祛風(fēng)濕清熱藥第1頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月秦艽來源為龍膽科多年生草本植物秦艽GentianamacrophyllaPall.、麻花秦艽G.stramineaMaxim、粗莖秦艽G.crassicaulisDuthieexBurk.或小秦艽G.dahuricaFisch.的根。前三種按性狀不同分別習(xí)稱“秦艽”和“麻花艽”，后一種習(xí)稱“小秦艽”。主產(chǎn)于甘肅、陜西、內(nèi)蒙古、四川等地。春、秋二季采挖，曬干，去蘆頭，切片用。第2頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月秦艽來源粗莖秦艽

小秦艽

藥材秦艽

(秦艽)藥材秦艽

(麻秦艽)藥材秦艽

(小秦艽)第3頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月秦艽處方用名秦艽、左秦艽、絞秦艽、麻花艽、西秦艽、川秦艽。第4頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月秦艽性能功效性能苦、辛、微寒。歸胃、肝、膽經(jīng)。功效祛風(fēng)濕止痹痛退虛熱清濕熱第5頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月秦艽性能分析辛散苦泄微寒不熱性平不烈

胃肝膽

祛風(fēng)濕

止痹痛

退虛熱

清濕熱

長于祛風(fēng)濕、療痹痛，寒證、熱證均可應(yīng)用。此外，兼可退虛熱，除黃疸。第6頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月秦艽應(yīng)用1.祛風(fēng)濕，止痹痛:風(fēng)濕痹痛，筋脈拘攣及手足不遂等。風(fēng)寒濕熱機體關(guān)節(jié)疼痛屈伸不利祛風(fēng)濕舒筋絡(luò)利關(guān)節(jié)

若關(guān)節(jié)發(fā)熱腫痛，常與忍冬藤、防己、黃柏等同用；

若風(fēng)寒濕痹，肢節(jié)疼痛發(fā)涼，遇寒即發(fā)，可與天麻、羌活、當(dāng)歸、川芎等配伍，如《醫(yī)學(xué)心悟》秦艽天麻湯。風(fēng)藥中之潤劑，各種風(fēng)濕痹痛均可用。但性寒清熱，以熱痹更宜。

第7頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月秦艽應(yīng)用2.退虛熱:骨蒸潮熱。機體骨蒸潮熱

退虛熱除骨蒸知母、地骨皮、鱉甲等，如秦艽鱉甲湯。

第8頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月秦艽應(yīng)用3.清濕熱:濕熱黃疸。濕熱機體肝膽黃疸清利濕熱退黃疸

與茵陳蒿、梔子、豬苓等藥配用。亦可單用，如《海上集驗方》即單用治黃疸。第9頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月秦艽使用注意煎服，5～15g。大劑量可用至30g。第10頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月防己

《神農(nóng)本草經(jīng)》

《本經(jīng)》：“主風(fēng)寒濕證，熱氣諸癇，除邪，利大小便?！?/p>

《本草拾遺》：“漢防己主水氣，木防己主風(fēng)氣，宣通。”

《本草求真》：“防己辛苦大寒，性險而健，善走下行，長于除濕、通竅、利道，能瀉下焦血分濕熱，及療風(fēng)水要藥?！?/p>

第11頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月防己來源

為防己科多年生木質(zhì)藤本植物粉防己（漢防己）StephaniatetrandraS.Moore或馬兜鈴科多年生纏繞草本植物廣防己（木防己）AristolochiafangchiY.C.WuexL.D.ChowetS.M.Hwang的根。漢防己主產(chǎn)于浙江、安徽、江西、湖北等地。木防己主產(chǎn)于廣東、廣西等地。均于秋季采挖，洗凈，切段，曬干。粉防已

藥材防已

第12頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月防己處方用名防己、漢防己、粉防己、廣防己、木防己。

第13頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月防己性能功效性能苦、辛、寒。歸膀胱、腎、脾經(jīng)。功效祛風(fēng)除濕消腫止痛利水消腫第14頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月防己性能分析苦寒清降味辛發(fā)散

膀胱腎脾

外能祛風(fēng)除濕內(nèi)能利水消腫

風(fēng)濕痹痛水飲內(nèi)停兼有熱象者第15頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月防己應(yīng)用1.祛風(fēng)濕，止痛:痹證風(fēng)寒濕機體骨節(jié)煩痛屈伸不利

辛能宣散苦寒降泄

祛風(fēng)濕、清熱通絡(luò)止痛

薏苡仁、滑石、蠶沙同用，如宣痹湯；若風(fēng)寒濕痹，關(guān)節(jié)疼痛，常與附子、桂心、白術(shù)等同用，如防己湯。尤宜于濕熱偏勝者第16頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月防己應(yīng)用2.利水消腫:水腫，痰飲證。

風(fēng)邪外襲機體水濕內(nèi)阻濕熱壅滯頭面身腫腹脹水腫

降泄善走下行

清濕熱，利小便

尤以泄下焦膀胱濕熱見長若風(fēng)邪外襲，水濕內(nèi)阻，發(fā)為頭面身腫，小便不利之風(fēng)水證，用之散風(fēng)除濕，常與黃芪、白術(shù)配伍，如防己黃芪湯；

若皮水一身肌膚悉腫，小便短少，可與茯苓、黃芪、桂枝等健脾、溫陽化氣之品合用，如防己茯苓湯。

治濕熱壅滯，腹脹水腫，用本品化濕利水，多與椒目、葶藶子、大黃同用，即己椒藶黃丸。第17頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月防己使用注意煎服，5～10g。祛風(fēng)止痛宜木防己，利水退腫宜漢防己。本品大苦大寒，易傷胃氣，體弱陰虛，胃納不佳者慎用。第18頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月漢防己與木防己比較

第19頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月桑枝

《本草圖經(jīng)》

《本草圖經(jīng)》：“療遍體風(fēng)癢燥，腳氣風(fēng)氣，四肢拘攣，上氣，眼暈，肺氣嗽，消食，利小便?！?/p>

《本草撮要》：“桑枝，功專祛風(fēng)濕拘攣，得桂枝治肩臂痹痛；得槐枝、柳枝、桃枝洗遍身癢?！?/p>

為桑科落葉喬木植物桑MorusalbaL.的嫩枝。全國大部分地區(qū)均產(chǎn)，主產(chǎn)于江蘇、河南、山東等地。春末夏初采收，去葉曬干，或趁鮮切片曬干。生用，或炒至微黃用。桑

藥材桑枝

第20頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月絡(luò)石藤來源

《本經(jīng)》《本草綱目》：“絡(luò)石，氣味平和，其功主筋骨關(guān)節(jié)風(fēng)熱癰腫?！?/p>

《要藥分劑》：“絡(luò)石之功，專于舒筋活絡(luò)。凡病人筋脈拘攣，不易屈伸者，服之無不效，不可忽之也?！?/p>

為夾竹桃科攀援木質(zhì)藤本植物絡(luò)石Trachelospermumjasminoides(Lindl.)Lem.的帶葉藤莖。我國大多地區(qū)有分布，主產(chǎn)于江蘇、湖北、山東等地。冬季至次春采割，除去雜質(zhì)，曬干。切碎生用。絡(luò)石

藥材絡(luò)石藤

第21頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月絡(luò)石藤掌握要點性能功效

苦、微寒。歸心、肝經(jīng)。祛風(fēng)通絡(luò)，涼血消腫。藥性說明

絡(luò)石藤有祛風(fēng)通絡(luò)之功，其性微寒，故治風(fēng)濕痹痛，筋脈拘攣之有熱者較為適宜。又有涼血消腫之效，可治咽喉腫痛，癰腫不消。應(yīng)用要點

用于風(fēng)濕痹痛，筋脈拘攣，以熱痹為宜。本品味苦性寒，祛風(fēng)通絡(luò)，涼血消腫，可單用浸酒服?；蚺c忍冬藤、木瓜、桑枝、豨薟草等同用。

用于喉痹，癰瘍。能涼血消腫。治喉痹，可單用水煎，慢慢含咽。治癰腫瘡毒，常與皂角刺、瓜蔞、乳香、沒藥等同用，如止痛靈寶散。絡(luò)石藤含強心甙。有強心、促進血液循環(huán)作用。能抑制金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌及傷寒桿菌的生長。第22頁，課件共23頁，創(chuàng)作于2023年2月豨薟草

《新修本草》

《新修本草》：“主熱，煩滿不能食。生搗汁，服三、四合，多則令人吐?！?/p>

《本草綱目》：“治肝腎風(fēng)氣，四肢麻痹，骨痛膝弱，風(fēng)濕諸瘡?！庇衷疲骸吧脛t性寒，熟用則性溫?！?/p>

為菊科一年生草本植物豨薟Siegesbeckiaorient