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術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)1整理課件手術(shù)后怎樣早日康復(fù)?積極配合手術(shù)后的治療與護(hù)理1、體位2、營(yíng)養(yǎng)與飲食3、休息與活動(dòng)4、術(shù)后常見(jiàn)癥狀5、引流管護(hù)理2整理課件1、安置合適體位
保證病人安全,安置合適臥位,監(jiān)測(cè)生命體征
在搬動(dòng)病人時(shí)動(dòng)作輕穩(wěn),平托起病人后輕放于床上,注意各引流管及輸液管道的連接,嚴(yán)防脫出3整理課件1、安置合適體位1)麻醉未清醒時(shí)2)麻醉清醒時(shí)硬脊膜外腔麻醉,去枕平臥6小時(shí);全麻術(shù)后注意再次麻醉病情允許可取半臥位4整理課件2、營(yíng)養(yǎng)與飲食做完手術(shù)該吃些什么呢?是不是該好好補(bǔ)一補(bǔ)?一般情況下(非胃腸道手術(shù)):術(shù)后麻醉完全清醒后,就可以根據(jù)病情和醫(yī)囑進(jìn)食(高蛋白和富含維生素C);局麻:術(shù)后若無(wú)不適,即可進(jìn)食;腹部手術(shù)(胃腸道手術(shù)):需禁食1-3天,等肛門(mén)排氣,遵醫(yī)囑開(kāi)始進(jìn)流質(zhì)。5整理課件2、營(yíng)養(yǎng)與飲食
胃腸道手術(shù):首次進(jìn)食量要少,約40ML左右,可進(jìn)食過(guò)濾的蔬菜湯、稀米粉、藕粉、魚(yú)湯等,等第5-6天進(jìn)食半流質(zhì),7-9天過(guò)渡到軟食,術(shù)后10-12天開(kāi)始普食。行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)者:第一天應(yīng)用時(shí)會(huì)感到腹脹、腹痛甚至腹瀉等癥狀,可給予熱敷下腹部,恒溫加熱輸液管,在2-3天后此類(lèi)癥狀會(huì)逐漸減輕。
胃腸道手術(shù)后具體該怎么吃呢?6整理課件3、休息和活動(dòng)
做完手術(shù)是否不能動(dòng)?是否應(yīng)該靜養(yǎng)?
保持病室安靜,減少對(duì)病人的干擾,保證其安靜休息;病情穩(wěn)定后鼓勵(lì)病人早期床上活動(dòng)床上活動(dòng):深呼吸、有效咳嗽、四肢主動(dòng)活動(dòng)、翻身、拍背。手術(shù)后早期運(yùn)動(dòng):可預(yù)防墜積性肺炎及下肢靜脈血栓形成、褥瘡的發(fā)生。增加肺活量改善血液循環(huán)防深靜脈血栓促進(jìn)腸蠕動(dòng)減少尿潴留7整理課件休息和活動(dòng)下床三部曲坐床上坐床邊站片刻再走8整理課件3、休息和活動(dòng)手術(shù)后很冷,要不要緊?這是術(shù)后常見(jiàn)的反應(yīng),屬于正常反應(yīng)注意保暖。但是注意避免貼身放置熱水袋取暖,以免燙傷9整理課件4、術(shù)后常見(jiàn)癥狀1)疼痛術(shù)后24h內(nèi)最劇烈,2-3天可減輕。減輕的方法:咳嗽、翻身時(shí)用手按住切口部位安置鎮(zhèn)痛泵傷口理療分散注意力2)發(fā)熱術(shù)后最常見(jiàn)原因:手術(shù)創(chuàng)傷的反應(yīng)癥狀:術(shù)后體溫略升高,一般不超過(guò)38.5℃,3天后逐漸恢復(fù)正常體溫,是正常的手術(shù)熱。10整理課件4、術(shù)后常見(jiàn)癥狀3)惡心、嘔吐麻醉反應(yīng)所致原因:麻醉藥反應(yīng)處理:麻醉作用消失即可自然停止注意:嘔吐時(shí),頭偏向一側(cè)4)腹脹原因:胃腸道蠕動(dòng)受到抑制,腸內(nèi)積氣無(wú)法排出處理:術(shù)后排氣,腹脹可減輕11整理課件5、引流管的護(hù)理妥善固定保持引流通暢,避免壓迫和扭曲引流液請(qǐng)不要隨意倒掉下床時(shí),引流袋或引流瓶要低于傷口平面12整理課件1.留置胃管的注意事項(xiàng)1)禁食并停留胃管5~7天,應(yīng)保持口腔清潔。
2)營(yíng)養(yǎng)由靜脈或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管供給。
3)術(shù)后應(yīng)取半坐臥位,防止胃液返流。
4)不能自拔胃管。5)保持引流的通暢。胃管拔除—術(shù)后5-7天胃腸功能恢復(fù),體溫?zé)o發(fā)熱,醫(yī)生將胃管和負(fù)壓器分離,沒(méi)有出現(xiàn)腹脹、胸悶,無(wú)吻合口瘺時(shí)方可拔管。13整理課件2.胸管------作用排氣、排血性液體,以保證手術(shù)后傷口愈合和肺膨脹良好。胸管一般停留2~5天。14整理課件排泄
3.尿管:術(shù)后1-3天會(huì)留置尿管,您可能會(huì)感覺(jué)不適。拔除之前要鍛煉膀胱的功能,護(hù)士會(huì)為您夾閉尿管,有尿意在放開(kāi)。這樣就可以拔除尿管了。術(shù)后第2-3天會(huì)有大便,一定要保持大便的通暢15整理課件術(shù)后咳痰很重要有利于肺復(fù)張,防止肺部并發(fā)癥,促進(jìn)傷口積液排出??忍担耗仨毾壬钗豢跉?,從支氣管深處將痰液咳出。霧化吸入:可使痰液稀釋?zhuān)欣谔狄嚎瘸?。拍背:護(hù)士會(huì)在您霧化后為您拍背,協(xié)助您咳痰。16整理課件乳腺手術(shù)后的康復(fù)鍛煉17整理課件作為家屬該做些什么?18整理課件作為家屬,我們?cè)撟鲂┦裁茨兀?、協(xié)助進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備2、物質(zhì)支持:生活安排、費(fèi)用的準(zhǔn)備3、精神支持:鼓勵(lì)、理解、支持4、術(shù)后在手術(shù)室外等候區(qū)等候5、協(xié)助進(jìn)行術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練:如翻身、拍背19整理課件翻身、拍背翻身:每?jī)尚r(shí)一次,注意引流管拍
背:手呈弓背狀由下往上,由外往內(nèi)20整理
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