肺部炎癥肺部炎癥肺部炎癥肺部炎癥肺部炎癥肺部炎癥肺部炎癥--大葉性肺炎大葉性肺炎（lobarpneumonia）肺炎雙球菌

病理：-充血期：--肝變期：--消散期：2021/1/52肺部炎癥--大葉性肺炎臨床表現(xiàn)：青壯年，起病急,咳嗽咯鐵銹色痰影像表現(xiàn)：與病理分期有關，通常較臨床癥狀出現(xiàn)晚。影像表現(xiàn)：充血期：肝變期：消散期：2021/1/53大葉性肺炎2021/1/54大葉性肺炎CT2021/1/55大葉性肺炎CT表現(xiàn)2021/1/56肺部炎癥--大葉性肺炎鑒別診斷：--肝變期：與肺結核、中央型肺癌的肺不張以及肺炎型肺癌相鑒別。--消散期：與肺結核鑒別。臨床病史、實驗室資料以及某些特征性影像表現(xiàn)。2021/1/572021/1/58肺部炎癥—支氣管肺炎支氣管肺炎（bronchopneumonia）臨床表現(xiàn)：嬰幼兒、老年人和極度衰弱的病人常見。2021/1/59肺部炎癥—支氣管肺炎影像表現(xiàn)：病變好發(fā)于兩肺中下野的中內帶。--肺紋理增強、模糊：支氣管炎和支氣管周圍炎。--斑片狀影：腺泡、小葉滲出、實變影，邊緣模糊，多沿支氣管走行分布，可互相融合成大片實變影。--肺氣腫：--空洞：化膿菌感染易出現(xiàn)。“肺氣囊”--胸膜病變：數量不等的胸腔積液。2021/1/510肺紋理增強、模糊：支氣管炎和支氣管周圍炎。2021/1/511斑片狀影：腺泡、小葉滲出、實變影，邊緣模糊，多沿支氣管走行分布，可互相融合成大片實變影。2021/1/512支氣管肺炎12021/1/513支氣管炎和支氣管周圍炎—支氣管壁增厚。2021/1/514小葉中心細支氣管增厚。2021/1/515支氣管肺炎22021/1/516支氣管肺炎—樹丫征。2021/1/517支氣管肺炎3腺泡、小葉滲出、實變影，邊緣模糊，多沿支氣管走行分布，可互相融合。2021/1/5182021/1/519肺部炎癥—間質性肺炎間質性肺炎（interstitialpneumonia）細菌和病毒均可引起~。臨床表現(xiàn)：小兒多見，發(fā)熱、咳嗽、氣急、紫紺，臨床癥狀明顯而體征少。2021/1/520急性間質性肺炎大體病理標本2021/1/521肺部炎癥—間質性肺炎影像表現(xiàn)：--肺紋理增強模糊、紊亂，兩肺下野明顯；--肺門影增大、增濃，結構紊亂模糊，肺門支氣管周圍炎；--網狀、小點狀陰影：肺間質炎癥的重疊影像，與模糊的肺紋理并存。--彌漫性肺氣腫改變.2021/1/522間質纖維化、急性間質性肺肺炎。2021/1/523SLE系統(tǒng)性紅斑狼瘡、間質性肺炎2021/1/524慢性間質性肺炎2021/1/5252021/1/526肺部炎癥—過敏性肺炎過敏性肺炎（allergicpneumonia）又稱呂弗留綜合征（L?fflersyndrome）指機體對某種物質過敏引起的肺部炎癥。2021/1/527肺部炎癥—過敏性肺炎臨床表現(xiàn)：--急性型：--亞急性型：--慢性型：2021/1/528肺部炎癥—過敏性肺炎影像表現(xiàn)：--兩肺下野斑片狀邊緣模糊影，有游走性。--兩肺彌漫分布的2~3mm粟粒狀影。--線狀、網狀及粟粒狀結節(jié)并存。--過敏源接觸史是診斷的重要依據。2021/1/52947f/y,養(yǎng)鳥，氣喘。地圖狀磨玻璃密度、空氣潴留。2021/1/530空氣潴留2021/1/531馬賽克灌注2021/1/532豬頭凍肉征—過敏性肺炎特征表現(xiàn)2021/1/5332021/1/534肺部炎癥—放射性肺炎放射性肺炎（radiationpneumonitis）：因胸部惡性腫瘤接受大劑量放射照射引起的肺部急、慢性損害。2021/1/535肺部炎癥—放射性肺炎臨床表現(xiàn)：咳嗽、咳痰、胸痛、氣短，有時發(fā)熱，癥狀輕重與照射野大小有關。影像表現(xiàn)：--發(fā)生部位與照射野有關；--急性期--慢性期2021/1/536AcuteRadiationPneumonitis

2021/1/537肺部炎癥—放射性肺炎影像表現(xiàn)：--晚期肺體積縮小--鄰近肺組織代償性肺氣腫。放射性治療病史及與放射野密切相關的肺病變是診斷重要依據。2021/1/538照射野與放射性肺炎2021/1/5392021/1/540肺部炎癥—慢性肺炎慢性肺炎（chronicpneumonia）：慢性非特異性炎，原發(fā)性慢性肺炎和由急性肺炎演變而來的慢性肺炎。病理：

臨床：

2021/1/541肺部炎癥—慢性肺炎影像表現(xiàn)：

--肺紋理增強紊亂--結節(jié)狀和斑片狀影

--肺葉、肺段及團塊陰影--蜂窩狀及杵狀陰影--肺氣腫征象--肺門團塊影2021/1/542影像表現(xiàn)：

--肺紋理增強紊亂--結節(jié)狀和斑片狀影

--肺葉、肺段及團塊陰影--蜂窩狀及杵狀陰影--肺氣腫征象--肺門團塊影2021/1/5432021/1/5442021/1/5452021/1/5462021/1/5472021/1/548肺部炎癥—機遇性感染機遇性感染（casualinfection）：由于疾病或治療使機體防御功能降低后出現(xiàn)的肺部感染。2021/1/549肺部炎癥—機遇性感染常見于細菌、病毒、霉菌和卡氏肺囊蟲等。表現(xiàn)：見于相關病原菌感染。

2021/1/550PCP—間質性漿細胞肺炎2021/1/5512021/1/552肺部炎癥—肺膿腫肺膿腫（lungabscess）是肺化膿菌所引起的肺部化膿性炎癥。致病菌：葡萄球菌、肺炎雙球菌、厭氧菌、梭形桿菌等。感染途徑：--吸入性；--血源性；--直接侵入。2021/1/553肺部炎癥—肺膿腫病理發(fā)展：--急性期--亞急性期--慢性期2021/1/554肺部炎癥—肺膿腫臨床表現(xiàn)：--急性期：發(fā)病急劇，高熱、寒戰(zhàn)、體溫呈弛張型，胸痛，咯膿臭痰，有時咯血。WBC明顯升高。--慢性期：間歇性發(fā)熱及持續(xù)性咳嗽，咳痰，可出現(xiàn)杵狀指（趾）。2021/1/555急性肺炎期2021/1/556膿腫形成期2021/1/557肺膿腫與膿胸2021/1/558肺部炎癥—肺膿腫影像表現(xiàn)：--急性肺膿腫--亞急性--慢性肺膿腫2021/1/5592021/1/560肺部炎癥—肺膿腫血源性肺膿腫影像表現(xiàn)：--兩肺周邊部多發(fā)--部分病灶小空洞形成