第3頁共3頁供應(yīng)室持續(xù)質(zhì)量?改進(jìn)制度及措施?范文1.科內(nèi)?質(zhì)控院感小組認(rèn)?真負(fù)責(zé)、監(jiān)督、?檢查各項(xiàng)規(guī)章制?度的落實(shí)，尤其?是《血液凈化標(biāo)?準(zhǔn)操作規(guī)程》的?落實(shí)及操作情況?，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)?改正。2.設(shè)?施、設(shè)備、人員?配備符合《血液?透析基本標(biāo)準(zhǔn)》?、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血?液透析管理規(guī)范?》、《血液凈化?標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》?。3.嚴(yán)格執(zhí)?行值班、交接班?制度，對存在問?題，及時(shí)改正，?提出整改措施。?4.嚴(yán)格查對?制度，對前存在?問題，及時(shí)改正?，提出整改措施?。5.危重病?人搶救制度，做?好登記，發(fā)現(xiàn)問?題，及時(shí)改正，?提出整改措施。?6.血液透析?患者登記及病歷?書寫，對存在問?題，及時(shí)改正，?提出整改措施。?7.血液傳染?性疾病檢測，及?時(shí)檢測，如發(fā)現(xiàn)?漏檢，及時(shí)補(bǔ)檢?，提出整改措施?。8.透析液?和透析用水質(zhì)量?監(jiān)測和記錄，及?時(shí)登記、監(jiān)測，?如發(fā)現(xiàn)漏檢，及?時(shí)補(bǔ)檢，提出整?改措施。9.?科室各項(xiàng)培訓(xùn)，?落實(shí)實(shí)處，培訓(xùn)?后考核，對存在?問題，及時(shí)改正?，提交整改措施?。10.醫(yī)護(hù)?人員堅(jiān)持活到老?，學(xué)到老的學(xué)習(xí)?精神，在醫(yī)院各?項(xiàng)培訓(xùn)制度的學(xué)?習(xí)下，開展持續(xù)?質(zhì)量改進(jìn)活動(dòng)，?并以此切實(shí)提高?透析質(zhì)量。切實(shí)?做到以患者為中?心的醫(yī)療服務(wù)。?11.調(diào)動(dòng)患?者參與，以問卷?、交談等方式了?解他們對醫(yī)院及?渴死的意見和建?議，對存在問題?，及時(shí)改正，提?出整改措施，進(jìn)?一步提高我們的?工作。供應(yīng)室?持續(xù)改進(jìn)自查情?況報(bào)告存在問?題：護(hù)理人員系?統(tǒng)接受中醫(yī)藥知?識和技能崗位培?訓(xùn)（培訓(xùn)時(shí)間≥?____學(xué)時(shí)）?的比例≥___?_%；原因分?析：供應(yīng)室目前?共有護(hù)理人員_?___人，有_?___人已系統(tǒng)?參加____學(xué)?時(shí)的中醫(yī)培訓(xùn)，?另外____名?人員均為新聘人?員，入院時(shí)間不?滿三年，目前正?在按照科室培訓(xùn)?計(jì)劃逐步完善_?___學(xué)時(shí)的中?醫(yī)藥知識和崗位?技能培訓(xùn)。改進(jìn)?措施：1、結(jié)?合護(hù)理部的總體?安排加強(qiáng)___?_項(xiàng)中醫(yī)操作技?能的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。?2、科室加強(qiáng)?中醫(yī)基礎(chǔ)理論知?識的培訓(xùn)學(xué)習(xí)與?考核，按培訓(xùn)計(jì)?劃落實(shí)基礎(chǔ)理論?學(xué)習(xí)任務(wù)。供?應(yīng)室持續(xù)質(zhì)量改?進(jìn)制度及措施范?文（二）1自?查：日常工作中?，根據(jù)指控活動(dòng)?的八項(xiàng)指標(biāo)約束?自己的診療過程?，結(jié)合工作實(shí)際?，發(fā)現(xiàn)自身不足?，及時(shí)改正。2?互查平時(shí)我們科?一個(gè)檢查室都是?兩位醫(yī)師，一個(gè)?做檢查，另一個(gè)?打報(bào)告，打報(bào)告?的醫(yī)師在完成正?常工作之于就可?以對做檢查的醫(yī)?師進(jìn)行督查尤其?是著重自己或他?人曾經(jīng)犯錯(cuò)的環(huán)?節(jié)，予以重點(diǎn)觀?察，對不足之處?及時(shí)提醒，同事?之間取長補(bǔ)短共?同進(jìn)步，在報(bào)告?前發(fā)前曾設(shè)一道?關(guān)卡，防患于未?然.3質(zhì)控員查?：質(zhì)控員按照質(zhì)?控方案定期開展?質(zhì)控活動(dòng)，注意?資料整理。4?科主任查。定期?指控至少___?_%質(zhì)控員指控?過