生活環(huán)境與健康概述對流層:最接近地面的一層，平均高約10公里，是對流（熱空氣上升，冷空氣下降）最旺盛的區(qū)域，也是天氣現(xiàn)象發(fā)生的地方。大氣中的水汽，約有80%存在于對流層，因此它也是蒸發(fā)、云、雨、…最經(jīng)常出現(xiàn)的區(qū)域。一般而言，越接近地面水汽含量越高，因為溫度較高而且較接近來源（如：海、湖、森林、沼澤…）。

2生活環(huán)境與健康概述平流層:10km至50km之間。平流層的特點是溫度隨高度增加，因此空氣特別穩(wěn)定，不易產(chǎn)生對流，大氣運動多是水平。平流層因為特別穩(wěn)定，而且沒有降水，大氣中懸浮微粒（如：火山灰、污染物、核爆輻射塵…）可停留在平流層數(shù)個月到數(shù)年之久。

中間層:在這層沒有特殊的加熱過程，越高處越冷。大氣層最冷的地方。

外逸層：在這層，N2、O2吸收波長非常短的太陽輻射(<0.1μm)，產(chǎn)生光電離作用，生成許多電離子，因此也稱為電離層。3生活環(huán)境與健康概述影響空氣物理性狀三要素：太陽輻射、空氣離子化、氣象條件4生活環(huán)境與健康概述(二)大氣化學組成：5生活環(huán)境與健康概述二大氣的污染及其影晌因素(一)大氣污染的主要來源天然：自然因素造成的，如森林火災(zāi)、火山爆發(fā)、地震、風暴工業(yè)污染源：燃料的燃燒生產(chǎn)過程中人為排放生活污染源：生活爐灶和采暖鍋爐交通污染源：廢氣6生活環(huán)境與健康概述

(二)影響大氣中污染物濃度的因素

l、污染源的排放情況(1)排出量(2)排出高度(3)距污染源的距離

7生活環(huán)境與健康概述2、氣象因素

(1)風向、風速(2)氣溫：空氣的溫度來自地表物體的散熱，所以距地面越近的氣溫越高。正常情況下大氣溫度垂直遞減率為0.65'C/1OOm。逆溫：溫度隨著距地面高度的增加而上升的現(xiàn)象.

(3)氣壓、氣濕8生活環(huán)境與健康概述三大氣污染對人體健康的影晌（一）、直接危害1·急性中毒當大氣污染物的濃度在短期內(nèi)急劇增高，使周圍人群吸人大量污染物可造成急性中毒。9生活環(huán)境與健康概述（1）煙霧事件:煤煙型煙霧事件；主要是由于煤炭的燃燒產(chǎn)物和工業(yè)生產(chǎn)過程中大量廢氣的排放，加上特殊的地形以及氣象條件變化而造成。受害者可出現(xiàn)呼吸道刺激癥狀，死亡原因多為氣管炎、支氣管炎、心臟病等。光化學煙霧事件：由于汽車尾氣在紫外線的光化學作用下，經(jīng)過轉(zhuǎn)化，生成具有劇烈刺激作用的光化學煙霧。受害者癥狀主要以呼吸道及眼刺激癥狀為主，并可出現(xiàn)心臟功能障礙和肺功能衰竭。

10生活環(huán)境與健康概述(2)生產(chǎn)事故:生產(chǎn)性事故造成急性中毒的事件雖并不經(jīng)常發(fā)生，但一旦發(fā)生，其危害極為嚴重。如印度博帕爾毒氣泄漏事件。蘇聯(lián)切爾諾貝利核電站事故。博帕爾是印度中央邦的首府，人口80多萬，美國聯(lián)合碳化物公司博帕爾農(nóng)藥廠建在該市的北部人口稠密區(qū)。1984年12月2日深夜和3日凌晨，該廠的一個儲料罐進水，罐中的化學原料發(fā)生劇烈的化學反應(yīng)，儲料罐爆炸，使40噸異氰酸甲酯泄漏，并隨每小時5km的風速擴散到11個居民區(qū)，52萬余人出現(xiàn)不同程度的中毒，2500人死亡，釀成迄今為止世界最大的化學污染事件。11生活環(huán)境與健康概述

2、慢性及遠期危害(1)慢性炎癥(2)心血管疾病(3)免疫力下降(4)變態(tài)反應(yīng):過敏反應(yīng)(5)致癌作用12生活環(huán)境與健康概述

(二)、間接危害

1·影響小氣候和太陽輻射大氣污染物中的煙、塵、霧可吸收太陽光，從而影響紫外線的強度和生物學作用?？稍斐蓛和w內(nèi)鈣質(zhì)的吸收不足，使齲齒和佝僂病的發(fā)病率增加，

同時，也有利于病原體的生存造成病毒性感冒等傳染性疾病的流行。

13生活環(huán)境與健康概述2、產(chǎn)生溫室效應(yīng)

大量的燃燒，產(chǎn)生出大量CO2，使大氣中CO2含量增加，CO2能吸收紅外線等長波輻射，使氣溫變暖，并在空間起到溫室保護層的作用，直接妨礙地面熱量向大氣中放散，致使地球表面氣溫上升，這種現(xiàn)象稱為溫室效應(yīng).14生活環(huán)境與健康概述(1)原因：除CO2外，水蒸氣、氮的各種氧化物，也包括近幾十年來人類活動排放的氯氟甲烷(HFCs)、氫氟化物、全氟化物(PFCs)、硫氟化物(SF6)等制冷劑氟利昂(CFCs)能破壞臭氧層，也是強有力的溫室氣體，每個CFCs分子的溫室能力比CO2分子強l萬倍。這些氣體的功用和玻璃育花房和蔬菜大棚有著異曲同工之妙，都是只允許太陽光進，而阻止其反射，近而實現(xiàn)保溫、升溫作用，因此被稱為溫室氣體。(2)結(jié)果:氣候的變暖必然影響到人類的生存環(huán)境和生活條件，對人類健康發(fā)生廣泛的影響。15生活環(huán)境與健康概述

由環(huán)境污染引起的溫室效應(yīng)是指地球表面變熱的現(xiàn)象。它會使地球上的病蟲害增加，土地干旱，沙漠化面積增大，海平面上升，氣候異常，海洋風暴增多。

科學家預(yù)測：如果地球表面溫度的升高按現(xiàn)在的速度繼續(xù)發(fā)展，到2050年全球溫度將上升2-4攝氏度，南北極地冰川將大幅度融化，導致海平面大大上升，一些島嶼國家和沿海城市將淹于水中，其中包括紐約、上海、東京和悉尼幾個國際大城市。16生活環(huán)境與健康概述

為減少大氣中過多的二氧化碳，一方面需要人們盡量節(jié)約用電（因為發(fā)電燒煤〕，少開汽車。另一方面由于地球上可以吸收大量二氧化碳的是海洋中的浮游生物和陸地上的森林，尤其是熱帶雨林。

所以保護好森林和海洋，比如不亂砍濫伐森林，不讓海洋受到污染以保護浮游生物的生存。我們還可以通過植樹造林，減少使用一次性方便木筷，節(jié)約紙張（造紙用木材〕，不踐踏草坪等等行動來保護綠色植物，使它們多吸收二氧化碳來幫助減緩溫室效應(yīng)。

17生活環(huán)境與健康概述四大氣中主要污染物對人體健康的影響1.總懸浮顆粒物：直徑大于100μm2可吸入顆粒物：直徑小于<10μm，或者稱為飄塵3二氧化硫（SO2):4氮氧化物（NO4):汽車尾氣，是酸雨=光化學煙霧主要來源18生活環(huán)境與健康概述一氧化氮、揮發(fā)性有機化合物（苯）、硫化氫對健康的影響：慢性鼻炎、咽炎、慢性支氣管炎等，誘發(fā)慢性阻塞性肺部疾患COPD（慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫）

致癌作用：石棉、苯并(a)芘等物19生活環(huán)境與健康概述引起上呼吸道和眼結(jié)膜急性和慢性炎癥，是COPD的主要病因。變態(tài)反應(yīng)：支氣管哮喘：日本四日市廢氣事件：1961年，日本四日市由于石油冶煉和工業(yè)燃油產(chǎn)生的廢氣，嚴重污染大氣，引起居民呼吸道疾病驟增，尤其是哮喘病的發(fā)病率大大提高，形成了一種突出的環(huán)境問題。20生活環(huán)境與健康概述致突變和促癌作用，可加強苯并(a)芘的致癌作用;同時，當空氣中的SO2濃度達0·9mg/m3時可使腦電波阻斷，節(jié)律受到抑制;濃度在0·92mg/m3可使機體的光敏感性增加，暗適應(yīng)受抑制。21生活環(huán)境與健康概述五室內(nèi)空氣污染與健康室內(nèi)空氣污染的來源（一）室外來源

1、大氣

2、房基地

3、質(zhì)量不合格的生活用水

4、人為帶入室內(nèi)

5、鄰居家傳來22生活環(huán)境與健康概述

(二)室內(nèi)來源

1、人類活動2、建筑裝飾材料

3、烹調(diào)及燃料燃燒

4、生物性污染23生活環(huán)境與健康概述

室內(nèi)空氣幾種主要污染物對健康的影晌（一）甲醛(formaldehyde)一種揮發(fā)性有機化合物，無色，有強烈的刺激性，其水溶液恰稱福爾馬林。甲醛是室內(nèi)的主要污染物之一，主要來自建筑材料、裝飾品及生活用品等化工產(chǎn)品，如粘合劑、隔熱材料、化妝品、消毒劑、防腐劑、油墨、紙張等。24生活環(huán)境與健康概述甲醛對健康的影響主要是刺激眼睛和呼吸道粘膜引起眼紅、流淚、咽干發(fā)癢、咳嗽等癥狀，長期接觸可引起變態(tài)反應(yīng)如過敏性皮炎、哮喘等，免疫功能異常，引起肝、肺和中樞神經(jīng)受損，也可損傷細胞內(nèi)遺傳物質(zhì)。甲醛在室內(nèi)的濃度變化主要與污染源的釋放量和釋放規(guī)律有關(guān)，也與使用期限、室內(nèi)溫度、濕度及通風程度相關(guān)，加強室內(nèi)通風可降低其濃度。國際癌癥研究中心已將其列為動物可疑致癌物。25生活環(huán)境與健康概述

(二)有機揮發(fā)性化合物300多種，常見的有醛類、苯、甲苯、二甲苯、三氯乙烯、三氯甲烷、萘等，主要來自各種溶劑、粘合劑等化工產(chǎn)品。其中危害最大的是苯，它不僅能造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉和對呼吸道產(chǎn)生刺激作用，而且能在體內(nèi)骨髓中蓄積，破壞造血功能。國際癌癥研究中心已將其列為人類致癌物，長期接觸會導致白血病的發(fā)生。26生活環(huán)境與健康概述苯等環(huán)烴化合物還可來自燃料和煙葉的燃燒，這類化合物能引起免疫失調(diào)，影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，出現(xiàn)頭暈、頭痛、嗜睡、無力等癥狀。亦可影響消化系統(tǒng)，表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐，嚴重者可損傷肝臟和造血系統(tǒng)。居室裝修、新制家具使用的粘合劑、涂料除可釋放甲醛外，還可釋放丙酮、三氯乙烯、苯等有機揮發(fā)性化合物。27生活環(huán)境與健康概述(三)放射性物質(zhì)：(四)室內(nèi)微生物：小鏈接：白血病與室內(nèi)污染“大樓綜合征”：28生活環(huán)境與健康概述室內(nèi)空氣污染的防護室內(nèi)空氣基本衛(wèi)生要求及措施

(1)室內(nèi)空氣應(yīng)無毒、無害、無臭味，各種污染物濃度不應(yīng)超過衛(wèi)生標準的規(guī)定。

(2)室內(nèi)建筑和裝修材料、燃料和燃具以及室內(nèi)用品不應(yīng)對人體健康造成危害，也不應(yīng)釋放影響室內(nèi)空氣質(zhì)量的污染物。

(3)室內(nèi)建筑和裝修材料及室內(nèi)用品應(yīng)符合有關(guān)衛(wèi)生標準和規(guī)范的要求。室內(nèi)板材應(yīng)符合《木制板材甲醛衛(wèi)生規(guī)范》;室內(nèi)涂料應(yīng)符合《室內(nèi)用涂料衛(wèi)生規(guī)范》。

29生活環(huán)境與健康概述(4)提倡使用清潔能源。廚房應(yīng)安裝排油煙設(shè)備，將廚房油煙直接排放到室外。燃具、熱水器應(yīng)安裝通風換氣設(shè)備或安裝在通風良好的地方，以保證燃氣廢氣及時排至室外。(5)室內(nèi)裝修完成后，應(yīng)充分通風換氣，使室內(nèi)空氣質(zhì)量達到衛(wèi)生標準。(6)室內(nèi)空氣應(yīng)保持清潔、新鮮和舒適，應(yīng)盡量采用自然通風。(7)室內(nèi)要保證有足夠的新風量、潔凈空氣量和換氣次數(shù)，室內(nèi)新風量的要求為每人每小時30m3。措施：常通風、鞋襪放置室外、少用清潔劑之類、寵物不要進入室內(nèi)等等30生活環(huán)境與健康概述

第二節(jié)飲用水與健康一、水資源的種類

降水水質(zhì)取決于當?shù)卮髿馕廴緺顩r一般不作水源

地面水

易受污染，處理后可達標，水量充足，常用淺層地下水優(yōu)于地面水，可受地面的污染

地下水潛水泉深層地下水自流泉31生活環(huán)境與健康概述飲用水與健康一、飲用水污染與疾病

(一)生物性污染介水性傳染病(water-borneinfectiousdisease)通過飲用水或接觸受病原體污染的水體而傳播的疾病。介水傳染病病原體主要有三種即細菌、病毒、寄生蟲。32生活環(huán)境與健康概述目前常見的介水傳染病包括細菌性疾?。夯魜y、副霍亂、傷寒、副傷寒及痢疾等。病毒性疾?。簜魅拘愿窝?、脊髓灰質(zhì)炎及傳染性眼結(jié)膜炎等。寄生蟲性疾?。喊⒚装土〖?、血吸蟲病等病原體可引起。33生活環(huán)境與健康概述介水傳染病的發(fā)生原因有兩方面，一方面水源受病原體污染后，未經(jīng)妥善處理和消毒即供居民飲用;另一方面處理后飲用水在輸配水和貯水過程中重新被病原體污染。34生活環(huán)境與健康概述

(二)化學物性污染1·酚類化合物來自化工、冶金、造紙、印染、煉油、農(nóng)藥、重金屬、石油等行業(yè)的工業(yè)廢水和生活污水中含有大量的化學污染物，可使水體受到污染。35生活環(huán)境與健康概述2.汞污染與水俁病污染來源:氯堿、塑料、電池和電子等工業(yè)重力(2)遷移轉(zhuǎn)化顆粒物吸附水底甲基汞入水生物鏈化學反應(yīng)生物富集(3)水俁(yu)?。耗┥腋杏X減退、視野向心性縮小、聽力障礙、共濟運動失調(diào)36生活環(huán)境與健康概述生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生規(guī)范

(一)生活飲用水的衛(wèi)生要求1、水中不得含有病原微生物;2、水中所含化學物質(zhì)及放射性物質(zhì)不危害人體健康;3、水質(zhì)的感官性狀良好：色度，渾濁度，臭和味，肉眼可見物。37生活環(huán)境與健康概述

(二)生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生規(guī)范感官性狀和一般化學指標：主要是為了保證水的感官性狀良好;毒理學和放射性指標：是為了保證水質(zhì)對人體健康不產(chǎn)生毒性和潛在危害;細菌學指標：是為了保證水質(zhì)在流行病學上的安全。38生活環(huán)境與健康概述

1·感官性狀和一般化學指標(1)色:清潔水淺時為無色，深時呈藍色。(2)渾濁度:清潔水應(yīng)是透明的(3)臭和味:清潔水應(yīng)不具有任何臭氣和異味(4)肉眼可見物:不得含有肉眼可見物(5)pH值：6·5~8·5為宜(6)鋁:飲用水中鋁不應(yīng)超過0·2mg/L。(7)鐵、錳、銅、鋅39生活環(huán)境與健康概述2·細菌學指標要求生活飲用水不含有病原體，總大腸菌群數(shù)和糞大腸菌群數(shù)的限值為每100m1水樣中不得檢出，細菌總數(shù)的限值為1OOcfu/ml。為達到上述標準，在進行氯化消毒時，要保證接觸時間不得少于30分鐘;水中游離性氯不得低于0·3mg/L，末梢管網(wǎng)水中的余氯不低于0·O5mg/L。40生活環(huán)境與健康概述3·總硬度硬度是指溶于水中的鈣、鎂等鹽類的總量。以CaCO3(mg/L)表示。飲用水水質(zhì)衛(wèi)生規(guī)范中規(guī)定硬度不得超過450mg/L(以CaCO3計)。41生活環(huán)境與健康概述第三節(jié)地質(zhì)環(huán)境、土壤污染與疾病一、生物地球化學性疾?。ǖ胤讲。┖炅吭兀?9.95%化學元素:60多種微量元素：<0.01%

必需元素：27種非必需元素：能引起動物和人類地方病的有10余種:I、F、As、Mo、Co、Cu、Ni、Pb、B等42生活環(huán)境與健康概述

由于地理地質(zhì)的原因，使地殼表面的元素分布不均衡，致使有的地區(qū)土壤和水中某些元素含量過高或過低，導致該地區(qū)人群中發(fā)生的某種特異性疾病。常見的有:碘缺乏病、地方性氟中毒、克山病、大骨節(jié)病等。生物地球化學性疾病43生活環(huán)境與健康概述

（一）碘缺乏病(缺碘性疾病)

定義：是由于攝碘量不足而引起的一種地方病。

胚胎期~出生后兩歲：甲產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形、克汀病、 單純性聾啞、新生兒甲狀腺功能低下

兒童期后：地方性甲狀腺腫44生活環(huán)境與健康概述碘缺乏病的病因環(huán)境中缺碘生理需要量增加攝入量過少45生活環(huán)境與健康概述

1.

地方性甲狀腺腫

病因：

缺碘：主要病因，水碘〈10μg/L或攝入量〈40μg/L

高碘：人為攝入，不當加碘致甲狀腺腫物質(zhì)：硫氰酸鹽：杏仁、木薯、黃豆、核桃仁氰化物：藥物及污染，如治療精神病的碳酸鋰硫葡萄糖苷:多存在于芥菜、卷心菜、甘藍其他46生活環(huán)境與健康概述

臨床表現(xiàn)

甲狀腺腫大

正常

彌漫型

生理增大:易摸到,≤拇指末節(jié)腫大腫大Ⅰ度:易看到,≤1/3個拳頭

結(jié)節(jié)型

Ⅱ度:1/3~2/3個拳頭,脖根變粗性質(zhì)程度Ⅲ度:2/3~1個拳頭,頸部變形

混合型

Ⅳ47生活環(huán)境與健康概述

預(yù)防措施缺碘病區(qū)：

碘鹽：首選碘油：肌注碘油為碘化核桃油475mg/ml

口服碘油為碘化核桃油和豆油非缺碘病區(qū)：查明病因，消除致病因素。食用不加碘鹽48生活環(huán)境與健康概述

2.地方性克汀病

定義:

是胚胎期嚴重攝碘不足所導致的一種較嚴重的缺碘性地方病.病因：在胚胎期嚴重缺碘智力低下聾啞生長發(fā)育落后臨床表現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀現(xiàn)癥甲狀腺功能低下癥狀甲狀腺腫大49生活環(huán)境與健康概述臨床分型神經(jīng)型：有精神缺陷、聾啞、神經(jīng)運動障礙，沒有現(xiàn)癥甲狀腺功能低下；

粘液型：嚴重的現(xiàn)癥甲狀腺功能低下，生長遲緩、侏儒；

混合型：二者兼而有之，傾向不同；50生活環(huán)境與健康概述

病因

長期攝氟過量,>4mg/d.人→慢性氟中毒,分三種類型:

飲水型:人體內(nèi)的氟65%來源于水某市飲水中含氟量與氟中毒患病率飲水氟含量(mg/L)檢查人數(shù)患病率(%)

氟骨癥氟斑牙

0.5~0.99106010.41.0~2.07861.064.92.1~4.058812.679.24.1~7.060422.193.352生活環(huán)境與健康概述

食物型

人體內(nèi)的氟有35%來源于食物

病區(qū)玉米氟含量達30mg/kg53生活環(huán)境與健康概述

飲食因素與地氟病的關(guān)系促進吸收的因素：營養(yǎng)不良，Ca、Ai等缺乏抑制吸收的因素：牛奶、高硬度水、Ca、Ai、Mg等不同硬度飲水區(qū)氟骨癥發(fā)病率（%）

地區(qū)氟含量（mg/L）飲水硬度氟骨癥發(fā)病率（%）

A3.3高10B3.3低4454生活環(huán)境與健康概述煤煙污染性：云南、貴州、四川水氟地區(qū)，環(huán)境吸收為主，蔬菜、茶葉其它食物等等。55生活環(huán)境與健康概述

臨床表現(xiàn)

白堊型：Ⅰ度

氟斑牙

著色型：分度 Ⅱ度

缺損型：

Ⅲ度

氟骨癥：

自覺癥狀：酸痛，無紅、腫、熱，氣象變化影響小,動輕靜重