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文檔簡介

精品文章《門急診人員培訓制度》一、日常急救培訓等工作1.業(yè)務培訓⑴醫(yī)務科組織高年資的醫(yī)生或?qū)I(yè)人員對主治醫(yī)師以下的員工及新員工進行徒復蘇、氣管插管儀使用等培訓。⑵科室主任安排本科室醫(yī)生必須掌急診項目培訓。2.訓組意外傷害的討論,以增強急救意識。3.吸有效期定時檢查更持急救設備處于完好備用狀態(tài)。二、急救考核:⒈環(huán)境熟悉程度院及周邊環(huán)境的熟悉程度進行考核。⒉急救意識考核醫(yī)務科撥打急救電話進行模擬急救現(xiàn)場重點考核醫(yī)員急救意識、應量等。⒊反應速度考核的時間進化考核。⒋攜帶藥品及器械人員外出攜帶的急救藥品和器械與病情關聯(lián)行考核。⒌急救質(zhì)量考核依據(jù)上發(fā)的質(zhì)量考核標準進救質(zhì)量考核。6.必考項目。徒手心肺復蘇、氣管插管、除使用。精品文章7.其他考核內(nèi)容《醫(yī)院常癥診治規(guī)范。三、考核方法⒈院前急救考核側(cè)重考核急救意識、反應速度施等方而,具體內(nèi)容有:考核人員在院外撥打求救電話考察醫(yī)務人員址病話到醫(yī)務人員到達現(xiàn)場所用時間到達以后對釆取的急救措施是否恰當,攜帶的急救藥品和器械是否得當?shù)取"苍簝?nèi)急救考核⑴考核內(nèi)容。依院常見急癥診治進行逐項考核。時間由科室安排。⑷考核人。分管導、醫(yī)務科、科為具體考核人。四、獎懲考核成績將記錄在《醫(yī)務人員技術檔案》中。對于成績優(yōu)秀者,作為職稱和崗級評定的參考成績不合格者三個月內(nèi)重新培訓、考核,直至合格。第二篇:門急診工作制度一、室工作制度二、門診工作制度三、門診負責制四、掛工作制度五、門診注射室工作制度六、門診換藥室工作制度精品文章七、門診手術室工作制度八、門診手術室搶救藥品管理制度九、腸道門診工作制度十、疼痛門診工作制度十一、出具病休證明的規(guī)定十二、專家門診管理制度十三、急診科工作制度十四、急診搶救室工作制度十五、急診觀察室工作制度十六、急診輸液室工作制度十七、急診搶救制度十八、科醫(yī)師值班、交制度十九、急診患者接待管理制度二十、急診檢診、分診制度二十一、急診請示報告制度二十二、急診醫(yī)療診治知情簽字十三、急診病人收住院制度二十四、急診科首診負責制度二十五、院前急救工作制度二十六、救管理制度一、門診辦公室工作制度1.在院長領導下,負責做好門診全面管理工作。精品文章2.促和息反饋,提高醫(yī)療服務質(zhì)量。3.做好門診環(huán)境管理和秩序管理,保持環(huán)境舒適、安全,工作有序。4.問題及時解決,及時向院長匯報出改進工作措施及方案。5.建立健全和落實好本部門各項規(guī)章制度,部門大事記。6.嚴守工作崗位,每日檢查開診情。7.風搞進工作措施,提高服務水平及門平。8.門投式處理投訴。二、門診工作制度1.院門診辦公室管理主任應當加強室的業(yè)務技術導各科室確定一名主治醫(yī)師以人員協(xié)助科主任科的門診工作。2.務轉(zhuǎn)并參加門診工作的醫(yī)護人員應當由有經(jīng)驗的醫(yī)師和護士擔任。3.少一天,專科門診、主任醫(yī)師、師每周至少1。4.設診發(fā)精品文章熱門診相對獨立。5.門診工作人員要堅守崗位班時須穿好工作,熱情接待來咨詢的群眾和關心者到衣帽整齊、態(tài)度和藹、文明禮貌、耐心解答問題及對就診者進行健康。6.院紀別工作人員有殊情況不能出診必須提前向門診辦公室報告妥善安排門公室每天必證業(yè)務工作正常并對醫(yī)師出診情況進行考核。7.患細恰用藥科學合理盡量減輕患經(jīng)濟負擔按照國家相關規(guī)定簡明、門診病歷及門診醫(yī)療質(zhì)量。8.行疑仍不能確診的應及時請上級醫(yī)師診治或會診對尚未確診的危重患者應按照急診處理。9.對需住院手術和治患者,由門診醫(yī)具住院續(xù)。10.門診各科應與住院部加強聯(lián)系,以便根據(jù)病情及病床使用情況,有計劃地收容患者住院治療。11.門診各科建立健全門診登記簿,凡就診者均須按門診登記簿項目填寫完整、準確,字跡清楚,并簽全名。12.導醫(yī)應熱情主動的接待患者及隨行人員,主動帶領他們找醫(yī)期精品文章保證衛(wèi)生設施齊全,時刻保持醫(yī)院門診清潔整齊。三、門診負責制1、首診負責制是指凡到醫(yī)院門診掛號的患者,首次接診的科室真書寫病歷和各種檢查申請單提出診斷和處理意見并對患的檢查、診斷、治療和搶救均負有直接度。2.分診必須詳細詢問病史進行體格檢查和必要的輔助并及時規(guī)范書寫病歷。3.診醫(yī)師應對患者進行處理。4.應真處理,并耐心向患者介紹其病情及應去就診的科室。5.如遇到邊緣性疾病患者或遇到診療有困難、涉及多學科的患者首診醫(yī)師應先完病歷記錄和體格檢查及時請上級醫(yī)師進行指導要時邀請其他科室或上報醫(yī)教部和門辦公室進行疑難病會診。6.邀時資醫(yī)師及加會診將會診意見當面向首診科室醫(yī)師交代清楚要時協(xié)助首診科室進行診治。精品文章7.楚病情,做好交班記錄后方可離去。8.對來院的急危重癥患者首診應采取有效的搶救施。如不屬業(yè)疾病應先行搶救并及時邀請有關科室??漆t(yī)師接診醫(yī)師趕到現(xiàn)場后介紹患者病情和所采用的搶救措施并做好記錄后,方可移交至接診醫(yī)師。9.區(qū)照“專病專治”原則,依據(jù)患者的主要病情安排住院。四、掛工作制度1.人準開。2.患真科患者,須重新掛號,會診例外。3.掛號診病當日一次有效,隔日如復診應重新掛號。4.管好掛號票據(jù)嚴格按規(guī)定的掛號標準收費款要及時交,每日一校,月終同財務部結(jié)算。5.人工各項規(guī)章,對危重患者和老年人證者要優(yōu)號。五、門診輸液室、注射室管理制度1.注射室的工作人員應準時上崗,堅守崗位熱情。2.各種注射治療應按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。對可過敏的藥物,精品文章必須按規(guī)定做好注射前的藥物過。3.嚴格執(zhí)行查對制度,注射前必須認真核對藥物和處方。4.射生處理并通知醫(yī)師。5.菌程液的有效濃度,注射器應做到一管。6.品,及時補充、更換。7.注射時注意遮擋患者,以保護患者的隱私。8.隨時做好治療相關康教育和指導。9.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。10.每天做好室內(nèi)清潔衛(wèi)生和消毒工作,每月按要求進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測(物體表面、手、空氣細菌監(jiān)測,并有檢驗報告單及完整記錄。六、門診換藥室工作制度1.換藥室工作人員必須服裝整齊、清潔,非員不得人內(nèi)。2.種滅菌物品必須注明失效日期超過期限應重新滅菌各種消毒液要保持一定濃度器械浸泡液必須每周更換兩次換藥室每天工作結(jié)束消毒一次。3.照根藥性精品文章腐蝕性藥物包扎。4.換藥時必須遵守先處理清潔傷口、后處理傷口的原則。交。5.消醒發(fā)。6.特殊感染不得在換藥室處理。7.做好本科室的安全火、防盜工作。七、門診手術室工作制度1.人時離急頸部和手部感染者不得進入手術室。2.嚴禁吸煙得談論與手術無話語。3.工作人員應熱情接待受術者進入手術室,理疏導工作,囑排空膀胱、測體溫,核對澳抗。4.械、專以質(zhì)簽精品文章使。5.手術室內(nèi)搶救藥品及消毒藥品須有明顯標志,根據(jù)藥品的種設專用抽屜存放人登記管理鎖及、補充。氧氣設備搶救物品定期檢修和校正,應處在待用,根據(jù)醫(yī)囑仔細檢查后使用。6.手術室每日術前開窗通風30分鐘,消毒液進行地潔,術前常規(guī)紫外線空氣消毒1~1.5小時,每大清掃一次,每季應區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督部門提室空氣、手術包、術者刷手后抽樣合格。7.并標明消毒日期定點在無菌柜內(nèi)存放并標有無菌標識嚴禁使用消毒過期、未消毒、生銹、破損的包及器械。8.品物應上2~3厘米或子長度的。浸泡消品應是全部浸泡,容器及管腔內(nèi)消毒液,消毒液每周更換。9.菌面朝上完蓋上。10.手術后應及時整理、消毒手術室,按規(guī)范的無害化程序處理(500~1000mg/l有效氯。被血液污染的器械、污染的手套與敷料等棄入相應的一次性用品棄前須毀形移入標有污染的存放醫(yī)療廢棄物的場所。精品文章11.凡與手術無關的人員不能隨意進入手術室,如遇緊急搶救情得影響手術人員的工作。12.受術者手術后應在術后觀察室留觀半小時至1小時,無異常后方可離去。八、門診手術室搶救藥品管理制度1.手術室的各種搶救藥品應根據(jù)藥品的種類針劑、外用分別放置,放,專人登記管理,每日檢查、領取及。2.毒麻藥品設專人管理在專用抽屜存放鎖每日檢查。用后補充,以保證隨時使用。3.品防沉不。九、腸道門診工作制度1.發(fā)染疫作的一項重要措施。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法,特制定本制度。2.用診道門診兼職醫(yī)生負責對腹瀉患者診斷和治作對腹瀉患者做到“逢瀉、逢疑必就地處理、隔離治療。3.腸道門診應配備有防蠅設備、盛放嘔吐物的容器及專用的診精品文章當注意防止交叉感染和污染周圍環(huán)。4.性腹瀉、性食物中毒等以腹瀉為主的各種病。5.生任的知識,嚴守隔離、防護等規(guī)定。6.毒手患化驗單及收回的藥瓶等必須經(jīng)消毒后保和應用。對患者的嘔吐物及其污染的物應及時消毒處理患者離開后要進行終末消毒。7.醫(yī)院每年5~10填寫《腸道門診患者登記簿,填寫時要求項目齊全、字跡清楚,便于查找和統(tǒng)計。8.疑診報報或漏報。發(fā)現(xiàn)法的傳染病,要按規(guī)定上報疫情。十、疼痛門診工作制度1.療方法和效果等,以備隨訪。2.病歷書寫、病歷記錄按《病歷書寫基本規(guī)范,要求真實、準確、完整、清晰,力求詳細,必要時查閱患者醫(yī)療檔案,防止誤診、精品文章漏診。3.診療過程中嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范。4.隨時觀察病情變化療效果,根據(jù)情訂治療案。5.其述能發(fā)生的副作用癥等,征得其同意并簽字。6.療治反應和無運動系統(tǒng)障礙時離院。7.操作意外時,應立即向上師或科主任匯報,及時處。8.必業(yè)者的診斷療方案。9.診斷室、治療室等每日空毒,器械按消毒常規(guī)處理十一、出具病休證明的規(guī)定1.凡經(jīng)我院診治的患者,才可出具相關的病休證明。2.嚴開具證明一般不得超過3天。3.上診者現(xiàn)工作崗位師出具并簽名。4.明體檢查結(jié)果應如實記錄于病歷中要的陽性輔助檢查應記錄其檢索號以精品文章便備查。5.用便嚴肅處理;造大后果的,可停止處方給予行政處理。6.期審要的輔助結(jié)果。十二、專家門診管理制度1.已副臨床醫(yī)師擔任。2.凡參加專家門診的醫(yī)師,應著裝整齊,佩戴胸牌。3.排門般如因故不能按時應診必須提前一日通知門診部調(diào)班或停止掛號。4.門診部制作宣傳欄公布專家照片及簡介,者選擇專家。5.查耐心細致,用藥不得敷衍馬虎,錄應合乎要求。6.危癥掛慢性病經(jīng)普通門診檢查后需看專家門診者可囑患者下次門診時掛專家、??瓶床?。7.診醫(yī)精品文章護人員不得推諉。8.家管要者。9.為保證專家門診醫(yī)療質(zhì)量,對專家門診應診人數(shù)實行定量控制完成定量門診外低年資醫(yī)師工行指導起到傳幫、帶的作用。十三、急工作制度1、醫(yī)護人員嚴格履行各級各類人員職責,堅守崗位,嚴格執(zhí)行急診各項規(guī)章制度和技術操作。2、建立各種危重病搶救技術操作程序。3、選派具有一定技術水平的醫(yī)師、護士擔任急診中心工作,進修、實習生不得單獨值班。4、醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行首診負責制和搶救流程及技術常規(guī),掌握急救醫(yī)學理論和搶救技術,快實施救治。5、對急診患者要負有高度的責任心,及時、正確、有效地進行救治。6、急診患者就診時,值班護士應立即通知值班醫(yī)師,同時進行必要的處理(如測體溫、脈搏、血壓等,登記患者一般社會情況、來院準確時間等項目值班醫(yī)師在接到急診通知后必須立即前往診查患者。7、危重不宜搬動的患者就地搶救,如遇困難,立即請示上級醫(yī)精品文章對需立即進行手術治療的患者,應及時聯(lián)系相關科室送手術室施行手術。急診醫(yī)師應向病房或手術醫(yī)師直接交班。8對收入急診觀察室的患者密觀察病情變化做好記錄,治。9、各類搶救藥品、器材完備,專人管理,放置在固定位置,經(jīng)常檢查,做好消毒和維護工作充更新,保證搶救需要。10親部。11遇有傳染病患者應及時準確寫傳染病報告卡按規(guī)定上報。12、確保醫(yī)院固定急救電話通暢,接到出診電話后10分鐘內(nèi)出診,急裝備齊全、完好用,及時做好出錄。13、認真填寫值班日志、交報告,做好交接班。十四、急診搶救室工作制度1、搶救室專為搶救患者設置,其他任何情況不得占用(尤其搶救室。搶救的人一旦允許搬動,即應轉(zhuǎn)移出搶救室以備再來搶救患者的使用。2、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置,并有明顯標記,不準任意挪用或外借。3,精品文章放回原處,以備再用。4、每日核對一次物品,班班交接,做到賬相符。5、無菌物品須注明滅菌日期,超過1周時重新滅菌。6、每徹底清掃、消毒一次,室內(nèi)禁止吸煙。7、搶救時搶救人員要按崗定位,遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進行工作。8、每次搶救患者完畢后,要作現(xiàn)場評論和初。十五、急診觀察室工作制度1、因病情需要,可在急診科觀察室短期觀察患者(包括病情復雜難以確診入院診治時無床又不能轉(zhuǎn)出者。2、值班醫(yī)師和護士,要嚴密觀察病情變化,開好醫(yī)囑,及時填寫急診觀察病歷,隨時記錄病經(jīng)過,認真做好交接班。3、急診觀察室醫(yī)師早、晚各查床一次,重癥隨時查看。主治醫(yī)師每日一次,及時修訂計劃。4、急診觀察室值班護士,要隨時主動巡視患者的病情、輸液、給氧等。發(fā)現(xiàn)病情變化即報告醫(yī)師并及錄。5、加強基礎護理,預防褥瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。6、留觀察者只許留一人陪伴(特殊情況除外。7、留觀察時間一般不超過3天,最多不超過1周。十六、急診輸液室工作制度1.操作時應按規(guī)定著戴口罩、帽子。2.菌查工精品文章作。3.囑反射前的過敏試驗。4.配藥時注意配伍禁忌,并應在瓶簽上注明床號、姓名、藥名、劑量。5.并立即報告醫(yī)師。6.嚴格交接手續(xù)。7.室內(nèi)保持清潔,嚴禁吸煙天空氣消毒,定期采樣培。8.按廢放置、處理,一次性醫(yī)療用品嚴用。9.認真做好交接班。十七、急診搶救制度1急診搶救室在負責人領導下實行24小時工作制做好急、重癥的搶救工作。2、急救室人、物應隨時處于應急狀態(tài),保證急救藥品“四定、“三及時,及時檢查、及時消毒、及時補充。3、操遵精品文章守查對制度、交接班制度及請度。4、尊重危、重癥優(yōu)先處置權(quán)。對危重病員,堅持“三先三后”“三不轉(zhuǎn)(1“三先三后:先救治后檢查;先入急救室后分科;先搶救后收費(2“三不轉(zhuǎn)重病員不作醫(yī)院。5、遇執(zhí)行公務受傷的執(zhí)法人員、警察、武警官兵、軍人、見義勇為者,優(yōu)先接診迅速開放綠道。6、體分便復核查對。7、嚴守保護和保密原則,關愛病員,尊重病員隱私。遇病情較重病員,醫(yī)生應及時發(fā)出書面書。8、尊重病員及家屬的知情同意權(quán),及時如實告知病員的病情、所采取療措施醫(yī)療風險等對有風險的治療應嚴格履字告知手續(xù),同時盡量避免對病員產(chǎn)生不利后果。9、病員在搶救室內(nèi)的時間一般不得超過六小時,醫(yī)生應及時根據(jù)病人做出收入院或觀察室的決定生命體征不穩(wěn)定的病員需有醫(yī)生或護送入院與病房或觀察室醫(yī)護人員詳細交接傳染病或可疑傳染病者及時轉(zhuǎn)傳染病院。10死亡病員應立即移放太平間在急放時間不應超過精品文章半小時無主死亡病員的遺物應由兩名值班寫財物清單由至太平間時方可發(fā)出死亡證明書領取者必須注明姓名身份證號碼與死者的關系急救室不接收外院轉(zhuǎn)來的死亡病員轉(zhuǎn)送醫(yī)院接回。11嚴格控制麻醉處方和精神病用藥處方的管理醫(yī)護間應密切協(xié)作,對已知成癮者,護士應提醒醫(yī)生。12嚴格按標準收費確保電腦錄確員對收費有疑問,當班護士應給予耐心解釋。13、加強病歷管理次就診所持病歷由搶救室護士保管,待病員離開搶救室時返還病員。14、急救工作結(jié)束檢查總結(jié),不斷提高急診搶救水平。十八、急診科醫(yī)師值班、交接班制度1.急診科值班醫(yī)師在經(jīng)過考核合格后方可單獨值班。2.值班期間嚴格執(zhí)行急診各項規(guī)章制度和技規(guī)程。3.日到工作,交班時應巡視病室,危重患者做到床邊交接班。4.醫(yī)師在下班前應將急危重患者的病情和處記入交班本,并做好床邊交班工作醫(yī)師應將值班期間急危者病情和醫(yī)療措施,記入病程記錄。5.責工危重患者隨到隨診。精品文章6.有治時請示上級醫(yī)師。7.班守護理人員邀請時應立即前往視診如因臨時醫(yī)療救治工作離開時須向值班護士說明去向。8.病件院。9.師匯報,并交清急危重患者及尚待處理的工作。10.認真填寫值班日志。十九、急診患者接待管理制度1.急診科護士實行4小時值班制,負責接待就診急診患者的接診、分診工作。2.向患者及陪同人員發(fā)放“患者須知,介紹環(huán)境,交代注意事項及就診程序。3.接診護士應根據(jù)急診工作程序及按急診患者病情輕、重、緩、急分別處理,盡快安排患者就診。4.項技發(fā)生,各項治療護理在病歷、治療單上做相應的記錄。5.工。6.對病情較輕的患者,接診護士應做相應的初步處理,精品文章7.對接受治療的患者按醫(yī)囑及時正確進行各種治療。8.者入種搶救儀器并參加搶救工作需急救手術的患者應立即送往手術室爭取搶救時間,在護送途中做好相應救治工作。9.問患者姓名、電話患者提供的信息其家人或朋友。10.對神志不清且無人照看者,在做好救治工作的同時,通知保登其家人或朋友。11.重大搶救事件,涉及法律或重大糾紛,急診科主任、護士長應及時處理和上報有關部門。二十、急診檢診、分診制度1、分診應由有經(jīng)驗的護士主持,一般急癥要分清輕、重、緩、急依次就診對危重病人通知醫(yī)生和護士長等組織搶救。2、對患有或疑患傳染病的病人,均應到隔離室就診,以預防交叉感染和傳染病擴散。3。4、扼要了解需要,重點觀察體征,并進行必要的體格檢查。5、根據(jù)病情需要,填寫血、尿、糞等檢驗申請單,并記錄在病歷上。精品文章6、急、危、重病人應先行搶救,而后補辦手續(xù)。采取首診負責制各有關科室接到分診護士通知后要積極主動配合不得以任何借口推諉病人。7、遇到大批傷病人或突發(fā)性災難時,應立即報告科主任、醫(yī)務科或總值班搶救,遇到涉及法律等問題公安部門報告。8、在分診中遇到困難時,應由護士長組織護士共同會診解決,以提高分診質(zhì)量,分診符合率應在9%以上。9、遇傳染病病例或疑似傳染病病例轉(zhuǎn)到傳染病醫(yī)院,并按傳染為t≥38.0°c狀應當將病診至發(fā)熱門診就診同時對預檢處采取必要的消毒措施。10、遇涉及刑事糾紛的傷員按院規(guī)上報院總值班。11、遇急、危重病人即進入急診綠色通道。12工十一、急診請示報告制度1.請示報告項目()重大交通事故傷亡(2)大批中毒(3)甲類傳染?。?(5手術,家屬不在場(6)懷疑病人非正常死亡(刑事案件(7)危重疑難病例(8)死亡病例(9)廳級以上干部就診(10)發(fā)生醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(11)損壞或丟失貴重器材或貴重藥品,發(fā)現(xiàn)成批藥物變質(zhì)(12)接受醫(yī)院或科調(diào)度派公外出、外會診。精品文章2.請示報告程序:當班一線醫(yī)生、二線醫(yī)生;科主任;院醫(yī)務科。3.請示報告時間限制:急診科醫(yī)務過程中,如遇下列須在即時或12個小時內(nèi)把情況向科領導醫(yī)務科或院總值班院領導請示報告并記錄在案。(1)即時匯報:①嚴重工傷、重大交通事故傷亡、大批中毒、甲類新新技術首次應于臨床③緊人的家屬和單位領導不在場。④病人發(fā)生意外事件。⑤廳級以上干部就診(2)12小時藥品,發(fā)現(xiàn)成批藥。②接受醫(yī)務科或派遣因公外出、院外、接受院外任務。二十二、急診醫(yī)療診治知情簽度1.,與病人及其家屬了解診治方案。2.急診告知病情危重時應醫(yī)患雙方簽字確認:①自費藥品(急診病房;②診拒④出院時屬于自動離院均要求病員或家屬在意書上簽字。3.上述簽字后的相關文件貼入病歷,必要時中予以記錄。精品文章4.相關記錄(1)手意書(2(3自費藥品同意書(ami靜脈溶栓治療同意書(5意(6)自動出院同意書。((不進行醫(yī)方簽字病人或病人家屬不愿簽名時主管醫(yī)師應在病歷上予以記錄說明。二十三、急診病人收住院制度1.門師診入院的住院病員,各有關科室方便條件。2.入病許以任何理由或借口而拒收如存在客觀上的具體困難應及時報告門員有權(quán)決員的去向,各科拒絕。3.院按十四、急診科首診負責制度1.檢查和必要的輔助并及時規(guī)范書寫病歷,如非本科室專業(yè),由急診室護士通知有關科室值診。2.患非先對患者進行搶救并立即通知有關科室值班醫(yī)師在接診醫(yī)師到來,向其介紹病情及方可離開。被邀請的醫(yī)師,應立即趕到,以首診醫(yī)師的責任心投入救治。精品文章3.行必要的診治并通知醫(yī)務科立即調(diào)集各有關科室值班醫(yī)師共同進行會診和治療,職稱最高者負責組織搶救。4.入院應根據(jù)病情決定是否護送。5.楚病情,做好記錄后方可離去。二十五、院前急救工作制度1.班準并了解上一班救護情況。2.診度事。3.前準急救器材準備齊全,完好率100%,并經(jīng)常保持救車的衛(wèi)生。4.出、呼救原因等立即出診,不得推諉。5.達立病情危重的應向其家屬發(fā)病危告知書病情危重不能搬運者應就地搶救,若病情允許應盡快將患者護送回醫(yī)院進行搶救。6.向能有關科室,提前安排院內(nèi)工作。7.準精品文章確的協(xié)助醫(yī)師救工作,并做好救護記錄。8.患途時觀察生命體征變化,采取必要的搶救措施。9.達,或?qū)倩蛟趫鋈藛T。出診醫(yī)師不能開明。10.急救出診途中不得擅自改變救護對象,若遇特殊情況,須經(jīng)科主任同意后有救護車輛損或交通事故不駛時,須及時匯報。11.詳細填寫院前急救病歷及已完成急救處理的措施,送轉(zhuǎn)醫(yī)院相關科室后應作接,院前院內(nèi)交接應有記錄單。12.完成急救任務后要做好記錄,并及時補充救護車上的急救藥品及器械,并做好救護內(nèi)搶救器材的維護。13.重大災害事故院前搶救,應及時將現(xiàn)場情況報告上級主管部部門進行,盡力完成院前任務。14.對待患者及家屬態(tài)度應熱情、禮貌,避免爭吵現(xiàn)象發(fā)生。二十六、救管理制度1.診,自使用。實行24小時值班制,在保證的同時,迅速完成出車救護任務。精品文章2.到人。保況良好,車容、整潔。3.工作有記本,詳細記錄車輛運行情況。4.備。5.每搶換和補充并做好登記發(fā)救儀器有故障應及時報告科主任護士長,并及時送設備維修管理部維修。6.出診后所用藥品品由出診護時清、消毒,保持完好,以備使用。7.救護車離開市區(qū)執(zhí)行任務,須報本院醫(yī)務管院長同意,以便隨時掌握救護車動向。8.按圍及時排除故障,保持車況良好,安。9.管領導批準后由專業(yè)人員處理完成。10.為防止傳染病交叉感染,用后及時消洗車輛。11.按期參加車輛年。第三篇:門.急診管理工作制度門.急診管理作制度由副主任和護士長配合,負責門理和急診綠色通道管理。精品文章二、門診部兼管急診科、預防婦產(chǎn)科門診、中醫(yī)門診、兒科門診、外科門診行政管理。診科醫(yī)師由具有一定臨床經(jīng)驗的內(nèi)科醫(yī)師擔任急診科護理工作由門診上崗前進行急醫(yī)護專業(yè)培訓及內(nèi)科門作流程的培訓。四急診科醫(yī)師診普通內(nèi)科門診患者科門診醫(yī)師外,其他專業(yè)的門診從急診科主任統(tǒng)一調(diào)配。以保證急診科24小時值班制度的落實和內(nèi)科急診室普通門診工作需要。五護士長除負責護理單元的管理外負責搶救藥品器械等財、物管理參與門診部及急的醫(yī)療質(zhì)量與安理。六門診部成立由主任任組長質(zhì)量與安全管理小組抗菌藥物與合理用藥管理小組醫(yī)院感染管理小組法律法規(guī)學習培訓小健有活動,有記錄,,有分析評價和持續(xù)改進措施。七急診科實行首診醫(yī)師負責制和三醫(yī)師查房制度急診科醫(yī)師要按照急診科專業(yè)相關診療指南和操作規(guī)范及內(nèi)科專業(yè)相關診療仔采取優(yōu)先方案,暢通急診通道。及精品文章科應及時收住院進一步診療或轉(zhuǎn)院60歲以上老人及來自遠地的病人安排就診。合理開具處方門診日志等各種登記記錄。改進醫(yī)療質(zhì)量。十一、對外科急癥要及時請外科病房醫(yī)師會診,被邀醫(yī)師應在10分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場。由外科會診醫(yī)師出具診療方案。據(jù)病床使用及病人情況,有計劃地收容病人住院治療。叉?zhèn)魅静〔荒芘c普通病例混記。到關心體貼病入有禮貌心地解答題盡續(xù),有計劃地安排病人就診提供方便病人就診服務措施并做好相關記錄。十五門潔員應經(jīng)常保任區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整潔改候診環(huán)境。十六利用多種形式開展醫(yī)師在口頭健康教育的同時,及時填寫健康教育記錄。精品文章十七對基層或外地轉(zhuǎn)診病人要認真診治在轉(zhuǎn)回基層或原地時要提出診治意見。十八、做好慢病死因監(jiān)測、疫情告和管理工作。靈活預防和控制突的發(fā)生。確保醫(yī)護患三方安全。二量安排周一至周他節(jié)假日各診室有人值班。門、急診科室工作制度一、急診科必須24小時開診,節(jié)假日照常接診,工作人員必須明確急救工作的性質(zhì)任務嚴格執(zhí)行首診負責制和搶救制度、急制度、會診制度、離制度,嚴格履各類人員職責。立即通知有關科室?guī)?,同時予以一定處理(如測量體溫、、項目。值班醫(yī)師在接到通知后10分鐘不到的師,急診室隨時通知醫(yī)務科,門診部或總值班室,與有關科室負責人聯(lián)系。查清原因后予以嚴肅處理。三臨床科室應選派水平較高的醫(yī)師擔任急每人任期不得少于6實習醫(yī)師和實習護士不得急診班醫(yī)精品文章師經(jīng)科同意報醫(yī)務科、部批準,方可參班。止固定位置,經(jīng)常及時補充更新、修理和消毒,保證搶救。捷患者應在急診科就地組織搶救待病情穩(wěn)定后在護送病對需立即進行手術治療的患者應及時送手術室進行手術急診醫(yī)師向病房或手術醫(yī)師直接交班任何科室或個人不得以任何理由拒收急、危癥患者。六急診患者收入急診觀察室由急診醫(yī)師書寫病歷開好醫(yī)囑,急診護責治療對急診患者要密切觀察病情變化并做好記錄及時有效地采取治療措施觀察時間一般不超過3天多不超過1周。臨有關部門報告門.急診管理工作流程平診患者掛號就診,首診醫(yī)師地接診問診(包括主訴、,,合患康精品文章者備藥品責任書(內(nèi)容不包括及法定傳染病監(jiān)測報告病例,慢病監(jiān)測報告病例(新發(fā)腫瘤、急性腦卒中、急性和按照報告時限報告預防保健科進行網(wǎng)絡直報輸液或處置過程中發(fā)生過敏反良信息,醫(yī)護配合,進入相關程序搶救,處理。需要住院與內(nèi)科病房護士通。優(yōu)先處置制度為切實做好門有效地搶救治療,制定優(yōu)先處置制度:1、建立優(yōu)先處置通道,符合條件者及時啟動優(yōu)先處置通道。進重心律失常,急性重要臟器功能者。2先處置通道”的工作要求及診療如下:(1急診科必須對所有急診病人實行4小時應診制和首診負責制。(2搶不精品文章需辦理掛號診等手續(xù),立即給予搶提供全程服務。(3)進入“優(yōu)先處置通道”的病人,各有關科室必須優(yōu)先診治和簡化手續(xù),各科室間必須密切配合,相互支持。(4)危重患者優(yōu)先入院搶救,由急診科醫(yī)生、護士護送,后補辦住院手續(xù)。(5)急診科室每日預留1~2張床位。(6)全院職工必須嚴格執(zhí)行本制度,如發(fā)現(xiàn)有推諉“優(yōu)先處置理外視對病人搶救的影響程序追究。3、對群體傷及突發(fā)公共衛(wèi)生事件病情危重者,急診科在積極救治的同時要上報醫(yī)務科,必要管副院長。急危重癥患者優(yōu)先處置流程急診急危重癥病人先搶救后掛號交費急診醫(yī)生接診是否進入“優(yōu)先處置通道”病人立即,相關科室(輔室、??茣\)配合待搶救結(jié)束、穩(wěn),護士協(xié)助補掛號、交費急危重癥病人診療流程管理制度重癥病人診療流程管理規(guī)范于規(guī)范醫(yī)務人診療行為提高醫(yī)療具精品文章有重要意義。現(xiàn)結(jié)合本院實際以下制度:一、門急診管理1、門急診醫(yī)務人員必須嚴格執(zhí)行首診負責制,不得以任何理由推諉病人。急診科24小時負責應診急危重癥病人,按照“及時、迅通,確保急診救治及效。2、接診醫(yī)生對病人的生命體征進行評估,在給予初步診斷的同總醫(yī)師接到醫(yī)生或護士報告后必須在10分鐘內(nèi)到場指導處理,對診斷不明的應立即請求院內(nèi)相關專診。3、對生命體征不穩(wěn)定的急危重癥病人,必須優(yōu)先安排。立即完通道等,搶救性治療,并向家屬履行告知通。4、急危重癥病人按臨床專業(yè)范圍分科收治的原則,由住院總醫(yī)師指導對病人進收治,優(yōu)先收入相應專業(yè)科室。5門急診醫(yī)師必須完善門診病歷快完成病收治入院手續(xù),同時通知收室醫(yī)生護士做好病人收所有準備工作。6、對于非本院臨床專業(yè)范圍的、或限于設備和技術條件不能診護生命體征相對平下,要向病人或家屬告知轉(zhuǎn)診的原因與。在門診病歷記錄中及時記載并請病人或家屬簽字后意轉(zhuǎn)出得以任何強留或收治非本業(yè)范圍的急危重人。精品文章二、報告管理1急診科院部醫(yī)師接診危重須在10分鐘內(nèi)向住院總醫(yī)師(二線值班醫(yī)師)報告。2、住院總醫(yī)師(二線值班醫(yī)師)必須每日向醫(yī)務科報告全科危重搶救病人情況。3對存在醫(yī)療安全隱患或醫(yī)療糾紛患者各科主任必須在24小時內(nèi)向醫(yī)務科及分管院長口頭告。四、處罰1、此管理規(guī)范納入績效考核。2、發(fā)醫(yī)療糾紛者,按醫(yī)院有關規(guī)定處罰。急診、急救轉(zhuǎn)接服務制度根據(jù)上級部門有關規(guī)定及我院,為加強雙向轉(zhuǎn)診管理,把轉(zhuǎn)接服務工作落實到實處,本院特制訂以下制度:一、轉(zhuǎn)接程序接上轉(zhuǎn)單后在辦公室進行登記門診就診者免收費實行優(yōu)院者優(yōu)先安排、由辦公室協(xié)調(diào)處宜,安排專人送至病區(qū)。二、轉(zhuǎn)接條件①、各種損傷(工傷、交通事故、房屋倒塌、燒、燙傷等、急性中毒(毒物、毒氣、毒品等)傷情嚴重或較重者;②、各種原因致大出血、咯血者;施精品文章有效救治的病例;④診斷確或常規(guī)治療無效的病例疑難復雜病例⑤、乙、丙類傳染病需要住院治療的新發(fā)傳染病人;⑥、精礙疾病的急性發(fā)病例;⑦、患惡性腫瘤需要手術、化;設備限制或其他原因不能處理的。三、加理與監(jiān)督1、宣傳。加大宣傳教育力度,使醫(yī)務人員充分認識轉(zhuǎn)接服務工動性和積極性。2、加強溝通協(xié)調(diào)。全院各部門互相配合、溝通協(xié)調(diào),作好轉(zhuǎn)診銜接工確保轉(zhuǎn)入方及被滿意。3、開展督促檢查。采取定期檢查與隨機抽查相結(jié)合的辦法,加查考核情報全院。門急診留觀病人管理制度為了保療安全更好地為患者提供高效優(yōu)質(zhì)地服務善危急重留觀病人的規(guī)范管理本院制定以下規(guī)定全體醫(yī)護人員必須嚴格遵守執(zhí)行。一、需重點注意的留觀對象:1、發(fā)熱大于38.5攝氏度精品文章2、胸悶胸痛3、呼吸困難4、哮喘5、腹痛6、腎絞痛7、腹瀉8、不明原因頭暈、頭痛9、胸腹部外傷10、過敏11、三級高血壓(極高危)12、其它危急重癥癥狀二、有關巡視留觀病人的規(guī)定:(一)全程跟蹤1、凡具備住院條件,但患者或家屬拒絕住院而要求留觀的,需時在門診病歷明。2、病情需要時,在崗在班的任何醫(yī)務人員有義務有責任對在院的任何留觀病人全面負責。3、所有留觀病人離院時,應有接診醫(yī)生或值班醫(yī)生再次詢問檢查后方可離院首診或接診醫(yī)生須告知病人或家屬在離院向接診或值班醫(yī)生咨詢,經(jīng)得同意。4、對急診癥狀不能有所緩解或消除,診斷不明確的,不能反復精品文章留觀,應收住院或請相關科室。5、各科主任對危在本科留觀患者必需進行全程監(jiān)管,必要時報告醫(yī)務科或業(yè)務副院長。(二)加強巡查與交班1、凡是有急診重癥或病情容易變化的病人,留觀期間接診醫(yī)生班前接診醫(yī)生須向值班醫(yī)生床頭。2前須查看留觀患者門診病歷了解病情,人不適狀況,現(xiàn)病人病情變化,向主診醫(yī)值班醫(yī)生反映。3、凡是腹瀉、脫水病人輸液,必須先匯報醫(yī)生,估計病人脫水情況是到糾正然后根據(jù)醫(yī)生囑再行保留或拆除輸液補液不足復注射。(三)留觀病人的轉(zhuǎn)歸1留觀病人不應該超過24入;2癥狀緩解回家休養(yǎng)患者一定要交代清楚復診及相關注意事項;3、待住院患者盡早收住院。三、處罰規(guī)定。1、對于在病人留觀過程中醫(yī)生或護士巡查不到位,沒有及時發(fā)現(xiàn)病情變化成醫(yī)療糾紛故者醫(yī)療事故處理條例處理,均應承擔相應經(jīng)濟責任。精品文章2、對于觀察病人輸液完畢,沒有及時發(fā)現(xiàn)病人病情變化、沒有向病人交待清楚病情又不適合離院而因醫(yī)護疏忽讓離院者,最低按醫(yī)療差錯處罰,獎金50元。造療糾紛或事故者,按《醫(yī)處理條例》處理相應經(jīng)濟責任。3、交班不清楚等情況而造成病人不滿意投訴者經(jīng)查實后給予處罰一次扣除獎金50元。造成差錯者,最低處罰獎金100元。造成醫(yī)療糾是1%療事故處理條例》處理。急診搶救制度一、急診搶救室在急診科主任、護士長的領導下實行24小時工作制,急、危、重癥的工作。、“三及時,及時檢查、及時消毒、及時補充。三救室醫(yī)護人員搶救工作中要密切合作高效、操遵守查對制度、交接班制度及請度。四、尊重危、重癥優(yōu)先處置權(quán)。對危重病員,堅持“三先三后”“三不轉(zhuǎn)。(一“三三后救精品文章后收費。(二“三不轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)協(xié)作醫(yī)院。義勇為者,優(yōu)先接診迅速開放綠道。六加強法律意識和自我保護意識凡屬搶救病員都應有詳實、準確的記錄容包括病員情況所別斷、所做檢查及結(jié)果取的搶救措施、轉(zhuǎn)歸等,時間應精確到。核。較重病員,醫(yī)生應及時發(fā)出書面書。八、尊重病員及家屬的知情同時如實告知病員的病情、所采取療措施醫(yī)療風險等對有風險的治療應嚴格履字告知手續(xù),同時盡量避免對病員產(chǎn)生不利后果。九病員在搶救室內(nèi)的時間一般不得超過六小時醫(yī)生應及時根據(jù)病人做出收入院或觀察室的決定生命征不穩(wěn)定的病員生或護士陪送入院與病房或觀察室醫(yī)護人員詳細交接傳染病或可疑傳染病者及時傳染病院。十死亡病員應立即移放太平間在搶救室內(nèi)存應超過半小時無主死亡病物應由兩名值班護士填寫財物清單由至精品文章太平間時方可發(fā)出死亡證明書領取者必須注明姓名身份證號碼與死者的關系搶救室不接收外院轉(zhuǎn)來的死亡病員轉(zhuǎn)送醫(yī)院接回。十一嚴格控制麻醉處方和精神病用藥處方的管理醫(yī)護間應密切協(xié)作,對已知或可疑成癮者,護士應提醒。疑問,當班護士應給予耐心解釋。十三加強病歷管理病員本次就診所持病歷由搶救室護士保管,待病員離開搶救室時返還病員。科定期進行搶救培危病人討論,不急診搶救水平。急診醫(yī)護人員技能培訓與考核制度一、日常急救培訓等工作1、熟悉環(huán)境科主任帶領新員工利用工作之市街道、居委會、小區(qū)、鄉(xiāng)村街道名稱(包括別名)等。2、業(yè)務培訓(1)醫(yī)務科組織高年資的醫(yī)生或?qū)I(yè)人員對主治醫(yī)以下的員工及新員工進行徒復蘇、喉罩管插管、除顫儀使用等進行;(2)科室主任自行安排本科室醫(yī)生必須掌握的急癥項目培訓;3、急救意識培訓。醫(yī)務科不定期組織參加值急診班的全體醫(yī)生進行急癥及意的討論,以增強急救意識。4、急救設備保養(yǎng)。急診室由專人負責對心電圖機、除顫儀、呼精品文章定時檢查更換;救設備處于完好備用狀態(tài)。二、院前急核:重點考核主治醫(yī)師及剛?cè)肼毜膯T工1、環(huán)境熟悉程度。醫(yī)務科在新員工試用期、見習期滿后,對醫(yī)院及周邊環(huán)境的熟悉程度進行。2、急救意識考核。醫(yī)務科撥打急救電話進行模擬急救現(xiàn)場,重點考核醫(yī)護人員急救意識、應答。3、反應速度考核。對醫(yī)生(護士)受理呼救后趕往患者所在地的時間進行量化考核。4、攜帶藥品及器械。對醫(yī)務人員外出攜帶的急救藥品和器械與病情關聯(lián)性進行考核。5、急救質(zhì)量考核。依據(jù)省市120指揮中心下發(fā)的質(zhì)量考核標準進行急量考核。三、院內(nèi)急救考核1、必考項目。徒手心肺復蘇、喉罩管插管、除顫儀的使用。2、其他考核內(nèi)容《醫(yī)院常見急癥診治規(guī)范》四、考核方法1、院前急救考核側(cè)重考核急救意識、反應速度施等方面,具體內(nèi)容有:考核人員在院外撥打求救電話考察醫(yī)務人員址病話到醫(yī)務人員到達現(xiàn)場所用時間到達以后對采取的急救措施是精品文章否恰當,攜帶的急救藥品和器械是否得當?shù)取?、院內(nèi)急救考核(1;(2)考核對象:除科室主任之外的中級職稱以下的所有相關科室醫(yī)務人員(3(4考核人:分管導、醫(yī)務科、科室主任為具核人。五、獎懲考核成績將記錄在《醫(yī)務人員》中。對于成績優(yōu)秀者,作為職稱和崗級評定的參考成績不合格者三個月內(nèi)重新培訓、考核,直至合格。急診病人入院制度(一)總則1.費處通力合作保有住院征患者一天24小時均可及時入院就診。2.本院具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生方有資格收治其專業(yè)范圍的患者所有住院證上必須寫明入院初步診斷或收住的正當理由并向患者及其家屬做好以下解釋工作:(1)住院的理由;(2)治療計劃;(3)治療的預期結(jié)果;(4)初步估計的住院費用;(5)其他有助于患者及其家屬做出住院決定的信息。精品文章3.醫(yī)院應關注那些在就醫(yī)和入院治療過程中存在某些困難的患者如老年人殘疾人語言交流和聽說功能受損者給予一定幫助。4.已病相關的病床。5.院,的患者,必須先實施搶救措施。6.保、取預約制,按照先的原則由各科護士站統(tǒng)一安排,護士長。7.患及住院處辦理相關手續(xù)。住院處工作人員對持醫(yī)??ㄈ藛T要進行嚴格審核,并積極為其辦妥有關手續(xù)。8.傳染病員住院,必須嚴格按《傳染病法》收治。9.留1~2張搶救病床。(二)門診患者入院程序1.據(jù)醫(yī)院提供的服務范圍和設施能否滿足其診療的需求,如能滿足其需求,則決定患者入院并開具住。2.住到護做好解釋說明工作,并與值班醫(yī)情評估,開啟預約登記。3.處院費精品文章用。4.住院處把患者的信息輸入電腦。5.病區(qū)護士收到入院單后熱情接待者到床位并妥善安排,測t、、r、bp、體重并記錄,主動介紹入院、有關制度、主管事先做好器械、藥品等的搶救準護送者做好交接班工作。6.負責通知主管醫(yī)生及時執(zhí)行醫(yī)囑。7.估時給予幫助并作出答復。(三)急診患者入院程序1.手病由急診科醫(yī)護人員護送到達相關病房或手術室運送途中攜帶必要的搶救器材及物品。2.間及節(jié)假日——急診收費處;無家屬時由急診科護士為患者辦理床位登記和入院手續(xù)。3.對于有入院指征的急診患者,如因醫(yī)保付或其他原因,患者或其家屬拒絕入院必須在病歷上簽字或由說明患者或其家屬拒絕入院原因并由患者或其家屬簽字。4.創(chuàng)傷患者經(jīng)急診處理病情穩(wěn)定、無入院指征者,可讓其離院,必要時留急診觀察室觀察。5.、救科精品文章室護士/醫(yī)生,做好患者接收準備。應通知以下內(nèi)容:(1(2科(3者診斷及病情;(4)需要準備的物品及設備。6.情需要時,應由??漆t(yī)生陪同。(四)預約住院的規(guī)定及流程針對部分科室患者入院難床位安排不統(tǒng)一特制定以下規(guī)定及流程:1.保、救患者、急診留觀達2小時患者,相應??埔WC及時入院。2.者床約(1、入并u病房需在欄注明。(2)有空床位時,按先來后到的順序由主班護士聯(lián)系患者,及時入院中優(yōu)先安排急診留觀患者、icu轉(zhuǎn)普通病房患者。急診科工作制度一、急診科必須24小時開診,隨時應診,節(jié)假日照常接診。工作人員必須明確急救工作的性質(zhì)任務嚴格執(zhí)行首診負責制精品文章論和搶救技術,實措施以及搶救制度、分診制度、交接班、制各類人員職責。二、值班護士不得離開接診室。急診患者就診時值班護士應立即通知有關科室值班醫(yī)師同時予以一定處(如測血壓等和登記姓名性別年齡、必在5~10分鐘內(nèi)接診患者進行處理對拒絕來急診科診治患者或接急癥通知后10分鐘不到的醫(yī)急診室護士隨時知醫(yī)務科、門診部或總值班室關科負責人聯(lián)系,查清原因后予以嚴肅。三臨室應選派技術水平較高師擔任急診工作每人任期不得少于6實習醫(yī)師和實習護士不得急診班醫(yī)師經(jīng)科同意報醫(yī)務科、部批準,方可參班。置固定位置,經(jīng)常檢查,及時補充更新、修理和消毒,保證搶救需要。捷患者應在急診科就地組織搶救待病情穩(wěn)定后再護送病對需立即進行手術治療的患者應及時送手術室進行手術急診醫(yī)師應向病房或手術醫(yī)師直接交何科室或個人不得以任何理由或借口拒、精品文章重、危癥患者。六急診患者收入急診觀察室由急診醫(yī)師書寫病歷開好醫(yī)囑,急診護責治療對急診患者要密切觀察病情變化并做好記錄及時有效地采取治療措施觀察時間一超過3天最多不超過一周。關要積極向有關部門報告。急診科查房制度1、凡在急診搶救室、監(jiān)護室、留觀室留觀的病人均進行三級查房制度。2、三級查房的各級醫(yī)師必須履行醫(yī)院規(guī)定的責。3、三級查房的內(nèi)容必須及時、準備記錄在病歷上,由各級查房醫(yī)師及時查閱、更正簽名。上級醫(yī)師要嚴格把關、嚴格。對查房中發(fā)現(xiàn)的問題應及時進行講評或糾正。4、值班醫(yī)師在值班期間對一般留觀病人至少查房兩次,對危重醫(yī)師或科主任巡視病人,協(xié)助處理。5、急診科護士長應組織護理人員,每周進行一次護理查房,主要檢查基礎護理質(zhì)量及規(guī)章制況,研究解決疑難問題。急診科時間超過2度為了加強急診管理和持續(xù)改進診室出現(xiàn)留觀病人滯留,本院特制定病員急診留觀時間超過2小時管理規(guī)定,望急診科和有精品文章關科室嚴格執(zhí)行。1急診留觀時間原則上不得超過2小時分清診患者輕、免進入搶救室占用資源。2,保障醫(yī)療安全。床位使用率在50-75%。剩下的25-50%,主要用于安排急診患者。3、對疾病較重不宜門診診治的患者,醫(yī)院應當積極調(diào)劑本院床位,盡快收入住院病房。4、對疾病較輕的患者,醫(yī)院應當積極動員患者轉(zhuǎn)至病床使用相對不足且對該疾治療條件的下級醫(yī)院繼續(xù)治療。5過2急診科留觀患者超過2小時情況說明書》上報醫(yī)務科,非工作日上報總值班;急診科做好登記。6、醫(yī)務科或總值班必須先簽收,再及時了解情況,協(xié)調(diào)和安排分。7、急診科每月總結(jié)一次,記錄于《急診科留觀病人留觀時間超過2小時登記表醫(yī)務科每次隨機到急診科查結(jié)果作為急診科月質(zhì)量管理的考核指標。急診檢查管理制度為加強急診病人的各科室間的協(xié)作為急診病人提供必需的優(yōu)精品文章質(zhì)的服務,本院量管理委員會特制定以下制度:一、基本原則1.于,重中心;為臨床科室的。2.急診檢查確保24小時運行,醫(yī)技人員必須堅守崗位,擅離職守。值班電以任何借口為由,無人接聽,否則視為。情節(jié)嚴重、失或形成不良影響的,由政紀檢部門處理。3.十急確保設備處于正,認真做好每件急診檢查。4.急診檢查申請單或急診電子醫(yī)囑由各科臨床醫(yī)師根據(jù)急診病時間具體到分鐘。5.到本報。6、b、ect內(nèi)鏡等醫(yī)技科室接到急診申請單后,應迅速、優(yōu)先安排病人檢查,及時發(fā)送報告,注明報告時間(分鐘,以備查詢。7、認真做好急診檢驗登記、查對工作,虛心聽取臨床醫(yī)生、病人的意不斷改進急診檢作,提高急診檢量。二、急診檢查的范圍(1)急診病人。(2)門診中的急、危、重病人。精品文章(3)急診室觀察病人病情突然變化者(4)住院病人中病情突變者(5)急癥手術的病人。三、急驗的要求1、檢驗人員接到急診檢驗單后,要迅速及時地采集標本,及時進行檢驗準確地限時報告檢驗結(jié)果急診檢驗工作在日常工作時間由各實驗組完成值班時間由值班人員完成必要時由檢驗科作出調(diào)整。2、門診急診檢驗血標本由檢驗科人員采集。急診科和住院急診病人檢驗標本血液及分泌物由護士采集腦脊液及各種穿刺液、胃液由醫(yī)師采集。急診同標本應及早送檢驗科。3、標本接收崗位檢驗人員或其它人員接到急診檢驗標本后,必工。4急診檢驗完成并審核結(jié)果后電或電子、紙質(zhì)方式將檢驗結(jié)果報告臨床醫(yī)師。第五篇門急診醫(yī)院感理制度門急診醫(yī)院感染制(四川大學華西第四醫(yī)院)為了加強門急診醫(yī)院感染預防與控制做好醫(yī)院感染預防宣教和傳播途徑防措施醫(yī)療廢物處置等工作特制定門急診醫(yī)院感染管理制度。1.1呼吸衛(wèi)生嗽精品文章或打噴嚏時用紙巾蓋住口鼻接觸呼吸道分泌物后實手衛(wèi)生與持1米以上的距離的一組措施。2安全注射(血源性病原體職業(yè)接觸防護)注射不傷及接受者和提供者且保障所產(chǎn)生的廢物不對社會造成危害因此要確保提供安全注射所需要的條件并堅持遵守安全操無菌技術操作規(guī)程。1.3門急診應配備合格、充足的感染預防與控制工作相關的設施和物品,包括體溫計(槍、手衛(wèi)生設施與用品、個人防護用品、消毒藥械及設備等2宣教和培訓門急診工作人員的培訓:門急診醫(yī)院感染管理小組應每年制定培訓并依據(jù)工作人員位特點開展有針對性培訓。培訓內(nèi)容為a)門急診醫(yī)源性感染預防與控制工作的特點,醫(yī)院感染管理相血源性病原體職業(yè)防護個人品的正確選擇和使用清潔消毒的培訓內(nèi)容應包括相應的預防與控制知識及技能。b)對門急診從事醫(yī)院感染管理的兼職人員,培訓內(nèi)容還應包括手衛(wèi)生依從性觀察、醫(yī)源性感染病例監(jiān)測等。培訓要求a)所有人員均應參加崗前培訓。b)在崗人員應定期接受培訓,每年至少一次,并做好記錄。c)精品文章根據(jù)傳染病疫情發(fā)生情況,及對性培訓。培訓效果評估。每次培訓后,的效果進行考核或考查,形式包括現(xiàn)場抽問、填考卷、現(xiàn)場操作等?;颊吆图覍佟⑴阃藛T的宣教宜對進入門急診的人員開展多種形式的宣教利用折頁宣傳畫、宣傳海報、宣傳視頻等。宣傳內(nèi)容宜包括手衛(wèi)生、呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀和醫(yī)療廢物分類等。對確診或疑似經(jīng)空氣或飛沫傳播疾病的患者宜進行口罩使用方法和手衛(wèi)生方法的培訓對確診或疑似經(jīng)接觸傳播疾病的患者對離措施pic導尿管等侵入性裝置的患者和家屬宣教相應的感染預防和控制措施。3監(jiān)測與報告3.1監(jiān)測內(nèi)容與頻率3.1.1開展醫(yī)源性感染病例的綜合監(jiān)測開始前應制定詳細的監(jiān)測計劃措施每季度對監(jiān)測過程和效行評估和總結(jié)。監(jiān)應包括確定感染或其他不良事件的危險、實施降低該因素的干預措施以及監(jiān)預措施的效果。3.1.2開展手衛(wèi)生依從性的監(jiān)測,至少每季度一次。3.1.3開展環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。3.2醫(yī)源性感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)的流行病學調(diào)查門急診短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上的癥候群相似的醫(yī)源性感染病例時按要求及時上報并開展醫(yī)源性感染流行病學調(diào)查并采取針對性的控制措施。4預檢分診精品文章4.1嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預檢分診管理法》的規(guī)定,建立相應的預檢分診制度。4.2傳染病患者,及時對其傳播途徑的相應隔離措施。.3發(fā)熱腹瀉門診應分區(qū)掛號、候診。4.4設置醒目標識、告示、指引牌等,指引確診或疑似傳染病患者至發(fā)熱腹瀉門診就診。4.5對無條件收治的傳染病,指引患者至有條件收治的醫(yī)療機構(gòu)診療。4.6人員管理醫(yī)務人員掌握標準預防和基于傳播途徑的防控措施有疫情發(fā)生時,應接受針對性的培訓和考核。接診患者時,應采取標準預防如懷疑其患有傳染病時,應及時穿戴適宜用品,并正確指導患者穿戴適宜的防護。疫情發(fā)生期間應在標準的基礎上根據(jù)疾病傳播途徑戴相應的個人防護用品。5門急診預防和控制感染的基本措施5.1手衛(wèi)生5.1.1.1門急診每間室均應生設施包括流動水洗設施或速消毒液。..2皮手。3新建門急每間診室均

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