肌肉注射操作規(guī)程【目的】1.需達到藥效和不能或不口服給藥時采用刺激性較強或藥量較大的藥物。2.不能或不宜作靜脈要求比皮下注射更迅速發(fā)生療效者?！?.患者的病合作程度、心理狀況。2.注射部位皮膚情況、藥物性質、有無過敏史。3.環(huán)境是否清潔、舒適、安全?！?.護士：著裝整洗手，戴口罩。2.物品準備：①上層：常規(guī)治療盤（皮膚消毒盒、安爾碘、無菌棉簽、污物杯，無菌注射盒、快速手消毒劑、注射藥品、一次性無菌注射器、標簽、砂輪。②下層：醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶、銳器盒3.環(huán)境：安靜潔、舒適。4.體位：根據(jù)病協(xié)助患者取體位①側臥位：上腿伸直、放松，下。②俯臥位：足，足跟分開，頭偏向一側。③仰臥位：常重病人和不能翻身的病人。④坐位：坐稍高，便于操作?！痉椒ā刻幹谩⒑藢︶t(yī)囑—→備齊用物—→查對有效期、有無破損、變質等—→寫好藥物標—→手（七步—→正確抽吸藥—→藥物標簽貼于注射器—→放入治療盒內—→將用物攜至患者床—→核對解釋—→必要時關閉門窗屏風遮擋—→松被尾—→根據(jù)病情協(xié)助患者取適當體位并暴露注射部位—→選擇注射部位—→評估患者注射部位的皮膚—→手消（七步）—→消毒皮膚（直徑＞5cm）—→再次核對—→再次排氣—→取一根棉簽夾于左手無名指與小指之間—→右手拿起注射—→和注射部位呈直角快速刺入肌肉（針頭的2/3消瘦者及小兒酌減）—→右手固定針栓，松開左手，抽動活塞—→如無回血緩慢推注藥液—→注射完畢左手以棉簽按壓進針處同時迅速拔針—→再次核對后內→協(xié)助患者舒適臥—→消毒雙—→交代患者注意事項并簽字記錄—→攜用物回治療室按消毒隔離要求處理用物—→洗手?！?.熟練、輕巧，操作方法規(guī)范。2.熟悉過敏反應，疼痛休克等搶救程序。3.執(zhí)行查對制度和無菌操作規(guī)程。4.與患者溝通語言恰當，態(tài)度和藹?！尽?.肌肉注射的十字法、聯(lián)線法如何定位？嵴最高點作一垂直平分線將臀部分為四個象限其外上象限并避開內角（從髂后上棘至大轉子連線）即為注射區(qū)。②聯(lián)線法：取髂前上棘尾骨聯(lián)線的外上1/3處為注射部位。2.肌肉注射取側臥位時，你怎樣協(xié)助病人使之臀部肌肉放松？答：為使臀松弛，注射時側臥位可上腿、下腿稍彎曲。3.肌肉注射時為何針梗不能全部刺入？答：肌肉注一般進針約2.5~3cm（針頭的2/3、消瘦者與病兒酌減。切勿將針梗全部刺入，以防針折斷。4.嬰幼兒肌肉注射為何常用臀中肌、臀小肌注射，應如何定位？答2歲以下臀大肌注射。因幼兒在未能獨立走其臀部肌肉一般發(fā)育不完善臀大肌注射有損傷坐骨神經(jīng)的危險，故因選用臀中肌、臀小肌。定位有兩種：①以食指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴食指中指便