)市(區(qū)/州/盟)縣(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn)/街道)村(路/弄)門牌號碼倉庫地址(如有)省(區(qū)/市)市(區(qū)/州/盟)縣(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn)/街道)村(路/弄)門牌號碼主體業(yè)態(tài)經(jīng)營項目是否進行聽證□是□否聽證進行日期聽證結(jié)論是否現(xiàn)場核查□是□否現(xiàn)場核查日期現(xiàn)場核查負(fù)責(zé)人核查結(jié)論受理意見受理人員簽字:年月日審查意見審查人員簽字:年月日核準(zhǔn)意見審核人員簽字:年月日審批人員簽字:年月日日常監(jiān)督治理機構(gòu)日常監(jiān)督治理人員備注A.3-3核發(fā)《食品經(jīng)營許可證》連續(xù)情況登記表核發(fā)《食品經(jīng)營許可證》連續(xù)情況登記表發(fā)證人員簽字發(fā)證日期年月日領(lǐng)取許可證情況本人領(lǐng)取了許可證正本1份,副本份。領(lǐng)取人簽字(蓋章):年月日領(lǐng)取人身份證復(fù)印件粘貼處備注A.4-1《食品經(jīng)營許可證》補證申請書NO:《食品經(jīng)營許可證》補證申請書經(jīng)營者名稱(蓋章或簽字):申請日期:年月日敬告1、申請人應(yīng)當(dāng)了解相關(guān)的法律、法規(guī),并確知其享有的權(quán)利和應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)。2、申請人應(yīng)當(dāng)如實向許可機關(guān)提交有關(guān)材料和反映真實情況,并對申請材料的真實性、有效性、合法性負(fù)責(zé)。3、提交的申請材料、證件復(fù)印件應(yīng)當(dāng)是原件,如需提交復(fù)印件的,應(yīng)當(dāng)在復(fù)印件上注明與原件一致,并由申請人或者托付代理人簽字(蓋章)。4、提交的申請材料、證件復(fù)印件應(yīng)當(dāng)使用A4紙。5、填寫申請書應(yīng)當(dāng)字跡工整,使用鋼筆或簽字筆(藍(lán)色或者黑色)。6、在申請許可過程中,申請人應(yīng)當(dāng)認(rèn)真閱讀申請書的內(nèi)容。附申報資料資料名稱《食品經(jīng)營許可證》補證申請書;食品經(jīng)營許可證遺失的,申請人應(yīng)當(dāng)提交在縣級以上地點食品藥品監(jiān)督治理部門網(wǎng)站或者其他縣級以上要緊媒體上刊登遺失公告的材料;食品經(jīng)營許可證損壞的,應(yīng)當(dāng)提交損壞的食品經(jīng)營許可證原件。
《食品經(jīng)營許可證》補證申請表經(jīng)營者名稱許可證編號聯(lián)系電話補證類型□正本□副本副本補證數(shù)量申請補證緣故□食品經(jīng)營許可證遺失□食品經(jīng)營許可證損壞如食品經(jīng)營許可證遺失,請?zhí)顚懀汗鎴罂Q公告日期保證申明申請人承諾,本申請書中所填內(nèi)容及所附資料均真實、合法、有效,復(fù)印文本均與原件一致。如有不實之處,本人(單位)愿負(fù)相應(yīng)的法律責(zé)任,并承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果。申請人簽字(蓋章):指定代表或托付代理人簽字:年月日年月日托付書茲托付(代表或代理人姓名)向食品藥品監(jiān)督治理部門辦理(名稱)的《食品經(jīng)營許可證》申請相關(guān)手續(xù)。托付事項及權(quán)限:1、□同意□不同意核對申請材料中的復(fù)印件并簽署核對意見;2、□同意□不同意修改自備材料中的填寫錯誤;3、□同意□不同意修改有關(guān)表格的填寫錯誤;4、□同意□不同意領(lǐng)取《食品經(jīng)營許可證》和有關(guān)文書;5、其他托付事項及權(quán)限(請詳細(xì)注明):托付的期限:自年月日至年月日托付代理人簽字:托付代理人聯(lián)系方式:固定電話移動電話托付人簽字或加蓋公章:年月日備注:1、托付人是指申請人。申請人是法人和經(jīng)濟組織的由其蓋章;申請人是自然人的由其本人簽字或蓋章。2、托付事項及權(quán)限,由托付人選擇“同意”或“不同意”,并在□中打√;第5項按授權(quán)內(nèi)容自行填寫。(指定代表或托付代理人身份證明復(fù)印件粘貼處)A.4-2《食品經(jīng)營許可證》補證審核意見表《食品經(jīng)營許可證》補證審核意見表經(jīng)營者名稱許可證編號申請補證緣故受理意見受理人員簽字:年月日核準(zhǔn)意見審核人員簽字:年月日審批人員簽字:年月日日常監(jiān)督治理機構(gòu)日常監(jiān)督治理人員備注A.4-3核發(fā)《食品經(jīng)營許可證》補證情況登記表核發(fā)《食品經(jīng)營許可證》補證情況登記表發(fā)證人員簽字發(fā)證日期年月日領(lǐng)取許可證情況本人領(lǐng)取了許可證正本1份,副本份。領(lǐng)取人簽字(蓋章):年月日領(lǐng)取人身份證復(fù)印件粘貼處備注A.5-1《食品經(jīng)營許可證》注銷申請書NO:《食品經(jīng)營許可證》注銷申請書經(jīng)營者名稱(蓋章或簽字):申請日期:年月日敬告1、申請人應(yīng)當(dāng)了解相關(guān)的法律、法規(guī),并確知其享有的權(quán)利和應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)。2、申請人應(yīng)當(dāng)如實向許可機關(guān)提交有關(guān)材料和反映真實情況,并對申請材料的真實性、有效性、合法性負(fù)責(zé)。3、提交的申請材料、證件復(fù)印件應(yīng)當(dāng)是原件,如需提交復(fù)印件的,應(yīng)當(dāng)在復(fù)印件上注明與原件一致,并由申請人或者指定代表(托付代理人)簽字(蓋章)。4、提交的申請材料、證件復(fù)印件應(yīng)當(dāng)使用A4紙。5、填寫申請書應(yīng)當(dāng)字跡工整,使用鋼筆或簽字筆(藍(lán)色或者黑色)。6、在申請許可過程中,申請人應(yīng)當(dāng)認(rèn)真閱讀申請書的內(nèi)容。附申報資料資料名稱《食品經(jīng)營許可證》注銷申請書《食品經(jīng)營許可證》正本、副本與注銷食品經(jīng)營許可證有關(guān)的其他材料
《食品經(jīng)營許可證》注銷申請表經(jīng)營者名稱許可證編號申請人聯(lián)系電話注銷許可緣故保證申明申請人承諾,本申請書中所填內(nèi)容及所附資料均真實、合法、有效,復(fù)印文本均與原件一致。如有不實之處,本人(單位)愿負(fù)相應(yīng)的法律責(zé)任,并承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果。申請人簽字(蓋章):指定代表或托付代理人簽字:年月日年月日托付書茲托付(代表或代理人姓名)向食品藥品監(jiān)督治理部門辦理(名稱)的《食品經(jīng)營許可證》申請相關(guān)手續(xù)。托付事項及權(quán)限:1、□同意□不同意核對申請材料中的復(fù)印件并簽署核對意見;2、□同意□不同意修改自備材料中的填寫錯誤;3、□同意□不同意修改有關(guān)表格的填寫錯誤;4、□同意□不同意領(lǐng)取《食品經(jīng)營許可證》和有關(guān)文書;5、其他托付事項及權(quán)限(請詳細(xì)注明):托付的期限:自年月日至年月日托付代理人簽字:托付代理人聯(lián)系方式:固定電話移動電話托付人簽字或加蓋公章:年月日備注:1、托付人是指申請人。申請人是法人和經(jīng)濟組織的由其蓋章;申請人是自然人的由其本人簽字或蓋章。2、托付事項及權(quán)限,由托付人選擇“同意”或“不同意”,并在□中打√;第5項按授權(quán)內(nèi)容自行填寫。(指定代表或托付代理人身份證明復(fù)印件粘貼處)A.5-2《食品經(jīng)營許可證》注銷審核意見表《食品經(jīng)營許可證》注銷審核意見表經(jīng)營者名稱許可證編號法定代表人(負(fù)責(zé)人)注銷許可緣故受理意見受理人員簽字:年月日核準(zhǔn)意見審核人員簽字:年月日審批人員簽字:年月備注
A.6-1食品經(jīng)營許可業(yè)務(wù)退回申請書NO:食品經(jīng)營許可業(yè)務(wù)退回申請書經(jīng)營者名稱(蓋章):申請日期:年月日敬告1、申請人應(yīng)當(dāng)了解相關(guān)的法律、法規(guī),并確知其享有的權(quán)利和應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)。2、申請人應(yīng)當(dāng)如實向許可機關(guān)提交有關(guān)材料和反映真實情況,并對申請材料的真實性、有效性、合法性負(fù)責(zé)。3、提交的申請材料、證件復(fù)印件應(yīng)當(dāng)是原件,如需提交復(fù)印件的,應(yīng)當(dāng)在復(fù)印件上注明與原件一致,并由申請人或者指定代表(托付代理人)簽字(蓋章)。4、提交的證件復(fù)印件應(yīng)當(dāng)使用A4紙。5、填寫申請書應(yīng)當(dāng)字跡工整,使用鋼筆或簽字筆(藍(lán)色或者黑色)。6、在申請許可過程中,申請人應(yīng)當(dāng)認(rèn)真閱讀申請書的內(nèi)容。附申報資料資料名稱《食品經(jīng)營許可業(yè)務(wù)退回申請書》原相關(guān)食品經(jīng)營許可業(yè)務(wù)申請受理通知書其他材料
食品經(jīng)營許可業(yè)務(wù)退回申請表經(jīng)營者名稱申請日期退回業(yè)務(wù)受理號聯(lián)系電話申請退回緣故保證申明申請人承諾,本申請書中所填內(nèi)容及所附資料均真實、合法、有效,復(fù)印文本均與原件一致。如有不實之處,本人(單位)愿負(fù)相應(yīng)的法律責(zé)任,并承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果。申請人簽字(蓋章):指定代表或托付代理人簽字:年月日年月日托付書茲托付(代表或代理人姓名)向食品藥品監(jiān)督治理部門辦理(名稱)的《食品經(jīng)營許可證》申請相關(guān)手續(xù)。托付事項及權(quán)限:1、□同意□不同意核對申請材料中的復(fù)印件并簽署核對意見;2、□同意□不同意修改自備材料中的填寫錯誤;3、□同意□不同意修改有關(guān)表格的填寫錯誤;4、□同意□不同意領(lǐng)取《食品經(jīng)營許可證》和有關(guān)文書;5、其他托付事項及權(quán)限(請詳細(xì)注明):托付的期限:自年月日至年月日托付代理人簽字:托付代理人聯(lián)系方式:固定電話移動電話托付人簽字或加蓋公章:年月日備注:1、托付人是指申請人。申請人是法人和經(jīng)濟組織的由其蓋章;申請人是自然人的由其本人簽字或蓋章。2、托付事項及權(quán)限,由托付人選擇“同意”或“不同意”,并在□中打√;第5項按授權(quán)內(nèi)容自行填寫。(指定代表或托付代理人身份證明復(fù)印件粘貼處)
A.6-2食品經(jīng)營許可業(yè)務(wù)退回審核意見表食品經(jīng)營許可業(yè)務(wù)退回審核意見表經(jīng)營者名稱申請退回日期退回業(yè)務(wù)受理號業(yè)務(wù)退回緣故受理意見受理人員簽字:年月日核準(zhǔn)意見審核人員簽字:年月日審批人員簽字:年月日備注
A.7-1《食品經(jīng)營許可證》撤銷申請書NO:《食品經(jīng)營許可證》撤銷申請書申請人:申請日期:年月日敬告1、申請人應(yīng)當(dāng)了解相關(guān)的法律、法規(guī),并確知其享有的權(quán)利和應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)。2、申請人應(yīng)當(dāng)如實向許可機關(guān)提交有關(guān)材料和反映真實情況,并對申請材料的真實性、有效性、合法性負(fù)責(zé)。3、提交的申請材料、證件復(fù)印件應(yīng)當(dāng)是原件,如需提交復(fù)印件的,應(yīng)當(dāng)在復(fù)印件上注明與原件一致,并由申請人或者指定代表(托付代理人)簽字(蓋章)。4、提交的證件復(fù)印件應(yīng)當(dāng)使用A4紙。5、填寫申請書應(yīng)當(dāng)字跡工整,使用鋼筆或簽字筆(藍(lán)色或者黑色)。6、在申請許可過程中,申請人應(yīng)當(dāng)認(rèn)真閱讀申請書的內(nèi)容。附申報資料資料名稱《食品經(jīng)營許可證》撤銷申請書利害關(guān)系人身份證明與撤銷相關(guān)的證明材料
《食品經(jīng)營許可證》撤銷申請表經(jīng)營者名稱許可證編號聯(lián)系電話撤銷許可緣故保證申明申請人承諾,本申請書中所填內(nèi)容及所附資料均真實、合法、有效,復(fù)印文本均與原件一致。如有不實之處,本人(單位)愿負(fù)相應(yīng)的法律責(zé)任,并承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果。申請人簽字(蓋章):年月日托付書茲托付(代表或代理人姓名)向食品藥品監(jiān)督治理部門辦理(名稱)的《食品經(jīng)營許可證》申請相關(guān)手續(xù)。托付事項及權(quán)限:1、□同意□不同意核對申請材料中的復(fù)印件并簽署核對意見;2、□同意□不同意修改自備材料中的填寫錯誤;3、□同意□不同意修改有關(guān)表格的填寫錯誤;4、□同意□不同意領(lǐng)取《食品經(jīng)營許可證》和有關(guān)文書;5、其他托付事項及權(quán)限(請詳細(xì)注明):托付的期限:自年月日至年月日托付代理人簽字:托付代理人聯(lián)系方式:固定電話移動電話托付人簽字或加蓋公章:年月日備注:1、托付人是指申請人。申請人是法人和經(jīng)濟組織的由其蓋章;申請人是自然人的由其本人簽字或蓋章。2、托付事項及權(quán)限,由托付人選擇“同意”或“不同意”,并在□中打√;第5項按授權(quán)內(nèi)容自行填寫。(指定代表或托付代理人身份證明復(fù)印件粘貼處)A.7-2《食品經(jīng)營許可證》撤銷審核意見表《食品經(jīng)營許可證》撤銷審核意見表經(jīng)營者名稱許可證編號法定代表人(負(fù)責(zé)人)撤銷緣故受理意見受理人員簽字:年月日核準(zhǔn)意見審核人員簽字:年月日審批人員簽字:年月日備注A.8-1《食品經(jīng)營許可證》換證申請書NO:《食品經(jīng)營許可證》換證申請書經(jīng)營者名稱(蓋章):申請日期:年月日敬告1、申請人應(yīng)當(dāng)了解相關(guān)的法律、法規(guī),并確知其享有的權(quán)利和應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)。2、申請人應(yīng)當(dāng)如實向許可機關(guān)提交有關(guān)材料和反映真實情況,并對申請材料的真實性、有效性、合法性負(fù)責(zé)。3、提交的申請材料、證件復(fù)印件應(yīng)當(dāng)是原件,如需提交復(fù)印件的,應(yīng)當(dāng)在復(fù)印件上注明與原件一致,并由申請人或者指定代表(托付代理人)簽字(蓋章)。4、提交的證件復(fù)印件應(yīng)當(dāng)使用A4紙。5、填寫申請書應(yīng)當(dāng)字跡工整,使用鋼筆或簽字筆(藍(lán)色或者黑色)。6、在申請許可過程中,申請人應(yīng)當(dāng)認(rèn)真閱讀申請書的內(nèi)容。
填報講明經(jīng)營者名稱應(yīng)當(dāng)與營業(yè)執(zhí)照上標(biāo)注的名稱一致。按社會信用代碼(身份證號碼)欄參照營業(yè)執(zhí)照填寫社會信用代碼,無社會信用代碼的填寫營業(yè)執(zhí)照號碼;無營業(yè)執(zhí)照的機關(guān)、企、事業(yè)單位、社會團體以及其他組織機構(gòu),填寫組織機構(gòu)代碼;個體經(jīng)營者填寫相關(guān)身份證件號碼。本申請書內(nèi)所稱法定代表人(負(fù)責(zé)人)包括:①企業(yè)法人的法定代表人;②個人獨資企業(yè)的投資人;③分支機構(gòu)的負(fù)責(zé)人;④合伙企業(yè)的執(zhí)行事務(wù)合伙人(委派代表);⑤個體工商戶業(yè)主;⑥農(nóng)民專業(yè)合作社的法定代表人。填寫住宅、經(jīng)營場所時要具體表述所在位置,明確到門牌號、房間號,住宅應(yīng)與營業(yè)執(zhí)照(或組織機構(gòu)證、相關(guān)身份證件)內(nèi)容一致。申請人應(yīng)選擇主體業(yè)態(tài)和經(jīng)營項目,并在□中打√。本申請書內(nèi)所稱食品安全治理人員是指企業(yè)內(nèi)部專職或兼職的食品安全負(fù)責(zé)人。換證的適用范圍:1)申請人已擁有原食品流通許可證或原餐飲服務(wù)許可證,主動申請換成新版食品經(jīng)營許可證。2)申請人已擁有原食品流通許可證或原餐飲服務(wù)許可證,需要進行原食品流通許可證或原餐飲服務(wù)許可證變更、連續(xù),也適用換證業(yè)務(wù);3)倉庫變更等非許可內(nèi)容變更以及日常監(jiān)督治理人員變更簽章位置不足等緣故產(chǎn)生的換證需求,也適用換證業(yè)務(wù)。附申報資料資料名稱1.《食品經(jīng)營許可證》換證申請書;2.原食品流通或餐飲服務(wù)許可證正本、副本;3.營業(yè)執(zhí)照或者其他主體資格證明文件復(fù)印件;4.與食品經(jīng)營相適應(yīng)的要緊設(shè)備設(shè)施布局、操作流程等文件;5.食品安全自查、從業(yè)人員健康治理、進貨查驗記錄、食品安全事故處置等保證食品安全的規(guī)章制度;6.利用自動售貨設(shè)備從事食品銷售的,申請人還應(yīng)當(dāng)提交自動售貨設(shè)備的產(chǎn)品合格證明、具體放置地點,經(jīng)營者名稱、住宅、聯(lián)系方式、食品經(jīng)營許可證的公示方法等材料;7.申請銷售散裝熟食制品的,應(yīng)當(dāng)提交與掛鉤生產(chǎn)單位的合作協(xié)議(合同),提交生產(chǎn)單位的《食品生產(chǎn)許可證》復(fù)印件;8.在餐飲服務(wù)中提供自釀酒的經(jīng)營者,應(yīng)提供具有資質(zhì)的食品安全第三方機構(gòu)出具的對成品安全性的檢驗合格報告;9.申請人托付他人辦理食品經(jīng)營許可申請的,代理人應(yīng)當(dāng)提交授權(quán)托付書以及代理人的身份證明文件?!妒称方?jīng)營許可證》換證申請表經(jīng)營者名稱社會信用代碼(身份證號碼)原許可證編號住所省(區(qū)/市)市(區(qū)/州/盟)縣(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn)/街道)村(路/弄)門牌號碼經(jīng)營場所省(區(qū)/市)市(區(qū)/州/盟)縣(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn)/街道)村(路/弄)門牌號碼倉庫地址(如有)省(區(qū)/市)市(區(qū)/州/盟)縣(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn)/街道)村(路/弄)門牌號碼主體業(yè)態(tài)□食品銷售經(jīng)營者□餐飲服務(wù)經(jīng)營者□單位食堂備注:1.是否含網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營:□是,□否;如開展網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營,請?zhí)顚懀壕W(wǎng)站地址,并上傳網(wǎng)站截圖;如開展網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營,是否同時具有實體門店:□是,□否。2.中央廚房:□有,□無。3.集體用餐配送單位:□是,□否。4.利用自動售貨設(shè)備從事食品銷售:□是,□否。5.如主體業(yè)態(tài)為單位食堂,是否為職業(yè)學(xué)校、一般中等學(xué)校、小學(xué)、專門教育學(xué)校、托幼機構(gòu):□是,□否。經(jīng)營項目□預(yù)包裝食品銷售□預(yù)包裝食品(含冷藏冷凍食品)銷售□預(yù)包裝食品(不含冷藏冷凍食品)銷售□散裝食品銷售□散裝食品(含冷藏冷凍食品)銷售□散裝食品(不含冷藏冷凍食品)銷售□專門食品銷售□保健食品銷售□專門醫(yī)學(xué)用途配方食品銷售□嬰幼兒配方乳粉銷售□其他嬰幼兒配方食品銷售□其他類食品銷售□熱食類食品制售□冷食類食品制售□生食類食品制售□糕點類食品制售□自制飲品制售□其他類食品制售備注:如申請散裝食品銷售,是否含散裝熟食銷售:□是,□否。如申請自制飲品制售,是否含自釀酒制售:□是,□否。申請副本數(shù)(份)有效期(年)經(jīng)濟性質(zhì)□企業(yè)□個體工商戶□農(nóng)民專業(yè)合作社□其它職工人數(shù)(人)應(yīng)體檢人數(shù)(人)郵政編碼E-mail保證申明申請人承諾,本申請書中所填內(nèi)容及所附資料均真實、合法、有效,復(fù)印文本均與原件一致。如有不實之處,本人(單位)愿負(fù)相應(yīng)的法律責(zé)任,并承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果。申請人簽字(蓋章):指定代表或托付代理人簽字:年月日年月日托付書茲托付(代表或代理人姓名)向食品藥品監(jiān)督治理部門辦理(名稱)的《食品經(jīng)營許可證》申請相關(guān)手續(xù)。托付事項及權(quán)限:1、□同意□不同意核對申請材料中的復(fù)印件并簽署核對意見;2、□同意□不同意修改自備材料中的填寫錯誤;3、□同意□不同意修改有關(guān)表格的填寫錯誤;4、□同意□不同意領(lǐng)取《食品經(jīng)營許可證》和有關(guān)文書;5、其他托付事項及權(quán)限(請詳細(xì)注明):托付的期限:自年月日至年月日托付代理人簽字:托付代理人聯(lián)系方式:固定電話移動電話托付人簽字或加蓋公章:年月日備注:1、托付人是指申請人。申請人是法人和經(jīng)濟組織的由其蓋章;申請人是自然人的由其本人簽字或蓋章。2、托付事項及權(quán)限,由托付人選擇“同意”或“不同意”,并在□中打√;第5項按授權(quán)內(nèi)容自行填寫。
(指定代表或托付代理人身份證明復(fù)印件粘貼處)A.8-2《食品經(jīng)營許可證》換證審核意見表《食品經(jīng)營許可證》換證審核意見表經(jīng)營者名稱法定代表人(負(fù)責(zé)人)原許可證編號住所省(區(qū)/市)市(區(qū)/州/盟)縣(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn)/街道)村(路/弄)門牌號碼經(jīng)營場所省(區(qū)/市)市(區(qū)/州/盟)縣(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn)/街道)村(路/弄)門牌號碼倉庫地址(如有)省(區(qū)/市)市(區(qū)/州/盟)縣(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn)/街道)村(路/弄)門牌號碼主體業(yè)態(tài)經(jīng)營項目是否進行聽證□是□否聽證進行日期聽證結(jié)論是否現(xiàn)場核查□是□否現(xiàn)場核查日期現(xiàn)場核查負(fù)責(zé)人核查結(jié)論受理意見受理人員簽字:年月日審查意見審查人員簽字:年月日核準(zhǔn)意見審核人員簽字:年月日審批人員簽字:年月日日常監(jiān)督治理機構(gòu)日常監(jiān)督治理人員備注A.8-3核發(fā)換發(fā)《食品經(jīng)營許可證》情況登記表核發(fā)換發(fā)《食品經(jīng)營許可證》情況登記表發(fā)證人員簽字發(fā)證日期年月日領(lǐng)取許可證情況本人領(lǐng)取了許可證正本1份,副本份。領(lǐng)取人簽字(蓋章):年月日領(lǐng)取人身份證復(fù)印件粘貼處備注B.1《食品經(jīng)營許可證》申請受理通知書《食品經(jīng)營許可證》申請受理通知書(第一聯(lián)由許可機關(guān)留存)食許受字(
)第號
:(名稱或姓名)你(單位)于年月日提交的《食品經(jīng)營許可證》申請,材料齊全、符合法定形式,我局決定予以受理。我局將對您的申請材料進行核實,并于本通知之日起20個工作日內(nèi)作出是否準(zhǔn)予許可的決定。(公章)年月日受理審查人員簽字:申請人或指定代表(托付代理人)簽字:聯(lián)系電話:(加蓋許可機關(guān)印章)《食品經(jīng)營許可證》申請受理通知書(第二聯(lián)由申請人留存)食許受字(
)第號
:(名稱或姓名)
你(單位)于年月日提交的《食品經(jīng)營許可證》申請,材料齊全、符合法定形式,我局決定予以受理。我局將對您的申請材料進行核實,并于本通知之日起20個工作日內(nèi)作出是否準(zhǔn)予許可的決定。(公章)年月日B.2食品經(jīng)營許可不予受理通知書食品經(jīng)營許可不予受理通知書(第一聯(lián)由許可機關(guān)留存)
食許不予受理字()第號
:(名稱或姓名)經(jīng)審查,你(單位)于年月
日提交的《食品經(jīng)營許可證》申請,我局決定不予受理。不予受理理由如下:
。對本不予受理決定持有異議的,能夠自收到本通知之日起60日內(nèi)依據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》的規(guī)定,申請行政復(fù)議,也能夠自收到本通知之日起3個月內(nèi)依據(jù)《中華人民共和國行政訴訟法》的規(guī)定,直接向人民法院提起行政訴訟。(公
章)年
月
日受理審查人員簽字:申請人或指定代表(托付代理人)簽字:聯(lián)系電話:(加蓋許可機關(guān)印章)食品經(jīng)營許可不予受理通知書(第二聯(lián)由申請人留存)食許不予受理字()第號
:(名稱或姓名)經(jīng)審查,你(單位)于年月
日提交的《食品經(jīng)營許可證》申請,我局決定不予受理。不予受理理由如下:
。對本不予受理決定持有異議的,能夠自收到本通知之日起60日內(nèi)依據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》的規(guī)定,申請行政復(fù)議,也能夠自收到本通知之日起3個月內(nèi)依據(jù)《中華人民共和國行政訴訟法》的規(guī)定,直接向人民法院提起行政訴訟。(公
章)年
月
日B.3《食品經(jīng)營許可證》申請準(zhǔn)予通知書《食品經(jīng)營許可證》申請準(zhǔn)予通知書(第一聯(lián)由許可機關(guān)留存)食許準(zhǔn)字(
)第
號
:(名稱或姓名)你(單位)于年
月
日提交的許可申請,經(jīng)審查,我局作出準(zhǔn)予許可的決定。請申請人或其指定代表(托付代理人)于年月
日,憑本通知書及本人身份證件到我局領(lǐng)取《食品經(jīng)營許可證》。
(公章)年
月
日審核人員簽字:申請人或指定代表(托付代理人)簽字:聯(lián)系電話:(加蓋許可機關(guān)印章)《食品經(jīng)營許可證》申請準(zhǔn)予通知書(第二聯(lián)由申請人留存)食許準(zhǔn)字(
)第
號
:(名稱或姓名)你(單位)于年
月
日提交的許可申請,經(jīng)審查,我局作出準(zhǔn)予許可的決定。請申請人或其指定代表(托付代理人)于年月
日,憑本通知書及本人身份證件到我局領(lǐng)取《食品經(jīng)營許可證》。
(公章)年
月
日
B.4《食品經(jīng)營許可證》申請駁回通知書《食品經(jīng)營許可證》申請駁回通知書(第一聯(lián)由許可機關(guān)留存)
食許駁字()第號
:(名稱或姓名)經(jīng)審查,你(單位)于年
月日提交的《食品經(jīng)營許可證》申請,我局決定不予許可。不予許可理由如下:
。對本不予許可決定持有異議的,能夠自收到本通知之日起60日內(nèi)依據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》的規(guī)定,申請行政復(fù)議,也能夠自收到本通知之日起3個月內(nèi)依據(jù)《中華人民共和國行政訴訟法》的規(guī)定,直接向人民法院提起行政訴訟。(公
章)年月
日審核人員簽字:申請人或指定代表(托付代理人)簽字:聯(lián)系電話:(加蓋許可機關(guān)印章)《食品經(jīng)營許可證》申請駁回通知書(第二聯(lián)由申請人留存)
食許駁字()第號
:(名稱或姓名)經(jīng)審查,你(單位)于年月日提交的《食品經(jīng)營許可證》申請,我局決定不予許可。不予許可理由如下:
。對本不予許可決定持有異議的,能夠自收到本通知之日起60日內(nèi)依據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》的規(guī)定,申請行政復(fù)議,也能夠自收到本通知之日起3個月內(nèi)依據(jù)《中華人民共和國行政訴訟法》的規(guī)定,直接向人民法院提起行政訴訟。(公
章)年月日
B.5《食品經(jīng)營許可證》變更申請受理通知書《食品經(jīng)營許可證》變更申請受理通知書(第一聯(lián)由許可機關(guān)留存)食變許受字(
)第號
:(名稱或姓名)你(單位)于年月日提交的《食品經(jīng)營許可證》變更申請,材料齊全、符合法定形式,我局決定予以受理。我局將對您的申請材料進行核實,并于本通知之日起20個工作日內(nèi)作出是否準(zhǔn)予許可的決定。(公章)年
月日受理審查人員簽字:申請人或指定代表(托付代理人)簽字:聯(lián)系電話:
(加蓋許可機關(guān)印章)《食品經(jīng)營許可證》變更申請受理通知書(第二聯(lián)由申請人留存)食變許受字(
)第號
:(名稱或姓名)你(單位)于年月日提交的《食品經(jīng)營許可證》變更申請,材料齊全、符合法定形式,我局決定予以受理。我局將對您的申請材料進行核實,并于本通知之日起20個工作日內(nèi)作出是否準(zhǔn)予許可的決定。(公章)年月日B.6《食品經(jīng)營許可證》變更申請不予受理通知書《食品經(jīng)營許可證》變更申請不予受理通知書(第一聯(lián)由許可機關(guān)留存)
食變許不予受理字()第號
:(名稱或姓名)經(jīng)審查,你(單位)于年月
日提交的《食品經(jīng)營許可證》變更申請,我局決定不予受理。不予受理理由如下:。對本不予受理決定持有異議的,能夠自收到本通知之日起60日內(nèi)依據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》的規(guī)定,申請行政復(fù)議,也能夠自收到本通知之日起3個月內(nèi)依據(jù)《中華人民共和國行政訴訟法》的規(guī)定,直接向人民法院提起行政訴訟。(公
章)年
月
日受理審查人員簽字:申請人或指定代表(托付代理人)簽字:聯(lián)系電話:(加蓋許可機關(guān)印章)《食品經(jīng)營許可證》變更申請不予受理通知書(第二聯(lián)由申請人留存)
食變許不予受理字()第號
:(名稱或姓名)經(jīng)審查,你(單位)于年月
日提交的《食品經(jīng)營許可證》變更申請,我局決定不予受理。不予受理理由如下:。對本不予受理決定持有異議的,能夠自收到本通知之日起60日內(nèi)依據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》的規(guī)定,申請行政復(fù)議,也能夠自收到本通知之日起3個月內(nèi)依據(jù)《中華人民共和國行政訴訟法》的規(guī)定,直接向人民法院提起行政訴訟。(公
章)年
月
日B.7《食品經(jīng)營許可證》變更申請準(zhǔn)予通知書《食品經(jīng)營許可證》變更申請準(zhǔn)予通知書(第一聯(lián)由許可機關(guān)留存)食變許準(zhǔn)字(
)第
號
:(名稱或姓名)你(單位)于年
月
日提交的變更許可申請,經(jīng)審查,我局作出準(zhǔn)予變更許可的決定。請申請人或其指定代表(托付代理人)于年月
日,憑本通知書、本人身份證件和原《食品經(jīng)營許可證》到我局領(lǐng)取變更后的《食品經(jīng)營許可證》。
(公章)
年
月
日審核人員簽字:申請人或指定代表(托付代理人)簽字:聯(lián)系電話:(加蓋許可機關(guān)印章)《食品經(jīng)營許可證》變更申請準(zhǔn)予通知書(第二聯(lián)由申請人留存)食變許準(zhǔn)字(
)第
號
:(名稱或姓名)你(單位)于年
月
日提交的變更許可申請,經(jīng)審查,我局作出準(zhǔn)予變更許可的決定。請申請人或其指定代表(托付代理人)
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