兒科急診護理常規(guī)_第1頁
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文檔簡介

一、急診一般護理常規(guī)1.病室環(huán)境清潔、舒適、安靜,保持室內(nèi)空氣新鮮。保持室溫在18℃~24℃,相對濕度為55%~65%。2.根據(jù)病種、病情安排就診的順序,危重患兒直接送入搶3.準(zhǔn)確、及時地處理醫(yī)囑,觀察治療效果及藥物的不良反應(yīng),及時報告醫(yī)生。4.定時巡視病房,觀察并記錄患兒生命體征、神志、瞳孔、血氧飽和度等變化。5.根據(jù)病情,對患兒或家屬進行相關(guān)健康指導(dǎo),積極配合6.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,預(yù)防院內(nèi)交叉感染;做好病床單位的終末消毒處理。7.安全護理保持各種管道通暢、固定,分別標(biāo)識注明。對嬰幼兒、意識不清、躁動不安的患兒,應(yīng)避免墜床、擦傷或1.值班護士在接聽呼叫電話時,按照轉(zhuǎn)診情況登記表詢問并填寫清楚需接診患兒情況,并通知出診的醫(yī)生、護士、司機。2.出診護士按照對方所提供的病情準(zhǔn)備好出診用物,注意檢查用物的完好性。3.到達當(dāng)?shù)蒯t(yī)院后了解患兒診治情況,對其進行全面評估,協(xié)助穩(wěn)定患兒病情,并與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院護士認(rèn)真交接患兒情況4.轉(zhuǎn)運途中患兒應(yīng)順車體而臥,根據(jù)病情采取相應(yīng)的體5.做好轉(zhuǎn)運患兒的監(jiān)護與急救(1)觀察意識狀態(tài)、瞳孔、末梢循環(huán),監(jiān)測生命體征。(2)保持患兒呼吸道通暢,保證有效給氧。(3)保持各種管道的通暢。(4)心跳呼吸驟停者按心肺復(fù)蘇程序進行復(fù)蘇搶救。7.詳細記錄患兒轉(zhuǎn)運過程中的病情變化。8.轉(zhuǎn)運回醫(yī)院后協(xié)助辦理住院手續(xù)并將患兒護送入相應(yīng)的9.出診后要及時補充急救藥品、物品,以保證所有用物處1.主動熱情接待急診就診患兒,按病情輕、重、緩、急分2.病情危重者,立即護送到搶救室或監(jiān)護室搶救,呼叫值3.一般急診患兒,測量并記錄其生命體征,指導(dǎo)家長填寫4.詳細詢問患兒流行病學(xué)史,仔細排查是否為傳染患兒,如疑為傳染病,及時安排到感染科(或隔離診室)就診,并做5.維持好就診秩序,向家長做好解釋和宣傳,做好分診后6.做好分診登記。1.對危急重癥患兒,立即護送到搶救室或監(jiān)護室搶救,通知有關(guān)醫(yī)生進行緊急處理。在醫(yī)生到來之前,護士應(yīng)酌情予以必要的急救處理,如建立靜脈通道、吸痰、給氧、人工呼吸、胸外按壓等。2.搶救過程中執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,應(yīng)嚴(yán)格遵守口頭醫(yī)囑執(zhí)行制3.嚴(yán)密觀察患兒生命體征和病情變化,15~30分鐘巡視1次,按時做好各項記錄。4.患兒病情穩(wěn)定后,通知病房做好接診準(zhǔn)備,指導(dǎo)家長辦理住院手續(xù),護送患兒至病房,不能立即住院者按急診留觀護理常規(guī)護理。5.為患兒及家長提供有針對性的健康教育和心理護理。6.搶救藥品、器材及時補充檢查,保證隨時處于備用1.病室環(huán)境清潔、舒適、安靜,安全,保持室內(nèi)空氣新鮮。保持室溫在18℃~24℃,相對濕度為55%~65%。2.熱情接待輸液患兒,根據(jù)病情和醫(yī)囑合理安排床位和注3.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程,核查藥物配伍禁忌,根據(jù)治療原則合理安排輸液順序和調(diào)節(jié)輸液速度。4.經(jīng)常巡視病房,及時處理輸液故障,觀察患兒的病情變化,如有異常,及時報告并處理。5.患兒輸注重點藥物時,做好標(biāo)識、告知、觀察和交接班等各項工作。6.門診病歷和輸液執(zhí)行卡按規(guī)定做好記錄。7.做好輸液患兒及家長的健康教育和輸液指導(dǎo)。8.長期輸液的患兒,注意保護血管,急診、危重患兒選用靜脈留置針輸液,以保證輸液的通暢。1.按原發(fā)病護理常規(guī)護理。2.熱情接待留觀患兒,介紹留觀須知和病室環(huán)境;根據(jù)患兒病情、病種合理安排床位。3.保持環(huán)境安靜、整潔,空氣新鮮,室內(nèi)溫度18℃~24℃,相對濕度為55%~65%。4.遵醫(yī)囑準(zhǔn)確及時地完成各項檢查、治療、護理。5.密切觀察患兒病情變化,按要求書寫留觀病歷。6.做好心理護理,主動與患兒家長溝通,減輕緊張、焦慮情緒,以取得配合。7.需住院治療的患兒,指導(dǎo)其辦理好住院手續(xù),根據(jù)病情護送患兒入病房。8.保持床單位整潔,患兒離開留觀室后,及時做好終末處置。9.做好留觀患兒的隨訪工作。10.根據(jù)患兒病情做好健康教育(1)教會家長正確測量體溫的方法,介紹體溫的正常值及測量過程中的注意事項。(2)做好環(huán)境維護及安全指導(dǎo)。大小便

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