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2023年天津市胸科醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.附著水平的距離是指釉牙骨質(zhì)界至袋底的距離。
2.肺癰可分為以下幾個病期?______A.初期B.成癰期C.潰膿期D.恢復(fù)期A
B
C
D
3.下列關(guān)于過敏性鼻炎和鼻竇炎的影像學(xué)描述,錯誤的是
。A.息肉常見B.息肉常見于蝶竇內(nèi)C.慢性期可見粘膜下囊腫D.雙側(cè)黏膜腫脹E.急性期上頜竇黏膜呈分葉狀4.下列哪項不是疹的表現(xiàn)特征______。A.顏色青紫B.點小如粟米C.高出皮膚D.撫之礙手5.下列方劑組成中,含有桂枝的方劑是______。A.腎氣丸B.溫經(jīng)湯C.烏梅丸D.小青龍湯A
B
C
D
6.下列關(guān)于醫(yī)德說法正確的是
。A.醫(yī)德的一個重要特點是它的自覺性B.醫(yī)德是一般社會道德在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的正常表現(xiàn)C.醫(yī)德受占統(tǒng)治地位的階級道德意識的支配D.醫(yī)德在其歷史發(fā)展過程中具有繼承性A
B
C
D
7.心肺復(fù)蘇病人的腦保護措施常采用______A.淺低溫B.中低溫C.深低溫D.超深低溫E.以上都不是8.心肌工作細胞在一次動作電位過程中興奮性的變化可分為:______、______和______三期。9.牙本質(zhì)齲,自病損深部向表面可分為脂肪變性層、透明層、脫礦層、______和壞死崩解層。10.與感染性心內(nèi)膜炎有關(guān)的最常見的致病菌是______。A.金黃色葡萄球菌B.甲型溶血性鏈球菌C.乙型溶血性鏈球菌D.白喉棒狀桿菌E.嗜肺軍團菌11.檢查到線索細胞,可作為哪種病原體感染的診斷依據(jù)?______A.真菌B.陰道毛滴蟲C.加德納菌D.淋病奈瑟菌12.怒則氣上,肝膽之氣疏泄失常,肝氣上逆,血隨氣升并沖頭腦或肝氣亢盛,乘克心腎。13.牙根的形態(tài)和大小是由上皮根鞘決定的。14.女性,37歲,反復(fù)嘔吐4天入院,查體:神志不清,腱反射減低,脈搏12次/分,BP70/50mmHg,測血清鈉為118mmol/L,則診斷為______A.輕度缺鈉B.中度缺鈉C.重度缺鈉D.中度缺水E.重度缺水15.引起慢性肺源性心臟病的最常見病因是______。A.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫B.支氣管哮喘C.塵肺D.支氣管擴張16.中年婦女乳頭血性溢液,應(yīng)首先考慮______A.乳管內(nèi)乳頭狀瘤B.乳腺囊性增生癥C.乳腺纖維腺瘤D.炎性乳癌E.乳腺硬癌17.沉淀反應(yīng)是______。A.蛋白質(zhì)抗原與相應(yīng)抗體的結(jié)合B.細胞抗原與相應(yīng)抗體的結(jié)合C.細菌抗原與相應(yīng)抗體的結(jié)合D.寄生蟲體抗原與相應(yīng)抗體的結(jié)合18.出院護理錯誤的做法是______。A.注銷各種卡片,但不包括飲食B.整理病歷,將體溫單放在最后C.按出院醫(yī)囑通知患者和家屬D.患者離院后立即鋪備用床E.用紅色鋼筆填寫出院時間A
B
C
D
E
19.有關(guān)糖化血紅蛋白錯誤的表述是______。A.與葡萄糖連接的Hb稱糖化血紅蛋白B.可反映2月前血糖水平C.新發(fā)生的糖尿病病人糖化血紅蛋白未見明顯增高D.糖尿病被抑制血糖下降后糖化血紅蛋白亦迅速下降20.根折牙臨床表現(xiàn)的描述,不正確的是______。A.外傷性縱折很多見B.最常見的根折為根尖1/3折斷C.多見于牙根完全形成的成人牙齒D.根折恒牙的牙髓壞死率為20%~40%E.部分根折患牙的牙髓出現(xiàn)“休克”現(xiàn)象21.尿道刺激征包括以下哪些表現(xiàn)
A.尿頻B.血尿C.尿急D.尿痛A
B
C
D
22.2005年1月17日至18日,全國加強和改進大學(xué)生思想政治教育工作會議在北京召開,胡錦濤同志在講話中指出:“大學(xué)生是國家寶貴的人才資源,是民族的希望、祖國的未來?!敝醒雽iT針對大學(xué)生思想政治工作做出部署,提出要求。這種做法在哲學(xué)上的依據(jù)是______A.事物各有自己矛盾的特殊性B.矛盾是普遍存在的C.培養(yǎng)什么人、如何培養(yǎng)人是教育的根本問題D.主要矛盾和次要矛盾是有嚴格界限的23.下面哪些行為可能造成成癮性行為______。A.吸煙B.酗酒C.藥物濫用D.咖啡因A
B
C
D
24.“小病灶大水腫”是下列哪種顱內(nèi)腫瘤的特征性表現(xiàn)?______A.膠質(zhì)瘤B.腦膜瘤C.淋巴瘤D.轉(zhuǎn)移瘤25.高鉀血癥最嚴重的危害在于______。A.使神經(jīng)、肌肉興奮性增高,肌肉震顫B.心室纖顫,心跳驟停C.使神經(jīng)、肌肉興奮性降低,肌肉麻痹D.使呼吸肌麻痹,呼吸停止E.引起酸中毒26.能夠與膽紅素結(jié)合形成結(jié)合膽紅素的是______。A.葡糖醛酸B.膽汁酸C.膽素原D.珠蛋白E.清蛋白27.目前常用于免疫標記電鏡技術(shù)的標記物主要有鐵蛋白、熒光素和膠體金。28.阿托品主要阻斷M受體,大劑量時也阻斷神經(jīng)節(jié)N1受體的作用。
29.中國革命建設(shè)和改革的實踐證明,要運用馬克思主義指導(dǎo)實踐,必須實現(xiàn)馬克思主義中國化。其原因在于
。A.馬克思主義理論的內(nèi)在要求B.馬克思主義與中華民族優(yōu)秀文化具有相融性C.中國革命建設(shè)和改革的實踐需要馬克思主義指導(dǎo)D.馬克思主義為中國革命建設(shè)和改革提供了現(xiàn)實發(fā)展模式A
B
C
D
30.直接損傷沖任,導(dǎo)致婦科疾病的是
A.氣血失調(diào),臟腑功能失常B.情志不暢,肝氣郁結(jié)C.思慮過度,勞傷心脾D.陰虛肺燥,虛火內(nèi)生E.經(jīng)期產(chǎn)時,感染邪毒31.尿路感染常見的致病菌不包括______A.大腸埃希菌B.克雷伯桿菌C.厭氧菌D.支原體E.銅綠假單胞菌32.腎結(jié)石的特征形狀是______。A.長條形B.同心圓形C.分層狀D.鹿角形33.從管理活動發(fā)生的時間順序看,下列四種管理職能的排列方式,哪一種更符合邏輯?______A.計劃、控制、組織、領(lǐng)導(dǎo)B.計劃、領(lǐng)導(dǎo)、控制、組織C.計劃、控制、領(lǐng)導(dǎo)、組織D.計劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制34.牙周病最重要的臨床表現(xiàn)之一是
。A.牙齦出血B.牙齒移位C.軟垢堆積D.牙石沉積E.牙周袋形成35.下列片劑,在質(zhì)量檢查時,無需檢查崩解時限的是
。A.咀嚼片B.口含片C.分散片D.多層片E.規(guī)定檢查溶出度的片劑A
B
C
D
E
36.革蘭陽性菌特有的成分是______。A.肽聚糖B.磷壁酸C.脂質(zhì)雙層D.脂多糖37.正態(tài)分布中,當μ恒定后,σ越小______A.曲線越“胖”B.曲線越“瘦”C.曲線不變“胖”也不變“瘦”D.曲線越“胖”或越“瘦”38.關(guān)于骨盆的描述錯誤的是______。A.入口平面前后徑是指恥骨聯(lián)合上緣中點至骶骨岬上緣中點的距離B.入口平面斜徑是指一側(cè)骶髂關(guān)節(jié)上緣至對側(cè)髂恥隆起的距離C.中骨盆平面橫徑是指兩坐骨棘間的距離D.后矢徑是指恥骨聯(lián)合下緣至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點的距離39.在有效抗生素治療下,影響肺膿腫療效的主要原因是______。A.膿腫的部位B.膿液引流不暢,痰液不易排出C.細菌的種類D.沒有輸血E.沒有長期臥床休息40.下列哪項不是嬰兒期的保健重點?______A.保溫B.喂養(yǎng)C.早教D.定期體檢E.預(yù)防接種41.骶神經(jīng)叢的組成部分有______。A.L4前支一部分,L5前支,骶尾神經(jīng)前支B.L5前支,骶尾神經(jīng)前支C.骶神經(jīng)前支D.尾神經(jīng)前支42.心臟粘液瘤最好發(fā)生于哪個部位______A.左心室B.右心室C.左心房D.右心房E.心包43.甘露醇的特點是______。A.口服只有導(dǎo)瀉作用B.靜脈注射可通過改變血漿滲透壓發(fā)揮治療作用C.靜脈注射后,不易從毛細血管滲入組織D.在腎小管不被重吸收,可產(chǎn)生滲透性利尿作用A
B
C
D
44.腭咽閉合是指______。A.當發(fā)非鼻輔音時,軟腭與咽壁形成閉合,將口咽腔和鼻咽腔隔開,獲得正常的語音B.咽上縮肌收縮使咽后壁、咽側(cè)壁向軟腭靠攏C.腭咽閉合時,口腔與鼻腔的通道部分或全部暫時隔絕D.其閉合平面相當于硬腭延長線的水平E.正常發(fā)音時,依靠軟腭和咽上縮肌,協(xié)調(diào)運動,使氣流有控制地進入口腔,再通過舌、唇、齒的配合,才有正確的發(fā)音A
B
C
D
E
45.對小兒高熱驚厥有效的藥物是______A.卡馬西平B.苯妥英鈉C.地西泮D.水合氯醛E.苯巴比妥A
B
C
D
E
46.事業(yè)單位改革的目標是實現(xiàn)社會事業(yè)辦,資源配置和服務(wù)的社會化。47.腦膜刺激征見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。48.黃疸伴腹水可見于
A.膽道蛔蟲癥B.肝硬化失代償期C.肝癌D.重癥肝炎E.急性膽囊炎A
B
C
D
E
49.干擾細菌細胞壁合成的抗菌藥是______。A.磺胺嘧啶B.多黏菌素C.甲硝唑D.氨芐西林E.氧氟沙星50.下列關(guān)于甲型肝炎的人群易感性說法正確的是______。A.1歲以內(nèi)的嬰幼兒對HAV易感性高B.人群對HAV普遍易感C.HAV人群易感性隨年齡的增加而增加D.感染HAV后的人群可獲得短暫免疫力51.初產(chǎn)婦,順產(chǎn),產(chǎn)后第14天,子宮復(fù)舊情況哪項是正常的?______A.恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底B.白色惡露C.宮頸內(nèi)口關(guān)閉D.子宮頸外口呈“一”形E.子宮內(nèi)膜尚未充分修復(fù)A
B
C
D
E
52.胃液是胃內(nèi)分泌物的總稱,包括水、電解質(zhì)、脂類、蛋白質(zhì)和多肽激素。消化期的胃液分泌中,______分泌的胃液特點為分泌的量多,酸度高,胃蛋白酶的含量高,因而消化力強。A.胃期B.頭期C.腸期D.食管期53.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維所支配的效應(yīng)器上的受體是______。A.α受體B.β受體C.M受體D.N受體54.下列情況可導(dǎo)致總補體活性升高的是______。A.肝硬化B.急性腎小球腎炎C.急性腫瘤D.急性重癥肝炎55.腦脊液最常見的異常顏色是______。A.黃色B.綠色C.白色D.乳白色56.道路兩旁共有20根電線桿,左邊10根,右邊10根,而每兩根電線桿之間種了一棵樹,問共種了多少棵樹?______A.16B.18C.20D.2257.咯鐵銹色血痰見于下列哪種疾病
A.肺結(jié)核B.支氣管肺癌C.肺炎克雷伯桿菌感染性肺炎D.肺炎球菌性肺炎58.秩和檢驗與t檢驗相比較,前者的優(yōu)點有______。A.檢驗的效率高B.計算方法簡便C.公式更加合理D.不受分布限制E.符合獨立正態(tài)A
B
C
D
E
59.局部用藥治療齲病的適應(yīng)證包括______。A.乳前牙鄰面齲B.大而淺的乳牙齲C.早期釉質(zhì)齲,位于牙面的光滑面,尚未形成齲洞者D.釉質(zhì)發(fā)育不良繼發(fā)的廣泛淺齲,制洞困難者E.以上都對A
B
C
D
E
60.最早在口腔定居的鏈球菌是______。A.變異鏈球菌B.血鏈球菌C.輕鏈球菌D.乳酸桿菌61.去除刺激疾病發(fā)展的不良刺激屬于牙周疾病三級預(yù)防。62.癥狀比較明顯的中齲的位置是______。
A.面
B.頸部
C.鄰面
D.舌面
E.頰面A
B
C
D
E
63.上牙槽神經(jīng)阻滯麻醉后,允許拔牙的時機是______。A.腭側(cè)牙齦感覺喪失后B.頰側(cè)牙齦感覺喪失后C.頰黏膜感覺喪失后D.上唇感覺喪失后E.軟腭感覺喪失后64.關(guān)于含量均勻度的檢查,下列說法不正確的是
。A.對于小劑量的制劑,需要進行含量均勻度的檢查B.含量均勻度是指制劑每片(個)含量偏離標示量的程度C.凡是做含量均勻度制劑不再進行裝(重)量差異的檢查D.含量均勻度檢查所用的方法和含量測定方法必須相同E.除片劑和注射劑外,其他不需進行含量均勻度檢查A
B
C
D
E
65.浸潤麻醉第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案:A[解析]附著水平也叫結(jié)締組織附著水平或臨床附著水平,是探針深度減去釉牙骨質(zhì)界至齦緣的距離,即釉牙骨質(zhì)界至袋底的距離,是反映牙周組織破壞程度的重要指標之一。2.參考答案:ABCD[解析]肺癰是指肺葉生瘡,形成膿瘍的一種病證。其病理分期分為初期、成癰期、潰膿期、恢復(fù)期。3.參考答案:B[解析]過敏性鼻炎和鼻竇炎影像學(xué)檢查可見雙側(cè)黏膜腫脹,常見息肉,多位于上頜竇,慢性期可見黏膜下囊腫,急性期上頜竇黏膜呈分葉狀。4.參考答案:A[解析]凡色紅,點小如粟米,高出皮膚,撫之礙手,壓之褪色者,為疹。因此選A。5.參考答案:ABCD[解析]腎氣丸的組方為干地黃、山藥、山茱萸、桂枝、附子、澤瀉、茯苓、牡丹皮:溫經(jīng)湯的組方為吳茱萸、桂枝、川芎、當歸、芍藥、牡丹皮、生姜、半夏、麥冬、人參、甘草、阿膠;烏梅丸的組方為細辛、桂枝、黃連、黃柏、當歸、人參、蜀椒、附子、干姜;小青龍湯的組方為麻黃、桂枝、細辛、半夏、甘草、干姜、芍藥、五味子。因此選ABCD。6.參考答案:ACD[解析]A、C、D均為正確的說法。醫(yī)德是一般社會道德在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的特殊表現(xiàn)。故B說法錯誤。7.參考答案:A[解析]心肺復(fù)蘇病人的腦保護措施常采用淺低溫,低腦氧耗保護腦組織。溫度過低對大腦產(chǎn)生抑制,不利于心肺復(fù)蘇。8.參考答案:有效不應(yīng)期;相對不應(yīng)期:超常期。[解析]心肌工作細胞在一次動作電位過程中興奮性的變化可分為:有效不應(yīng)期、相對不應(yīng)期和超常期三期,其興奮性的變化分別為:零、低和高。9.參考答案:細菌侵入層10.參考答案:A[解析]金黃色葡萄球菌能引起心包炎、心內(nèi)膜炎、腦膜炎、化膿性感染等。11.參考答案:C[解析]線索細胞是指陰道脫落的表皮細胞上黏附著加德納菌或小桿菌等厭氧菌,使正常的上皮細胞形態(tài)發(fā)生改變,如邊緣不整齊、粗糙、透明度不高等,可作為加德納菌感染的診斷依據(jù)。12.參考答案:B[解析]肝膽之氣疏泄失常,肝氣上逆,血隨氣升并沖頭腦(血隨氣逆)或肝氣亢盛,乘克脾胃。癥見眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,煩躁失眠;吐血衄血(血菀于上)甚則昏仆、中風(fēng);或脅下、脘腹脹痛或竄痛,嘔惡食少,泄瀉不爽等。13.參考答案:A[解析]牙根的形態(tài)和大小是由上皮根鞘決定的。單根牙的上皮根鞘為單管狀:多根牙的上皮根鞘是在上皮隔上長出幾個舌狀突起,向中心生長并互相融合,將原來的開口分隔成兩個或多個而形成多根牙。14.參考答案:C[解析]患者反復(fù)嘔吐,可引起低滲性缺水,血清鈉低于正常,根據(jù)血清鈉的水平,重度缺鈉時血清鈉低于120mmol/L,患者出現(xiàn)神志不清,肌痙攣性抽搐、腱反射減弱或消失,出現(xiàn)木僵,甚至昏迷,常發(fā)生休克,故該患者屬于重度缺鈉。15.參考答案:A[解析]COPD是肺源性心臟病最常見的發(fā)病原因。16.參考答案:A[解析]乳頭血性溢液多見于乳管內(nèi)乳頭狀瘤,少數(shù)見于導(dǎo)管內(nèi)癌。17.參考答案:A[解析]沉淀反應(yīng)是可溶性抗原與抗體的反應(yīng),蛋白質(zhì)抗原屬于可溶性抗原。18.參考答案:AD[解析]患者出院前有關(guān)文件的處理:①在體溫單相應(yīng)時間欄內(nèi),用紅色鋼筆書寫出院時間。②歸檔。出院病案排列順序為住院病案首頁、出院記錄或死亡記錄、入院記錄、病史及體格檢查、病程記錄、各種檢驗及檢查報告、護理病案、醫(yī)囑單、體溫單。③注銷卡片。注銷各種卡片,如診斷卡、床尾卡、服藥單(卡)、注射單(卡)、飲食單(卡)和治療單(卡)等。19.參考答案:D[解析]糖化血紅蛋白能夠反映過去2~3個月血糖控制的平均水平,它不受偶爾一次血糖升高或降低的影響,因此對糖化血紅蛋白進行測定,可以比較全面地了解過去一段時間的血糖控制水平。20.參考答案:A[解析]外傷性根折多見于牙根完全形成的成年人,因為年輕恒牙的支持組織不如牙根形成后牢固,在外傷時常常被撕脫或脫位,一般不致引起根折。最常見者為根尖1/3。其折裂線與牙長軸垂直或有一定斜度,外傷性縱折很少見。一些患者就診時,牙髓活力測試無反應(yīng),但6~8周后又可出現(xiàn)反應(yīng),即“休克”現(xiàn)象。21.參考答案:ACD[解析]尿道刺激征多是由于下尿路感染引起,由于炎癥刺激尿道所致。表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。22.參考答案:A[解析]中央的做法在馬哲中的依據(jù)是矛盾的辯證關(guān)系,即事物的各個矛盾具有特殊性。23.參考答案:ABCD[解析]成癮性行為又稱依賴性行為,由物質(zhì)使用障礙引起。吸煙、酗酒、藥物濫用是典型的成癮性行為,咖啡因和鎮(zhèn)靜催眠藥屬于特定的物質(zhì),可引起成癮性行為。24.參考答案:D[解析]顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤(又稱腦轉(zhuǎn)移廇)系指原發(fā)于身體其他部位的腫瘤細胞轉(zhuǎn)入顱內(nèi)。病灶位于皮層下,尤其是半卵圓中心的轉(zhuǎn)移瘤水腫顯著,臨床上有“小腫瘤,大水腫”之說,是轉(zhuǎn)移瘤的重要特征;位于皮層、腦干等部位的轉(zhuǎn)移瘤水腫不明顯。25.參考答案:B[解析]對心臟的影響,這是高鉀血癥對機體最嚴重的危害。其對心臟的影響為毒性抑制作用。26.參考答案:A[解析]直接膽紅素又稱結(jié)合膽紅素。未結(jié)合膽紅素在肝細胞內(nèi)轉(zhuǎn)化,與葡萄糖醛酸結(jié)合形成結(jié)合膽紅素,結(jié)合膽紅素用凡登伯定性試驗呈直接反應(yīng),故將這種膽紅素稱為直接膽紅素。27.參考答案:B[解析]免疫標記電鏡技術(shù)是利用電鏡下可見的示蹤標記物,如鐵蛋白、膠體金等電子致密物質(zhì)標記特異性抗體(或抗原),使之與組織超薄切片中的相應(yīng)抗原(或抗體)反應(yīng),形成不溶性免疫復(fù)合物,用電子顯微鏡觀察可見的標記物,間接證實免疫反應(yīng)的發(fā)生。28.參考答案:A29.參考答案:ABC[解析]恩格斯指出:“馬克思的整個世界觀不是教義,而是方法。它提供的不是現(xiàn)成的教條,而是進一步研究的出發(fā)點和供這種研究使用的方法?!备鲊鸟R克思主義者的任務(wù)就是結(jié)合各個國家不同時期的具體實際,將馬克思主義進一步加以具體化,這是馬克思主義理論自身發(fā)展的需要。另一方面我們不能把馬克思主義當做教條,雖然馬克思主義具有普遍的指導(dǎo)意義,但是并沒有為中國革命和建設(shè)提供現(xiàn)成的發(fā)展模式,故AC項正確,D項錯誤。馬克思主義與中華民族優(yōu)秀文化具有相融性。馬克思主義中國化就是把馬克思主義與中華民族優(yōu)秀的思想文化相結(jié)合。因此B項正確。本題選ABC。30.參考答案:A[解析]婦科疾病的病機是錯綜復(fù)雜的,臟腑功能失常和氣血失調(diào)的病機間接影響沖任、胞宮或生殖軸為病。31.參考答案:C32.參考答案:D[解析]鹿角狀結(jié)石亦稱鑄形腎結(jié)石,因結(jié)石填充于腎盂、腎盞,像溶解的鐵水注入模具一樣,其形狀與腎內(nèi)腔隙相似而得名,是腎結(jié)石特征形狀之一。33.參考答案:D[解析]計劃是管理活動的起點,是確定管理目標的第一個步驟;組織是管理活動得以順利進行的必要環(huán)節(jié);領(lǐng)導(dǎo)是管理過程的活的靈魂,是集中體現(xiàn)管理者素質(zhì)和管理能力的活動,是實現(xiàn)管理效率和效果的關(guān)鍵;控制是管理過程的監(jiān)視器和調(diào)節(jié)器。它對于管理過程的順利進行具有重要的保證作用。故本題答案選D。34.參考答案:E[解析]牙周袋是病理性加深的齦溝,是牙周病最重要的臨床表現(xiàn)之一。35.參考答案:ABE除藥典規(guī)定進行“溶出度或釋放度”檢查的片劑以及某些特殊的片劑(如緩控釋片劑、口含片、咀嚼片等)以外。一般的口服片劑需做崩解時限檢查。36.參考答案:B[解析]革蘭陽性細菌細胞壁的特有成分是磷壁酸,包括壁磷壁酸和膜磷壁酸兩種,它們構(gòu)成革蘭陽性菌的表面抗原,可用于血清學(xué)分型。脂多糖為革蘭陰性細菌細胞壁的特有成分,而肽聚糖、脂質(zhì)雙層和脂蛋白為革蘭陽性菌和陰性菌所共有的成分。37.參考答案:B[解析]σ為正態(tài)分布的形狀參數(shù)。若固定μ,σ越小,曲線越陡峭,即越“瘦”;σ,越大,曲線越平坦,即越“胖”。因此選擇B。38.參考答案:D[解析]恥骨聯(lián)合下緣至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點的距離是前矢徑;后矢徑是指骶尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點的距離。39.參考答案:B[解析]根據(jù)肺膿腫的臨床特征為大量的膿臭痰,因此影響療效的主要因素是膿液引流。40.參考答案:A[解析]嬰兒期保健的重點是:(1)合理喂養(yǎng):母乳喂養(yǎng)4~6個月,4個月后逐漸添加輔食,為斷奶做準備;(2)預(yù)防接種:嬰兒期接種五種疫苗,預(yù)防七種傳染?。?3)早教:訓(xùn)練良好的生活習(xí)慣,促進感知、心理活動發(fā)育;(4)定期體檢:監(jiān)測體格生長發(fā)育各項指標。保溫不是嬰兒期保健重點。41.參考答案:A[解析]骶叢是由腰骶干(L4前支部分纖維與L5前支)以及全部骶神經(jīng)和尾神經(jīng)的前支組成。42.參考答案:C[解析]粘液瘤是常見的心臟良性腫瘤,多數(shù)附著在房間隔卵圓窩附近,發(fā)生在左房者約占3/4,發(fā)生在右房者約占1/5,同時累及幾個房室者極為罕見。43.參考答案:ABCD[解析]甘露醇靜脈注射可迅速提高血漿滲透壓,產(chǎn)生組織脫水作用;口服可造成滲透性腹瀉,從胃腸道消除毒性物質(zhì);另外靜脈注射后不易通過毛細血管進組織;易經(jīng)腎小球濾過、不易被腎小管再吸收。44.參考答案:ABCDE[解析]腭咽閉合是指發(fā)音過程中軟腭與咽后壁協(xié)調(diào)運動,在發(fā)某些音的時候軟腭后1/3與咽后壁形成廣泛而緊密的接觸,使口鼻腔完全隔離開,口腔內(nèi)形成一定的呼吸氣流壓力以維持語音的共鳴平衡。這稱為腭咽閉合。45.參考答案:CDE[解析]小兒高熱驚厥常用藥物:①地西泮,一般口服;②水合氯醛,一般用于灌腸;③苯巴比妥和丙戊酸鈉,常用于長期連續(xù)用藥。治療此病時,苯妥英鈉效果不佳;卡馬西平無作用。46.參考答案:B[解析]事業(yè)單位改革的目標是:轉(zhuǎn)變政府職能,建立新型的公共事業(yè)管理體制,即建立一個在政府宏觀調(diào)控和監(jiān)督下,包括政府在內(nèi)的多元主體投資、多元主體承擔服務(wù),以科教文衛(wèi)體等領(lǐng)域的公共服務(wù)社會化、市場化為基本運行方式,中央與地方相結(jié)合,集中管理與分散管理相結(jié)合的管理系統(tǒng),建立有中國特色的事業(yè)單位管理制度。47.參考答案:A[解析]腦膜刺激征為腦膜受激惹的體征,包括頸強直、Kernig征(克氏征)、Brudzinski征(布魯津斯基征);常見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)壓增高等。48.參考答案:BCD[解析]黃疸伴腹水者見于急性、亞急性肝壞死或晚期肝硬化。如腹水為血性或滲出性,除肝硬化合并感染外,往往為癌轉(zhuǎn)化。49.參考答案:D[解析]青霉素類抗菌藥干擾細菌細胞壁合成。氨芐西林為青霉素類抗菌藥。50.參考答案:B[解析]人對HAV普遍易感,感染后可獲得持久的免疫力,再次感染極為罕見。嬰幼兒期甲型肝炎的易感性最高,但2歲以內(nèi),特別是1歲以內(nèi)的嬰幼兒因存在母傳抗體抗-HAV而易感性低。所以B為正確答案。51.參考答案:BCDE[解析]從胎盤娩出至產(chǎn)婦除乳腺外全身各器官恢復(fù)至非孕期狀態(tài)的一段時間,稱為產(chǎn)褥期,一般為6周。自胎盤胎膜剝離后,遺留的蛻膜厚薄不一,特別在胎盤附著部高低不平。約于產(chǎn)后3周,除胎盤附著部位外,宮腔表面已被新生的子宮內(nèi)膜覆蓋。胎盤附著部位的子宮內(nèi)膜修復(fù)較慢,約需6~8周可完全恢復(fù)。正常產(chǎn)婦,產(chǎn)后當日宮底臍平或臍下一橫指,產(chǎn)后第一天,由于宮頸外口升至坐骨棘水平,使宮底上升至平臍,以后每日下降1~2cm(一橫指),至產(chǎn)后10日降入骨盆腔內(nèi),在恥骨聯(lián)合上方捫不到宮底。BCDE為正確選項。52.參考答案:B[解析]進食可刺激胃液大量分泌,稱消化期胃液分泌。根據(jù)消化道感受食物刺激的部位,將消化期胃液分為頭期、胃期和腸期。其中頭期胃液的酸度和胃蛋白酶原含量很高,持續(xù)時間長,分泌量多,因此消化能力強。胃期雖然分泌量最多,但胃液的酸度和胃蛋白酶的含量與頭期相比略低。53.參考答案:C[解析]M受體是毒蕈堿型受體的簡稱,廣泛存在于副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器細胞上。當乙酰膽堿與這類受體結(jié)合后,可產(chǎn)生一系列副交感神經(jīng)末梢興奮的效應(yīng)。54.參考答案:C[解析]總補體活性是根據(jù)補體能使免抗羊紅細胞抗體(溶血素)致敏的羊紅細胞發(fā)生溶血的程度決定的,健康人正常值為50~100U/ml??傃a體活性升高常見于各種急性期反應(yīng),如急性炎癥(風(fēng)濕熱急性期、結(jié)節(jié)性動脈炎、皮肌炎、傷寒、麻疹、黑熱病、肺炎、急性心肌
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