2023年主治醫(yī)師(中級)-骨外科學(xué)(中級)［代碼：318］考試歷年高頻考點試題參考版專家答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.器械浸泡在70%乙醇或0.1%新潔爾滅溶液中需要多長時間方可使用A、15分鐘B、30分鐘C、60分鐘D、90分鐘E、120分鐘2.男性，42歲。因急性重癥胰腺炎并休克、ARDS行機械通氣治療。FiO60%條件下，PaO仍低于60mmHg，現(xiàn)給予呼氣末正壓通氣(PEEP)。關(guān)于PEEP的設(shè)置，正確的是A、休克者機械通氣禁用PEEPB、目標是使FiO60%以下，PaO高于60mmHg，壓力不限制C、根據(jù)靜態(tài)壓力-容積曲線選擇最佳PEEPD、最佳PEEP一般為低位拐點所對應(yīng)的壓力+(3～5)cmHOE、逐步增加壓力不超過10cmHO，而PaO達到60mmHg3.輸血傳播疾病，最常見的疾病是A、瘧疾B、梅毒C、回歸熱D、乙型肝炎E、艾滋病4.心臟停搏時間是指從循環(huán)停止到A、意識恢復(fù)B、自主呼吸恢復(fù)C、心臟自動節(jié)律恢復(fù)D、重建有效人工循環(huán)E、呼吸心跳恢復(fù)正常5.下列惡性腫瘤治療中，哪項是正確的A、惡性腫瘤一經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，就不宜行根治手術(shù)治療B、手術(shù)切除是惟一的治療手段C、軟組織肉瘤很少經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移，一般不做附近淋巴結(jié)清掃術(shù)D、各種抗癌藥物對腫瘤細胞均具有絕對選擇特異性E、消化道惡性腫瘤均對放射治療敏感6.CPR后因缺氧最易引起的并發(fā)癥是A、肺水腫B、腦水腫C、心力衰竭D、腎衰竭E、肝功能衰竭7.最常見的乳房腫瘤是A、乳房纖維腺瘤B、乳房內(nèi)乳頭狀瘤C、乳腺癌D、乳房肉瘤E、以上都不是8.手術(shù)中輸血后，發(fā)現(xiàn)術(shù)野滲血不止和低血壓，最可能是出現(xiàn)了哪種輸血并發(fā)癥A、過敏反應(yīng)B、細菌污染反應(yīng)C、循環(huán)超負荷D、溶血反應(yīng)E、高鉀血癥9.關(guān)于腸外營養(yǎng)和腸內(nèi)營養(yǎng)適應(yīng)證的敘述，正確的是A、發(fā)生消化道瘺的患者只能應(yīng)用腸外營養(yǎng)B、腸內(nèi)營養(yǎng)加重了腸道負荷，容易造成腸粘膜屏障功能受損C、腸內(nèi)營養(yǎng)有助于降低腸道細菌移位的發(fā)生率D、腸外營養(yǎng)比腸內(nèi)營養(yǎng)安全，較少產(chǎn)生并發(fā)癥E、對壞死性胰腺炎的病人不能使用腸內(nèi)營養(yǎng)10.采用單純冷卻法需要對移植器官遠距離運送，采用的特制溶液其成分與電解質(zhì)相似，具有防止以下離子外逸的特點A、Na+B、K+C、Ca2+D、ClE、Mg2+11.下列情況中，不宜輸血的是A、出血性疾病B、貧血C、急性左心衰D、凝血功能異常E、大手術(shù)出血12.下列哪一項不是低滲性脫水的臨床表現(xiàn)A、尿量正常、稍多或減少B、尿比重低C、皮膚彈性差D、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)E、血容量不足13.有關(guān)代謝性酸中毒，下列哪項是正確的A、體內(nèi)HCO的減少所引起B(yǎng)、大量嘔吐胃內(nèi)容物引起C、體內(nèi)HCO增高引起D、大量利尿引起E、低鉀血癥引起14.等滲性缺水輸入大量等滲鹽水，會出現(xiàn)A、高K+B、高氯性酸中毒C、低氯性堿中毒D、低鉀性堿中毒E、血鈉過高15.幽門梗阻反復(fù)嘔吐可導(dǎo)致A、低氯高鉀堿中毒B、低氯低鉀酸中毒C、酮癥酸中毒D、低氯低鉀堿中毒E、低氯高鈉堿中毒16.男，9歲，在硬膜外麻醉下進行膽囊切除術(shù)，胸7～8穿刺，注入2%利多卡因18ml，給藥后20分鐘醫(yī)生切皮時發(fā)現(xiàn)血色發(fā)紫，診斷為心跳停止，立即采取的搶救措施是A、頭部降溫B、脫水治療C、胸內(nèi)心臟按壓D、氣管插管及胸外心臟按壓E、口對口人工呼吸17.手術(shù)后幾天仍有疼痛者，必須查明原因A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天18.下列哪項不屬于成分輸血A、輸注冷沉淀B、輸注凝血酶原復(fù)合物C、輸注白蛋白D、輸注丙種球蛋白E、預(yù)存式自體輸血19.輸血的適應(yīng)證不包括A、急性出血超過總血容量的50%B、手術(shù)前糾正因慢性失血導(dǎo)致的貧血C、心源性休克D、纖維蛋白原缺乏癥E、重癥感染合并中性粒細胞低下20.女性，68歲，患急性化膿性膽管炎，已做膽總管切開引流，應(yīng)用抗生素和充分輸液。脈搏148／min，血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)，中心靜脈壓0.69kPa(7cmHO)。擬做補液試驗以了解是否有心功能不全或血容量不足，正確方法是在5～10分鐘靜脈滴注下述量等滲氯化鈉溶液后觀察中心靜脈壓、血壓的變化A、100mlB、150mlC、200mlD、250mlE、300ml21.下列關(guān)于術(shù)后患者的飲食處理，錯誤的是A、非腹部局麻下的手術(shù)，術(shù)后即可進食B、非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手術(shù)，一般術(shù)后2～3天即可進食C、非腹部全麻下的手術(shù)，患者清醒，無嘔吐時可進食D、擇期胃腸道手術(shù)，腸蠕動恢復(fù)后，可開始飲水，進少量流食E、腹部手術(shù)需禁食時間較長者，應(yīng)給予胃腸外營養(yǎng)22.關(guān)于G+球菌膿毒血癥，下列哪項是錯誤的A、繼發(fā)于癰，急性蜂窩織炎等B、致病菌為金葡菌或溶血鏈球菌C、休克發(fā)生早D、少尿或無尿不明顯E、轉(zhuǎn)移性膿腫多見23.低滲性脫水重度缺鈉出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭，應(yīng)即先A、輸5%高滲鹽水200～300mlB、按每公斤體重缺NaCl0.5g計，快速輸生理鹽水C、按血清鈉下降值×體重×0.6計，快速輸生理鹽水D、快速輸入膠體液及晶體液，以補充血容量E、輸高滲葡萄糖及升壓藥物使血壓上升24.胃鏡用于下列哪種疾病的檢查是被禁忌的A、上消化道大出血B、食管狹窄C、幽門梗阻D、輕度心肺功能不全E、胃內(nèi)異物25.下列有關(guān)全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)的診斷標準中錯誤的是A、呼吸急促>20次／分獲過度通氣B、心率>100次／分C、體溫>38℃或12×10/L或10%26.患者，女，21歲。左側(cè)面頰部被刀劃傷16小時，傷口深及皮下組織。此時最適宜的治療措施是A、傷口消毒后延期縫合B、保持傷口敞開，定期換藥C、局部理療D、立即行清創(chuàng)縫合E、傷口不予縫合，局部應(yīng)用抗生素27.關(guān)于芬太尼的描述中，下列哪項錯誤A、鎮(zhèn)痛強度為嗎啡的75～125倍B、作用持續(xù)時間30分鐘C、不抑制心肌收縮力，使心率減慢D、注射過快可致胸腹壁肌肉僵硬E、抑制呼吸，主要表現(xiàn)為潮氣量降低28.下列哪項不是重度缺鈉的臨床表現(xiàn)A、神志不清B、肌肉痙攣性抽搐C、腱反射消失D、手足麻木E、木僵、昏迷29.考慮為肝臟惡性腫瘤，應(yīng)用的放射性核素顯影的種類是A、IB、TcC、TID、GaE、In30.患者，男，56歲。上午在全麻下行胃癌根治術(shù)，夜間突然發(fā)熱39℃。該患者最可能的診斷是A、切口感染B、切口裂開C、肺不張合并感染D、下肢深靜脈血栓形成E、吻合口瘺31.大面積燒傷24小時內(nèi)的患者，首選的主要治療措施是A、處理創(chuàng)面B、鎮(zhèn)靜止痛C、液體復(fù)蘇D、控制感染E、補充營養(yǎng)、增強免疫32.有效心肺復(fù)蘇(CPR)的標準中不包括以下哪一項A、摸到大動脈搏動B、皮膚顏色紅潤C、瞳孔變小D、收縮壓回升至120mmHg以上E、心跳恢復(fù)33.女，42歲，近半月來耳后、枕部疼痛，檢查：甲狀腺較硬，觸痛。周圍未及腫大淋巴結(jié)。T、T升高，放射性碘攝取量降低，患者一周前有感冒病史。診斷A、急性甲狀腺炎B、亞急性非化膿性甲狀腺炎C、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎D、慢性纖維性甲狀腺炎E、以上都不是34.女性，51歲，急性化膿性膽管炎，B型超聲波檢查顯示膽總管擴張、下端有結(jié)石數(shù)枚。血pH7.30，脈搏124／min，血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)。正確的治療原則是A、經(jīng)短期積極抗休克治療后做膽總管引流術(shù)B、立即手術(shù)引流膽總管C、大量輸液，待血壓正常后及早手術(shù)D、聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素，不手術(shù)E、先糾正酸中毒后再手術(shù)35.大量輸入庫存血后引起的并發(fā)癥，下列哪項是錯誤的A、低體溫B、堿中毒C、高血鉀癥D、溶血反應(yīng)E、凝血功能異常36.休克病人補液后，血壓仍低，中心靜脈壓不高。5～10分鐘內(nèi)靜脈輸入等滲鹽水250ml，如血壓升高，而中心靜脈壓仍低，提示A、血管張力不足B、血容量過多C、血容量不足D、腎功能不全E、心功能衰竭37.女性，58歲，因膽總管結(jié)石并發(fā)急性化膿性膽管炎在8小時前做了膽總管切開取石、T管引流術(shù)。血壓11.5/8.8kPa(86/66mmHg)，脈搏118/min。病人應(yīng)取的體位是A、頭低足高位B、平臥位C、右側(cè)臥位D、頭部水平位，下肢抬高10°E、頭部和軀干抬高30°，下肢抬高20°38.男性，40歲，因門脈高壓癥，食管、胃底曲張靜脈破裂出血引起休克，經(jīng)放置三腔管壓迫止血和快速輸血、補液后，抽出胃內(nèi)容物中已無血液。脈搏150/min，血壓10.1／6.1kPa(76/46mmHg)，中心靜脈壓0.196kPa(2cmHO)。表示病人已發(fā)生A、血容量嚴重不足B、血容量不足C、容量血管過度收縮D、容量血管過度擴張E、心功能不全39.輸血最嚴重的并發(fā)癥是A、非溶血性發(fā)熱B、細菌污染反應(yīng)C、病毒性肝炎D、溶血反應(yīng)E、過敏反應(yīng)40.男，25歲，因大面積燒傷行清創(chuàng)手術(shù)，術(shù)中BP80/40mmHg，HR120次/分、CVP5cmHO，造成低血壓的原因是A、局麻藥中毒B、心功能衰竭C、感染性休克D、血容量不足E、電解質(zhì)紊亂41.有關(guān)胃腸道手術(shù)病人術(shù)前準備，正確的是A、術(shù)前3天開始進流食B、術(shù)前12小時禁食C、術(shù)前6小時禁水D、幽門梗阻病人術(shù)前應(yīng)用蒸餾水洗胃E、直腸手術(shù)患者術(shù)前1天口服抗生素42.中度缺鈉時，下列哪項是正確的A、血清鈉在135mmol/L以下B、每千克體重缺氯化鈉0.5～0.75gC、腱反射消失D、肌肉痙攣性抽搐E、尿中NaCl輕度減少43.血清酶學(xué)檢查對惡性腫瘤的診斷有輔助作用，發(fā)生以下哪一種腫瘤時?？蓹z測到酸性磷酸酶升高A、原發(fā)性肝癌B、前列腺癌C、骨肉瘤D、惡性淋巴瘤E、乳腺癌44.局麻藥毒性反應(yīng)的原因，下列描述中錯誤的是A、超過一次最大劑量B、危重、虛弱患者對麻醉藥耐受量低C、對局部麻醉藥過敏D、麻醉藥誤人血管E、局部麻醉藥內(nèi)未加入腎上腺素，吸收加快45.預(yù)存式自體輸血的標準是A、血紅蛋白大于105g/L，紅細胞比容不低于31%B、血紅蛋白大于115g/L，紅細胞比容不低于36%C、血紅蛋白大于100g/L，紅細胞比容不低于30%D、血紅蛋白大于110g/L，紅細胞比容大于33%E、血紅蛋白大于108g/L，紅細胞比容不低于32%46.女性，47歲，門脈高壓癥引起食管、胃底靜脈曲張、破裂、出血、休克。經(jīng)三腔管壓迫后并發(fā)吸入性肺炎，已輸血，應(yīng)用抗生素。后病人出現(xiàn)鼻出血、瘀斑，查血小板50×10/L，纖維蛋白原1g/L，凝血酶原時間較正常延長4秒，副凝固試驗陽性。應(yīng)考慮病人的情況是A、肝功能嚴重障礙B、彌散性血管內(nèi)凝血C、嚴重感染、毒血癥D、血小板減少性紫癜E、大量輸血后體內(nèi)凝血因子被稀釋47.破傷風(fēng)患者，最先受累的肌肉是A、背腹肌B、面肌C、四肢肌D、嚼肌E、頸項肌48.女，16歲。10分鐘前右胭窩被菜刀砍傷出血不止，需綁扎止血帶止血，連續(xù)綁扎的時間不應(yīng)超過A、半小時B、1小時C、1.5小時D、2小時E、3小時49.女，32歲，中腹部疼痛5天，進行性加重。17歲時行闌尾切除術(shù)，其他情況良好。呼吸頻率30次/分，脈搏135次/分，血壓90/55mmHg，自覺發(fā)熱多汗。對該患者的正確診斷是A、低血容量休克B、心源性休克C、感染性休克D、神經(jīng)性休克E、過敏性休克50.簡單有效的解除術(shù)后急性胃擴張的方法是A、給予腎上腺皮質(zhì)激素B、補充氯化鉀C、給予新斯的明D、放置胃管E、應(yīng)用胃復(fù)安51.下列哪項是腸外營養(yǎng)最嚴重的并發(fā)癥A、局部出血B、氣胸C、空氣栓塞D、損傷胸導(dǎo)管E、局部感染52.患者，男，67歲。因患肝癌接受化療，治療期間出現(xiàn)反復(fù)、頻繁的嘔吐；自覺頭暈、乏力，手足麻木，口渴不明顯?；灆z查顯示血清鈉134mmol／L。下列化驗檢查結(jié)果，可能性最大的是A、尿Na+、尿Cl減少B、尿比重升高C、血非蛋白氮和尿素降低D、血漿滲透壓升高E、血細胞比容降低53.休克抑制期的微循環(huán)改變是A、微循環(huán)收縮期B、微循環(huán)擴張期C、微循環(huán)衰竭期D、直接通道開放E、動靜脈短路關(guān)閉54.A.血容量嚴重不足B.血容量不足C.血管過度收縮D.心功能不全或血容量相對過多E.急性腎衰竭男性，39歲，雙下肢輾壓傷，明顯腫脹，脈搏106/min，血壓12.8/8.8kPa(96/66mmHg)，中心靜脈壓0.98kPa(10cmHO)，尿量每小時5ml。55.硬膜外麻醉下做膽道手術(shù)，術(shù)前用阿托品的目的是（）A、減少呼吸道分泌物B、加強中樞鎮(zhèn)靜作用C、對抗交感神經(jīng)的作用D、對抗副交感神經(jīng)的作用E、抑制多種反射活動56.下列有關(guān)外科感染的敘述中正確的是A、癤病是指多個相互鄰近的毛囊同時發(fā)生化膿性感染B、癰最常發(fā)生于皮膚較薄的部位C、丹毒是皮下深層的急性淋巴管炎D、急性蜂窩織炎是皮下疏松結(jié)締組織感染E、癤的病原菌以溶血性鏈球菌為主57.A.半坐位B.俯臥或仰臥位C.15°～30°頭高足低斜坡臥位D.高半坐臥位E.低半坐位坡式或斜坡臥位脊柱手術(shù)后一般采用58.關(guān)于疼痛對機體影響的描述正確的是A、有利于咳嗽排痰B、能減少腎素一血管緊張素釋放C、能抑制交感神經(jīng)活動D、使血小板黏附性降低E、抑制機體的免疫反應(yīng)59.關(guān)于膿腫切開引流，錯誤的是A、在波動最明顯處切口B、切口應(yīng)有足夠長度，并在最低位C、切口一定要與皮紋平行D、切開深部膿腫前，需先穿刺抽膿E、膿腫切開后以手指將膿腔內(nèi)的纖維隔分開60.有關(guān)神經(jīng)纖維腺瘤，下列哪項是錯誤的（）A、腫瘤常多發(fā)，沿神經(jīng)干分布B、為良性，極少復(fù)發(fā)C、手術(shù)時必須切除囊壁，否則易復(fù)發(fā)D、皮膚常有色素沉著E、腫瘤大小不一，一般不等61.下列哪項是特異性感染A、癤B、丹毒C、氣性壞疽D、新生兒皮下壞疽E、膿性指（趾）頭炎62.患者，男，42歲。長期臥床，無發(fā)熱或其他異常消耗?；颊呙刻熳畹蜔崮苄枰渴茿、15～20kcal/kgB、25～30kcal/kgC、40～50kcal/kgD、50～60kcal/kgE、75～90kcal/kg63.A.靜脈滴注5%的葡萄糖溶液或0.45%的氯化鈉溶液B.先靜脈注射5%碳酸氫鈉溶液60～100ml，再繼續(xù)靜脈滴注100～200ml碳酸氫鈉溶液C.靜脈注射硫酸鈉D.靜脈緩慢注射10%的葡萄糖酸鈣10～20mlE.靜脈輸注等滲鹽水或葡萄糖鹽水用于高鈉血癥的治療措施是64.下列不屬于同基因移植的是A、異體皮膚移植B、同卵雙生異體移植C、自體皮膚瓣移植D、自體血E、自體骨移植65.圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗生素的指征不包括A、腸道手術(shù)B、開放性創(chuàng)傷手術(shù)C、器官移植手術(shù)D、患者年齡超過70歲的手術(shù)E、切口接近感染區(qū)域的手術(shù)66.下列有關(guān)腫瘤與年齡關(guān)系的敘述中，不正確的是A、兒童腫瘤多為軟組織及淋巴造血系統(tǒng)肉瘤B、青年病人的惡性腫瘤往往發(fā)展迅速C、癌多發(fā)生于中年以上D、老年病人的惡性腫瘤發(fā)展速度相對較慢E、腫瘤特點與病人年齡有一定關(guān)系67.女性，44歲，患急性化膿性膽管炎由基層醫(yī)院轉(zhuǎn)來本院。面色蒼白，四肢濕冷，脈搏120/min，血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)，無尿。血清肌酐300μmol／L。呼吸困難，吸氧后測動脈血氧分壓7.7kPa(58mmHg)。估計休克至少已持續(xù)A、24小時B、48小時C、72小時D、10小時E、5小時68.關(guān)于移植的排異反應(yīng)的敘述，錯誤的是A、超急性排異反應(yīng)是由細胞免疫所介導(dǎo)的B、急性排異反應(yīng)主要是由T細胞免疫介導(dǎo)的C、血管內(nèi)皮損傷是慢性排異反應(yīng)的主要損傷形式D、超急性排異反應(yīng)無法治療E、急性排異反應(yīng)經(jīng)治療后有可能逆轉(zhuǎn)69.低鉀血癥時最早表現(xiàn)為A、肌肉無力B、腱反射減退C、腸麻痹D、心電圖出現(xiàn)"U"波E、惡心，嘔吐70.關(guān)于燒傷創(chuàng)面的處理，不正確的說法是A、宜先行燒傷清創(chuàng)術(shù)B、小面積的Ⅱ度燒傷者，如水泡完整，宜先在表面涂碘伏，再吸出泡內(nèi)液體，包扎C、創(chuàng)面表面可涂抗生素軟膏，以防止細菌感染D、頭部、頸部創(chuàng)面宜用暴露法E、大面積燒傷可用包扎和暴露相結(jié)合的方法71.A.腎前性腎衰竭B.腎后性腎衰竭C.腎性腎衰竭D.以上都是E.以上都不是X線造影劑引起的腎衰竭72.長期的全胃腸外營養(yǎng)中，最嚴重的并發(fā)癥是A、高滲性非酮性昏迷B、溶質(zhì)性利尿C、血磷過低D、凝血酶原過低E、氮質(zhì)血癥73.下列哪項是多器官功能障礙綜合征(MODS)最主要的發(fā)病機制A、炎性反應(yīng)失控，導(dǎo)致組織細胞損害B、炎癥細胞激活，炎性物質(zhì)釋放C、氧自由基大量釋放D、內(nèi)皮細胞損傷E、腸道細菌異位74.癌和肉瘤的主要不同點在于A、患者年齡B、腫塊質(zhì)地C、組織來源D、轉(zhuǎn)移途徑E、生長方式75.男性，50歲，遭車禍時左季肋部撞傷致脾破裂。血壓11/8kPa(80/60mmHg)，脈搏120次／分，表情淡漠，口渴，膚色蒼白。估計出血量達A、400～600mlB、600～800mlC、800～1600mlD、1600～2400mlE、>2400ml76.鑒別良、惡性腫瘤主要依靠A、內(nèi)鏡檢查B、放射性核素檢查C、超聲波檢查D、免疫學(xué)檢查E、細胞學(xué)檢查77.等滲脫水補鉀時每小時尿量必須超過A、20mlB、30mlC、40mlD、50mlE、60ml78.下列哪種移植不會發(fā)生排斥反應(yīng)A、同種異體腎移植B、異體干細胞移植C、斷肢再植D、心臟移植E、庫存骨移植79.關(guān)于急性快速失液下列說法錯誤的是A、急性快速失液中樞神經(jīng)及心血管癥狀很晚出現(xiàn)，組織體征要24h后顯現(xiàn)B、中樞神經(jīng)癥狀與巴比妥類中毒相似，輕度容量不足時容易被忽略C、皮膚充盈度在年老及近期體重下降患者中難以判斷，無其他證據(jù)時無診斷價值D、嚴重容量不足可抑制全身各系統(tǒng)，并妨礙臨床判斷E、腹膜炎引起嚴重敗血癥患者，體溫白細胞計數(shù)均可正常，腹部可無明顯體征80.硬膜外麻醉手術(shù)中突然出現(xiàn)心率減慢，與下列哪項無關(guān)A、牽拉反應(yīng)B、廣泛硬膜外阻滯C、全脊髓麻醉D、低血壓，缺氧E、誤吸81.A.左心房、右心室擴大B.右心房擴大C.右心室擴大D.左心房、左心室擴大E.左心室擴大二尖瓣狹窄82.患者男，60歲，發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、心悸7天，體溫最高39℃，頭痛、咳嗽、右大腿腫痛，病情漸重入院。查體：T38℃，P100次/分，R24次/分，BP100/75mmHg。神志清楚，鞏膜輕度黃染，雙肺呼吸音粗，無啰音，心臟無異常，腹平軟，無壓痛，肝區(qū)無叩痛。右大腿中段紅腫，范圍約10cm，壓痛明顯，有波動感。血WBC20×10/L，Hb100g/L，多次培養(yǎng)（-）。該患者目前最可能的診斷是A、膿毒血癥B、肝膿腫C、菌血癥D、急性肺炎E、感染性休克83.關(guān)于破傷風(fēng)，正確的描述是A、頸部肌肉強烈收縮最早出現(xiàn)B、光線不能誘發(fā)全身肌肉抽搐C、嚴重者神志不清D、可出現(xiàn)尿潴留E、不會發(fā)生骨折84.燒傷低血鉀病人，血清鉀<3.0mmol／L，補鉀200～400mmol。血清鉀能提高A、0.50mmol/LB、1.00mmol/LC、1.50mmol/LD、1.75mmol/LE、2.50mmol/L85.男性，48歲，左小腿皮膚發(fā)紅、疼痛、腫脹1天，伴發(fā)熱、頭痛，查體：左小腿外側(cè)皮膚紅腫、皮溫增高、觸之疼痛、病變境界清楚，腹股溝可及腫大淋巴結(jié)，足趾部有足癬。此患者最可能的診斷是A、急性蜂窩織炎B、癰C、癤D、丹毒E、急性淋巴結(jié)炎86.下列不是大量快速輸血引起出血傾向的原因的是A、體內(nèi)凝血因子被稀釋B、凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ的耗損C、血小板減少D、鈣離子減少E、酸堿平衡失調(diào)87.重度低滲性缺水，已有休克，搶救時一般先輸入下列哪種液體A、5%葡萄糖溶液200～300mlB、0.45%氯化鈉溶液200～300mlC、10%葡萄糖溶液200～300mlD、5%高滲氯化鈉溶液200～300mlE、0.9%氯化鈉溶液200～300ml88.患者術(shù)中輸血數(shù)毫升后，突然咳嗽。面色潮紅，腹瀉，疑發(fā)生了變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng)，其處理宜A、立即減慢輸血速度+肌內(nèi)注射異丙嗪B、立即停止輸血、半坐位、吸氧C、四肢輪流扎止血帶D、停止輸血+口服阿司匹林E、立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通+抗過敏藥物89.女，57歲，左鼻翼發(fā)現(xiàn)皮膚病損18個月。面積逐漸增大，反復(fù)出現(xiàn)破潰，就診時檢查：病損位于左鼻翼，約1cm×1cm，略高出皮膚，中央表淺潰瘍，由表層黑褐色痂皮覆蓋，腮腺區(qū)和頜下未及腫大淋巴結(jié)。最可能的診斷是A、疣狀痣B、扁平疣C、鱗狀細胞癌D、基底細胞癌E、惡性黑色素瘤90.A.全血B.紅細胞C.血小板D.血漿E.冷沉淀老年人、兒童或心、肝、腎功能不全的慢性貧血病人應(yīng)輸?shù)?卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:C3.正確答案:D4.正確答案:D5.正確答案:C6.正確答案:B7.正確答案:C8.正確答案:D9.正確答案:C10.正確答案:B11.正確答案:C12.正確答案:C13.正確答案:A14.正確答案:B15.正確答案:D16.正確答案:D17.正確答案:C18.正確答案:E19.正確答案:E20.正確答案:D21.正確答案:B22.正確答案:C23.正確答案:D24.正確答案:B25.正確答案:B26.正確答案:D27.正確答案:C28.正確答案:D29.正確答案:D30.正確答案:C為進一步診斷，應(yīng)做的檢查是A、腹部X線攝片B、胸部X線攝片C、切口局部B超檢查D、下肢多普勒超聲檢查E、診斷性腹腔穿刺正確答案:B為避免病情進一步發(fā)展，關(guān)鍵的措施是A、促進患者排痰B、物理降溫C、剖腹探查D、加大抗生素劑量E、傷口換藥，必要時拆除部分縫線正確答案:A對該合并癥主要的預(yù)防措施為A、術(shù)中縫合傷口時加用減張縫線B、術(shù)后鼓勵病人咳痰，變換體位C、術(shù)后用腹帶做適當(dāng)?shù)母共堪鶧、術(shù)后多活動下肢E、術(shù)中操作輕柔