2023年醫(yī)療招聘臨床類-骨外科考試歷年高頻考點(diǎn)試題參考版專家答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.女性，28歲。單純性下肢淺靜脈曲張4年，妊娠5個(gè)月。既往患有先天性心臟病。一般情況較差。根據(jù)患者情況，處理宜采取A、穿彈力襪壓迫B、大隱靜脈高位結(jié)扎，剝脫主干，結(jié)扎交通支C、硬化劑注射和壓迫治療D、暫不作處理E、囑患者避免久站、久坐2.上腹部損傷后，出現(xiàn)右上腹及背部疼痛，可向右肩部及右睪丸放射，嘔吐物為血性，查體無腹膜刺激征，直腸指檢可在骶前觸及捻發(fā)音。應(yīng)懷疑的損傷臟器為()A、肺部損傷B、右腎損傷C、十二指腸損傷D、肝臟損傷E、脾損傷3.男性，69歲。右側(cè)睪丸痛伴畏寒、發(fā)熱1天。查體：右側(cè)附睪腫大，質(zhì)硬，壓痛明顯。血常規(guī)：WBC12×10[~9.gif]/L，N87%，B超：右側(cè)附睪增大，血流信號(hào)增加。診斷首先應(yīng)考慮A、右側(cè)附睪睪丸炎B、右側(cè)急性附睪炎C、右側(cè)附睪腫瘤D、右側(cè)附睪結(jié)核E、右側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)4.盆腔位闌尾急性炎癥時(shí)主要癥狀為A、腹痛B、腹脹C、腸麻痹D、發(fā)熱E、里急后重5.男性，42歲，突然發(fā)作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛極難忍受，伴有惡心、嘔吐，疼痛發(fā)作之后仍有隱痛。體格檢查發(fā)現(xiàn)右上腹有明顯壓痛和肌緊張，脈搏快，發(fā)熱38.5℃，血白細(xì)胞16×10[~9.gif]/L，最可能的診斷是A、急性闌尾炎B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、腎結(jié)石E、胃十二指腸穿孔6.A.膀胱炎B.腎盂腎炎C.腎結(jié)核D.前列腺炎E.尿道炎女性，26歲，1周來尿頻、尿急、尿痛伴下腰酸脹，恥骨上膀胱區(qū)隱痛不適。2年來有多次類似發(fā)作史，抗感染治療癥狀可以很快消失7.A.直腸癌B.肛裂C.直腸息肉D.肛瘺E.內(nèi)痔直腸指診可觸及條索狀瘢痕物的可能是8.小腿創(chuàng)傷后所致的慢性潰瘍其主要原因?yàn)锳、血運(yùn)較差，愈合能力欠佳B、靜脈回流受阻C、動(dòng)脈供血減少D、失神經(jīng)營養(yǎng)E、糖代謝紊亂9.缺氧時(shí)氧合血紅蛋白解離曲線右移的最主要原因是A、紅細(xì)胞內(nèi)2，3-DPG濃度升高B、紅細(xì)胞內(nèi)2，3-DPG濃度降低C、酸中毒D、血液二氧化碳分壓升高E、血液中兒茶酚胺含量上升10.下列哪項(xiàng)是急性闌尾炎的最典型癥狀A(yù)、惡心、嘔吐B、乏力、頭痛C、腹肌緊張D、轉(zhuǎn)移性右下腹痛E、WBC升高11.燒傷早期發(fā)生休克的最主要原因是A、敗血癥B、毛細(xì)血管通透性增加，血漿成分丟失C、燒傷區(qū)水分蒸發(fā)加重D、大量紅細(xì)胞溶解破壞E、疼痛和恐懼12.男性，38歲。左下腹被拖拉機(jī)壓傷后3天。入院時(shí)有彌漫性腹膜炎，感染性休克表現(xiàn)。經(jīng)積極抗休克治療后，行剖腹探查術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有約800ml黃色渾濁膿液滲出液，降結(jié)腸下段有一直徑約0.5cm大小穿孔，有少量腸液溢出。正確的手術(shù)方式是A、降結(jié)腸穿孔修補(bǔ)，沖洗腹腔，腹腔引流術(shù)B、左半結(jié)腸切除術(shù)C、降結(jié)腸穿孔處腸段切除，端端吻合術(shù)，沖洗腹腔，腹腔引流術(shù)D、降結(jié)腸穿孔外置，沖洗腹腔，腹腔引流術(shù)E、橫結(jié)腸單腔造瘺，遠(yuǎn)端關(guān)閉，穿孔修補(bǔ)，沖洗腹腔，腹腔引流術(shù)13.女性，28歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)，經(jīng)抗甲狀腺藥治療后癥狀得到控制，決定外科手術(shù)，但唯有心率不下降（105次／分），下列哪一種作術(shù)前準(zhǔn)備用藥較合適A、盧戈液B、地西泮（安定）C、鹽酸普萘洛爾（心得安）+盧戈液D、甲狀腺片E、鹽酸普萘洛爾14.一成年患者，左上肢燒傷，胸前亦有約兩掌面積燒傷，則燒傷面積為A、11%B、90%C、12%D、80%E、15%15.A.常表現(xiàn)為嘔血為主，單純便血少見B.以嘔血為主，也可以便血為主C.出血量少，以便血為主，很少引起休克D.表現(xiàn)為膽絞痛、梗阻性黃疸，呈周期性發(fā)作E.以上都不對十二指腸球部以下出血16.嚴(yán)重?zé)齻菘似谝话憧裳又羵?)A、24小時(shí)B、48小時(shí)C、72小時(shí)D、96小時(shí)E、以上都不對17.A.左半結(jié)腸癌B.右半結(jié)腸癌C.小腸腫瘤D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E.潰瘍性結(jié)腸炎以腹痛、血性腹瀉、膿血便為主要表現(xiàn)的是18.某70歲老年男性，不慎從床上摔下，右髖著地。X線片示右股骨頸頭下骨折。GardonⅣ型。一般情況可，化驗(yàn)檢查基本正常。查體股骨頸骨折與股骨粗隆間骨折的主要區(qū)別是A、髖部壓痛B、髖部腫脹C、患側(cè)下肢外旋60°D、患側(cè)下肢軸向叩擊痛E、患側(cè)下肢短縮畸形19.男性，32歲，近5年來上腹部疼痛，尤以飽食后明顯。今日右上腹劇痛5小時(shí)就診。檢查：一般情況尚好，板狀腹，全腹壓痛及反跳痛。最可能的診斷A、胃穿孔B、十二指腸潰瘍穿孔C、輸尿管結(jié)石D、急性出血壞死性胰腺炎E、闌尾炎穿孔20.A.病程較慢，乳房單個(gè)腫塊，邊界清楚，活動(dòng)B.病程短，乳房單個(gè)腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大C.乳房內(nèi)大小不等結(jié)節(jié)，質(zhì)韌，邊界不清，觸痛D.乳房內(nèi)腫物，質(zhì)軟，邊界清，擠壓乳頭有血性溢液E.病程短，乳房內(nèi)腫塊，表面充血，熱，脹痛乳腺癌21.男，34歲，汽油火焰燒傷頭面部，聲音嘶啞，聽診可聞及喘鳴及干啰音，X線示：氣管狹窄影，血?dú)夥治稣?，診斷為A、輕度吸入性損傷B、中度吸入性損傷C、重度吸入性損傷D、特重度吸收性損傷E、肺水腫22.患者，女，34歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉有一直徑1cm大小的孤立結(jié)節(jié)，無任何自覺癥狀。有關(guān)進(jìn)一步輔助檢查的描述中，正確的是A、甲狀腺同位素掃描可以確定甲狀腺病變是良性或惡性B、甲狀腺吸碘功能測定比直接測定血清T3、T4含量更準(zhǔn)確地反映甲狀腺功能狀態(tài)C、甲狀腺同位素掃描為"冷"結(jié)節(jié)，則有10%～20%可能為惡性腫瘤D、B超檢查，可準(zhǔn)確地辨別實(shí)性與囊性病變E、針吸細(xì)胞學(xué)檢查，簡單易行，可準(zhǔn)確地分辨良性與惡性病變23.成年男性病人，燒傷面積70%，傷后20天，體溫39.9℃，心率132次／分，呼吸24次／分，外周血白細(xì)胞18×10[~9.gif]/L，應(yīng)用泰能3g/d，連續(xù)應(yīng)用6天，體溫仍高，并出現(xiàn)腹瀉8次／日。此患者應(yīng)考慮燒傷并發(fā)A、真菌感染B、腸炎C、膿毒血癥D、創(chuàng)面膿毒癥E、菌血癥24.患者，女，45歲。頭部外傷后3小時(shí)來急診。查體：神志清，左側(cè)瞳孔散大，同側(cè)眼瞼下垂。最有可能的診斷是A、動(dòng)眼神經(jīng)損傷B、三叉神經(jīng)損傷C、視神經(jīng)損傷D、滑車神經(jīng)損傷E、外展神經(jīng)損傷25.A.Zollinger-Ellison綜合征B.夏爾科綜合征C.Whipple三聯(lián)征D.Charcot三聯(lián)征E.傾倒綜合征以下癥狀：①自發(fā)性周期性發(fā)作低血糖癥狀、昏迷及其精神神經(jīng)癥狀，每天空腹或勞動(dòng)后發(fā)作者；②發(fā)作時(shí)血糖低于2.8mmol/L;③口服或靜脈注射葡萄糖后，癥狀可立即消失稱為26.男性患者，42歲，間斷頭痛1年，以晨起時(shí)重，近1個(gè)月病情加重伴嘔吐，查體：雙眼底視盤水腫，左眼外展不全，右側(cè)肢體肌力Ⅳ級(jí)，右側(cè)Babinskis征陽性。最可能的診斷是A、腦出血B、腦腫瘤C、腦膿腫D、腦梗死E、腦膜炎27.女性，70歲，行右乳癌改良根治術(shù)，腫物直徑3cm，右腋下淋巴結(jié)可見癌轉(zhuǎn)移1/15，雌激素、孕激素受體均為陽性，胸片、腹部B超、骨掃描均未見異?；颊逿NM分期為A、TNMB、TNMC、TNMD、TNME、TNM28.目前臨床分類關(guān)于中位直腸癌指的是A、在齒狀線附近的B、距齒狀線在1cm以內(nèi)的C、距齒狀線在5～10cm的D、距齒狀線在20cm以內(nèi)的E、以上都不對29.男，在車庫修車時(shí)，不慎汽油燃燒，導(dǎo)致頭面、頸部、雙手燒傷，來醫(yī)院就診時(shí)，檢查發(fā)現(xiàn)：病人聲音嘶啞，面部腫脹明顯，此時(shí)應(yīng)考慮燒傷合并A、休克B、神經(jīng)損傷C、腦水腫D、吸入性損傷E、毒性反應(yīng)30.患者燒傷早期出現(xiàn)血紅蛋白尿時(shí)，在快速補(bǔ)液、應(yīng)用利尿劑的同時(shí)，還應(yīng)輸入A、抗菌藥物B、高滲鹽水C、低分子右旋糖酐D、白蛋白E、5%碳酸氫鈉31.男性，30歲。腹部擠壓傷后6小時(shí)。查體：T37.2℃，P88次／分，R16次／分，BP110/80mmHg。腹軟，腹式呼吸存在，中上腹部有壓痛，輕度肌衛(wèi)，無反跳痛。肝濁音界于右鎖骨中線第5肋間叩出，腸鳴音可聞及。根據(jù)患者情況，目前不宜采取的處理措施是A、禁食及輸液B、密切觀察腹部體征及生命體征變化C、實(shí)驗(yàn)室檢查血尿常規(guī)、血尿淀粉酶D、腹部B超檢查，必要時(shí)行腹部診斷性穿刺E、急診剖腹探查32.成人雙手、雙前臂、前后軀干燒傷，面積為A、24%B、26%C、35%D、37%E、32%33.A.強(qiáng)堿燒傷（不包括生石灰）B.電弧燒傷C.電接觸傷D.生石灰燒傷E.硫酸燒傷創(chuàng)面處理方法與熱燒傷相同的是34.女性，20歲。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛3天。查體：體溫38.5℃。右下腹肌稍緊張，可觸及一6cm×5cm包塊，壓痛明顯。目前不宜采取的治療方式是A、臥床休息，暫禁食B、全身支持治療C、對癥治療D、急診闌尾切除術(shù)E、選用敏感廣譜抗生素35.燒傷后病人出現(xiàn)休克癥狀時(shí)，最早的治療措施中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、立即轉(zhuǎn)往有條件的醫(yī)院治療B、保護(hù)創(chuàng)面，防止再損傷C、鎮(zhèn)靜止痛D、立即靜脈輸液E、可少量口服一些鹽水36.男性，25歲。雙下肢熱液燙傷，淺Ⅱ度。根據(jù)患者情況，創(chuàng)面的處理方法宜采用A、暴露療法B、包扎療法C、創(chuàng)面切除D、刃厚植皮E、以上都是37.腎盂結(jié)石1.2cm，IVP右腎功能正常，輕度積水，輸尿管通暢，首選的治療方法是A、中藥排石B、消炎止痛C、手術(shù)取石D、體外震波碎石E、大量飲水38.下列哪項(xiàng)不屬于慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)A、噯氣B、腹脹C、膽絞痛D、右腰背部隱痛E、畏寒、高熱，黃疸39.A.透明細(xì)胞癌B.Ⅰ型乳頭狀腎細(xì)胞癌C.Ⅱ型乳頭狀腎細(xì)胞癌D.嫌色細(xì)胞癌E.嗜酸細(xì)胞瘤腎癌中最常見、同時(shí)也是VHL病腎癌主要組織類型的是40.尿結(jié)石的形成部位是()A、腎和膀胱B、腎、輸尿管、膀胱及尿道C、腎D、膀胱E、以上都不是41.成人頭、面、頸部和雙上臂全部燒傷面積為()A、12%B、16%C、20%D、26%E、32%42.乳頭濕疹樣乳腺癌的描述正確的是A、臨床很常見，發(fā)病率高B、疾病發(fā)展迅速，預(yù)后很差C、早期即出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D、惡性程度低，發(fā)展慢E、以上都不對43.患者，女性，41歲。無意間發(fā)現(xiàn)右乳腫塊就診，查體：右乳外上象限可觸及一雞蛋大無痛性腫塊，質(zhì)硬邊界不清，活動(dòng)差；乳頭無溢液；局部皮膚無異常，雙側(cè)腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)。該病最可能的診斷為A、漿細(xì)胞性乳腺炎B、乳腺囊性增生C、乳腺癌D、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤E、乳腺纖維腺瘤44.甲亢術(shù)前準(zhǔn)備，脈率應(yīng)降至每分鐘A、80次以下B、90次以下C、100次以下D、110次以下E、120次以下45.急性乳腺炎手術(shù)治療常用切口是A、"+"字形切口B、乳暈旁切口C、輪輻方向切口D、梭形切口E、平行肋骨斜切口46.有關(guān)膽囊結(jié)石癥，下列敘述哪些是錯(cuò)誤的A、可繼發(fā)感染，引起急性膽囊炎B、可導(dǎo)致膽囊積膿C、可導(dǎo)致急性化膿性膽管炎和全身感染D、結(jié)石較大者比小結(jié)石更易引起臨床癥狀E、靜止性膽囊結(jié)石可無需處理47.腹部閉合性損傷行手術(shù)治療時(shí)，如未找到明確損傷時(shí)，應(yīng)進(jìn)行探查的順序是A、肝、脾等實(shí)質(zhì)性器官→胃、腸消化道及其系膜→盆腔器官B、胃→肝、脾等實(shí)質(zhì)性器官→膈肌→小腸、大腸及其系膜→盆腔器官C、胃→膈肌→肝、脾等實(shí)質(zhì)性器官→小腸、大腸及其系膜→盆腔器官D、隨便從哪開始都行E、以上都不對48.結(jié)石長期存在，可引起的尿路惡性腫瘤為A、腺癌B、鱗狀上皮癌C、肉瘤D、移行上皮癌E、以上都不對49.A.原發(fā)性腹膜炎B.胃、十二指腸穿孔C.闌尾炎穿孔D.肝脾破裂E.出血壞死性胰腺炎腹腔穿刺液中有大量中性粒細(xì)胞，無細(xì)菌。常見于50.患者男性，42歲，在房間內(nèi)因煤氣泄露起火燒傷后2小時(shí)入院。疼痛劇烈，聲嘶，訴口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面頸部、軀干部布滿大小不等水皰，創(chuàng)面基底潮紅，雙上肢呈焦黃色，無水皰該病人入院后急需要處理的是A、全身冷療減輕創(chuàng)面的繼續(xù)損傷B、創(chuàng)面徹底清創(chuàng)處理，減輕創(chuàng)面的污染及降低感染率C、建立靜脈通道快速補(bǔ)液D、急診全麻下行雙上肢切痂植皮術(shù)E、口服含鹽液體，解決口渴癥狀51.女性，45歲。右上腹陣發(fā)性劇痛伴寒戰(zhàn)高熱，惡心嘔吐2天。查體：T39℃，P120次／分，BP90/60mmHg。皮膚、鞏膜黃染，譫妄，神志不清，劍突下腹肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC20×10[~9.gif]/L，中性粒細(xì)胞90%，血清總膽紅素75μmol／L。首先要做的檢查是A、上腹部X線平片B、靜脈膽道造影C、上腹部B超D、放射性核素肝膽顯影E、選擇性肝動(dòng)脈造影52.急性尿潴留的病因不包括A、前列腺增生癥B、膀胱結(jié)石C、會(huì)陰部手術(shù)后D、大量飲水并應(yīng)用利尿劑E、前列腺增生癥患者服用平喘藥后53.急性梗阻性化膿性膽管炎患者哪項(xiàng)檢查不合適A、B超B、PTCC、ERCPD、膽道造影E、CT54.有關(guān)燒傷創(chuàng)面早期清創(chuàng)的說法，正確的是A、為縮短時(shí)間，不必嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)B、剃除燒傷創(chuàng)面及其附近約lcm內(nèi)的毛發(fā)C、污染嚴(yán)重者，應(yīng)用大量肥皂水或大量雙氧水沖洗D、陷入創(chuàng)面的砂粒、碎屑應(yīng)全部清除E、目前多采用簡單清創(chuàng)法55.有關(guān)腹股溝斜疝的處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、1周歲以下的嬰兒可應(yīng)用保守治療B、12小時(shí)以內(nèi)的嵌頓疝，可行手法復(fù)位C、嬰幼兒斜疝需行疝囊高位結(jié)扎術(shù)D、疝修補(bǔ)術(shù)不適合絞窄性斜疝E、手術(shù)的目的是消除腹腔內(nèi)臟突出的空間，加強(qiáng)腹壁薄弱區(qū)56.男性，53歲，夏季開水燙傷右腿前側(cè)為7%淺Ⅱ度和深Ⅱ度。創(chuàng)面清創(chuàng)時(shí)宜用A、潔爾滅酊B、75%酒精C、1‰苯扎溴銨（新潔爾滅）液D、2%碘酒E、1%碘伏57.關(guān)于周圍神經(jīng)損傷導(dǎo)致傳導(dǎo)功能障礙敘述正確的是A、神經(jīng)纖維不發(fā)生退行性變B、神經(jīng)功能不能恢復(fù)C、神經(jīng)需要手術(shù)修復(fù)才能恢復(fù)功能D、部分神經(jīng)軸索中斷E、伴有痛覺消失58.女性，66歲，反復(fù)右上腹部隱痛并反射至右背部5年?？诜懩以煊笆荆耗懩夷懝檀汲练e癥。手術(shù)行膽囊切除。手術(shù)中膽囊肉眼所見可能為A、膽囊壁增厚B、膽囊外觀正常C、膽囊增大D、膽囊萎縮E、慢性炎癥性改變59.皮瓣修復(fù)電燒傷創(chuàng)面時(shí)做法錯(cuò)誤的是A、周邊深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面可游離植皮以減少皮瓣覆蓋的面積B、電燒傷1周以內(nèi)的創(chuàng)面，大部分都可選用隨意型皮瓣覆蓋C、暴露肌腱、關(guān)節(jié)、神經(jīng)的創(chuàng)面必須選用隨意型皮瓣覆蓋D、深度組織缺血、感染創(chuàng)面，最好選用血運(yùn)豐富的肌皮瓣覆蓋E、足跟暴露創(chuàng)面，可做血管吻合的游離皮瓣或肌皮瓣覆蓋60.女，30歲，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛伴尿頻、尿急3天。體溫39℃，心肺無異常。兩側(cè)肋脊角有叩痛。尿液檢查：蛋白（-），鏡檢紅細(xì)胞2～5/HP，白細(xì)胞10～15/HP，診斷應(yīng)考慮A、急性膀胱炎B、急性腎盂腎炎C、急性腎小球腎炎D、腎結(jié)核E、腎結(jié)石61.腰椎間盤突出癥的常見癥狀是A、腰僵硬B、腰部活動(dòng)受限C、雙下肢無力D、腰痛伴腿痛E、大小便失禁62.下列哪些病人不應(yīng)該懷疑肺癌A、出現(xiàn)刺激性咳嗽持續(xù)2～3周，治療無效B、持續(xù)或反復(fù)在短期內(nèi)痰中帶血而無其他原因可解釋者C、局限而固定的喘鳴音或濕啰音，隨咳嗽而改變者D、原因不明的肺膿腫，中毒癥狀輕、痰量少，抗炎治療效果不明顯者E、近期出現(xiàn)原因不明的四肢關(guān)節(jié)痛及杵狀指，或前述副癌綜合征表現(xiàn)者63.下列不屬于斷肢再植禁忌證的是A、多發(fā)傷，全身情況較差B、斷肢毀損嚴(yán)重C、大段血管缺損D、大腿高位離斷E、患者年老體弱64.下列有關(guān)椎體原發(fā)骨骺骨軟骨病的臨床發(fā)病特點(diǎn)的敘述中，錯(cuò)誤的是A、多見于青壯年B、背部疼痛，相應(yīng)脊突壓痛，伴椎旁肌痙攣C、X線片顯示受累椎體呈薄餅狀，椎間隙增寬D、后期出現(xiàn)脊柱后凸畸形E、本病為自限性疾病，癥狀可在數(shù)月內(nèi)消失，病變椎體也可在數(shù)年內(nèi)逐漸恢復(fù)到正常厚度65.下述哪種藥物不會(huì)引起急性胰腺炎A、氫氧化鋁B、氫氯噻嗪C、硫唑嘌呤D、酒精E、促腎上腺皮質(zhì)激素66.患者，男，16歲。6小時(shí)前被自行車撞傷左上腹部，當(dāng)時(shí)除左腹部疼痛外無其他癥狀?；丶液笾饾u出現(xiàn)全腹疼痛，來醫(yī)院檢查，血壓10/6kPa(75/45mmHg)，神志清楚，有全腹壓痛和腹膜刺激現(xiàn)象，有可疑移動(dòng)性濁音，但腹部穿刺未抽出血性液體。處理不妥當(dāng)?shù)氖茿、給予度冷丁止痛B、留院觀察C、靜脈輸液D、可再次腹腔穿刺E、B超觀察肝脾變化67.肝內(nèi)膽道引起的上消化道大出血，可致膽囊A、穿孔B、膽囊壁充血水腫C、無變化D、腫大E、膽囊縮小68.下列不是導(dǎo)致平足癥的后天性因素A、全身營養(yǎng)不良B、體重突然增加C、站立或行走姿勢不良D、踝關(guān)節(jié)扭傷E、跟腱斷裂69.關(guān)于腸梗阻，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、回盲部梗阻屬高位腸梗阻B、梗阻腸管有血運(yùn)障礙者就是絞窄性腸梗阻C、如無機(jī)械性因素存在者，多為動(dòng)力性腸梗阻D、慢性、不完全性腸梗阻多為單純性腸梗阻E、絞窄性腸梗阻多是急性完全性腸梗阻70.肌電圖檢查的意義包括A、確定是否存在神經(jīng)損傷B、確定神經(jīng)損傷的嚴(yán)重程度C、鑒別神經(jīng)源性或肌源性損害D、了解神經(jīng)損傷的部位E、以上均正確71.關(guān)于顱咽管瘤以下描述不正確的是A、多引起雙顳側(cè)偏盲B、首選手術(shù)切除腫瘤C、發(fā)病高峰5～10歲D、可表現(xiàn)為性發(fā)育遲緩、侏儒癥E、多位于小腦72.有關(guān)左房黏液瘤，正確的是A、好發(fā)于左心耳B、是心臟內(nèi)最常見的惡性腫瘤C、可出現(xiàn)肺循環(huán)栓塞表現(xiàn)D、手術(shù)切除后不會(huì)復(fù)發(fā)E、以上都不是73.A.部分腸壁B.小腸憩室C.單個(gè)小腸腸管D.大網(wǎng)膜E.多個(gè)腸袢Litter疝的疝內(nèi)容物為74.慢性闌尾炎診斷的要點(diǎn)中，最重要的是A、典型的急性闌尾炎發(fā)作史B、右下腹反復(fù)疼痛C、右下腹有固定位置的壓痛點(diǎn)D、鋇灌腸造影闌尾不充盈E、除外闌尾周圍腫瘤等病變75.A.尿頻、尿急、尿痛B.高熱C.兩者都有D.兩者都無E.可有任意一種急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)是76.食管癌的早期臨床表現(xiàn)不包括A、食管內(nèi)異物感B、胸骨后針刺樣疼痛C、咽下食物時(shí)哽噎感D、進(jìn)行性吞咽困難E、上腹部燒灼感77.男性，46歲。急性闌尾炎伴闌尾穿孔手術(shù)后持續(xù)發(fā)熱半個(gè)月。右上腹及右肋緣下疼痛，并向右肩部放射。腹部X線平片：右膈肌膨隆，可見局限性液平。X線胸片：右側(cè)胸腔積液。根據(jù)患者情況，首先要考慮的術(shù)后并發(fā)癥是A、腹腔感染B、右膈下膿腫C、右肺部感染D、右膈上膿腫E、高位腸間膿腫78.下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不屬于Ⅱ期乳腺癌A、癌瘤尚能推動(dòng)B、同側(cè)腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移C、有橘皮樣改變D、癌瘤直徑不超過3cmE、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移79.A.黃疸B.膽囊內(nèi)"白膽汁"C.腸梗阻D.腹膜刺激征E.膽總管擴(kuò)張Mirizzi綜合征的臨床特點(diǎn)為80.A.鋇餐造影食管下段充盈缺損B.鋇餐造影食管下段呈鳥嘴樣改變C.鋇餐造影食管黏膜呈串珠樣改變D.鋇餐造影食管大部呈線性狹窄E.鋇餐造影食管下段華圓形壓跡賁門失弛緩癥81.男，50歲，右腎下極多發(fā)結(jié)石，左輸尿管上段結(jié)石直徑1.5cm。IVP示右腎下極重度積水，左腎中度積水。平時(shí)無癥狀，血BUN、CREA均正常。治療應(yīng)采用A、左輸尿管切開取石術(shù)B、右腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)C、右腎盂切開取石術(shù)D、右腎部分切除術(shù)E、左腎造瘺術(shù)82.如膽囊收縮功能良好，在服脂肪餐后多少時(shí)間內(nèi)膽囊收縮至原大小的1/3A、半小時(shí)B、1小時(shí)C、2小時(shí)D、3小時(shí)E、4小時(shí)83.男性，55歲。右腹股溝部有一球形包塊2年余。近2個(gè)月以來包塊逐漸增大，站立時(shí)即刻出現(xiàn)，平臥時(shí)自行消退。查體：右腹股溝部內(nèi)側(cè)及恥骨結(jié)節(jié)外上方有一球形包塊，未進(jìn)入陰囊，可用手還納，咳嗽時(shí)有膨脹性沖擊感，壓迫內(nèi)環(huán)試驗(yàn)陰性。最可能的診斷是A、右腹股溝斜疝B、右腹股溝直疝C、右側(cè)股疝D(zhuǎn)、右側(cè)精索鞘膜積液E、右交通性鞘膜積液84.患者，男性，50歲。近3個(gè)月有刺激性咳嗽，有時(shí)痰中帶血，不發(fā)熱，胸部X線片顯示右肺上葉前段不張，以下檢查程序最恰當(dāng)?shù)氖茿、胸片+痰細(xì)胞學(xué)檢查B、胸部增強(qiáng)CT+痰培養(yǎng)C、經(jīng)皮肺穿刺活檢+CT檢查D、痰細(xì)胞學(xué)檢查+CT檢查+纖維支氣鏡檢查E、胸腔鏡檢查+痰培養(yǎng)85.男性，56歲。胃竇部癌6cm×4cm×4cm，已累及漿膜層。CT檢查：左肝外葉有一3cm大小孤立轉(zhuǎn)移灶，胰腺正常。根據(jù)患者情況，治療方式宜采取A、根治性胃大部切除+左肝動(dòng)脈栓塞術(shù)B、根治性胃大部切除+左肝轉(zhuǎn)移灶局部注射化療藥物C、不考慮手術(shù)，全身化療D、根治性胃大部切除+左肝外葉切除術(shù)E、姑息性胃癌切除+靜脈插管化療86.A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.嬰兒型鞘膜積液D.交通性鞘膜積液E.附睪囊腫積液發(fā)生在睪丸、精索鞘膜內(nèi)的是87.胰腺癌最常見的臨床表現(xiàn)為A、腹痛，黃疸，消瘦B、腹痛，休克，黃疸C、腹痛，腹脹，嘔吐D、腹痛，寒戰(zhàn)高熱，嘔吐E、消瘦，便秘，嘔吐88.女性，35歲，2周前做過口服膽囊造影，現(xiàn)因納亢、消瘦、心悸和甲狀腺腫大，擬診甲狀腺功能亢進(jìn)要行甲狀腺功能檢查，下列哪項(xiàng)測定結(jié)果易受干擾A、BMRB、TSHC、T，TD、FT，F(xiàn)TE、甲狀腺攝取[~131.gif]I率89.關(guān)于下肢深靜脈血栓形成后綜合征，下列描述不正確的是A、淺靜脈曲張B、常規(guī)行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)效果顯著C、足靴區(qū)潰瘍D、長時(shí)間站立后下肢腫脹E、需要長期彈力襪支持90.小兒Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積超過多少應(yīng)該靜脈補(bǔ)液A、50%B、10%C、30%D、12%E、15%第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:C輔助檢查的結(jié)果不可能是()A、腹部平片示見腰大肌輪廓模糊B、腹部平片示腎輪廓模糊C、CT檢查發(fā)現(xiàn)腹膜后積氣血腫D、口服水溶性造影劑可見其外溢E、CT檢查未發(fā)現(xiàn)陽性體征正確答案:E關(guān)于該病的治療錯(cuò)誤的是()A、術(shù)后應(yīng)行減壓手術(shù)B、探查既要迅速敏捷又要仔細(xì)全面C、腹膜后血腫、膽汁染色和捻發(fā)音是該病的典型表現(xiàn)D、關(guān)鍵在于是否早期手術(shù)治療E、如需要放置引流T管，7天內(nèi)即可拔除，以防感染正確答案:E3.正確答案:B4.正確答案:E5.正確答案:B6.正確答案:A男性，32歲，1年來尿頻、尿急伴會(huì)陰部不適，墜痛，近2個(gè)月來癥狀加重伴終末血尿正確答案:A7.正確答案:D直腸指診時(shí)肛門劇痛的可能是正確答案:B直腸指診有膿血的可能是正確答案:A直腸指診陰性的可能是正確答案:E8.正確答案:A9.正確答案:A10.正確答案:D11.正確答案:B12.正確答案:E13.正確答案:C14.正確答案:A15.正確答案:C胃、十二指腸潰瘍出血正確答案:B食管、胃底靜脈破裂出血正確答案:A16.正確答案:B17.正確答案:E以腹脹、便秘、腹瀉、便血、腸梗阻為主要表現(xiàn)的是正確答案:A以腹部不適、乏力、消瘦、貧血、腹部包塊為主要表現(xiàn)的是正確答案:B18.正確答案:C下列哪項(xiàng)骨折脫位最不可能出現(xiàn)缺血性壞死A、距骨頸骨折B、股骨頸骨折C、舟骨腰部骨折D、月骨骨折脫位E、股骨粗隆間骨折正確答案:E關(guān)于股骨頸骨折的說法，下列哪項(xiàng)說法不正確A、多發(fā)生于老年人B、易發(fā)生骨折不愈合C、易發(fā)生股骨頭壞死D、常須行手術(shù)治療E、老年骨折患者較兒童股骨頸骨折患者易發(fā)生股骨頭壞死正確答案:E股骨頸骨折Gardon分型可分為幾型A、2B、3C、4D、5E、6正確答案:C該骨折最適宜的治療方法是A、臥床皮牽引B、臥床骨牽引C、空心釘治療D、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)E、臥床休息正確答案:D19.正確答案:A恰當(dāng)?shù)闹委煼椒锳、胃腸減壓，抗生素輸液治療B、胃大部切除術(shù)C、穿孔修補(bǔ)，高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)D、穿孔修補(bǔ)，腹腔引流E、以上都不正確正確答案:B20.正確答案:B乳腺纖維瘤正確答案:A21.正確答案:B22.正確答案:D術(shù)中行冷凍切片檢查證實(shí)為"甲狀腺乳頭狀腺癌"為主，部分為"濾泡狀腺癌"，術(shù)中未見腫大淋巴結(jié)，此時(shí)最恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療方案應(yīng)是A、腫瘤摘除術(shù)B、甲狀腺右葉全切除術(shù)C、因有濾泡狀腺癌成分，應(yīng)行雙側(cè)甲狀腺全切除加頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)D、甲狀腺右葉加峽部全切除，同時(shí)行左葉次全切除E、甲狀腺右葉全切除加右頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)正確答案:D該患者術(shù)后的進(jìn)一步治療包括A、外放射治療B、放射性碘內(nèi)放射治療C、靜脈聯(lián)合化療D、服用甲狀腺素片E、甲狀腺素+靜脈聯(lián)合化療正確答案:D23.正確答案:A應(yīng)做哪些檢查A、尿、便化驗(yàn)查找霉菌B、血常規(guī)檢查C、血細(xì)菌培養(yǎng)D、創(chuàng)面細(xì)菌計(jì)數(shù)E、血、尿常規(guī)，大便球桿菌比例，血、尿、便化驗(yàn)查找霉菌正確答案:E需要采取哪些措施A、增加泰能用量B、聯(lián)合應(yīng)用抗生素C、停用泰能，改用局部抗生素D、輸血E、停用抗生素或增加抗真菌藥物正確答案:E24.正確答案:A25.正確答案:C典型胃泌素瘤的臨床特點(diǎn)是正確答案:A26.正確答案:B此時(shí)應(yīng)選擇的輔助檢查為A、頭顱X線平片B、腰穿檢查C、頭顱CTD、腦血管造影E、腦電圖正確答案:C27.正確答案:C患者的臨床分期為A、0期B、Ⅰ期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅳ期正確答案:C28.正確答案:C29.正確答案:D30.正確答案:E31.正確答案:E32.正確答案:D33.正確答案:B創(chuàng)面有逐漸加深特點(diǎn)的是正確答案:A常伴有神經(jīng)、血管、肌肉等深部組織損傷的是正確答案:C須將粉塵去除后，方可用大量清水沖洗的是正確答案:D34.正確答案:D35.正確答案:A36.正確答案:B創(chuàng)面抗菌藥物可選用A、青霉素B、頭孢菌素C、多黏菌素D、碘伏E、制霉菌素正確答案:D37.正確答案:D38.正確答案:A39.正確答案:A遺傳性乳頭狀腎癌的主要組織類型是正確答案:B遺傳性平滑肌瘤病腎癌的主要組織類型是正確答案:C40.正確答案:A41.正確答案:B42.正確答案:D43.正確答案:C44.正確答案:B45.正確答案:C46.正確答案:D47.正確答案:A48.正確答案:B49.正確答案:E腹腔穿刺液中有大量中性粒細(xì)胞，細(xì)菌少。常見于正確答案:B腹腔穿刺液中有大量中性粒細(xì)胞，革蘭陽性球菌。常見于正確答案:A腹腔穿刺液中有大量中性粒細(xì)胞，革蘭陰性桿菌。常見于正確答案:C50.正確答案:C在建立靜脈通道快速補(bǔ)液的同時(shí)，觀察雙上肢燒傷焦痂環(huán)形，觸摸雙上肢張力高，指端涼，橈動(dòng)脈觸及不清，需要采取的措施A、減慢輸液速度，減少輸液量，防止雙上肢的進(jìn)一步水腫B、抬高雙上肢促進(jìn)回流C、急診行切痂植皮術(shù)D、急診行雙上肢切開減張術(shù)E、暫時(shí)不需要處理，等水腫回吸收后自然會(huì)恢復(fù)正確答案:D患者訴胸悶，觀察面頸部創(chuàng)面腫脹明顯，加大吸氧濃度仍不能緩解，最佳處理措施是A、激素應(yīng)用B、局部給予霧化吸入C、利尿D、止痛、鎮(zhèn)靜E、急診行氣管切開，必要時(shí)機(jī)械輔助呼吸正確答案:E患者傷后10天，雙上肢創(chuàng)面開始溶痂，切開減張刀口膿性分泌物較多，患者體溫39℃，該患者最佳的處理應(yīng)該是A、局部換藥清洗后包扎治療B、包扎治療同時(shí)局部應(yīng)用抗生素C、包扎換藥同時(shí)全身應(yīng)用敏感抗生素D、盡早行雙上肢切痂植皮術(shù)E、半暴露療法，同時(shí)局部應(yīng)用敏感抗生素正確答案:D51.正確答案:C最可能的診斷是A、急性胰腺炎B、消化性潰瘍穿孔C、急性結(jié)石性膽囊炎D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、泌尿系結(jié)石正確答案:D診斷一經(jīng)明確，治療宜采取A、急診行膽囊造瘺術(shù)B、急診膽囊切除，腹腔引流術(shù)C、急診膽總管切開減壓，"T"形管引流D、急診行潰瘍病穿孔修補(bǔ)、腹腔引流術(shù)E、急診剖腹探查正確答案:C52.正確答案:D53.正確答案:D54.正確答案:E55