2022年內科主治醫(yī)師全科綜合試題及答案卷

1、急性多發(fā)性炎癥性脫髓鞘性神經根神經病人常見的主要危險是

A.四肢癱瘓

B.并發(fā)肺部感染、肺不張

C.并發(fā)心肌炎、心力衰竭

D.呼吸肌麻痹。E,合并消化道出血

【答案】D

2、［單選題］說明兩個有關聯的同類指標的比即為

A.率

B.相對比

C.構成比

D.頻率。E,頻數

【答案】B

3、［單選題］向一孤僻、憂郁、被動的病人講明，每當能主動接觸

人，與人親切交談時，就給他幾枚代幣。他可用代幣換取他所喜愛的

物品。經過一段時間，病人原有癥狀逐漸消失。這種療法是

A.自我調整療法

B.條件操作法

C.系統(tǒng)脫敏療法

D.厭惡療法。E,模仿療法

【答案】B

4、［單選題］治療飲熱迫肺證的主方是

A.越婢加術湯

B.麻黃加術湯

C.越婢加半夏湯

D.皂莢丸。E,厚樸麻黃湯

【答案】C

5、［單選題］用于治療大便秘結，胃腸積滯，宜用

A.生大黃

B.醋制大黃

C.蜜制大黃

I).大黃炭。E,酒制大黃

【答案】A

6、［題干］關于流行性感冒下列哪項是錯誤的

A.甲型流感易發(fā)生變異

B.由流行性感冒病毒引起

C.臨床表現以上呼吸道癥狀較重

D.發(fā)熱及全身中毒癥狀較重。E,流行性感冒（簡稱流感）是流感病毒

引起的急性呼吸道感染

【答案】C

【解析】流行性感冒（簡稱流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染,

也是一種傳染性強、傳播速度快的疾病。其主要通過空氣中的飛沫、

人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。典型的臨床癥狀是：

急起高熱、全身疼痛、顯著乏力和輕度呼吸道癥狀。

7、［單選題］類風濕關節(jié)炎的主要表現是多發(fā)性和對稱性增生性滑

膜炎，導致此炎癥反應的原因是（）0。

A.血循環(huán)中的RF

B.存在于關節(jié)的RF

C.關節(jié)中的11-1

D.關節(jié)中的TGF-B。E,EB病毒

【答案】B

8、［單選題］葡萄球菌的主要致病物質是

A.毒素與酶

B.莢膜

C.溶血素

D.纖毛。E,細胞核

【答案】A

9、［題干］女性，45歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱3天，肝區(qū)疼痛1天。查體：

肝肋下4cm,質軟，觸痛，有叩擊痛，邊緣整齊。該患者最可能的診斷

是

A.肝炎

B.肝膿腫

C.多囊肝

D.肝癌。E,肝棘球蝴病

【答案】B

【解析】肝膿腫有不規(guī)則的膿毒性發(fā)熱，由以細菌性肝膿腫為顯著。

肝區(qū)持續(xù)性疼痛，隨著深呼吸及體位移動而加劇。由于膿腫所在部位

不同可以產生相應的呼吸系統(tǒng)、腹部癥狀。常有腹瀉病史。急性肝炎

和肝膿腫的鑒別為：肝炎一般為低熱、食欲減退、黃疸、肝臟輕壓痛；

肝膿腫，以細菌性肝膿腫較為多見，起病急，寒戰(zhàn)高熱，肝臟疼痛劇

烈。

10、［題干］結核性腦膜炎患兒實驗室檢查結果，除外

A.眼底檢查可見結核結節(jié)

B.CT檢查可見腦水腫、腦積水、腦梗死

C.血沉增快

D.腦脊液壓力增高。E,腦脊液糖降低，氯化物降低，蛋白質降低

【答案】E

【解析】結核性腦膜炎患兒腦脊液糖降低，氯化物降低，蛋白量升

高。

11、［單選題］關于血尿下列哪項是錯誤的

A.紅細胞超過3個/高倍視野稱為鏡下血尿

B.幾乎所有急性腎炎均有血尿

C.血尿見于腎血管畸形

D.運動性血尿是腎小球濾過膜暫時性變化引起。E,三杯試驗第三杯

呈血尿表示病變

【答案】E

12、［題干］結核性胸膜炎的胸液檢查，最常見的是

A.滲出性

B.漏出性

C.乳糜性

D.膿性。E,血性

【答案】A

【解析】結核性胸膜炎的胸液為滲出性，胸液一般草黃色，透明,

但亦可為淡紅或深褐色的血性，含大量纖維蛋白，放置后形成膠凍樣

凝塊。比重1.018以上，蛋白定量2.5?3g以上。鏡檢大多為淋巴細

胞。故選A。

13、［單選題］按累及肺小葉的部位，阻塞性肺氣腫的病理分型為

A.全小葉型、小葉中央型、氣腫型

B.全小葉型、小葉中央型、混合型

C.支氣管炎型、小葉中央型、全小葉型

D.全小葉型、支氣管類型、混合型。E,中央型、氣腫型、混合型

【答案】B

14、［單選題］偏頭痛的防治哪項不正確

A.避免過度疲勞和精神緊張

B.不要過饑過飽

C.不飲酒和攝進高脂肪食物

D.避免攝進已知激發(fā)發(fā)作的食物。E,發(fā)作后可用血管擴張藥

【答案】E

15、［題干］以內源性感染為主的肺結核，胸片示病灶呈多樣性表現

的是

A.原發(fā)型肺結核

B.浸潤性肺結核

C.急性粟粒型肺結核

D.慢性血行播散型肺結核。E,慢性纖維空洞性肺結核

【答案】D

16、［單選題］下列關于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正確的是()。

A.100℃5分鐘滅活

B.煮沸10分鐘滅活

C.60C10小時滅活

D.-20℃可保存10天。E,可被紫外線滅活

【答案】B

【解析】考查乙型肝炎病毒的抵抗力，HBV抵抗力較強，對熱、低

溫、干燥、紫外線及一般濃度的消毒劑均能耐受，100C10分鐘、

65℃10小時或高壓蒸汽消毒可滅活。

17、［單選題］類風濕關節(jié)炎關節(jié)的基本病理改變是

A.滑膜炎

B.血管炎

C.關節(jié)囊、韌帶及肌腱附著點炎

D.軟骨變性。E,類風濕性肉芽腫

【答案】A

18、［單選題］陽0建議，按照60歲以上老年人口系數達到多少百位

比為老年型社會

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%oE,25%

【答案】B

19、［題干］35歲男性。午飯后持續(xù)中上腹痛2.5小時，伴惡心、嘔

吐來急診。體查：腹軟，上腹部輕度壓痛，無反跳痛，血淀粉酶

3000U(Somogyi法)若患者腹痛波及全腹，并出現壓痛及反跳痛、血壓

下降、Grey-Turner征(+),應考慮

A.敗血癥

B.并發(fā)胰腺囊腫

C.合并膽囊炎

I).壞死性胰腺炎。E,急性腹膜炎

【答案】D

【解析】出血壞死性胰腺炎病人，可因胰酶、壞死組織及出血沿腹

膜間隙與肌層滲人腹壁下，至兩側肋腹部皮膚呈暗灰藍色，稱Grey-

Turner征；可致臍周皮膚青紫，稱Cullen征。

20、［單選題］中醫(yī)治病主要著眼于辨析

A.疾病

B.證候

C.體征

D.癥狀。E,體質

【答案】B

21、［單選題］毛果蕓香堿的藥理作用不包括

A.胃腸道平滑肌收縮

B.腺體分泌增加

C.心率減慢

D.骨骼肌收縮。E,眼內壓減低

【答案】D

22、［題干］射血分數等于

A.心室舒張末期容積(ml)/搏出量(ml)X100%

B.心室收縮末期容積(ml)/搏出量(ml)X100%

C.搏出量(ml)/心室收縮末期容積(ml)X100%

D.搏出量(ml)/心室舒張末期容積(ml)X100%oE,搏出量(ml)X心

室舒張末期容積(ml)X100%

【答案】D

23、［單選題］胃蛋白酶在下列何種條件下才具有活性

A.pH4以上

B.pH7

C.pH3以下

D.需要有膽汁的激活。E,需要有乙醇的激活

【答案】C

24、［單選題］風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，出現右心衰竭，下列

哪項臨床表現將減輕

A.下肢水腫

B.第一心音

C.頸靜脈怒張

D.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音。E,呼吸困難

【答案】E

25、［單選題］糖尿病神經并發(fā)癥中，最常見的是

A.脊髓病變

B.神經根病變

C.周圍神經病變

D.中樞神經系統(tǒng)病變。E,腦神經病變

【答案】C

26、［單選題］下列哪項措施對于急性胰腺炎的治療是首要的()()。

A.胃腸減壓

B.禁食

C.通便

D.抑制胰腺分泌藥物。E,止痛

【答案】B

27、［題干］女性，27歲。突然大咯血，已妊娠5個月，胸片顯示右

上肺結核，下列藥物不能使用的是()。

A.安絡血

B.垂體后葉素

C.抗血纖溶芳酸

D.云南白藥。E,6-氨基己酸

【答案】B

【解析】垂體后葉素可促進宮縮、引產，孕婦禁用。

28、嘔血時，出血量超過多少可致循環(huán)障礙（失血性休克）

A.400ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500mloE,2000ml

【答案】C

29、［單選題］“血痹虛勞篇”中“脈大為勞”，其機理是

A.陰虛陽浮

B.陰虛火旺

C.陰竭陽脫

I）.飲盛格陽。E,精氣內損

【答案】A

30、［題干］慢性支氣管炎診斷主要依據于（）（）。

A.病史和體征

B.血細胞計數分類及生化檢查

C.胸部X線

D.纖維支氣管鏡。E,肺功能檢查

【答案】A

31、關于丙基硫氧喀咤(PTU)哪項錯誤的

A.抑制甲狀腺激素合成

B.抑制T4轉變?yōu)門3

C.抑制T3轉變?yōu)門4

D.還有輕度免疫抑制作用。E,適于甲狀腺危象

【答案】C

32、［題干］患者，女，56歲，肝硬化伴大量腹腔積液，應首選的利

尿劑為()。

A.氫氯曝嗪

B.吠塞米

C.利尿酸鈉

D.螺內酯。E,甘露醇

【答案】D

33、男，66歲。發(fā)作性胸痛1小時。在問病史過程中突然跌倒，對

呼喚和推操無反應。此時應立即采取的措施是

A.做超聲心動圖

B.送往搶救室

C.觸診大動脈

D.做心電圖。E,查看瞳孔

【答案】C

34、［單選題］下列有關小承氣湯證治法的論述哪項是錯誤的

A.瀉熱和胃

B.消滯除滿

C.潤燥軟堅

D.瀉熱去實。E,通便瀉熱

【答案】C

35、［單選題］據《素問?舉痛論》，熱氣留于小腸，可出現

A.痛而嘔

B.痛而閉不通

C.后泄腹痛

D.宿昔而成積。E,痛而尿赤

【答案】B

36、［單選題］《素問?靈蘭秘典論》言膻中的主要功能有

A.產生七情

B.聚藏精氣

C.代君行令

D.輔助血行。E,以上都是

【答案】C

37、［單選題］為預防結核病在某學校進行卡介苗補種工作。對于卡

介苗，師生們有各種解析，你認為哪種是正確的

A.無毒牛型結核桿菌活菌，能減少感染后的發(fā)病和減輕病情嚴重性

B.無毒牛型結核桿菌死菌，能減少感染后的發(fā)病和減輕病情嚴重性

C.無毒人型結核桿菌活菌，能預防結核桿菌感染

D.無毒牛型結核桿菌活菌，能預防結核桿菌感染。E,減毒牛型結核

桿菌死菌，能預防結核桿菌感染

【答案】A

38、［題干］在臨床診療活動中，醫(yī)務人員收受藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)

用耗材等生產、經營企業(yè)或經銷人員以各種名義給予的財物或提成的,

醫(yī)德考評結果應記為()()。

A.優(yōu)秀

B.良好

C.中等

D.一般。E,較差

【答案】E

39、［題干］原發(fā)性高血壓心臟并發(fā)癥中首先出現的是()()。

A.心肌梗死

B.心律失常

C.心力衰竭

D.心肌肥厚。E,心腔擴大

【答案】D

40、［單選題］在實施臨床試驗前，對無行為能力的病人要獲得其家

屬的同意，這屬于

A.知情同意

B.代理同意

C.無效同意

D.家屬同意。E,間接同意

【答案】B

41、［題干］下列分化抗原缺乏將引起陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的是

()。

A.CD13,CD33

B.CD5,CD3

C.CD134,CD22

D.CD55,CD59oE,CD53,CD59

【答案】D

【解析】CD59又稱反應性溶血膜抑制因子，CD55又稱衰變加速因

子，前者阻止膜攻擊復合物的組裝，后者抑制補體C3轉化酶的形成及

其穩(wěn)定性。在陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的患者中，由于GPI錨磷脂缺

乏,CD［題干］CD59等補體調節(jié)蛋白不能連接于細胞膜，使紅細胞對補

體敏感性增加，發(fā)生血管內溶血。

42、［單選題］下列除哪味藥物外，均是妊娠禁用藥物

A.牽牛

B.桃仁

C.巴豆

D.莪術。E,水蛭

【答案】B

43、［單選題］老年人最常見的代謝性骨病是()。

A.佝僂病

B.骨軟化癥

C.痛風性關節(jié)炎

D.骨質疏松癥。E,性腺功能減退

【答案】D

44、［題干］男性，22歲，因上呼吸道感染靜滴青霉素后，皮膚上見

多個紫紅色片狀改變，大小不等，稍突出皮面，按之不褪色，直徑約

為5mm，診斷為

A.紫瘢

B.尊麻疹

C.血腫

D.瘀點。E,充血性皮疹

【答案】A

【解析】紫瘢是皮膚和粘膜出血后顏色改變，直徑為3-5mm,一般

不高出皮面，僅于過敏性紫瘢時可稍隆起，開始為紫紅色，壓不退色,

以后逐漸變淺，至兩周左右變黃而消退。紫瘢是出血性疾病最常見的

臨床表現。

45、［單選題］關于急性ITP,下列正確的是

D.PA.Ig陰性。E,血小板壽命正常

B.骨髓幼稚巨核細胞增加

C.大多數患者可遷延不愈轉為慢性型

【答案】C

46、［單選題］“陰虛則熱”所致病證的性質是

A.實熱證

B.虛熱證

C.真熱假寒證

D.真寒假熱證。E,上熱下寒證

【答案】B

47、［題干］醫(yī)務人員醫(yī)德考評的首要標準是()()。

A.遵紀守法，廉潔行醫(yī)

B.因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務行為

C.救死扶傷，全心全意為人民服務

D.嚴謹求實，努力提高專業(yè)技術水平。E,尊重患者的權利，為患者

保守醫(yī)療秘密

【答案】C

48、［單選題］如患者出現無尿，24小時尿量應少于

A.1000ml

B.500ml

C.400ml

D.100mloE,50ml

【答案】D

49、［題干］吸入性肺膿腫的好發(fā)部位是

A.左下葉外基底段

B.右中葉

C.右下葉前基底段

D.左舌葉。E,右上肺后段

【答案】E

【解析】右支氣管較陡直，吸入物容易進入右肺，好發(fā)于上葉后段

或下葉背段。

50、［題干］診斷溫抗體型自身免疫性溶血性貧血最有意義的檢查是

A.DBIL升高

B.蔗糖高滲冷溶實驗陰性

C.尿膽原升高

D.抗人球蛋白試驗陽性（Coombs試驗）。E,腎上腺皮質激素類免疫抑

制劑治療有效

【答案】D

【解析】對于近4月內無輸血或特殊藥物服用史，如抗人球蛋白試

驗陽性，結合臨床表現和實驗室檢查，可考慮為溫抗體自身免疫性溶

血性貧血;考點：抗人球蛋白試驗，又稱Coombs'試驗，是診斷自身免

疫性溶血性貧血(AIHA)的重要依據。直接試驗是檢查被檢紅細胞上有

無不完全抗體，間接試驗是檢查血清中游離的不完全抗體。直接

Coombs'試驗較間接試驗對AIHA更有診斷價值。蔗糖高滲冷溶試驗主

要用來診斷遺傳性球型紅細胞增多癥(HS),HS試驗陽性，自身免疫性

溶血性貧血AIHA(包括溫抗體型)陰性。

51、［單選題］經絡系統(tǒng)中，具有加強十二經脈在體表聯系的是

A.正經

B.經別

C.經筋

D.別絡。E,奇經

【答案】D

52、［題干］為了進一步確診，進行下列哪一項檢查最有確診意義()。

A.ANA陽性

B.RF(+)、ESR增快

C.抗ds-DNA抗體(+)、抗SM抗體(+)

D.狼瘡細胞陽性。E,高滴度RNP抗體

【答案】C

【解析】抗ds-DNA抗體、抗SM抗體為診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標記

性抗體。

53、［題干］糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現

A.原有癥狀加重或首次出現“三多”伴乏力

B.食欲減退，惡心，嘔吐，極度口渴，尿量增多

C.有代謝性酸中毒癥狀

D.嚴重脫水伴循環(huán)衰竭體征。E,以上都是

【答案】E

【解析】糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現：一、糖尿病癥狀加重煩渴、

尿量增多，疲倦乏力等，但無明顯多食。二、消化系統(tǒng)癥狀食欲不振、

惡心、嘔吐、飲水后也可出現嘔吐。三、呼吸系統(tǒng)癥狀酸中毒時呼吸

深而快，呈Kussmaul呼吸。動脈血PH值低于7.0時，由于呼吸中樞

麻痹和肌無力，呼吸漸淺而緩慢。呼出氣體中可能有丙酮味（爛蘋果

味）。四、脫水脫水量超過體重5%時，尿量減少，皮膚黏膜干燥，眼球

下陷等。如脫水量達到體重15%以上，由于血容量減少，出現循環(huán)衰竭、

心率快、血壓下降、四肢厥冷、即使合并感染體溫多無明顯升高。五、

神志狀態(tài)有明顯個體差異，早期感頭暈，頭疼、精神萎糜。漸出現嗜

睡、煩燥、遲鈍、腱反射消失，至昏迷，經常出現病理反射。六、其

他廣泛劇烈腹痛，腹肌緊張，偶有反跳痛，常被誤診為急腹癥。可因

脫水而出現屈光不正。故選E

54、男性，60歲，貨車司機，既往體健，有吸煙史30年，因“浮

腫、尿少、腎功能進展1個月”就診。患者1個月前因浮腫、尿量減

少在當地醫(yī)院測血壓為160/95mmIIg,查尿常規(guī)示PRO(+++),RBC15?

20/HP,Crl68nmol/L,BUN9.5mmol/L,血常規(guī)示輕度貧血，給予利尿劑

口服，浮腫無明顯好轉，來我院門診就診。如果該病人在我院門診復

查腎功BUN19.6mmol/L,Cr388口mol/L,診斷應考慮哪種病

A.急性腎小球腎炎

B.急進性腎小球腎炎

C.慢性腎炎

D.腎病綜合征。E,急性腎小管壞死

【答案】B

55、［單選題］酸棗仁湯的功用是

A.養(yǎng)心安神，滋陰補腎

B.補腎寧心，益智安神

C.養(yǎng)血安神，清熱除煩

D.養(yǎng)心安神，和中緩急。E,滋陰清熱，養(yǎng)血安神

【答案】C

56、治療洋地黃中毒所致的陣發(fā)性室性心動過速，最有效的是

A.維拉帕米和鉀鹽

B.胺碘酮和鉀鹽

C.苯妥英鈉和鉀鹽

D.慢心律和鉀鹽。E,奎尼丁和鉀鹽

【答案】C

57、［單選題］抗凝治療藥物

A.rt-PA

B.低分子肝素

C.阿斯匹林

D.降纖酶。E,低分子右旋糖酎

【答案】B

58、［題干］若病人選用雷公藤總昔治療，下列哪項不是雷公藤總首

的常見不良反應()。

A.停經

B.腎損害

C.肝損害

D.精子活力下降。E,胃腸道反應

【答案】B

59、［題干］關于急性ITP,下列正確的是()。

A.多見于成人

B.骨髓幼稚巨核細胞增加

C.大多數患者可遷延不愈轉為慢性型

D.PAIg陰性。E,血小板壽命正常

【答案】C

60、［單選題］醫(yī)師應該向病人說明病情、治療過程及預后狀況。這

是醫(yī)師()的義務。

A.維護健康，減輕痛苦

B.幫助病人知情

C.對病人特殊病情及隱私保密

D.幫助病人獲取病歷資料

【答案】B

61、［題干］某人在工廠中參與加工殺蟲劑，晚上感覺頭痛、頭暈、

視物模糊，到醫(yī)院檢查，發(fā)現瞳孔縮小，血液檢查診斷為：急性氨基

甲酸酯殺蟲劑中毒，以下哪個為治療更合適？

A.脫離現場

B.脫去污染衣物

C.用肥皂和溫水徹底清洗皮膚

D.靜脈支持。E,用阿托品解毒劑治療

【答案】E

【解析】治療1.清除毒物，阻止毒物繼續(xù)吸收生產性中毒者應迅速

脫離現場，脫去污染衣物，用肥皂和溫水徹底清洗污染的皮膚、頭發(fā)

和指（趾）甲。口服中毒者，如意識清醒，可首選催吐法；昏迷患者可用

2%?5%碳酸氫鈉溶液或溫水徹底洗胃。2.特效解毒藥物主要為阿托品

等抗膽堿藥。3.對癥和支持治療重度中毒患者要保持呼吸道暢通，嚴

密監(jiān)護心肺功能，積極防治呼吸衰竭，及時糾正水、電解質和酸堿平

衡失調;對腦水腫患者，應限制進水量，給予甘露醇和腎上腺糖皮質激

素;有煩躁不安或抽搐者，可靜脈注射地西洋，不宜用抑制呼吸的鎮(zhèn)靜

劑。

62、［題干］男，55歲，3個多月來乏力、面色蒼白，體重下降6kg,

既往體健，化驗Hb60g/L,RBC3.0X1012/L,WBC8.2X109/L,

PLT310X109/L,外周血涂片見紅細胞中心淡染區(qū)擴大，為尋找貧血的

病因，首選的檢查是

A.腹部B超

B.血清鐵蛋白

C.尿常規(guī)

I).大便隱血。E,骨髓檢查

【答案】D

63、［題干］藥物治療改善LES功能狀態(tài)，首選

A.山葭若堿

B.莫沙必利

C.甲硝噗

I).奧美托噗。E,西咪替丁

【答案】B

64、［單選題］判斷營養(yǎng)狀態(tài)的方法錯誤的是

A.皮膚

B.皮下脂肪

C.毛發(fā)

D.體重指數。E,消耗增加

【答案】E

65、［單選題］牛膝具善下行之性，但此特點不能用于

A.腰膝酸痛

B.口舌生瘡

C.氣喘咳嗽

D.難產、胞衣不下。E,陰虛陽亢眩暈

【答案】C

66、不屬于阻塞性肺氣腫的體征是

A.桶狀胸

B.觸覺語顫增強

C.肺下界和肝濁音界下降

D.叩診呈過清音、心濁音界縮小或不易叩出。E,肺泡呼吸音降低,

呼氣明顯延長

【答案】B

67、［題干］關于痛風與高尿酸血癥的區(qū)別，下列說法正確的是

A.痛風與高尿酸血癥持續(xù)時間無關

B.痛風與高尿酸血癥是同一種疾病

C.隨年齡增長出現痛風的比率增加

D.痛風的癥狀與高尿酸血癥水平無關。E,痛風多發(fā)生在女性

【答案】C

68、［單選題］磚紅色凍膠樣痰常見于

A.肺梗死

B.克雷伯桿菌肺炎

C.大葉性肺炎

D.支氣管擴張。E,百日咳

【答案】B

69、男，64歲，患糖尿病15年。今晨起床時發(fā)現吐字不清，右側

肢體不能活動。無明顯頭痛及嘔吐。起病3小時后急診入院。查體：

患者神志清楚，血壓110/75mmHg,失語,右側面癱、舌癱,右側上、

下肢肌力3級，右半身痛覺減退。急診頭顱CT檢查未見異常。查血糖

5.5mmol/Lo該患者診斷是腦血栓形成。該患者病變的部位可能在

A.右側大腦中動脈

B.左側大腦中動脈

C.右側大腦前動脈

D.左側大腦前動脈。E,基底動脈

【答案】B

70、［單選題］下述激素中不是促激素的是

B.A.C.TH

D.LILE,PB.L

C.FSH

【答案】E

71、［題干］無汗時皮膚異常干燥的原因，不包括()。

A.尿毒癥

B.甲狀腺功能亢進

C.黏液性水腫

D.維生素A缺乏。E,硬皮病

【答案】B

72、［單選題］真熱假寒證的病機是

A.陰盛格陽

B.陽盛格陰

C.陰損及陽

D.陽損及陰。E,陽盛傷陰

【答案】B

73、男50歲。多飲、多尿、體重減輕1個月后，頸后痛2周。查

體：T38.6℃,BMI27.5kg/m2,神清，頸后4cmX3cm潰瘍，表面有膿

性分泌物?？涨谎?.2mmol/L,尿糖(++),尿酮體(-)。外科清創(chuàng)換

藥和抗生素治療的同時一，為控制血糖最應該采取的治療措施是

A.應用胰島素

B.應用磺胭類降糖藥

C.應用雙胭類降糖藥

I).單純飲食控制。E,應用a葡萄糖甘酶抑制劑

【答案】A

74、［單選題］下列哪項不是消化性潰瘍的常見并發(fā)癥

A.出血

B.穿孔

C.幽門梗阻

D.反流性食管炎。E,癌變

【答案】D

75、［單選題］社會傳播最基本、最常見的形式是

A.自我傳播

B.組織傳播

C.網絡傳播

D.人際傳播。E,大眾傳播

【答案】D

76、［題干］男性，28歲，15天前感冒，用環(huán)丙沙星3天后惡心，乏

力、低熱、關節(jié)痛，查尿糖(+),尿蛋白(+),尿紅細胞15?20個

/HP,Scr360nmol/L,血鉀低、血磷低，尿滲透壓低，雙腎大。臨床診

斷該病的輔助檢查是

A.雙腎B超

B.血肌肝

C.血、尿嗜酸性細胞計數

D.腎有效血漿流量。E,腎圖

【答案】C

77、男，65歲，因突發(fā)胸疼4小時來診，心電圖提示急性前壁心肌

梗死。心電監(jiān)測中，出現何種情況預示心室顫動發(fā)生的危險高

A.頻發(fā)室性期前收縮

B.頻發(fā)房早

C.竇性心動過緩55次/分

D.短陣室速。E,竇性心動過速F成對室性期前收縮G右束支傳導阻

滯

【答案】ADF

78、［單選題］溫脾湯的功用是

A.溫中健脾，行氣除滿

B.攻下寒積，溫補脾陽

C.溫陽健脾，行氣利水

D.溫脾散寒，消食止瀉。E,溫脾暖胃，化濕和中

【答案】B

79、［單選題］鑒別是不是Somogyi現象的最好的方法是()。

A.測早餐前空腹血糖

B.夜間多次測血糖

C.晚餐前測血糖

D.測晚餐后2小時血糖。E,睡前監(jiān)測血糖

【答案】B

80、臨床上癲癇發(fā)作與假性癲癇發(fā)作的主要鑒別為發(fā)作時有

A.全身抽搐

B.突然跌倒

C.呼吸急促，喉中發(fā)出叫聲

D.雙手緊握，下肢僵直。E,伴瞳孔散大，對光反應消失

【答案】E

81、［題干］男性，50歲，患慢乙肝已8年，近1個月來病情明顯加

重，懷疑為慢性重型肝炎，下列結果中不能作為診斷依據的是

A.PTA明顯減少

B.肝臟迅速縮小

C.出現肝性腦病

I).黃疸明顯加重。E,轉氨酶增高

【答案】B

【解析1只有急重肝時，才有肝迅速縮小。

82、最新發(fā)布的《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》發(fā)布實施時間

A.2010年1月7日

B.2012年1月7日

C.2012年8月27日

D.2012年6月26日。E,2011年9月28日

【答案】D

83、［單選題］對鑒別上、下運動神經元癱瘓沒有意義的是

A.有無肌肉萎縮

B.腱反射

C.病理反射

D.肌張力。E,肌力

【答案】E

84、［單選題］體溫調節(jié)中樞功能失常導致的發(fā)熱，常見于

A.中暑

B.安眠藥中毒

C.顱骨骨折

D.腦震蕩。E,甲狀腺功能亢進

【答案】A

85、［題干］有機磷農藥中毒所致的呼吸肌麻痹用

A.新斯的明

B.阿托品

C.可拉明

I).碳酸氫鈉。E,解磷定

【答案】E

【解析】解磷定是膽堿酯酶再激活劑。用于烷基磷酸酯類中毒的解

毒劑。阿托品只能拮抗ACh和M樣作用，而不拮抗N樣作用。

86、［題干］乙腦最主要的死亡原因是

A.借］熱

B.肺炎

C.驚厥

D.中樞性呼吸衰竭。E,心衰

【答案】D

【解析】乙腦最主要的死亡原因是中樞性呼吸衰竭。

87、［題干］射血分數等于

A.心室舒張末期容積(ml)/搏出量(ml)X100%

B.心室收縮末期容積(ml)/搏出量(ml)X100%

C.搏出量(ml)/心室收縮末期容積(ml)X100%

D.搏出量(ml)/心室舒張末期容積(ml)X100%oE,搏出量(ml)X心

室舒張末期容積(ml)X100%

【答案】D

88、［單選題］比較明確地把郁證作為一個獨立的病證加以論述，始

于

A.唐代

B.金元時代

C.宋代

D.明代。E,東漢

【答案】B

89、［題干］男，20歲。近半年來常無誘因出現短暫意識喪失，伴左

上肢節(jié)律性抽動及口角抽動，持續(xù)數分鐘。最可能的癲癇類型是

A.肌陣攣發(fā)作

B.強直陣攣發(fā)作

C.單純部分發(fā)作

D.復雜部分發(fā)作。E,失神發(fā)作

【答案】D

90、女性，27歲，患糖尿病5年，消瘦，血糖常在16.7mmol/L以

上，易出現酮癥，胰島素釋放試驗低平型，目前較好的治療方案是

A.運動療法+飲食療法+胰島素

B.飲食療法+胰島素

C.飲食療法+胰島素+格列毗嗪

D.單純胰島素治療。艮甲福明+飲食療法，必要時加胰島素

【答案】B

91、［題干］痛風性關節(jié)炎的X線表現不包括()。

A.急性期可見軟組織腫脹

B.慢性期可見軟骨緣破壞，關節(jié)面不規(guī)整

C.慢性期可見骨質透亮缺損

I).可見骨質鈣化。E,關節(jié)面不整齊，呈鑿孔樣

【答案】D

92、患者，女性，27歲。雙手近端指間關節(jié)痛2個月，有時腫脹，

伴不規(guī)則低熱。體檢雙手近端指間關節(jié)有壓痛，腫脹不明顯，無畸形。

血白細胞3.2X109/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的

診斷是

A.風濕性關節(jié)炎

B.類風濕關節(jié)炎

C.反應性關節(jié)炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E,急性白血病

【答案】D

93、［單選題］出生后半年身長每月平均增長

A.IC.m

B.1.5C.m

D.3C.nioE,3.5C.m

【答案】B

94、患者，男性，50歲，因頭暈二年就診，門診查心率70次/分，

血壓165/85mmHg,余未發(fā)現異常，以高血壓收住院。為了對該患者進

行心血管危險分層，下列哪項對分層有意義

A.性別

B.吸煙

C.血脂

D.血糖。E,心血管病家族史F左室肥厚G飲食習慣H動脈粥樣斑塊

I眼底檢查J心絞痛K腦出血L糖尿病腎病

【答案】ABCDEFHIJKL

95、［單選題］電擊傷轉送有哪些注意事項

A.心跳呼吸驟停者應建立有效通氣與給氧，心跳恢復或在有效心臟

按壓同時轉送醫(yī)院

B.危重患者建立靜脈通道

C.檢查是否存在其他合并外傷

D.監(jiān)測生命體征。E,以上都是

【答案】E

96、［單選題］經絡系統(tǒng)中，具有加強十二經脈在體表聯系的是

A.正經

B.經別

C.經筋

D.別絡。E,奇經

【答案】D

97、［單選題］補陽還五湯重用生黃芭為君，意在

A.補氣利水

B.補氣行血

C.補氣生血

D.補氣升陽。E,補氣固表

【答案】B

98、［題干］對于生長激素作用的敘述，錯誤的是

A.生理水平可加強葡萄糖的利用

B.促進脂肪的合成

C.促進骨、軟骨、肌肉的分裂增殖

D.過量時可抑制葡萄糖的利用。E,加速蛋白質的合成

【答案】B

99、［單選題］狼瘡患者的光過敏指的是

A.患者受日光照射后出現面部皮疹

B.患者受其他光源的紫外線照射后出現面部皮疹

C.原有的皮疹顏色變紅，加重伴灼熱、瘙癢或刺痛

I).皮損的嚴重程度與照射光的強度及照射時間成正比。E,以上均正

【答案】E

100、［單選題］霍亂的癥候特點是

A.發(fā)熱惡寒

B.突發(fā)嘔吐而利

C.頭痛身疼

D.腹?jié)M而吐。E,脈微細

【答案】B

101、冠心病病人突感心悸，胸悶,血壓為90/60mmHg,心率

170/min,節(jié)律不勻齊，心尖部第一心音強弱不等。心電圖檢查心房率

慢于室率，兩者無固定關系，QRS波增寬為0.12秒，并可見室性融合

波，診斷為

A.多發(fā)性室性早搏

B.心房顫動

C.心房撲動

D.陣發(fā)性室上性心動過速。E,陣發(fā)性室性心動過速

【答案】E

102、［單選題］免疫活性細胞上的阿片樣受體是存在于

A.僅限于巨噬細胞

B.僅限于B.細胞

C.僅限于T細胞

D.僅限于NK細胞。E,幾乎所有的免疫活性細胞

【答案】E

103、［單選題］下列是高滲性昏迷臨床特點的是

A.皮膚潮濕多汗，呼吸正常

B.多發(fā)于青年，已有糖尿病史

C.脈搏飽滿，血壓稍高

I).尿糖陰性，尿酮陰性。E,起病慢，有嗜睡幻覺、震顫、抽搐等

【答案】E

104、［題干］女性，45歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱3天，肝區(qū)疼痛1天。查體:

肝肋下4cm,質軟，觸痛，有叩擊痛，邊緣整齊。該患者最可能的診斷

是

A.肝炎

B.肝膿腫

C.多囊肝

D.肝癌。E,肝棘球蝴病

【答案】B

【解析】肝膿腫有不規(guī)則的膿毒性發(fā)熱，由以細菌性肝膿腫為顯著。

肝區(qū)持續(xù)性疼痛，隨著深呼吸及體位移動而加劇。由于膿腫所在部位

不同可以產生相應的呼吸系統(tǒng)、腹部癥狀。常有腹瀉病史。急性肝炎

和肝膿腫的鑒別為：肝炎一般為低熱、食欲減退、黃疸、肝臟輕壓痛；

肝膿腫，以細菌性肝膿腫較為多見，起病急，寒戰(zhàn)高熱，肝臟疼痛劇

烈。

105、［單選題］Graves病患者服甲疏咪噗后癥狀明顯減輕，甲狀腺

明顯增大，突眼加重，最可能是由于()。

A.對抗甲狀腺藥物耐藥

B.無機碘供給不足

C.合并甲狀腺炎或甲狀腺腺瘤

D.甲狀腺激素反饋抑制減弱。E,血中TRAb明顯減少

【答案】D

106、下列為二尖瓣狹窄左房增大的X線表現，除了

A.后前位見左心緣變直

B.右心緣有雙心房影

C.左前斜位見左房使左主支氣管上抬

D.右前斜位見食道下段后移。E,后前位見上腔靜脈突出

【答案】E

107、［單選題］引起急性糜爛出血性胃炎的常見藥物是

A.雷尼替丁

B.阿莫西林

C.口引噪美辛

D.吠喃噗酮。E,硝酸甘油

【答案】C

108、［題干］原發(fā)性高血壓的診斷性評估中，不是用于危險分層標

準的是

A.血壓升高水平

B.是否有影響預后的各種心血管危險因素

C.是否存在靶器官損害

D.接觸的人群的身體狀態(tài)。E,是否存在相關的臨床并發(fā)癥情況

【答案】D

【解析】用于危險分層標準一般包括4個內容：血壓升高水平、是

否有影響預后