歡迎閱讀本文檔，希望本文檔能對(duì)您有所幫助!歡迎閱讀本文檔，希望本文檔能對(duì)您有所幫助!感謝閱讀本文檔，希望本文檔能對(duì)您有所幫助!感謝閱讀本文檔，希望本文檔能對(duì)您有所幫助!歡迎閱讀本文檔，希望本文檔能對(duì)您有所幫助!感謝閱讀本文檔，希望本文檔能對(duì)您有所幫助!醫(yī)學(xué)分科與醫(yī)學(xué)的發(fā)展摘要：醫(yī)學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的時(shí)期，在長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程中，人類醫(yī)療知識(shí)積累逐漸增多，于是出現(xiàn)了醫(yī)學(xué)分科。醫(yī)學(xué)分科使醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)資料整理及研究系統(tǒng)化，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展、醫(yī)學(xué)教育的進(jìn)步及現(xiàn)代醫(yī)療模式的確立。但隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步及社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)療的需求也相應(yīng)地發(fā)生了改變，現(xiàn)在的生物醫(yī)學(xué)模式及醫(yī)院診療模式講不再滿足社會(huì)的需要，將要向生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，而醫(yī)院診療模式也應(yīng)借鑒全科醫(yī)學(xué)進(jìn)行相應(yīng)的變革。關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)分科，醫(yī)學(xué)發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式，醫(yī)療模式前言任何一門學(xué)科，隨著不斷的發(fā)展都會(huì)逐漸的細(xì)化，例如物理學(xué)，早期僅有為數(shù)不多的幾個(gè)分支，隨著不斷地發(fā)展，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展出聲學(xué)、光學(xué)、熱學(xué)、原子物理學(xué)等眾多成員，并且滲透到其他眾多學(xué)科。醫(yī)學(xué)的發(fā)展也不例外，在早期人類的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)比較少，在與疾病的不斷斗爭(zhēng)中，人類積累了大量的經(jīng)驗(yàn)，并試圖利用一定的方法對(duì)疾病及人體進(jìn)行研究，醫(yī)學(xué)得以發(fā)展，隨著醫(yī)療知識(shí)及經(jīng)驗(yàn)的增多，醫(yī)學(xué)不斷細(xì)化，分化出現(xiàn)在各類科目。醫(yī)學(xué)分科對(duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展無(wú)疑有著深遠(yuǎn)的影響，無(wú)論是醫(yī)學(xué)的研究，還是醫(yī)療模式的發(fā)展，都避不開醫(yī)學(xué)分科這個(gè)話題。本文將從醫(yī)學(xué)分科的演變、醫(yī)學(xué)分科對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的影響、醫(yī)學(xué)分科帶來(lái)的問題及醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向四個(gè)方面討論醫(yī)學(xué)分科對(duì)與醫(yī)學(xué)發(fā)展的相關(guān)問題。醫(yī)學(xué)分科的演變?cè)缙诘尼t(yī)學(xué)基本上沒有分科。但隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展、經(jīng)驗(yàn)與知識(shí)的積累，逐漸“分化”產(chǎn)生了不同的專門學(xué)科。最早出現(xiàn)醫(yī)學(xué)分科是在我國(guó)的周代。據(jù)《周禮·天官》記載，西周時(shí)期的醫(yī)學(xué)分科有疾醫(yī)、瘍醫(yī)、食醫(yī)和獸醫(yī)，其中疾醫(yī)相當(dāng)于現(xiàn)代的內(nèi)科，瘍醫(yī)相當(dāng)于現(xiàn)代的外科和骨傷科，食醫(yī)相當(dāng)于現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)飲食方面的醫(yī)科，獸醫(yī)則與現(xiàn)代獸醫(yī)相同。醫(yī)學(xué)分科的出現(xiàn)表明那個(gè)時(shí)期，我們國(guó)家的醫(yī)學(xué)知識(shí)積累已經(jīng)達(dá)到一定的水平。我國(guó)唐代時(shí)期，分科更加精細(xì)。唐代太醫(yī)署醫(yī)學(xué)部體療、瘡腫、少小、耳目口齒和角法，相當(dāng)于現(xiàn)在的內(nèi)科、外科、小兒科、五官科和口腔科、拔火罐，并且針推和按摩在當(dāng)時(shí)也成為獨(dú)立的?？??？梢钥闯?，唐代我國(guó)醫(yī)學(xué)實(shí)際上分為七科。到了宋代，醫(yī)學(xué)分為九科，大方脈(內(nèi)科)、風(fēng)科、小方脈(小兒科)、瘡腫兼折瘍、眼科、產(chǎn)科、口齒兼咽喉科、針灸科、金鏃兼書禁科。分科的更加嚴(yán)細(xì)，表明我國(guó)醫(yī)學(xué)的進(jìn)步。元代時(shí)期，由于騎術(shù)盛行和戰(zhàn)爭(zhēng)頻繁，骨折損傷者明顯增多，正骨科單獨(dú)成科，此時(shí)我國(guó)醫(yī)學(xué)分為大方脈、雜醫(yī)科、小方脈科、風(fēng)科、產(chǎn)科、眼科、口齒科、咽喉科、正骨科、金瘡腫科、針灸科、祝由科、禁科等13科。明清兩代基本沿襲元代，分科無(wú)太大改變?，F(xiàn)在我國(guó)中醫(yī)分為內(nèi)科、外科、傷骨科、婦產(chǎn)科、小兒科、眼科、耳鼻咽喉科、針灸科、按摩推拿科、皮膚科、氣功科、痔科、小兒麻痹癥科、肝炎科及腫瘤科等15科。相對(duì)于我國(guó)醫(yī)學(xué)的分科演變發(fā)展，西方醫(yī)學(xué)分科的演變軌跡卻不是十分的明顯，在文藝復(fù)興之前的一千年中，由于蓋倫醫(yī)學(xué)體系的禁錮，西方醫(yī)學(xué)發(fā)展緩慢，僅有部分分科的出現(xiàn)，而且不是十分的系統(tǒng)。在文藝復(fù)興之后，那個(gè)時(shí)代的優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)家們打破堅(jiān)冰，在解剖學(xué)的基礎(chǔ)上創(chuàng)造了醫(yī)學(xué)的新紀(jì)元。之后伴隨科技的進(jìn)步，西方醫(yī)學(xué)迅速發(fā)展，各種精細(xì)的分科迅速建立起來(lái)。醫(yī)學(xué)分科對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的影響醫(yī)學(xué)分科是醫(yī)學(xué)發(fā)展到一定水平的產(chǎn)物，醫(yī)學(xué)沒有發(fā)展到較高的水平是不會(huì)有醫(yī)學(xué)分科的要求的。醫(yī)學(xué)分科的出現(xiàn)，從各個(gè)方面促進(jìn)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展。首先，醫(yī)學(xué)分科促進(jìn)了醫(yī)學(xué)的研究。在分科之前，醫(yī)學(xué)無(wú)論在文獻(xiàn)資料整理方面，還是在疾病研究治療方面，都難形成系統(tǒng)；經(jīng)過(guò)分科，對(duì)各科病癥都能夠進(jìn)行系統(tǒng)的比較和總結(jié)，加深了人們對(duì)疾病的理解，及對(duì)人體的認(rèn)識(shí)。醫(yī)學(xué)分科造就了一批專科醫(yī)學(xué)人才，他們精通于某一分科，憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)，及相應(yīng)的醫(yī)療手段，將既有的醫(yī)學(xué)知識(shí)發(fā)揮出最大效用，挽救了眾多病人的生命。其次，醫(yī)學(xué)分科促進(jìn)了醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。醫(yī)學(xué)分科后，醫(yī)學(xué)資料得到系統(tǒng)的整理，為醫(yī)學(xué)教育帶來(lái)了巨大的便利。我國(guó)自周代起就已出現(xiàn)粗略的醫(yī)學(xué)分科，分科出現(xiàn)后，一些相應(yīng)的考核制度便在醫(yī)學(xué)分科的基礎(chǔ)之上建立起來(lái)；唐代起建立了專門的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)機(jī)構(gòu)，分科培養(yǎng)專門的醫(yī)學(xué)人才?，F(xiàn)在，國(guó)內(nèi)外眾多大學(xué)都開設(shè)有醫(yī)學(xué)院，成為醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的核心，這與醫(yī)學(xué)的分科是密不可分的。再者，醫(yī)學(xué)的分科促成現(xiàn)代醫(yī)院診療模式的建立?，F(xiàn)代醫(yī)院管理，由于醫(yī)療儀器、醫(yī)療人員眾多，在管理上存在著比較大的困難，而根據(jù)醫(yī)學(xué)上的分科，相應(yīng)的分配醫(yī)生及病人，為醫(yī)院的管理帶來(lái)很大的方便。醫(yī)學(xué)分科帶來(lái)的問題醫(yī)學(xué)分科促進(jìn)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展，但隨著醫(yī)學(xué)研究的深入，現(xiàn)在也引起了很多問題。首先，醫(yī)學(xué)的分科使醫(yī)學(xué)的研究支離。醫(yī)學(xué)分科研究取得了重大的成果，但醫(yī)學(xué)研究的是整個(gè)人體，人體器官組織的疾病表現(xiàn)并不表示僅此器官組織出現(xiàn)病癥，更不能代表病的根源就是在這個(gè)器官或組織?，F(xiàn)在很多藥物，及治療手段在試驗(yàn)中對(duì)某療效很好，但應(yīng)用與人體卻收效甚微，就是由于忽略人體整體性的緣故。現(xiàn)在醫(yī)學(xué)各科的研究已經(jīng)比較完善，需要將各科醫(yī)學(xué)進(jìn)行整體的研究，否則在不久之后，醫(yī)學(xué)分科研究極有可能成為醫(yī)學(xué)發(fā)展進(jìn)步的瓶頸。再者，醫(yī)學(xué)分科在醫(yī)院管理上帶來(lái)的不合理之處。醫(yī)學(xué)服務(wù)的對(duì)象是病人，但現(xiàn)代醫(yī)院根據(jù)醫(yī)學(xué)上的分科建立起來(lái)的醫(yī)院診療制度，并不是以病人為導(dǎo)向，而是以醫(yī)生為導(dǎo)向，這種制度看似合理，方便管理，但其實(shí)隱藏著很大的問題。病人在生病時(shí)，并不知道患的是什么病，就醫(yī)也就不知道應(yīng)該去看什么科的醫(yī)生。針對(duì)這方面的問題，醫(yī)院設(shè)置了導(dǎo)醫(yī)臺(tái)，但其實(shí)作用不大。導(dǎo)醫(yī)臺(tái)的工作人員不可能對(duì)所有科的常見病癥狀都非常了解，即使了解，由于很多疾病初發(fā)的癥狀比較相似，所以很難正確指導(dǎo)病人就醫(yī)。病人難以正確就醫(yī)，也就為誤診埋下隱患。醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向1、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變隨著社會(huì)的發(fā)展，及人們生活水平的提高，人們的生活壓力也越來(lái)越大，加上各種新的病癥不斷出現(xiàn)，人們的健康觀也相應(yīng)發(fā)生變化，給現(xiàn)代醫(yī)學(xué)帶來(lái)很大的挑戰(zhàn)。醫(yī)學(xué)研究方式及醫(yī)療模式也亟待變革。美國(guó)醫(yī)師恩格爾于1972年首先指出現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)模式——生物醫(yī)學(xué)模式的缺陷，他指出疾病是復(fù)雜的，生活中很多疾病的出現(xiàn)都不是由單一因素引起的，往往綜合了生物、心理、社會(huì)等多方面的因素，但現(xiàn)在的生物醫(yī)學(xué)模式卻忽略了心理、社會(huì)等方面的因素。對(duì)此，他提出了生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，得到世界各國(guó)醫(yī)務(wù)工作人員的認(rèn)可。生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式強(qiáng)調(diào)人的健康是由生物、心理、社會(huì)三方面因素共同決定的，適應(yīng)了醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要，是未來(lái)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的方向。2、醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變針對(duì)醫(yī)學(xué)分科在醫(yī)院管理上帶來(lái)的不合理之處，現(xiàn)在逐漸興了全科醫(yī)學(xué)。全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)內(nèi)容非常廣泛，它涉及內(nèi)、外、婦、兒等專科服務(wù)的內(nèi)容，而且還涉及行為科學(xué)、心理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等學(xué)科領(lǐng)域的服務(wù)內(nèi)容。它的學(xué)科范圍寬泛但比較淺，以家庭社區(qū)為主要服務(wù)對(duì)象，能夠綜合的收集患者信息，并作出相應(yīng)的方案。盡管如此，全科醫(yī)學(xué)不能代替?zhèn)鹘y(tǒng)醫(yī)療模式，傳統(tǒng)的醫(yī)療模式可以借鑒全科醫(yī)學(xué)的優(yōu)點(diǎn)，進(jìn)行適當(dāng)變革，以