2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(胸心外科)考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫(kù)帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.下列關(guān)于肺癌的臨床表現(xiàn)，敘述錯(cuò)誤的是（）A、早期周?chē)头伟鶡o(wú)癥狀，大多在X線體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)B、隨著病程進(jìn)展，患者常出現(xiàn)刺激性咳嗽C、繼發(fā)肺部感染時(shí)，可咳出膿性痰液D、常見(jiàn)痰中帶血或大量咯血E、臨床可出現(xiàn)胸悶、哮鳴、發(fā)熱及胸痛2.主動(dòng)脈根部手術(shù)不包括A、David術(shù)B、ElephantTrunk術(shù)C、Bentall術(shù)D、Wheat’s術(shù)E、Cabrol術(shù)3.以下有關(guān)腸梗阻時(shí)嘔吐癥狀的描述中，正確的是A、高位小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)遲，嘔吐物為糞樣物B、低位小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)早而頻繁C、單純機(jī)械性腸梗阻的嘔吐物常為血性D、麻痹性的腸梗阻呈溢出性嘔吐E、絞窄性腸梗阻很晚才出現(xiàn)嘔吐4.對(duì)人工心臟瓣膜的評(píng)價(jià)，下列哪項(xiàng)是正確的A、機(jī)械瓣抗凝治療1年即可B、生物瓣終生不損壞C、以上兩種瓣組織相容性均差D、機(jī)械瓣耐久性較好，生物瓣不需終身抗凝治療E、機(jī)械瓣易并發(fā)感染5.甲狀腺功能亢進(jìn)施行甲狀腺大部切除術(shù)后第一天出現(xiàn)聲音變?nèi)?，比較單調(diào)，且不能發(fā)高音，發(fā)音易疲勞，但不是聲音嘶啞。喉鏡檢查聲帶活動(dòng)可有A、喉返神經(jīng)損傷B、喉上神經(jīng)內(nèi)、外支損傷C、一側(cè)喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷D、一側(cè)喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷E、喉頭水腫6.關(guān)于膿胸滲出期的病理變化，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、臟層胸膜充血B、滲出液稀薄C、細(xì)胞成分少D、胸穿抽膿較易E、排出滲液后肺不易復(fù)張7.下列哪項(xiàng)指標(biāo)能反映左心室前負(fù)荷變化A、肺動(dòng)脈楔壓(PAWP)B、心排血量C、中心靜脈壓D、平均動(dòng)脈壓E、V8.下列有關(guān)肺結(jié)核外科治療描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、術(shù)前、術(shù)后必須應(yīng)用有效抗結(jié)核藥物配合治療B、術(shù)前應(yīng)增強(qiáng)病人抵抗力，可減少手術(shù)并發(fā)癥C、經(jīng)過(guò)18個(gè)月的有效抗結(jié)核藥物規(guī)律治療，即可選擇手術(shù)切除病變組織D、術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療至少6～12個(gè)月E、直徑大于2cm的球形病灶，不能除外肺部惡性腫瘤，應(yīng)手術(shù)切除9.患者女，20歲，摔傷后上腹部疼痛，向右背部放射，伴惡心、嘔吐，腹腔穿刺（-），腹部X平片膈下未見(jiàn)游離氣體，但腹膜后組織有積氣，應(yīng)診斷為A、胃破裂B、十二指腸破裂C、空回腸破裂D、肝膽管損傷破裂E、腎破裂10.關(guān)于主動(dòng)脈竇瘤的手術(shù)治療，敘述錯(cuò)誤的是A、手術(shù)需在體外循環(huán)下完成B、急性破裂者，積極控制心力衰竭，盡早手術(shù)C、合并室間隔缺損者應(yīng)一并縫合修補(bǔ)D、合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者應(yīng)行主動(dòng)脈瓣替換術(shù)E、主動(dòng)脈竇瘤沒(méi)有破裂也應(yīng)手術(shù)治療11.診斷二尖瓣狹窄最常用和可靠的方法是A、心電圖B、心導(dǎo)管檢查C、X線檢查D、超聲心動(dòng)圖檢查E、心臟聽(tīng)診12.風(fēng)濕性心臟病患者，心房顫動(dòng)好發(fā)于A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、以上都不是13.當(dāng)使用壓力波觸發(fā)主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏時(shí)A、充氣應(yīng)在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉切跡之后，放氣是在下次心臟收縮之后B、充氣應(yīng)在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉切跡之后，放氣是在下次心臟收縮之前C、充氣應(yīng)在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉切跡之前，放氣是在下次心臟收縮之前D、充氣應(yīng)在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉切跡之前，放氣是在下次心臟收縮之后E、充氣應(yīng)在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉切跡之前，放氣是在本次心臟收縮之后14.發(fā)病率最高的小兒腹股溝疝為A、單側(cè)腹股溝直疝B、雙側(cè)腹股溝直疝C、左側(cè)腹股溝斜疝D(zhuǎn)、右側(cè)腹股溝斜疝E、股疝15.下列有關(guān)直腸淋巴引流的描述，正確的是A、沿直腸上動(dòng)脈到腸系膜上動(dòng)脈旁淋巴結(jié)B、經(jīng)直腸上動(dòng)脈旁淋巴結(jié)入髂內(nèi)淋巴結(jié)C、直腸上、下兩組淋巴網(wǎng)之間無(wú)相互吻合支D、經(jīng)坐骨肛管間隙淋巴結(jié)入髂內(nèi)淋巴結(jié)E、經(jīng)會(huì)陰部入腹股溝淋巴結(jié)，然后到髂內(nèi)淋巴結(jié)16.患者男，50歲，上腹脹痛、嘔吐宿食半月，上腹可捫及4cm×4cm的腫塊，尚活動(dòng)。該患者最可能的診斷是A、幽門(mén)梗阻B、胃癌C、胃竇部胃癌D、胰頭癌E、橫結(jié)腸癌17.心電圖表現(xiàn)為：無(wú)法辨認(rèn)的QRS波群及ST-T，波型振幅，頻率極不規(guī)則見(jiàn)于A、室上速B、室速C、室顫D、室撲E、尖端扭轉(zhuǎn)型室速18.心功能不全早期的應(yīng)激反應(yīng)是A、心室肥厚B、心室擴(kuò)張C、交感神經(jīng)系統(tǒng)腎素一血管緊張素系統(tǒng)活性和血管加壓素水平升高D、回心血量增加E、大量分泌心房肽19.下列選項(xiàng)中，哪一項(xiàng)可以最可以明確診斷膿胸（）A、胸膜腔穿刺抽出膿液B、胸部X線片見(jiàn)胸膜腔有致密陰影C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D、支氣管鏡檢查E、CT檢查20.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，不應(yīng)出現(xiàn)下述哪項(xiàng)體征A、脈壓增寬B、胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音C、三尖瓣區(qū)舒張期雜音D、二尖瓣區(qū)舒張期雜音E、股動(dòng)脈槍擊音21.肺癌所致阻塞性肺炎有以下臨床征象，除了A、患者一般不發(fā)熱或僅有低熱B、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)常不增高C、抗生素治療后炎癥很快吸收消散D、經(jīng)抗生素治療炎癥吸收后出現(xiàn)腫塊陰影E、短期內(nèi)同一部位可反復(fù)出現(xiàn)炎癥22.下列哪種腫瘤一般位于前縱隔（）A、心包囊腫B、皮樣囊腫C、淋巴源性腫瘤D、支氣管囊腫E、神經(jīng)源性腫瘤23.竇性心動(dòng)過(guò)緩很少見(jiàn)于A、運(yùn)動(dòng)員B、正常健康人C、貧血D、急性下壁心肌梗死E、甲狀腺功能減退24.兒童先天性心臟病病例中最常見(jiàn)的是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈瓣狹窄25.肺癌的晚期癥狀是（）。A、刺激性干咳B、血痰，輕度胸痛C、頸、顏面、上肢靜脈怒張，皮下組織水腫D、關(guān)節(jié)痛，杵狀指E、活動(dòng)后氣短26.有關(guān)肺動(dòng)脈瓣狹窄的特點(diǎn)，不正確的是A、肺動(dòng)脈主干多出現(xiàn)"狹窄后擴(kuò)張"B、由于肺動(dòng)脈瓣狹窄，右心室壓力始終高于左心室壓力C、肺動(dòng)脈瓣狹窄可合并肺動(dòng)脈瓣二瓣化D、可合并肺動(dòng)脈狹窄或右室漏斗部狹窄E、右室漏斗部可出現(xiàn)繼發(fā)性肌性肥厚狹窄27.閉合性胸外傷后出現(xiàn)嚴(yán)重皮下氣腫和極度呼吸困難，首先應(yīng)考慮為（）。A、肋骨骨折B、肺挫傷C、創(chuàng)傷性窒息D、張力性氣胸E、血胸28.頸正中線甲狀腺區(qū)上方的球形腫塊可能是一個(gè)A、淋巴結(jié)B、皮脂腺囊腫C、甲狀舌管囊腫D、癌腫E、上述任何一種都可能29.女性，45歲，發(fā)現(xiàn)頸前偏右有一隨吞咽移動(dòng)腫塊，手術(shù)切除病理證實(shí)甲狀腺濾泡腺癌，并作了下列的描述，你認(rèn)為哪項(xiàng)是不正確的A、與乳頭狀癌一樣，濾泡腺癌均屬分化良好的甲狀腺癌B、血行轉(zhuǎn)移較乳頭狀癌更少見(jiàn)C、腺體內(nèi)多中心比乳頭狀癌更為少見(jiàn)D、濾泡腺癌預(yù)后與腫瘤侵犯血管程度有關(guān)E、在同一瘤塊中，同時(shí)可發(fā)現(xiàn)有部分乳頭狀癌存在30.采用單純冷卻法需要對(duì)移植器官遠(yuǎn)距離運(yùn)送，采用的特制溶液其成分與電解質(zhì)相似，具有防止以下離子外逸的特點(diǎn)A、NaB、KC、CaD、ClE、Mg31.心電圖表現(xiàn)為：QRS時(shí)限0.16秒，V1導(dǎo)聯(lián)呈rsR，V5、V6導(dǎo)聯(lián)S波寬闊見(jiàn)于A、左前分支阻滯B、完全性左束支阻滯C、不完全右束支阻滯D、左后分支阻滯E、完全性右束支阻滯32.風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病伴快速型心房顫動(dòng)3年，地高辛治療1個(gè)月后出現(xiàn)以下哪種情況，需立即停用洋地黃類藥物A、胸骨左緣3～4肋間出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音增強(qiáng)C、夜間尿量增多D、心電圖ST段呈斜形下移E、心率56/min，節(jié)律規(guī)整33.早期支氣管肺癌首選的治療方法是（）A、手術(shù)切除癌腫病灶B、健康情況好者行放療C、各種免疫療法D、放療及化療聯(lián)合應(yīng)用E、藥物療法、化學(xué)療法、中醫(yī)中藥34.室性早搏寬大畸形的QRS波群前為A、無(wú)相關(guān)的P波或提早出現(xiàn)的P波B、無(wú)竇性P波C、有逆行性的P波D、有竇性P波E、有提早出現(xiàn)的P波35.患者男，38歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸4年。今晨突發(fā)上腹部劇痛，呈刀割樣。查體：腹式呼吸消失，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，尤以上腹部為甚。肝濁音界消失，腸鳴音減弱。首先要考慮的診斷是A、急性單純性胰腺炎B、急性出血性壞死性胰腺炎C、胃、十二指腸潰瘍穿孔D、急性膽囊炎E、急性膽管炎36.以下各項(xiàng)中，診斷急性闌尾炎最重要的體征是A、右下腹明顯肌緊張B、右下腹明顯反跳痛C、右下腹有明顯固定壓痛點(diǎn)D、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)（+）E、結(jié)腸充氣試驗(yàn)（+）37.上腔靜脈梗阻綜合征最常見(jiàn)于（）A、支氣管肺癌B、縱隔腫瘤C、胸骨后甲狀腺瘤D、胸主動(dòng)脈瘤E、慢性縮窄性心包炎38.患者男，39歲。左腰背部撞擊后劇烈腹痛伴惡心、嘔吐2小時(shí)。查體：P120次/分，BP60/40mmHg。腹式呼吸減弱，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯，左肋膈角區(qū)叩擊痛，腸鳴音弱。首先應(yīng)采取的檢查是A、選擇性腹腔動(dòng)脈造影B、B超檢查C、診斷性腹腔穿刺D、CT診斷E、X線腹平片39.早期食管癌最簡(jiǎn)單易行的確診方法是（）A、食管鏡檢查B、X線鋇餐檢查C、CTD、鎖骨上淋巴結(jié)活檢E、帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查40.重度二尖瓣狹窄是指A、瓣口面積2．5cm以下B、瓣口面積3．0cm以下C、瓣口面積2．0cm以下D、瓣口面積1．5cm以下E、瓣口面積1．0cm以下41.膽囊結(jié)石臨床表現(xiàn)各異，主要取決于A、結(jié)石的大小、部位、梗阻與否、有無(wú)感染B、結(jié)石的大小及部位、嵌頓與否C、體位的改變或靜臥狀態(tài)D、進(jìn)食油膩食物后E、結(jié)石嵌頓于膽囊頸部42.男性，23歲。2個(gè)月前診斷為右上肺結(jié)核，給予抗結(jié)核治療。1周前右前胸壁出現(xiàn)一包塊，有波動(dòng)感，局部皮溫不高。實(shí)驗(yàn)室檢查：SR18mm／h。正確的處理是A、穿刺以明確診斷B、切開(kāi)引流C、胸壁結(jié)核病灶清除D、膿腔灌洗E、增加抗結(jié)核藥劑量43.不是由于主動(dòng)脈瓣病變引起主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的疾病是A、感染性心內(nèi)膜炎B、風(fēng)濕性心臟病C、先天性二葉主動(dòng)脈瓣D、梅毒性主動(dòng)脈炎E、主動(dòng)脈瓣黏液樣變性44.動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)易并發(fā)（）。A、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯B、肺動(dòng)脈瓣返流C、喉返神經(jīng)損傷D、膈神經(jīng)損傷E、三尖瓣返流45.下列有關(guān)自主神經(jīng)與心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的描述，不正確的是A、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)受迷走與交感神經(jīng)雙重支配B、迷走神經(jīng)興奮性增加可抑制竇房結(jié)的自律性與傳導(dǎo)性C、迷走神經(jīng)興奮性增加可縮短竇房結(jié)與周?chē)M織的不應(yīng)期D、迷走神經(jīng)興奮性增加可減慢房室結(jié)的傳導(dǎo)并延長(zhǎng)其不應(yīng)期E、交感神經(jīng)的作用與迷走神經(jīng)相反46.50歲患者胃竇部有2cm潰瘍，經(jīng)內(nèi)科治療5周無(wú)效，應(yīng)行A、BillrothⅠ式胃大部切除術(shù)B、BillrothⅡ式胃大部切除術(shù)C、胃根治性切除術(shù)D、胃空腸吻合術(shù)E、迷走神經(jīng)干切斷術(shù)47.女性，52歲。咳嗽，偶見(jiàn)痰中帶血2個(gè)月就診。首先應(yīng)做的檢查是A、肺部X線檢查B、支氣管造影術(shù)C、支氣管鏡檢查D、抽血查凝血功能E、痰找結(jié)核菌48.新鮮創(chuàng)面皮片移植失敗最常見(jiàn)的原因?yàn)锳、加壓包扎力量不夠B、感染C、皮片下血腫或血清腫D、適應(yīng)證和移植方法選擇不當(dāng)E、健康及營(yíng)養(yǎng)狀況過(guò)于低下49.下列關(guān)于肺癌轉(zhuǎn)移的敘述，不正確的是（）A、淋巴轉(zhuǎn)移是常見(jiàn)的擴(kuò)散途徑：局部→肺門(mén)→縱隔→鎖骨上淋巴B、未分化小細(xì)胞癌晚期出現(xiàn)血行和淋巴轉(zhuǎn)移C、縱隔和氣管旁以及頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生在肺癌同側(cè)或?qū)?cè)D、癌腫中心部分可形成癌性空洞E、小細(xì)胞癌和腺癌的血行轉(zhuǎn)移較鱗癌更早、更常見(jiàn)50.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全X線檢查的特征是A、右心室增大B、心腰凸出C、"搖椅式"搏動(dòng)D、肺門(mén)舞蹈E、上腔靜脈增寬51.男，30歲。陣發(fā)性心悸2年。每次突然發(fā)作，持續(xù)時(shí)間0．5～1h。心電圖：QRS波正常，頻率為200／min，P波不明顯，診斷為A、室性心動(dòng)過(guò)速B、竇性心動(dòng)過(guò)速C、心房撲動(dòng)D、室上性心動(dòng)過(guò)速E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速52.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)，血液的分流方向是下述哪項(xiàng)A、肺動(dòng)脈→主動(dòng)脈B、主動(dòng)脈→肺動(dòng)脈C、左心室→右心室D、右心房→左心房E、左心房→右心房53.主動(dòng)脈瓣狹窄的晚期，可見(jiàn)A、收縮壓升高，脈壓正常B、收縮壓和脈壓均升高C、脈壓升高，收縮壓正常D、收縮壓和脈壓均下降E、收縮壓和舒張壓均下降54.患者男，25歲，用餐后出現(xiàn)上腹脹滿，惡心，嘔吐，上腹部隆起兩周，3個(gè)月前有跌跤上腹部觸及臺(tái)階史。查體：一般情況好，上腹正中膨隆，可觸及一個(gè)15cm×12cm略呈橢圓形、稍囊性的腫塊，輕度壓痛，X線鋇餐透明見(jiàn)胃及橫結(jié)腸均向下移位，診斷應(yīng)首先考慮A、肝囊腫B、腸系膜囊腫C、腹膜后囊腫D、胰腺假性囊腫E、膽總管囊腫55.關(guān)于三房心，敘述錯(cuò)誤的是A、副房接受4條肺靜脈，真房包含左心耳并連通二尖瓣B、副房接受4條肺靜脈并包含左心耳，真房連通二尖瓣C、分隔左心房的隔膜可有1個(gè)或多個(gè)孔D、三房心常合并房間隔缺損E、三房心可分為典型三房心和不典型三房心56.女性，26歲，心悸，咳嗽咳痰半月余，伴發(fā)熱，體檢：胸骨左緣第3、4肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音，肝肋下3cm，脾肋下觸及，入院后最重要的檢查是A、血沉B、X線檢查C、血培養(yǎng)D、肝功能檢查E、心電圖檢查57.患者，男，54歲，工人，吞咽時(shí)困難1個(gè)月，查體發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，如蠶豆大小，質(zhì)硬，食管鋇餐造影顯示食管中段管壁僵硬，有充盈缺損，下列措施哪一項(xiàng)最合理（）。A、胸部CT檢查B、纖維食管鏡檢查C、帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查D、同位素31P檢查E、頸部淋巴結(jié)檢查58.患者男，30歲，建筑工人，從5米高處摔下，一般情況好，X線攝片為左側(cè)第10、11肋骨骨折，留院觀察，第3天突然出現(xiàn)劇烈腹痛，呈現(xiàn)休克狀態(tài)。首先考慮診斷為A、腸穿孔B、腎破裂出血C、胸膜腔積血加重D、延遲性脾破裂E、食管賁門(mén)黏膜撕裂59.女性，28歲，10年前曾有游走性關(guān)節(jié)炎，近2～3年活動(dòng)勞累后出現(xiàn)心慌、氣促，近來(lái)反復(fù)咯血而入院。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄。,最可能的心臟體征A、胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音B、胸骨左緣第3～4肋間粗糙收縮期雜音C、胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音D、心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音E、心尖部舒張期隆隆樣雜音60.男孩，10歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，并伴有下半身紫紺，體檢：胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)械樣雜音，最可能的診斷是A、法洛四聯(lián)癥B、室間隔缺損伴右向左分流C、重度肺動(dòng)脈狹窄D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、房間隔缺損伴右向左分流61.正常心臟的胚胎發(fā)育中，心前細(xì)胞出現(xiàn)并心臟開(kāi)始發(fā)育至形成四腔胎兒心臟止，經(jīng)歷時(shí)間約為A、15天B、20天C、1個(gè)月D、2個(gè)月E、3個(gè)月62.二尖瓣結(jié)構(gòu)不包括A、瓣環(huán)B、瓣葉C、腱索D、乳頭肌E、室間隔膜部63.男，60歲，進(jìn)食后有吞咽梗噎感3個(gè)月，人漸消瘦，臨床高度懷疑食管癌。確診的方法是（）A、食管脫落細(xì)胞檢查B、食管吞鋇X線檢查C、鎖骨上淋巴結(jié)活檢D、CTE、食管鏡檢查及組織活檢64.我國(guó)急性胰腺炎的最常見(jiàn)誘因是A、飲酒和暴飲暴食B、情緒激動(dòng)引起自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂C、膽道梗阻和膽汁逆流D、流行性腮腺炎、敗血癥等E、腹部創(chuàng)傷、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等65.以下各項(xiàng)急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)中，最典型的是A、右上腹陣發(fā)性絞痛B、膽囊壓痛、腫大C、墨菲征（+）D、雷諾五聯(lián)癥（+）E、夏柯三聯(lián)癥（+）66.關(guān)于非特異性肋軟骨炎的診斷和治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、對(duì)理療和抗生素療效不明顯B、對(duì)封閉治療效果較好C、可行腫大肋軟骨刺孔減張治療D、X線片可明確診斷E、必要時(shí)可考慮行肋軟骨切除67.假性動(dòng)脈瘤與真性主動(dòng)脈瘤的區(qū)別在于A、假性動(dòng)脈瘤內(nèi)血流與主動(dòng)脈不相通，真性動(dòng)脈瘤內(nèi)血流與主動(dòng)脈相通B、假性動(dòng)脈瘤無(wú)完整的外膜，真性動(dòng)脈瘤有完整的外膜C、假性動(dòng)脈瘤瘤體小呈囊狀，真性動(dòng)脈瘤瘤體大呈梭形D、假性動(dòng)脈瘤不具有內(nèi)膜、中層彈力纖維和外膜3層完整結(jié)構(gòu)E、外膜為纖維組織覆蓋的是假性動(dòng)脈瘤68.下述哪項(xiàng)最不可能是心絞痛發(fā)作A、多無(wú)陽(yáng)性體征，但發(fā)作時(shí)可以聞及收縮期雜音B、血壓多數(shù)升高，也可下降C、疼痛呈游走性D、發(fā)作時(shí)間一般不超過(guò)15minE、可以表現(xiàn)為與活動(dòng)相關(guān)的咽痛69.膽囊切除術(shù)的手術(shù)指征不包括A、膽囊結(jié)石反復(fù)發(fā)作引起臨床癥狀B、嵌頓在膽囊頸部或膽囊管處的膽囊結(jié)石C、慢性膽囊炎致膽囊萎縮D、膽囊內(nèi)充滿結(jié)石E、無(wú)癥狀的單發(fā)膽囊結(jié)石70.慢性膿胸的治療原則為A、改善全身情況，消除中毒癥狀和營(yíng)養(yǎng)不良B、消滅致病原因和膿腔C、盡量使受壓的肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能D、改進(jìn)引流E、以上都是71.闌尾膿腫包塊消散后，接著應(yīng)采取的措施是A、停用抗生素B、繼續(xù)用抗生素C、擇期闌尾切除術(shù)D、讓患者出院E、每年用X線隨訪檢查72.急性梗阻化膿性膽管炎（AOSC）最常見(jiàn)的病因是A、先天性膽道畸形B、膽管炎性狹窄C、胰頭癌D、膽管癌E、膽管結(jié)石73.急性心肌梗死后心室重構(gòu)過(guò)程中最容易出現(xiàn)梗死后膨出的部位是A、心尖部B、心底部C、左心室側(cè)壁D、左心室下壁E、室間隔74.縮窄性心包炎最具特異性的體征是A、心包叩擊音B、奇脈C、頸靜脈怒張D、水腫E、肝大75.有關(guān)肌性斜頸治療方法的正確敘述為A、嬰兒期胸鎖乳突肌腫塊切除B、1～3歲胸鎖乳突肌腫塊按摩C、1～3歲胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭切斷D、幼兒期胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭切斷E、大齡兒童應(yīng)保守治療76.風(fēng)濕病患者，心尖部聽(tīng)診聞及舒張期隆隆樣雜音，首先考慮（）。A、三尖瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、二尖瓣狹窄E、二尖瓣關(guān)閉不全77.男性，38歲。賁門(mén)失弛緩癥10年，近1個(gè)月癥狀加重，反復(fù)嘔吐。根據(jù)患者病情，目前宜采取的治療是A、食管末端切除，食管胃吻合術(shù)B、食管末端成形術(shù)C、食管下段及賁門(mén)肌層切開(kāi)術(shù)D、食管球囊擴(kuò)張治療E、應(yīng)用平滑肌松弛劑78.下述哪一項(xiàng)不符合小兒闌尾的特點(diǎn)A、嬰幼兒的闌尾腔呈漏斗狀，基部較大B、學(xué)齡期兒童闌尾漸呈管狀C、嬰幼兒闌尾腔的梗阻和感染很少發(fā)生D、兒童期化膿性炎癥侵犯闌尾壁層易造成穿孔E、嬰幼兒闌尾穿孔易被網(wǎng)膜包裹形成闌尾膿腫79.風(fēng)濕性心臟病患者因心力衰竭而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同時(shí)并用雙氫克尿塞，出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，頻發(fā)室性期前收縮，血鉀3.1mmol／L，正確處理是A、繼續(xù)服用地高辛B、停用地高辛，加用毛花苷CC、停用地高辛，加用利多卡因D、停用地高辛，點(diǎn)鉀鹽，靜注苯妥英鈉E、停用地高辛，靜脈滴注鉀鹽80.患者男，70歲，腹股溝三角可見(jiàn)半球形包塊突出，易還納，未進(jìn)入陰囊，不透光，主要考慮為A、睪丸鞘膜積液B、隱睪C、股疝D(zhuǎn)、斜疝E、直疝81.對(duì)于肺癌合并孤立性腦轉(zhuǎn)移，較常采用的治療措施是A、先開(kāi)胸切除肺部病灶B、先開(kāi)顱切除腦部病灶C、開(kāi)顱同時(shí)進(jìn)行D、多采用全腦照射E、放棄手術(shù)，采用全身化療82.關(guān)于膿胸，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、主要是胸膜腔原發(fā)感染B、膿胸多繼發(fā)于肺炎C、胸膜腔受致病菌感染，產(chǎn)生膿性滲液D、分為急性膿胸和慢性膿胸E、大腸埃希菌和真菌也可致膿胸83.患者男，26歲，5天前因十二指腸潰瘍穿孔行修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)腹脹痛不適，惡心，停止排氣排便，查體：全腹脹，未見(jiàn)腸型，全腹壓痛尤其以右下腹明顯，輕度肌緊張，腸鳴音消失，血常規(guī)，白細(xì)胞11×10/L，中性粒細(xì)胞86%，腹部X線平片，腸腔積氣并可見(jiàn)小液氣平面，應(yīng)考慮為A、急性闌尾炎B、十二指腸潰瘍穿孔C、粘連性腸梗阻D、麻痹性腸梗阻E、彌漫性腹膜炎84.胸主動(dòng)脈瘤的主要臨床表現(xiàn)是A、胸痛B、膈肌麻痹C、搏動(dòng)性腫塊D、鄰近器官或組織被壓迫或侵犯時(shí)才會(huì)有臨床癥狀E、呼吸困難85.男性，10歲，自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，易感冒，診斷為先天性心臟病，肺動(dòng)脈口狹窄，心臟聽(tīng)診可發(fā)現(xiàn)A、胸骨左緣第2肋間機(jī)器樣雜音B、心尖區(qū)吹風(fēng)樣收縮期雜音C、胸骨左緣第2肋間收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣第二音減弱D、胸骨左緣第3～4肋間收縮期雜音E、胸骨左緣第2肋間收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣第二音亢進(jìn)86.先天性心臟病姑息性手術(shù)中體-肺分流術(shù)，其目的是A、降低體循環(huán)阻力B、降低肺循環(huán)阻力C、減輕左心負(fù)荷D、減輕右心負(fù)荷E、增加肺循環(huán)血流87.男性，7歲。自幼氣促，劇烈活動(dòng)后可出現(xiàn)暈厥。查體：于胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙噴射樣收縮期雜音。為明確診斷，最有價(jià)值的檢查是A、血?dú)夥治鯞、X線檢查C、彩色多普勒超聲心動(dòng)圖檢查D、ECG檢查E、血生化檢查88.室間隔缺損可引起心臟下列各部位負(fù)荷增加但除了A、右心房B、右心室C、左心房D、左心室E、肺循環(huán)89.十二指腸潰瘍大出血的患者行胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)黃疸的可能原因不包括A、膽道損傷B、胃空腸吻合輸入襻梗阻C、大量輸血后溶血反應(yīng)D、肝炎E、膽管癌90.最需要與賁門(mén)失弛緩癥進(jìn)行鑒別診斷的是A、假性失弛緩癥B、老年食管運(yùn)動(dòng)功能紊亂C、食管、賁門(mén)癌D、Chagas病E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)后第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:B3.正確答案:D4.正確答案:D5.正確答案:D6.正確答案:E7.正確答案:A8.正確答案:C9.正確答案:B10.正確答案:D11.正確答案:D12.正確答案:A13.正確答案:B14.正確答案:D15.正確答案:D16.正確答案:A17.正確答案:D18.正確答案:C19.正確答案:A20.正確答案:C21.正確答案:C22.正確答案:B23.正確答案:C24.正確答案:C25.正確答案:C26.正確答案:B27.正確答案:D28.正確答案:E29.正確答案:B30.正確答案:B31.正確答案:E32.正確答案:E33.正確答案:A34.正確答案:A35.正確答案:C首先要做的檢查是A、胃鏡檢查B、立位X線腹部平片檢