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文檔簡介
一、
20156-A、2~4B、4~6E、6~8A、面部BB、休克常伴有代謝性酸CD、鈉離子升E、尿在1.018以E、見量少,數(shù)量減7、下列有關(guān)恐懼性焦慮正確的BB、臨不能分類的癲癇A200mmH2OB、視水腫是最常見的癥狀C、可引起反應(yīng)DGABA13、屬于第二代抗藥的D、EA、大小EDE、5BEC、體重于增長速度最D、身高于增長速度最A(yù)、呼吸道合胞B、鏈球菌C、支原D、軍團(tuán)E、桿24、關(guān)于法洛癥的聽診特點(diǎn),其雜音音響程度主要取決B、注意力不集中,力減退E、愈大,肝脾腫大越明DEEB、容易E、的多位于和肛周部位 B、自然情況下,僅人D、第二期的特點(diǎn)是出現(xiàn)E、治療多用青霉素C、型菌痢在體質(zhì)較好的兒童多D、性菌痢全身毒血癥狀嚴(yán)重,但是消化道癥狀多不明C9~14D、也會(huì)有不少死在多尿BEC24B、隱染C、顯E、B、導(dǎo)管內(nèi)狀瘤C、囊性增生病E、脂肪壞ASSAB、抗CdsDNAE、A、鎖骨上窩淋轉(zhuǎn)移BD、吞咽AE2、男,40歲。因急性粒細(xì)胞白血病入院。查體:四肢皮膚多處點(diǎn)和瘀斑?;?yàn)Plt8×109/L。給予單采血小板輸注。輸注4小時(shí)后,患者出現(xiàn)胸悶、呼吸。急查胸部X線片可見彌慢性陰影,患者出現(xiàn)胸悶、呼吸。急查胸部X線片可見彌散性陰影?;颊咦羁赡馨l(fā)生的輸血不良反應(yīng)是Plt10×109/L:95個(gè)/2cm×2cm,1個(gè)。最可能的診斷是5、,62歲,飲酒后夜間突發(fā)左足背、第一跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛1天,無發(fā)熱,查關(guān)節(jié)局部紅腫、皮溫高,570μmol/l。該患者最可能診斷是A狀,術(shù)后5天拆線。拆線后還應(yīng)對(duì)做如下哪種處理ABTSH、T3、T48、男,40歲,甲狀腺大部切除術(shù)后11小時(shí),突感呼吸,口唇發(fā)紺,頸部腫脹,切口敷料可見血A、性神經(jīng)D、分離(轉(zhuǎn)換性)ADE11、女,551A、行E13、32歲,17歲時(shí)起病,走路不穩(wěn),偏向一側(cè),雙手震顫,眼睛看不清字,成績下降,25歲時(shí)出現(xiàn)癲A、精神B、癲癇所致精神D、肝豆?fàn)詈俗冃运戮?4、某癲癇,既往有服用癲癇藥物史,本次來院訴其所服用的藥物作用太強(qiáng),希望能換一種在癲A、C、比妥密度影,中線移位??赡艿脑\斷為D、腦E17、患者,,37歲,3小時(shí)前交通事故后,出現(xiàn)右下肢活動(dòng),查體示:足背屈,外翻功能,DE18、患者,30歲,高處墜落致3小時(shí),活動(dòng)受限,入院后查體提示:骨盆擠壓和分離試驗(yàn)陽性,在后DE19、患者,10歲,4天前不慎摔傷下肢造成軟組織挫傷,于昨天突起寒戰(zhàn)、高熱,自測39.5℃,WBC15×109/L,0.9。下一步影像學(xué)檢查首選A、XB、CTD、MRI20、,工作中不慎右手拇指及食指受傷,創(chuàng)口污染重、組織損傷范圍較廣,口超過多少小時(shí)后,A、12B、8C、14D、24E、2821、患者女性,302B、AllisC、SpurlingD、LasegueAC、綜合E、頸部淋核+支氣管淋BCEAB、愚D(zhuǎn)、苯尿癥E、性腦發(fā)育不C、鎂測定E、鈣測27、女,4835年,肝功能反復(fù)異常。查體:重病容,鞏膜與皮膚重度,見肝掌及蜘蛛痣,腹水征(+)。檢查:ALT200U/L,TBil370μmol/L,HBsAg(+).該患D28、男,44歲。乏力、低熱、腹瀉伴體重下降3個(gè)月。近1年有吸毒史。查體:頜下及腋下淋腫大。AB、抗–HIV抗D、淋活檢E、PPD試驗(yàn)ABB、CT30、一大面積燒傷,今日來常寒戰(zhàn)、高熱,呈間歇熱,四肢厥冷,發(fā)紺,尿量明顯減少,很快發(fā)生血A、陽性菌敗血B、真菌C、菌敗血D、二重31、青年,37歲,火場救人燒傷伴呼吸2小時(shí)入院,入院后神清,查體合作,肺部聽診有哮32、男,60170cm65kg,每日基礎(chǔ)能量消耗約是:E、33、患者女性,20320ml10E34、男,26歲。因腹部外傷入院,行探查,見肝右葉8cm長裂口,較深,有不易控制的動(dòng)脈性出B、用紗布或繃帶條止血36、男,334E、急性38、男,504XCEA明顯增高。下列手術(shù)治療術(shù)式最合理的是C39、男,251039℃,16小時(shí)后腹脹明顯。查體:70/50mmHg,120D、腸E、性巨結(jié)40、男,552診斷查是DXEB、肺部42、女性,313AB呼吸音減弱;腹稍脹,右上腹壓痛,腹肌軟未及腫塊,腸不亢進(jìn)。最可能的診斷是A、右側(cè)E、性肝右上腹壓痛,肌緊張、反跳痛,WBC16x109/L,B超提示膽囊增大壁厚,內(nèi)有多個(gè),膽總管直徑1.2cm,擬行手術(shù)。此患者應(yīng)選擇的手術(shù)方式是AB、性肝癌D、活動(dòng)期C、胸部D、E51、女,322B、CTE、B2~4XADABpHBEE、性肝AD<1>A、遺傳性性毛細(xì)血管擴(kuò)張<2>A、遺傳性性毛細(xì)血管擴(kuò)張<3>、該病檢查不正確的C、BT<4>AE皮膚干燥失水,呼吸34次/分,心率110次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往無史。<1>A、抗BC、口服<2>、為明確診斷,除血糖測定外,查D、血+血?dú)夥治?、年輕患者,突然意識(shí)不清,跌倒,全身強(qiáng)直數(shù)秒鐘后,咬破舌2分鐘后停止。醒后活動(dòng)自<1>B<2>E<3>A、腦BC、蛛網(wǎng)膜下腔E4、,55歲。下肢無半年,側(cè)明顯近2個(gè)月行走穩(wěn),右不能扣扣。無傷史,發(fā)肌反射進(jìn),雙膝踝反亢進(jìn),髕攣陽性,征陽性<1>C、推 治DE<2>B、細(xì)菌D、反應(yīng)<3>、下列哪項(xiàng)對(duì)該最不<4>、最有助于鑒別診斷的DE<5>B5、患兒,4個(gè)月,冬季出生。生后牛乳喂養(yǎng),突發(fā)四肢,面肌顫動(dòng),兩眼上翻,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘后自然緩解,14~5<1>AB<2>、就診時(shí)又出現(xiàn)四肢,及時(shí)處理應(yīng)給DD臨時(shí)鈣化帶,呈毛刷狀及杯口樣改變,則應(yīng)屬維生素D缺乏性佝僂病的ABD<1>E<2>7、男,7歲,3有上呼吸道,近兩天出現(xiàn)全身不適,乏力,食欲不振,眼瞼及顏面部出現(xiàn)水腫,呈凹陷性,肉眼血尿,入院查:尿蛋白(++)補(bǔ)體C3下降<1>、患兒上呼吸道最可能是病原體A、金葡萄球DE<2><3>、患兒主訴突然頭痛,會(huì)出現(xiàn)看不見東西,隨后出現(xiàn)、驚厥最可能的并發(fā)癥E<1>A、E、<2><1>8%A、B、C、D、E、<2>E、10、,33歲,因頭昏、頭痛、多汗、、腹痛、腹瀉半小時(shí)來診。半小時(shí)前午餐曾吃青菜和肉類。<1>A、細(xì)菌性食物C、有機(jī)磷殺蟲劑E<2>、中間綜合征常發(fā)生在有機(jī)磷A、4~12C、5~7D、10~15E、20~3011、女,38歲。發(fā)熱、皮疹、和口腔潰瘍6個(gè)月。查體:T39.0℃,面部有充血性紅斑,雙手近端指3.8gPIt88×109/L;ANA1:640SSADNAC3低下。<1>AC3BCDNAE<2>、最佳治療方案是1mg/(kg·d)聯(lián)合12、男,54歲,20天內(nèi)嘔血2次,之后大便發(fā)黑。病史30年。貧血貌,淺表性淋未觸及,皮膚蜘蛛痣和點(diǎn)。腹軟,肝未觸及,腹水征(+),腎功能正常。胃鏡檢查見食管胃底靜脈曲張。<1><2>、如果治療后又發(fā)生大,最易發(fā)生的并發(fā)癥13、一位45歲腹水住院患者,2天前嘔血800ml,經(jīng)搶救好轉(zhuǎn),早晨躁動(dòng)不安,認(rèn)人不清,查體:輕<1>、最有助于診斷的AB、電解質(zhì)測DCTE<2>DE<1>A、CullenBD、腸亢進(jìn)<2><3>A8.0mmol/LC、淀粉酶超過正常值3E、血鈣<4>BE15、,50歲,患有膽管,今日突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛,伴有、、食欲缺乏和周身乏力,B<1>ACA、細(xì)菌培養(yǎng)及學(xué)阿米巴抗體檢B、16、女性,50歲,種植水稻,最近出現(xiàn)、、偶有鮮紅色血液。查體可見脾大,內(nèi)鏡下見食管 超聲見門靜脈內(nèi)徑1.6cm<1>D、藥物治療大控制后內(nèi)鏡治E、三腔管止<3>DC.DAE.VP<1>ABCD<2>ABCDB.可用于早期胃癌治療,但如果有局部淋轉(zhuǎn)移,可靠程度<1>ABCD<2>ABCD<3>ABCDE.排便時(shí)、無<1>ABCD<2>、直腸周圍膿ABCD金黃色葡萄球菌和真菌,深部臟器可見嘔血、咳血、便血、血尿、引導(dǎo)和顱內(nèi),顱內(nèi)出【該題針對(duì)“再生性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核【答疑編號(hào)2【答疑編 3高血糖現(xiàn)象?,F(xiàn)象原因是在午夜時(shí)對(duì)抗激素的增加,如腎上腺素、生長激素、糖皮質(zhì)激素、胰高血糖3E?!敬鹨删?444【答疑編 5【答疑編 6【答疑編 7恐懼性焦是種以過和不合地懼怕界體、處境與人交為主要征的神癥性。患【答疑編 8顱內(nèi)血腫手術(shù)指征 ①后表現(xiàn)進(jìn)行性內(nèi)增高,如識(shí)進(jìn)行等②雖經(jīng)善的保治療后病情仍化至出現(xiàn)疝者③顱內(nèi)壓2.7k(270mm20)④CT表為血腫現(xiàn)明顯占位小腦幕上腫體積>4ml,小幕下血體積>1ml或中線結(jié)移位>10m?!敬鹨删?9【答疑編 10【答疑編 11【答疑編 12【答疑編 13【答疑編 14蛛網(wǎng)膜下通為腦底或腦表的病變管裂血液直流入蛛膜下腔起的一臨床綜灶性體如偏癱失語等故選E。【答疑編 151【答疑編 1616【答疑編 17【答疑編 18【答疑編 19【答疑編 20結(jié)核性腦膜炎常為全身性粟粒性結(jié)核病的一部分,通過血行播散而致,常在結(jié)核后1年內(nèi)發(fā)生,3~6【答疑編 21【答疑編 2222淋巴系統(tǒng)在兒童期迅速生長,于前達(dá),以后逐漸下降;生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚;體格發(fā)育為生后第1年為第一個(gè)生長,第2年以后生長速度逐漸減慢,至生長速度又加快,出現(xiàn)第二個(gè)生長?!敬鹨删?23【答疑編 24【答疑編 25疫功能下降,常合并,由此判斷E不正確?!敬鹨删?26血沉增快、CP-R【答疑編 27E【答疑編號(hào)28脫水的液體療法:重度脫水應(yīng)該先以2:1等鈉液按20ml/kg的速度于30~60分鐘內(nèi)快速靜脈輸入,繼續(xù)損失量、生理需要量。等滲脫水用1/2鈉液。低滲性脫水用2/3鈉液,高滲性脫水用1/3E.【答疑編 29【答疑編 30【答疑編 31【答疑編 32 【答疑編 34【答疑編 35【答疑編 36【答疑編 37【答疑編 38 【答疑編 40描述管癌的期癥狀期食管狀多典,易被忽。主要狀為胸后不適燒灼感針刺甚至可無狀。而行性咽是大多數(shù)者診時(shí)的主癥狀,卻是本的較晚表現(xiàn)?!敬鹨删?41【答疑編 42【答疑編 43【答疑編 血小板計(jì)數(shù)通常<20×109/L,B?!敬鹨删?2輸血相關(guān)急性肺損傷(transfusion-relatedacutelunginjury,TRALI):對(duì)于輸血前不存在急性肺損傷(acutelunginjury,ALI)ALITRALI。其表現(xiàn):①急性發(fā)作;②低氧血癥,Pa02/Fi02<300mmHg,或室內(nèi)空氣環(huán)境下血氧飽和度<90%,或其他低氧血癥的臨床;③X線胸部正關(guān)系;⑥在輸血期間或輸血結(jié)束后<6【答疑編 3患者皮膚點(diǎn)及瘀斑、牙齦,血小板計(jì)數(shù)減少,骨髓巨核細(xì)胞數(shù)正增多,產(chǎn)板型巨核細(xì)胞減少,可引起血小板減少,它是特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)骨髓象的特征性改變。【答疑編 4【答疑編 5【答疑編 6 【答疑編 7【答疑編 8D。【答疑編 9轉(zhuǎn)換要表現(xiàn)隨意運(yùn)和感覺能提患者可能在某種經(jīng)系統(tǒng)軀體疾病但體檢神經(jīng)系統(tǒng)查和檢查都不能現(xiàn)其內(nèi)和神經(jīng)系有相應(yīng)器質(zhì)性害,其狀和體不符合神經(jīng)系解剖生特征,被認(rèn)為患者不解的內(nèi)心和愿望有象征義的轉(zhuǎn)。【答疑編 10抑郁癥又抑郁,以顯而持久心境低為要臨床特,是心的要類型臨床可心境低落與其境不相,情緒消沉可從悶悶樂悲痛欲絕自卑抑,甚至觀厭世可有企圖或行為甚發(fā)生僵部分例有明的焦和動(dòng)性激越重者出現(xiàn)幻覺妄想等癥【答疑編 11【答疑編 12【答疑編 13K-FBD【答疑編 14【答疑編 15為腦表現(xiàn),故選擇D。【答疑編號(hào)16【答疑編 17【答疑編 18【答疑編 19早期一般首選MRI檢查,可發(fā)現(xiàn)局限于骨內(nèi)的炎灶,X線一般在1個(gè)月后才會(huì)有陽性表現(xiàn);CT對(duì)細(xì)小48【答疑編 20手外傷處理原則,一般傷口在傷后6~8小時(shí)內(nèi)處理,清創(chuàng)早,機(jī)會(huì)就越少,若創(chuàng)口污染嚴(yán)重,組織損12【答疑編 21DE【答疑編 22259(37)294(42),10~90B?!敬鹨删?23【答疑編 24【答疑編 25【答疑編 26苯尿癥的臨床表現(xiàn):本病患兒生后3個(gè)月開始出現(xiàn)毛發(fā)色澤變淺、、站立不穩(wěn)、智力發(fā)育等A.【答疑編 27 【答疑編 28低熱、腹瀉伴體重下降3個(gè)月。近1年有吸毒史。查體:頜下及腋下淋腫大,根據(jù)體征和病史,HIV【答疑編 29【答疑編號(hào)30【答疑編 3130~50%10~20%),但本例可能合并呼吸道燒傷,且重度燒傷判別有特殊要求:對(duì)于Ⅱ度、Ⅲ度燒傷【答疑編 32【答疑編 33【答疑編 34【答疑編 35【答疑編 36【答疑編 37肛裂也會(huì)出現(xiàn)排便后疼痛,但是有,此題沒有的描述,所以不考慮E。【答疑編 38【答疑編 39【答疑編 40【答疑編 41【答疑編 42【答疑編 43 6CT【答疑編 45【答疑編 46胰頭癌的狀主要括中上部飽脹適、隱、痛、脹痛、欲不振飲食習(xí)改變;重減癥;消化,血,發(fā),血栓靜炎或動(dòng)靜血栓形,小關(guān)紅、腫熱、痛關(guān)節(jié)周圍皮下肪壞死原因不的痛等。多胰頭癌患早期無顯相關(guān)性體征。Courvoisier【答疑編 47【答疑編 48【答疑編 49BB【答疑編 50大可能,臨利尿劑用的最多,因此首選E。【答疑編 51【答疑編 52【答疑編 53XXCrohnCrohnCrohn【答疑編 54【答疑編 55【答疑編 56胰頭癌的狀主要括中上部飽脹適、隱、痛、脹痛、欲不振飲食習(xí)改變;重減癥;消化,血,發(fā),血栓靜炎或動(dòng)靜血栓形,小關(guān)紅、腫熱、痛關(guān)節(jié)周圍皮下肪壞死原因不的痛等。多胰頭癌患早期無顯相關(guān)性體征。Courvoisier【答疑編 57【答疑編 <1>【答疑編 <2>【答疑編 <3>【答疑編 <4>【答疑編 2<1>失水,因此必須使用胰島素。故本題選D?!敬鹨删?<2>A。【答疑編 3<1>要佐證。理論上講,任何一種癲癇發(fā)作都能用腦電圖記錄到發(fā)作或發(fā)作間期癇樣放電。故選B?!敬鹨删?<2>【答疑編 <3>D【答疑編 4<1>【答疑編 <2>【答疑編 <3>【答疑編 <4>【答疑編 <5> Babinski【答疑編 5<1>【答疑編 <2>【答疑編 <3>
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