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小兒腦癱主要康復(fù)問題一運(yùn)動障礙二感覺障礙三日常生活能力障礙四言語功能障礙五伴隨障礙一運(yùn)動功能障礙(一)肌張力異常主要有肌張力過高、肌張力過低、肌張力不協(xié)調(diào)幾種情況。由于肌張力不恒定,表現(xiàn)為肌痙攣、肌肉軟弱無力、不能維持身體的姿勢,影響頭、軀干和肩部正確位置的保持,妨礙患兒充分使用上肢和手,不利于獨(dú)立活動。一運(yùn)動障礙(二)主動運(yùn)動受限患兒喪失運(yùn)動的隨意能力和控制能力,時常出現(xiàn)不自主、無功能意義的手足徐動;粗大運(yùn)動、異常運(yùn)動模式取代了協(xié)調(diào)、精細(xì)的分離運(yùn)動;運(yùn)動發(fā)育滯后或停止,如不會翻身、爬行、坐站和行走的未熟性表現(xiàn)。一運(yùn)動障礙(三)反射異常原始反射的存在,姿勢反射的異??哼M(jìn)以及翻正反射、平衡反射的不健全,使正常的軀體反射調(diào)節(jié)異常,運(yùn)動中姿勢反射調(diào)節(jié)喪失,妨礙功能性運(yùn)動的完成。二
由于患兒運(yùn)動功能差,很少與外界接觸,缺乏對外界事物的體驗(yàn),感覺形成功能差,手-眼協(xié)調(diào)困難,基本手技術(shù)及復(fù)雜手技術(shù)喪失,無法在負(fù)重下使用上肢。部分患兒出現(xiàn)視力障礙如斜視,視力缺損;聽力障礙;觸覺障礙等。感覺功能障礙三
日常生活能力障礙患兒表現(xiàn)為日常生活能力低下。由于運(yùn)動、感覺、語言、智力等多種障礙,妨礙了患兒的日?;顒幽芰推渌晕伊侠砑夹g(shù)。表現(xiàn)為進(jìn)食、如廁、穿衣、轉(zhuǎn)移等困難。四言語功能障礙患兒多有言語發(fā)育遲緩,以吸吮、吞咽和咀嚼困難為先導(dǎo),表現(xiàn)為發(fā)音困難,構(gòu)音不清,不能正確表達(dá)、不能成句說話等。五伴隨障礙腦癱患兒除運(yùn)動障礙和姿勢障礙外,部分患兒常伴隨有智力低下、視覺障礙(常見斜視、偏盲)、聽力障礙、感覺障礙、知覺障礙、口面及牙齒功能障礙、癲癇發(fā)作、部分患兒出現(xiàn)情緒行為障礙及學(xué)習(xí)障礙等。課后小結(jié)與思考本次課我們學(xué)習(xí)了腦癱兒童主要的康復(fù)問題有:1.運(yùn)動障礙2.感覺障礙3.日常生活能力障礙4
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